各位好
目前有國泰醫療實支CV,住院雜費只有10萬(保計畫1而已),正本收據理賠,
現在想增加住院醫療雜費到25-30萬,自負額的商品有建議哪個嗎?
或是直接在加新光醫療實支U5醫療雜費15萬,走損害填補?
(如果有體況疑似甲X腺,這樣會被做除外或什麼嗎?還可以買嗎?
另外如果要新光跟全球的主約,年紀大約50~55,有什麼便宜主約可以出單嗎?
定期的主約也接受,但要有附約延續條款。
目前有國泰醫療實支CV,住院雜費只有10萬(保計畫1而已),正本收據理賠,
現在想增加住院醫療雜費到25-30萬,自負額的商品有建議哪個嗎?
或是直接在加新光醫療實支U5醫療雜費15萬,走損害填補?
(如果有體況疑似甲X腺,這樣會被做除外或什麼嗎?還可以買嗎?
另外如果要新光跟全球的主約,年紀大約50~55,有什麼便宜主約可以出單嗎?
定期的主約也接受,但要有附約延續條款。

定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問您的性別、年齡跟職業等級是?
目前甲狀腺的數值如何?須服藥、手術治療嗎?
多久定期回診追蹤一次?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5~24的範圍內嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
國泰主約是什麼?
除了醫療實支CV,還有其他附約嗎?
🔹舊保單建議可以把所有主+附約的所有保障內容(包含商品名稱、保額、保費、投保年期跟投保時間)一併貼上來,健診分析後,針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
以下回覆您的問題及提供幾點建議給您參考:
目前有國泰醫療實支CV,住院雜費只有10萬(保計畫1而已),正本收據理賠,
Q1:現在想增加住院醫療雜費到30萬,自負額的商品有建議哪個嗎?
或是直接在加新光醫療實支U15走損害填補?
(如果有體況疑似甲X腺,這樣會被做除外或什麼嗎?還可以買嗎?
🅰️目前第二家醫療實支實/自負額建議可以參考新光U5、全球XHO的規劃,一樣都是損害填補原則
但要注意自負額的額度是否有銜接到原實支喔‼️
甲狀腺則是要看實際狀況(亢進/低下或有結節),有相關體況經驗,再依照實際數值給您更準確的建議
⚠️體況:
甲狀腺要看是亢進、低下還是有結節,依照實際狀況來告知,投保時須配合體檢(含抽血驗T3、T4/TSH&照超音波等)、調閱病歷及填寫問卷,讓核保人員評估,可能的結果有:除外、加費、延期承保等,以實際核保結果為主喔‼️
Q2:另外如果要新光跟全球的主約,年紀大約50~55,有什麼便宜主約可以出單嗎?
定期的主約也接受,但要有附約延續條款。
🅰️目前以您的年齡,新光主約可以參考意外險,全球主約可以參考重大傷病/癌症險
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
現在的醫療實支都須正本收據理賠,依照損害填補原則,走差額理賠(原本的副本收據就不影響)
舊:國泰CV的住院手術與雜費共用10萬額度,門診額度僅1萬,因整體額度偏低,建議優先補強雜費額度到30萬,比較足夠喔
新:目前第二家醫療實支實付/自負額建議可以優先參考新光U5、全球XHO的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,門診額度1.5萬,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
全球自負額XHO的住院手術與雜費共用額度,門診額度不低,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
綜上所述,因應現在的實支實付都是正本收據且依照損害填補原則,目前建議直接補強第二家醫療實支實付,考量到年齡建議可以優先參考新光的規劃,整體保費比較低喔
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Q:
目前有國泰醫療實支CV,住院雜費只有10萬(保計畫1而已),正本收據理賠, 現在想增加住院醫療雜費到25-30萬,自負額的商品有建議哪個嗎? 或是直接在加新光醫療實支U5醫療雜費15萬,走損害填補? (如果有體況疑似甲X腺,這樣會被做除外或什麼嗎?還可以買嗎? 另外如果要新光跟全球的主約,年紀大約50~55,有什麼便宜主約可以出單嗎? 定期的主約也接受,但要有附約延續條款。
A:
想先詢問您的職業等級
目前是否有任何體況,最近兩個月內有就醫記錄嘛~
BMI是否在18.5-24之間呢
預算多少呢☺️
目前甲狀腺的數值怎麼樣~須要服藥、治療嗎?
多久定期回診追蹤一次?
這些都會影響到我給您的方案~
現在醫療實支都是損害填補原則~補強第二家實支建議規劃新光~
如果有預算考量可以考慮用全球自負額補強實支!
甲狀腺要看實際狀況才可以評估~
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目前有國泰醫療實支CV,住院雜費只有10萬(保計畫1而已),正本收據理賠,
現在想增加住院醫療雜費到30萬,自負額的商品有建議哪個嗎?
或是直接在加新光醫療實支U15走損害填補?
(如果有體
或者新光U5
都是損害填補原則
甲狀腺看你是亢進低下還是結節
需要告知的範圍不一樣
原則上需要抽血驗T3.T4 照超音波
基本上都會除外,加費與否則看指數
我處理過很多類似體況
目前有國泰醫療實支CV,住院雜費只有10萬(保計畫1而已),正本收據理賠,
現在想增加住院醫療雜費到30萬,自負額的商品有建議哪個嗎?
或是直接在加新光醫療實支U15走損害填補?
(如果有體況疑似甲X腺,這樣會被做除外或什麼嗎?還可以買嗎?
因為國泰原本是正本理賠
所以搭配新光也是走損害填補
有體況的情形
蠻有可能會除外或加費
📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
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( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
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1、新光全球兩家都可以符合您的提高實支額度需求,
方便請問體況是疑似甲狀腺結節、還是甲亢或低下呢?
如果是結節的話,短時間內可能要先追蹤,承保機率會更高。
2、如果純考慮實支,主約要便宜出單,新光會比較合適,
新光可以用癌症一次金FCA或是意外身故WGA,
但如果原本保障有重大傷病缺口,會比較推薦全球一起補強。
3、新光U5補足就會是差額理賠,因為國泰新光都要收正本,
因為國泰買M10,住院手術共用額度10萬,
全球則是可以完整銜接自負額,只要選A系列都不會有保障缺口。
⭐️綜上所述,新光補第二家實支做差額理賠,跟全球做自負額,效果是相同的,
主要還是可以先看原保障,再看怎麼搭配比較互補,
想要主約便宜一點出單選新光,若要一起補強重傷就選全球。
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甲狀腺的狀況是如何呢?
比較建議直接搭新光的U5
拉高住院雜費30萬
也不用擔心如果搭自付額
還要看能不能完美銜接!
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體況:甲狀腺(結節?亢進?高?低?)
以上會影響選擇的公司喔!
基本上一定會體檢、調病歷、寫問卷
只要你數值穩定的很好,會加費核保
投保「前」「未痊癒」疾病是一定不會賠的
所以一定是除外~
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舊國泰CV:保額10萬
條款要注意地方‼️
門診手術雜費:1萬 ,一定要在
「醫院」「醫院」「醫院」
方向選擇
①
投保新⭐️,沒有任何額度銜接問題
一家賠不夠另一家賠而已
②
整體應該沒意外會缺少重大傷病
此時會建議投保全🌍
主約:重大傷病
附約:重大傷病+自負額醫療實支
自負額醫療實支
缺點:銜接問題
住院手術雜費銜接沒問題
門診手術雜費會有5000元差額
如果沒在醫院,會有1.5萬差額
優點:
保費比較便宜、保額可以增加40萬
保障範圍比新⭐️廣、多一天住院日額
③
沒意外你應該也會缺少癌症一次金
這部分看你要不要補齊,在建議你下一步怎麼做
目前大多門診手術雜費都較低
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。住院雜費+手術費 40~50萬
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。續保年齡 84歲
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。正本理賠
。可以轉換日額
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排列組合起來最划算保障也最高✨
🔺承擔不起的再保,每人預算需求不同
但還是有大方向相同👇🏻
1️⃣醫療實支
(是cover自費的重要險種!!!!)
2️⃣意外有:身故/日額/實支/骨折
3️⃣重大傷病
(目前有慢性精神病不打折理賠的、打折理賠的)
4️⃣癌症有:罹癌一次金、療程型長期抗戰:
(罹癌治療多自費QQ)
先規劃至少基本的
之後視人生階段不同來做調整✨
要不然隨便一個萬一
人生大富翁直接game over
或是無限延期上軌道QQ
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新生兒神仙教母業務協理全台跑👶🏻
代理30家擅長各家保險分析講重點
白話不失專業阿莎力又乾脆不灌水
✅市售少見高額門診實支實付
✅可當第二、第三家實支實付
✅不必砍舊換新,可當第二、第三家規劃
✅費率相對便宜(男生65/女生70歲保費一年才會破兩萬)
✅不衝突副本收據,可多家理賠
✅市售最高續保年齡
✅有包含226處置+牙齒
1. 醫療險:病房限額4000元/日、雜費40萬、門診實支8萬。
2. 重大傷病一次金:100萬。
3. 癌症一次金:最高200萬。
4. 意外險:身故250萬、意外失能1-11級一次金250萬、意外失能1-6級扶助金3萬/月、燒燙傷40萬、意外實支3萬、意外日額1500/日、骨折最高4.5萬。
5. 壽險:60萬。
以上內容約2.5萬/年,皆可依預算調整內容!
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📍實務經驗高:發生理賠時,可以快速分析金額、明細。
📍更多元的售後服務:例如保單統整服務、隨身保障小卡等、車險報價相關業務。
各位好
目前有國泰醫療實支CV,住院雜費只有10萬(保計畫1而已),正本收據理賠,
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A:
保險公司比較討厭疑似
最好是檢查清楚再送件
兩家的主約都有意外險
選全球自負額會比較好
北北基桃地區歡迎找我
甲狀腺是什麼狀況呢?
有體況會需要配合體檢
承保機會高
但有可能會除外
自負額補強選擇
1.新光會建議用意外險
終身意外WGA保費4100
新光U5實支實付做差額給付
住院雜費最高30萬
國泰賠不夠的30萬內新光賠
沒有銜接問題
也可選擇新光自負額
增呵護自負額住院醫療健康保險附約 HSD10-30
住院雜費一樣可做到30萬
門診手術自負額1萬也可銜接
2. 國泰自負額wv4
住院雜費自負額10萬
門診手術自負額1萬
可做銜接
3.全球自負額
計畫別A
自負額10萬
限額最高可做到50萬
門診手術自負額1.5萬
會有5000的空窗
可確認國泰是否能附加,若不能則建議選擇新光自負額
住院雜費若想規劃較高,則選擇全球
考慮主約保費問題,則選擇國泰,其次是新光
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希望以上資訊對你有幫助
每家的商品各有各的優缺點,針對您的需求提供適合的搭配方案
客製化高CP值方案
需要協助歡迎點選🔍頭像諮詢討論🙂
cv可以與自負額切齊額度,可以選擇用全球自負額或新光U5,都是屬於損害填補原則喔!!
如果有甲狀腺,需要是什麼甲狀腺的病況才可以判斷喔!!(甲狀腺結節、甲狀腺機能亢進...)
全球可以參考DCE、新光可以參考FCA。
買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
希望這些資訊對你有幫助!
你現在國泰的醫療實支住院雜費只有 10 萬(計畫1)
我會建議把雜費補到30萬,這樣真的遇到住院或手術時比較夠用 🏥✨
建議的做法是搭配 全球的自負額型醫療實支
這樣可以跟你現有的國泰互補:
→ 國泰先賠
→ 全球補差額
保費比較省,理賠流程也比較簡單 💡
你提到的甲狀腺部分,如果只是追蹤或未確診,還是有機會正常承保或只是做小備註 🙆♀️
但如果有明確結節且需要治療,就可能會有除外喔🥲
如果你有最近的甲狀腺檢查(TSH、T3、T4 或超音波)
可以先給我,我幫你看一下核保會怎麼評估 ❤️
這樣我們再一起把保障補到位
如果你願意,我們可以再深入聊聊你的需求
幫你規劃出最適合你生活的專屬保障方案
有任何疑問,隨時點擊我的頭像,歡迎諮詢喔~
我是錠嵂保經的靜靜🌸
期待用心陪伴你,提供最貼心、專業的保險建議,讓你安心每一天💛
定期檢視保單是一個非常好的習慣。
在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下:
建議可以把原保單的商品名稱貼上來,可以針對條款找出保障缺口
▫️ 國泰:實支實付
實支實付
CV
1.正本理賠,會與團險衝突
2.保證續保
3.住院/門診手術費及雜費合併計算
4.門診一年限理賠6次
📋 回覆與整體建議如下:
1️⃣ 目前實支住院費用合併計算(容易造成額度不足),建議調整
2️⃣ 建議優先規劃實支,可以參考富邦或新光的方案
富邦實支住院費用個別計算,但手術受227/334限制,可搭配意外險出單
新光住院費用合併計算,但只有門診有227限制,可搭配意外險出單
3️⃣ 單純補強自負額的話可以直接切齊原實支額度,可以參考全球 XHO A系列(自負額10萬)
4️⃣ 全球自負額可搭配重大傷病一起出單:理賠不打折、後期費率漲幅平穩
5️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議:
1️⃣醫療實支實付:
- 富邦:住院費用項目個別計算,但手術受 227/334 限制,可搭配意外險。
- 新光:住院費用合併計算,僅門診手術受 227 限制,同樣可與意外險搭配。
2️⃣重大傷病險:
- 建議考慮 全球人壽,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險:
- 建議選擇 遠雄,主打一次金給付,可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險:
- 建議選擇終身型,新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
👨 初步方案(以 55 歲男生為例)
📍方案連結快速參考:
👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理:
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XCF:重大傷病一次金(補足治療預備金)
● XCG:療程型癌症保障+併發症不理賠
● MIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天?
這些會直接影響保險公司是否承保。
📲 若你沒有固定業務員,我可以協助你投保及後續服務。
我是 俊權,服務於 錠嵂保險經紀人,全台皆有服務。
已協助多位成人與兒童成功投保,若你也希望獲得專業、無壓力的建議,
📌 也可直接點擊歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』進一步討論!
曾任職大醫院,更多懂得醫療保障重點,能專精客製保險規劃,提供全台一對一專屬服務
✅【醫療實支實付】-住院、手術、門診手術費用更有保障
📍 保證續保至 84歲,守護長期醫療風險
📍住院雜費+手術費用合併給付最高50萬
📍門診手術另有額度 8-10萬
✅【重大傷病險】-涵蓋最完整、認定最明確
📍可附加於主約,節省保費支出
📍精神疾病也列入保障範圍,保額不打折
📍保障延伸至 81歲
✅【癌症險】-療程型、一次給付,自由運用
📍續保至 80歲,提供長期穩定保障
📍十大特定重度癌症另有加碼給付
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1.體況問題
甲狀腺亢進或低下,可能需要配合特約體檢、調閱病歷,加費為主
甲狀腺結節,可能需要配合特約體檢、調閱病歷,除外為主
2.實支實付補強方向
建議以新光為主,原本已經有一間實支實付,不管是自負額還是買第二間正本,都是走損害填補唷!
3.新光主約選擇
新光可以考慮意外險主約,保費會是比較便宜的
新光人壽Go平安new終身傷害暨兒童傷害失能保險 (WGA)
甲狀腺相關體況需要確認細項
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青光眼、結膜乾燥症、甲狀腺腫、鼻竇炎、異位性皮膚炎、
妊娠、氣喘、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜異位症、
牙周病、牙周炎、乳房腫瘤、呼吸窘迫等...
📌 量身定制
🔹 醫療實支:
最高 50 萬雜費合併計算
可當第二家以上實支
住院日額最高 5 千
保證續保至 84 歲
門診手術 2-10 萬
無年度理賠上限
🔹 重大傷病 :
一筆金助您穩健度過難關,無論病症輕重,皆能安心應對未來。
🔹 癌症:
彈性選擇「一筆金」或「療程型」理賠,讓治療無後顧之憂。
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意外醫療、身故與失能保障,為突發狀況提供強而有力的支撐。
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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常見組合:
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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
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⚠️ 醫療環境正朝向「門診手術優先」發展,住院需求降低,保險規劃應關注「門診手術額度是否足夠?」
✅ 建議額度:至少 8 萬以上,才能符合醫療需求!
👉推薦:台🌟實支 40-50 計畫
✔ 門診手術額度 8-10 萬
✔ 住院手術雜費 40-50 萬
✔ 保證續保 至 84 歲
✔ 可作為 第二家 以上實支
✔ 可 轉換日額,病房費 4000-5000/天
✔ 保費攤平低負擔,後期調漲緩慢
👉推薦:重大傷病
✔ 不因特定疾病影響理賠
✔ 例如:規劃 100 萬,取得 重大傷病卡,即可一次性理賠 100 萬,讓資金運用更靈活!
👉癌症險
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