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國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
（住院醫療費用保險金）
（本附約須申請附加並經本公司同意後，始生效力）
（本附約計畫A「疾病」之定義：係指被保險人自本附約生效日起持續有效三十日以後或復效日起所發生的疾
病，詳請參閱契約條款。）
（免費申訴電話：0800-036-599）
備 查 文 號
中華民國99年10月7日國壽字第99100100號
第一條 保險契約的構成
本國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約（以下簡稱本附約）係依團體保險主契約(以下簡稱
主契約)要保人之申請，並經本公司同意，附加於主契約訂定之。
本保險單條款、附著之要保書、被保險人名冊、批註及其他約定書，均為本附約的構成部分。
本附約的解釋，應探求契約當事人的真意，不得拘泥於所用的文字；如有疑義時，以作有利於被保險人
的解釋為原則。
第二條 名詞定義
本附約名詞定義如下：
一、「要保人」：指要保單位。
二、「被保險人」：指具備本公司與要保人約定之團體成員資格及團體成員戶籍登記之配偶、父母、子
女及團體成員配偶之父母並經登載於本附約所附被保險人名冊之人。
三、「團體」：指具有五人以上且非以購買保險而組織之下列之一團體：
(一)有一定雇主之員工團體。
(二)依法成立之合作社、協會、職業工會、聯合團體、或聯盟所組成之團體。
(三)債權、債務人團體。
(四)依規定得參加公教人員保險、勞工保險、軍人保險、農民健康保險或依勞動基準法、勞工退休金條
例規定參加退休金計畫之團體。
(五)中央及地方民意代表所組成之團體。
(六)凡非屬以上所列而具有法人資格之團體。
四、「團體成員」：指該團體內已具備本公司與要保人所約定之資格或條件者。
五、「疾病」：
(一)計劃 A：
指被保險人自本附約生效日起持續有效三十日以後或復效日起所發生的疾病；若被保險人於本附約生效
日後中途申請加保者，對該被保險人所稱「疾病」係指自加保之翌日起本附約持續有效三十日以後所發
生的疾病。
本附約續保時，若該被保險人於續保日前加保已滿三十日者，則不受前述三十日的限制；但若該被保險
人於續保日前加保未滿三十日者，應以三十日扣除續保日前已加保日數，以其剩餘日數後所發生的疾病
始為對該被保險人所稱之「疾病」。
(二)計劃 B：
指被保險人自本附約生效日起（如於本附約生效後加保之被保險人，則係指加保之翌日起）所發生的疾
病。
六、「傷害」：指被保險人於本附約有效期間內（如於本附約生效後加保之被保險人，則係指加保之翌
日起），遭受意外傷害事故，因而蒙受之傷害。
七、「意外傷害事故」：指非由疾病引起之外來突發事故。
八、「醫院」：指依照醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公、私立醫院及財團法人醫院。
九、「住院」：指被保險人經醫師診斷其疾病或傷害必須入住醫院，且正式辦理住院手續並確實在醫院
接受診療者。
十、「醫師」：指領有醫師證書及執業證書，合法執業者。
十一、「每次住院醫療費用保險金限額」：指經要保人與本公司雙方同意並經記載於書面者。
第三條 保險期間、保險責任的開始及交付保險費
本附約保險期間為一年。
本公司應自同意承保並收取第一期保險費後負保險責任，並應發給保險單作為承保的憑證。
本公司如於同意承保前，預收相當於第一期保險費之金額時，其應負之保險責任，以同意承保時溯自預
收相當於第一期保險費金額時開始。
前項情形，在本公司為同意承保與否之意思表示前發生應予給付之保險事故時，本公司仍負保險責任。
第四條 保險範圍
被保險人於本附約有效期間內（如於本附約生效後加保之被保險人，則係指加保之翌日起）因第二條約
定之疾病或傷害住院診療時，本公司依本附約約定給付保險金。
第五條 保險證或保險手冊
本公司應發給每位被保險人保險證或保險手冊，載明被保險人姓名、保單號碼、保險範圍、保險期間、
保險金額及本公司服務電話。
第六條 保險費的計算
本附約的保險費總額以平均保險費率乘保險金額總額計算，但在本附約有效期間內因保險金額總額的增
減而致保險費總額有增減時，要保人與本公司應就其差額補交或返還。
前項所稱「平均保險費率」是按訂定本附約或續保時，依要保人的危險程度及每一被保險人的性別、年
齡、保險金額所算出的保險費總和除以全體被保險人保險金額總和計算。
第七條 第二期以後保險費的交付、寬限期間及契約效力的停止
分期繳納的第二期以後保險費，應照本附約所載交付方法及日期，向本公司所在地或指定地點交付，或
由本公司派員前往收取，並交付本公司開發之憑證。第二期以後分期保險費到期未交付時，半年繳者，
自催告到達翌日起三十日內為寬限期間；月繳或季繳者，則不另為催告，自保險單所載交付日期之翌日
起三十日為寬限期間。
約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者，本公司於知悉未能依此項約定受領保
險費時，應催告要保人交付保險費，自催告到達翌日起三十日內為寬限期間。
逾寬限期間仍未交付者，本附約自寬限期間終了翌日起停止效力。如在寬限期間內發生保險事故時，本
公司仍負保險責任。但應由給付保險金內扣除本附約該被保險人欠繳保險費。
第八條 告知義務與本附約的解除
要保人在訂立本附約時，對於本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明，如有故意隱匿、或因過失
遺漏或為不實的說明，足以變更或減少本公司對於危險的估計者，本公司得解除契約，其保險事故發生
後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時，不在此限。
被保險人於要保人申請投保或加保時，對於本公司的要保書書面詢問的告知事項應據實說明，如有故意
隱匿、或因過失遺漏或為不實的說明，足以變更或減少本公司對於危險的估計者，本公司得解除該被保
險人部分之保險契約，其保險事故發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時，不在此
限。
前二項解除權，自本公司知有解除之原因後，經過一個月不行使而消滅。
第九條 附約的終止
本附約在被保險人數少於五人，或少於有參加保險資格人數的百分之七十五時，本公司得終止本附約，
並按日數比例返還未滿期之保險費。
保險契約的效力自通知到達之翌日零時起終止。終止前發生保險事故時，本公司仍負給付保險金的責
任。
第十條 附約的續保
要保人得在保險期間屆滿日的兩週前通知本公司續保，經雙方議定續保條件後，續保的始期以原附約屆
滿日的翌日零時為準。
第十一條 被保險人的異動
要保人因被保險人異動而申請加保時，應以書面檢附加保人具被保險人資格之相關證明文件通知本公
司，自通知到達之翌日零時起開始生效，如通知起保日期在後，則自該起保日零時起生效。
要保人因被保險人喪失被保險人資格而退保時，應以書面通知本公司，被保險人資格自通知到達之翌
日零時起喪失，如通知退保日期在後，則自該退保日零時起喪失，其保險效力終止。
依本條規定加退保而致保險費總額有增減時，要保人與本公司應就加退保人數，按日數比例補繳或返
還未滿期之保險費。
第十二條 被保險人資格的喪失
團體成員因下列情形喪失被保險人資格：
一、喪失團體成員資格。
二、身故。
團體成員之配偶因下列情形喪失被保險人資格：
一、團體成員喪失被保險人資格。
二、與團體成員離婚。
三、身故。
團體成員之父母因下列情形喪失被保險人資格：
一、團體成員喪失被保險人資格。
二、團體成員被他人收養。
三、與團體成員終止收養關係。
四、身故。
團體成員之子女因下列情形喪失被保險人資格：
一、團體成員喪失被保險人資格。
二、被他人收養。
三、與團體成員終止收養關係。
四、身故。
團體成員配偶之父母因下列情形喪失被保險人資格：
一、團體成員喪失被保險人資格。
二、團體成員配偶與團體成員離婚。
三、團體成員配偶被他人收養。
四、與團體成員配偶終止收養關係。
五、身故。
第十三條 住院次數之計算
被保險人於本附約有效期間內，因同一疾病或傷害，或因此引起之併發症，於出院後十四日內再次住
院時，其各項保險金給付合計額及限額，均視為同一次住院辦理。
第十四條 住院醫療費用保險金之給付
被保險人因第四條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療時，本公司按該被保險人住院期
間內所發生，且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之下列各項
費用核付「住院醫療費用保險金」，但被保險人同一次住院最高給付金額以其投保之「每次住院醫療
費用保險金限額」為限：
一、超等住院之病房費差額。
二、管灌飲食以外之膳食費。
三、特別護士以外之護理費。
四、指定醫師。
五、醫師指示用藥。
六、血液(非緊急傷病必要之輸血)。
七、掛號費及其證明文件。
八、來往醫院的救護車費。
九、醫師診察費。
十、手術費用。
十一、手術室、手術後恢復室或急救室及其設備之應用。
十二、材料費。
十三、化驗室檢驗、心電圖、基礎代謝率檢查。
十四、復健治療。
十五、麻醉劑、氧氣及其應用。
十六、放射線診療費。
十七、血液透析費。
十八、注射技術費及其藥液。
十九、檢驗費。
二十、治療費。
第十五條 醫療費用未經全民健康保險給付者之處理方式
第十四條之給付，於被保險人不以全民健康保險之保險對象身分住院診療；或前往不具有全民健康保
險之醫院住院診療者，致各項醫療費用未經全民健康保險給付，本公司依被保險人實際支付之各項費
用之 65％給付，惟仍以以其投保之「每次住院醫療費用保險金限額」為限。
第十六條 保險金給付之限制
被保險人已獲得全民健康保險給付的部分，本公司不予給付保險金。
第十七條 除外責任
被保險人因下列原因所致之疾病或傷害而住院診療者，本公司不負給付各項保險金的責任：
一、被保險人之故意行為（包括自殺及自殺未遂）。
二、被保險人之犯罪行為。
三、被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品。
被保險人因下列事故而住院診療者，本公司不負給付各項保險金的責任：
一、美容手術、外科整型。但為重建其基本功能所作之必要整型，不在此限。
二、外觀可見之天生畸形。
三、非因當次住院事故治療之目的所進行之牙科手術。
四、裝設義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器或其它附屬品。但因遭受意外傷害事故所致者，不在此
限，且其裝設以一次為限。
五、健康檢查、療養、靜養、戒毒、戒酒、護理或養老之非以直接診治病人為目的者。
六、懷孕、流產或分娩及其併發症。但下列情形不在此限：
(一）懷孕相關疾病：
1.子宮外孕。
2.葡萄胎。
3.前置胎盤。
4.胎盤早期剝離。
5.產後大出血。
6.子癲前症。
7.子癇症。
8.萎縮性胚胎。
9.胎兒染色體異常之手術。
（二）因醫療行為所必要之流產，包含：
1.因本人或其配偶患有礙優生之遺傳性、傳染性疾病或精神疾病。
2.因本人或其配偶之四親等以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病。
3.有醫學上理由，足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康。
4.有醫學上理由，足以認定胎兒有畸型發育之虞。
5.因被強制性交、誘姦或與依法不得結婚者相姦而受孕者。
（三）醫療行為必要之剖腹產，並符合下列情況者：
1.產程遲滯：已進行充足引產，但第一產程之潛伏期過長（經產婦超過 14 小時、初產婦超過 20 小
時），或第一產程之活動期子宮口超過 2 小時仍無進一步擴張，或第二產程超過 2 小時胎頭仍無
下降。
2.胎兒窘迫，係指下列情形之一者：
a.在子宮無收縮情況下，胎心音圖顯示每分鐘大於 160 次或少於 100 次且呈持續性者，或胎兒心
跳低於基礎心跳每分鐘 30 次且持續 60 秒以上者。
b.胎兒頭皮酸鹼度檢查 PH 值少於 7.20 者。
3.胎頭骨盆不對稱，係指下列情形之一者：
a.胎頭過大（胎兒頭圍 37 公分以上）。
b.胎兒超音波檢查顯示巨嬰（胎兒體重 4000 公克以上）。
c.骨盆變形、狹窄（骨盆內口 10 公分以下或中骨盆 9.5 公分以下）並經骨盆腔攝影確定者。
d.骨盆腔腫瘤（包括子宮下段之腫瘤，子宮頸之腫瘤及會引起產道壓迫阻塞之骨盆腔腫瘤）致影
響生產者。
4.胎位不正。
5.多胞胎。
6.子宮頸未全開而有臍帶脫落時。
7.兩次（含）以上的死產（懷孕 24 周以上，胎兒體重 560 公克以上）。
8.分娩相關疾病：
ａ.前置胎盤。
b.子癲前症及子癇症。
c.胎盤早期剝離。
d.早期破水超過 24 小時合併感染現象。
e.母體心肺疾病：
(a)嚴重心律不整，並附心臟科專科醫師診斷證明或心電圖檢查認定須剖腹產者。
(b)經心臟科採用之心肺功能分級認定為第三或第四級心臟病，並附診斷證明。
(c)嚴重肺氣腫，並附胸腔科專科醫師診斷證明。
七、不孕症、人工受孕或非以治療為目的之避孕及絕育手術。
第十八條 保險金的申領
受益人申領本附約各項保險金時，應檢具下列文件：
一、保險金申請書。
二、醫療診斷書或住院證明。（但要保人或被保險人為醫師時，不得為被保險人出具診斷書或住院證
明。）
三、「醫院」所開立之醫療費用收據或醫療費用明細表。
四、受益人之身分證明文件。
受益人申領保險金時，本公司於必要時得經其同意調閱被保險人之就醫相關資料，其費用由本公司負
擔。
第十九條 經驗分紅
本附約之經驗分紅計算公式，詳如附表。
第二十條 受益人
本附約各項保險金之受益人為被保險人本人，本公司不受理其指定及變更。
本公司為給付各項保險金時，應以受益人直接申領為限。
被保險人身故時，如本附約保險金尚未給付或未完全給付，則以被保險人之法定繼承人為該部分保險
金之受益人。
前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定。
第二十一條 投保年齡的計算及錯誤的處理
要保人在申請投保時，應將被保險人出生年月日在被保險人名冊填明。被保險人的投保年齡，以足
歲計算，但未滿一歲的零數超過六個月者，加算一歲。
被保險人的投保年齡發生錯誤時，依下列規定辦理：
一、因投保年齡的錯誤，而致 溢繳保險費者，本公司無息退還溢繳部分的保險費。但在發生保險
事故後始發覺且其錯誤發生在本公司者，本公司按原繳保險費與應繳保險費的比例提高保險金
額，而不退還溢繳部分的保險費。
二、因投保年齡的錯誤，而致短繳保險費者，應補足其差額。但在發生保險事故後始發覺且其錯誤
並非發生在本公司者，本公司得按原繳保險費與應繳保險費的比例減少保險金額，而不得請求
補足差額。
前項第一款前段情形，其錯誤原因可歸責於本公司者，應加計利息退還保險費，其利息按民法第二
百零三條法定週年利率計算。
第二十二條 住所變更
要保人的住所有變更時，應即以書面通知本公司。
要保人不為前項通知者，本公司之各項通知，得以本附約所載要保人之最後住所發送之。
第二十三條 時效
由本附約所生的權利，自得為請求之日起，經過兩年不行使而消滅。
第二十四條 批註
本附約內容的變更或記載事項的增刪，除第二十條規定者外，應經要保人與本公司雙方書面同意，
並由本公司即予批註或發給批註書。
第二十五條 管轄法院
因本附約涉訟者，同意以要保人住所地地方法院為第一審管轄法院，要保人的住所在中華民國境外
時，以本公司總公司所在地之地方法院為第一審管轄法院。但不得排除消費者保護法第四十七條及
民事訴訟法第四百三十六條之九小額訴訟管轄法院之適用。
附表：經驗分紅計算公式
經驗退費=
(實收保險費收入–營業費用–經驗理賠支出)–以前 個年度累積虧損額
其中經驗退費率(
)與以前年度數( )由契約雙方洽訂之；經驗理賠支出參考要保單位個別實際理賠經驗
計算
商品名稱：國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約 商品名稱 : 國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
附表二之1 年繳總保費費率表 附表二之2 年繳總保費費率表
住院醫療費用保險金限額 : 10000元 住院醫療費用保險金限額 : 20000元 住院醫療費用保險金限額 : 50000元 住院醫療費用保險金限額 : 60000元
等待期：無 等待期：無 等待期：無 等待期：無
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1052 1130 0-34 1707 1834 0-34 2618 2812 0-34 2788 2996
35-44 1403 1261 35-44 2276 2046 35-44 3490 3137 35-44 3716 3342
45-54 1970 1607 45-54 3197 2610 45-54 4900 4001 45-54 5219 4261
55-64 3039 2384 55-64 4933 3869 55-64 7563 5930 55-64 8055 6316
65-70 5422 4193 65-70 8801 6804 65-70 13493 10430 65-70 14370 11109
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 421 452 0-34 684 734 0-34 1048 1125 0-34 1115 1199
35-44 561 504 35-44 910 818 35-44 1396 1255 35-44 1487 1337
45-54 788 643 45-54 1279 1045 45-54 1960 1600 45-54 2088 1704
55-64 1215 954 55-64 1973 1548 55-64 3025 2372 55-64 3222 2527
65-70 2169 1678 65-70 3521 2722 65-70 5397 4172 65-70 5748 4443
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 979 1051 0-34 1589 1707 0-34 2436 2617 0-34 2594 2788
35-44 1306 1174 35-44 2118 1904 35-44 3247 2919 35-44 3458 3110
45-54 1833 1496 45-54 2975 2429 45-54 4560 3724 45-54 4857 3965
55-64 2828 2218 55-64 4590 3600 55-64 7038 5518 55-64 7496 5878
65-70 5046 3901 65-70 8190 6332 65-70 12556 9706 65-70 13372 10338
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 392 421 0-34 636 683 0-34 975 1047 0-34 1038 1115
35-44 522 469 35-44 847 761 35-44 1299 1168 35-44 1383 1244
45-54 733 599 45-54 1190 972 45-54 1824 1489 45-54 1943 1586
55-64 1131 888 55-64 1836 1440 55-64 2815 2207 55-64 2999 2351
65-70 2018 1561 65-70 3276 2533 65-70 5022 3882 65-70 5349 4135
住院醫療費用保險金限額 : 30000元 住院醫療費用保險金限額 : 40000元 住院醫療費用保險金限額 : 70000元 住院醫療費用保險金限額 : 80000元
等待期：無 等待期：無 等待期：無 等待期：無
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 2119 2276 0-34 2404 2584 0-34 2958 3178 0-34 3130 3361
35-44 2825 2540 35-44 3206 2882 35-44 3943 3546 35-44 4172 3749
45-54 3967 3239 45-54 4501 3675 45-54 5537 4522 45-54 5857 4782
55-64 6121 4800 55-64 6946 5446 55-64 8546 6701 55-64 9039 7088
65-70 10922 8443 65-70 12393 9581 65-70 15248 11788 65-70 16127 12466
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 848 910 0-34 961 1033 0-34 1184 1272 0-34 1252 1345
35-44 1130 1016 35-44 1282 1152 35-44 1578 1418 35-44 1669 1500
45-54 1587 1296 45-54 1800 1470 45-54 2215 1809 45-54 2343 1913
55-64 2448 1919 55-64 2779 2179 55-64 3418 2681 55-64 3615 2836
65-70 4369 3378 65-70 4957 3833 65-70 6099 4715 65-70 6451 4987
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1972 2118 0-34 2238 2404 0-34 2753 2957 0-34 2913 3128
35-44 2629 2364 35-44 2983 2682 35-44 3669 3300 35-44 3882 3489
45-54 3692 3014 45-54 4189 3419 45-54 5153 4208 45-54 5450 4450
55-64 5696 4467 55-64 6464 5068 55-64 7953 6236 55-64 8411 6596
65-70 10164 7857 65-70 11532 8915 65-70 14189 10969 65-70 15007 11600
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 789 847 0-34 894 961 0-34 1101 1183 0-34 1165 1251
35-44 1051 946 35-44 1193 1072 35-44 1468 1319 35-44 1553 1396
45-54 1476 1206 45-54 1675 1368 45-54 2061 1683 45-54 2181 1781
55-64 2278 1786 55-64 2586 2028 55-64 3181 2494 55-64 3364 2639
65-70 4065 3143 65-70 4613 3567 65-70 5675 4388 65-70 6003 4640
被保險人數10人以下 被保險人數10人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下 被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下 被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人以下 被保險人數10人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人以下被保險人數10人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人以下 被保險人數10人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下被保險人數10人(含)以上50人以下
48
商品名稱 : 國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約 商品名稱 : 國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
附表二之3 年繳總保費費率表 附表二之4 年繳總保費費率表
住院醫療費用保險金限額 : 90000元 住院醫療費用保險金限額 : 100000元 住院醫療費用保險金限額 : 130000元 住院醫療費用保險金限額 : 140000元
等待期：無 等待期：無 等待期：無 等待期：無
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 3300 3543 0-34 3470 3727 0-34 3709 3984 0-34 3790 4070
35-44 4399 3954 35-44 4625 4158 35-44 4943 4443 35-44 5049 4539
45-54 6175 5043 45-54 6494 5303 45-54 6940 5667 45-54 7090 5790
55-64 9530 7473 55-64 10022 7860 55-64 10712 8400 55-64 10942 8581
65-70 17004 13145 65-70 17882 13824 65-70 19112 14775 65-70 19522 15093
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1319 1418 0-34 1388 1491 0-34 1484 1594 0-34 1516 1628
35-44 1760 1582 35-44 1851 1663 35-44 1978 1778 35-44 2019 1815
45-54 2470 2018 45-54 2597 2121 45-54 2776 2267 45-54 2836 2316
55-64 3812 2990 55-64 4009 3143 55-64 4285 3360 55-64 4376 3433
65-70 6801 5258 65-70 7152 5530 65-70 7645 5910 65-70 7809 6037
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 3071 3297 0-34 3229 3468 0-34 3451 3707 0-34 3526 3788
35-44 4093 3679 35-44 4304 3869 35-44 4600 4135 35-44 4699 4224
45-54 5746 4693 45-54 6043 4935 45-54 6458 5274 45-54 6597 5388
55-64 8868 6954 55-64 9326 7314 55-64 9968 7817 55-64 10182 7985
65-70 15824 12232 65-70 16640 12864 65-70 17785 13749 65-70 18167 14044
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1228 1319 0-34 1292 1388 0-34 1381 1483 0-34 1411 1515
35-44 1638 1472 35-44 1722 1547 35-44 1840 1654 35-44 1879 1689
45-54 2299 1878 45-54 2417 1974 45-54 2583 2110 45-54 2639 2156
55-64 3547 2782 55-64 3731 2925 55-64 3988 3126 55-64 4072 3194
65-70 6329 4893 65-70 6656 5146 65-70 7114 5500 65-70 7267 5618
住院醫療費用保險金限額 : 110000元 住院醫療費用保險金限額 : 120000元 住院醫療費用保險金限額 : 150000元 住院醫療費用保險金限額 : 160000元
等待期：無 等待期：無 等待期：無 等待期：無
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 3549 3812 0-34 3630 3899 0-34 3869 4155 0-34 3924 4215
35-44 4731 4254 35-44 4837 4349 35-44 5155 4634 35-44 5228 4700
45-54 6643 5424 45-54 6793 5546 45-54 7239 5910 45-54 7342 5994
55-64 10252 8040 55-64 10482 8221 55-64 11172 8761 55-64 11330 8885
65-70 18293 14140 65-70 18703 14458 65-70 19933 15409 65-70 20216 15628
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1419 1525 0-34 1452 1560 0-34 1548 1663 0-34 1570 1687
35-44 1893 1701 35-44 1934 1740 35-44 2063 1854 35-44 2091 1881
45-54 2657 2170 45-54 2716 2218 45-54 2896 2364 45-54 2937 2397
55-64 4101 3216 55-64 4193 3288 55-64 4469 3504 55-64 4531 3554
65-70 7316 5657 65-70 7481 5784 65-70 7973 6164 65-70 8087 6251
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 3303 3547 0-34 3378 3628 0-34 3600 3867 0-34 3651 3922
35-44 4403 3958 35-44 4501 4047 35-44 4797 4313 35-44 4865 4374
45-54 6182 5047 45-54 6321 5161 45-54 6736 5500 45-54 6832 5578
55-64 9540 7482 55-64 9754 7650 55-64 10396 8153 55-64 10543 8268
65-70 17022 13158 65-70 17404 13454 65-70 18549 14339 65-70 18813 14543
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1321 1419 0-34 1351 1451 0-34 1440 1547 0-34 1461 1569
35-44 1761 1583 35-44 1800 1619 35-44 1919 1725 35-44 1946 1750
45-54 2472 2019 45-54 2528 2064 45-54 2694 2200 45-54 2733 2231
55-64 3817 2993 55-64 3901 3060 55-64 4158 3261 55-64 4217 3307
65-70 6808 5264 65-70 6961 5382 65-70 7419 5736 65-70 7525 5817
被保險人數10人以下被保險人數10人以下
被保險人數10人以下 被保險人數10人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下被保險人數10人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
49
商品名稱 : 國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
附表二之5 年繳總保費費率表
住院醫療費用保險金限額 : 170000元 住院醫療費用保險金限額 : 180000元
等待期：無 等待期：無
上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 3979 4273 0-34 4033 4333
35-44 5301 4766 35-44 5376 4833
45-54 7445 6078 45-54 7548 6163
55-64 11488 9009 55-64 11648 9134
65-70 20499 15846 65-70 20782 16066
下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1591 1709 0-34 1613 1733
35-44 2121 1906 35-44 2151 1933
45-54 2978 2431 45-54 3019 2466
55-64 4596 3603 55-64 4660 3654
65-70 8200 6339 65-70 8313 6427
上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 3703 3976 0-34 3753 4032
35-44 4933 4435 35-44 5003 4497
45-54 6928 5656 45-54 7024 5735
55-64 10690 8383 55-64 10839 8500
65-70 19075 14746 65-70 19339 14950
下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1481 1590 0-34 1501 1613
35-44 1974 1774 35-44 2001 1799
45-54 2771 2263 45-54 2810 2294
55-64 4276 3353 55-64 4336 3400
65-70 7631 5899 65-70 7736 5981
住院醫療費用保險金限額 : 190000元 住院醫療費用保險金限額 : 200000元
等待期：無 等待期：無
上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 4088 4391 0-34 4143 4451
35-44 5449 4899 35-44 5522 4964
45-54 7651 6246 45-54 7754 6330
55-64 11806 9258 55-64 11964 9382
65-70 21064 16284 65-70 21348 16503
下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1636 1757 0-34 1657 1781
35-44 2179 1960 35-44 2209 1985
45-54 3060 2499 45-54 3101 2531
55-64 4722 3703 55-64 4785 3752
65-70 8425 6513 65-70 8539 6601
上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 3804 4086 0-34 3856 4142
35-44 5071 4558 35-44 5139 4619
45-54 7119 5813 45-54 7215 5890
55-64 10986 8615 55-64 11133 8731
65-70 19601 15153 65-70 19865 15357
下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1522 1635 0-34 1542 1657
35-44 2028 1824 35-44 2056 1847
45-54 2847 2325 45-54 2886 2356
55-64 4394 3446 55-64 4453 3492
65-70 7840 6061 65-70 7946 6143
被保險人數50人以上，費率由契約雙方洽訂。
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下 被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
50
商品名稱：國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約 商品名稱 : 國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
附表三之1 年繳總保費費率表 附表三之2 年繳總保費費率表
住院醫療費用保險金限額 : 10000元 住院醫療費用保險金限額 : 20000元 住院醫療費用保險金限額 : 50000元 住院醫療費用保險金限額 : 60000元
等待期：30天 等待期：30天 等待期：30天 等待期：30天
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 979 1043 0-34 1590 1693 0-34 2436 2594 0-34 2594 2763
35-44 1304 1166 35-44 2116 1891 35-44 3245 2900 35-44 3455 3088
45-54 1827 1487 45-54 2964 2413 45-54 4543 3700 45-54 4839 3940
55-64 2810 2204 55-64 4561 3579 55-64 6991 5487 55-64 7446 5843
65-70 5006 3879 65-70 8124 6296 65-70 12454 9649 65-70 13264 10278
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 391 418 0-34 636 678 0-34 975 1037 0-34 1037 1104
35-44 522 466 35-44 846 757 35-44 1299 1160 35-44 1382 1236
45-54 731 594 45-54 1185 966 45-54 1818 1481 45-54 1936 1576
55-64 1124 882 55-64 1824 1431 55-64 2797 2194 55-64 2979 2337
65-70 2003 1552 65-70 3249 2518 65-70 4982 3860 65-70 5306 4110
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 911 971 0-34 1479 1575 0-34 2267 2414 0-34 2414 2571
35-44 1214 1085 35-44 1969 1760 35-44 3019 2699 35-44 3215 2874
45-54 1700 1383 45-54 2758 2246 45-54 4228 3443 45-54 4503 3667
55-64 2615 2051 55-64 4244 3331 55-64 6506 5106 55-64 6929 5438
65-70 4658 3610 65-70 7560 5858 65-70 11589 8979 65-70 12343 9564
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 364 389 0-34 592 631 0-34 907 965 0-34 965 1028
35-44 486 433 35-44 788 704 35-44 1208 1079 35-44 1286 1150
45-54 681 553 45-54 1103 899 45-54 1692 1378 45-54 1801 1467
55-64 1046 821 55-64 1697 1332 55-64 2603 2042 55-64 2772 2175
65-70 1864 1444 65-70 3024 2343 65-70 4636 3592 65-70 4938 3825
住院醫療費用保險金限額 : 30000元 住院醫療費用保險金限額 : 40000元 住院醫療費用保險金限額 : 70000元 住院醫療費用保險金限額 : 80000元
等待期：30天 等待期：30天 等待期：30天 等待期：30天
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1972 2100 0-34 2237 2384 0-34 2752 2931 0-34 2912 3101
35-44 2627 2348 35-44 2981 2663 35-44 3667 3278 35-44 3878 3466
45-54 3678 2996 45-54 4173 3399 45-54 5134 4181 45-54 5431 4422
55-64 5660 4442 55-64 6422 5039 55-64 7901 6200 55-64 8355 6558
65-70 10082 7812 65-70 11439 8863 65-70 14075 10906 65-70 14885 11533
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 788 840 0-34 896 954 0-34 1101 1173 0-34 1164 1240
35-44 1051 939 35-44 1193 1066 35-44 1467 1310 35-44 1551 1387
45-54 1472 1199 45-54 1669 1360 45-54 2054 1672 45-54 2173 1769
55-64 2264 1776 55-64 2569 2015 55-64 3161 2481 55-64 3342 2624
65-70 4033 3125 65-70 4576 3545 65-70 5630 4363 65-70 5954 4613
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1835 1954 0-34 2082 2218 0-34 2561 2728 0-34 2710 2886
35-44 2444 2185 35-44 2774 2478 35-44 3413 3050 35-44 3608 3225
45-54 3422 2788 45-54 3883 3163 45-54 4778 3890 45-54 5054 4115
55-64 5267 4133 55-64 5976 4689 55-64 7353 5769 55-64 7775 6103
65-70 9382 7269 65-70 10644 8247 65-70 13097 10149 65-70 13851 10732
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 733 782 0-34 833 888 0-34 1025 1092 0-34 1083 1154
35-44 978 874 35-44 1110 992 35-44 1365 1219 35-44 1443 1290
45-54 1369 1115 45-54 1553 1265 45-54 1911 1556 45-54 2022 1646
55-64 2107 1653 55-64 2390 1875 55-64 2942 2308 55-64 3110 2442
65-70 3753 2908 65-70 4258 3299 65-70 5239 4060 65-70 5540 4293
被保險人數10人(含)以上50人以下 被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人以下 被保險人數10人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下 被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
56
商品名稱 : 國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約 商品名稱 : 國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
附表三之3 年繳總保費費率表 附表三之4 年繳總保費費率表
住院醫療費用保險金限額 : 90000元 住院醫療費用保險金限額 : 100000元 住院醫療費用保險金限額 : 130000元 住院醫療費用保險金限額 : 140000元
等待期：30天 等待期：30天 等待期：30天 等待期：30天
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 3070 3270 0-34 3228 3439 0-34 3451 3675 0-34 3524 3754
35-44 4090 3655 35-44 4300 3843 35-44 4596 4107 35-44 4694 4196
45-54 5727 4663 45-54 6022 4903 45-54 6436 5240 45-54 6575 5354
55-64 8810 6915 55-64 9266 7272 55-64 9904 7772 55-64 10116 7939
65-70 15696 12161 65-70 16506 12790 65-70 17642 13670 65-70 18021 13963
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1228 1307 0-34 1291 1376 0-34 1381 1470 0-34 1409 1501
35-44 1636 1463 35-44 1719 1537 35-44 1839 1643 35-44 1878 1678
45-54 2291 1866 45-54 2409 1961 45-54 2575 2096 45-54 2630 2142
55-64 3524 2766 55-64 3706 2909 55-64 3961 3109 55-64 4046 3176
65-70 6278 4864 65-70 6603 5116 65-70 7057 5469 65-70 7209 5585
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 2857 3043 0-34 3004 3200 0-34 3211 3419 0-34 3279 3493
35-44 3806 3401 35-44 4001 3576 35-44 4276 3822 35-44 4368 3904
45-54 5329 4339 45-54 5604 4563 45-54 5989 4876 45-54 6118 4982
55-64 8199 6435 55-64 8622 6767 55-64 9217 7232 55-64 9414 7388
65-70 14606 11317 65-70 15360 11901 65-70 16417 12721 65-70 16769 12993
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1143 1217 0-34 1201 1281 0-34 1285 1368 0-34 1311 1397
35-44 1522 1361 35-44 1600 1431 35-44 1711 1529 35-44 1747 1561
45-54 2132 1736 45-54 2242 1825 45-54 2396 1950 45-54 2447 1993
55-64 3279 2574 55-64 3449 2707 55-64 3686 2893 55-64 3765 2956
65-70 5842 4526 65-70 6144 4761 65-70 6567 5089 65-70 6708 5197
住院醫療費用保險金限額 : 110000元 住院醫療費用保險金限額 : 120000元 住院醫療費用保險金限額 : 150000元 住院醫療費用保險金限額 : 160000元
等待期：30天 等待期：30天 等待期：30天 等待期：30天
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 3303 3518 0-34 3376 3597 0-34 3599 3833 0-34 3649 3888
35-44 4399 3931 35-44 4497 4019 35-44 4793 4284 35-44 4861 4345
45-54 6160 5015 45-54 6299 5128 45-54 6712 5466 45-54 6807 5543
55-64 9479 7439 55-64 9691 7606 55-64 10330 8106 55-64 10476 8221
65-70 16885 13084 65-70 17264 13376 65-70 18400 14257 65-70 18661 14460
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1321 1407 0-34 1351 1439 0-34 1439 1533 0-34 1460 1555
35-44 1760 1573 35-44 1799 1607 35-44 1916 1713 35-44 1945 1737
45-54 2464 2006 45-54 2519 2051 45-54 2685 2187 45-54 2722 2218
55-64 3791 2976 55-64 3876 3042 55-64 4131 3242 55-64 4191 3288
65-70 6754 5233 65-70 6906 5351 65-70 7360 5703 65-70 7464 5784
上限 上限 上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 3074 3274 0-34 3142 3347 0-34 3349 3567 0-34 3396 3618
35-44 4093 3658 35-44 4185 3740 35-44 4460 3986 35-44 4524 4043
45-54 5732 4667 45-54 5861 4772 45-54 6246 5086 45-54 6335 5158
55-64 8821 6922 55-64 9018 7078 55-64 9613 7543 55-64 9749 7650
65-70 15713 12175 65-70 16065 12447 65-70 17122 13267 65-70 17365 13456
下限 下限 下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1229 1310 0-34 1257 1339 0-34 1339 1426 0-34 1358 1447
35-44 1638 1464 35-44 1674 1496 35-44 1783 1594 35-44 1810 1617
45-54 2293 1867 45-54 2344 1908 45-54 2499 2035 45-54 2533 2064
55-64 3528 2769 55-64 3607 2831 55-64 3844 3017 55-64 3900 3060
65-70 6285 4869 65-70 6426 4979 65-70 6849 5307 65-70 6946 5382
被保險人數10人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下 被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人以下被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
57
商品名稱 : 國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
附表三之5 年繳總保費費率表
住院醫療費用保險金限額 : 170000元 住院醫療費用保險金限額 : 180000元
等待期：30天 等待期：30天
上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 3701 3942 0-34 3752 3997
35-44 4928 4406 35-44 4997 4466
45-54 6903 5621 45-54 6999 5699
55-64 10622 8336 55-64 10770 8451
65-70 18922 14661 65-70 19184 14864
下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1481 1576 0-34 1501 1599
35-44 1972 1763 35-44 1999 1787
45-54 2761 2248 45-54 2800 2279
55-64 4249 3334 55-64 4307 3381
65-70 7569 5864 65-70 7673 5946
上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 3444 3668 0-34 3492 3719
35-44 4586 4100 35-44 4650 4156
45-54 6424 5231 45-54 6513 5303
55-64 9885 7757 55-64 10022 7864
65-70 17608 13643 65-70 17851 13832
下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1378 1467 0-34 1397 1488
35-44 1835 1640 35-44 1860 1663
45-54 2569 2092 45-54 2606 2121
55-64 3954 3103 55-64 4008 3146
65-70 7043 5457 65-70 7140 5533
住院醫療費用保險金限額 : 190000元 住院醫療費用保險金限額 : 200000元
等待期：30天 等待期：30天
上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 3804 4051 0-34 3855 4106
35-44 5064 4527 35-44 5133 4588
45-54 7094 5776 45-54 7190 5854
55-64 10916 8566 55-64 11063 8681
65-70 19445 15066 65-70 19706 15269
下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1522 1621 0-34 1542 1642
35-44 2025 1810 35-44 2054 1836
45-54 2837 2310 45-54 2876 2342
55-64 4367 3427 55-64 4425 3472
65-70 7778 6027 65-70 7882 6107
上限 上限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 3540 3769 0-34 3588 3821
35-44 4713 4213 35-44 4776 4269
45-54 6601 5375 45-54 6690 5447
55-64 10158 7971 55-64 10294 8078
65-70 18094 14019 65-70 18338 14208
下限 下限
年齡區間 男性 女性 年齡區間 男性 女性
0-34 1417 1508 0-34 1435 1528
35-44 1885 1685 35-44 1911 1708
45-54 2640 2150 45-54 2676 2179
55-64 4064 3189 55-64 4118 3231
65-70 7238 5608 65-70 7335 5683
被保險人數50人以上，費率由契約雙方洽訂。
被保險人數10人以下
被保險人數10人以下 被保險人數10人以下
被保險人數10人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下 被保險人數10人(含)以上50人以下
被保險人數10人(含)以上50人以下被保險人數10人(含)以上50人以下
58
排序從新至舊
國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
銷售期間
110/03/01 ～ 現售中
(舊版)國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
銷售期間
109/01/01 ～ 110/02/28
(舊版)國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
銷售期間
108/10/01 ～ 108/12/31
(舊版)國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
銷售期間
104/08/04 ～ 108/09/30
(舊版)國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
銷售期間
103/05/01 ～ 104/08/03
(舊版)國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
銷售期間
102/03/11 ～ 103/04/30
(舊版)國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
銷售期間
101/10/24 ～ 102/03/10
(舊版)國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
銷售期間
101/10/01 ～ 101/10/23
(舊版)國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
銷售期間
101/07/01 ～ 101/09/30
(舊版)國泰人壽團體住院醫療總限額給付健康保險附約
銷售期間
99/10/07 ～ 101/06/30
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