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國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
（住院醫療費用保險金）
（本附約須申請附加並經本公司同意後，始生效力）
（本附約計畫A「疾病」之定義：係指被保險人自本附約生效日起持續有效三十日以後或復效日起所發生的疾
病，詳請參閱契約條款。）
（免費申訴電話：0800-036-599）
備 查 文 號
中華民國 99年10月 7日國壽字第 99100100號
中華民國101年 7月 1日國壽字第101070055號
第一條 保險契約的構成
本國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約（以下簡稱本附約）係依團體保險主契約(以下簡稱
主契約)要保人之申請，並經本公司同意，附加於主契約訂定之。
本保險單條款、附著之要保書、被保險人名冊、批註及其他約定書，均為本附約的構成部分。
本附約的解釋，應探求契約當事人的真意，不得拘泥於所用的文字；如有疑義時，以作有利於被保險人
的解釋為原則。
第二條 名詞定義
本附約名詞定義如下：
一、「要保人」：指要保單位。
二、「被保險人」：指具備本公司與要保人約定之團體成員資格及團體成員戶籍登記之配偶、父母、子
女及團體成員配偶之父母並經登載於本附約所附被保險人名冊之人。
三、「團體」：指具有五人以上且非以購買保險而組織之下列之一團體：
(一)有一定雇主之員工團體。
(二)依法成立之合作社、協會、職業工會、聯合團體、或聯盟所組成之團體。
(三)債權、債務人團體。
(四)依規定得參加公教人員保險、勞工保險、軍人保險、農民健康保險或依勞動基準法、勞工退休金條
例規定參加退休金計畫之團體。
(五)中央及地方民意代表所組成之團體。
(六)凡非屬以上所列而具有法人資格之團體。
四、「團體成員」：指該團體內已具備本公司與要保人所約定之資格或條件者。
五、「疾病」：
(一)計劃 A：
指被保險人自本附約生效日起持續有效三十日以後或復效日起所發生的疾病；若被保險人於本附約生效
日後中途申請加保者，對該被保險人所稱「疾病」係指自加保之翌日起本附約持續有效三十日以後所發
生的疾病。
本附約續保時，若該被保險人於續保日前加保已滿三十日者，則不受前述三十日的限制；但若該被保險
人於續保日前加保未滿三十日者，應以三十日扣除續保日前已加保日數，以其剩餘日數後所發生的疾病
始為對該被保險人所稱之「疾病」。
(二)計劃 B：
指被保險人自本附約生效日起（如於本附約生效後加保之被保險人，則係指加保之翌日起）所發生的疾
病。
六、「傷害」：指被保險人於本附約有效期間內（如於本附約生效後加保之被保險人，則係指加保之翌
日起），遭受意外傷害事故，因而蒙受之傷害。
七、「意外傷害事故」：指非由疾病引起之外來突發事故。
八、「醫院」：指依照醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公、私立醫院及財團法人醫院。
九、「住院」：指被保險人經醫師診斷其疾病或傷害必須入住醫院，且正式辦理住院手續並確實在醫院
接受診療者。
十、「醫師」：指領有醫師證書及執業證書，合法執業者。
十一、「每次住院醫療費用保險金限額」：指經要保人與本公司雙方同意並經記載於書面者。
第三條 保險期間、保險責任的開始及交付保險費
本附約保險期間為一年。
本公司應自同意承保並收取第一期保險費後負保險責任，並應發給保險單作為承保的憑證。
本公司如於同意承保前，預收相當於第一期保險費之金額時，其應負之保險責任，以同意承保時溯自預
收相當於第一期保險費金額時開始。
前項情形，在本公司為同意承保與否之意思表示前發生應予給付之保險事故時，本公司仍負保險責任。
第四條 保險範圍
被保險人於本附約有效期間內（如於本附約生效後加保之被保險人，則係指加保之翌日起）因第二條約
定之疾病或傷害住院診療時，本公司依本附約約定給付保險金。
第五條 保險證或保險手冊
本公司應發給每位被保險人保險證或保險手冊，載明被保險人姓名、保單號碼、保險範圍、保險期間、
保險金額及本公司服務電話。
第六條 保險費的計算
本附約的保險費總額以平均保險費率乘保險金額總額計算，但在本附約有效期間內因保險金額總額的增
減而致保險費總額有增減時，要保人與本公司應就其差額補交或返還。
前項所稱「平均保險費率」是按訂定本附約或續保時，依要保人的危險程度及每一被保險人的性別、年
齡、保險金額所算出的保險費總和除以全體被保險人保險金額總和計算。
第七條 第二期以後保險費的交付、寬限期間及契約效力的停止
分期繳納的第二期以後保險費，應照本附約所載交付方法及日期，向本公司所在地或指定地點交付，或
由本公司派員前往收取，並交付本公司開發之憑證。第二期以後分期保險費到期未交付時，半年繳者，
自催告到達翌日起三十日內為寬限期間；月繳或季繳者，則不另為催告，自保險單所載交付日期之翌日
起三十日為寬限期間。
約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者，本公司於知悉未能依此項約定受領保
險費時，應催告要保人交付保險費，自催告到達翌日起三十日內為寬限期間。
逾寬限期間仍未交付者，本附約自寬限期間終了翌日起停止效力。如在寬限期間內發生保險事故時，本
公司仍負保險責任。但應由給付保險金內扣除本附約該被保險人欠繳保險費。
第八條 告知義務與本附約的解除
要保人在訂立本附約時，對於本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明，如有故意隱匿、或因過失
遺漏或為不實的說明，足以變更或減少本公司對於危險的估計者，本公司得解除契約，其保險事故發生
後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時，不在此限。
被保險人於要保人申請投保或加保時，對於本公司的要保書書面詢問的告知事項應據實說明，如有故意
隱匿、或因過失遺漏或為不實的說明，足以變更或減少本公司對於危險的估計者，本公司得解除該被保
險人部分之保險契約，其保險事故發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時，不在此
限。
前二項解除權，自本公司知有解除之原因後，經過一個月不行使而消滅。
第九條 附約的終止
本附約在被保險人數少於五人，或少於有參加保險資格人數的百分之七十五時，本公司得終止本附約，
並按日數比例返還未滿期之保險費。
保險契約的效力自通知到達之翌日零時起終止。終止前發生保險事故時，本公司仍負給付保險金的責
任。
第十條 附約的續保
要保人得在保險期間屆滿日的兩週前通知本公司續保，經雙方議定續保條件後，續保的始期以原附約屆
滿日的翌日零時為準。
第十一條 被保險人的異動
要保人因被保險人異動而申請加保時，應以書面檢附加保人具被保險人資格之相關證明文件通知本公
司，自通知到達之翌日零時起開始生效，如通知起保日期在後，則自該起保日零時起生效。
要保人因被保險人喪失被保險人資格而退保時，應以書面通知本公司，被保險人資格自通知到達之翌
日零時起喪失，如通知退保日期在後，則自該退保日零時起喪失，其保險效力終止。
依本條規定加退保而致保險費總額有增減時，要保人與本公司應就加退保人數，按日數比例補繳或返
還未滿期之保險費。
第十二條 被保險人資格的喪失
團體成員因下列情形喪失被保險人資格：
一、喪失團體成員資格。
二、身故。
團體成員之配偶因下列情形喪失被保險人資格：
一、團體成員喪失被保險人資格。
二、與團體成員離婚。
三、身故。
團體成員之父母因下列情形喪失被保險人資格：
一、團體成員喪失被保險人資格。
二、團體成員被他人收養。
三、與團體成員終止收養關係。
四、身故。
團體成員之子女因下列情形喪失被保險人資格：
一、團體成員喪失被保險人資格。
二、被他人收養。
三、與團體成員終止收養關係。
四、身故。
團體成員配偶之父母因下列情形喪失被保險人資格：
一、團體成員喪失被保險人資格。
二、團體成員配偶與團體成員離婚。
三、團體成員配偶被他人收養。
四、與團體成員配偶終止收養關係。
五、身故。
第十三條 住院次數之計算
被保險人於本附約有效期間內，因同一疾病或傷害，或因此引起之併發症，於出院後十四日內再次住
院時，其各項保險金給付合計額及限額，均視為同一次住院辦理。
第十四條 住院醫療費用保險金之給付
被保險人因第四條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療時，本公司按該被保險人住院期
間內所發生，且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之下列各項
費用核付「住院醫療費用保險金」，但被保險人同一次住院最高給付金額以其投保之「每次住院醫療
費用保險金限額」為限：
一、超等住院之病房費差額。
二、管灌飲食以外之膳食費。
三、特別護士以外之護理費。
四、醫師指示用藥。
五、血液(非緊急傷病必要之輸血)。
六、掛號費及其證明文件。
七、來往醫院的救護車費。
八、醫師診察費。
九、手術費用。
十、手術室、手術後恢復室或急救室及其設備之應用。
十一、材料費。
十二、化驗室檢驗、心電圖、基礎代謝率檢查。
十三、復健治療。
十四、麻醉劑、氧氣及其應用。
十五、放射線診療費。
十六、血液透析費。
十七、注射技術費及其藥液。
十八、檢驗費。
十九、治療費。
第十五條 醫療費用未經全民健康保險給付者之處理方式
第十四條之給付，於被保險人不以全民健康保險之保險對象身分住院診療；或前往不具有全民健康保
險之醫院住院診療者，致各項醫療費用未經全民健康保險給付，本公司依被保險人實際支付之各項費
用之 65％給付，惟仍以其投保之「每次住院醫療費用保險金限額」為限。
第十六條 保險金給付之限制
被保險人已獲得全民健康保險給付的部分，本公司不予給付保險金。
第十七條 除外責任
被保險人因下列原因所致之疾病或傷害而住院診療者，本公司不負給付各項保險金的責任：
一、被保險人之故意行為（包括自殺及自殺未遂）。
二、被保險人之犯罪行為。
三、被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品。
被保險人因下列事故而住院診療者，本公司不負給付各項保險金的責任：
一、美容手術、外科整型。但為重建其基本功能所作之必要整型，不在此限。
二、外觀可見之天生畸形。
三、非因當次住院事故治療之目的所進行之牙科手術。
四、裝設義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器或其它附屬品。但因遭受意外傷害事故所致者，不在此
限，且其裝設以一次為限。
五、健康檢查、療養、靜養、戒毒、戒酒、護理或養老之非以直接診治病人為目的者。
六、懷孕、流產或分娩及其併發症。但下列情形不在此限：
(一）懷孕相關疾病：
1.子宮外孕。
2.葡萄胎。
3.前置胎盤。
4.胎盤早期剝離。
5.產後大出血。
6.子癲前症。
7.子癇症。
8.萎縮性胚胎。
9.胎兒染色體異常之手術。
（二）因醫療行為所必要之流產，包含：
1.因本人或其配偶患有礙優生之遺傳性、傳染性疾病或精神疾病。
2.因本人或其配偶之四親等以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病。
3.有醫學上理由，足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康。
4.有醫學上理由，足以認定胎兒有畸型發育之虞。
5.因被強制性交、誘姦或與依法不得結婚者相姦而受孕者。
（三）醫療行為必要之剖腹產，並符合下列情況者：
1.產程遲滯：已進行充足引產，但第一產程之潛伏期過長（經產婦超過 14 小時、初產婦超過 20 小
時），或第一產程之活動期子宮口超過 2 小時仍無進一步擴張，或第二產程超過 2 小時胎頭仍無
下降。
2.胎兒窘迫，係指下列情形之一者：
a.在子宮無收縮情況下，胎心音圖顯示每分鐘大於 160 次或少於 100 次且呈持續性者，或胎兒心
跳低於基礎心跳每分鐘 30 次且持續 60 秒以上者。
b.胎兒頭皮酸鹼度檢查 PH 值少於 7.20 者。
3.胎頭骨盆不對稱，係指下列情形之一者：
a.胎頭過大（胎兒頭圍 37 公分以上）。
b.胎兒超音波檢查顯示巨嬰（胎兒體重 4000 公克以上）。
c.骨盆變形、狹窄（骨盆內口 10 公分以下或中骨盆 9.5 公分以下）並經骨盆腔攝影確定者。
d.骨盆腔腫瘤（包括子宮下段之腫瘤，子宮頸之腫瘤及會引起產道壓迫阻塞之骨盆腔腫瘤）致影
響生產者。
4.胎位不正。
5.多胞胎。
6.子宮頸未全開而有臍帶脫落時。
7.兩次（含）以上的死產（懷孕 24 周以上，胎兒體重 560 公克以上）。
8.分娩相關疾病：
ａ.前置胎盤。
b.子癲前症及子癇症。
c.胎盤早期剝離。
d.早期破水超過 24 小時合併感染現象。
e.母體心肺疾病：
(a)嚴重心律不整，並附心臟科專科醫師診斷證明或心電圖檢查認定須剖腹產者。
(b)經心臟科採用之心肺功能分級認定為第三或第四級心臟病，並附診斷證明。
(c)嚴重肺氣腫，並附胸腔科專科醫師診斷證明。
七、不孕症、人工受孕或非以治療為目的之避孕及絕育手術。
第十八條 保險金的申領
受益人申領本附約各項保險金時，應檢具下列文件：
一、保險金申請書。
二、醫療診斷書或住院證明。（但要保人或被保險人為醫師時，不得為被保險人出具診斷書或住院證
明。）
三、「醫院」所開立之醫療費用收據或醫療費用明細表。
四、受益人之身分證明文件。
受益人申領保險金時，本公司於必要時得經其同意調閱被保險人之就醫相關資料，其費用由本公司負
擔。
第十九條 經驗分紅
本附約之經驗分紅計算公式，詳如附表。
第二十條 受益人
本附約各項保險金之受益人為被保險人本人，本公司不受理其指定及變更。
本公司為給付各項保險金時，應以受益人直接申領為限。
被保險人身故時，如本附約保險金尚未給付或未完全給付，則以被保險人之法定繼承人為該部分保險
金之受益人。
前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定。
第二十一條 投保年齡的計算及錯誤的處理
要保人在申請投保時，應將被保險人出生年月日在被保險人名冊填明。被保險人的投保年齡，以足
歲計算，但未滿一歲的零數超過六個月者，加算一歲。
被保險人的投保年齡發生錯誤時，依下列規定辦理：
一、因投保年齡的錯誤，而致 溢繳保險費者，本公司無息退還溢繳部分的保險費。但在發生保險
事故後始發覺且其錯誤發生在本公司者，本公司按原繳保險費與應繳保險費的比例提高保險金
額，而不退還溢繳部分的保險費。
二、因投保年齡的錯誤，而致短繳保險費者，應補足其差額。但在發生保險事故後始發覺且其錯誤
並非發生在本公司者，本公司得按原繳保險費與應繳保險費的比例減少保險金額，而不得請求
補足差額。
前項第一款前段情形，其錯誤原因可歸責於本公司者，應加計利息退還保險費，其利息按民法第二
百零三條法定週年利率計算。
第二十二條 住所變更
要保人的住所有變更時，應即以書面通知本公司。
要保人不為前項通知者，本公司之各項通知，得以本附約所載要保人之最後住所發送之。
第二十三條 時效
由本附約所生的權利，自得為請求之日起，經過兩年不行使而消滅。
第二十四條 批註
本附約內容的變更或記載事項的增刪，除第二十條規定者外，應經要保人與本公司雙方書面同意，
並由本公司即予批註或發給批註書。
第二十五條 管轄法院
因本附約涉訟者，同意以要保人住所地地方法院為第一審管轄法院，要保人的住所在中華民國境外
時，以本公司總公司所在地之地方法院為第一審管轄法院。但不得排除消費者保護法第四十七條及
民事訴訟法第四百三十六條之九小額訴訟管轄法院之適用。
附表：經驗分紅計算公式
經驗退費= (實收保險費收入–營業費用–經驗理賠支出)–以前 個年度累積虧損額
其中經驗退費率( )與以前年度數( )由契約雙方洽訂之；經驗理賠支出參考要保單位個別實際理賠經驗
計算
商品名稱：國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約 商品名稱 : 國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
附表二之1 年繳總保費費率表 附表二之2 年繳總保費費率表
住院醫療費用保險金限額 : 10000元
住院醫療費用保險金限額 : 20000元
住院醫療費用保險金限額 : 50000元
住院醫療費用保險金限額 : 60000元
等待期：無 等待期：無 等待期：無 等待期：無
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1052 1130 0-34 1706 1833 0-34 2615 2809 0-34 2785 2991
35-44 1401 1261 35-44 2275 2045 35-44 3487 3134 35-44 3713 3337
45-54 1969 1607 45-54 3194 2607 45-54 4894 3996 45-54 5212 4255
55-64 3039 2382 55-64 4928 3866 55-64 7554 5924 55-64 8045 6309
65-70 5421 4191 65-70 8794 6799 65-70 13476 10418 65-70 14352 11096
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 421 452 0-34 682 733 0-34 1046 1124 0-34 1113 1197
35-44 561 504 35-44 910 818 35-44 1394 1254 35-44 1485 1334
45-54 788 643 45-54 1278 1043 45-54 1958 1599 45-54 2085 1701
55-64 1215 952 55-64 1972 1546 55-64 3021 2370 55-64 3218 2524
65-70 2169 1676 65-70 3518 2719 65-70 5391 4167 65-70 5740 4439
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 979 1051 0-34 1588 1706 0-34 2433 2614 0-34 2592 2783
35-44 1304 1174 35-44 2117 1903 35-44 3244 2917 35-44 3456 3106
45-54 1832 1496 45-54 2972 2426 45-54 4554 3718 45-54 4850 3960
55-64 2828 2217 55-64 4586 3597 55-64 7029 5513 55-64 7486 5871
65-70 5044 3900 65-70 8183 6326 65-70 12540 9694 65-70 13356 10325
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 392 421 0-34 635 682 0-34 974 1046 0-34 1036 1114
35-44 522 469 35-44 847 761 35-44 1297 1167 35-44 1382 1242
45-54 733 599 45-54 1189 971 45-54 1822 1488 45-54 1940 1583
55-64 1131 886 55-64 1835 1439 55-64 2811 2206 55-64 2994 2349
65-70 2018 1560 65-70 3274 2531 65-70 5017 3878 65-70 5342 4131
住院醫療費用保險金限額 : 30000元
住院醫療費用保險金限額 : 40000元
住院醫療費用保險金限額 : 70000元
住院醫療費用保險金限額 : 80000元
等待期：無 等待期：無 等待期：無 等待期：無
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 2118 2275 0-34 2403 2581 0-34 2955 3175 0-34 3125 3357
35-44 2822 2537 35-44 3201 2879 35-44 3940 3542 35-44 4166 3745
45-54 3963 3236 45-54 4496 3670 45-54 5530 4515 45-54 5849 4776
55-64 6115 4796 55-64 6937 5440 55-64 8536 6694 55-64 9027 7079
65-70 10910 8434 65-70 12379 9569 65-70 15228 11773 65-70 16106 12451
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 848 910 0-34 961 1033 0-34 1182 1270 0-34 1251 1343
35-44 1128 1015 35-44 1281 1152 35-44 1576 1416 35-44 1666 1499
45-54 1585 1294 45-54 1799 1469 45-54 2212 1806 45-54 2340 1910
55-64 2446 1918 55-64 2775 2176 55-64 3415 2678 55-64 3610 2831
65-70 4364 3373 65-70 4952 3827 65-70 6091 4709 65-70 6442 4981
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1971 2117 0-34 2236 2401 0-34 2750 2954 0-34 2908 3124
35-44 2626 2361 35-44 2979 2679 35-44 3667 3296 35-44 3876 3485
45-54 3688 3011 45-54 4183 3415 45-54 5146 4201 45-54 5443 4444
55-64 5690 4463 55-64 6456 5063 55-64 7943 6229 55-64 8400 6588
65-70 10153 7849 65-70 11519 8904 65-70 14171 10956 65-70 14988 11586
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 789 847 0-34 894 961 0-34 1100 1182 0-34 1164 1250
35-44 1050 944 35-44 1192 1072 35-44 1467 1318 35-44 1550 1394
45-54 1475 1204 45-54 1674 1367 45-54 2058 1681 45-54 2178 1778
55-64 2276 1785 55-64 2582 2025 55-64 3178 2492 55-64 3360 2635
65-70 4061 3139 65-70 4608 3561 65-70 5668 4382 65-70 5994 4635
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
商品名稱 : 國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約 商品名稱 : 國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
附表二之3 年繳總保費費率表 附表二之4 年繳總保費費率表
住院醫療費用保險金限額 : 90000元
住院醫療費用保險金限額 : 100000元
住院醫療費用保險金限額 : 130000元
住院醫療費用保險金限額 : 140000元
等待期：無 等待期：無 等待期：無 等待期：無
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 3296 3540 0-34 3466 3722 0-34 3704 3979 0-34 3784 4064
35-44 4393 3949 35-44 4619 4152 35-44 4937 4437 35-44 5043 4533
45-54 6167 5036 45-54 6485 5296 45-54 6931 5660 45-54 7081 5782
55-64 9518 7464 55-64 10009 7849 55-64 10697 8390 55-64 10927 8569
65-70 16982 13128 65-70 17858 13806 65-70 19087 14755 65-70 19497 15072
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1318 1416 0-34 1387 1490 0-34 1482 1591 0-34 1513 1625
35-44 1757 1579 35-44 1848 1661 35-44 1975 1775 35-44 2018 1813
45-54 2467 2015 45-54 2594 2118 45-54 2773 2264 45-54 2833 2313
55-64 3807 2985 55-64 4003 3140 55-64 4279 3355 55-64 4370 3427
65-70 6793 5251 65-70 7143 5522 65-70 7634 5901 65-70 7799 6028
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 3067 3294 0-34 3225 3464 0-34 3447 3703 0-34 3521 3782
35-44 4088 3675 35-44 4299 3864 35-44 4594 4129 35-44 4693 4218
45-54 5739 4686 45-54 6035 4928 45-54 6450 5267 45-54 6589 5381
55-64 8857 6946 55-64 9314 7304 55-64 9954 7807 55-64 10168 7974
65-70 15803 12217 65-70 16618 12847 65-70 17761 13731 65-70 18143 14025
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1226 1318 0-34 1290 1386 0-34 1379 1481 0-34 1408 1513
35-44 1635 1469 35-44 1719 1546 35-44 1838 1651 35-44 1878 1688
45-54 2296 1875 45-54 2414 1971 45-54 2581 2107 45-54 2636 2153
55-64 3543 2778 55-64 3725 2922 55-64 3982 3122 55-64 4067 3189
65-70 6321 4886 65-70 6647 5139 65-70 7104 5492 65-70 7257 5610
住院醫療費用保險金限額 : 110000元
住院醫療費用保險金限額 : 120000元
住院醫療費用保險金限額 : 150000元
住院醫療費用保險金限額 : 160000元
等待期：無 等待期：無 等待期：無 等待期：無
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 3545 3807 0-34 3624 3893 0-34 3863 4149 0-34 3918 4207
35-44 4725 4248 35-44 4831 4343 35-44 5149 4628 35-44 5222 4694
45-54 6634 5416 45-54 6784 5539 45-54 7230 5903 45-54 7333 5987
55-64 10239 8030 55-64 10469 8209 55-64 11157 8749 55-64 11315 8873
65-70 18267 14122 65-70 18678 14439 65-70 19906 15388 65-70 20188 15606
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1418 1522 0-34 1449 1557 0-34 1545 1660 0-34 1567 1684
35-44 1890 1699 35-44 1933 1737 35-44 2060 1851 35-44 2090 1878
45-54 2654 2167 45-54 2713 2215 45-54 2893 2361 45-54 2933 2394
55-64 4096 3212 55-64 4188 3284 55-64 4463 3500 55-64 4525 3549
65-70 7307 5649 65-70 7472 5776 65-70 7963 6155 65-70 8075 6242
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 3299 3543 0-34 3372 3622 0-34 3594 3861 0-34 3646 3915
35-44 4397 3953 35-44 4496 4042 35-44 4792 4307 35-44 4860 4368
45-54 6174 5040 45-54 6313 5154 45-54 6728 5493 45-54 6824 5571
55-64 9528 7472 55-64 9742 7639 55-64 10382 8142 55-64 10529 8257
65-70 16999 13142 65-70 17381 13436 65-70 18524 14319 65-70 18786 14522
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1319 1417 0-34 1349 1449 0-34 1438 1544 0-34 1458 1567
35-44 1758 1581 35-44 1799 1617 35-44 1917 1722 35-44 1944 1747
45-54 2469 2017 45-54 2525 2061 45-54 2692 2197 45-54 2729 2228
55-64 3811 2989 55-64 3897 3056 55-64 4153 3257 55-64 4211 3303
65-70 6800 5257 65-70 6953 5375 65-70 7410 5728 65-70 7514 5808
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
商品名稱 : 國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
附表二之5 年繳總保費費率表
住院醫療費用保險金限額 : 170000元
住院醫療費用保險金限額 : 180000元
等待期：無 等待期：無
上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 3973 4267 0-34 4027 4325
35-44 5296 4760 35-44 5367 4825
45-54 7434 6070 45-54 7537 6154
55-64 11473 8997 55-64 11631 9122
65-70 20470 15824 65-70 20754 16043
下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1590 1707 0-34 1610 1730
35-44 2118 1904 35-44 2146 1930
45-54 2973 2428 45-54 3015 2461
55-64 4590 3599 55-64 4652 3649
65-70 8188 6330 65-70 8301 6418 被保險人數五十人以上（含）之團體：費率由契約雙方洽訂。
上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 3697 3971 0-34 3747 4025
35-44 4928 4429 35-44 4994 4490
45-54 6918 5649 45-54 7014 5726
55-64 10676 8372 55-64 10824 8489
65-70 19049 14725 65-70 19313 14929
下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1479 1589 0-34 1499 1610
35-44 1971 1772 35-44 1997 1796
45-54 2767 2260 45-54 2806 2290
55-64 4271 3349 55-64 4329 3396
65-70 7619 5890 65-70 7725 5972
住院醫療費用保險金限額 : 190000元
住院醫療費用保險金限額 : 200000元
等待期：無 等待期：無
上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 4082 4385 0-34 4137 4443
35-44 5440 4891 35-44 5513 4957
45-54 7639 6237 45-54 7742 6321
55-64 11790 9246 55-64 11948 9370
65-70 21036 16261 65-70 21318 16479
下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1633 1754 0-34 1655 1778
35-44 2176 1957 35-44 2206 1982
45-54 3055 2496 45-54 3097 2528
55-64 4716 3699 55-64 4779 3748
65-70 8415 6504 65-70 8527 6591
上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 3799 4081 0-34 3850 4135
35-44 5063 4551 35-44 5131 4613
45-54 7108 5804 45-54 7204 5882
55-64 10971 8604 55-64 11118 8719
65-70 19575 15132 65-70 19838 15335
下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1519 1632 0-34 1540 1654
35-44 2025 1821 35-44 2053 1844
45-54 2843 2322 45-54 2882 2353
55-64 4389 3442 55-64 4447 3488
65-70 7831 6053 65-70 7935 6133
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
商品名稱：國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約 商品名稱 : 國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
附表三之1 年繳總保費費率表 附表三之2 年繳總保費費率表
住院醫療費用保險金限額 : 10000元
住院醫療費用保險金限額 : 20000元
住院醫療費用保險金限額 : 50000元
住院醫療費用保險金限額 : 60000元
等待期：30天 等待期：30天 等待期：30天 等待期：30天
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 979 1042 0-34 1588 1691 0-34 2433 2591 0-34 2591 2760
35-44 1303 1166 35-44 2115 1890 35-44 3240 2897 35-44 3451 3085
45-54 1825 1487 45-54 2961 2412 45-54 4539 3696 45-54 4834 3936
55-64 2809 2204 55-64 4557 3576 55-64 6984 5481 55-64 7437 5837
65-70 5004 3878 65-70 8118 6290 65-70 12440 9639 65-70 13249 10266
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 391 416 0-34 636 676 0-34 973 1036 0-34 1036 1104
35-44 521 466 35-44 846 755 35-44 1296 1158 35-44 1381 1234
45-54 730 594 45-54 1185 964 45-54 1815 1478 45-54 1934 1575
55-64 1124 882 55-64 1822 1430 55-64 2794 2193 55-64 2975 2334
65-70 2001 1551 65-70 3248 2516 65-70 4976 3855 65-70 5300 4106
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 911 969 0-34 1478 1574 0-34 2264 2411 0-34 2411 2568
35-44 1213 1085 35-44 1968 1758 35-44 3015 2696 35-44 3211 2871
45-54 1699 1383 45-54 2756 2244 45-54 4224 3439 45-54 4499 3663
55-64 2614 2051 55-64 4240 3328 55-64 6499 5100 55-64 6921 5432
65-70 4657 3608 65-70 7554 5853 65-70 11576 8969 65-70 12329 9553
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 364 388 0-34 592 629 0-34 906 964 0-34 964 1028
35-44 485 433 35-44 788 703 35-44 1206 1078 35-44 1285 1149
45-54 679 553 45-54 1103 897 45-54 1689 1375 45-54 1800 1465
55-64 1046 821 55-64 1696 1331 55-64 2600 2040 55-64 2768 2172
65-70 1863 1443 65-70 3022 2342 65-70 4631 3588 65-70 4932 3821
住院醫療費用保險金限額 : 30000元
住院醫療費用保險金限額 : 40000元
住院醫療費用保險金限額 : 70000元
住院醫療費用保險金限額 : 80000元
等待期：30天 等待期：30天 等待期：30天 等待期：30天
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1970 2099 0-34 2236 2381 0-34 2749 2928 0-34 2907 3097
35-44 2624 2345 35-44 2976 2660 35-44 3661 3273 35-44 3873 3461
45-54 3675 2993 45-54 4169 3394 45-54 5128 4176 45-54 5424 4416
55-64 5654 4437 55-64 6415 5034 55-64 7891 6193 55-64 8346 6549
65-70 10072 7803 65-70 11427 8854 65-70 14058 10893 65-70 14867 11518
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 788 839 0-34 894 952 0-34 1100 1172 0-34 1163 1239
35-44 1049 937 35-44 1191 1064 35-44 1464 1309 35-44 1549 1385
45-54 1470 1197 45-54 1667 1358 45-54 2051 1670 45-54 2170 1767
55-64 2261 1775 55-64 2566 2013 55-64 3157 2478 55-64 3339 2619
65-70 4028 3121 65-70 4570 3542 65-70 5624 4357 65-70 5946 4607
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1833 1953 0-34 2081 2215 0-34 2558 2725 0-34 2706 2882
35-44 2442 2182 35-44 2769 2475 35-44 3407 3046 35-44 3604 3221
45-54 3419 2785 45-54 3879 3158 45-54 4772 3886 45-54 5047 4110
55-64 5261 4129 55-64 5969 4685 55-64 7343 5763 55-64 7767 6094
65-70 9372 7261 65-70 10633 8239 65-70 13082 10136 65-70 13835 10718
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 733 781 0-34 832 886 0-34 1024 1090 0-34 1082 1153
35-44 976 872 35-44 1108 990 35-44 1363 1218 35-44 1442 1289
45-54 1368 1114 45-54 1551 1264 45-54 1908 1554 45-54 2019 1644
55-64 2104 1651 55-64 2388 1874 55-64 2938 2306 55-64 3107 2438
65-70 3749 2904 65-70 4253 3296 65-70 5233 4054 65-70 5533 4288
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
商品名稱 : 國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約 商品名稱 : 國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
附表三之3 年繳總保費費率表 附表三之4 年繳總保費費率表
住院醫療費用保險金限額 : 90000元
住院醫療費用保險金限額 : 100000元
住院醫療費用保險金限額 : 130000元
住院醫療費用保險金限額 : 140000元
等待期：30天 等待期：30天 等待期：30天 等待期：30天
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 3066 3266 0-34 3224 3434 0-34 3446 3670 0-34 3519 3749
35-44 4084 3649 35-44 4294 3837 35-44 4590 4101 35-44 4688 4190
45-54 5718 4657 45-54 6013 4897 45-54 6427 5234 45-54 6566 5346
55-64 8800 6904 55-64 9254 7261 55-64 9891 7761 55-64 10103 7927
65-70 15676 12145 65-70 16485 12772 65-70 17619 13651 65-70 17997 13945
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1227 1306 0-34 1290 1373 0-34 1379 1469 0-34 1407 1500
35-44 1633 1460 35-44 1718 1534 35-44 1836 1640 35-44 1875 1676
45-54 2287 1863 45-54 2406 1958 45-54 2570 2094 45-54 2627 2139
55-64 3519 2761 55-64 3701 2904 55-64 3957 3104 55-64 4042 3170
65-70 6270 4858 65-70 6594 5109 65-70 7048 5460 65-70 7199 5578
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 2853 3039 0-34 3000 3196 0-34 3207 3415 0-34 3275 3489
35-44 3800 3396 35-44 3996 3571 35-44 4271 3817 35-44 4363 3899
45-54 5321 4333 45-54 5596 4557 45-54 5981 4871 45-54 6110 4975
55-64 8189 6425 55-64 8611 6757 55-64 9204 7222 55-64 9401 7376
65-70 14588 11301 65-70 15340 11885 65-70 16396 12703 65-70 16747 12976
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1142 1215 0-34 1200 1278 0-34 1283 1367 0-34 1310 1396
35-44 1519 1358 35-44 1599 1428 35-44 1708 1526 35-44 1744 1560
45-54 2128 1733 45-54 2239 1822 45-54 2392 1949 45-54 2444 1990
55-64 3275 2569 55-64 3444 2703 55-64 3682 2889 55-64 3761 2950
65-70 5835 4521 65-70 6136 4754 65-70 6558 5081 65-70 6699 5190
住院醫療費用保險金限額 : 110000元
住院醫療費用保險金限額 : 120000元
住院醫療費用保險金限額 : 150000元
住院醫療費用保險金限額 : 160000元
等待期：30天 等待期：30天 等待期：30天 等待期：30天
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 3299 3513 0-34 3372 3593 0-34 3594 3828 0-34 3645 3882
35-44 4393 3925 35-44 4491 4013 35-44 4787 4278 35-44 4854 4339
45-54 6151 5009 45-54 6290 5121 45-54 6703 5458 45-54 6799 5536
55-64 9466 7428 55-64 9678 7594 55-64 10315 8094 55-64 10461 8209
65-70 16863 13064 65-70 17240 13358 65-70 18375 14237 65-70 18636 14439
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1319 1406 0-34 1349 1437 0-34 1437 1531 0-34 1458 1552
35-44 1757 1570 35-44 1797 1606 35-44 1915 1710 35-44 1942 1736
45-54 2460 2003 45-54 2516 2048 45-54 2681 2184 45-54 2719 2215
55-64 3787 2972 55-64 3872 3037 55-64 4125 3237 55-64 4185 3284
65-70 6745 5225 65-70 6896 5343 65-70 7349 5696 65-70 7454 5776
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 3069 3269 0-34 3138 3343 0-34 3344 3563 0-34 3392 3613
35-44 4088 3653 35-44 4179 3735 35-44 4454 3981 35-44 4517 4038
45-54 5724 4661 45-54 5853 4765 45-54 6238 5079 45-54 6326 5151
55-64 8808 6913 55-64 9006 7067 55-64 9599 7532 55-64 9735 7639
65-70 15692 12157 65-70 16043 12431 65-70 17099 13249 65-70 17342 13436
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1228 1308 0-34 1256 1338 0-34 1338 1425 0-34 1357 1444
35-44 1635 1461 35-44 1672 1494 35-44 1782 1592 35-44 1807 1615
45-54 2289 1864 45-54 2342 1906 45-54 2494 2032 45-54 2531 2061
55-64 3524 2765 55-64 3603 2826 55-64 3839 3013 55-64 3894 3056
65-70 6276 4863 65-70 6417 4972 65-70 6839 5300 65-70 6936 5375
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
商品名稱 : 國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
附表三之5 年繳總保費費率表
住院醫療費用保險金限額 : 170000元
住院醫療費用保險金限額 : 180000元
等待期：30天 等待期：30天
上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 3696 3937 0-34 3748 3991
35-44 4922 4400 35-44 4990 4460
45-54 6894 5613 45-54 6988 5691
55-64 10607 8324 55-64 10755 8439
65-70 18896 14640 65-70 19157 14843
下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1478 1575 0-34 1499 1597
35-44 1969 1760 35-44 1996 1784
45-54 2758 2245 45-54 2796 2276
55-64 4243 3330 55-64 4301 3376
65-70 7558 5857 65-70 7663 5937 被保險人數五十人以上（含）之團體：費率由契約雙方洽訂。
上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 3439 3664 0-34 3488 3714
35-44 4581 4094 35-44 4643 4150
45-54 6415 5224 45-54 6503 5296
55-64 9871 7746 55-64 10008 7853
65-70 17583 13624 65-70 17826 13813
下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1375 1465 0-34 1394 1486
35-44 1832 1638 35-44 1857 1660
45-54 2567 2089 45-54 2601 2118
55-64 3949 3099 55-64 4003 3142
65-70 7033 5450 65-70 7131 5525
住院醫療費用保險金限額 : 190000元
住院醫療費用保險金限額 : 200000元
等待期：30天 等待期：30天
上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 3799 4046 0-34 3849 4100
35-44 5058 4521 35-44 5125 4582
45-54 7084 5769 45-54 7179 5846
55-64 10901 8554 55-64 11048 8669
65-70 19416 15045 65-70 19678 15246
下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1519 1618 0-34 1540 1640
35-44 2024 1809 35-44 2051 1833
45-54 2833 2307 45-54 2872 2339
55-64 4361 3421 55-64 4419 3467
65-70 7767 6018 65-70 7872 6099
上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 3535 3765 0-34 3582 3815
35-44 4707 4207 35-44 4769 4264
45-54 6592 5368 45-54 6681 5440
55-64 10144 7960 55-64 10281 8067
65-70 18068 14000 65-70 18311 14188
下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1414 1506 0-34 1433 1526
35-44 1883 1683 35-44 1908 1706
45-54 2636 2147 45-54 2672 2176
55-64 4058 3183 55-64 4113 3226
65-70 7228 5600 65-70 7325 5675
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
排序從新至舊
國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
銷售期間
110/03/01 ～ 現售中
(舊版)國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
銷售期間
109/01/01 ～ 110/02/28
(舊版)國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
銷售期間
108/10/01 ～ 108/12/31
(舊版)國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
銷售期間
104/08/04 ～ 108/09/30
(舊版)國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
銷售期間
103/05/01 ～ 104/08/03
(舊版)國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
銷售期間
102/03/11 ～ 103/04/30
(舊版)國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
銷售期間
101/10/24 ～ 102/03/10
(舊版)國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
銷售期間
101/10/01 ～ 101/10/23
(舊版)國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
銷售期間
101/07/01 ～ 101/09/30
(舊版)國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
銷售期間
99/10/07 ～ 101/06/30
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