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(停售)國泰人壽新真全意住院醫療健康保險附約 (CV)

#概括式 #門診手術 #門診手術雜費 #保證續保
商品條款 商品費率
聊聊
此保險需要正本理賠,理賠項目有包含門診的手術費與雜費,門診手術雜費額度略低。
[ 0-75 ]
年齡不符
年繳保費 6,303

Contract
這是附約保險
這張保險不能單獨購買,你必須搭配一張主約保險才可以購買。
Clock
這是一年期險
繳費一年保障一年,每年保費可能會變動,你可以續保到年齡上限,不用找業務重新簽約。

理賠項目

以投保M20為例,每日病房費上限是2000元,如果實際病房費差額每日是1600元,則理賠1600元;若是3000元,則最多理賠2000元。

住院手術費與醫療相關費用 (雜費)合併計算,依照實際費用花多少賠多少,上限20萬。 門診手術費與醫療相關費用 (雜費)合併計算,可以二擇一:「實支實付型」依照實際費用花多少賠多少,上限1萬元;「定額理賠型」每做一次手術固定理賠1000元。

牙科手術(為當次住院治療目的)附屬品上限4萬元。 連續3年內無理賠記錄者,第4年將各項保險金 x 1.2倍。

展開細項 縮回細項
住院/每日
一般住院 (實支實付) 3,000 元
若病房費每日上限為3000元,實際住院5天病房費每日為2600元,則理賠 2600 x 5天 = 13000元;若病房費每日為4500元,則最多理賠 3000 x 5天 = 15000元。
住院/每次
住院雜費 300,000 元
包含醫療耗材藥物等相關費用在限額內理賠。以投保12萬額度為例,單次住院在12萬內花多少賠多少,超過12萬則以12萬為上限。
包含住院手術費用 300,000 元
期間曾住加護病房者 600,000 元
實支實付轉換住院日額(二擇一)
轉換住院日額/每日 3,000 元
理賠時可以選擇用實支實付花多少賠多少,或是選擇用日額的方式來賠 (哪個的賠多選哪個)。以轉換日額每日1680元為例,如果住院5天花費6000 元,則用日額來賠 1680 x 5天 = 8400元 可以拿比較多。
門診/每次
門診手術雜費 10,000 元
包含醫療耗材藥物等相關費用在限額內理賠。以投保12萬額度為例,單次門診手術過程中,在12萬內花多少賠多少,超過12萬則以12萬為上限。
包含門診手術費用 10,000 元
門診手術定額選擇 1,000 元

說明

  • 條款寫法:概括式。
  • 理賠申請:正本理賠。
  • 疾病等待期:30天。
  • 非健保給付:實際支出 x 65%。
  • 投保年齡:主約被保險人、配偶0-65歲;子女0-25歲。
  • 續保年齡:主約被保險人、配偶可續保至75歲;子女可續保至25歲;保證續保。
  • 連續三年內無理賠記錄者,次一保險單年度內將各項保險金 x 1.2倍。
  • 住院雜費與住院手術共用額度。
  • 門診手術和門診手術雜費共用額度,一年限六次。
  • 牙科手術(為當次住院治療目的)、附屬品限額:住院病房費 x 20倍。
  • 概括式、正本理賠、門診手術(含雜費)。
  • 住院雜費與手術共用額度;門診手術費與雜費僅限1萬,一年限六次。
  • 雜費不會隨長期住院而增加。
  • 可做為雙實支的第一家。
  • 主約常以鑫彩終身壽險(L3)搭配。

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商品所屬公司

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