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(舊版)國泰人壽真全意住院醫療健康保險附約 (CN)

商品條款 商品費率
此保險需要正本理賠,理賠項目有包含門診的手術費與雜費,門診手術雜費額度略低。
[ 0-75 ]
年齡不符
最多人選擇 一年期 M10 (雜費10萬)

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252,429
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這是附約保險
這張保險不能單獨購買,你必須搭配一張主約保險才可以購買。
這是一年期險
繳費一年保障一年,每年保費可能會變動,你可以續保到年齡上限,不用找業務重新簽約。

理賠項目

以投保 M20 為例,每日病房費上限是 2,000 元,如果實際病房費差額每日是 1,600 元,則理賠 1,600 元;若是 3,000 元,則最多理賠 2,000 元。

住院手術費與醫療相關費用 (雜費)合併計算,依照實際費用花多少賠多少,上限 20 萬。 門診手術費與醫療相關費用 (雜費)合併計算,可以二擇一:「實支實付型」依照實際費用花多少賠多少,上限 1 萬元;「定額理賠型」每做一次手術固定理賠 1,000 元。

牙科手術(為當次住院治療目的)附屬品上限 4 萬元。 連續 3 年內無理賠記錄者,第 4 年將各項保險金 x 1.2 倍。

展開細項 縮回細項
住院/每日
一般住院 (實支實付) 1,000 元
若病房費每日上限為3000元,實際住院5天病房費每日為2600元,則理賠 2600 x 5天 = 13000元;若病房費每日為4500元,則最多理賠 3000 x 5天 = 15000元。
住院/每次
住院雜費 100,000 元
包含醫療耗材藥物等相關費用在限額內理賠。以投保12萬額度為例,單次住院在12萬內花多少賠多少,超過12萬則以12萬為上限。
包含住院手術費用 100,000 元
期間曾住加護病房 200,000 元
門診/每次
門診手術雜費(最高) 10,000 元
包含醫療耗材藥物等相關費用在限額內理賠。以投保12萬額度為例,單次門診手術過程中,在12萬內花多少賠多少,超過12萬則以12萬為上限。
包含門診手術費用 10,000 元
門診手術定額選擇 1,000 元
實支實付轉換住院日額(二擇一)
轉換住院日額/每日 1,300 元
理賠時可以選擇用實支實付花多少賠多少,或是選擇用日額的方式來賠 (哪個的賠多選哪個)。以轉換日額每日1680元為例,如果住院5天花費6000 元,則用日額來賠 1680 x 5天 = 8400元 可以拿比較多。

說明

  • 條款寫法:概括式。
  • 理賠申請:正本理賠。
  • 疾病等待期:30 天。
  • 非健保給付:實際支出 x 65%。
  • 投保年齡:0-65 歲。
  • 續保年齡:可續保至 75 歲;保證續保。
  • 連續三年內無理賠記錄者,次一保險單年度內將各項保險金限額、日額、定額提高20%。
  • 牙科手術(為當次住院治療目的)、附屬品限額:住院病房費 x 20 倍。
  • 概括式、正本理賠、門診手術(含雜費)。
保單-健檢
43歲女性辦公室職員,目前身體狀況-健康,2022年6月確診過,其餘無任何毛病 以下為目前保險內容如下近期認識的保險員說目前的保單7項重疾已經增加到41項詢問說要不要適時的增加保費約2萬3左右爬了很多文章發現南山的TED確實不太合適,也看了全球及台壽等等家的保單,越看越不知道該如何挑選對於小資家庭,不太想再增加太多的預算又想要至少有個保障,試算了幾個方案,請各位專業大大們提醒告知 謝謝1.失能險有必要嗎?2.台壽的實支+重大傷病後,到後期的保費驚人,很猶豫不知道該如何規劃?  
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既有保單檢視
從2005年的第一張保單開始就沒有再好好審視,今年邁入43歲也有了家庭小孩,身邊朋友開始陸陸續續生病,現在才想好好審視自己的保單,以前單身只有注重意外,想請問各位如果在有限的額度下,是需要增加癌症一次金或者是全球的XDE呢?保險越看越不知道該如何補充了?有請大家協助指導一下 謝謝更新一下保單申效日及目前本人身體非常健康,也沒有任何疾病,也從無理賠過
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31歲保單健檢
31歲,女, 職業等級1,目前身體健康,無理賠紀錄目前現有保單如下: 遠雄主約:遠雄人壽愛無懼防癌保本終身保險 (HS320年10萬附約:遠雄人壽康富醫療健康保險附約 (RJ1) 一年期計畫四遠雄人壽康樂綜合醫療手術定額健康保險附約 (RHP)一年期/1000元遠雄人壽金貼心豁免保險費附約 (HZ1)中國人壽主約:金幸福終身壽險 (BNLCL) 20年/30萬享樂年年終身保險甲型 (CCDIPEA) 20年/10萬享樂年年終身保險已型 (CCDIPEB) 20年/10萬新康健健康終身防癌健康保險97 (ISCN) 20年/1單位附約:喜福定期壽險附約96A (GNTR) 20年/100萬住院健康保險附約乙型 (RU) 一年期/1000住院健康保險附約甲型 (RQ) 一年期/1000新康泰綜合住院醫療保險附約 NCH) 一年期/10單位人身意外傷害保險附約 (CPAA) 一年期/100萬元傷害醫療保險給付附加條款 (MT03) 一年期/5萬人身意外傷害住院醫療定額給付附加條款 (ML03) 一年期/計畫10好活力一年期防癌健康保險附約 (MAJIXA) 一年期/100萬元超康泰自負額住院醫療健康保險附約B型 (LEGOVB) 一年期/計畫1目前有想要購買重大傷病,還有想請問有需要在補什麼嗎?謝謝
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37歲女 內勤 保單健檢
目前無任何病史想要重新調整保單,增加實支實付跟重大傷病的部分!
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[改] 求保單健檢 去蕪存菁
先跟各位大大抱歉,因為不熟這個討論區,所以發新的一篇!!已新增大大問的回答以及我自己想法------ --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- ---  請問各位大大,我的保單的部分有甚麼要修改的我這邊先有兩個疑慮想要交流1.關於癌症的保險是否不足2.還有早期保的保誠人壽,我私心覺得那三個主約是不是有點貴。尤其困惑醫療的部分,因為他快繳完了(他是15年期的),但年費是否偏高?抑或堪用尚可繼續呢...拜託各位大大們!!!--*就我印象所及,皆尚未出險過;目前30歲健康無不良,男生資訊業。**南山人壽雖然是人情保單,但也可以調整。***看了大大都推薦台壽YCD當作癌症一次金做補強,不過我這邊有別的想法請教一下用富邦的專案+附加去補強罹癌一次金及標靶藥物;然後把保誠的癌症醫療取消,改成台壽的YCA癌症醫療這樣是否更好?! 或者有其他我沒想到的缺點呢?****雖然富邦產險不保證續保,但是通常都是在我申請理賠時的隔年就不續保,這個常態性狀況,對我來說影響不大。尤其是一次金的產險,已領一次金了,有沒有續保也無妨;而標靶藥物的部分,我會一次累積2年左右的量再去申請。
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27歲女 保險規劃請益
目前27歲女生是家庭經濟支柱 , 一年預算約4萬>>所以壽險重傷等的額度比較高(我自己是覺得算高,還是說其實不算高呢?@@)而我自己現在沒有完整的保單,所以規劃中國人壽,(剛好意外跟醫療都是保在中壽,但想停掉重新規劃)自己有比較過 國泰/南山/富邦 但是價格都偏高 . 比較在意的是終身醫療,大家都比較建議終身醫療+實支實付但是這個規劃目前其他感覺還可以 唯獨終身醫療好像不太好不知道這樣的規劃是否算是有保到最基礎+全方位呢?麻煩專業人士提供意見!!
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27歲男保單健檢
各位好,近期在評估自身的保單,想請各位幫忙檢查一下。以富貴保本三福終身來看這個保單的主約部分父母已經繳清了。我有問題的是附約部分每年仍須繳3496元。主約內容是從網路上查的(有錯誤煩請指證),此約只保障了身故保險金、殘廢保險金(因意外或疾病導致)、意外身故保險金 各60萬元。 意思是這個富貴保本的其他項目,都是由附約所支撐的嗎? 這樣是不是改保意外險即可,今天稍微研究了幾十張意外險保單。意外事故、殘廢等等的理賠就高出不少。假設我今天已經三十多歲了,有家庭、有房貸。如果發生了意外殘廢、身故或重大疾病,這些項目可以保障到我和我的家人嗎? 我目前是計畫能有如下的保障1. 買齊五百萬以上的意外險2. 一年期壽險(保險金額至少是房貸的一半)3. 實支實付的一年期醫療險(如果還有需要)4. 定期重大疾病險謝謝各位。 契約內容.png 179.31 KB保障明細2.png 165.33 KB
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24歲女保單健檢
目前的保單都是早期家人幫忙買的想看看保障是否足夠、還有哪些缺口需要補強,謝謝
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請益新生兒保單
這是重新規畫的新生兒保單,請問有需要補足或是修改的嗎?謝謝大家提供的意見:)今年的虎寶寶,想要請益以下的新生兒保單,有沒有不足需要補足?以及哪些可以不需要的呢?或是有更好的規劃☺️好苦惱喔😖~請大家給我一點意見,謝謝你們🥰😍
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男 保單健檢請益🙏
(男友目前沒有體況問題)最近我因為要保醫療實支實付在網路上看了很多文章跟建議才發現大家都不推終身醫療當主約剛剛得知男友去年十一月底保了三倍醫靠FX4一年36317$ 目前繳了一期那時候他跟他當時替他服務的國泰業務員訴說需求 是說想要實支實付。我剛仔細看內容⋯業務員推他這張保單不太對吧😭?一年繳那麼多 但是住院實支實付理賠只有1000..這份是不是根本不適合他再麻煩大家跟我說需不需要請我男友退掉這份😭感謝大家!
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