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(舊版)南山人壽新終身醫療保險

這是主約保險
這張保險可以單獨購買,也可以搭配其他附約保險一起購買。
這是終身險
可以保障終身,你可以選擇要分幾期繳完,假設選擇30年期,代表保費要繳30年,每年保費都不會變,30年後就不用再繳保費,可以保障一輩子。
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本契約於訂立契約前已提供要保人不低於三日之審閱期間
本契約於訂立契約前已提供要保人不低於三日之審閱期間本契約於訂立契約前已提供要保人不低於三日之審閱期間
本契約於訂立契約前已提供要保人不低於三日之審閱期間。
。。
。
南山人壽新終身醫療保險
南山人壽新終身醫療保險南山人壽新終身醫療保險
南山人壽新終身醫療保險(
((
(樣本
樣本樣本
樣本)
))
)
住院日額保險金
住院日額保險金住院日額保險金
住院日額保險金、
、、
、加護病房暨燒燙傷中心醫療保險金
加護病房暨燒燙傷中心醫療保險金加護病房暨燒燙傷中心醫療保險金
加護病房暨燒燙傷中心醫療保險金
住院前後門診醫療保險金
住院前後門診醫療保險金住院前後門診醫療保險金
住院前後門診醫療保險金、
、、
、出院療養保險金
出院療養保險金出院療養保險金
出院療養保險金、
、、
、住院手術醫療保險金
住院手術醫療保險金住院手術醫療保險金
住院手術醫療保險金
癌症疾病保險金
癌症疾病保險金癌症疾病保險金
癌症疾病保險金、
、、
、特定重大疾病保險金
特定重大疾病保險金特定重大疾病保險金
特定重大疾病保險金、
、、
、健康增值保險金
健康增值保險金健康增值保險金
健康增值保險金
一至六級殘廢豁免保險費
一至六級殘廢豁免保險費一至六級殘廢豁免保險費
一至六級殘廢豁免保險費、
、、
、祝壽保險金
祝壽保險金祝壽保險金
祝壽保險金、
、、
、所繳保險費的退還
所繳保險費的退還所繳保險費的退還
所繳保險費的退還
或身故保險金或喪葬費用保險金
或身故保險金或喪葬費用保險金或身故保險金或喪葬費用保險金
或身故保險金或喪葬費用保險金
本險因費率計算考慮脫退率致本險無解約金
本險因費率計算考慮脫退率致本險無解約金本險因費率計算考慮脫退率致本險無解約金
本險因費率計算考慮脫退率致本險無解約金
本 商 品 投 保 時 , 疾 病
本 商 品 投 保 時 , 疾 病本 商 品 投 保 時 , 疾 病
本 商 品 投 保 時 , 疾 病 (
((
(含 特 定 重 大 疾 病
含 特 定 重 大 疾 病含 特 定 重 大 疾 病
含 特 定 重 大 疾 病 )
))
)等 待 期 間 為 三 十 日 ,
等 待 期 間 為 三 十 日 ,等 待 期 間 為 三 十 日 ,
等 待 期 間 為 三 十 日 ,
惟 其 中 癌 症 疾 病 等 待 期 間 為 九 十 日 。
惟 其 中 癌 症 疾 病 等 待 期 間 為 九 十 日 。惟 其 中 癌 症 疾 病 等 待 期 間 為 九 十 日 。
惟 其 中 癌 症 疾 病 等 待 期 間 為 九 十 日 。
(
((
(本保險為不分紅保險單
本保險為不分紅保險單本保險為不分紅保險單
本保險為不分紅保險單,
,,
,不參加紅利分配
不參加紅利分配不參加紅利分配
不參加紅利分配,
,,
,並無紅
並無紅並無紅
並無紅利給付項目
利給付項目利給付項目
利給付項目。)
。)。)
。)
本商品可能發生累積所繳保險費超出身故保險金給付之情形
本商品可能發生累積所繳保險費超出身故保險金給付之情形本商品可能發生累積所繳保險費超出身故保險金給付之情形
本商品可能發生累積所繳保險費超出身故保險金給付之情形
中 華 民 國 九 十 七 年 十 二 月 八 日
中 華 民 國 九 十 七 年 十 二 月 八 日中 華 民 國 九 十 七 年 十 二 月 八 日
中 華 民 國 九 十 七 年 十 二 月 八 日
( 9 7 )
( 9 7 )( 9 7 )
( 9 7 ) 南 壽 研 字 第
南 壽 研 字 第南 壽 研 字 第
南 壽 研 字 第 2 6 4
2 6 42 6 4
2 6 4 號 函 備 查
號 函 備 查號 函 備 查
號 函 備 查
中 華 民 國 一 百 零
中 華 民 國 一 百 零中 華 民 國 一 百 零
中 華 民 國 一 百 零 三
三三
三 年
年年
年 五
五五
五 月 一 日
月 一 日月 一 日
月 一 日
依中華民國
依中華民國依中華民國
依中華民國 10
1010
103
33
3 年
年年
年 1
11
1 月
月月
月 22
2222
22 日金管保壽字
日金管保壽字日金管保壽字
日金管保壽字
第
第第
第 1 0 2 0 2 1 3 1 8 1 0
1 0 2 0 2 1 3 1 8 1 01 0 2 0 2 1 3 1 8 1 0
1 0 2 0 2 1 3 1 8 1 0 號 函 修 訂
號 函 修 訂號 函 修 訂
號 函 修 訂
保險公司免費申訴電話
保險公司免費申訴電話保險公司免費申訴電話
保險公司免費申訴電話:
::
:0800
08000800
0800-
--
-020
020020
020-
--
-060
060060
060
傳真
傳真傳真
傳真:
::
:412
412412
412-
--
-8886
88868886
8886
電子信箱
電子信箱電子信箱
電子信箱〈
〈〈
〈E
EE
E-
--
-mail
mailmail
mail〉:
〉:〉:
〉:NS
NSNS
NS-
--
-Service@nanshan.com.tw
Service@nanshan.com.twService@nanshan.com.tw
Service@nanshan.com.tw
當事人資料
當事人資料當事人資料
當事人資料:
::
:要保人及保險公司
要保人及保險公司要保人及保險公司
要保人及保險公司。
。。
。
契約重要內容
契約重要內容契約重要內容
契約重要內容
(
((
(一
一一
一)
))
)契約撤銷權
契約撤銷權契約撤銷權
契約撤銷權(
((
(第
第第
第 3
33
3 條
條條
條)
))
)
(
((
(二
二二
二)
))
)保險責任之開始與契約效力停
保險責任之開始與契約效力停保險責任之開始與契約效力停
保險責任之開始與契約效力停止
止止
止、
、、
、恢復及終止事由
恢復及終止事由恢復及終止事由
恢復及終止事由(
((
(第
第第
第 4
44
4 條至第
條至第條至第
條至第 6
66
6 條
條條
條、
、、
、第
第第
第 17
1717
17 條
條條
條、
、、
、第
第第
第 18
1818
18
條
條條
條、
、、
、第
第第
第 25
2525
25 條
條條
條、
、、
、第
第第
第 26
2626
26 條
條條
條)
))
)
(
((
(三
三三
三)
))
)保險期間及給付內容
保險期間及給付內容保險期間及給付內容
保險期間及給付內容(
((
(第
第第
第 7
77
7 條至第
條至第條至第
條至第 21
2121
21 條
條條
條)
))
)
(
((
(四
四四
四)
))
)告知義務與契約解除權
告知義務與契約解除權告知義務與契約解除權
告知義務與契約解除權(
((
(第
第第
第 24
2424
24 條
條條
條)
))
)
(
((
(五
五五
五)
))
)保險事故之通知
保險事故之通知保險事故之通知
保險事故之通知、
、、
、請求保險金應備文件與協力義務
請求保險金應備文件與協力義務請求保險金應備文件與協力義務
請求保險金應備文件與協力義務(
((
(第
第第
第 30
3030
30 條
條條
條、
、、
、第
第第
第 31
3131
31 條
條條
條、
、、
、第
第第
第 33
3333
33 條至第
條至第條至第
條至第
37
3737
37 條
條條
條)
))
)
(
((
(六
六六
六)
))
)除外責任及受益權之喪失
除外責任及受益權之喪失除外責任及受益權之喪失
除外責任及受益權之喪失(
((
(第
第第
第 22
2222
22 條
條條
條、
、、
、第
第第
第 23
2323
23 條
條條
條)
))
)
(
((
(七
七七
七)
))
)保險金額之變更
保險金額之變更保險金額之變更
保險金額之變更(
((
(第
第第
第 27
2727
27 條
條條
條)
))
)
(
((
(八
八八
八)
))
)受益人之指定
受益人之指定受益人之指定
受益人之指定、
、、
、變更與要保人住所變更通知義務
變更與要保人住所變更通知義務變更與要保人住所變更通知義務
變更與要保人住所變更通知義務(
((
(第
第第
第 32
3232
32 條
條條
條、
、、
、第
第第
第 39
3939
39 條
條條
條)
))
)
(
((
(九
九九
九)
))
)請求權消滅時效
請求權消滅時效請求權消滅時效
請求權消滅時效(
((
(第
第第
第 40
4040
40 條
條條
條)
))
)
第 一
第 一第 一
第 一 條
條條
條
保險契約的構成
保險契約的構成保險契約的構成
保險契約的構成
本保險單條款
本保險單條款本保險單條款
本保險單條款、
、、
、附著之要保書
附著之要保書附著之要保書
附著之要保書、
、、
、批註及
批註及批註及
批註及其他約定書
其他約定書其他約定書
其他約定書,
,,
,均為本保險契約
均為本保險契約均為本保險契約
均為本保險契約(
((
(以下簡稱本契約
以下簡稱本契約以下簡稱本契約
以下簡稱本契約)
))
)的
的的
的
構成部分
構成部分構成部分
構成部分。
。。
。
本契約的解釋
本契約的解釋本契約的解釋
本契約的解釋,
,,
,應探求契約當事人的真意
應探求契約當事人的真意應探求契約當事人的真意
應探求契約當事人的真意,
,,
,不得拘泥於所用的文字
不得拘泥於所用的文字不得拘泥於所用的文字
不得拘泥於所用的文字;
;;
;如有疑義時
如有疑義時如有疑義時
如有疑義時,
,,
,以作有利
以作有利以作有利
以作有利
於被保險人的解釋為原則
於被保險人的解釋為原則於被保險人的解釋為原則
於被保險人的解釋為原則。
。。
。
第 二
第 二第 二
第 二 條
條條
條
名詞定義
名詞定義名詞定義
名詞定義
本契約各項名詞定義如下
本契約各項名詞定義如下本契約各項名詞定義如下
本契約各項名詞定義如下︰
︰︰
︰
一
一一
一、
、、
、「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」,
」,」,
」,係指保險單首頁所載之本契約投保金額
係指保險單首頁所載之本契約投保金額係指保險單首頁所載之本契約投保金額
係指保險單首頁所載之本契約投保金額,
,,
,倘爾後該金額有所變更
倘爾後該金額有所變更倘爾後該金額有所變更
倘爾後該金額有所變更,
,,
,則以
則以則以
則以
變更後並批註於本保險單之金額為
變更後並批註於本保險單之金額為變更後並批註於本保險單之金額為
變更後並批註於本保險單之金額為「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」。
」。」。
」。
二
二二
二、
、、
、「
「「
「疾病
疾病疾病
疾病」,
」,」,
」,係指被保險人自本契約生效日起持續有效第三十一日開始或復效日起所發生
係指被保險人自本契約生效日起持續有效第三十一日開始或復效日起所發生係指被保險人自本契約生效日起持續有效第三十一日開始或復效日起所發生
係指被保險人自本契約生效日起持續有效第三十一日開始或復效日起所發生
之疾病
之疾病之疾病
之疾病;
;;
;如要保人於本契約有效期間內申請增加
如要保人於本契約有效期間內申請增加如要保人於本契約有效期間內申請增加
如要保人於本契約有效期間內申請增加「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」
」」
」並經本公司同意承保
並經本公司同意承保並經本公司同意承保
並經本公司同意承保,
,,
,就
就就
就
增加之
增加之增加之
增加之「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」
」」
」部
部部
部分
分分
分,
,,
,以要保人交付該部分保險費之當日起第三十一日開始被保險
以要保人交付該部分保險費之當日起第三十一日開始被保險以要保人交付該部分保險費之當日起第三十一日開始被保險
以要保人交付該部分保險費之當日起第三十一日開始被保險
人所發生者為限
人所發生者為限人所發生者為限
人所發生者為限。
。。
。
三
三三
三、
、、
、「
「「
「癌症疾病
癌症疾病癌症疾病
癌症疾病」,
」,」,
」,係指被保險人自本契約生效日起持續有效第九十一日開始或復效日起經
係指被保險人自本契約生效日起持續有效第九十一日開始或復效日起經係指被保險人自本契約生效日起持續有效第九十一日開始或復效日起經
係指被保險人自本契約生效日起持續有效第九十一日開始或復效日起經
「
「「
「醫師
醫師醫師
醫師」
」」
」診斷確定之附表一及附表二所列惡性新生物
診斷確定之附表一及附表二所列惡性新生物診斷確定之附表一及附表二所列惡性新生物
診斷確定之附表一及附表二所列惡性新生物,
,,
,並由
並由並由
並由「
「「
「醫院
醫院醫院
醫院」
」」
」對其病理組織切片
對其病理組織切片對其病理組織切片
對其病理組織切片
檢查或血液學診斷確定
檢查或血液學診斷確定檢查或血液學診斷確定
檢查或血液學診斷確定,
,,
,屬行政院衛生署公佈之國際疾病傷害及死因統計分類標準歸類
屬行政院衛生署公佈之國際疾病傷害及死因統計分類標準歸類屬行政院衛生署公佈之國際疾病傷害及死因統計分類標準歸類
屬行政院衛生署公佈之國際疾病傷害及死因統計分類標準歸類
為惡性腫瘤
為惡性腫瘤為惡性腫瘤
為惡性腫瘤;
;;
;如要保人於本契約有效期間內申請增加
如要保人於本契約有效期間內申請增加如要保人於本契約有效期間內申請增加
如要保人於本契約有效期間內申請增加「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」
」」
」並經本公司同意承保
並經本公司同意承保並經本公司同意承保
並經本公司同意承保,
,,
,
就增加之
就增加之就增加之
就增加之「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」
」」
」部分
部分部分
部分,
,,
,以要保人交付該部分保險費之當日起第九十一日開始被保
以要保人交付該部分保險費之當日起第九十一日開始被保以要保人交付該部分保險費之當日起第九十一日開始被保
以要保人交付該部分保險費之當日起第九十一日開始被保
險人所發生者為限
險人所發生者為限險人所發生者為限
險人所發生者為限。
。。
。
前述
前述前述
前述「
「「
「癌症疾病
癌症疾病癌症疾病
癌症疾病」
」」
」並不包括人類免疫
並不包括人類免疫並不包括人類免疫
並不包括人類免疫缺乏病毒引起之癌症疾病
缺乏病毒引起之癌症疾病缺乏病毒引起之癌症疾病
缺乏病毒引起之癌症疾病。
。。
。
四
四四
四、
、、
、「
「「
「特定重大疾病
特定重大疾病特定重大疾病
特定重大疾病」,
」,」,
」,係指被保險人自本契約生效日起持續有效第三十一日開始或復效日
係指被保險人自本契約生效日起持續有效第三十一日開始或復效日係指被保險人自本契約生效日起持續有效第三十一日開始或復效日
係指被保險人自本契約生效日起持續有效第三十一日開始或復效日
起經
起經起經
起經「
「「
「醫師
醫師醫師
醫師」
」」
」診斷確定符合下列第一至六目所定義之
診斷確定符合下列第一至六目所定義之診斷確定符合下列第一至六目所定義之
診斷確定符合下列第一至六目所定義之「
「「
「疾病
疾病疾病
疾病」;
」;」;
」;如要保人於本契約有效
如要保人於本契約有效如要保人於本契約有效
如要保人於本契約有效
期間內申請增加
期間內申請增加期間內申請增加
期間內申請增加「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」
」」
」並經本公司同意承保
並經本公司同意承保並經本公司同意承保
並經本公司同意承保,
,,
,就增加之
就增加之就增加之
就增加之「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」
」」
」部分
部分部分
部分,
,,
,以要
以要以要
以要
保人交付該部分保險費之當日起第三十一日開始被保險人所發生者為限
保人交付該部分保險費之當日起第三十一日開始被保險人所發生者為限保人交付該部分保險費之當日起第三十一日開始被保險人所發生者為限
保人交付該部分保險費之當日起第三十一日開始被保險人所發生者為限。
。。
。但被保險人因
但被保險人因但被保險人因
但被保險人因
遭受
遭受遭受
遭受「
「「
「意外傷害事故
意外傷害事故意外傷害事故
意外傷害事故」
」」
」所致者
所致者所致者
所致者,
,,
,不受前述第三十一日開始之限制
不受前述第三十一日開始之限制不受前述第三十一日開始之限制
不受前述第三十一日開始之限制:
::
:
(
((
(一
一一
一)
))
)
心肌梗塞
心肌梗塞心肌梗塞
心肌梗塞:
::
:
指因冠狀動脈阻塞而導致部分心肌壞死
指因冠狀動脈阻塞而導致部分心肌壞死指因冠狀動脈阻塞而導致部分心肌壞死
指因冠狀動脈阻塞而導致部分心肌壞死,
,,
,其診斷必須同時具備下列三條件
其診斷必須同時具備下列三條件其診斷必須同時具備下列三條件
其診斷必須同時具備下列三條件:
::
:
1.
1.1.
1.典型之胸痛症狀
典型之胸痛症狀典型之胸痛症狀
典型之胸痛症狀。
。。
。
2.
2.2.
2.最
最最
最近心電圖的異常變化
近心電圖的異常變化近心電圖的異常變化
近心電圖的異常變化,
,,
,顯示有心肌梗塞者
顯示有心肌梗塞者顯示有心肌梗塞者
顯示有心肌梗塞者。
。。
。
3.
3.3.
3.心肌酶之異常增高
心肌酶之異常增高心肌酶之異常增高
心肌酶之異常增高。
。。
。
(
((
(二
二二
二)
))
)
冠狀動脈繞道手術
冠狀動脈繞道手術冠狀動脈繞道手術
冠狀動脈繞道手術:
::
:
係指為治療冠狀動脈疾病之血管繞道手術須經心臟內科心導管檢查
係指為治療冠狀動脈疾病之血管繞道手術須經心臟內科心導管檢查係指為治療冠狀動脈疾病之血管繞道手術須經心臟內科心導管檢查
係指為治療冠狀動脈疾病之血管繞道手術須經心臟內科心導管檢查,
,,
,患者有持續
患者有持續患者有持續
患者有持續
性心肌缺氧造成心絞痛並證實冠狀動脈有狹窄或阻塞情形
性心肌缺氧造成心絞痛並證實冠狀動脈有狹窄或阻塞情形性心肌缺氧造成心絞痛並證實冠狀動脈有狹窄或阻塞情形
性心肌缺氧造成心絞痛並證實冠狀動脈有狹窄或阻塞情形,
,,
,必須接受冠狀動脈繞
必須接受冠狀動脈繞必須接受冠狀動脈繞
必須接受冠狀動脈繞
道手術者
道手術者道手術者
道手術者。
。。
。其他手術不包括在內
其他手術不包括在內其他手術不包括在內
其他手術不包括在內。
。。
。
(
((
(三
三三
三)
))
)
腦中風
腦中風腦中風
腦中風:
::
:
係指因腦血管的突發病變導致腦血管出血
係指因腦血管的突發病變導致腦血管出血係指因腦血管的突發病變導致腦血管出血
係指因腦血管的突發病變導致腦血管出血、
、、
、栓塞
栓塞栓塞
栓塞、
、、
、梗塞致永久性神經機能障礙者
梗塞致永久性神經機能障礙者梗塞致永久性神經機能障礙者
梗塞致永久性神經機能障礙者。
。。
。
所謂永久性神經機能障礙係指事故發生六個月後
所謂永久性神經機能障礙係指事故發生六個月後所謂永久性神經機能障礙係指事故發生六個月後
所謂永久性神經機能障礙係指事故發生六個月後,
,,
,經腦神經
經腦神經經腦神經
經腦神經「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」認定仍
認定仍認定仍
認定仍
遺留下列殘障之一者
遺留下列殘障之一者遺留下列殘障之一者
遺留下列殘障之一者:
::
:
1.
1.1.
1.植物人狀態
植物人狀態植物人狀態
植物人狀態。
。。
。
2.
2.2.
2.一肢以上機能完全喪失者
一肢以上機能完全喪失者一肢以上機能完全喪失者
一肢以上機能完全喪失者。
。。
。
3.
3.3.
3.兩肢以上
兩肢以上兩肢以上
兩肢以上運動或感覺障礙而無法自理日常生活者
運動或感覺障礙而無法自理日常生活者運動或感覺障礙而無法自理日常生活者
運動或感覺障礙而無法自理日常生活者。
。。
。
所謂無法自理日常生活者
所謂無法自理日常生活者所謂無法自理日常生活者
所謂無法自理日常生活者,
,,
,係指食物攝取
係指食物攝取係指食物攝取
係指食物攝取、
、、
、大小便始末
大小便始末大小便始末
大小便始末、
、、
、穿脫衣服
穿脫衣服穿脫衣服
穿脫衣服、
、、
、起居
起居起居
起居、
、、
、步行
步行步行
步行、
、、
、
入浴等
入浴等入浴等
入浴等,
,,
,皆不能自己為之
皆不能自己為之皆不能自己為之
皆不能自己為之,
,,
,經常需要他人加以扶助之狀態
經常需要他人加以扶助之狀態經常需要他人加以扶助之狀態
經常需要他人加以扶助之狀態。
。。
。
4.
4.4.
4.喪失言語或咀嚼機能者
喪失言語或咀嚼機能者喪失言語或咀嚼機能者
喪失言語或咀嚼機能者。
。。
。
言語機能的喪失係指因腦部言語中樞神經的損傷而患失語症者
言語機能的喪失係指因腦部言語中樞神經的損傷而患失語症者言語機能的喪失係指因腦部言語中樞神經的損傷而患失語症者
言語機能的喪失係指因腦部言語中樞神經的損傷而患失語症者。
。。
。
咀嚼機能的喪失係指由於牙齒以外之原因所引起的機能障礙
咀嚼機能的喪失係指由於牙齒以外之原因所引起的機能障礙咀嚼機能的喪失係指由於牙齒以外之原因所引起的機能障礙
咀嚼機能的喪失係指由於牙齒以外之原因所引起的機能障礙,
,,
,以致不能作咀嚼運
以致不能作咀嚼運以致不能作咀嚼運
以致不能作咀嚼運
動
動動
動,
,,
,除流質食物以外不能攝取之狀態
除流質食物以外不能攝取之狀態除流質食物以外不能攝取之狀態
除流質食物以外不能攝取之狀態。
。。
。
(
((
(四
四四
四)
))
)
慢性腎衰竭
慢性腎衰竭慢性腎衰竭
慢性腎衰竭(
((
(尿毒症
尿毒症尿毒症
尿毒症):
):):
):
指二個腎臟慢性且不可復原的衰竭而必須接受定期透析治療者
指二個腎臟慢性且不可復原的衰竭而必須接受定期透析治療者指二個腎臟慢性且不可復原的衰竭而必須接受定期透析治療者
指二個腎臟慢性且不可復原的衰竭而必須接受定期透析治療者。
。。
。
(
((
(五
五五
五)
))
)
癱瘓
癱瘓癱瘓
癱瘓:
::
:
係指肢體機能永久完全喪失
係指肢體機能永久完全喪失係指肢體機能永久完全喪失
係指肢體機能永久完全喪失,
,,
,包括兩上肢
包括兩上肢包括兩上肢
包括兩上肢、
、、
、或兩下肢
或兩下肢或兩下肢
或兩下肢、
、、
、或一上肢及一下肢
或一上肢及一下肢或一上肢及一下肢
或一上肢及一下肢,
,,
,各有
各有各有
各有
三大關節中之兩關節以上機能永久完全喪失者
三大關節中之兩關節以上機能永久完全喪失者三大關節中之兩關節以上機能永久完全喪失者
三大關節中之兩關節以上機能永久完全喪失者。
。。
。所謂機能永久完全喪失係指經六
所謂機能永久完全喪失係指經六所謂機能永久完全喪失係指經六
所謂機能永久完全喪失係指經六
個月以後其機能仍完全喪失者
個月以後其機能仍完全喪失者個月以後其機能仍完全喪失者
個月以後其機能仍完全喪失者。
。。
。關節機能的喪失係指關節永久完全僵硬或關節不
關節機能的喪失係指關節永久完全僵硬或關節不關節機能的喪失係指關節永久完全僵硬或關節不
關節機能的喪失係指關節永久完全僵硬或關節不
能隨意識活動超過六個月以上
能隨意識活動超過六個月以上能隨意識活動超過六個月以上
能隨意識活動超過六個月以上。
。。
。上肢三大關節包括肩
上肢三大關節包括肩上肢三大關節包括肩
上肢三大關節包括肩、
、、
、肘
肘肘
肘、
、、
、腕關節
腕關節腕關節
腕關節,
,,
,下肢三大關
下肢三大關下肢三大關
下肢三大關
節包括股
節包括股節包括股
節包括股、
、、
、膝
膝膝
膝、
、、
、踝關節
踝關節踝關節
踝關節。
。。
。
(
((
(六
六六
六)
))
)
重大器官移植手術
重大器官移植手術重大器官移植手術
重大器官移植手術:
::
:
指接受心臟
指接受心臟指接受心臟
指接受心臟、
、、
、肺臟
肺臟肺臟
肺臟、
、、
、肝臟
肝臟肝臟
肝臟、
、、
、胰臟
胰臟胰臟
胰臟、
、、
、腎臟及骨髓移植
腎臟及骨髓移植腎臟及骨髓移植
腎臟及骨髓移植。
。。
。
五
五五
五、
、、
、「
「「
「傷害
傷害傷害
傷害」,
」,」,
」,係指被保險人於本契約有效期間內
係指被保險人於本契約有效期間內係指被保險人於本契約有效期間內
係指被保險人於本契約有效期間內,
,,
,遭受
遭受遭受
遭受「
「「
「意外傷害事故
意外傷害事故意外傷害事故
意外傷害事故」,
」,」,
」,因而蒙受之傷
因而蒙受之傷因而蒙受之傷
因而蒙受之傷
害
害害
害。
。。
。
六
六六
六、
、、
、「
「「
「意外傷害事故
意外傷害事故意外傷害事故
意外傷害事故」,
」,」,
」,係指非由疾病引起之外來突發事故
係指非由疾病引起之外來突發事故係指非由疾病引起之外來突發事故
係指非由疾病引起之外來突發事故。
。。
。
七
七七
七、
、、
、「
「「
「醫院
醫院醫院
醫院」,
」,」,
」,係指依照醫療法規定領
係指依照醫療法規定領係指依照醫療法規定領
係指依照醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公
有開業執照並設有病房收治病人之公有開業執照並設有病房收治病人之公
有開業執照並設有病房收治病人之公、
、、
、私立及醫療法
私立及醫療法私立及醫療法
私立及醫療法
人醫院
人醫院人醫院
人醫院。
。。
。
八
八八
八、
、、
、「
「「
「住院
住院住院
住院」,
」,」,
」,係指被保險人經
係指被保險人經係指被保險人經
係指被保險人經「
「「
「醫師
醫師醫師
醫師」
」」
」診斷其
診斷其診斷其
診斷其「
「「
「疾病
疾病疾病
疾病」
」」
」或
或或
或「
「「
「傷害
傷害傷害
傷害」
」」
」必須入住
必須入住必須入住
必須入住「
「「
「醫院
醫院醫院
醫院」,
」,」,
」,且
且且
且
正式辦理住院手續並確實在
正式辦理住院手續並確實在正式辦理住院手續並確實在
正式辦理住院手續並確實在「
「「
「醫院
醫院醫院
醫院」
」」
」接受診療者
接受診療者接受診療者
接受診療者。
。。
。但不包含全民健康保險法第五十一條
但不包含全民健康保險法第五十一條但不包含全民健康保險法第五十一條
但不包含全民健康保險法第五十一條
所稱之日間住院及精神衛生法第三十五條所稱之日間留院
所稱之日間住院及精神衛生法第三十五條所稱之日間留院所稱之日間住院及精神衛生法第三十五條所稱之日間留院
所稱之日間住院及精神衛生法第三十五條所稱之日間留院。
。。
。
九
九九
九、
、、
、「
「「
「醫師
醫師醫師
醫師」,
」,」,
」,係指合法領有醫師執照之執業醫師
係指合法領有醫師執照之執業醫師係指合法領有醫師執照之執業醫師
係指合法領有醫師執照之執業醫師,
,,
,且非要保人或被保險人本人
且非要保人或被保險人本人且非要保人或被保險人本人
且非要保人或被保險人本人。
。。
。
十
十十
十、
、、
、「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」,
」,」,
」,係指經醫師考試及格完成專科醫師訓練
係指經醫師考試及格完成專科醫師訓練係指經醫師考試及格完成專科醫師訓練
係指經醫師考試及格完成專科醫師訓練,
,,
,並經中央衛生主管機關甄審合
並經中央衛生主管機關甄審合並經中央衛生主管機關甄審合
並經中央衛生主管機關甄審合
格
格格
格,
,,
,領有專科醫師證書者
領有專科醫師證書者領有專科醫師證書者
領有專科醫師證書者,
,,
,且非要保人或被保險人本人
且非要保人或被保險人本人且非要保人或被保險人本人
且非要保人或被保險人本人。
。。
。
十一
十一十一
十一、
、、
、「
「「
「住院日數
住院日數住院日數
住院日數」,
」,」,
」,係按被保險人同一次
係按被保險人同一次係按被保險人同一次
係按被保險人同一次「
「「
「住院
住院住院
住院」
」」
」之實際
之實際之實際
之實際「
「「
「住院日數
住院日數住院日數
住院日數」(
」(」(
」(含住院及出院當
含住院及出院當含住院及出院當
含住院及出院當
日
日日
日)
))
)定之
定之定之
定之,
,,
,但如被保險人出院後
但如被保險人出院後但如被保險人出院後
但如被保險人出院後,
,,
,又於同一日入院診療時
又於同一日入院診療時又於同一日入院診療時
又於同一日入院診療時,
,,
,該日不得重覆計入
該日不得重覆計入該日不得重覆計入
該日不得重覆計入「
「「
「住院
住院住院
住院
日數
日數日數
日數」。「
」。「」。「
」。「住院日數
住院日數住院日數
住院日數」
」」
」亦包含入住加護病房及燒燙傷中心之日數
亦包含入住加護病房及燒燙傷中心之日數亦包含入住加護病房及燒燙傷中心之日數
亦包含入住加護病房及燒燙傷中心之日數。
。。
。
十二
十二十二
十二、
、、
、「
「「
「住院手術
住院手術住院手術
住院手術」,
」,」,
」,係指被保險人於
係指被保險人於係指被保險人於
係指被保險人於「
「「
「住院
住院住院
住院」
」」
」期間內
期間內期間內
期間內,
,,
,經
經經
經「
「「
「醫師
醫師醫師
醫師」
」」
」診斷必須且實際接受之
診斷必須且實際接受之診斷必須且實際接受之
診斷必須且實際接受之
手術治療
手術治療手術治療
手術治療。
。。
。
十三
十三十三
十三、
、、
、「
「「
「所繳保險費總和
所繳保險費總和所繳保險費總和
所繳保險費總和」
」」
」係指
係指係指
係指「
「「
「保單年度數
保單年度數保單年度數
保單年度數」
」」
」乘以
乘以乘以
乘以「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」
」」
」乘以最近一次繳交之保險
乘以最近一次繳交之保險乘以最近一次繳交之保險
乘以最近一次繳交之保險
費所適用之本契約年繳保險費費率
費所適用之本契約年繳保險費費率費所適用之本契約年繳保險費費率
費所適用之本契約年繳保險費費率(
((
(以本契約未扣除折扣之費率為準
以本契約未扣除折扣之費率為準以本契約未扣除折扣之費率為準
以本契約未扣除折扣之費率為準)
))
)所計得之金
所計得之金所計得之金
所計得之金
額
額額
額。
。。
。前開
前開前開
前開「
「「
「保單年度數
保單年度數保單年度數
保單年度數」
」」
」係指自本契約生效日起至被保險人身故或本契約
係指自本契約生效日起至被保險人身故或本契約係指自本契約生效日起至被保險人身故或本契約
係指自本契約生效日起至被保險人身故或本契約「
「「
「繳費期間
繳費期間繳費期間
繳費期間」
」」
」
屆滿時
屆滿時屆滿時
屆滿時,
,,
,二者較早屆
二者較早屆二者較早屆
二者較早屆至者所經過之週年數
至者所經過之週年數至者所經過之週年數
至者所經過之週年數,
,,
,未滿一週年者
未滿一週年者未滿一週年者
未滿一週年者,
,,
,以一週年計
以一週年計以一週年計
以一週年計。
。。
。
十四
十四十四
十四、
、、
、「
「「
「繳費期間
繳費期間繳費期間
繳費期間」,
」,」,
」,係指保險單首頁所載本契約之繳費年限
係指保險單首頁所載本契約之繳費年限係指保險單首頁所載本契約之繳費年限
係指保險單首頁所載本契約之繳費年限。
。。
。
十五
十五十五
十五、
、、
、「
「「
「保險年齡
保險年齡保險年齡
保險年齡」,
」,」,
」,係以被保險人之投保年齡加計自本契約生效日起經過之週年數計之
係以被保險人之投保年齡加計自本契約生效日起經過之週年數計之係以被保險人之投保年齡加計自本契約生效日起經過之週年數計之
係以被保險人之投保年齡加計自本契約生效日起經過之週年數計之,
,,
,
但未滿一週年者不計入
但未滿一週年者不計入但未滿一週年者不計入
但未滿一週年者不計入。
。。
。
第 三
第 三第 三
第 三 條
條條
條
契約撤銷權
契約撤銷權契約撤銷權
契約撤銷權
要保人於保險單送達的翌日起算十日內
要保人於保險單送達的翌日起算十日內要保人於保險單送達的翌日起算十日內
要保人於保險單送達的翌日起算十日內,
,,
,得以書面檢同保險單向本公司撤銷本契約
得以書面檢同保險單向本公司撤銷本契約得以書面檢同保險單向本公司撤銷本契約
得以書面檢同保險單向本公司撤銷本契約。
。。
。
要保人依前項規定行使本契約撤銷權者
要保人依前項規定行使本契約撤銷權者要保人依前項規定行使本契約撤銷權者
要保人依前項規定行使本契約撤銷權者,
,,
,撤銷的效力應自要保人書面之意思表示到達翌日零
撤銷的效力應自要保人書面之意思表示到達翌日零撤銷的效力應自要保人書面之意思表示到達翌日零
撤銷的效力應自要保人書面之意思表示到達翌日零
時起生效
時起生效時起生效
時起生效,
,,
,本契約自始無效
本契約自始無效本契約自始無效
本契約自始無效,
,,
,本公司應無息退還要保人所繳保險費
本公司應無息退還要保人所繳保險費本公司應無息退還要保人所繳保險費
本公司應無息退還要保人所繳保險費;
;;
;本契約撤銷生效後所發
本契約撤銷生效後所發本契約撤銷生效後所發
本契約撤銷生效後所發
生的保險事故
生的保險事故生的保險事故
生的保險事故,
,,
,本公司不負保險責任
本公司不負保險責任本公司不負保險責任
本公司不負保險責任。
。。
。但契約撤銷
但契約撤銷但契約撤銷
但契約撤銷生效前
生效前生效前
生效前,
,,
,若發生保險事故者
若發生保險事故者若發生保險事故者
若發生保險事故者,
,,
,視為未撤銷
視為未撤銷視為未撤銷
視為未撤銷,
,,
,
本公司仍應依本契約規定負保險責任
本公司仍應依本契約規定負保險責任本公司仍應依本契約規定負保險責任
本公司仍應依本契約規定負保險責任。
。。
。
第 四
第 四第 四
第 四 條
條條
條
保險責任的開始及交付保險費
保險責任的開始及交付保險費保險責任的開始及交付保險費
保險責任的開始及交付保險費
本公司應自同意承保並收取第一期保險費後負保險責任
本公司應自同意承保並收取第一期保險費後負保險責任本公司應自同意承保並收取第一期保險費後負保險責任
本公司應自同意承保並收取第一期保險費後負保險責任,
,,
,並應發給保險單作為承保的憑證
並應發給保險單作為承保的憑證並應發給保險單作為承保的憑證
並應發給保險單作為承保的憑證。
。。
。
本公司如於同意承保前
本公司如於同意承保前本公司如於同意承保前
本公司如於同意承保前,
,,
,預收相當於第一期保險費之金額時
預收相當於第一期保險費之金額時預收相當於第一期保險費之金額時
預收相當於第一期保險費之金額時,
,,
,其應負之保險責任
其應負之保險責任其應負之保險責任
其應負之保險責任,
,,
,以同意承
以同意承以同意承
以同意承
保時溯自預收相當於第一期保險費金額時開始
保時溯自預收相當於第一期保險費金額時開始保時溯自預收相當於第一期保險費金額時開始
保時溯自預收相當於第一期保險費金額時開始。
。。
。
前項情形
前項情形前項情形
前項情形,
,,
,在本公司為同意承保與否之意思表示前發生應予給付之保險事故時
在本公司為同意承保與否之意思表示前發生應予給付之保險事故時在本公司為同意承保與否之意思表示前發生應予給付之保險事故時
在本公司為同意承保與否之意思表示前發生應予給付之保險事故時,
,,
,本公司仍負
本公司仍負本公司仍負
本公司仍負
保險責任
保險責任保險責任
保險責任。
。。
。
第 五
第 五第 五
第 五 條
條條
條
第二期以後保險費的交付
第二期以後保險費的交付第二期以後保險費的交付
第二期以後保險費的交付、
、、
、寬限期間及契約效力的停止
寬限期間及契約效力的停止寬限期間及契約效力的停止
寬限期間及契約效力的停止
分期繳納的第二期以後保險費
分期繳納的第二期以後保險費分期繳納的第二期以後保險費
分期繳納的第二期以後保險費,
,,
,應照本契約所載
應照本契約所載應照本契約所載
應照本契約所載交付方法及日期
交付方法及日期交付方法及日期
交付方法及日期,
,,
,向本公司所在地或指定地
向本公司所在地或指定地向本公司所在地或指定地
向本公司所在地或指定地
點交付
點交付點交付
點交付,
,,
,或由本公司派員前往收取
或由本公司派員前往收取或由本公司派員前往收取
或由本公司派員前往收取,
,,
,並交付本公司開發之憑證
並交付本公司開發之憑證並交付本公司開發之憑證
並交付本公司開發之憑證。
。。
。第二期以後分期保險費到期
第二期以後分期保險費到期第二期以後分期保險費到期
第二期以後分期保險費到期
未交付時
未交付時未交付時
未交付時,
,,
,年繳或半年繳者
年繳或半年繳者年繳或半年繳者
年繳或半年繳者,
,,
,自催告到達翌日起三十日內為寬限期間
自催告到達翌日起三十日內為寬限期間自催告到達翌日起三十日內為寬限期間
自催告到達翌日起三十日內為寬限期間;
;;
;月繳或季繳者
月繳或季繳者月繳或季繳者
月繳或季繳者,
,,
,則不
則不則不
則不
另為催告
另為催告另為催告
另為催告,
,,
,自保險單所載交付日期之翌日起三十日為寬限期間
自保險單所載交付日期之翌日起三十日為寬限期間自保險單所載交付日期之翌日起三十日為寬限期間
自保險單所載交付日期之翌日起三十日為寬限期間。
。。
。
約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者
約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者
約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者,
,,
,本公司於知悉未能依此項
本公司於知悉未能依此項本公司於知悉未能依此項
本公司於知悉未能依此項
約定受領保險費時
約定受領保險費時約定受領保險費時
約定受領保險費時,
,,
,應催告要保人交付保險費
應催告要保人交付保險費應催告要保人交付保險費
應催告要保人交付保險費,
,,
,自催告到達翌日起三十日內為寬限期間
自催告到達翌日起三十日內為寬限期間自催告到達翌日起三十日內為寬限期間
自催告到達翌日起三十日內為寬限期間。
。。
。
逾寬限期間仍未交付者
逾寬限期間仍未交付者逾寬限期間仍未交付者
逾寬限期間仍未交付者,
,,
,本契約自寬限期間終了翌日起停止效力
本契約自寬限期間終了翌日起停止效力本契約自寬限期間終了翌日起停止效力
本契約自寬限期間終了翌日起停止效力。
。。
。如在寬限期間內發生保險
如在寬限期間內發生保險如在寬限期間內發生保險
如在寬限期間內發生保險
事故時
事故時事故時
事故時,
,,
,本公司仍
本公司仍本公司仍
本公司仍負保險責任
負保險責任負保險責任
負保險責任。
。。
。
第 六
第 六第 六
第 六 條
條條
條
本契約效力的恢復
本契約效力的恢復本契約效力的恢復
本契約效力的恢復
本契約停止效力後
本契約停止效力後本契約停止效力後
本契約停止效力後,
,,
,要保人得在停效日起二年內
要保人得在停效日起二年內要保人得在停效日起二年內
要保人得在停效日起二年內,
,,
,申請復效
申請復效申請復效
申請復效。
。。
。但保險期間屆滿後不得申請復
但保險期間屆滿後不得申請復但保險期間屆滿後不得申請復
但保險期間屆滿後不得申請復
效
效效
效。
。。
。
要保人於停止效力之日起六個月內提出前項復效申請
要保人於停止效力之日起六個月內提出前項復效申請要保人於停止效力之日起六個月內提出前項復效申請
要保人於停止效力之日起六個月內提出前項復效申請,
,,
,並經要保人清償保險費扣除停效期間
並經要保人清償保險費扣除停效期間並經要保人清償保險費扣除停效期間
並經要保人清償保險費扣除停效期間
的危險保險費後之餘額後
的危險保險費後之餘額後的危險保險費後之餘額後
的危險保險費後之餘額後,
,,
,自翌日上午零時起
自翌日上午零時起自翌日上午零時起
自翌日上午零時起,
,,
,開始恢復其效力
開始恢復其效力開始恢復其效力
開始恢復其效力。
。。
。
要保人於停止效力之日起六個月後提出第一項之復效申請者
要保人於停止效力之日起六個月後提出第一項之復效申請者要保人於停止效力之日起六個月後提出第一項之復效申請者
要保人於停止效力之日起六個月後提出第一項之復效申請者,
,,
,本公司得於要保人之復效申請
本公司得於要保人之復效申請本公司得於要保人之復效申請
本公司得於要保人之復效申請
送達本公司之日起五日內要求要保人提供被保險人之可保證明
送達本公司之日起五日內要求要保人提供被保險人之可保證明送達本公司之日起五日內要求要保人提供被保險人之可保證明
送達本公司之日起五日內要求要保人提供被保險人之可保證明。
。。
。要保人如未於十日內交齊本
要保人如未於十日內交齊本要保人如未於十日內交齊本
要保人如未於十日內交齊本
公司要求提供之可保證明者
公司要求提供之可保證明者公司要求提供之可保證明者
公司要求提供之可保證明者,
,,
,本公司得退回該次復效之申請
本公司得退回該次復效之申請本公司得退回該次復效之申請
本公司得退回該次復效之申請。
。。
。
被保險人之危險程度有重大變更
被保險人之危險程度有重大變更被保險人之危險程度有重大變更
被保險人之危險程度有重大變更已達拒絕承保程度者
已達拒絕承保程度者已達拒絕承保程度者
已達拒絕承保程度者,
,,
,本公司得拒絕其復效
本公司得拒絕其復效本公司得拒絕其復效
本公司得拒絕其復效。
。。
。
本公司未於第三項約定期限內要求要保人提供可保證明
本公司未於第三項約定期限內要求要保人提供可保證明本公司未於第三項約定期限內要求要保人提供可保證明
本公司未於第三項約定期限內要求要保人提供可保證明,
,,
,或於收齊可保證明後十五日內不為
或於收齊可保證明後十五日內不為或於收齊可保證明後十五日內不為
或於收齊可保證明後十五日內不為
拒絕者
拒絕者拒絕者
拒絕者,
,,
,視為同意復效
視為同意復效視為同意復效
視為同意復效,
,,
,並經要保人清償第二項所約定之金額後
並經要保人清償第二項所約定之金額後並經要保人清償第二項所約定之金額後
並經要保人清償第二項所約定之金額後,
,,
,自翌日上午零時起
自翌日上午零時起自翌日上午零時起
自翌日上午零時起,
,,
,開始
開始開始
開始
恢復其效力
恢復其效力恢復其效力
恢復其效力。
。。
。
要保人依第三項提出申請復效者
要保人依第三項提出申請復效者要保人依第三項提出申請復效者
要保人依第三項提出申請復效者,
,,
,除有同項後段或第四項之情形外
除有同項後段或第四項之情形外除有同項後段或第四項之情形外
除有同項後段或第四項之情形外,
,,
,於交齊可保證明
於交齊可保證明於交齊可保證明
於交齊可保證明,
,,
,並清
並清並清
並清
償第二項所約定之金額後
償第二項所約定之金額後償第二項所約定之金額後
償第二項所約定之金額後,
,,
,自翌日上午零時起
自翌日上午零時起自翌日上午零時起
自翌日上午零時起,
,,
,開始恢復其效力
開始恢復其效力開始恢復其效力
開始恢復其效力。
。。
。
第一項約定期限屆滿時
第一項約定期限屆滿時第一項約定期限屆滿時
第一項約定期限屆滿時,
,,
,本契約效力即行終止
本契約效力即行終止本契約效力即行終止
本契約效力即行終止。
。。
。
第 七
第 七第 七
第 七 條
條條
條
保險範圍
保險範圍保險範圍
保險範圍
被保險人於本契約有效期間內身故
被保險人於本契約有效期間內身故被保險人於本契約有效期間內身故
被保險人於本契約有效期間內身故、
、、
、於約定期間屆滿仍生存或因第二條約定之
於約定期間屆滿仍生存或因第二條約定之於約定期間屆滿仍生存或因第二條約定之
於約定期間屆滿仍生存或因第二條約定之「
「「
「疾病
疾病疾病
疾病」
」」
」或
或或
或「
「「
「傷
傷傷
傷
害
害害
害」
」」
」而發生
而發生而發生
而發生下列情形者
下列情形者下列情形者
下列情形者,
,,
,本公司依本契約約定給付各項保險金
本公司依本契約約定給付各項保險金本公司依本契約約定給付各項保險金
本公司依本契約約定給付各項保險金、
、、
、退還所繳保險費或豁免保險
退還所繳保險費或豁免保險退還所繳保險費或豁免保險
退還所繳保險費或豁免保險
費
費費
費:
::
:
一
一一
一、「
、「、「
、「住院
住院住院
住院」
」」
」診療
診療診療
診療。
。。
。
二
二二
二、
、、
、經
經經
經「
「「
「醫師
醫師醫師
醫師」
」」
」診斷必須接受
診斷必須接受診斷必須接受
診斷必須接受「
「「
「住院手術
住院手術住院手術
住院手術」
」」
」治療且已於
治療且已於治療且已於
治療且已於「
「「
「醫院
醫院醫院
醫院」
」」
」實際接受
實際接受實際接受
實際接受「
「「
「住院手術
住院手術住院手術
住院手術」
」」
」治療
治療治療
治療。
。。
。
三
三三
三、
、、
、罹患
罹患罹患
罹患「
「「
「癌症疾病
癌症疾病癌症疾病
癌症疾病」。
」。」。
」。
四
四四
四、
、、
、罹患
罹患罹患
罹患「
「「
「特定重大疾病
特定重大疾病特定重大疾病
特定重大疾病」。
」。」。
」。
五
五五
五、
、、
、致成附表四所列第一至六級殘廢程度之一
致成附表四所列第一至六級殘廢程度之一致成附表四所列第一至六級殘廢程度之一
致成附表四所列第一至六級殘廢程度之一。
。。
。
第 八
第 八第 八
第 八 條
條條
條
住院日額保險金之給付
住院日額保險金之給付住院日額保險金之給付
住院日額保險金之給付
被保險人於本契約有效期間內
被保險人於本契約有效期間內被保險人於本契約有效期間內
被保險人於本契約有效期間內,
,,
,因第七條之約定而
因第七條之約定而因第七條之約定而
因第七條之約定而「
「「
「住院
住院住院
住院」
」」
」診療時
診療時診療時
診療時,
,,
,本公司按其實際
本公司按其實際本公司按其實際
本公司按其實際「
「「
「住院
住院住院
住院
日數
日數日數
日數」
」」
」依下列約定給付
依下列約定給付依下列約定給付
依下列約定給付「
「「
「住院日額保險金
住院日額保險金住院日額保險金
住院日額保險金」:
」:」:
」:
一
一一
一、
、、
、被保險人同一次
被保險人同一次被保險人同一次
被保險人同一次「
「「
「住院
住院住院
住院」
」」
」之
之之
之「
「「
「住院日數
住院日數住院日數
住院日數」
」」
」在三十日
在三十日在三十日
在三十日(
((
(含
含含
含)
))
)以內者
以內者以內者
以內者,
,,
,按其
按其按其
按其「
「「
「住院日數
住院日數住院日數
住院日數」
」」
」乘以
乘以乘以
乘以
「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」
」」
」給付
給付給付
給付「
「「
「住院日額保險金
住院日額保險金住院日額保險金
住院日額保險金」。
」。」。
」。
二
二二
二、
、、
、被保險人同一次
被保險人同一次被保險人同一次
被保險人同一次「
「「
「住院
住院住院
住院」
」」
」之
之之
之「
「「
「住院日數
住院日數住院日數
住院日數」
」」
」在三十一日
在三十一日在三十一日
在三十一日(
((
(含
含含
含)
))
)以上至九十日
以上至九十日以上至九十日
以上至九十日(
((
(含
含含
含)
))
)者
者者
者,
,,
,按下
按下按下
按下
列二目計得金額之總和給付
列二目計得金額之總和給付列二目計得金額之總和給付
列二目計得金額之總和給付「
「「
「住院日額保險金
住院日額保險金住院日額保險金
住院日額保險金」︰
」︰」︰
」︰
(
((
(一
一一
一)
))
)前三十日
前三十日前三十日
前三十日(
((
(含
含含
含)
))
)部分
部分部分
部分,
,,
,依第一款約定方式計算
依第一款約定方式計算依第一款約定方式計算
依第一款約定方式計算。
。。
。
(
((
(二
二二
二)
))
)自第三十一日起
自第三十一日起自第三十一日起
自第三十一日起,
,,
,按其超過第三十日之
按其超過第三十日之按其超過第三十日之
按其超過第三十日之「
「「
「住院日數
住院日數住院日數
住院日數」
」」
」乘以
乘以乘以
乘以「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」
」」
」的二倍計
的二倍計的二倍計
的二倍計
算
算算
算。
。。
。
三
三三
三、
、、
、被保險人同一次
被保險人同一次被保險人同一次
被保險人同一次「
「「
「住院
住院住院
住院」
」」
」之
之之
之「
「「
「住院日數
住院日數住院日數
住院日數」
」」
」在九十一日
在九十一日在九十一日
在九十一日(
((
(含
含含
含)
))
)以上者
以上者以上者
以上者,
,,
,按下列二目計得金
按下列二目計得金按下列二目計得金
按下列二目計得金
額之總和給付
額之總和給付額之總和給付
額之總和給付「
「「
「住院日額保險金
住院日額保險金住院日額保險金
住院日額保險金」︰
」︰」︰
」︰
(
((
(一
一一
一)
))
)前九十日
前九十日前九十日
前九十日(
((
(含
含含
含)
))
)部分
部分部分
部分,
,,
,依第一款及第二款約定方式計算
依第一款及第二款約定方式計算依第一款及第二款約定方式計算
依第一款及第二款約定方式計算。
。。
。
(
((
(二
二二
二)
))
)自第九十一日起
自第九十一日起自第九十一日起
自第九十一日起,
,,
,按其超過第九十日之
按其超過第九十日之按其超過第九十日之
按其超過第九十日之「
「「
「住院日數
住院日數住院日數
住院日數」
」」
」乘以
乘以乘以
乘以「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」
」」
」的三倍計
的三倍計的三倍計
的三倍計
算
算算
算。
。。
。
第 九
第 九第 九
第 九 條
條條
條
加護病房暨燒燙傷中心醫療保險金之給付
加護病房暨燒燙傷中心醫療保險金之給付加護病房暨燒燙傷中心醫療保險金之給付
加護病房暨燒燙傷中心醫療保險金之給付
被保險人於本契約有效期間內
被保險人於本契約有效期間內被保險人於本契約有效期間內
被保險人於本契約有效期間內,
,,
,因第七條之約定並經
因第七條之約定並經因第七條之約定並經
因第七條之約定並經「
「「
「醫師
醫師醫師
醫師」
」」
」診斷必須進住加護病房或
診斷必須進住加護病房或診斷必須進住加護病房或
診斷必須進住加護病房或(
((
(暨
暨暨
暨)
))
)
燒燙傷中心診療且實際進住加護病房或
燒燙傷中心診療且實際進住加護病房或燒燙傷中心診療且實際進住加護病房或
燒燙傷中心診療且實際進住加護病房或(
((
(暨
暨暨
暨)
))
)燒燙傷中心診療時
燒燙傷中心診療時燒燙傷中心診療時
燒燙傷中心診療時,
,,
,本公司除依第八條給付
本公司除依第八條給付本公司除依第八條給付
本公司除依第八條給付「
「「
「住
住住
住
院日額保險金
院日額保險金院日額保險金
院日額保險金」
」」
」外
外外
外,
,,
,於其實際進住加護病房或
於其實際進住加護病房或於其實際進住加護病房或
於其實際進住加護病房或(
((
(暨
暨暨
暨)
))
)燒燙傷中心期間
燒燙傷中心期間燒燙傷中心期間
燒燙傷中心期間,
,,
,按日以其投保之
按日以其投保之按日以其投保之
按日以其投保之「
「「
「單
單單
單
位日額
位日額位日額
位日額」
」」
」的二倍給付
的二倍給付的二倍給付
的二倍給付「
「「
「加護病房暨燒燙傷中心醫療保險金
加護病房暨燒燙傷中心醫療保險金加護病房暨燒燙傷中心醫療保險金
加護病房暨燒燙傷中心醫療保險金」。
」。」。
」。
第 十
第 十第 十
第 十 條
條條
條
住院前後門診醫療保險金之給付
住院前後門診醫療保險金之給付住院前後門診醫療保險金之給付
住院前後門診醫療保險金之給付
被保險人於本契約有效期間內
被保險人於本契約有效期間內被保險人於本契約有效期間內
被保險人於本契約有效期間內,
,,
,因第七條之約定而
因第七條之約定而因第七條之約定而
因第七條之約定而「
「「
「住院
住院住院
住院」
」」
」診療時
診療時診療時
診療時,
,,
,於其
於其於其
於其「
「「
「住院
住院住院
住院」
」」
」診療的前
診療的前診療的前
診療的前
二週
二週二週
二週內及出院後二週內
內及出院後二週內內及出院後二週內
內及出院後二週內,
,,
,因同一
因同一因同一
因同一「
「「
「疾病
疾病疾病
疾病」
」」
」或
或或
或「
「「
「傷害
傷害傷害
傷害」
」」
」接受門診診療者
接受門診診療者接受門診診療者
接受門診診療者,
,,
,本公司依其投保之
本公司依其投保之本公司依其投保之
本公司依其投保之「
「「
「單
單單
單
位日額
位日額位日額
位日額」
」」
」的百分之二十五乘以實際門診次數給付
的百分之二十五乘以實際門診次數給付的百分之二十五乘以實際門診次數給付
的百分之二十五乘以實際門診次數給付「
「「
「住院前後門診醫療保險金
住院前後門診醫療保險金住院前後門診醫療保險金
住院前後門診醫療保險金」。
」。」。
」。但每日以一
但每日以一但每日以一
但每日以一
次為限
次為限次為限
次為限。
。。
。
第十一條
第十一條第十一條
第十一條
出院療養保險金之給付
出院療養保險金之給付出院療養保險金之給付
出院療養保險金之給付
被保險人於本契約有效期間內
被保險人於本契約有效期間內被保險人於本契約有效期間內
被保險人於本契約有效期間內,
,,
,因第七條之約定而
因第七條之約定而因第七條之約定而
因第七條之約定而「
「「
「住院
住院住院
住院」
」」
」診療時
診療時診療時
診療時,
,,
,於其出院後
於其出院後於其出院後
於其出院後,
,,
,本公司依
本公司依本公司依
本公司依
其投保之
其投保之其投保之
其投保之「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」
」」
」的百分之五十乘以實際
的百分之五十乘以實際的百分之五十乘以實際
的百分之五十乘以實際「
「「
「住院日數
住院日數住院日數
住院日數」
」」
」給付
給付給付
給付「
「「
「出院療養保險金
出院療養保險金出院療養保險金
出院療養保險金」。
」。」。
」。
第十
第十第十
第十二
二二
二條
條條
條
住院手術醫療保險金之給付
住院手術醫療保險金之給付住院手術醫療保險金之給付
住院手術醫療保險金之給付
被保險人於本契約有效期間內
被保險人於本契約有效期間內被保險人於本契約有效期間內
被保險人於本契約有效期間內,
,,
,因第七條之約定接受
因第七條之約定接受因第七條之約定接受
因第七條之約定接受「
「「
「住院手術
住院手術住院手術
住院手術」
」」
」治療時
治療時治療時
治療時,
,,
,本公司依其所投
本公司依其所投本公司依其所投
本公司依其所投
保之
保之保之
保之「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」
」」
」的三倍給付
的三倍給付的三倍給付
的三倍給付「
「「
「住院手
住院手住院手
住院手術醫療保險金
術醫療保險金術醫療保險金
術醫療保險金」。
」。」。
」。
同一次
同一次同一次
同一次「
「「
「住院手術
住院手術住院手術
住院手術」
」」
」中於同一手術位置接受兩項器官
中於同一手術位置接受兩項器官中於同一手術位置接受兩項器官
中於同一手術位置接受兩項器官(
((
(含
含含
含)
))
)以上手術時
以上手術時以上手術時
以上手術時,
,,
,僅給付一次
僅給付一次僅給付一次
僅給付一次「
「「
「住院
住院住院
住院
手術醫療保險金
手術醫療保險金手術醫療保險金
手術醫療保險金」。
」。」。
」。且被保險人於同一項
且被保險人於同一項且被保險人於同一項
且被保險人於同一項「
「「
「住院手術
住院手術住院手術
住院手術」
」」
」中之同一手術位置
中之同一手術位置中之同一手術位置
中之同一手術位置,
,,
,於同一保單年度
於同一保單年度於同一保單年度
於同一保單年度
內接受二次
內接受二次內接受二次
內接受二次(
((
(含
含含
含)
))
)以上之
以上之以上之
以上之「
「「
「住院手術
住院手術住院手術
住院手術」
」」
」治療時
治療時治療時
治療時,
,,
,本公司僅給付一次
本公司僅給付一次本公司僅給付一次
本公司僅給付一次「
「「
「住院手術醫療保險金
住院手術醫療保險金住院手術醫療保險金
住院手術醫療保險金」。
」。」。
」。
被保險人於不同手術位置接受兩項
被保險人於不同手術位置接受兩項被保險人於不同手術位置接受兩項
被保險人於不同手術位置接受兩項(
((
(含
含含
含)
))
)以上
以上以上
以上「
「「
「住院手術
住院手術住院手術
住院手術」
」」
」時
時時
時,
,,
,其各項
其各項其各項
其各項「
「「
「住院手術醫療保險
住院手術醫療保險住院手術醫療保險
住院手術醫療保險
金
金金
金」,
」,」,
」,本公司分別給付之
本公司分別給付之本公司分別給付之
本公司分別給付之。
。。
。
被保險人所接受之
被保險人所接受之被保險人所接受之
被保險人所接受之「
「「
「住院手術
住院手術住院手術
住院手術」,
」,」,
」,若不在附表三所載項目時
若不在附表三所載項目時若不在附表三所載項目時
若不在附表三所載項目時,
,,
,由本公司與被保險人協議給付
由本公司與被保險人協議給付由本公司與被保險人協議給付
由本公司與被保險人協議給付。
。。
。
但該次
但該次但該次
但該次「
「「
「住院手術
住院手術住院手術
住院手術」
」」
」若為附表三所載項目以外之注射
若為附表三所載項目以外之注射若為附表三所載項目以外之注射
若為附表三所載項目以外之注射、
、、
、穿刺
穿刺穿刺
穿刺、
、、
、縫合及處
縫合及處縫合及處
縫合及處置
置置
置、
、、
、附表三明訂不在
附表三明訂不在附表三明訂不在
附表三明訂不在
給付範圍或除外之項目
給付範圍或除外之項目給付範圍或除外之項目
給付範圍或除外之項目、
、、
、或為本契約之除外責任事由者
或為本契約之除外責任事由者或為本契約之除外責任事由者
或為本契約之除外責任事由者,
,,
,則本公司不負給付本條保險金之責
則本公司不負給付本條保險金之責則本公司不負給付本條保險金之責
則本公司不負給付本條保險金之責。
。。
。
本契約終止時
本契約終止時本契約終止時
本契約終止時,
,,
,倘被保險人於其保險期間內
倘被保險人於其保險期間內倘被保險人於其保險期間內
倘被保險人於其保險期間內,
,,
,因
因因
因「
「「
「疾病
疾病疾病
疾病」
」」
」或
或或
或「
「「
「傷害
傷害傷害
傷害」,
」,」,
」,經
經經
經「
「「
「醫師
醫師醫師
醫師」
」」
」診斷必須
診斷必須診斷必須
診斷必須
實施
實施實施
實施「
「「
「住院手術
住院手術住院手術
住院手術」
」」
」治療
治療治療
治療,
,,
,而已開始
而已開始而已開始
而已開始「
「「
「住院
住院住院
住院」,
」,」,
」,縱已逾保險有效期間始實際進行
縱已逾保險有效期間始實際進行縱已逾保險有效期間始實際進行
縱已逾保險有效期間始實際進行「
「「
「住院手術
住院手術住院手術
住院手術」
」」
」
治療者
治療者治療者
治療者,
,,
,本公司仍依本條之約定給付
本公司仍依本條之約定給付本公司仍依本條之約定給付
本公司仍依本條之約定給付「
「「
「住院手術醫療保險金
住院手術醫療保險金住院手術醫療保險金
住院手術醫療保險金」。
」。」。
」。但於實際進行手術治療前曾
但於實際進行手術治療前曾但於實際進行手術治療前曾
但於實際進行手術治療前曾
出院者
出院者出院者
出院者,
,,
,本公司不負給付本條保險金之責
本公司不負給付本條保險金之責本公司不負給付本條保險金之責
本公司不負給付本條保險金之責。
。。
。
第十
第十第十
第十三
三三
三條
條條
條
癌症疾病保險金之給付
癌症疾病保險金之給付癌症疾病保險金之給付
癌症疾病保險金之給付
被保險人於本契約有效期間內
被保險人於本契約有效期間內被保險人於本契約有效期間內
被保險人於本契約有效期間內,
,,
,罹患
罹患罹患
罹患「
「「
「癌症疾病
癌症疾病癌症疾病
癌症疾病」
」」
」(
((
(但不含附表二所列之
但不含附表二所列之但不含附表二所列之
但不含附表二所列之「
「「
「癌症疾病
癌症疾病癌症疾病
癌症疾病」
」」
」)
))
)時
時時
時,
,,
,
本公司按其投保
本公司按其投保本公司按其投保
本公司按其投保之
之之
之「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」
」」
」的十倍
的十倍的十倍
的十倍,
,,
,給付
給付給付
給付「
「「
「癌症疾病保險金
癌症疾病保險金癌症疾病保險金
癌症疾病保險金」。
」。」。
」。
若本公司已依第十四條給付
若本公司已依第十四條給付若本公司已依第十四條給付
若本公司已依第十四條給付「
「「
「特定重大疾病保險金
特定重大疾病保險金特定重大疾病保險金
特定重大疾病保險金」,
」,」,
」,不另依前項之約定給付
不另依前項之約定給付不另依前項之約定給付
不另依前項之約定給付「
「「
「癌症疾病保
癌症疾病保癌症疾病保
癌症疾病保
險金
險金險金
險金」。
」。」。
」。
若被保險人於本契約有效期間內
若被保險人於本契約有效期間內若被保險人於本契約有效期間內
若被保險人於本契約有效期間內,
,,
,罹患附表二所列之
罹患附表二所列之罹患附表二所列之
罹患附表二所列之「
「「
「癌症疾病
癌症疾病癌症疾病
癌症疾病」
」」
」時
時時
時,
,,
,本公司按其投保之
本公司按其投保之本公司按其投保之
本公司按其投保之「
「「
「單
單單
單
位日額
位日額位日額
位日額」,
」,」,
」,給付
給付給付
給付「
「「
「癌症疾病保險金
癌症疾病保險金癌症疾病保險金
癌症疾病保險金」。
」。」。
」。
第一項及第三項
第一項及第三項第一項及第三項
第一項及第三項「
「「
「癌症疾病保險金
癌症疾病保險金癌症疾病保險金
癌症疾病保險金」
」」
」之給付
之給付之給付
之給付,
,,
,終身各以一次為限
終身各以一次為限終身各以一次為限
終身各以一次為限。
。。
。
第十四條
第十四條第十四條
第十四條
特定重大疾病保險金之給付
特定重大疾病保險金之給付特定重大疾病保險金之給付
特定重大疾病保險金之給付
被保險人於本契約有效期間內
被保險人於本契約有效期間內被保險人於本契約有效期間內
被保險人於本契約有效期間內,
,,
,罹患
罹患罹患
罹患「
「「
「特定重大疾病
特定重大疾病特定重大疾病
特定重大疾病」
」」
」時
時時
時,
,,
,本公司按其投保之
本公司按其投保之本公司按其投保之
本公司按其投保之「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」
」」
」
的十倍
的十倍的十倍
的十倍,
,,
,給付
給付給付
給付「
「「
「特定重大疾病保險金
特定重大疾病保險金特定重大疾病保險金
特定重大疾病保險金」。
」。」。
」。本項
本項本項
本項「
「「
「特定重大疾病保險金
特定重大疾病保險金特定重大疾病保險金
特定重大疾病保險金」
」」
」之給付
之給付之給付
之給付,
,,
,終身以一
終身以一終身以一
終身以一次
次次
次
為限
為限為限
為限。
。。
。
若本公司已依第十三條第一項給付
若本公司已依第十三條第一項給付若本公司已依第十三條第一項給付
若本公司已依第十三條第一項給付「
「「
「癌症疾病保險金
癌症疾病保險金癌症疾病保險金
癌症疾病保險金」,
」,」,
」,不另依前項之約定給付
不另依前項之約定給付不另依前項之約定給付
不另依前項之約定給付「
「「
「特定重大
特定重大特定重大
特定重大
疾病保險金
疾病保險金疾病保險金
疾病保險金」。
」。」。
」。
第十五條
第十五條第十五條
第十五條
健康增值保險金之給付
健康增值保險金之給付健康增值保險金之給付
健康增值保險金之給付
被保險人於本契約有效期間內
被保險人於本契約有效期間內被保險人於本契約有效期間內
被保險人於本契約有效期間內,
,,
,因第七條之約定申請第八條至第十二條保險金時
因第七條之約定申請第八條至第十二條保險金時因第七條之約定申請第八條至第十二條保險金時
因第七條之約定申請第八條至第十二條保險金時,
,,
,若於本次
若於本次若於本次
若於本次
「
「「
「住院
住院住院
住院」
」」
」入院日期往前推算未曾因第七條之約定而
入院日期往前推算未曾因第七條之約定而入院日期往前推算未曾因第七條之約定而
入院日期往前推算未曾因第七條之約定而「
「「
「住院
住院住院
住院」
」」
」診療之間隔期間大於或等於第三
診療之間隔期間大於或等於第三診療之間隔期間大於或等於第三
診療之間隔期間大於或等於第三
項之規定時
項之規定時項之規定時
項之規定時,
,,
,本公司按該項規定之增額比率乘以本次
本公司按該項規定之增額比率乘以本次本公司按該項規定之增額比率乘以本次
本公司按該項規定之增額比率乘以本次「
「「
「住院
住院住院
住院」
」」
」申請之第八條至第十二條保險
申請之第八條至第十二條保險申請之第八條至第十二條保險
申請之第八條至第十二條保險
金總額給付
金總額給付金總額給付
金總額給付「
「「
「健康增值保險金
健康增值保險金健康增值保險金
健康增值保險金」。
」。」。
」。但本公司日後發現被保險人不符前述可給付
但本公司日後發現被保險人不符前述可給付但本公司日後發現被保險人不符前述可給付
但本公司日後發現被保險人不符前述可給付「
「「
「健康增值保
健康增值保健康增值保
健康增值保
險金
險金險金
險金」
」」
」之條件時
之條件時之條件時
之條件時,
,,
,受益人應將已領之
受益人應將已領之受益人應將已領之
受益人應將已領之「
「「
「健康增值保險金
健康增值保險金健康增值保險金
健康增值保險金」
」」
」歸
歸歸
歸還本公司
還本公司還本公司
還本公司。
。。
。
前項之間隔期間係以本契約下列三個日期中最接近本次
前項之間隔期間係以本契約下列三個日期中最接近本次前項之間隔期間係以本契約下列三個日期中最接近本次
前項之間隔期間係以本契約下列三個日期中最接近本次「
「「
「住院
住院住院
住院」
」」
」入院日期起算
入院日期起算入院日期起算
入院日期起算:
::
:
一
一一
一、
、、
、契約生效日
契約生效日契約生效日
契約生效日。
。。
。
二
二二
二、
、、
、前次出院日期
前次出院日期前次出院日期
前次出院日期。
。。
。
三
三三
三、
、、
、復效日
復效日復效日
復效日。
。。
。
第一項所述增額比率係以下列方式計算
第一項所述增額比率係以下列方式計算第一項所述增額比率係以下列方式計算
第一項所述增額比率係以下列方式計算:
::
:
一
一一
一、
、、
、間隔期間達二十四個月
間隔期間達二十四個月間隔期間達二十四個月
間隔期間達二十四個月(
((
(含
含含
含)
))
)以上
以上以上
以上,
,,
,但未滿四十八個月者
但未滿四十八個月者但未滿四十八個月者
但未滿四十八個月者,
,,
,增額比率為百分之二十
增額比率為百分之二十增額比率為百分之二十
增額比率為百分之二十。
。。
。
二
二二
二、
、、
、間隔期間達四十八個月
間隔期間達四十八個月間隔期間達四十八個月
間隔期間達四十八個月(
((
(含
含含
含)
))
)以上
以上以上
以上,
,,
,但未滿七十二個月者
但未滿七十二個月者但未滿七十二個月者
但未滿七十二個月者,
,,
,增額比率為百分之四十
增額比率為百分之四十增額比率為百分之四十
增額比率為百分之四十。
。。
。
三
三三
三、
、、
、間隔期間達七十二個月
間隔期間達七十二個月間隔期間達七十二個月
間隔期間達七十二個月(
((
(含
含含
含)
))
)以上
以上以上
以上,
,,
,但未滿九十六個月者
但未滿九十六個月者但未滿九十六個月者
但未滿九十六個月者,
,,
,增額比率為百分之六十
增額比率為百分之六十增額比率為百分之六十
增額比率為百分之六十。
。。
。
四
四四
四、
、、
、間隔期間達九十六個月
間隔期間達九十六個月間隔期間達九十六個月
間隔期間達九十六個月(
((
(含
含含
含)
))
)以上
以上以上
以上,
,,
,增額比率為百分之八十
增額比率為百分之八十增額比率為百分之八十
增額比率為百分之八十。
。。
。
如要保人於本契約有效期間內申請增加
如要保人於本契約有效期間內申請增加如要保人於本契約有效期間內申請增加
如要保人於本契約有效期間內申請增加「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」
」」
」者
者者
者,
,,
,就增加之
就增加之就增加之
就增加之「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」
」」
」部分
部分部分
部分,
,,
,前述
前述前述
前述
間隔期間以本契約下列三個日期中最接近本次
間隔期間以本契約下列三個日期中最接近本次間隔期間以本契約下列三個日期中最接近本次
間隔期間以本契約下列三個日期中最接近本次「
「「
「住院
住院住院
住院」
」」
」入院日期起算
入院日期起算入院日期起算
入院日期起算:
::
:
一
一一
一、
、、
、加保生效日
加保生效日加保生效日
加保生效日。
。。
。
二
二二
二、
、、
、前次出院日期
前次出院日期前次出院日期
前次出院日期。
。。
。
三
三三
三、
、、
、復效日
復效日復效日
復效日。
。。
。
第十六條
第十六條第十六條
第十六條
一至六級殘廢豁免保險費
一至六級殘廢豁免保險費一至六級殘廢豁免保險費
一至六級殘廢豁免保險費
被保險人於本契約有效期間內且在
被保險人於本契約有效期間內且在被保險人於本契約有效期間內且在
被保險人於本契約有效期間內且在「
「「
「繳費期間
繳費期間繳費期間
繳費期間」
」」
」內
內內
內,
,,
,因
因因
因「
「「
「疾病
疾病疾病
疾病」
」」
」或
或或
或「
「「
「意外傷害事故
意外傷害事故意外傷害事故
意外傷害事故」
」」
」致成附
致成附致成附
致成附
表四所列第一至六級殘廢程度之一
表四所列第一至六級殘廢程度之一表四所列第一至六級殘廢程度之一
表四所列第一至六級殘廢程度之一,
,,
,本公司將自被保險人經
本公司將自被保險人經本公司將自被保險人經
本公司將自被保險人經「
「「
「醫院
醫院醫院
醫院」
」」
」診斷確定殘廢之翌日起
診斷確定殘廢之翌日起診斷確定殘廢之翌日起
診斷確定殘廢之翌日起,
,,
,
豁免本契約當期已繳付之未滿期保險費及以後各到期日應繳付之保險費
豁免本契約當期已繳付之未滿期保險費及以後各到期日應繳付之保險費豁免本契約當期已繳付之未滿期保險費及以後各到期日應繳付之保險費
豁免本契約當期已繳付之未滿期保險費及以後各到期日應繳付之保險費,
,,
,本契約繼續有效
本契約繼續有效本契約繼續有效
本契約繼續有效;
;;
;
前述本契約當期已繳付之未滿期保險費
前述本契約當期已繳付之未滿期保險費前述本契約當期已繳付之未滿期保險費
前述本契約當期已繳付之未滿期保險費,
,,
,本公司將按日數比例返還予要保人
本公司將按日數比例返還予要保人本公司將按日數比例返還予要保人
本公司將按日數比例返還予要保人。
。。
。
第
第第
第十七條
十七條十七條
十七條
祝壽保險金之給付
祝壽保險金之給付祝壽保險金之給付
祝壽保險金之給付
被保險人
被保險人被保險人
被保險人「
「「
「保險年齡
保險年齡保險年齡
保險年齡」
」」
」達一百一十一歲仍生存且本契約仍有效時
達一百一十一歲仍生存且本契約仍有效時達一百一十一歲仍生存且本契約仍有效時
達一百一十一歲仍生存且本契約仍有效時,
,,
,本公司按其
本公司按其本公司按其
本公司按其「
「「
「所繳保險費
所繳保險費所繳保險費
所繳保險費
總和
總和總和
總和」
」」
」的一點零五倍
的一點零五倍的一點零五倍
的一點零五倍,
,,
,扣除依第八條至第十五條累計已給付之各項保險金之餘額
扣除依第八條至第十五條累計已給付之各項保險金之餘額扣除依第八條至第十五條累計已給付之各項保險金之餘額
扣除依第八條至第十五條累計已給付之各項保險金之餘額,
,,
,給付
給付給付
給付「
「「
「祝
祝祝
祝
壽保險金
壽保險金壽保險金
壽保險金」,
」,」,
」,本契約效力即行終止
本契約效力即行終止本契約效力即行終止
本契約效力即行終止。
。。
。
要保人依本契約第二十七條辦理減少
要保人依本契約第二十七條辦理減少要保人依本契約第二十七條辦理減少
要保人依本契約第二十七條辦理減少「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」
」」
」時
時時
時,
,,
,前項累計之各項保險金將等比例減少
前項累計之各項保險金將等比例減少前項累計之各項保險金將等比例減少
前項累計之各項保險金將等比例減少,
,,
,
即依
即依即依
即依「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」
」」
」減少前之累計已給付之各項保險金除以減少前之
減少前之累計已給付之各項保險金除以減少前之減少前之累計已給付之各項保險金除以減少前之
減少前之累計已給付之各項保險金除以減少前之「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」
」」
」再乘以減少
再乘以減少再乘以減少
再乘以減少
後之
後之後之
後之「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」
」」
」計算
計算計算
計算。
。。
。
第十八條
第十八條第十八條
第十八條
所繳保險費的退還
所繳保險費的退還所繳保險費的退還
所繳保險費的退還、
、、
、身故保險金或喪葬費用保險金的給付
身故保險金或喪葬費用保險金的給付身故保險金或喪葬費用保險金的給付
身故保險金或喪葬費用保險金的給付
被保險人於本契約有效期間內身故時
被保險人於本契約有效期間內身故時被保險人於本契約有效期間內身故時
被保險人於本契約有效期間內身故時,
,,
,本公司
本公司本公司
本公司按其身故當時之
按其身故當時之按其身故當時之
按其身故當時之「
「「
「所繳保險費總和
所繳保險費總和所繳保險費總和
所繳保險費總和」
」」
」的一點零
的一點零的一點零
的一點零
五倍
五倍五倍
五倍,
,,
,扣除依第八條至第十五條累計已給付之各項保險金之餘額
扣除依第八條至第十五條累計已給付之各項保險金之餘額扣除依第八條至第十五條累計已給付之各項保險金之餘額
扣除依第八條至第十五條累計已給付之各項保險金之餘額,
,,
,給付
給付給付
給付「
「「
「身故保險金
身故保險金身故保險金
身故保險金」。
」。」。
」。
要保人依本契約第二十七條辦理減少
要保人依本契約第二十七條辦理減少要保人依本契約第二十七條辦理減少
要保人依本契約第二十七條辦理減少「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」
」」
」時
時時
時,
,,
,前項累計之各項保險金將等比例減少
前項累計之各項保險金將等比例減少前項累計之各項保險金將等比例減少
前項累計之各項保險金將等比例減少,
,,
,
即依
即依即依
即依「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」
」」
」減少前之累計已給付之各項保險金除以減少前之
減少前之累計已給付之各項保險金除以減少前之減少前之累計已給付之各項保險金除以減少前之
減少前之累計已給付之各項保險金除以減少前之「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」
」」
」再乘以減少
再乘以減少再乘以減少
再乘以減少
後之
後之後之
後之「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」
」」
」計算
計算計算
計算。
。。
。
若被保險人於
若被保險人於若被保險人於
若被保險人於「
「「
「繳費期間
繳費期間繳費期間
繳費期間」
」」
」內身故
內身故內身故
內身故,
,,
,本公司另按日數比例計算當期已繳付之未滿期保險費
本公司另按日數比例計算當期已繳付之未滿期保險費本公司另按日數比例計算當期已繳付之未滿期保險費
本公司另按日數比例計算當期已繳付之未滿期保險費,
,,
,
返還予要保人
返還予要保人返還予要保人
返還予要保人。
。。
。
要保人若依第十六條豁免保險費
要保人若依第十六條豁免保險費要保人若依第十六條豁免保險費
要保人若依第十六條豁免保險費,
,,
,不適用前項之規定
不適用前項之規定不適用前項之規定
不適用前項之規定。
。。
。
訂立本契約時
訂立本契約時訂立本契約時
訂立本契約時,
,,
,以未滿十五足歲之未成年人為被保險人
以未滿十五足歲之未成年人為被保險人以未滿十五足歲之未成年人為被保險人
以未滿十五足歲之未成年人為被保險人,
,,
,其
其其
其「
「「
「身故保
身故保身故保
身故保險金
險金險金
險金」
」」
」之給付於被保險
之給付於被保險之給付於被保險
之給付於被保險
人滿十五足歲之日起發生效力
人滿十五足歲之日起發生效力人滿十五足歲之日起發生效力
人滿十五足歲之日起發生效力;
;;
;被保險人滿十五足歲前死亡者
被保險人滿十五足歲前死亡者被保險人滿十五足歲前死亡者
被保險人滿十五足歲前死亡者,
,,
,本公司應退還所繳保險費
本公司應退還所繳保險費本公司應退還所繳保險費
本公司應退還所繳保險費,
,,
,
不適用前四項之約定
不適用前四項之約定不適用前四項之約定
不適用前四項之約定。
。。
。
前項所繳保險費
前項所繳保險費前項所繳保險費
前項所繳保險費,
,,
,係以保險費率表所載金額為基礎
係以保險費率表所載金額為基礎係以保險費率表所載金額為基礎
係以保險費率表所載金額為基礎。
。。
。
訂立本契約時
訂立本契約時訂立本契約時
訂立本契約時,
,,
,以精神障礙或其他心智缺陷
以精神障礙或其他心智缺陷以精神障礙或其他心智缺陷
以精神障礙或其他心智缺陷,
,,
,致不能辨識其行為或欠缺依其辨識而行為之能
致不能辨識其行為或欠缺依其辨識而行為之能致不能辨識其行為或欠缺依其辨識而行為之能
致不能辨識其行為或欠缺依其辨識而行為之能
力者為被保險人
力者為被保險人力者為被保險人
力者為被保險人,
,,
,其
其其
其「
「「
「身故保險金
身故保險金身故保險金
身故保險金」
」」
」變更為喪葬費用保險金
變更為喪葬費用保險金變更為喪葬費用保險金
變更為喪葬費用保險金。
。。
。
前項被保險人於民國九十九年二月三日
前項被保險人於民國九十九年二月三日前項被保險人於民國九十九年二月三日
前項被保險人於民國九十九年二月三日(
((
(含
含含
含)
))
)以後所投保之喪葬費用保險金額總和
以後所投保之喪葬費用保險金額總和以後所投保之喪葬費用保險金額總和
以後所投保之喪葬費用保險金額總和(
((
(不限本
不限本不限本
不限本
公司
公司公司
公司),
),),
),不得超過訂立本契約時遺產及贈與稅法第十七條有關遺產稅喪葬費扣除額之半數
不得超過訂立本契約時遺產及贈與稅法第十七條有關遺產稅喪葬費扣除額之半數不得超過訂立本契約時遺產及贈與稅法第十七條有關遺產稅喪葬費扣除額之半數
不得超過訂立本契約時遺產及贈與稅法第十七條有關遺產稅喪葬費扣除額之半數,
,,
,
其超過部分本公司不負給付責任
其超過部分本公司不負給付責任其超過部分本公司不負給付責任
其超過部分本公司不負給付責任,
,,
,本公司並應無息退
本公司並應無息退本公司並應無息退
本公司並應無息退還該超過部分之已繳保險費
還該超過部分之已繳保險費還該超過部分之已繳保險費
還該超過部分之已繳保險費。
。。
。
前項情形
前項情形前項情形
前項情形,
,,
,如要保人向二家
如要保人向二家如要保人向二家
如要保人向二家(
((
(含
含含
含)
))
)以上保險公司投保
以上保險公司投保以上保險公司投保
以上保險公司投保,
,,
,或向同一保險公司投保數個保險契
或向同一保險公司投保數個保險契或向同一保險公司投保數個保險契
或向同一保險公司投保數個保險契(
((
(附
附附
附)
))
)
約
約約
約,
,,
,且其投保之喪葬費用保險金額合計超過前項所定之限額者
且其投保之喪葬費用保險金額合計超過前項所定之限額者且其投保之喪葬費用保險金額合計超過前項所定之限額者
且其投保之喪葬費用保險金額合計超過前項所定之限額者,
,,
,本公司於所承保之喪葬費用
本公司於所承保之喪葬費用本公司於所承保之喪葬費用
本公司於所承保之喪葬費用
金額範圍內
金額範圍內金額範圍內
金額範圍內,
,,
,依各要保書所載之要保時間先後
依各要保書所載之要保時間先後依各要保書所載之要保時間先後
依各要保書所載之要保時間先後,
,,
,依約給付喪葬費用保險金至前項喪葬費用額
依約給付喪葬費用保險金至前項喪葬費用額依約給付喪葬費用保險金至前項喪葬費用額
依約給付喪葬費用保險金至前項喪葬費用額
度上限為止
度上限為止度上限為止
度上限為止,
,,
,如有二家以上保險公司之保險契約要保時間相同或無法區分其要保時間之先後
如有二家以上保險公司之保險契約要保時間相同或無法區分其要保時間之先後如有二家以上保險公司之保險契約要保時間相同或無法區分其要保時間之先後
如有二家以上保險公司之保險契約要保時間相同或無法區分其要保時間之先後
者
者者
者,
,,
,各該保險公司應依其喪葬費用保險金額與扣除要保時間在先之保險公司應理賠之金額後
各該保險公司應依其喪葬費用保險金額與扣除要保時間在先之保險公司應理賠之金額後各該保險公司應依其喪葬費用保險金額與扣除要保時間在先之保險公司應理賠之金額後
各該保險公司應依其喪葬費用保險金額與扣除要保時間在先之保險公司應理賠之金額後
所餘之限額比例分擔其責任
所餘之限額比例分擔其責任所餘之限額比例分擔其責任
所餘之限額比例分擔其責任。
。。
。
本公司依本條約定退還所繳保險費
本公司依本條約定退還所繳保險費本公司依本條約定退還所繳保險費
本公司依本條約定退還所繳保險費、
、、
、給付
給付給付
給付「
「「
「身故保險金
身故保險金身故保險金
身故保險金」
」」
」或
或或
或喪葬費用保險金後
喪葬費用保險金後喪葬費用保險金後
喪葬費用保險金後,
,,
,本契約效力
本契約效力本契約效力
本契約效力
即行終止
即行終止即行終止
即行終止。
。。
。
第十九條
第十九條第十九條
第十九條
住院次數之計算及契約有效期間屆滿後住院之處理
住院次數之計算及契約有效期間屆滿後住院之處理住院次數之計算及契約有效期間屆滿後住院之處理
住院次數之計算及契約有效期間屆滿後住院之處理
被保險人於本契約有效期間
被保險人於本契約有效期間被保險人於本契約有效期間
被保險人於本契約有效期間,
,,
,因同一
因同一因同一
因同一「
「「
「疾病
疾病疾病
疾病」
」」
」或
或或
或「
「「
「傷害
傷害傷害
傷害」,
」,」,
」,或因此引起之併發症
或因此引起之併發症或因此引起之併發症
或因此引起之併發症,
,,
,於出院後
於出院後於出院後
於出院後
十四日內於同一
十四日內於同一十四日內於同一
十四日內於同一「
「「
「醫院
醫院醫院
醫院」
」」
」再次
再次再次
再次「
「「
「住院
住院住院
住院」
」」
」時
時時
時,
,,
,其各種保險金給付合計額
其各種保險金給付合計額其各種保險金給付合計額
其各種保險金給付合計額,
,,
,視為一次
視為一次視為一次
視為一次「
「「
「住院
住院住院
住院」
」」
」辦
辦辦
辦
理
理理
理。
。。
。
前項保險金之給付
前項保險金之給付前項保險金之給付
前項保險金之給付,
,,
,倘被保險人係於本契約有效期間屆滿後出院者
倘被保險人係於本契約有效期間屆滿後出院者倘被保險人係於本契約有效期間屆滿後出院者
倘被保險人係於本契約有效期間屆滿後出院者,
,,
,本公司就再次
本公司就再次本公司就再次
本公司就再次「
「「
「住院
住院住院
住院」
」」
」
部分不予給付保險金
部分不予給付保險金部分不予給付保險金
部分不予給付保險金。
。。
。
第二十條
第二十條第二十條
第二十條
保險範圍的特別約定
保險範圍的特別約定保險範圍的特別約定
保險範圍的特別約定
被保險人於本契約有效期間內依第七條之約定而
被保險人於本契約有效期間內依第七條之約定而被保險人於本契約有效期間內依第七條之約定而
被保險人於本契約有效期間內依第七條之約定而「
「「
「住院
住院住院
住院」
」」
」診療者
診療者診療者
診療者,
,,
,倘該次
倘該次倘該次
倘該次「
「「
「住院
住院住院
住院」
」」
」診療期間
診療期間診療期間
診療期間
已超過本契約有效期間
已超過本契約有效期間已超過本契約有效期間
已超過本契約有效期間,
,,
,本公司依下列
本公司依下列本公司依下列
本公司依下列約定給付各項保險金
約定給付各項保險金約定給付各項保險金
約定給付各項保險金:
::
:
一
一一
一、
、、
、
該次
該次該次
該次「
「「
「住院
住院住院
住院」
」」
」於保單有效期間內已逾三百六十五日
於保單有效期間內已逾三百六十五日於保單有效期間內已逾三百六十五日
於保單有效期間內已逾三百六十五日(
((
(含
含含
含)
))
)者
者者
者,
,,
,於本契約有效期間屆滿後
於本契約有效期間屆滿後於本契約有效期間屆滿後
於本契約有效期間屆滿後
不再給付各項保險金
不再給付各項保險金不再給付各項保險金
不再給付各項保險金。
。。
。
二
二二
二、
、、
、
該次
該次該次
該次「
「「
「住院
住院住院
住院」
」」
」於保單有效期間內未達三百六十五日者
於保單有效期間內未達三百六十五日者於保單有效期間內未達三百六十五日者
於保單有效期間內未達三百六十五日者,
,,
,依第八條至第十二條之約定給付
依第八條至第十二條之約定給付依第八條至第十二條之約定給付
依第八條至第十二條之約定給付
各項保險金至被保險人出院為止
各項保險金至被保險人出院為止各項保險金至被保險人出院為止
各項保險金至被保險人出院為止。
。。
。但該次
但該次但該次
但該次「
「「
「住院日數
住院日數住院日數
住院日數」
」」
」最高以三百六十五日計算之
最高以三百六十五日計算之最高以三百六十五日計算之
最高以三百六十五日計算之。
。。
。
前項保險金之給付仍應受第二十一條之限制
前項保險金之給付仍應受第二十一條之限制前項保險金之給付仍應受第二十一條之限制
前項保險金之給付仍應受第二十一條之限制。
。。
。
第二十一條
第二十一條第二十一條
第二十一條
保險金給付之限制
保險金給付之限制保險金給付之限制
保險金給付之限制
本公司給付第八條至第十四條及第二十條之各項保險金
本公司給付第八條至第十四條及第二十條之各項保險金本公司給付第八條至第十四條及第二十條之各項保險金
本公司給付第八條至第十四條及第二十條之各項保險金,
,,
,其累計最高以
其累計最高以其累計最高以
其累計最高以「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」
」」
」之三千
之三千之三千
之三千
倍為限
倍為限倍為限
倍為限。
。。
。
要保人依本契約第二十七條辦理減少
要保人依本契約第二十七條辦理減少要保人依本契約第二十七條辦理減少
要保人依本契約第二十七條辦理減少「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」
」」
」時
時時
時,
,,
,前項累計之各項保
前項累計之各項保前項累計之各項保
前項累計之各項保險金將等比例減少
險金將等比例減少險金將等比例減少
險金將等比例減少,
,,
,
即依
即依即依
即依「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」
」」
」減少前之累計已給付之各項保險金除以減少前之
減少前之累計已給付之各項保險金除以減少前之減少前之累計已給付之各項保險金除以減少前之
減少前之累計已給付之各項保險金除以減少前之「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」
」」
」再乘以減少
再乘以減少再乘以減少
再乘以減少
後之
後之後之
後之「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」
」」
」計算
計算計算
計算。
。。
。
第二十二條
第二十二條第二十二條
第二十二條
除外責任
除外責任除外責任
除外責任
有下列情形之一者
有下列情形之一者有下列情形之一者
有下列情形之一者,
,,
,本公司不負給付
本公司不負給付本公司不負給付
本公司不負給付「
「「
「身故保險金
身故保險金身故保險金
身故保險金」
」」
」或喪葬費用保險金的責任
或喪葬費用保險金的責任或喪葬費用保險金的責任
或喪葬費用保險金的責任。
。。
。
一
一一
一、
、、
、要保人故意致被保險人於死
要保人故意致被保險人於死要保人故意致被保險人於死
要保人故意致被保險人於死。
。。
。
二
二二
二、
、、
、被保險人故意自殺
被保險人故意自殺被保險人故意自殺
被保險人故意自殺。
。。
。但自契約訂立或復效之日起二年後故意自殺致死者
但自契約訂立或復效之日起二年後故意自殺致死者但自契約訂立或復效之日起二年後故意自殺致死者
但自契約訂立或復效之日起二年後故意自殺致死者,
,,
,本公司仍負給
本公司仍負給本公司仍負給
本公司仍負給
付
付付
付「
「「
「身故保險金
身故保險金身故保險金
身故保險金」
」」
」或喪葬費用保險金之責任
或喪葬費用保險金之責任或喪葬費用保險金之責任
或喪葬費用保險金之責任。
。。
。
三
三三
三、
、、
、被保險人因犯罪處死或拒捕或越獄致死
被保險人因犯罪處死或拒捕或越獄致死被保險人因犯罪處死或拒捕或越獄致死
被保險人因犯罪處死或拒捕或越獄致死。
。。
。
被保險人滿十五足歲前因前項各款原因致死者
被保險人滿十五足歲前因前項各款原因致死者被保險人滿十五足歲前因前項各款原因致死者
被保險人滿十五足歲前因前項各款原因致死者,
,,
,本公司依第十八條約定退還所繳保險費予要
本公司依第十八條約定退還所繳保險費予要本公司依第十八條約定退還所繳保險費予要
本公司依第十八條約定退還所繳保險費予要
保人或應得之人
保人或應得之人保人或應得之人
保人或應得之人。
。。
。
被保險人因下列原因所致之
被保險人因下列原因所致之被保險人因下列原因所致之
被保險人因下列原因所致之「
「「
「疾病
疾病疾病
疾病」
」」
」或
或或
或「
「「
「傷害
傷害傷害
傷害」
」」
」而發生第七條第一項各款情形者
而發生第七條第一項各款情形者而發生第七條第一項各款情形者
而發生第七條第一項各款情形者,
,,
,本公司不
本公司不本公司不
本公司不
負給付第八條至第十五條各項保險金的責任及不負第十六條豁免保險費的責任
負給付第八條至第十五條各項保險金的責任及不負第十六條豁免保險費的責任負給付第八條至第十五條各項保險金的責任及不負第十六條豁免保險費的責任
負給付第八條至第十五條各項保險金的責任及不負第十六條豁免保險費的責任。
。。
。
一
一一
一、
、、
、被保險人之故意行為
被保險人之故意行為被保險人之故意行為
被保險人之故意行為(
((
(包括自殺及自殺未遂
包括自殺及自殺未遂包括自殺及自殺未遂
包括自殺及自殺未遂)。
)。)。
)。
二
二二
二、
、、
、被保險人之犯罪行為
被保險人之犯罪行為被保險人之犯罪行為
被保險人之犯罪行為。
。。
。
三
三三
三、
、、
、被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品
被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品
被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品。
。。
。
被保險人因下列事故而發生第七條第一項各款情形者
被保險人因下列事故而發生第七條第一項各款情形者被保險人因下列事故而發生第七條第一項各款情形者
被保險人因下列事故而發生第七條第一項各款情形者,
,,
,本公司不負給付第八條至第十五條各
本公司不負給付第八條至第十五條各本公司不負給付第八條至第十五條各
本公司不負給付第八條至第十五條各
項保險金的責任
項保險金的責任項保險金的責任
項保險金的責任。
。。
。
一
一一
一、
、、
、美容手術
美容手術美容手術
美容手術、
、、
、外科整型
外科整型外科整型
外科整型。
。。
。但為重建其基本功能所作之必要整型
但為重建其基本功能所作之必要整型但為重建其基本功能所作之必要整型
但為重建其基本功能所作之必要整型,
,,
,不在此限
不在此限不在此限
不在此限。
。。
。
二
二二
二、
、、
、外觀可見之天生畸形
外觀可見之天生畸形外觀可見之天生畸形
外觀可見之天生畸形。
。。
。
三
三三
三、
、、
、健康檢查
健康檢查健康檢查
健康檢查、
、、
、療養
療養療養
療養、
、、
、靜養
靜養靜養
靜養、
、、
、戒毒
戒毒戒毒
戒毒、
、、
、戒酒
戒酒戒酒
戒酒、
、、
、護理
護理護理
護理或養老之非以直接診治病人為目的者
或養老之非以直接診治病人為目的者或養老之非以直接診治病人為目的者
或養老之非以直接診治病人為目的者。
。。
。
四
四四
四、
、、
、懷孕
懷孕懷孕
懷孕、
、、
、流產或分娩及其併發症
流產或分娩及其併發症流產或分娩及其併發症
流產或分娩及其併發症。
。。
。但下列情形不在此限
但下列情形不在此限但下列情形不在此限
但下列情形不在此限:
::
:
(
((
(一
一一
一)
))
)懷孕相關疾病
懷孕相關疾病懷孕相關疾病
懷孕相關疾病:
::
:
1.
1.1.
1.子宮外孕
子宮外孕子宮外孕
子宮外孕。
。。
。
2.
2.2.
2.葡萄胎
葡萄胎葡萄胎
葡萄胎。
。。
。
3.
3.3.
3.前置胎盤
前置胎盤前置胎盤
前置胎盤。
。。
。
4.
4.4.
4.胎盤早期剝離
胎盤早期剝離胎盤早期剝離
胎盤早期剝離。
。。
。
5.
5.5.
5.產後大出血
產後大出血產後大出血
產後大出血。
。。
。
6.
6.6.
6.子癲前症
子癲前症子癲前症
子癲前症。
。。
。
7.
7.7.
7.子癇症
子癇症子癇症
子癇症。
。。
。
8.
8.8.
8.萎縮性胚胎
萎縮性胚胎萎縮性胚胎
萎縮性胚胎。
。。
。
9.
9.9.
9.胎兒染色體異常之手術
胎兒染色體異常之手術胎兒染色體異常之手術
胎兒染色體異常之手術。
。。
。
(
((
(二
二二
二)
))
)因醫療行為所必要之流產
因醫療行為所必要之流產因醫療行為所必要之流產
因醫療行為所必要之流產,
,,
,包含
包含包含
包含:
::
:
1.
1.1.
1.因本人或其配偶患有礙優生之遺傳性
因本人或其配偶患有礙優生之遺傳性因本人或其配偶患有礙優生之遺傳性
因本人或其配偶患有礙優生之遺傳性、
、、
、傳染性疾病或精神疾病
傳染性疾病或精神疾病傳染性疾病或精神疾病
傳染性疾病或精神疾病。
。。
。
2.
2.2.
2.因本人或其配偶之四親等以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病
因本人或其配偶之四親等以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病因本人或其配偶之四親等以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病
因本人或其配偶之四親等以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病。
。。
。
3.
3.3.
3.有醫學上理由
有醫學上理由有醫學上理由
有醫學上理由,
,,
,足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康
足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康
足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康。
。。
。
4.
4.4.
4.有醫學上理由
有醫學上理由有醫學上理由
有醫學上理由,
,,
,足以認定胎兒有畸型發育之虞
足以認定胎兒有畸型發育之虞足以認定胎兒有畸型發育之虞
足以認定胎兒有畸型發育之虞。
。。
。
5.
5.5.
5.因被強制性交
因被強制性交因被強制性交
因被強制性交、
、、
、誘姦或與依法不得結婚者相姦而受孕者
誘姦或與依法不得結婚者相姦而受孕者誘姦或與依法不得結婚者相姦而受孕者
誘姦或與依法不得結婚者相姦而受孕者。
。。
。
(
((
(三
三三
三)
))
)醫療行為必要之剖腹產
醫療行為必要之剖腹產醫療行為必要之剖腹產
醫療行為必要之剖腹產,
,,
,並符合下列情況者
並符合下列情況者並符合下列情況者
並符合下列情況者:
::
:
1.
1.1.
1.產程遲滯
產程遲滯產程遲滯
產程遲滯:
::
:已進行充足引產
已進行充足引產已進行充足引產
已進行充足引產,
,,
,但第一產程之潛伏期過長
但第一產程之潛伏期過長但第一產程之潛伏期過長
但第一產程之潛伏期過長(
((
(經產婦超過
經產婦超過經產婦超過
經產婦超過14
1414
14小時
小時小時
小時、
、、
、
初產婦超過
初產婦超過初產婦超過
初產婦超過20
2020
20小時
小時小時
小時),
),),
),或第一產程之活動期子宮口超過
或第一產程之活動期子宮口超過或第一產程之活動期子宮口超過
或第一產程之活動期子宮口超過2
22
2小時仍無進一步擴張
小時仍無進一步擴張小時仍無進一步擴張
小時仍無進一步擴張,
,,
,
或第二產程超過
或第二產程超過或第二產程超過
或第二產程超過2
22
2小時胎頭仍無下降
小時胎頭仍無下降小時胎頭仍無下降
小時胎頭仍無下降。
。。
。
2.
2.2.
2.胎兒窘迫
胎兒窘迫胎兒窘迫
胎兒窘迫,
,,
,係指下列情形之一者
係指下列情形之一者係指下列情形之一者
係指下列情形之一者:
::
:
a.
a.a.
a.在子宮無收縮情況下
在子宮無收縮情況下在子宮無收縮情況下
在子宮無收縮情況下,
,,
,胎心音圖顯示每分鐘大於
胎心音圖顯示每分鐘大於胎心音圖顯示每分鐘大於
胎心音圖顯示每分鐘大於160
160160
160次或少於
次或少於次或少於
次或少於100
100100
100次且呈持續
次且呈持續次且呈持續
次且呈持續
性者
性者性者
性者,
,,
,或胎兒心跳低於基礎心跳每分鐘
或胎兒心跳低於基礎心跳每分鐘或胎兒心跳低於基礎心跳每分鐘
或胎兒心跳低於基礎心跳每分鐘30
3030
30次且持續
次且持續次且持續
次且持續60
6060
60秒以上者
秒以上者秒以上者
秒以上者。
。。
。
b.
b.b.
b.胎兒
胎兒胎兒
胎兒頭皮酸鹼度檢查
頭皮酸鹼度檢查頭皮酸鹼度檢查
頭皮酸鹼度檢查PH
PHPH
PH值少於
值少於值少於
值少於7.20
7.207.20
7.20者
者者
者。
。。
。
3.
3.3.
3.胎頭骨盆不對稱係指下列情形之一者
胎頭骨盆不對稱係指下列情形之一者胎頭骨盆不對稱係指下列情形之一者
胎頭骨盆不對稱係指下列情形之一者:
::
:
a.
a.a.
a.胎頭過大
胎頭過大胎頭過大
胎頭過大(
((
(胎兒頭圍
胎兒頭圍胎兒頭圍
胎兒頭圍37
3737
37公分以上
公分以上公分以上
公分以上)
))
)。
。。
。
b.
b.b.
b.胎兒超音波檢查顯示巨嬰
胎兒超音波檢查顯示巨嬰胎兒超音波檢查顯示巨嬰
胎兒超音波檢查顯示巨嬰(
((
(胎兒體重
胎兒體重胎兒體重
胎兒體重4000
40004000
4000公克以上
公克以上公克以上
公克以上)
))
)。
。。
。
c.
c.c.
c.骨盆變形
骨盆變形骨盆變形
骨盆變形、
、、
、狹窄
狹窄狹窄
狹窄(
((
(骨盆內口
骨盆內口骨盆內口
骨盆內口10
1010
10公分以下或中骨盆
公分以下或中骨盆公分以下或中骨盆
公分以下或中骨盆9.5
9.59.5
9.5公分以下
公分以下公分以下
公分以下)
))
)並經骨盆腔攝
並經骨盆腔攝並經骨盆腔攝
並經骨盆腔攝
影確定者
影確定者影確定者
影確定者。
。。
。
d.
d.d.
d.骨盆腔腫瘤
骨盆腔腫瘤骨盆腔腫瘤
骨盆腔腫瘤(
((
(包括子宮下段之腫瘤
包括子宮下段之腫瘤包括子宮下段之腫瘤
包括子宮下段之腫瘤,
,,
,子宮頸之腫瘤及會引起產道壓迫阻塞之
子宮頸之腫瘤及會引起產道壓迫阻塞之子宮頸之腫瘤及會引起產道壓迫阻塞之
子宮頸之腫瘤及會引起產道壓迫阻塞之
骨盆腔腫瘤
骨盆腔腫瘤骨盆腔腫瘤
骨盆腔腫瘤)
))
)致影響生產者
致影響生產者致影響生產者
致影響生產者。
。。
。
4.
4.4.
4.胎位不正
胎位不正胎位不正
胎位不正。
。。
。
5.
5.5.
5.多胞胎
多胞胎多胞胎
多胞胎。
。。
。
6.
6.6.
6.子宮頸未全開而有臍帶脫落時
子宮頸未全開而有臍帶脫落時子宮頸未全開而有臍帶脫落時
子宮頸未全開而有臍帶脫落時。
。。
。
7.
7.7.
7.兩次
兩次兩次
兩次(
((
(含
含含
含)
))
)以上的死產
以上的死產以上的死產
以上的死產(
((
(懷孕
懷孕懷孕
懷孕24
2424
24周以上
周以上周以上
周以上,
,,
,胎兒體重
胎兒體重胎兒體重
胎兒體重560
560560
560公克以上
公克以上公克以上
公克以上)。
)。)。
)。
8.
8.8.
8.分娩相關疾病
分娩相關疾病分娩相關疾病
分娩相關疾病:
::
:
a.
a.a.
a.前置胎盤
前置胎盤前置胎盤
前置胎盤。
。。
。
b.
b.b.
b.子癲前症及子癇症
子癲前症及子癇症子癲前症及子癇症
子癲前症及子癇症。
。。
。
c.
c.c.
c.胎盤早期剝離
胎盤早期剝離胎盤早期剝離
胎盤早期剝離。
。。
。
d.
d.d.
d.早期破水超過
早期破水超過早期破水超過
早期破水超過24
2424
24小時合併感染現象
小時合併感染現象小時合併感染現象
小時合併感染現象。
。。
。
e.
e.e.
e.母體心肺疾病
母體心肺疾病母體心肺疾病
母體心肺疾病:
::
:
(a)
(a)(a)
(a)
嚴重心律不整
嚴重心律不整嚴重心律不整
嚴重心律不整,
,,
,並附心臟科
並附心臟科並附心臟科
並附心臟科「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」診斷證明或心電圖檢查認定須
診斷證明或心電圖檢查認定須診斷證明或心電圖檢查認定須
診斷證明或心電圖檢查認定須
剖腹產者
剖腹產者剖腹產者
剖腹產者。
。。
。
(b)
(b)(b)
(b)
經心臟科採用之心肺功能分級認定為第三或第四級心臟病
經心臟科採用之心肺功能分級認定為第三或第四級心臟病經心臟科採用之心肺功能分級認定為第三或第四級心臟病
經心臟科採用之心肺功能分級認定為第三或第四級心臟病,
,,
,並附診斷證
並附診斷證並附診斷證
並附診斷證
明
明明
明。
。。
。
(c)
(c)(c)
(c)
嚴重肺氣腫
嚴重肺氣腫嚴重肺氣腫
嚴重肺氣腫,
,,
,並附胸腔科
並附胸腔科並附胸腔科
並附胸腔科「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」診斷證明
診斷證明診斷證明
診斷證明。
。。
。
五
五五
五、
、、
、不孕症
不孕症不孕症
不孕症、
、、
、人工受孕或非以治療為目的之避孕及絕育手術
人工受孕或非以治療為目的之避孕及絕育手術人工受孕或非以治療為目的之避孕及絕育手術
人工受孕或非以治療為目的之避孕及絕育手術。
。。
。
第二十三條
第二十三條第二十三條
第二十三條
受益人受益權之喪失
受益人受益權之喪失受益人受益權之喪失
受益人受益權之喪失
受益人故意致被保險人於死或雖未致死者
受益人故意致被保險人於死或雖未致死者受益人故意致被保險人於死或雖未致死者
受益人故意致被保險人於死或雖未致死者,
,,
,喪失其受益權
喪失其受益權喪失其受益權
喪失其受益權。
。。
。
前項情形
前項情形前項情形
前項情形,
,,
,如因該受益人喪失
如因該受益人喪失如因該受益人喪失
如因該受益人喪失受益權
受益權受益權
受益權,
,,
,而致無受益人受領
而致無受益人受領而致無受益人受領
而致無受益人受領「
「「
「身故保險金
身故保險金身故保險金
身故保險金」
」」
」或喪葬費用保險金
或喪葬費用保險金或喪葬費用保險金
或喪葬費用保險金
時
時時
時,
,,
,其
其其
其「
「「
「身故保險金
身故保險金身故保險金
身故保險金」
」」
」或喪葬費用保險金作為被保險人遺產
或喪葬費用保險金作為被保險人遺產或喪葬費用保險金作為被保險人遺產
或喪葬費用保險金作為被保險人遺產。
。。
。如有其他受益人者
如有其他受益人者如有其他受益人者
如有其他受益人者,
,,
,喪失受益
喪失受益喪失受益
喪失受益
權之受益人原應得之部份
權之受益人原應得之部份權之受益人原應得之部份
權之受益人原應得之部份,
,,
,按其他受益人原約定比例分歸其他受益人
按其他受益人原約定比例分歸其他受益人按其他受益人原約定比例分歸其他受益人
按其他受益人原約定比例分歸其他受益人。
。。
。
第二十四條
第二十四條第二十四條
第二十四條
告知義務與本契約的解除
告知義務與本契約的解除告知義務與本契約的解除
告知義務與本契約的解除
要保人在訂立本契約時
要保人在訂立本契約時要保人在訂立本契約時
要保人在訂立本契約時,
,,
,對本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明
對本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明對本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明
對本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明,
,,
,如有故意隱匿
如有故意隱匿如有故意隱匿
如有故意隱匿、
、、
、
或因過失遺漏或為不實的說明
或因過失遺漏或為不實的說明或因過失遺漏或為不實的說明
或因過失遺漏或為不實的說明,
,,
,足以變更或減少本公司對於危險的估計者
足以變更或減少本公司對於危險的估計者足以變更或減少本公司對於危險的估計者
足以變更或減少本公司對於危險的估計者,
,,
,本公司得解除本
本公司得解除本本公司得解除本
本公司得解除本
契約
契約契約
契約,
,,
,其保險事故發生後亦同
其保險事故發生後亦同其保險事故發生後亦同
其保險事故發生後亦同。
。。
。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時
但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時
但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時,
,,
,不在此限
不在此限不在此限
不在此限。
。。
。
前項解除契約權
前項解除契約權前項解除契約權
前項解除契約權,
,,
,自本公司知有解除之
自本公司知有解除之自本公司知有解除之
自本公司知有解除之原因後
原因後原因後
原因後,
,,
,經過一個月不行使而消滅
經過一個月不行使而消滅經過一個月不行使而消滅
經過一個月不行使而消滅;
;;
;或自契約訂立後
或自契約訂立後或自契約訂立後
或自契約訂立後,
,,
,
經過二年不行使而消滅
經過二年不行使而消滅經過二年不行使而消滅
經過二年不行使而消滅。
。。
。
第二十五條
第二十五條第二十五條
第二十五條
契約的終止
契約的終止契約的終止
契約的終止(
((
(一
一一
一)
))
)
要保人得隨時終止本契約
要保人得隨時終止本契約要保人得隨時終止本契約
要保人得隨時終止本契約。
。。
。
前項契約之終止
前項契約之終止前項契約之終止
前項契約之終止,
,,
,自本公司收到要保人書面通知時
自本公司收到要保人書面通知時自本公司收到要保人書面通知時
自本公司收到要保人書面通知時,
,,
,開始生效
開始生效開始生效
開始生效。
。。
。
要保人於
要保人於要保人於
要保人於「
「「
「繳費期間
繳費期間繳費期間
繳費期間」
」」
」內依第一項約定終止本契約時
內依第一項約定終止本契約時內依第一項約定終止本契約時
內依第一項約定終止本契約時,
,,
,本公司應從當期已繳保險費扣除按日
本公司應從當期已繳保險費扣除按日本公司應從當期已繳保險費扣除按日
本公司應從當期已繳保險費扣除按日
數比例計算已經過期間之保險費後
數比例計算已經過期間之保險費後數比例計算已經過期間之保險費後
數比例計算已經過期間之保險費後,
,,
,將其未滿期保險費退還要保人
將其未滿期保險費退還要保人將其未滿期保險費退還要保人
將其未滿期保險費退還要保人。
。。
。
第二十六條
第二十六條第二十六條
第二十六條
契約的終止
契約的終止契約的終止
契約的終止(
((
(二
二二
二)
))
)
本公司依第二十一條計算所累計之總給付金額達
本公司依第二十一條計算所累計之總給付金額達本公司依第二十一條計算所累計之總給付金額達
本公司依第二十一條計算所累計之總給付金額達「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」
」」
」之三千倍時
之三千倍時之三千倍時
之三千倍時,
,,
,本契約即行終止
本契約即行終止本契約即行終止
本契約即行終止。
。。
。
本契約於
本契約於本契約於
本契約於「
「「
「繳費期間
繳費期間繳費期間
繳費期間」
」」
」內依前項規定終止時
內依前項規定終止時內依前項規定終止時
內依前項規定終止時,
,,
,本公司應從當期已繳保險費扣
本公司應從當期已繳保險費扣本公司應從當期已繳保險費扣
本公司應從當期已繳保險費扣除按日數比例計
除按日數比例計除按日數比例計
除按日數比例計
算已經過期間之保險費後
算已經過期間之保險費後算已經過期間之保險費後
算已經過期間之保險費後,
,,
,將其未滿期保險費退還要保人
將其未滿期保險費退還要保人將其未滿期保險費退還要保人
將其未滿期保險費退還要保人。
。。
。
第二十七條
第二十七條第二十七條
第二十七條
單位日額之減少
單位日額之減少單位日額之減少
單位日額之減少
要保人在本契約
要保人在本契約要保人在本契約
要保人在本契約「
「「
「繳費期間
繳費期間繳費期間
繳費期間」
」」
」內
內內
內,
,,
,得申請減少
得申請減少得申請減少
得申請減少「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」,
」,」,
」,但是減額後之
但是減額後之但是減額後之
但是減額後之「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」,
」,」,
」,
不得低於本保險最低承保
不得低於本保險最低承保不得低於本保險最低承保
不得低於本保險最低承保「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」,
」,」,
」,其減少部分依第二十五條之
其減少部分依第二十五條之其減少部分依第二十五條之
其減少部分依第二十五條之約定辦理
約定辦理約定辦理
約定辦理。
。。
。
第二十八條
第二十八條第二十八條
第二十八條
不分紅保險單
不分紅保險單不分紅保險單
不分紅保險單
本保險為不分紅保單
本保險為不分紅保單本保險為不分紅保單
本保險為不分紅保單,
,,
,不參加紅利分配
不參加紅利分配不參加紅利分配
不參加紅利分配,
,,
,並無紅利給付項目
並無紅利給付項目並無紅利給付項目
並無紅利給付項目。
。。
。
第二十九條
第二十九條第二十九條
第二十九條
年齡的計算及錯誤的處理
年齡的計算及錯誤的處理年齡的計算及錯誤的處理
年齡的計算及錯誤的處理
被保險人的投保年齡
被保險人的投保年齡被保險人的投保年齡
被保險人的投保年齡,
,,
,以足歲計算
以足歲計算以足歲計算
以足歲計算,
,,
,但是未滿一歲的零數超過六個月者加算一歲
但是未滿一歲的零數超過六個月者加算一歲但是未滿一歲的零數超過六個月者加算一歲
但是未滿一歲的零數超過六個月者加算一歲,
,,
,要保人在
要保人在要保人在
要保人在
申請投保時
申請投保時申請投保時
申請投保時,
,,
,應將被保險人的出生年月日在要
應將被保險人的出生年月日在要應將被保險人的出生年月日在要
應將被保險人的出生年月日在要保書填明
保書填明保書填明
保書填明。
。。
。
被保險人
被保險人被保險人
被保險人的投保年齡發生錯誤時
的投保年齡發生錯誤時的投保年齡發生錯誤時
的投保年齡發生錯誤時,
,,
,依下列規定辦理
依下列規定辦理依下列規定辦理
依下列規定辦理:
::
:
一
一一
一、
、、
、因投保年齡的錯誤
因投保年齡的錯誤因投保年齡的錯誤
因投保年齡的錯誤,
,,
,而致溢繳保險費者
而致溢繳保險費者而致溢繳保險費者
而致溢繳保險費者,
,,
,本公司無息退還溢繳部分的保險費
本公司無息退還溢繳部分的保險費本公司無息退還溢繳部分的保險費
本公司無息退還溢繳部分的保險費。
。。
。但在發生
但在發生但在發生
但在發生
保險事故後始發覺且其錯誤發生在本公司者
保險事故後始發覺且其錯誤發生在本公司者保險事故後始發覺且其錯誤發生在本公司者
保險事故後始發覺且其錯誤發生在本公司者,
,,
,本公司按原繳保險費與應繳保險費的比例
本公司按原繳保險費與應繳保險費的比例本公司按原繳保險費與應繳保險費的比例
本公司按原繳保險費與應繳保險費的比例
提高
提高提高
提高「
「「
「單位日額
單位日額單位日額
單位日額」,
」,」,
」,而不退還溢繳部分的保險費
而不退還溢繳部分的保險費而不退還溢繳部分的保險費
而不退還溢繳部分的保險費。
。。
。
二
二二
二、
、、
、因投保年齡的錯誤
因投保年齡的錯誤因投保年齡的錯誤
因投保年齡的錯誤,
,,
,而致短繳保險費者
而致短繳保險費者而致短繳保險費者
而致短繳保險費者,
,,
,應補足其差額
應補足其差額應補足其差額
應補足其差額。
。。
。但在發生保險事故後始發覺且
但在發生保險事故後始發覺且但在發生保險事故後始發覺且
但在發生保險事故後始發覺且
其錯誤並非發生在本公司者
其錯誤並非發生在本公司者其錯誤並非發生在本公司者
其錯誤並非發生在本公司者,
,,
,本公司得按原繳保險費與應繳保險費的比例減少
本公司得按原繳保險費與應繳保險費的比例減少本公司得按原繳保險費與應繳保險費的比例減少
本公司得按原繳保險費與應繳保險費的比例減少「
「「
「單位日
單位日單位日
單位日
額
額額
額」,
」,」,
」,而不得請求補足差額
而不得請求補足差額而不得請求補足差額
而不得請求補足差額。
。。
。
前項第一款前段情形
前項第一款前段情形前項第一款前段情形
前項第一款前段情形,
,,
,其錯誤原因歸責於本公司者
其錯誤原因歸責於本公司者其錯誤原因歸責於本公司者
其錯誤原因歸責於本公司者,
,,
,應加計利息退還保險費
應加計利息退還保險費應加計利息退還保險費
應加計利息退還保險費,
,,
,其利息按民法
其利息按民法其利息按民法
其利息按民法
第二百
第二百第二百
第二百零三條法定週年利率計算
零三條法定週年利率計算零三條法定週年利率計算
零三條法定週年利率計算。
。。
。
第三十條
第三十條第三十條
第三十條
保險事故的通知與保險金的申請時間
保險事故的通知與保險金的申請時間保險事故的通知與保險金的申請時間
保險事故的通知與保險金的申請時間
要保人
要保人要保人
要保人、
、、
、被保險人或受益人應於知悉本公司應負保險責任之事故後十日內通知本公司
被保險人或受益人應於知悉本公司應負保險責任之事故後十日內通知本公司被保險人或受益人應於知悉本公司應負保險責任之事故後十日內通知本公司
被保險人或受益人應於知悉本公司應負保險責任之事故後十日內通知本公司,
,,
,並於
並於並於
並於
通知後儘速檢具所需文件向本公司申請給付保險金
通知後儘速檢具所需文件向本公司申請給付保險金通知後儘速檢具所需文件向本公司申請給付保險金
通知後儘速檢具所需文件向本公司申請給付保險金。
。。
。
本公司應於收齊前項文件後十五日內給付之
本公司應於收齊前項文件後十五日內給付之本公司應於收齊前項文件後十五日內給付之
本公司應於收齊前項文件後十五日內給付之。
。。
。但因可歸責於本公司之事由致未在前述約定期
但因可歸責於本公司之事由致未在前述約定期但因可歸責於本公司之事由致未在前述約定期
但因可歸責於本公司之事由致未在前述約定期
限內為給付者
限內為給付者限內為給付者
限內為給付者,
,,
,應按年利一分加計利息給付
應按年利一分加計利息給付應按年利一分加計利息給付
應按年利一分加計利息給付。
。。
。
第三十一條
第三十一條第三十一條
第三十一條
失蹤處理
失蹤處理失蹤處理
失蹤處理
被保險人在本契約有效期間內失蹤者
被保險人在本契約有效期間內失蹤者被保險人在本契約有效期間內失蹤者
被保險人在本契約有效期間內失蹤者,
,,
,如經法院宣告死亡時
如經法院宣告死亡時如經法院宣告死亡時
如經法院宣告死亡時,
,,
,本公司根據判決內所確定死亡
本公司根據判決內所確定死亡本公司根據判決內所確定死亡
本公司根據判決內所確定死亡
時日為準
時日為準時日為準
時日為準,
,,
,依第十八條約定退還所繳保險費或給付
依第十八條約定退還所繳保險費或給付依第十八條約定退還所繳保險費或給付
依第十八條約定退還所繳保險費或給付「
「「
「身故保險金
身故保險金身故保險金
身故保險金」
」」
」或喪葬費用保險金
或喪葬費用保險金或喪葬費用保險金
或喪葬費用保險金;
;;
;如要
如要如要
如要
保人或
保人或保人或
保人或受益人能提出證明文件
受益人能提出證明文件受益人能提出證明文件
受益人能提出證明文件,
,,
,足以認為被保險人極可能因
足以認為被保險人極可能因足以認為被保險人極可能因
足以認為被保險人極可能因「
「「
「意外傷害事故
意外傷害事故意外傷害事故
意外傷害事故」
」」
」而死亡者
而死亡者而死亡者
而死亡者,
,,
,本
本本
本
公司應依
公司應依公司應依
公司應依「
「「
「意外傷害事故
意外傷害事故意外傷害事故
意外傷害事故」
」」
」發生日為準
發生日為準發生日為準
發生日為準,
,,
,依第十八條約定退還所繳保險費或給付
依第十八條約定退還所繳保險費或給付依第十八條約定退還所繳保險費或給付
依第十八條約定退還所繳保險費或給付「
「「
「身故保險
身故保險身故保險
身故保險
金
金金
金」
」」
」或喪葬費用保險金
或喪葬費用保險金或喪葬費用保險金
或喪葬費用保險金。
。。
。
前項情形
前項情形前項情形
前項情形,
,,
,本公司退還所繳保險費或給付
本公司退還所繳保險費或給付本公司退還所繳保險費或給付
本公司退還所繳保險費或給付「
「「
「身故保險金
身故保險金身故保險金
身故保險金」
」」
」或喪葬費用保險金後
或喪葬費用保險金後或喪葬費用保險金後
或喪葬費用保險金後,
,,
,如發現被保
如發現被保如發現被保
如發現被保
險人生還時
險人生還時險人生還時
險人生還時,
,,
,領取前述金額之要保人
領取前述金額之要保人領取前述金額之要保人
領取前述金額之要保人、
、、
、應得之人或受益人應將該筆已領之所繳保險費或
應得之人或受益人應將該筆已領之所繳保險費或應得之人或受益人應將該筆已領之所繳保險費或
應得之人或受益人應將該筆已領之所繳保險費或「
「「
「身
身身
身
故保險金
故保險金故保險金
故保險金」
」」
」或喪葬費用保險金歸還本公司
或喪葬費用保險金歸還本公司或喪葬費用保險金歸還本公司
或喪葬費用保險金歸還本公司,
,,
,其間若有應給付保險金之情事發生者
其間若有應給付保險金之情事發生者其間若有應給付保險金之情事發生者
其間若有應給付保險金之情事發生者,
,,
,仍應予給
仍應予給仍應予給
仍應予給
付
付付
付。
。。
。但有應繳之保險費
但有應繳之保險費但有應繳之保險費
但有應繳之保險費,
,,
,本公司仍得予以扣除
本公司仍得予以扣除本公司仍得予以扣除
本公司仍得予以扣除。
。。
。
第三十二條
第三十二條第三十二條
第三十二條
受益人的指定及變更
受益人的指定及變更受益人的指定及變更
受益人的指定及變更
本契約第八條至第
本契約第八條至第本契約第八條至第
本契約第八條至第十五條保險金之受益人為被保險人本人
十五條保險金之受益人為被保險人本人十五條保險金之受益人為被保險人本人
十五條保險金之受益人為被保險人本人,
,,
,本公司不受理其指定或變更
本公司不受理其指定或變更本公司不受理其指定或變更
本公司不受理其指定或變更。
。。
。
除前項約定外
除前項約定外除前項約定外
除前項約定外,
,,
,要保人得依下列規定指定或變更受益人
要保人得依下列規定指定或變更受益人要保人得依下列規定指定或變更受益人
要保人得依下列規定指定或變更受益人:
::
:
一
一一
一、
、、
、於訂立本契約時
於訂立本契約時於訂立本契約時
於訂立本契約時,
,,
,經被保險人同
經被保險人同經被保險人同
經被保險人同
意指定受益人
意指定受益人意指定受益人
意指定受益人。
。。
。如未指定者
如未指定者如未指定者
如未指定者,
,,
,則以要保人本人為本契
則以要保人本人為本契則以要保人本人為本契
則以要保人本人為本契
約
約約
約「
「「
「祝壽保險金
祝壽保險金祝壽保險金
祝壽保險金」
」」
」受益人
受益人受益人
受益人,
,,
,被保險人之法定繼承人為本契約
被保險人之法定繼承人為本契約被保險人之法定繼承人為本契約
被保險人之法定繼承人為本契約「
「「
「身故保險金
身故保險金身故保險金
身故保險金」
」」
」或喪葬費用
或喪葬費用或喪葬費用
或喪葬費用
保險金受益人
保險金受益人保險金受益人
保險金受益人。
。。
。
二
二二
二、
、、
、於保險事故發生前經被保險人同意變更受益人
於保險事故發生前經被保險人同意變更受益人於保險事故發生前經被保險人同意變更受益人
於保險事故發生前經被保險人同意變更受益人,
,,
,如要保人未將前述變更通知保險公司者
如要保人未將前述變更通知保險公司者如要保人未將前述變更通知保險公司者
如要保人未將前述變更通知保險公司者,
,,
,
不得對抗保險公司
不得對抗保險公司不得對抗保險公司
不得對抗保險公司。
。。
。
前項受益人的變更
前項受益人的變更前項受益人的變更
前項受益人的變更,
,,
,於要保人檢具申請書及被保險人的同意書送達本公司時
於要保人檢具申請書及被保險人的同意書送達本公司時於要保人檢具申請書及被保險人的同意書送達本公司時
於要保人檢具申請書及被保險人的同意書送達本公司時,
,,
,本公司應即予
本公司應即予本公司應即予
本公司應即予
批註或發給批註書
批註或發給批註書批註或發給批註書
批註或發給批註書。
。。
。
受益人同時或先於被保
受益人同時或先於被保受益人同時或先於被保
受益人同時或先於被保險人本人身故
險人本人身故險人本人身故
險人本人身故,
,,
,除要保人已另行指定受益人外
除要保人已另行指定受益人外除要保人已另行指定受益人外
除要保人已另行指定受益人外,
,,
,以被保險人之法定繼
以被保險人之法定繼以被保險人之法定繼
以被保險人之法定繼
承人為本契約受益人
承人為本契約受益人承人為本契約受益人
承人為本契約受益人。
。。
。
本條第二項第一款及前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定
本條第二項第一款及前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定本條第二項第一款及前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定
本條第二項第一款及前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定。
。。
。
第三十三條
第三十三條第三十三條
第三十三條
第八條至第十五條保險金的申領
第八條至第十五條保險金的申領第八條至第十五條保險金的申領
第八條至第十五條保險金的申領
受益人申領本契約第八條至第十五條保險金時
受益人申領本契約第八條至第十五條保險金時受益人申領本契約第八條至第十五條保險金時
受益人申領本契約第八條至第十五條保險金時,
,,
,除應檢具保險單或其謄本
除應檢具保險單或其謄本除應檢具保險單或其謄本
除應檢具保險單或其謄本、
、、
、保險金申請書及
保險金申請書及保險金申請書及
保險金申請書及
受益人的身分證明外
受益人的身分證明外受益人的身分證明外
受益人的身分證明外,
,,
,並依申請之保險金項目
並依申請之保險金項目並依申請之保險金項目
並依申請之保險金項目,
,,
,分別檢具下列文件
分別檢具下列文件分別檢具下列文件
分別檢具下列文件:
::
:
一
一一
一、
、、
、申領第八條至第十二條保險金時
申領第八條至第十二條保險金時申領第八條至第十二條保險金時
申領第八條至第十二條保險金時,
,,
,另須檢具
另須檢具另須檢具
另須檢具「
「「
「醫院
醫院醫院
醫院」
」」
」出具之醫療診斷書或住院證明
出具之醫療診斷書或住院證明出具之醫療診斷書或住院證明
出具之醫療診斷書或住院證明。(
。(。(
。(但
但但
但
要保人或被保險人為
要保人或被保險人為要保人或被保險人為
要保人或被保險人為「
「「
「醫師
醫師醫師
醫師」
」」
」時
時時
時,
,,
,不得為被保險人出具診斷書或住院證明
不得為被保險人出具診斷書或住院證明不得為被保險人出具診斷書或住院證明
不得為被保險人出具診斷書或住院證明。)
。)。)
。)
二
二二
二、
、、
、申領
申領申領
申領「
「「
「癌症疾病保險金
癌症疾病保險金癌症疾病保險金
癌症疾病保險金」、「
」、「」、「
」、「特定重大疾病保險金
特定重大疾病保險金特定重大疾病保險金
特定重大疾病保險金」
」」
」時
時時
時,
,,
,另須檢具
另須檢具另須檢具
另須檢具「
「「
「醫院
醫院醫院
醫院」
」」
」出具之診斷
出具之診斷出具之診斷
出具之診斷
證明書
證明書證明書
證明書。
。。
。如有接受外科手術者
如有接受外科手術者如有接受外科手術者
如有接受外科手術者,
,,
,請檢附手術醫療證明書
請檢附手術醫療證明書請檢附手術醫療證明書
請檢附手術醫療證明書。(
。(。(
。(但要保人或被保險人為
但要保人或被保險人為但要保人或被保險人為
但要保人或被保險人為「
「「
「醫
醫醫
醫
師
師師
師」
」」
」時
時時
時,
,,
,不得為被保險人出具診斷書或住院證明
不得為被保險人出具診斷書或住院證明不得為被保險人出具診斷書或住院證明
不得為被保險人出具診斷書或住院證明。)
。)。)
。)並檢具相關檢驗或病理切片報告
並檢具相關檢驗或病理切片報告並檢具相關檢驗或病理切片報告
並檢具相關檢驗或病理切片報告。
。。
。
三
三三
三、
、、
、申領
申領申領
申領「
「「
「癌症疾病保險金
癌症疾病保險金癌症疾病保險金
癌症疾病保險金」
」」
」時
時時
時,
,,
,除須檢具第二款之證明文件外
除須檢具第二款之證明文件外除須檢具第二款之證明文件外
除須檢具第二款之證明文件外,
,,
,另須檢具
另須檢具另須檢具
另須檢具「
「「
「醫院
醫院醫院
醫院」
」」
」出具之
出具之出具之
出具之
病理組織檢查報告及癌症期數證明
病理組織檢查報告及癌症期數證明病理組織檢查報告及癌症期數證明
病理組織檢查報告及癌症期數證明。
。。
。
受益人申領保險金時
受益人申領保險金時受益人申領保險金時
受益人申領保險金時,
,,
,本公司於必要時得經其同意調閱被保險人之就醫相關資料
本公司於必要時得經其同意調閱被保險人之就醫相關資料本公司於必要時得經其同意調閱被保險人之就醫相關資料
本公司於必要時得經其同意調閱被保險人之就醫相關資料,
,,
,其費用由
其費用由其費用由
其費用由
本公
本公本公
本公司負擔
司負擔司負擔
司負擔。
。。
。
第三十四條
第三十四條第三十四條
第三十四條
一至六級殘廢豁免保險費的申請
一至六級殘廢豁免保險費的申請一至六級殘廢豁免保險費的申請
一至六級殘廢豁免保險費的申請
要保人應於知悉有得豁免保險費之事由時
要保人應於知悉有得豁免保險費之事由時要保人應於知悉有得豁免保險費之事由時
要保人應於知悉有得豁免保險費之事由時以書面通知本公司
以書面通知本公司以書面通知本公司
以書面通知本公司,
,,
,並於通知後儘速檢具下列文件
並於通知後儘速檢具下列文件並於通知後儘速檢具下列文件
並於通知後儘速檢具下列文件
向本公司申請豁免保險費
向本公司申請豁免保險費向本公司申請豁免保險費
向本公司申請豁免保險費:
::
:
一
一一
一、
、、
、保險單或其謄本
保險單或其謄本保險單或其謄本
保險單或其謄本。
。。
。
二
二二
二、
、、
、保險金申請書
保險金申請書保險金申請書
保險金申請書。
。。
。
三
三三
三、
、、
、殘廢診斷書
殘廢診斷書殘廢診斷書
殘廢診斷書。
。。
。
要保人申請豁免保險費時
要保人申請豁免保險費時要保人申請豁免保險費時
要保人申請豁免保險費時,
,,
,本公司得對被保險人的身體予以檢驗
本公司得對被保險人的身體予以檢驗本公司得對被保險人的身體予以檢驗
本公司得對被保險人的身體予以檢驗,
,,
,必要時並得經被保險人同
必要時並得經被保險人同必要時並得經被保險人同
必要時並得經被保險人同
意調閱其就醫相關資料
意調閱其就醫相關資料意調閱其就醫相關資料
意調閱其就醫相關資料,
,,
,其費用由本公司負擔
其費用由本公司負擔其費用由本公司負擔
其費用由本公司負擔。
。。
。
第三十五條
第三十五條第三十五條
第三十五條
祝壽保險金的申領
祝壽保險金的申領祝壽保險金的申領
祝壽保險金的申領
受益人申領
受益人申領受益人申領
受益人申領「
「「
「祝壽保險金
祝壽保險金祝壽保險金
祝壽保險金」
」」
」時
時時
時,
,,
,應檢具下列文件
應檢具下列文件應檢具下列文件
應檢具下列文件:
::
:
一
一一
一、
、、
、保險單或其謄本
保險單或其謄本保險單或其謄本
保險單或其謄本。
。。
。
二
二二
二、
、、
、保險金申請書
保險金申請書保險金申請書
保險金申請書。
。。
。
三
三三
三、
、、
、受益人的身分證明
受益人的身分證明受益人的身分證明
受益人的身分證明。
。。
。
第三十六條
第三十六條第三十六條
第三十六條
身故保險金或喪葬費用保險金的申領
身故保險金或喪葬費用保險金的申領身故保險金或喪葬費用保險金的申領
身故保險金或喪葬費用保險金的申領
受益人申領
受益人申領受益人申領
受益人申領「
「「
「身故保險金
身故保險金身故保險金
身故保險金」
」」
」或喪葬費用保險金時應檢具下列文件
或喪葬費用保險金時應檢具下列文件或喪葬費用保險金時應檢具下列文件
或喪葬費用保險金時應檢具下列文件:
::
:
一
一一
一、
、、
、保
保保
保險單或其謄本
險單或其謄本險單或其謄本
險單或其謄本。
。。
。
二
二二
二、
、、
、被保險人死亡證明書及除戶戶籍謄本
被保險人死亡證明書及除戶戶籍謄本被保險人死亡證明書及除戶戶籍謄本
被保險人死亡證明書及除戶戶籍謄本。
。。
。
三
三三
三、
、、
、保險金申請書
保險金申請書保險金申請書
保險金申請書。
。。
。
四
四四
四、
、、
、受益人的身分證明
受益人的身分證明受益人的身分證明
受益人的身分證明。
。。
。
第三十七條
第三十七條第三十七條
第三十七條
退還所繳保險費的申請
退還所繳保險費的申請退還所繳保險費的申請
退還所繳保險費的申請
要保人或應得之人依第十八條
要保人或應得之人依第十八條要保人或應得之人依第十八條
要保人或應得之人依第十八條、
、、
、第二十二條或第三十一條約定申請退還所繳保險費時
第二十二條或第三十一條約定申請退還所繳保險費時第二十二條或第三十一條約定申請退還所繳保險費時
第二十二條或第三十一條約定申請退還所繳保險費時,
,,
,應檢
應檢應檢
應檢
具下列文件
具下列文件具下列文件
具下列文件:
::
:
一
一一
一、
、、
、保險單或其謄本
保險單或其謄本保險單或其謄本
保險單或其謄本。
。。
。
二
二二
二、
、、
、被保險人死亡證明書及除戶戶籍謄本
被保險人死亡證明書及除戶戶籍謄本被保險人死亡證明書及除戶戶籍謄本
被保險人死亡證明書及除戶戶籍謄本。
。。
。
三
三三
三、
、、
、保險金申請書
保險金申請書保險金申請書
保險金申請書。
。。
。
四
四四
四、
、、
、要保人或應得之人的身分證明
要保人或應得之人的身分證明要保人或應得之人的身分證明
要保人或應得之人的身分證明。
。。
。
第三十八條
第三十八條第三十八條
第三十八條
欠繳保險費或未還款項的扣除
欠繳保險費或未還款項的扣除欠繳保險費或未還款項的扣除
欠繳保險費或未還款項的扣除
本公司給付各項保險金
本公司給付各項保險金本公司給付各項保險金
本公司給付各項保險金、
、、
、返還未滿期保險費或退還所繳保險費時
返還未滿期保險費或退還所繳保險費時返還未滿期保險費或退還所繳保險費時
返還未滿期保險費或退還所繳保險費時,
,,
,如要保人有欠繳保險費
如要保人有欠繳保險費如要保人有欠繳保險費
如要保人有欠繳保險費(
((
(包
包包
包
括經本公司墊繳的保險費
括經本公司墊繳的保險費括經本公司墊繳的保險費
括經本公司墊繳的保險費)
))
)或發生第十五條第一
或發生第十五條第一或發生第十五條第一
或發生第十五條第一項但書之情事者
項但書之情事者項但書之情事者
項但書之情事者,
,,
,本公司得先抵銷上述欠款
本公司得先抵銷上述欠款本公司得先抵銷上述欠款
本公司得先抵銷上述欠款
及扣除其應付利息後給付其餘額
及扣除其應付利息後給付其餘額及扣除其應付利息後給付其餘額
及扣除其應付利息後給付其餘額。
。。
。
第三十九條
第三十九條第三十九條
第三十九條
變更住所
變更住所變更住所
變更住所
要保人的住所有變更時
要保人的住所有變更時要保人的住所有變更時
要保人的住所有變更時,
,,
,應即以書面通知本公司
應即以書面通知本公司應即以書面通知本公司
應即以書面通知本公司。
。。
。
要保人不為前項通知者
要保人不為前項通知者要保人不為前項通知者
要保人不為前項通知者,
,,
,本公司之各項通知
本公司之各項通知本公司之各項通知
本公司之各項通知,
,,
,得以本契約所載要保人之最後住所發送之
得以本契約所載要保人之最後住所發送之得以本契約所載要保人之最後住所發送之
得以本契約所載要保人之最後住所發送之。
。。
。
第四十條
第四十條第四十條
第四十條
時效
時效時效
時效
由本契約所生的權利
由本契約所生的權利由本契約所生的權利
由本契約所生的權利,
,,
,自得為請求之日起
自得為請求之日起自得為請求之日起
自得為請求之日起,
,,
,經過兩年不行使而消滅
經過兩年不行使而消滅經過兩年不行使而消滅
經過兩年不行使而消滅。
。。
。
第四十一條
第四十一條第四十一條
第四十一條
批註
批註批註
批註
本契約內容的變更
本契約內容的變更本契約內容的變更
本契約內容的變更,
,,
,或記載事項的增刪
或記載事項的增刪或記載事項的增刪
或記載事項的增刪,
,,
,應經要保人與本公司雙方書面同意
應經要保人與本公司雙方書面同意應經要保人與本公司雙方書面同意
應經要保人與本公司雙方書面同意,
,,
,並由本公司即
並由本公司即並由本公司即
並由本公司即
予批註或發給批註書
予批註或發給批註書予批註或發給批註書
予批註或發給批註書。
。。
。
第四十二條
第四十二條第四十二條
第四十二條
管轄法院
管轄法院管轄法院
管轄法院
因本契約涉訟者
因本契約涉訟者因本契約涉訟者
因本契約涉訟者,
,,
,同意以要保人住所所在地地方法院為第一審管轄法院
同意以要保人住所所在地地方法院為第一審管轄法院同意以要保人住所所在地地方法院為第一審管轄法院
同意以要保人住所所在地地方法院為第一審管轄法院,
,,
,要
要要
要保人的住所在中
保人的住所在中保人的住所在中
保人的住所在中
華民國境外時
華民國境外時華民國境外時
華民國境外時,
,,
,以本公司總公司所在地地方法院為第一審管轄法院
以本公司總公司所在地地方法院為第一審管轄法院以本公司總公司所在地地方法院為第一審管轄法院
以本公司總公司所在地地方法院為第一審管轄法院。
。。
。但不得排除消費者保護
但不得排除消費者保護但不得排除消費者保護
但不得排除消費者保護
法第四十七條及民事訴訟法第四百三十六條之九小額訴訟管轄法院之適用
法第四十七條及民事訴訟法第四百三十六條之九小額訴訟管轄法院之適用法第四十七條及民事訴訟法第四百三十六條之九小額訴訟管轄法院之適用
法第四十七條及民事訴訟法第四百三十六條之九小額訴訟管轄法院之適用。
。。
。
附表一
附表一附表一
附表一:
::
:
行政院衛生署國際疾病傷害及死因分類標準
行政院衛生署國際疾病傷害及死因分類標準行政院衛生署國際疾病傷害及死因分類標準
行政院衛生署國際疾病傷害及死因分類標準
國 際 分 類 號 碼
國 際 分 類 號 碼國 際 分 類 號 碼
國 際 分 類 號 碼
分
分分
分
類
類類
類
項
項項
項
目
目目
目
140
140140
140-
--
-149
149149
149
唇
唇唇
唇、
、、
、口腔及咽喉之惡性腫瘤
口腔及咽喉之惡性腫瘤口腔及咽喉之惡性腫瘤
口腔及咽喉之惡性腫瘤
150
150150
150-
--
-159
159159
159
消化器及腹膜之惡性腫瘤
消化器及腹膜之惡性腫瘤消化器及腹膜之惡性腫瘤
消化器及腹膜之惡性腫瘤
160
160160
160-
--
-165
165165
165
呼吸及胸內器官之惡性腫瘤
呼吸及胸內器官之惡性腫瘤呼吸及胸內器官之惡性腫瘤
呼吸及胸內器官之惡性腫瘤
170
170170
170-
--
-175
175175
175
骨
骨骨
骨、
、、
、結締組織
結締組織結締組織
結締組織、
、、
、皮膚及乳房之惡性腫瘤
皮膚及乳房之惡性腫瘤皮膚及乳房之惡性腫瘤
皮膚及乳房之惡性腫瘤
179
179179
179-
--
-189
189189
189
泌尿生殖器官惡性腫瘤
泌尿生殖器官惡性腫瘤泌尿生殖器官惡性腫瘤
泌尿生殖器官惡性腫瘤
190
190190
190-
--
-199
199199
199
其他及未明示位置之惡性腫瘤
其他及未明示位置之惡性腫瘤其他及未明示位置之惡性腫瘤
其他及未明示位置之惡性腫瘤
200
200200
200-
--
-208
208208
208
淋巴及造血組織之惡性腫瘤
淋巴及造血組織之惡性腫瘤淋巴及造血組織之惡性腫瘤
淋巴及造血組織之惡性腫瘤
230
230230
230-
--
-234
234234
234
原位癌
原位癌原位癌
原位癌
附表二
附表二附表二
附表二:
::
:
第一期前列腺癌
第一期前列腺癌第一期前列腺癌
第一期前列腺癌
皮膚癌
皮膚癌皮膚癌
皮膚癌,
,,
,但第二期
但第二期但第二期
但第二期(
((
(含
含含
含)
))
)以上惡性黑色素瘤除外
以上惡性黑色素瘤除外以上惡性黑色素瘤除外
以上惡性黑色素瘤除外
第一期膀胱癌
第一期膀胱癌第一期膀胱癌
第一期膀胱癌
在
在在
在 Duke 分期系統為
分期系統為分期系統為
分期系統為 A(
((
(或相等
或相等或相等
或相等)
))
)者之結腸直腸癌
者之結腸直腸癌者之結腸直腸癌
者之結腸直腸癌
卵巢邊緣性癌症
卵巢邊緣性癌症卵巢邊緣性癌症
卵巢邊緣性癌症
在
在在
在 TNM 分期系統為
分期系統為分期系統為
分期系統為 T1N0M0 者之顯微性乳突狀甲狀腺癌
者之顯微性乳突狀甲狀腺癌者之顯微性乳突狀甲狀腺癌
者之顯微性乳突狀甲狀腺癌
在
在在
在 RAI 分期系統為第二期
分期系統為第二期分期系統為第二期
分期系統為第二期(
((
(含
含含
含)
))
)以下之慢性淋巴性白血病
以下之慢性淋巴性白血病以下之慢性淋巴性白血病
以下之慢性淋巴性白血病
第一期何杰金病
第一期何杰金病第一期何杰金病
第一期何杰金病
原位癌
原位癌原位癌
原位癌
附表三
附表三附表三
附表三
:
手術類別
手術類別手術類別
手術類別
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
第一項
第一項第一項
第一項
皮膚
皮膚皮膚
皮膚
顏面皮膚及皮下腫
顏面皮膚及皮下腫顏面皮膚及皮下腫
顏面皮膚及皮下腫瘤切除術
瘤切除術瘤切除術
瘤切除術
1
11
1
-
--
-
直徑小於
直徑小於直徑小於
直徑小於 1
11
1 公分
公分公分
公分
2
22
2
-
--
-
直徑
直徑直徑
直徑 1
11
1~
~~
~2
22
2 公分
公分公分
公分
3
33
3
-
--
-
直徑超過
直徑超過直徑超過
直徑超過
2
22
2 公分
公分公分
公分
4
44
4
皮膚全層植補術
皮膚全層植補術皮膚全層植補術
皮膚全層植補術 FTSG
-
--
-
< 10
< 10< 10
< 10 平方公分
平方公分平方公分
平方公分
5
55
5
皮膚全層植補術
皮膚全層植補術皮膚全層植補術
皮膚全層植補術 FTSG
-
--
-
每增加
每增加每增加
每增加 10
1010
10 平方公
平方公平方公
平方公
分
分分
分
6
66
6
臉
臉臉
臉、
、、
、頸部植皮
頸部植皮頸部植皮
頸部植皮
-
--
-
5
55
5 平方公分
平方公分平方公分
平方公分
7
77
7
臉
臉臉
臉、
、、
、頸部植皮
頸部植皮頸部植皮
頸部植皮
-
--
-
每增加
每增加每增加
每增加 5
55
5 平方公分
平方公分平方公分
平方公分
8
88
8
手部
手部手部
手部、
、、
、會陰
會陰會陰
會陰、
、、
、腳植皮
腳植皮腳植皮
腳植皮
-
--
-
5
55
5 平方公分
平方公分平方公分
平方公分
9
99
9
手部
手部手部
手部、
、、
、會陰
會陰會陰
會陰、
、、
、腳植皮
腳植皮腳植皮
腳植皮
-
--
-
每增加
每增加每增加
每增加 5
55
5 平方公分
平方公分平方公分
平方公分
10
1010
10
管形皮膚移植術
管形皮膚移植術管形皮膚移植術
管形皮膚移植術
臉部以外皮膚及皮下腫瘤摘除術
臉部以外皮膚及皮下腫瘤摘除術臉部以外皮膚及皮下腫瘤摘除術
臉部以外皮膚及皮下腫瘤摘除術
11
1111
11
-
--
-
小
小小
小
小於
小於小於
小於 2
22
2 公分
公分公分
公分
12
1212
12
-
--
-
中
中中
中
2
22
2 公分至
公分至公分至
公分至 4
44
4 公分
公分公分
公分
13
1313
13
-
--
-
大
大大
大
4
44
4 公分至
公分至公分至
公分至 10
1010
10 公
公公
公分
分分
分
14
1414
14
交指皮瓣移植術
交指皮瓣移植術交指皮瓣移植術
交指皮瓣移植術
多層皮膚移植
多層皮膚移植多層皮膚移植
多層皮膚移植
15
1515
15
-
--
-
小於
小於小於
小於 25
2525
25 平方公分
平方公分平方公分
平方公分
16
1616
16
-
--
-
25~100
25~10025~100
25~100 平方公分
平方公分平方公分
平方公分
17
1717
17
-
--
-
每增加
每增加每增加
每增加 100
100100
100 平方公分
平方公分平方公分
平方公分
18
1818
18
複合移植
複合移植複合移植
複合移植
19
1919
19
Z
ZZ
Z-
--
-形皮瓣
形皮瓣形皮瓣
形皮瓣
20
2020
20
V-Y
形皮瓣
形皮瓣形皮瓣
形皮瓣
21
2121
21
腋下汗腺切除術
腋下汗腺切除術腋下汗腺切除術
腋下汗腺切除術
二邊
二邊二邊
二邊
皮膚惡性腫瘤切除及植皮術
皮膚惡性腫瘤切除及植皮術皮膚惡性腫瘤切除及植皮術
皮膚惡性腫瘤切除及植皮術
22
2222
22
-
--
-
直徑小於
直徑小於直徑小於
直徑小於 2
22
2 公分
公分公分
公分
23
2323
23
-
--
-
直徑
直徑直徑
直徑 2
22
2-
--
-5
55
5 公分
公分公分
公分
24
2424
24
-
--
-
直徑超過
直徑超過直徑超過
直徑超過 5
55
5 公分
公分公分
公分
25
2525
25
肌肉瓣或肌皮瓣
肌肉瓣或肌皮瓣肌肉瓣或肌皮瓣
肌肉瓣或肌皮瓣
26
2626
26
咽部皮瓣手術
咽部皮瓣手術咽部皮瓣手術
咽部皮瓣手術
27
2727
27
交腳皮瓣移植術
交腳皮瓣移植術交腳皮瓣移植術
交腳皮瓣移植術
28
2828
28
交掌皮瓣移植術
交掌皮瓣移植術交掌皮瓣移植術
交掌皮瓣移植術
29
2929
29
交臂皮瓣移植術
交臂皮瓣移植術交臂皮瓣移植術
交臂皮瓣移植術
顯微血管游離瓣手術
顯微血管游離瓣手術顯微血管游離瓣手術
顯微血管游離瓣手術
30
3030
30
-
--
-
皮瓣移植
皮瓣移植皮瓣移植
皮瓣移植
31
3131
31
-
--
-
肌肉移植
肌肉移植肌肉移植
肌肉移植
32
3232
32
-
--
-
骨移植
骨移植骨移植
骨移植
33
3333
33
-
--
-
腸系膜移植
腸系膜移植腸系膜移植
腸系膜移植
34
3434
34
-
--
-
小腸移植
小腸移植小腸移植
小腸移植
35
3535
35
-
--
-
游離筋膜瓣移植
游離筋膜瓣移植游離筋膜瓣移植
游離筋膜瓣移植
36
3636
36
-
--
-
游離功能性肌瓣移植
游離功能性肌瓣移植游離功能性肌瓣移植
游離功能性肌瓣移植
37
3737
37
管型皮片整位術
管型皮片整位術管型皮片整位術
管型皮片整位術
38
3838
38
肌肉切片
肌肉切片肌肉切片
肌肉切片
39
3939
39
局部皮瓣
局部皮瓣局部皮瓣
局部皮瓣(1
(1(1
(1 公分以內
公分以內公分以內
公分以內)
))
)
40
4040
40
局部皮瓣
局部皮瓣局部皮瓣
局部皮瓣(1
(1(1
(1-
--
-2
22
2 公分
公分公分
公分)
))
)
41
4141
41
局部皮瓣
局部皮瓣局部皮瓣
局部皮瓣(2
(2(2
(2 公分以上
公分以上公分以上
公分以上)
))
)
42
4242
42
手部
手部手部
手部 V-Y 型皮瓣手術
型皮瓣手術型皮瓣手術
型皮瓣手術
43
4343
43
三角胸皮瓣
三角胸皮瓣三角胸皮瓣
三角胸皮瓣
44
4444
44
舌瓣
舌瓣舌瓣
舌瓣
45
4545
45
肌移位術
肌移位術肌移位術
肌移位術
46
4646
46
皮腱膜移位術
皮腱膜移位術皮腱膜移位術
皮腱膜移位術
47
4747
47
皮肌移位
皮肌移位皮肌移位
皮肌移位
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
48
4848
48
腹股溝皮瓣移植術
腹股溝皮瓣移植術腹股溝皮瓣移植術
腹股溝皮瓣移植術
49
4949
49
大胸肌皮瓣
大胸肌皮瓣大胸肌皮瓣
大胸肌皮瓣
50
5050
50
旋轉皮瓣移植術
旋轉皮瓣移植術旋轉皮瓣移植術
旋轉皮瓣移植術(
((
(手部以外
手部以外手部以外
手部以外)
))
)
51
5151
51
移前皮瓣移植
移前皮瓣移植移前皮瓣移植
移前皮瓣移植術
術術
術
第二項
第二項第二項
第二項
乳房
乳房乳房
乳房
部份乳房切除術
部份乳房切除術部份乳房切除術
部份乳房切除術
52
5252
52
-
--
-
單側
單側單側
單側
53
5353
53
-
--
-
雙側
雙側雙側
雙側
單純乳房切除術
單純乳房切除術單純乳房切除術
單純乳房切除術
54
5454
54
-
--
-
單側
單側單側
單側
55
5555
55
-
--
-
雙側
雙側雙側
雙側
乳房腫瘤切除術
乳房腫瘤切除術乳房腫瘤切除術
乳房腫瘤切除術
56
5656
56
-
--
-
單側
單側單側
單側
57
5757
57
-
--
-
雙側
雙側雙側
雙側
乳癌根除術
乳癌根除術乳癌根除術
乳癌根除術
58
5858
58
-
--
-
單側
單側單側
單側
59
5959
59
-
--
-
雙側
雙側雙側
雙側
60
6060
60
皮下乳房切除術
皮下乳房切除術皮下乳房切除術
皮下乳房切除術
61
6161
61
乳房腫瘤組織檢查切片術
乳房腫瘤組織檢查切片術乳房腫瘤組織檢查切片術
乳房腫瘤組織檢查切片術
第三項
第三項第三項
第三項
筋骨
筋骨筋骨
筋骨
62
6262
62
骨開窗術
骨開窗術骨開窗術
骨開窗術
63
6363
63
骨或軟骨移植術
骨或軟骨移植術骨或軟骨移植術
骨或軟骨移植術
64
6464
64
骨髓炎之死骨切除術或蝶形手術及擴創術
骨髓炎之死骨切除術或蝶形手術及擴創術骨髓炎之死骨切除術或蝶形手術及擴創術
骨髓炎之死骨切除術或蝶形手術及擴創術
(
((
(包含指骨
包含指骨包含指骨
包含指骨、
、、
、掌骨
掌骨掌骨
掌骨、
、、
、蹠骨
蹠骨蹠骨
蹠骨)
))
)
65
6565
65
骨髓炎之死骨切除術或蝶形手術及擴創術
骨髓炎之死骨切除術或蝶形手術及擴創術骨髓炎之死骨切除術或蝶形手術及擴創術
骨髓炎之死骨切除術或蝶形手術及擴創術
(
((
(包含脛骨
包含脛骨包含脛骨
包含脛骨、
、、
、腓骨
腓骨腓骨
腓骨、
、、
、橈骨
橈骨橈骨
橈骨、
、、
、尺骨
尺骨尺骨
尺骨、
、、
、膝骨
膝骨膝骨
膝骨、
、、
、骨
骨骨
骨
盤
盤盤
盤)
))
)
66
6666
66
骨髓炎之死骨切除術或蝶形手術及擴創術
骨髓炎之死骨切除術或蝶形手術及擴創術骨髓炎之死骨切除術或蝶形手術及擴創術
骨髓炎之死骨切除術或蝶形手術及擴創術
(
((
(包括
包括包括
包括:
::
:頭骨
頭骨頭骨
頭骨、
、、
、顱骨
顱骨顱骨
顱骨、
、、
、胸部骨頭
胸部骨頭胸部骨頭
胸部骨頭、
、、
、股骨
股骨股骨
股骨、
、、
、肋
肋肋
肋
骨
骨骨
骨、
、、
、脊椎骨
脊椎骨脊椎骨
脊椎骨)
))
)
67
6767
67
矯正切骨術
矯正切骨術矯正切骨術
矯正切骨術-
--
-肱骨
肱骨肱骨
肱骨、
、、
、尺骨
尺骨尺骨
尺骨、
、、
、橈骨
橈骨橈骨
橈骨、
、、
、股骨
股骨股骨
股骨、
、、
、脛
脛脛
脛
骨或腓骨
骨或腓骨骨或腓骨
骨或腓骨
68
6868
68
矯正切骨術
矯正切骨術矯正切骨術
矯正切骨術-
--
-其他部位
其他部位其他部位
其他部位;
;;
;骨盆除外
骨盆除外骨盆除外
骨盆除外
69
6969
69
脊椎體矯正切骨術
脊椎體矯正切骨術脊椎體矯正切骨術
脊椎體矯正切骨術(
((
(一節
一節一節
一節)
))
)
70
7070
70
脊椎體矯正切骨術
脊椎體矯正切骨術脊椎體矯正切骨術
脊椎體矯正切骨術,
,,
,每多一節
每多一節每多一節
每多一節
71
7171
71
骨片切取術
骨片切取術骨片切取術
骨片切取術
72
7272
72
脊椎肋骨突起切除術
脊椎肋骨突起切除術脊椎肋骨突起切除術
脊椎肋骨突起切除術
73
7373
73
鎖骨部份摘除術
鎖骨部份摘除術鎖骨部份摘除術
鎖骨部份摘除術
74
7474
74
鎖骨全部摘除術
鎖骨全部摘除術鎖骨全部摘除術
鎖骨全部摘除術
75
7575
75
鎖骨骨折開放復位術
鎖骨骨折開放復位術鎖骨骨折開放復位術
鎖骨骨折開放復位術
76
7676
76
肋骨切除術
肋骨切除術肋骨切除術
肋骨切除術
77
7777
77
肋骨部份切除術
肋骨部份切除術肋骨部份切除術
肋骨部份切除術
78
7878
78
胸壁無熱性膿瘍根治手術
胸壁無熱性膿瘍根治手術胸壁無熱性膿瘍根治手術
胸壁無熱性膿瘍根治手術
四肢切斷術
四肢切斷術四肢切斷術
四肢切斷術
79
7979
79
-
--
-
大腿
大腿大腿
大腿
80
8080
80
-
--
-
小腿
小腿小腿
小腿、
、、
、上臂
上臂上臂
上臂、
、、
、前臂
前臂前臂
前臂
81
8181
81
-
--
-
腕
腕腕
腕、
、、
、踝
踝踝
踝
82
8282
82
-
--
-
指
指指
指、
、、
、趾
趾趾
趾
斷端成形術
斷端成形術斷端成形術
斷端成形術
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
83
8383
83
-
--
-
大腿
大腿大腿
大腿、
、、
、小腿
小腿小腿
小腿、
、、
、上臂
上臂上臂
上臂、
、、
、前臂
前臂前臂
前臂
84
8484
84
-
--
-
指
指指
指、
、、
、趾
趾趾
趾
85
8585
85
股骨幹骨折開放性復位術
股骨幹骨折開放性復位術股骨幹骨折開放性復位術
股骨幹骨折開放性復位術
86
8686
86
股骨頸骨折開放性復位術
股骨頸骨折開放性復位術股骨頸骨折開放性復位術
股骨頸骨折開放性復位術
87
8787
87
股骨頸骨折開放性復位術
股骨頸骨折開放性復位術股骨頸骨折開放性復位術
股骨頸骨折開放性復位術,
,,
,帶肌肉血管骨移
帶肌肉血管骨移帶肌肉血管骨移
帶肌肉血管骨移
植
植植
植
88
8888
88
脛骨骨折開放性復位術
脛骨骨折開放性復位術脛骨骨折開放性復位術
脛骨骨折開放性復位術
89
8989
89
橈骨
橈骨橈骨
橈骨、
、、
、尺骨骨折開放性復位術
尺骨骨折開放性復位術尺骨骨折開放性復位術
尺骨骨折開放性復位術
90
9090
90
橈骨尺骨遠心端骨折經皮穿刺內固定復位
橈骨尺骨遠心端骨折經皮穿刺內固定復位橈骨尺骨遠心端骨折經皮穿刺內固定復位
橈骨尺骨遠心端骨折經皮穿刺內固定復位
手術
手術手術
手術
91
9191
91
膝蓋骨骨折開放性復位術
膝蓋骨骨折開放性復位術膝蓋骨骨折開放性復位術
膝蓋骨骨折開放性復位術
92
9292
92
腕
腕腕
腕、
、、
、跗
跗跗
跗、
、、
、掌
掌掌
掌、
、、
、蹠骨骨折開放性復位術
蹠骨骨折開放性復位術蹠骨骨折開放性復位術
蹠骨骨折開放性復位術
93
9393
93
指
指指
指、
、、
、趾骨骨折開放性復位術
趾骨骨折開放性復位術趾骨骨折開放性復位術
趾骨骨折開放性復位術
94
9494
94
手
手手
手、
、、
、足骨摘除術
足骨摘除術足骨摘除術
足骨摘除術
急性化膿性關
急性化膿性關急性化膿性關
急性化膿性關節炎切開術
節炎切開術節炎切開術
節炎切開術
95
9595
95
-
--
-
股關節
股關節股關節
股關節
96
9696
96
-
--
-
肩關節
肩關節肩關節
肩關節、
、、
、肘關節
肘關節肘關節
肘關節、
、、
、腕關節
腕關節腕關節
腕關節、
、、
、膝關節
膝關節膝關節
膝關節、
、、
、踝
踝踝
踝
關節
關節關節
關節
滑膜切除術或關節囊切除術
滑膜切除術或關節囊切除術滑膜切除術或關節囊切除術
滑膜切除術或關節囊切除術
97
9797
97
-
--
-
股關節
股關節股關節
股關節
98
9898
98
-
--
-
膝關節
膝關節膝關節
膝關節
99
9999
99
-
--
-
肩關節
肩關節肩關節
肩關節、
、、
、肘關節
肘關節肘關節
肘關節、
、、
、腕關節或踝關節
腕關節或踝關節腕關節或踝關節
腕關節或踝關節
100
100100
100
-
--
-
指趾
指趾指趾
指趾
101
101101
101
指
指指
指、
、、
、趾關節固定術
趾關節固定術趾關節固定術
趾關節固定術
102
102102
102
肘關節截斷術
肘關節截斷術肘關節截斷術
肘關節截斷術
103
103103
103
腕關節截斷術
腕關節截斷術腕關節截斷術
腕關節截斷術
104
104104
104
膝關節截斷術
膝關節截斷術膝關節截斷術
膝關節截斷術
105
105105
105
踝關節截斷術
踝關節截斷術踝關節截斷術
踝關節截斷術
106
106106
106
指
指指
指、
、、
、趾關節截斷術
趾關節截斷術趾關節截斷術
趾關節截斷術
107
107107
107
股關節脫位開放性復位術
股關節脫位開放性復位術股關節脫位開放性復位術
股關節脫位開放性復位術
108
108108
108
肩關節脫位開放性復位術
肩關節脫位開放性復位術肩關節脫位開放性復位術
肩關節脫位開放性復位術
109
109109
109
肘關節脫位開放性復位術
肘關節脫位開放性復位術肘關節脫位開放性復位術
肘關節脫位開放性復位術
110
110110
110
膝關節脫位開放性復位術
膝關節脫位開放性復位術膝關節脫位開放性復位術
膝關節脫位開放性復位術
11
1111
111
11
1
腕關節脫位開放性復位術
腕關節脫位開放性復位術腕關節脫位開放性復位術
腕關節脫位開放性復位術
112
112112
112
踝關節脫位開放性復位術
踝關節脫位開放性復位術踝關節脫位開放性復位術
踝關節脫位開放性復位術
113
113113
113
腓外踝或脛內踝單一骨折開放性復位術
腓外踝或脛內踝單一骨折開放性復位術腓外踝或脛內踝單一骨折開放性復位術
腓外踝或脛內踝單一骨折開放性復位術
114
114114
114
足踝關節內
足踝關節內足踝關節內
足踝關節內、
、、
、外或後踝之雙踝或三踝骨折開
外或後踝之雙踝或三踝骨折開外或後踝之雙踝或三踝骨折開
外或後踝之雙踝或三踝骨折開
放性復位術
放性復位術放性復位術
放性復位術
115
115115
115
指
指指
指、
、、
、趾關節脫位開放性復位術
趾關節脫位開放性復位術趾關節脫位開放性復位術
趾關節脫位開放性復位術
116
116116
116
胸鎖關節脫位開放性復位術
胸鎖關節脫位開放性復位術胸鎖關節脫位開放性復位術
胸鎖關節脫位開放性復位術
117
117117
117
肩鎖關節脫位開放性復位術
肩鎖關節脫位開放性復位術肩鎖關節脫位開放性復位術
肩鎖關節脫位開放性復位術
118
118118
118
板機指手術
板機指手術板機指手術
板機指手術
肌炎手術
肌炎手術肌炎手術
肌炎手術
119
119119
119
-
--
-
腰肌炎
腰肌炎腰肌炎
腰肌炎、
、、
、臂肌炎或大腿肌炎
臂肌炎或大腿肌炎臂肌炎或大腿肌炎
臂肌炎或大腿肌炎
120
120120
120
-
--
-
其他部位
其他部位其他部位
其他部位
121
121121
121
斜角肌切斷術
斜角肌切斷術斜角肌切斷術
斜角肌切斷術
122
122122
122
腱鞘囊摘出術
腱鞘囊摘出術腱鞘囊摘出術
腱鞘囊摘出術、
、、
、液囊腫瘤摘出術
液囊腫瘤摘出術液囊腫瘤摘出術
液囊腫瘤摘出術
123
123123
123
腱
腱腱
腱、
、、
、韌帶皮下斷裂縫合術
韌帶皮下斷裂縫合術韌帶皮下斷裂縫合術
韌帶皮下斷裂縫合術
124
124124
124
腱
腱腱
腱、
、、
、韌帶皮下切斷手術
韌帶皮下切斷手術韌帶皮下切斷手術
韌帶皮下切斷手術
肌腱修補術
肌腱修補術肌腱修補術
肌腱修補術
125
125125
125
-
--
-
單腱
單腱單腱
單腱
126
126126
126
-
--
-
每增加一條
每增加一條每增加一條
每增加一條
127
127127
127
指關節側韌帶切除術
指關節側韌帶切除術指關節側韌帶切除術
指關節側韌帶切除術
128
128128
128
Gillie 氏手術
氏手術氏手術
氏手術(
((
(瞼外翻手術
瞼外翻手術瞼外翻手術
瞼外翻手術)
))
)
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
顴骨
顴骨顴骨
顴骨,
,,
,開放性復位
開放性復位開放性復位
開放性復位
129
129129
129
-
--
-
簡單
簡單簡單
簡單
130
130130
130
-
--
-
複雜
複雜複雜
複雜
131
131131
131
顎骨
顎骨顎骨
顎骨、
、、
、口蓋
口蓋口蓋
口蓋、
、、
、舌良性腫瘤摘除術
舌良性腫瘤摘除術舌良性腫瘤摘除術
舌良性腫瘤摘除術
顎骨骨折開放手術
顎骨骨折開放手術顎骨骨折開放手術
顎骨骨折開放手術
132
132132
132
-
--
-
單一骨折
單一骨折單一骨折
單一骨折
133
133133
133
-
--
-
複雜骨折
複雜骨折複雜骨折
複雜骨折
134
134134
134
下顎骨斷離術
下顎骨斷離術下顎骨斷離術
下顎骨斷離術
下顎骨切除術
下顎骨切除術下顎骨切除術
下顎骨切除術
135
135135
135
-
--
-
邊緣切除
邊緣切除邊緣切除
邊緣切除
136
136136
136
-
--
-
部份切除
部份切除部份切除
部份切除
137
137137
137
-
--
-
半切除
半切除半切除
半切除
138
138138
138
下顎骨骨折開放性復位
下顎骨骨折開放性復位下顎骨骨折開放性復位
下顎骨骨折開放性復位(
((
(簡單
簡單簡單
簡單)
))
)
139
139139
139
上顎骨懸掛式鋼絲
上顎骨懸掛式鋼絲上顎骨懸掛式鋼絲
上顎骨懸掛式鋼絲
140
140140
140
上顎骨簡單開放性復
上顎骨簡單開放性復上顎骨簡單開放性復
上顎骨簡單開放性復位
位位
位
141
141141
141
上顎骨複雜開放性復位
上顎骨複雜開放性復位上顎骨複雜開放性復位
上顎骨複雜開放性復位
眼眶底開放性復位術
眼眶底開放性復位術眼眶底開放性復位術
眼眶底開放性復位術
142
142142
142
-
--
-
矽板植入
矽板植入矽板植入
矽板植入
143
143143
143
-
--
-
自體植入
自體植入自體植入
自體植入
144
144144
144
上下顎間鋼絲固定
上下顎間鋼絲固定上下顎間鋼絲固定
上下顎間鋼絲固定
145
145145
145
跟腱斷裂縫合術
跟腱斷裂縫合術跟腱斷裂縫合術
跟腱斷裂縫合術
146
146146
146
臏骨韌帶斷裂縫合術
臏骨韌帶斷裂縫合術臏骨韌帶斷裂縫合術
臏骨韌帶斷裂縫合術
147
147147
147
雙頭肌腱斷裂縫合術
雙頭肌腱斷裂縫合術雙頭肌腱斷裂縫合術
雙頭肌腱斷裂縫合術
148
148148
148
四頭肌腱斷裂縫合術
四頭肌腱斷裂縫合術四頭肌腱斷裂縫合術
四頭肌腱斷裂縫合術
肩旋轉袖破裂修補術
肩旋轉袖破裂修補術肩旋轉袖破裂修補術
肩旋轉袖破裂修補術
149
149149
149
-
--
-
輕度
輕度輕度
輕度
150
150150
150
-
--
-
重度
重度重度
重度
151
151151
151
肩峰成形術
肩峰成形術肩峰成形術
肩峰成形術
152
152152
152
脛骨粗隆結節切除術或骨融合術
脛骨粗隆結節切除術或骨融合術脛骨粗隆結節切除術或骨融合術
脛骨粗隆結節切除術或骨融合術
153
153153
153
臏骨半脫位外側放鬆術
臏骨半脫位外側放鬆術臏骨半脫位外側放鬆術
臏骨半脫位外側放鬆術
154
154154
154
臏骨軟骨軟化症造孔術
臏骨軟骨軟化症造孔術臏骨軟骨軟化症造孔術
臏骨軟骨軟化症造孔術
155
155155
155
足踝韌帶修補術
足踝韌帶修補術足踝韌帶修補術
足踝韌帶修補術
156
156156
156
大腳趾外翻
大腳趾外翻大腳趾外翻
大腳趾外翻
157
157157
157
拇指基關節韌
拇指基關節韌拇指基關節韌
拇指基關節韌帶成形術
帶成形術帶成形術
帶成形術
158
158158
158
拇指基關節韌帶植入術
拇指基關節韌帶植入術拇指基關節韌帶植入術
拇指基關節韌帶植入術
159
159159
159
掌骨肌膜植入術
掌骨肌膜植入術掌骨肌膜植入術
掌骨肌膜植入術
160
160160
160
手部根蒂皮瓣移植術
手部根蒂皮瓣移植術手部根蒂皮瓣移植術
手部根蒂皮瓣移植術
161
161161
161
根蒂皮瓣分離術
根蒂皮瓣分離術根蒂皮瓣分離術
根蒂皮瓣分離術
162
162162
162
一般瘢痕攣縮鬆弛術
一般瘢痕攣縮鬆弛術一般瘢痕攣縮鬆弛術
一般瘢痕攣縮鬆弛術
163
163163
163
臉
臉臉
臉、
、、
、頸部瘢痕攣縮鬆弛術
頸部瘢痕攣縮鬆弛術頸部瘢痕攣縮鬆弛術
頸部瘢痕攣縮鬆弛術
164
164164
164
手
手手
手、
、、
、腳
腳腳
腳、
、、
、會陰瘢痕攣縮鬆弛術
會陰瘢痕攣縮鬆弛術會陰瘢痕攣縮鬆弛術
會陰瘢痕攣縮鬆弛術
165
165165
165
骨
骨骨
骨瘻
瘻瘻
瘻抑制術
抑制術抑制術
抑制術
166
166166
166
脊椎椎體搔爬術或切除術
脊椎椎體搔爬術或切除術脊椎椎體搔爬術或切除術
脊椎椎體搔爬術或切除術,
,,
,單節椎體
單節椎體單節椎體
單節椎體
167
167167
167
脊椎椎體搔爬術或切除術
脊椎椎體搔爬術或切除術脊椎椎體搔爬術或切除術
脊椎椎體搔爬術或切除術,
,,
,每多一節椎體
每多一節椎體每多一節椎體
每多一節椎體
168
168168
168
骨盤半切斷術
骨盤半切斷術骨盤半切斷術
骨盤半切斷術
169
169169
169
上顎骨惡性腫瘍摘除術合併淋巴切除
上顎骨惡性腫瘍摘除術合併淋巴切除上顎骨惡性腫瘍摘除術合併淋巴切除
上顎骨惡性腫瘍摘除術合併淋巴切除
170
170170
170
上顎骨惡性腫瘍摘除術合併頸部清除術
上顎骨惡性腫瘍摘除術合併頸部清除術上顎骨惡性腫瘍摘除術合併頸部清除術
上顎骨惡性腫瘍摘除術合併頸部清除術
171
171171
171
下顎骨惡性腫瘍摘除術合併淋巴切除
下顎骨惡性腫瘍摘除術合併淋巴切除下顎骨惡性腫瘍摘除術合併淋巴切除
下顎骨惡性腫瘍摘除術合併淋巴切除
172
172172
172
下顎
下顎下顎
下顎骨惡性腫瘍摘除術合併頸部清除
骨惡性腫瘍摘除術合併頸部清除骨惡性腫瘍摘除術合併頸部清除
骨惡性腫瘍摘除術合併頸部清除
斷指再接手術
斷指再接手術斷指再接手術
斷指再接手術
173
173173
173
-
--
-
一隻手指
一隻手指一隻手指
一隻手指
174
174174
174
-
--
-
二隻手指
二隻手指二隻手指
二隻手指
175
175175
175
-
--
-
三隻手指
三隻手指三隻手指
三隻手指
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
176
176176
176
-
--
-
四隻手指
四隻手指四隻手指
四隻手指
177
177177
177
-
--
-
五隻手指
五隻手指五隻手指
五隻手指
178
178178
178
趾至指斷指再接手術
趾至指斷指再接手術趾至指斷指再接手術
趾至指斷指再接手術
179
179179
179
脊椎骨折開放性復位術
脊椎骨折開放性復位術脊椎骨折開放性復位術
脊椎骨折開放性復位術
180
180180
180
骨盆骨折開放性復位術
骨盆骨折開放性復位術骨盆骨折開放性復位術
骨盆骨折開放性復位術
181
181181
181
全股關節置換術
全股關節置換術全股關節置換術
全股關節置換術
182
182182
182
全肩關節置換術
全肩關節置換術全肩關節置換術
全肩關節置換術
183
183183
183
全膝關節置換術
全膝關節置換術全膝關節置換術
全膝關節置換術
184
184184
184
全肘關節置換術
全肘關節置換術全肘關節置換術
全肘關節置換術
185
185185
185
全腕關節置換術
全腕關節置換術全腕關節置換術
全腕關節置換術
186
186186
186
全踝關節置換術
全踝關節置換術全踝關節置換術
全踝關節置換術
187
187187
187
全指
全指全指
全指、
、、
、趾關節置換術
趾關節置換術趾關節置換術
趾關節置換術
部份關節置換術併整型術
部份關節置換術併整型術部份關節置換術併整型術
部份關節置換術併整型術
188
188188
188
-
--
-
只置換股骨髁或脛骨高
只置換股骨髁或脛骨高只置換股骨髁或脛骨高
只置換股骨髁或脛骨高丘或半膝關節或
丘或半膝關節或丘或半膝關節或
丘或半膝關節或
只換髕骨
只換髕骨只換髕骨
只換髕骨
189
189189
189
-
--
-
只置換髖臼或股骨或半股關節或半肩關
只置換髖臼或股骨或半股關節或半肩關只置換髖臼或股骨或半股關節或半肩關
只置換髖臼或股骨或半股關節或半肩關
節
節節
節
190
190190
190
股關節整型術
股關節整型術股關節整型術
股關節整型術
註
註註
註:
::
:不含關節置換手術的關節整型術
不含關節置換手術的關節整型術不含關節置換手術的關節整型術
不含關節置換手術的關節整型術
191
191191
191
肘關節整型術
肘關節整型術肘關節整型術
肘關節整型術
註
註註
註:
::
:不含關節置換手術的關節整型術
不含關節置換手術的關節整型術不含關節置換手術的關節整型術
不含關節置換手術的關節整型術
192
192192
192
肩關節整形術
肩關節整形術肩關節整形術
肩關節整形術
註
註註
註:
::
:不含關節置換手術的關節整型術
不含關節置換手術的關節整型術不含關節置換手術的關節整型術
不含關節置換手術的關節整型術
193
193193
193
腕關節整形術
腕關節整形術腕關節整形術
腕關節整形術
註
註註
註:
::
:不含關節置換手術的關節整型術
不含關節置換手術的關節整型術不含關節置換手術的關節整型術
不含關節置換手術的關節整型術
194
194194
194
踝關節整形術
踝關節整形術踝關節整形術
踝關節整形術
註
註註
註:
::
:不含關節置換手術的關節整型術
不含關節置換手術的關節整型術不含關節置換手術的關節整型術
不含關節置換手術的關節整型術
195
195195
195
膝關節整形術
膝關節整形術膝關節整形術
膝關節整形術
註
註註
註:
::
:不含關節置換手術的關節整型術
不含關節置換手術的關節整型術不含關節置換手術的關節整型術
不含關節置換手術的關節整型術
196
196196
196
全指
全指全指
全指、
、、
、趾關節
趾關節趾關節
趾關節、
、、
、全掌指及蹠趾成形術
全掌指及蹠趾成形術全掌指及蹠趾成形術
全掌指及蹠趾成形術
註
註註
註:
::
:不含關節置換手術的關節整型術
不含關節置換手術的關節整型術不含關節置換手術的關節整型術
不含關節置換手術的關節整型術
197
197197
197
股關節固定術
股關節固定術股關節固定術
股關節固定術
198
198198
198
肩關節固定術
肩關節固定術肩關節固定術
肩關節固定術
199
199199
199
膝關節固定術
膝關節固定術膝關節固定術
膝關節固定術
200
200200
200
肘關節固定術
肘關節固定術肘關節固定術
肘關節固定術
201
201201
201
腕關節或腕骨
腕關節或腕骨腕關節或腕骨
腕關節或腕骨、
、、
、掌骨關節固定術
掌骨關節固定術掌骨關節固定術
掌骨關節固定術
202
202202
202
踝關節固定術
踝關節固定術踝關節固定術
踝關節固定術
203
203203
203
股關節截斷術
股關節截斷術股關節截斷術
股關節截斷術
204
204204
204
肩關節截斷術
肩關節截斷術肩關節截斷術
肩關節截斷術
205
205205
205
十字韌帶重建術
十字韌帶重建術十字韌帶重建術
十字韌帶重建術
206
206206
206
十字韌帶修補術
十字韌帶修補術十字韌帶修補術
十字韌帶修補術
207
207207
207
註
註註
註:
::
:每增加一條加
每增加一條加每增加一條加
每增加一條加
208
208208
208
肌腱轉移或移位
肌腱轉移或移位肌腱轉移或移位
肌腱轉移或移位
209
209209
209
註
註註
註:
::
:每增加一條加
每增加一條加每增加一條加
每增加一條加
210
210210
210
肌腱放長術
肌腱放長術肌腱放長術
肌腱放長術
211
211211
211
肌腱或韌帶完全切斷修補
肌腱或韌帶完全切斷修補肌腱或韌帶完全切斷修補
肌腱或韌帶完全切斷修補
212
212212
212
肌腱或韌帶不完全切斷修補
肌腱或韌帶不完全切斷修補肌腱或韌帶不完全切斷修補
肌腱或韌帶不完全切斷修補
人工關節移除
人工關節移除人工關節移除
人工關節移除
213
213213
213
-
--
-
股
股股
股、
、、
、肩
肩肩
肩、
、、
、膝
膝膝
膝
214
214214
214
-
--
-
腕
腕腕
腕、
、、
、踝
踝踝
踝
215
215215
215
-
--
-
指
指指
指、
、、
、趾
趾趾
趾
216
216216
216
人工全髖關節再置換
人工全髖關節再置換人工全髖關節再置換
人工全髖關節再置換
217
217217
217
人工全膝關節再置換
人工全膝關節再置換人工全膝關節再置換
人工全膝關節再置換
218
218218
218
髖關節切除成形術
髖關節切除成形術髖關節切除成形術
髖關節切除成形術
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
219
219219
219
惡性骨瘤廣泛切除
惡性骨瘤廣泛切除惡性骨瘤廣泛切除
惡性骨瘤廣泛切除(
((
(一次
一次一次
一次)
) )
)
220
220220
220
惡性骨瘤二次廣泛切除
惡性骨瘤二次廣泛切除惡性骨瘤二次廣泛切除
惡性骨瘤二次廣泛切除
221
221221
221
良性骨瘤刮除術及骨移植
良性骨瘤刮除術及骨移植良性骨瘤刮除術及骨移植
良性骨瘤刮除術及骨移植
222
222222
222
上肢廣泛性肩關節截除術
上肢廣泛性肩關節截除術上肢廣泛性肩關節截除術
上肢廣泛性肩關節截除術
223
223223
223
跟腱斷裂重建術
跟腱斷裂重建術跟腱斷裂重建術
跟腱斷裂重建術
224
224224
224
臏骨韌帶斷裂重建術
臏骨韌帶斷裂重建術臏骨韌帶斷裂重建術
臏骨韌帶斷裂重建術
225
225225
225
膝內外側韌帶修補術
膝內外側韌帶修補術膝內外側韌帶修補術
膝內外側韌帶修補術 MCL, LCL repair
226
226226
226
膝內外側韌帶重建術
膝內外側韌帶重建術膝內外側韌帶重建術
膝內外側韌帶重建術 MCL, LCL
reconstruction
227
227227
227
踝前脛腓韌帶重建術
踝前脛腓韌帶重建術踝前脛腓韌帶重建術
踝前脛腓韌帶重建術 ATF reconstruction
228
228228
228
半月軟骨部分切除
半月軟骨部分切除半月軟骨部分切除
半月軟骨部分切除或修補術
或修補術或修補術
或修補術
229
229229
229
復發性肩關節前脫臼
復發性肩關節前脫臼復發性肩關節前脫臼
復發性肩關節前脫臼,
,,
,開放性復位及關節囊
開放性復位及關節囊開放性復位及關節囊
開放性復位及關節囊
成形術
成形術成形術
成形術
230
230230
230
拇指基關節置換術
拇指基關節置換術拇指基關節置換術
拇指基關節置換術
231
231231
231
區域筋膜切除術
區域筋膜切除術區域筋膜切除術
區域筋膜切除術
232
232232
232
島狀根帶蒂皮瓣移植
島狀根帶蒂皮瓣移植島狀根帶蒂皮瓣移植
島狀根帶蒂皮瓣移植
233
233233
233
游離骨骼肌肉移植術
游離骨骼肌肉移植術游離骨骼肌肉移植術
游離骨骼肌肉移植術
234
234234
234
拇指重建手術
拇指重建手術拇指重建手術
拇指重建手術
235
235235
235
手指移位以重建手指
手指移位以重建手指手指移位以重建手指
手指移位以重建手指
236
236236
236
掌側板關節成形術
掌側板關節成形術掌側板關節成形術
掌側板關節成形術
237
237237
237
人工肌腱植入術
人工肌腱植入術人工肌腱植入術
人工肌腱植入術
238
238238
238
遠端橈尺關節重建術
遠端橈尺關節重建術遠端橈尺關節重建術
遠端橈尺關節重建術
239
239239
239
近關節肩岬骨骨折開放性復位術
近關節肩岬骨骨折開放性復位術近關節肩岬骨骨折開放性復位術
近關節肩岬骨骨折開放性復位術
240
240240
240
髖臼骨折開放性復位術
髖臼骨折開放性復位術髖臼骨折開放性復位術
髖臼骨折開放性復位術
241
241241
241
骨骼外固定器裝置術
骨骼外固定器裝置術骨骼外固定器裝置術
骨骼外固定器裝置術
242
242242
242
股骨頭壞死鑽洞手術
股骨頭壞死鑽洞手術股骨頭壞死鑽洞手術
股骨頭壞死鑽洞手術
243
243243
243
開放性或閉鎖性肱骨粗隆或骨幹或踝部骨
開放性或閉鎖性肱骨粗隆或骨幹或踝部骨開放性或閉鎖性肱骨粗隆或骨幹或踝部骨
開放性或閉鎖性肱骨粗隆或骨幹或踝部骨
折
折折
折,
,,
,開放性復位術
開放性復位術開放性復位術
開放性復位術
骨整形術
骨整形術骨整形術
骨整形術
244
244244
244
-
--
-
縮短
縮短縮短
縮短
245
245245
245
-
--
-
延長
延長延長
延長
246
246246
246
橈骨頭切除術
橈骨頭切除術橈骨頭切除術
橈骨頭切除術
關節鏡手術
關節鏡手術關節鏡手術
關節鏡手術
247
247247
247
-
--
-
關節鏡探查手術
關節鏡探查手術關節鏡探查手術
關節鏡探查手術,
,,
,併施行滑膜切片
併施行滑膜切片併施行滑膜切片
併施行滑膜切片,
,,
,灌
灌灌
灌
洗
洗洗
洗,
,,
,清創
清創清創
清創
248
248248
248
-
--
-
關節鏡下關節面磨平成形術
關節鏡下關節面磨平成形術關節鏡下關節面磨平成形術
關節鏡下關節面磨平成形術,
,,
,打洞
打洞打洞
打洞,
,,
,游
游游
游
離體或骨軟骨碎片取出手術
離體或骨軟骨碎片取出手術離體或骨軟骨碎片取出手術
離體或骨軟骨碎片取出手術
249
249249
249
骨內固定物拔除術
骨內固定物拔除術骨內固定物拔除術
骨內固定物拔除術
-
--
-
骨盆
骨盆骨盆
骨盆,
,,
,髖骨
髖骨髖骨
髖骨,
,,
,肱骨
肱骨肱骨
肱骨,
,,
,股骨
股骨股骨
股骨,
,,
,尺骨
尺骨尺骨
尺骨,
,,
,橈骨
橈骨橈骨
橈骨,
,,
,
脛骨
脛骨脛骨
脛骨
250
250250
250
骨內固定物拔除術
骨內固定物拔除術骨內固定物拔除術
骨內固定物拔除術
-
--
-
脊椎
脊椎脊椎
脊椎
251
251251
251
骨內固定物拔除術
骨內固定物拔除術骨內固定物拔除術
骨內固定物拔除術
-
--
-
其他部位
其他部位其他部位
其他部位
252
252252
252
膝蓋骨切除術
膝蓋骨切除術膝蓋骨切除術
膝蓋骨切除術
253
253253
253
杵狀足解除術
杵狀足解除術杵狀足解除術
杵狀足解除術
254
254254
254
貝克氏囊腫截除術
貝克氏囊腫截除術貝克氏囊腫截除術
貝克氏囊腫截除術
255
255255
255
人工半髖關節再置換術
人工半髖關節再置換術人工半髖關節再置換術
人工半髖關節再置換術
256
256256
256
半肩關節成形術
半肩關節成形術半肩關節成形術
半肩關節成形術
257
257257
257
三重骨盆股骨切開加股骨縮短術
三重骨盆股骨切開加股骨縮短術三重骨盆股骨切開加股骨縮短術
三重骨盆股骨切開加股骨縮短術(
((
(先天髖關
先天髖關先天髖關
先天髖關
節脫臼
節脫臼節脫臼
節脫臼)
))
)
258
258258
258
肌腱固定術
肌腱固定術肌腱固定術
肌腱固定術
259
259259
259
膝關節半月軟骨修補術
膝關節半月軟骨修補術膝關節半月軟骨修補術
膝關節半月軟骨修補術
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
260
260260
260
內視鏡腕道減壓術
內視鏡腕道減壓術內視鏡腕道減壓術
內視鏡腕道減壓術
261
261261
261
脊椎骨全部切除術
脊椎骨全部切除術脊椎骨全部切除術
脊椎骨全部切除術
262
262262
262
舟狀骨骨折開放性復位術
舟狀骨骨折開放性復位術舟狀骨骨折開放性復位術
舟狀骨骨折開放性復位術
第四項
第四項第四項
第四項
呼吸器
呼吸器呼吸器
呼吸器
一
一一
一、
、、
、鼻
鼻鼻
鼻
鼻息肉切除術
鼻息肉切除術鼻息肉切除術
鼻息肉切除術
263
263263
263
-
--
-
孤立性
孤立性孤立性
孤立性
264
264264
264
-
--
-
多發性
多發性多發性
多發性
265
265265
265
鼻甲電燒灼
鼻甲電燒灼鼻甲電燒灼
鼻甲電燒灼
266
266266
266
粘膜下中膈矯正術
粘膜下中膈矯正術粘膜下中膈矯正術
粘膜下中膈矯正術(S.M.R)
267
267267
267
全部或部份鼻甲切除
全部或部份鼻甲切除全部或部份鼻甲切除
全部或部份鼻甲切除
268
268268
268
上頷竇造口術
上頷竇造口術上頷竇造口術
上頷竇造口術
269
269269
269
鼻咽切片
鼻咽切片鼻咽切片
鼻咽切片
270
270270
270
上頷竇切開術
上頷竇切開術上頷竇切開術
上頷竇切開術,
,,
,單側
單側單側
單側
271
271271
271
上頷竇與篩竇切開術
上頷竇與篩竇切開術上頷竇與篩竇切開術
上頷竇與篩竇切開術
272
272272
272
竇
竇竇
竇瘻
瘻瘻
瘻管修復術
管修復術管修復術
管修復術
273
273273
273
鼻內篩骨竇手術
鼻內篩骨竇手術鼻內篩骨竇手術
鼻內篩骨竇手術
274
274274
274
多竇副鼻竇手術
多竇副鼻竇手術多竇副鼻竇手術
多竇副鼻竇手術
275
275275
275
全副鼻竇切除術
全副鼻竇切除術全副鼻竇切除術
全副鼻竇切除術
276
276276
276
術後頰囊腫摘出術
術後頰囊腫摘出術術後頰囊腫摘出術
術後頰囊腫摘出術
277
277277
277
淚囊鼻腔造
淚囊鼻腔造淚囊鼻腔造
淚囊鼻腔造瘻
瘻瘻
瘻術
術術
術
鼻中膈鼻道成形術
鼻中膈鼻道成形術鼻中膈鼻道成形術
鼻中膈鼻道成形術
278
278278
278
-
--
-
單側
單側單側
單側
279
279279
279
-
--
-
雙側
雙側雙側
雙側
280
280280
280
鼻部軟組織切片
鼻部軟組織切片鼻部軟組織切片
鼻部軟組織切片
281
281281
281
鼻中膈膿瘍或血腫引流
鼻中膈膿瘍或血腫引流鼻中膈膿瘍或血腫引流
鼻中膈膿瘍或血腫引流
282
282282
282
鼻內膿瘍或鼻側軟骨血腫引流
鼻內膿瘍或鼻側軟骨血腫引流鼻內膿瘍或鼻側軟骨血腫引流
鼻內膿瘍或鼻側軟骨血腫引流
粘膜下鼻甲切除術
粘膜下鼻甲切除術粘膜下鼻甲切除術
粘膜下鼻甲切除術(SMT)
283
283283
283
-
--
-
單側
單側單側
單側
284
284284
284
-
--
-
雙側
雙側雙側
雙側
285
285285
285
萎縮性鼻炎手術
萎縮性鼻炎手術萎縮性鼻炎手術
萎縮性鼻炎手術,
,,
,單側
單側單側
單側
286
286286
286
口腔鼻腔
口腔鼻腔口腔鼻腔
口腔鼻腔瘻
瘻瘻
瘻管修補術
管修補術管修補術
管修補術
287
287287
287
下鼻甲成型術
下鼻甲成型術下鼻甲成型術
下鼻甲成型術
288
288288
288
經鼻外篩竇切除術
經鼻外篩竇切除術經鼻外篩竇切除術
經鼻外篩竇切除術
289
289289
289
鼻中膈穿孔縫合術
鼻中膈穿孔縫合術鼻中膈穿孔縫合術
鼻中膈穿孔縫合術
290
290290
290
一般鼻甲黏膜切除術
一般鼻甲黏膜切除術一般鼻甲黏膜切除術
一般鼻甲黏膜切除術
291
291291
291
翼管神經切除術
翼管神經切除術翼管神經切除術
翼管神經切除術
292
292292
292
鼻腫瘤切除並植皮
鼻腫瘤切除並植皮鼻腫瘤切除並植皮
鼻腫瘤切除並植皮
293
293293
293
前額竇切除術
前額竇切除術前額竇切除術
前額竇切除術
上頷骨切除術
上頷骨切除術上頷骨切除術
上頷骨切除術
294
294294
294
-
--
-
部份
部份部份
部份
295
295295
295
-
--
-
全部
全部全部
全部
296
296296
296
鼻內惡性腫瘤切除術
鼻內惡性腫瘤切除術鼻內惡性腫瘤切除術
鼻內惡性腫瘤切除術
297
297297
297
上頷篩竇骨蝶骨根本手術
上頷篩竇骨蝶骨根本手術上頷篩竇骨蝶骨根本手術
上頷篩竇骨蝶骨根本手術
298
298298
298
腫瘤切除從額竇
腫瘤切除從額竇腫瘤切除從額竇
腫瘤切除從額竇
299
299299
299
腫瘤切除從上額竇
腫瘤切除從上額竇腫瘤切除從上額竇
腫瘤切除從上額竇
300
300300
300
腫瘤切除從篩竇
腫瘤切除從篩竇腫瘤切除從篩竇
腫瘤切除從篩竇
鼻後孔成形術
鼻後孔成形術鼻後孔成形術
鼻後孔成形術
301
301301
301
-
--
-
經鼻
經鼻經鼻
經鼻
302
302302
302
-
--
-
經口
經口經口
經口
303
303303
303
Denker's
手術
手術手術
手術
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
304
304304
304
鼻咽腫瘤切除術
鼻咽腫瘤切除術鼻咽腫瘤切除術
鼻咽腫瘤切除術
305
305305
305
副咽腫瘤
副咽腫瘤副咽腫瘤
副咽腫瘤-
--
-經下顎骨切開
經下顎骨切開經下顎骨切開
經下顎骨切開
306
306306
306
Killian
手術
手術手術
手術
(
((
(額竇前壁切除術
額竇前壁切除術額竇前壁切除術
額竇前壁切除術)
))
)
307
307307
307
蝶竇手術
蝶竇手術蝶竇手術
蝶竇手術
308
308308
308
鼻與顎囊腫切除
鼻與顎囊腫切除鼻與顎囊腫切除
鼻與顎囊腫切除
309
309309
309
經鼻鼻後孔閉塞修補
經鼻鼻後孔閉塞修補經鼻鼻後孔閉塞修補
經鼻鼻後孔閉塞修補
310
310310
310
經鼻中膈鼻後孔閉塞修補
經鼻中膈鼻後孔閉塞修補經鼻中膈鼻後孔閉塞修補
經鼻中膈鼻後孔閉塞修補
311
311311
311
經上顎鼻後孔閉塞修補
經上顎鼻後孔閉塞修補經上顎鼻後孔閉塞修補
經上顎鼻後孔閉塞修補
312
312312
312
脫手套法正中顏面手術併顏面骨復位術
脫手套法正中顏面手術併顏面骨復位術脫手套法正中顏面手術併顏面骨復位術
脫手套法正中顏面手術併顏面骨復位術
313
313313
313
脫手套法正中顏面手術不合併顏面骨復位
脫手套法正中顏面手術不合併顏面骨復位脫手套法正中顏面手術不合併顏面骨復位
脫手套法正中顏面手術不合併顏面骨復位
術
術術
術
314
314314
314
鼻骨折開放性復位
鼻骨折開放性復位鼻骨折開放性復位
鼻骨折開放性復位
315
315315
315
經外側篩竇切除修補腦脊髓液鼻漏
經外側篩竇切除修補腦脊髓液鼻漏經外側篩竇切除修補腦脊髓液鼻漏
經外側篩竇切除修補腦脊髓液鼻漏
內視鏡功能鼻竇手術
內視鏡功能鼻竇手術內視鏡功能鼻竇手術
內視鏡功能鼻竇手術
316
316316
316
-
--
-
單側
單側單側
單側
317
317317
317
-
--
-
雙側
雙側雙側
雙側
318
318318
318
經外側前額竇及篩竇切除術
經外側前額竇及篩竇切除術經外側前額竇及篩竇切除術
經外側前額竇及篩竇切除術
319
319319
319
經外側前額竇及篩竇切除術及粘膜骨膜瓣
經外側前額竇及篩竇切除術及粘膜骨膜瓣經外側前額竇及篩竇切除術及粘膜骨膜瓣
經外側前額竇及篩竇切除術及粘膜骨膜瓣
重建術
重建術重建術
重建術
320
320320
320
前額竇骨成形術
前額竇骨成形術前額竇骨成形術
前額竇骨成形術
321
321321
321
前額竇開窗術
前額竇開窗術前額竇開窗術
前額竇開窗術
322
322322
322
鼻鈕扣放置術
鼻鈕扣放置術鼻鈕扣放置術
鼻鈕扣放置術
323
323323
323
側鼻切開腫瘤摘除術併顏面骨復位術
側鼻切開腫瘤摘除術併顏面骨復位術側鼻切開腫瘤摘除術併顏面骨復位術
側鼻切開腫瘤摘除術併顏面骨復位術
324
324324
324
側鼻切開腫瘤摘除術不合併顏面骨復位術
側鼻切開腫瘤摘除術不合併顏面骨復位術側鼻切開腫瘤摘除術不合併顏面骨復位術
側鼻切開腫瘤摘除術不合併顏面骨復位術
二
二二
二、
、、
、喉
喉喉
喉
325
325325
325
單純性喉直達鏡並做聲帶或會厭軟骨腫瘤
單純性喉直達鏡並做聲帶或會厭軟骨腫瘤單純性喉直達鏡並做聲帶或會厭軟骨腫瘤
單純性喉直達鏡並做聲帶或會厭軟骨腫瘤
切除或剝去
切除或剝去切除或剝去
切除或剝去
326
326326
326
複雜性喉直達鏡並做聲帶或會厭軟骨腫瘤
複雜性喉直達鏡並做聲帶或會厭軟骨腫瘤複雜性喉直達鏡並做聲帶或會厭軟骨腫瘤
複雜性喉直達鏡並做聲帶或會厭軟骨腫瘤
切除或剝去
切除或剝去切除或剝去
切除或剝去
327
327327
327
聲帶內
聲帶內聲帶內
聲帶內
Teflon
注射
注射注射
注射
喉成形術
喉成形術喉成形術
喉成形術
328
328328
328
-
--
-
單純性
單純性單純性
單純性
329
329329
329
-
--
-
複雜性
複雜性複雜性
複雜性
330
330330
330
氣管永久造孔術
氣管永久造孔術氣管永久造孔術
氣管永久造孔術
喉軟骨整形術
喉軟骨整形術喉軟骨整形術
喉軟骨整形術
331
331331
331
-
--
-
單純性
單純性單純性
單純性
332
332332
332
-
--
-
複雜性
複雜性複雜性
複雜性
333
333333
333
喉切開術
喉切開術喉切開術
喉切開術
334
334334
334
全喉切除術不含頸淋巴腺根除術
全喉切除術不含頸淋巴腺根除術全喉切除術不含頸淋巴腺根除術
全喉切除術不含頸淋巴腺根除術
335
335335
335
全喉切除術併行頸淋巴腺根除術
全喉切除術併行頸淋巴腺根除術全喉切除術併行頸淋巴腺根除術
全喉切除術併行頸淋巴腺根除術
336
336336
336
全喉切除術同時併行氣管食道分路手術
全喉切除術同時併行氣管食道分路手術全喉切除術同時併行氣管食道分路手術
全喉切除術同時併行氣管食道分路手術
337
337337
337
水平式喉部份切除術
水平式喉部份切除術水平式喉部份切除術
水平式喉部份切除術
338
338338
338
垂直式
垂直式垂直式
垂直式(
((
(側方或前方
側方或前方側方或前方
側方或前方)
))
)喉部份切除術
喉部份切除術喉部份切除術
喉部份切除術
339
339339
339
杓狀軟骨截除術或杓狀軟骨固定術
杓狀軟骨截除術或杓狀軟骨固定術杓狀軟骨截除術或杓狀軟骨固定術
杓狀軟骨截除術或杓狀軟骨固定術
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
340
340340
340
經內視鏡做杓狀軟骨切除
經內視鏡做杓狀軟骨切除經內視鏡做杓狀軟骨切除
經內視鏡做杓狀軟骨切除
341
341341
341
聲帶上部份喉切除術
聲帶上部份喉切除術聲帶上部份喉切除術
聲帶上部份喉切除術
342
342342
342
氣管膺復重建
氣管膺復重建氣管膺復重建
氣管膺復重建
343
343343
343
喉膺復重建
喉膺復重建喉膺復重建
喉膺復重建
344
344344
344
喉咽切除術
喉咽切除術喉咽切除術
喉咽切除術
345
345345
345
機能性喉頭軟骨整形術
機能性喉頭軟骨整形術機能性喉頭軟骨整形術
機能性喉頭軟骨整形術-
--
-兩型性
兩型性兩型性
兩型性
346
346346
346
懸壅顎咽成形術
懸壅顎咽成形術懸壅顎咽成形術
懸壅顎咽成形術
347
347347
347
環咽肌切開術
環咽肌切開術環咽肌切開術
環咽肌切開術
348
348348
348
氣管造口整形術
氣管造口整形術氣管造口整形術
氣管造口整形術
349
349349
349
喉部腫瘤雷射手術
喉部腫瘤雷射手術喉部腫瘤雷射手術
喉部腫瘤雷射手術
三
三三
三、
、、
、胸腔
胸腔胸腔
胸腔
350
350350
350
惡性腫瘤胸壁
惡性腫瘤胸壁惡性腫瘤胸壁
惡性腫瘤胸壁切除
切除切除
切除
351
351351
351
開胸探查術
開胸探查術開胸探查術
開胸探查術
352
352352
352
胸骨或肋骨骨折開放復位手術
胸骨或肋骨骨折開放復位手術胸骨或肋骨骨折開放復位手術
胸骨或肋骨骨折開放復位手術
353
353353
353
經胸迷走神經切斷術
經胸迷走神經切斷術經胸迷走神經切斷術
經胸迷走神經切斷術
354
354354
354
胸腺切除術
胸腺切除術胸腺切除術
胸腺切除術
355
355355
355
密閉式引流術
密閉式引流術密閉式引流術
密閉式引流術
356
356356
356
開放式引流術
開放式引流術開放式引流術
開放式引流術
357
357357
357
探查式肺切開術
探查式肺切開術探查式肺切開術
探查式肺切開術
358
358358
358
肺單元切除術
肺單元切除術肺單元切除術
肺單元切除術
359
359359
359
肺楔狀或部份切除術
肺楔狀或部份切除術肺楔狀或部份切除術
肺楔狀或部份切除術
360
360360
360
氣管支氣管傷修補術
氣管支氣管傷修補術氣管支氣管傷修補術
氣管支氣管傷修補術
361
361361
361
氣管支氣管再造術
氣管支氣管再造術氣管支氣管再造術
氣管支氣管再造術
362
362362
362
胸壁切除術及肌肉移植術
胸壁切除術及肌肉移植術胸壁切除術及肌肉移植術
胸壁切除術及肌肉移植術
363
363363
363
胸腔成形術合併肌肉移植或人工網膜修補
胸腔成形術合併肌肉移植或人工網膜修補胸腔成形術合併肌肉移植或人工網膜修補
胸腔成形術合併肌肉移植或人工網膜修補
術
術術
術
364
364364
364
肺膜剝脫術
肺膜剝脫術肺膜剝脫術
肺膜剝脫術
365
365365
365
胸膜內
胸膜內胸膜內
胸膜內(
( (
( 外
外外
外
)
))
)肺鬆解術
肺鬆解術肺鬆解術
肺鬆解術(
((
(剝離術
剝離術剝離術
剝離術)
))
)
366
366366
366
全肺切除及胸廓成形術或支氣管成形術
全肺切除及胸廓成形術或支氣管成形術全肺切除及胸廓成形術或支氣管成形術
全肺切除及胸廓成形術或支氣管成形術
367
367367
367
一葉肺葉切除
一葉肺葉切除一葉肺葉切除
一葉肺葉切除
368
368368
368
二葉肺葉切除
二葉肺葉切除二葉肺葉切除
二葉肺葉切除
369
369369
369
肺全切除術
肺全切除術肺全切除術
肺全切除術
370
370370
370
球填充術
球填充術球填充術
球填充術
371
371371
371
空洞成形術
空洞成形術空洞成形術
空洞成形術
372
372372
372
支氣管
支氣管支氣管
支氣管瘻
瘻瘻
瘻管閉鎖術
管閉鎖術管閉鎖術
管閉鎖術
373
373373
373
肺合併臟器切除
肺合併臟器切除肺合併臟器切除
肺合併臟器切除
374
374374
374
肺袖式切除
肺袖式切除肺袖式切除
肺袖式切除
375
375375
375
門脈減壓術
門脈減壓術門脈減壓術
門脈減壓術
376
376376
376
胸膜固定
胸膜固定胸膜固定
胸膜固定(
((
(黏合
黏合黏合
黏合)
))
)術
術術
術
377
377377
377
肺膿瘍切開術
肺膿瘍切開術肺膿瘍切開術
肺膿瘍切開術
378
378378
378
氣管內腔置管術
氣管內腔置管術氣管內腔置管術
氣管內腔置管術
第五項
第五項第五項
第五項
循環器
循環器循環器
循環器
一
一一
一、
、、
、心臟及心包膜
心臟及心包膜心臟及心包膜
心臟及心包膜
379
379379
379
探查性心包膜切開術
探查性心包膜切開術探查性心包膜切開術
探查性心包膜切開術
380
380380
380
心包膜穿刺放液術
心包膜穿刺放液術心包膜穿刺放液術
心包膜穿刺放液術
381
381381
381
心包膜切除術
心包膜切除術心包膜切除術
心包膜切除術
382
382382
382
心臟縫補術
心臟縫補術心臟縫補術
心臟縫補術
383
383383
383
探查性開心術
探查性開心術探查性開心術
探查性開心術:
::
:包括移除異物
包括移除異物包括移除異物
包括移除異物
384
384384
384
人工
人工人工
人工 A.S.D. Blalock-Hanlon
法
法法
法
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
385
385385
385
人工
人工人工
人工 A.S.D. Rashkind 法
法法
法
386
386386
386
人工
人工人工
人工 A.S.D.
血流進口阻斷法
血流進口阻斷法血流進口阻斷法
血流進口阻斷法
387
387387
387
心內腫瘤切除及繞道手術
心內腫瘤切除及繞道手術心內腫瘤切除及繞道手術
心內腫瘤切除及繞道手術
388
388388
388
插入或置換永久性節律器
插入或置換永久性節律器插入或置換永久性節律器
插入或置換永久性節律器—
——
—單導線
單導線單導線
單導線
389
389389
389
插入或置換永久性節律器
插入或置換永久性節律器插入或置換永久性節律器
插入或置換永久性節律器—
——
—多導線
多導線多導線
多導線
390
390390
390
瓣膜成形術
瓣膜成形術瓣膜成形術
瓣膜成形術
391
391391
391
主動脈瓣或二尖瓣或三尖瓣之置換手術
主動脈瓣或二尖瓣或三尖瓣之置換手術主動脈瓣或二尖瓣或三尖瓣之置換手術
主動脈瓣或二尖瓣或三尖瓣之置換手術
392
392392
392
兩個瓣膜換置
兩個瓣膜換置兩個瓣膜換置
兩個瓣膜換置
393
393393
393
三個瓣膜換置
三個瓣膜換置三個瓣膜換置
三個瓣膜換置
394
394394
394
心室動脈瘤之修補
心室動脈瘤之修補心室動脈瘤之修補
心室動脈瘤之修補
395
395395
395
A.S.D. 修補
修補修補
修補
396
396396
396
心內膜墊缺陷之修補手術
心內膜墊缺陷之修補手術心內膜墊缺陷之修補手術
心內膜墊缺陷之修補手術
397
397397
397
Valsalva-sinus
瘻管之修補手術
瘻管之修補手術瘻管之修補手術
瘻管之修補手術
冠狀動脈繞道手術
冠狀動脈繞道手術冠狀動脈繞道手術
冠狀動脈繞道手術(CABG)
398
398398
398
-
--
-
一條血管
一條血管一條血管
一條血管
399
399399
399
-
--
-
二條血管
二條血管二條血管
二條血管
400
400400
400
-
--
-
三條血管
三條血管三條血管
三條血管
401
401401
401
腔靜脈回流右心房異常之修補手術
腔靜脈回流右心房異常之修補手術腔靜脈回流右心房異常之修補手術
腔靜脈回流右心房異常之修補手術
402
402402
402
室中隔缺損
室中隔缺損室中隔缺損
室中隔缺損(VSD)修補手術
修補手術修補手術
修補手術
403
403403
403
四合群症之修補
四合群症之修補四合群症之修補
四合群症之修補(T.F)
404
404404
404
二尖瓣擴張術
二尖瓣擴張術二尖瓣擴張術
二尖瓣擴張術
405
405405
405
心內膜切片
心內膜切片心內膜切片
心內膜切片
406
406406
406
心外膜切片
心外膜切片心外膜切片
心外膜切片
407
407407
407
主動脈轉位症手術
主動脈轉位症手術主動脈轉位症手術
主動脈轉位症手術
408
408408
408
心房
心房心房
心房-
--
-肺動脈迴路成形術
肺動脈迴路成形術肺動脈迴路成形術
肺動脈迴路成形術
(
((
(六歲以上
六歲以上六歲以上
六歲以上)
))
)
409
409409
409
心房
心房心房
心房-
--
-肺動脈迴路成形術
肺動脈迴路成形術肺動脈迴路成形術
肺動脈迴路成形術
(
((
(六歲以下
六歲以下六歲以下
六歲以下)
))
)
410
410410
410
心臟植入
心臟植入心臟植入
心臟植入
肺臟移稙
肺臟移稙肺臟移稙
肺臟移稙
411
411411
411
-
--
-
單肺
單肺單肺
單肺
412
412412
412
-
--
-
雙肺
雙肺雙肺
雙肺,
,,
,連續性或同時性
連續性或同時性連續性或同時性
連續性或同時性
413
413413
413
四合群症之繞道手
四合群症之繞道手四合群症之繞道手
四合群症之繞道手術
術術
術
414
414414
414
經皮穿腔心臟中膈肌切除術
經皮穿腔心臟中膈肌切除術經皮穿腔心臟中膈肌切除術
經皮穿腔心臟中膈肌切除術
二
二二
二、
、、
、動脈與靜脈
動脈與靜脈動脈與靜脈
動脈與靜脈
415
415415
415
動脈栓塞物切除術
動脈栓塞物切除術動脈栓塞物切除術
動脈栓塞物切除術
416
416416
416
經動脈導管之栓塞物切除術
經動脈導管之栓塞物切除術經動脈導管之栓塞物切除術
經動脈導管之栓塞物切除術
417
417417
417
靜脈血栓切除術
靜脈血栓切除術靜脈血栓切除術
靜脈血栓切除術
418
418418
418
動脈內膜切除術
動脈內膜切除術動脈內膜切除術
動脈內膜切除術
419
419419
419
血液透析用之血管插管
血液透析用之血管插管血液透析用之血管插管
血液透析用之血管插管(
((
(自靜脈到靜脈
自靜脈到靜脈自靜脈到靜脈
自靜脈到靜脈)
))
)
420
420420
420
動靜脈之血管插管
動靜脈之血管插管動靜脈之血管插管
動靜脈之血管插管:
::
:Scribner 型
型型
型
421
421421
421
血管吻合術
血管吻合術血管吻合術
血管吻合術
422
422422
422
動脈縫合
動脈縫合動脈縫合
動脈縫合
423
423423
423
頸動脈之結紮
頸動脈之結紮頸動脈之結紮
頸動脈之結紮
424
424424
424
股靜脈結紮
股靜脈結紮股靜脈結紮
股靜脈結紮
425
425425
425
下腹動脈或子宮動脈結紮與分離
下腹動脈或子宮動脈結紮與分離下腹動脈或子宮動脈結紮與分離
下腹動脈或子宮動脈結紮與分離
426
426426
426
長隱靜脈於隱
長隱靜脈於隱長隱靜脈於隱
長隱靜脈於隱-
--
-股交接處的結紮和分離
股交接處的結紮和分離股交接處的結紮和分離
股交接處的結紮和分離
長或短隱靜脈的結紮
長或短隱靜脈的結紮長或短隱靜脈的結紮
長或短隱靜脈的結紮,
,,
,分離和完全剝出
分離和完全剝出分離和完全剝出
分離和完全剝出
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
427
427427
427
-
--
-
單側
單側單側
單側
428
428428
428
-
--
-
雙側
雙側雙側
雙側
長及短隱靜脈的結紮
長及短隱靜脈的結紮長及短隱靜脈的結紮
長及短隱靜脈的結紮,
,,
,分離和完全剝出
分離和完全剝出分離和完全剝出
分離和完全剝出
429
429429
429
-
--
-
單側
單側單側
單側
430
430430
430
-
--
-
雙側
雙側雙側
雙側
431
431431
431
頸靜脈結紮
頸靜脈結紮頸靜脈結紮
頸靜脈結紮
432
432432
432
根除性筋膜下剝出
根除性筋膜下剝出根除性筋膜下剝出
根除性筋膜下剝出(
((
(如
如如
如 Luinton 法
法法
法)
))
)有或無皮
有或無皮有或無皮
有或無皮
膚移植
膚移植膚移植
膚移植
433
433433
433
小隱靜脈在隱
小隱靜脈在隱小隱靜脈在隱
小隱靜脈在隱-
--
-膝膕靜脈交接處的結紮和
膝膕靜脈交接處的結紮和膝膕靜脈交接處的結紮和
膝膕靜脈交接處的結紮和
分離
分離分離
分離
434
434434
434
其他小靜脈曲張之縫合
其他小靜脈曲張之縫合其他小靜脈曲張之縫合
其他小靜脈曲張之縫合,
,,
,結紮或剝除
結紮或剝除結紮或剝除
結紮或剝除
435
435435
435
肺動脈栓塞切除術
肺動脈栓塞切除術肺動脈栓塞切除術
肺動脈栓塞切除術
436
436436
436
頸
頸頸
頸
(
((
(肢體
肢體肢體
肢體)
))
)動靜
動靜動靜
動靜瘻
瘻瘻
瘻管之切除移植及直接修
管之切除移植及直接修管之切除移植及直接修
管之切除移植及直接修
補
補補
補,
,,
,右繞道手術
右繞道手術右繞道手術
右繞道手術
胸
胸胸
胸(
((
(腹
腹腹
腹)
))
)部動靜
部動靜部動靜
部動靜瘻
瘻瘻
瘻管之切除移植及直接修補
管之切除移植及直接修補管之切除移植及直接修補
管之切除移植及直接修補
手術
手術手術
手術
437
437437
437
-
--
-
升主動脈
升主動脈升主動脈
升主動脈
438
438438
438
-
--
-
主動脈弓
主動脈弓主動脈弓
主動脈弓
439
439439
439
-
--
-
降主動脈
降主動脈降主動脈
降主動脈
440
440440
440
肺動脈結紮
肺動脈結紮肺動脈結紮
肺動脈結紮
441
441441
441
主動脈
主動脈主動脈
主動脈-
--
-肺動脈開窗之修補手術
肺動脈開窗之修補手術肺動脈開窗之修補手術
肺動脈開窗之修補手術
442
442442
442
主動脈狹窄之修補
主動脈狹窄之修補主動脈狹窄之修補
主動脈狹窄之修補
443
443443
443
頸動脈體瘤切除術
頸動脈體瘤切除術頸動脈體瘤切除術
頸動脈體瘤切除術
444
444444
444
存開性動脈導管手術
存開性動脈導管手術存開性動脈導管手術
存開性動脈導管手術
445
445445
445
末稍血管修補及吻合術
末稍血管修補及吻合術末稍血管修補及吻合術
末稍血管修補及吻合術
446
446446
446
末稍血管修補及吻合術併血管移植
末稍血管修補及吻合術併血管移植末稍血管修補及吻合術併血管移植
末稍血管修補及吻合術併血管移植
447
447447
447
肺動脈瓣氣球擴張術
肺動脈瓣氣球擴張術肺動脈瓣氣球擴張術
肺動脈瓣氣球擴張術
448
448448
448
動靜脈造
動靜脈造動靜脈造
動靜脈造瘻
瘻瘻
瘻術合併人工血管使用
術合併人工血管使用術合併人工血管使用
術合併人工血管使用(
((
(兩處吻
兩處吻兩處吻
兩處吻
合
合合
合)
))
)
449
449449
449
剝離性主動脈瘤斑氏術
剝離性主動脈瘤斑氏術剝離性主動脈瘤斑氏術
剝離性主動脈瘤斑氏術
第六項
第六項第六項
第六項
造血與淋巴系統
造血與淋巴系統造血與淋巴系統
造血與淋巴系統
一
一一
一、
、、
、脾
脾脾
脾
450
450450
450
脾臟切除術
脾臟切除術脾臟切除術
脾臟切除術
451
451451
451
脾臟修補術
脾臟修補術脾臟修補術
脾臟修補術
452
452452
452
自體脾再植
自體脾再植自體脾再植
自體脾再植
453
453453
453
脾腎靜脈分流術
脾腎靜脈分流術脾腎靜脈分流術
脾腎靜脈分流術(
((
(包含脾摘除
包含脾摘除包含脾摘除
包含脾摘除)
))
)
二
二二
二、
、、
、根除性淋巴結切除
根除性淋巴結切除根除性淋巴結切除
根除性淋巴結切除
454
454454
454
淋
淋淋
淋巴腺活體切片
巴腺活體切片巴腺活體切片
巴腺活體切片
結核性淋巴腺炎
結核性淋巴腺炎結核性淋巴腺炎
結核性淋巴腺炎瘻
瘻瘻
瘻管切除
管切除管切除
管切除
455
455455
455
-
--
-
淺部
淺部淺部
淺部
456
456456
456
-
--
-
深部
深部深部
深部
457
457457
457
淋巴囊腫去除術
淋巴囊腫去除術淋巴囊腫去除術
淋巴囊腫去除術
三
三三
三、
、、
、縱膈與橫膈膜
縱膈與橫膈膜縱膈與橫膈膜
縱膈與橫膈膜
458
458458
458
良性簡單縱膈腔腫瘤切除
良性簡單縱膈腔腫瘤切除良性簡單縱膈腔腫瘤切除
良性簡單縱膈腔腫瘤切除(<
(<(<
(<
5
55
5 公分
公分公分
公分)
))
)
459
459459
459
良性複雜縱膈腔腫瘤切除
良性複雜縱膈腔腫瘤切除良性複雜縱膈腔腫瘤切除
良性複雜縱膈腔腫瘤切除(
((
(≧
≧≧
≧5
55
5 公分
公分公分
公分)
))
)
460
460460
460
惡性縱膈腔腫瘤切除
惡性縱膈腔腫瘤切除惡性縱膈腔腫瘤切除
惡性縱膈腔腫瘤切除
461
461461
461
縱膈膜切開術
縱膈膜切開術縱膈膜切開術
縱膈膜切開術
462
462462
462
由胸部穿過肋膜進入取出異物
由胸部穿過肋膜進入取出異物由胸部穿過肋膜進入取出異物
由胸部穿過肋膜進入取出異物
463
463463
463
橫膈摺疊術
橫膈摺疊術橫膈摺疊術
橫膈摺疊術
464
464464
464
經由腹腔之橫膈赫尼亞之修補
經由腹腔之橫膈赫尼亞之修補經由腹腔之橫膈赫尼亞之修補
經由腹腔之橫膈赫尼亞之修補
465
465465
465
經胸廓進入橫膈赫尼亞之修補
經胸廓進入橫膈赫尼亞之修補經胸廓進入橫膈赫尼亞之修補
經胸廓進入橫膈赫尼亞之修補
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
466
466466
466
外傷性急性橫膈赫尼亞之修補
外傷性急性橫膈赫尼亞之修補外傷性急性橫膈赫尼亞之修補
外傷性急性橫膈赫尼亞之修補
467
467467
467
由頸部進入縱膈腔切開術合併探查或引流
由頸部進入縱膈腔切開術合併探查或引流由頸部進入縱膈腔切開術合併探查或引流
由頸部進入縱膈腔切開術合併探查或引流
468
468468
468
由胸部進入縱膈腔切開術合併探查或引流
由胸部進入縱膈腔切開術合併探查或引流由胸部進入縱膈腔切開術合併探查或引流
由胸部進入縱膈腔切開術合併探查或引流
469
469469
469
由胸骨切開進入縱膈腔切開術合併探查或
由胸骨切開進入縱膈腔切開術合併探查或由胸骨切開進入縱膈腔切開術合併探查或
由胸骨切開進入縱膈腔切開術合併探查或
引流
引流引流
引流
470
470470
470
由頸部進入取出異物
由頸部進入取出異物由頸部進入取出異物
由頸部進入取出異物
471
471471
471
由胸骨切開進入取出異物
由胸骨切開進入取出異物由胸骨切開進入取出異物
由胸骨切開進入取出異物
472
472472
472
由胸腹部合併進入橫膈赫尼亞之修補
由胸腹部合併進入橫膈赫尼亞之修補由胸腹部合併進入橫膈赫尼亞之修補
由胸腹部合併進入橫膈赫尼亞之修補
第七項消化器
第七項消化器第七項消化器
第七項消化器
一
一一
一、
、、
、口
口口
口、
、、
、唇及扁桃腺
唇及扁桃腺唇及扁桃腺
唇及扁桃腺
473
473473
473
口腔或口咽腫瘤切除
口腔或口咽腫瘤切除口腔或口咽腫瘤切除
口腔或口咽腫瘤切除
474
474474
474
蝦蟆腫切開術
蝦蟆腫切開術蝦蟆腫切開術
蝦蟆腫切開術
475
475475
475
蝦蟆腫切除術
蝦蟆腫切除術蝦蟆腫切除術
蝦蟆腫切除術
476
476476
476
舌部份
舌部份舌部份
舌部份/
//
/楔狀切除術
楔狀切除術楔狀切除術
楔狀切除術
477
477477
477
舌修補術
舌修補術舌修補術
舌修補術
478
478478
478
顎扁桃摘出術
顎扁桃摘出術顎扁桃摘出術
顎扁桃摘出術
479
479479
479
舌扁桃切除術
舌扁桃切除術舌扁桃切除術
舌扁桃切除術
480
480480
480
咽扁桃切除術
咽扁桃切除術咽扁桃切除術
咽扁桃切除術
481
481481
481
冷凍扁桃腺手術
冷凍扁桃腺手術冷凍扁桃腺手術
冷凍扁桃腺手術
482
482482
482
下頷腺切除術
下頷腺切除術下頷腺切除術
下頷腺切除術
483
483483
483
口腔黏膜
口腔黏膜口腔黏膜
口腔黏膜切片
切片切片
切片
484
484484
484
口腔或口咽腫瘤切除
口腔或口咽腫瘤切除口腔或口咽腫瘤切除
口腔或口咽腫瘤切除,
,,
,並頸淋巴腺根除術
並頸淋巴腺根除術並頸淋巴腺根除術
並頸淋巴腺根除術
485
485485
485
舌癌摘出術
舌癌摘出術舌癌摘出術
舌癌摘出術,
,,
,包括淋巴結切除及頸部清除術
包括淋巴結切除及頸部清除術包括淋巴結切除及頸部清除術
包括淋巴結切除及頸部清除術
486
486486
486
舌半切除術
舌半切除術舌半切除術
舌半切除術
487
487487
487
舌全切除術
舌全切除術舌全切除術
舌全切除術
488
488488
488
內上頷動脈結紮
內上頷動脈結紮內上頷動脈結紮
內上頷動脈結紮
489
489489
489
腮腺切除術
腮腺切除術腮腺切除術
腮腺切除術,
,,
,全葉摘除
全葉摘除全葉摘除
全葉摘除
490
490490
490
腮腺切除術
腮腺切除術腮腺切除術
腮腺切除術,
,,
,切除
切除切除
切除
491
491491
491
口腔底部整體切除術
口腔底部整體切除術口腔底部整體切除術
口腔底部整體切除術
492
492492
492
口腔複合性切除術
口腔複合性切除術口腔複合性切除術
口腔複合性切除術
493
493493
493
深頸部切開引流術
深頸部切開引流術深頸部切開引流術
深頸部切開引流術
二
二二
二、
、、
、食道
食道食道
食道
494
494494
494
食道肌切開術
食道肌切開術食道肌切開術
食道肌切開術
495
495495
495
食道憩窒切除術
食道憩窒切除術食道憩窒切除術
食道憩窒切除術
496
496496
496
食道內腔置管術
食道內腔置管術食道內腔置管術
食道內腔置管術
497
497497
497
食道胃底改道術
食道胃底改道術食道胃底改道術
食道胃底改道術
498
498498
498
食道胃底吻合術
食道胃底吻合術食道胃底吻合術
食道胃底吻合術
499
499499
499
食道胃改道術
食道胃改道術食道胃改道術
食道胃改道術
500
500500
500
逆行食道擴張術
逆行食道擴張術逆行食道擴張術
逆行食道擴張術
501
501501
501
食道
食道食道
食道、
、、
、胃
胃胃
胃瘻
瘻瘻
瘻管縫合術
管縫合術管縫合術
管縫合術
502
502502
502
食道切除術
食道切除術食道切除術
食道切除術
503
503503
503
食道切除再造術
食道切除再造術食道切除再造術
食道切除再造術
504
504504
504
食道切開術
食道切開術食道切開術
食道切開術
註
註註
註:
::
:經頸或經胸
經頸或經胸經頸或經胸
經頸或經胸
505
505505
505
食道瘤及囊腫切除術
食道瘤及囊腫切除術食道瘤及囊腫切除術
食道瘤及囊腫切除術
食道再造術
食道再造術食道再造術
食道再造術
506
506506
506
-
--
-
以胃管重建
以胃管重建以胃管重建
以胃管重建
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
507
507507
507
-
--
-
以大腸重建
以大腸重建以大腸重建
以大腸重建
508
508508
508
-
--
-
以小腸重建
以小腸重建以小腸重建
以小腸重建
509
509509
509
食道裂傷修補術
食道裂傷修補術食道裂傷修補術
食道裂傷修補術
510
510510
510
一般性食道癌摘除術
一般性食道癌摘除術一般性食道癌摘除術
一般性食道癌摘除術(
((
(含淋巴結清掃
含淋巴結清掃含淋巴結清掃
含淋巴結清掃)
))
)
註
註註
註:
::
:癌症病期二期以下
癌症病期二期以下癌症病期二期以下
癌症病期二期以下(
((
(一
一一
一、
、、
、二期
二期二期
二期)
))
)為一般
為一般為一般
為一般
性
性性
性
511
511511
511
複雜性食道癌摘除術
複雜性食道癌摘除術複雜性食道癌摘除術
複雜性食道癌摘除術(
((
(含淋巴結清掃
含淋巴結清掃含淋巴結清掃
含淋巴結清掃)
))
)
註
註註
註:
::
:癌症病期二級以上
癌症病期二級以上癌症病期二級以上
癌症病期二級以上(
((
(含
含含
含)
))
)為複雜性
為複雜性為複雜性
為複雜性
512
512512
512
食道靜脈瘤曲張結紮
食道靜脈瘤曲張結紮食道靜脈瘤曲張結紮
食道靜脈瘤曲張結紮,
,,
,經胸或經腹
經胸或經腹經胸或經腹
經胸或經腹
食道靜脈瘤曲張結紮
食道靜脈瘤曲張結紮食道靜脈瘤曲張結紮
食道靜脈瘤曲張結紮,
,,
,脾臟切
脾臟切脾臟切
脾臟切除併近心端胃
除併近心端胃除併近心端胃
除併近心端胃
血管去除
血管去除血管去除
血管去除
513
513513
513
-
--
-
經胸
經胸經胸
經胸
514
514514
514
-
--
-
經腹
經腹經腹
經腹
三
三三
三、
、、
、胃
胃胃
胃
胃切開術
胃切開術胃切開術
胃切開術
515
515515
515
-
--
-
探查性
探查性探查性
探查性
516
516516
516
-
--
-
異物移除
異物移除異物移除
異物移除
517
517517
517
-
--
-
潰瘍縫合及止血
潰瘍縫合及止血潰瘍縫合及止血
潰瘍縫合及止血
518
518518
518
幽門肌肉切開術
幽門肌肉切開術幽門肌肉切開術
幽門肌肉切開術(
((
(Fredet-Ramstedt 型手術
型手術型手術
型手術)
))
)
519
519519
519
胃全部切除術
胃全部切除術胃全部切除術
胃全部切除術
520
520520
520
胃造
胃造胃造
胃造瘻
瘻瘻
瘻術及幽門成形術
術及幽門成形術術及幽門成形術
術及幽門成形術
521
521521
521
次全或半胃切除術及胃十二指腸吻合術
次全或半胃切除術及胃十二指腸吻合術次全或半胃切除術及胃十二指腸吻合術
次全或半胃切除術及胃十二指腸吻合術
-
--
-
無迷走神經切除
無迷走神經切除無迷走神經切除
無迷走神經切除
522
522522
522
次全或半胃切除術及胃空腸吻合術
次全或半胃切除術及胃空腸吻合術次全或半胃切除術及胃空腸吻合術
次全或半胃切除術及胃空腸吻合術
-
--
-
無迷走神經切除
無迷走神經切除無迷走神經切除
無迷走神經切除
523
523523
523
次全或半胃切除術及胃空腸吻合術
次全或半胃切除術及胃空腸吻合術次全或半胃切除術及胃空腸吻合術
次全或半胃切除術及胃空腸吻合術
Roux-en-Y
型
型型
型-
--
-無迷走神經切除
無迷走神經切除無迷走神經切除
無迷走神經切除
524
524524
524
次
次次
次全或半胃切除術
全或半胃切除術全或半胃切除術
全或半胃切除術
-
--
-
伴有迷走神經切除
伴有迷走神經切除伴有迷走神經切除
伴有迷走神經切除
525
525525
525
迷走神經切斷術加幽門成形術
迷走神經切斷術加幽門成形術迷走神經切斷術加幽門成形術
迷走神經切斷術加幽門成形術
526
526526
526
幽門成形術
幽門成形術幽門成形術
幽門成形術
527
527527
527
胃十二指腸造口吻合術
胃十二指腸造口吻合術胃十二指腸造口吻合術
胃十二指腸造口吻合術
528
528528
528
胃空腸造口吻合術
胃空腸造口吻合術胃空腸造口吻合術
胃空腸造口吻合術
529
529529
529
胃小腸造口吻合術
胃小腸造口吻合術胃小腸造口吻合術
胃小腸造口吻合術
530
530530
530
胃空腸造口吻合術
胃空腸造口吻合術胃空腸造口吻合術
胃空腸造口吻合術(
((
(伴有迷走神經切斷術
伴有迷走神經切斷術伴有迷走神經切斷術
伴有迷走神經切斷術)
))
)
531
531531
531
胃造口術
胃造口術胃造口術
胃造口術
532
532532
532
十二指腸縫合術
十二指腸縫合術十二指腸縫合術
十二指腸縫合術(
((
(十二指腸潰瘍穿孔的縫
十二指腸潰瘍穿孔的縫十二指腸潰瘍穿孔的縫
十二指腸潰瘍穿孔的縫
合
合合
合)
))
)
533
533533
533
胃縫合術
胃縫合術胃縫合術
胃縫合術(
((
(胃潰瘍穿孔及胃部傷口的縫合
胃潰瘍穿孔及胃部傷口的縫合胃潰瘍穿孔及胃部傷口的縫合
胃潰瘍穿孔及胃部傷口的縫合)
))
)
534
534534
534
胃十二指腸造口再修正併或不併迷走神經
胃十二指腸造口再修正併或不併迷走神經胃十二指腸造口再修正併或不併迷走神經
胃十二指腸造口再修正併或不併迷走神經
切除
切除切除
切除
535
535535
535
胃切除後因出血而再剖開
胃切除後因出血而再剖開胃切除後因出血而再剖開
胃切除後因出血而再剖開
536
536536
536
胃造口閉口
胃造口閉口胃造口閉口
胃造口閉口
537
537537
537
十二指腸造口術
十二指腸造口術十二指腸造口術
十二指腸造口術
538
538538
538
十
十十
十二指腸憩室切除或內翻
二指腸憩室切除或內翻二指腸憩室切除或內翻
二指腸憩室切除或內翻
539
539539
539
十二指腸
十二指腸十二指腸
十二指腸瘻
瘻瘻
瘻管閉合
管閉合管閉合
管閉合
540
540540
540
高度選擇性迷走神經切斷術
高度選擇性迷走神經切斷術高度選擇性迷走神經切斷術
高度選擇性迷走神經切斷術
541
541541
541
迷走神經切斷術
迷走神經切斷術迷走神經切斷術
迷走神經切斷術
542
542542
542
胃賁門及食道切除再造術
胃賁門及食道切除再造術胃賁門及食道切除再造術
胃賁門及食道切除再造術
543
543543
543
胃全部切除術併行脾或部份胰切除
胃全部切除術併行脾或部份胰切除胃全部切除術併行脾或部份胰切除
胃全部切除術併行脾或部份胰切除
544
544544
544
全胃切除及淋巴清除及腸胃重建
全胃切除及淋巴清除及腸胃重建全胃切除及淋巴清除及腸胃重建
全胃切除及淋巴清除及腸胃重建
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
545
545545
545
95
9595
95%胃切除及淋巴清除及腸胃重建
胃切除及淋巴清除及腸胃重建胃切除及淋巴清除及腸胃重建
胃切除及淋巴清除及腸胃重建
546
546546
546
次全胃切除及淋巴清除及腸胃重建
次全胃切除及淋巴清除及腸胃重建次全胃切除及淋巴清除及腸胃重建
次全胃切除及淋巴清除及腸胃重建
547
547547
547
胃空腸造口再修正
胃空腸造口再修正胃空腸造口再修正
胃空腸造口再修正
548
548548
548
殘留胃竇切除術
殘留胃竇切除術殘留胃竇切除術
殘留胃竇切除術
549
549549
549
胃隔間術
胃隔間術胃隔間術
胃隔間術
550
550550
550
經十二指腸括約肌成形術
經十二指腸括約肌成形術經十二指腸括約肌成形術
經十二指腸括約肌成形術
551
551551
551
胃折疊術
胃折疊術胃折疊術
胃折疊術
552
552552
552
胃固定術
胃固定術胃固定術
胃固定術(
((
(胃扭結
胃扭結胃扭結
胃扭結)
))
)
553
553553
553
消化道華達壺腹切開術
消化道華達壺腹切開術消化道華達壺腹切開術
消化道華達壺腹切開術
554
554554
554
抗胃食道逆流術
抗胃食道逆流術抗胃食道逆流術
抗胃食道逆流術
555
555555
555
腹腔鏡胃隔間手術
腹腔鏡胃隔間手術腹腔鏡胃隔間手術
腹腔鏡胃隔間手術
四
四四
四、
、、
、腸
腸腸
腸(
((
(除直腸外
除直腸外除直腸外
除直腸外)
))
)
556
556556
556
腸粘連分離術
腸粘連分離術腸粘連分離術
腸粘連分離術
腸粘連分離術
腸粘連分離術腸粘連分離術
腸粘連分離術
557
557557
557
-
--
-
併行腸減壓
併行腸減壓併行腸減壓
併行腸減壓
558
558558
558
-
--
-
併有腸切除及吻合
併有腸切除及吻合併有腸切除及吻合
併有腸切除及吻合
559
559559
559
腸外置術
腸外置術腸外置術
腸外置術(
((
(Mikulicz 切除
切除切除
切除)
))
)
560
560560
560
腸套疊還原及腸切除和吻合
腸套疊還原及腸切除和吻合腸套疊還原及腸切除和吻合
腸套疊還原及腸切除和吻合
561
561561
561
腸套疊還原及腸造口或結腸造口
腸套疊還原及腸造口或結腸造口腸套疊還原及腸造口或結腸造口
腸套疊還原及腸造口或結腸造口
562
562562
562
小腸切除術加吻合術
小腸切除術加吻合術小腸切除術加吻合術
小腸切除術加吻合術
563
563563
563
結腸部分切除術加吻合術
結腸部分切除術加吻合術結腸部分切除術加吻合術
結腸部分切除術加吻合術
564
564564
564
根治性半結腸切除術加吻合術
根治性半結腸切除術加吻合術根治性半結腸切除術加吻合術
根治性半結腸切除術加吻合術,
,,
,升結腸
升結腸升結腸
升結腸
565
565565
565
降結腸或乙狀結腸切除術加吻合術
降結腸或乙狀結腸切除術加吻合術降結腸或乙狀結腸切除術加吻合術
降結腸或乙狀結腸切除術加吻合術
566
566566
566
結腸全切或次全切除術
結腸全切或次全切除術結腸全切或次全切除術
結腸全切或次全切除術
567
567567
567
結腸全切除術併行直腸切除術
結腸全切除術併行直腸切除術結腸全切除術併行直腸切除術
結腸全切除術併行直腸切除術及迴腸造口
及迴腸造口及迴腸造口
及迴腸造口
568
568568
568
單純性結腸造口或腸造口矯正
單純性結腸造口或腸造口矯正單純性結腸造口或腸造口矯正
單純性結腸造口或腸造口矯正
569
569569
569
複雜性
複雜性複雜性
複雜性(
((
(進入腹腔
進入腹腔進入腹腔
進入腹腔)
))
)結腸造口或腸造口矯正
結腸造口或腸造口矯正結腸造口或腸造口矯正
結腸造口或腸造口矯正
570
570570
570
蹄形小腸或結腸造
蹄形小腸或結腸造蹄形小腸或結腸造
蹄形小腸或結腸造瘻
瘻瘻
瘻管關閉
管關閉管關閉
管關閉
571
571571
571
經由剖腹術行小腸或結腸造
經由剖腹術行小腸或結腸造經由剖腹術行小腸或結腸造
經由剖腹術行小腸或結腸造瘻
瘻瘻
瘻管關閉及吻
管關閉及吻管關閉及吻
管關閉及吻
合
合合
合
572
572572
572
腸造口術
腸造口術腸造口術
腸造口術(
((
(包括結腸
包括結腸包括結腸
包括結腸、
、、
、空腸
空腸空腸
空腸、
、、
、永久性小腸
永久性小腸永久性小腸
永久性小腸)
) )
)
小腸
小腸小腸
小腸瘻
瘻瘻
瘻管關閉術
管關閉術管關閉術
管關閉術
573
573573
573
-
--
-
小腸與皮膚
小腸與皮膚小腸與皮膚
小腸與皮膚
574
574574
574
-
--
-
小腸與結腸
小腸與結腸小腸與結腸
小腸與結腸(
((
(或與小腸
或與小腸或與小腸
或與小腸)
))
)
575
575575
575
-
--
-
其他器官或包括合併症
其他器官或包括合併症其他器官或包括合併症
其他器官或包括合併症
結腸
結腸結腸
結腸瘻
瘻瘻
瘻管關閉術
管關閉術管關閉術
管關閉術
576
576576
576
-
--
-
結腸與皮膚
結腸與皮膚結腸與皮膚
結腸與皮膚
577
577577
577
-
--
-
胃與結腸
胃與結腸胃與結腸
胃與結腸(
((
(不包括胃切除
不包括胃切除不包括胃切除
不包括胃切除)
))
)
578
578578
578
-
--
-
胃與結腸
胃與結腸胃與結腸
胃與結腸(
((
(包括胃切除
包括胃切除包括胃切除
包括胃切除)
))
)
579
579579
579
-
--
-
結腸與其他器官或
結腸與其他器官或結腸與其他器官或
結腸與其他器官或合併症
合併症合併症
合併症
腸吻合術
腸吻合術腸吻合術
腸吻合術
580
580580
580
-
--
-
小腸與小腸
小腸與小腸小腸與小腸
小腸與小腸(
((
(十二指腸
十二指腸十二指腸
十二指腸)
))
)吻合術
吻合術吻合術
吻合術
581
581581
581
-
--
-
迴腸與結腸吻合術
迴腸與結腸吻合術迴腸與結腸吻合術
迴腸與結腸吻合術,
,,
,有間路法
有間路法有間路法
有間路法
582
582582
582
-
--
-
由小腸閉鎖或狹窄引起
由小腸閉鎖或狹窄引起由小腸閉鎖或狹窄引起
由小腸閉鎖或狹窄引起
583
583583
583
小腸穿孔縫補術
小腸穿孔縫補術小腸穿孔縫補術
小腸穿孔縫補術
584
584584
584
腸系膜之縫合及修補
腸系膜之縫合及修補腸系膜之縫合及修補
腸系膜之縫合及修補
585
585585
585
小腸折
小腸折小腸折
小腸折瘻
瘻瘻
瘻術
術術
術
586
586586
586
管腸造口或管盲腸造口
管腸造口或管盲腸造口管腸造口或管盲腸造口
管腸造口或管盲腸造口
587
587587
587
腸吻合處切除
腸吻合處切除腸吻合處切除
腸吻合處切除,
,,
,吻合重建術
吻合重建術吻合重建術
吻合重建術
588
588588
588
迴腸尿液引流袋修正術
迴腸尿液引流袋修正術迴腸尿液引流袋修正術
迴腸尿液引流袋修正術
589
589589
589
腸反逆流合術
腸反逆流合術腸反逆流合術
腸反逆流合術
五
五五
五、
、、
、闌尾
闌尾闌尾
闌尾
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
590
590590
590
闌尾膿瘍之引流
闌尾膿瘍之引流闌尾膿瘍之引流
闌尾膿瘍之引流
591
591591
591
闌尾切除術
闌尾切除術闌尾切除術
闌尾切除術
592
592592
592
闌尾
闌尾闌尾
闌尾瘻
瘻瘻
瘻管關閉
管關閉管關閉
管關閉
六
六六
六、
、、
、直腸
直腸直腸
直腸
593
593593
593
直腸周圍膿瘍之切開引流
直腸周圍膿瘍之切開引流直腸周圍膿瘍之切開引流
直腸周圍膿瘍之切開引流
594
594594
594
直腸活體組織切片
直腸活體組織切片直腸活體組織切片
直腸活體組織切片
5
55
595
9595
95
直腸裂傷或損傷之修補
直腸裂傷或損傷之修補直腸裂傷或損傷之修補
直腸裂傷或損傷之修補
596
596596
596
直腸固定術
直腸固定術直腸固定術
直腸固定術
597
597597
597
根治性直腸切除術
根治性直腸切除術根治性直腸切除術
根治性直腸切除術
(
((
(含骨盆腔淋巴腺切除
含骨盆腔淋巴腺切除含骨盆腔淋巴腺切除
含骨盆腔淋巴腺切除
術
術術
術)
))
)
598
598598
598
Hartmann
氏直腸手術
氏直腸手術氏直腸手術
氏直腸手術
599
599599
599
直腸脫出根治手術
直腸脫出根治手術直腸脫出根治手術
直腸脫出根治手術(
((
(經會陰接近及吻合
經會陰接近及吻合經會陰接近及吻合
經會陰接近及吻合)
))
)
600
600600
600
直腸脫出手術
直腸脫出手術直腸脫出手術
直腸脫出手術(
((
(腹部接近
腹部接近腹部接近
腹部接近)
))
)
601
601601
601
薦骨與尾骨腫瘤切除
薦骨與尾骨腫瘤切除薦骨與尾骨腫瘤切除
薦骨與尾骨腫瘤切除,
,,
,良性
良性良性
良性
602
602602
602
直腸上皮絨毛腺腫廣泛性切除術或癌症局
直腸上皮絨毛腺腫廣泛性切除術或癌症局直腸上皮絨毛腺腫廣泛性切除術或癌症局
直腸上皮絨毛腺腫廣泛性切除術或癌症局
部切除
部切除部切除
部切除
603
603603
603
直腸狹窄整形術
直腸狹窄整形術直腸狹窄整形術
直腸狹窄整形術
604
604604
604
復原性直腸切除以及直腸
復原性直腸切除以及直腸復原性直腸切除以及直腸
復原性直腸切除以及直腸、
、、
、肛門吻合術
肛門吻合術肛門吻合術
肛門吻合術
605
605605
605
復原性大腸直腸切除迴腸儲存袋以及迴腸
復原性大腸直腸切除迴腸儲存袋以及迴腸復原性大腸直腸切除迴腸儲存袋以及迴腸
復原性大腸直腸切除迴腸儲存袋以及迴腸
肛門吻合術
肛門吻合術肛門吻合術
肛門吻合術
606
606606
606
直腸膀胱
直腸膀胱直腸膀胱
直腸膀胱瘻
瘻瘻
瘻管切除術
管切除術管切除術
管切除術
607
607607
607
直腸癌腹部會陰聯合切除術
直腸癌腹部會陰聯合切除術直腸癌腹部會陰聯合切除術
直腸癌腹部會陰聯合切除術
608
608608
608
乙狀結腸及直腸切除後
乙狀結腸及直腸切除後乙狀結腸及直腸切除後
乙狀結腸及直腸切除後
Pull through
方法
方法方法
方法
行直腸肛門吻合術
行直腸肛門吻合術行直腸肛門吻合術
行直腸肛門吻合術
609
609609
609
乙狀結腸及直腸切除後
乙狀結腸及直腸切除後乙狀結腸及直腸切除後
乙狀結腸及直腸切除後
Pull through
方法
方法方法
方法
行結腸造袋及結腸袋肛門吻合術
行結腸造袋及結腸袋肛門吻合術行結腸造袋及結腸袋肛門吻合術
行結腸造袋及結腸袋肛門吻合術
610
610610
610
經尾骨由直腸後部切開行良性病灶切除方
經尾骨由直腸後部切開行良性病灶切除方經尾骨由直腸後部切開行良性病灶切除方
經尾骨由直腸後部切開行良性病灶切除方
法
法法
法
註
註註
註:
::
:含
含含
含 Kraske 和
和和
和 Mason 手術方式
手術方式手術方式
手術方式。
。。
。
611
611611
611
經尾骨由直腸後部切開行直腸癌切除方法
經尾骨由直腸後部切開行直腸癌切除方法經尾骨由直腸後部切開行直腸癌切除方法
經尾骨由直腸後部切開行直腸癌切除方法
註
註註
註:
::
:含
含含
含 Kraske 和
和和
和 Mason 手術方式
手術方式手術方式
手術方式。
。。
。
七
七七
七、
、、
、肛門
肛門肛門
肛門
612
612612
612
皮下
皮下皮下
皮下瘻
瘻瘻
瘻管切開術或切除術
管切開術或切除術管切開術或切除術
管切開術或切除術
613
613613
613
複雜性皮下
複雜性皮下複雜性皮下
複雜性皮下瘻
瘻瘻
瘻管切開術或切除術
管切開術或切除術管切開術或切除術
管切開術或切除術
註
註註
註:
::
:指如高位之括約肌間
指如高位之括約肌間指如高位之括約肌間
指如高位之括約肌間瘻
瘻瘻
瘻管
管管
管,
,,
,穿括約肌間
穿括約肌間穿括約肌間
穿括約肌間
瘻
瘻瘻
瘻管
管管
管,
,,
,馬蹄形
馬蹄形馬蹄形
馬蹄形瘻
瘻瘻
瘻管
管管
管,
,,
,括約肌上
括約肌上括約肌上
括約肌上及提肛肌上
及提肛肌上及提肛肌上
及提肛肌上瘻
瘻瘻
瘻
管
管管
管。
。。
。
614
614614
614
肛門括約肌切開術
肛門括約肌切開術肛門括約肌切開術
肛門括約肌切開術
615
615615
615
肛門裂縫切除術或潰瘍切除術
肛門裂縫切除術或潰瘍切除術肛門裂縫切除術或潰瘍切除術
肛門裂縫切除術或潰瘍切除術
註
註註
註:
::
:併或不併肛門括約肌切開
併或不併肛門括約肌切開併或不併肛門括約肌切開
併或不併肛門括約肌切開
隱窩切除術
隱窩切除術隱窩切除術
隱窩切除術
616
616616
616
-
--
-
單一
單一單一
單一
617
617617
617
-
--
-
多數
多數多數
多數
618
618618
618
外痔完全切除術
外痔完全切除術外痔完全切除術
外痔完全切除術
619
619619
619
內外痔部份切除術
內外痔部份切除術內外痔部份切除術
內外痔部份切除術
肛門乳突切除術
肛門乳突切除術肛門乳突切除術
肛門乳突切除術
620
620620
620
-
--
-
單一
單一單一
單一
621
621621
621
-
--
-
多數
多數多數
多數
622
622622
622
內外痔完全切除術
內外痔完全切除術內外痔完全切除術
內外痔完全切除術
623
623623
623
肛門
肛門肛門
肛門瘻
瘻瘻
瘻切除或切開術併痔瘡切除
切除或切開術併痔瘡切除切除或切開術併痔瘡切除
切除或切開術併痔瘡切除
624
624624
624
外痔血栓切除
外痔血栓切除外痔血栓切除
外痔血栓切除
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
625
625625
625
肛門狹窄整形術
肛門狹窄整形術肛門狹窄整形術
肛門狹窄整形術
626
626626
626
肛門括約肌失禁整形術
肛門括約肌失禁整形術肛門括約肌失禁整形術
肛門括約肌失禁整形術
627
627627
627
APR 術後
術後術後
術後 Karlex 海棉除去術
海棉除去術海棉除去術
海棉除去術
628
628628
628
肛門重建或整形術以
肛門重建或整形術以肛門重建或整形術以
肛門重建或整形術以 S 形蒂狀
形蒂狀形蒂狀
形蒂狀移植
移植移植
移植
629
629629
629
提肛肌折疊術
提肛肌折疊術提肛肌折疊術
提肛肌折疊術
八
八八
八、
、、
、肝
肝肝
肝
630
630630
630
楔狀活體切片
楔狀活體切片楔狀活體切片
楔狀活體切片(
((
(剖腹探查術
剖腹探查術剖腹探查術
剖腹探查術)
))
)
631
631631
631
肝囊腫或肝膿瘍引流或造袋術
肝囊腫或肝膿瘍引流或造袋術肝囊腫或肝膿瘍引流或造袋術
肝囊腫或肝膿瘍引流或造袋術
632
632632
632
縫肝術
縫肝術縫肝術
縫肝術(
((
(肝損傷縫合
肝損傷縫合肝損傷縫合
肝損傷縫合,
,,
,小於
小於小於
小於 5
55
5 公分
公分公分
公分)
))
)
633
633633
633
縫肝術及總膽管或膽囊之引流術
縫肝術及總膽管或膽囊之引流術縫肝術及總膽管或膽囊之引流術
縫肝術及總膽管或膽囊之引流術
634
634634
634
縫肝術
縫肝術縫肝術
縫肝術(
((
(複雜肝損傷之縫合或大於
複雜肝損傷之縫合或大於複雜肝損傷之縫合或大於
複雜肝損傷之縫合或大於 5
55
5 公分
公分公分
公分)
))
)
635
635635
635
肝動脈結紮
肝動脈結紮肝動脈結紮
肝動脈結紮
636
636636
636
肝腸吻合
肝腸吻合肝腸吻合
肝腸吻合
637
637637
637
肝門靜脈分流術
肝門靜脈分流術肝門靜脈分流術
肝門靜脈分流術
638
638638
638
Warren 氏分流術
氏分流術氏分流術
氏分流術
639
639639
639
右肝葉切除術
右肝葉切除術右肝葉切除術
右肝葉切除術
640
640640
640
左肝葉切除術
左肝葉切除術左肝葉切除術
左肝葉切除術
641
641641
641
擴大右肝葉切除術
擴大右肝葉切除術擴大右肝葉切除術
擴大右肝葉切除術
642
642642
642
擴大左肝葉切除術
擴大左肝葉切除術擴大左肝葉切除術
擴大左肝葉切除術
643
643643
643
切肝取石術
切肝取石術切肝取石術
切肝取石術
644
644644
644
肝臟移植
肝臟移植肝臟移植
肝臟移植
645
645645
645
肝穿刺手術
肝穿刺手術肝穿刺手術
肝穿刺手術
九
九九
九、
、、
、膽道
膽道膽道
膽道
646
646646
646
膽囊造
膽囊造膽囊造
膽囊造瘻
瘻瘻
瘻術
術術
術
647
647647
647
膽管截石術
膽管截石術膽管截石術
膽管截石術(
((
(經十二指腸
經十二指腸經十二指腸
經十二指腸)
))
)
648
648648
648
膽囊切除術
膽囊切除術膽囊切除術
膽囊切除術
649
649649
649
總膽管空腸吻合術
總膽管空腸吻合術總膽管空腸吻合術
總膽管空腸吻合術
650
650650
650
膽囊消化管吻合術
膽囊消化管吻合術膽囊消化管吻合術
膽囊消化管吻合術
651
651651
651
總膽管全切除術
總膽管全切除術總膽管全切除術
總膽管全切除術
652
652652
652
總膽管切開及
總膽管切開及總膽管切開及
總膽管切開及T
TT
T形管引流
形管引流形管引流
形管引流
653
653653
653
總膽管切開摘石術及
總膽管切開摘石術及總膽管切開摘石術及
總膽管切開摘石術及T
TT
T形管引流
形管引流形管引流
形管引流
654
654654
654
膽管成形術
膽管成形術膽管成形術
膽管成形術
655
655655
655
膽道組織檢查切片術
膽道組織檢查切片術膽道組織檢查切片術
膽道組織檢查切片術
656
656656
656
總膽管十二指腸吻合術
總膽管十二指腸吻合術總膽管十二指腸吻合術
總膽管十二指腸吻合術
657
657657
657
肝外膽管成形術
肝外膽管成形術肝外膽管成形術
肝外膽管成形術
658
658658
658
肝
肝肝
肝瘻
瘻瘻
瘻管縫合術
管縫合術管縫合術
管縫合術
659
659659
659
腹腔鏡膽囊切除術
腹腔鏡膽囊切除術腹腔鏡膽囊切除術
腹腔鏡膽囊切除術
660
660660
660
ROUX-EN-Y
總肝管腸吻合術
總肝管腸吻合術總肝管腸吻合術
總肝管腸吻合術
十
十十
十、
、、
、胰臟
胰臟胰臟
胰臟
661
661661
661
胰臟膿瘍或胰
胰臟膿瘍或胰胰臟膿瘍或胰
胰臟膿瘍或胰炎引流術
炎引流術炎引流術
炎引流術
662
662662
662
胰組織檢查切片
胰組織檢查切片胰組織檢查切片
胰組織檢查切片
663
663663
663
胰臟腫瘤或囊腫切除或摘除術
胰臟腫瘤或囊腫切除或摘除術胰臟腫瘤或囊腫切除或摘除術
胰臟腫瘤或囊腫切除或摘除術
664
664664
664
胰臟尾端部分切除術
胰臟尾端部分切除術胰臟尾端部分切除術
胰臟尾端部分切除術
665
665665
665
胰臟尾端部分切除術
胰臟尾端部分切除術胰臟尾端部分切除術
胰臟尾端部分切除術
-
--
-
脾臟保留
脾臟保留脾臟保留
脾臟保留
666
666666
666
胰臟體部分切除術
胰臟體部分切除術胰臟體部分切除術
胰臟體部分切除術
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
667
667667
667
胰臟體部分切除術
胰臟體部分切除術胰臟體部分切除術
胰臟體部分切除術
-
--
-
脾臟保留
脾臟保留脾臟保留
脾臟保留
668
668668
668
胰
胰胰
胰瘻
瘻瘻
瘻切除術
切除術切除術
切除術
669
669669
669
胰囊腫至腸胃道之內部直接引流吻合術
胰囊腫至腸胃道之內部直接引流吻合術胰囊腫至腸胃道之內部直接引流吻合術
胰囊腫至腸胃道之內部直接引流吻合術
670
670670
670
胰囊腫至腸胃道之
胰囊腫至腸胃道之胰囊腫至腸胃道之
胰囊腫至腸胃道之Y
YY
Y型內部吻合術
型內部吻合術型內部吻合術
型內部吻合術
671
671671
671
胰臟結石去除術
胰臟結石去除術胰臟結石去除術
胰臟結石去除術
672
672672
672
胰臟次全切除術
胰臟次全切除術胰臟次全切除術
胰臟次全切除術
673
673673
673
胰臟全切除術
胰臟全切除術胰臟全切除術
胰臟全切除術
674
674674
674
Whipple
氏胰
氏胰氏胰
氏胰、
、、
、十二指腸切除術
十二指腸切除術十二指腸切除術
十二指腸切除術
675
675675
675
Whipple
氏胰
氏胰氏胰
氏胰、
、、
、十二指腸切除術
十二指腸切除術十二指腸切除術
十二指腸切除術
幽門保
幽門保幽門保
幽門保留
留留
留
式
式式
式
676
676676
676
胰臟空腸吻合術
胰臟空腸吻合術胰臟空腸吻合術
胰臟空腸吻合術
677
677677
677
胰囊腫造袋術
胰囊腫造袋術胰囊腫造袋術
胰囊腫造袋術
十一
十一十一
十一、
、、
、腹壁
腹壁腹壁
腹壁
678
678678
678
腹壁膿瘍引流術
腹壁膿瘍引流術腹壁膿瘍引流術
腹壁膿瘍引流術
腹壁腫瘤切除術
腹壁腫瘤切除術腹壁腫瘤切除術
腹壁腫瘤切除術
679
679679
679
-
--
-
良性
良性良性
良性
680
680680
680
-
--
-
惡性
惡性惡性
惡性
腹壁疝氣修補術
腹壁疝氣修補術腹壁疝氣修補術
腹壁疝氣修補術
681
681681
681
-
--
-
併腸切除
併腸切除併腸切除
併腸切除
682
682682
682
-
--
-
無腸切除
無腸切除無腸切除
無腸切除
鼠蹊疝氣修補術
鼠蹊疝氣修補術鼠蹊疝氣修補術
鼠蹊疝氣修補術
683
683683
683
-
--
-
併腸切除
併腸切除併腸切除
併腸切除
684
684684
684
-
--
-
無腸切除
無腸切除無腸切除
無腸切除
685
685685
685
股疝氣修補術
股疝氣修補術股疝氣修補術
股疝氣修補術
-
--
-
無腸切除
無腸切除無腸切除
無腸切除
686
686686
686
腰椎疝氣修補術
腰椎疝氣修補術腰椎疝氣修補術
腰椎疝氣修補術
687
687687
687
腹腔膿瘍灌洗
腹腔膿瘍灌洗腹腔膿瘍灌洗
腹腔膿瘍灌洗
688
688688
688
腹腔鏡疝氣修補術
腹腔鏡疝氣修補術腹腔鏡疝氣修補術
腹腔鏡疝氣修補術
十二
十二十二
十二、
、、
、其他腹部手術
其他腹部手術其他腹部手術
其他腹部手術
689
689689
689
腹腔內膿瘍引流術治療急性穿孔性腹膜炎
腹腔內膿瘍引流術治療急性穿孔性腹膜炎腹腔內膿瘍引流術治療急性穿孔性腹膜炎
腹腔內膿瘍引流術治療急性穿孔性腹膜炎
690
690690
690
膈下膿瘍引流術
膈下膿瘍引流術膈下膿瘍引流術
膈下膿瘍引流術
骨盆腔膿瘍引流術
骨盆腔膿瘍引流術骨盆腔膿瘍引流術
骨盆腔膿瘍引流術
691
691691
691
-
--
-
經腹
經腹經腹
經腹
692
692692
692
-
--
-
經肛門
經肛門經肛門
經肛門
693
693693
693
剖腹探查術
剖腹探查術剖腹探查術
剖腹探查術
694
694694
694
腹腔良性腫瘤切除術
腹腔良性腫瘤切除術腹腔良性腫瘤切除術
腹腔良性腫瘤切除術
695
695695
695
後腹腔良性腫瘤切除術
後腹腔良性腫瘤切除術後腹腔良性腫瘤切除術
後腹腔良性腫瘤切除術
696
696696
696
腹腔內異物卻除術
腹腔內異物卻除術腹腔內異物卻除術
腹腔內異物卻除術
697
697697
697
後腹腔剖腹探查術
後腹腔剖腹探查術後腹腔剖腹探查術
後腹腔剖腹探查術
698
698698
698
腹腔惡性腫瘤切除術
腹腔惡性腫瘤切除術腹腔惡性腫瘤切除術
腹腔惡性腫瘤切除術
699
699699
699
後腹腔惡性腫瘤切除術併後腹腔淋巴腺摘
後腹腔惡性腫瘤切除術併後腹腔淋巴腺摘後腹腔惡性腫瘤切除術併後腹腔淋巴腺摘
後腹腔惡性腫瘤切除術併後腹腔淋巴腺摘
除術
除術除術
除術
700
700700
700
腹腔靜脈分流術
腹腔靜脈分流術腹腔靜脈分流術
腹腔靜脈分流術
701
701701
701
臍尿管或
臍尿管或臍尿管或
臍尿管或瘻
瘻瘻
瘻管切除術與部分膀胱切除術
管切除術與部分膀胱切除術管切除術與部分膀胱切除術
管切除術與部分膀胱切除術
第八項
第八項第八項
第八項
尿
尿尿
尿、
、、
、性器
性器性器
性器
一
一一
一、
、、
、腎臟
腎臟腎臟
腎臟
702
702702
702
腎周圍或腎臟腫瘤之引流術
腎周圍或腎臟腫瘤之引流術腎周圍或腎臟腫瘤之引流術
腎周圍或腎臟腫瘤之引流術
703
703703
703
腎盂切開探查引流或切除
腎盂切開探查引流或切除腎盂切開探查引流或切除
腎盂切開探查引流或切除
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
704
704704
704
腎臟切片手術
腎臟切片手術腎臟切片手術
腎臟切片手術
705
705705
705
腎切除術
腎切除術腎切除術
腎切除術
706
706706
706
腎輸尿管切除術
腎輸尿管切除術腎輸尿管切除術
腎輸尿管切除術,
,,
,不包括輸尿管膀胱袖口切
不包括輸尿管膀胱袖口切不包括輸尿管膀胱袖口切
不包括輸尿管膀胱袖口切
除術
除術除術
除術
707
707707
707
腎輸尿管切除術
腎輸尿管切除術腎輸尿管切除術
腎輸尿管切除術,
,,
,包括輸尿管膀胱袖口切除
包括輸尿管膀胱袖口切除包括輸尿管膀胱袖口切除
包括輸尿管膀胱袖口切除
術
術術
術
708
708708
708
腎囊切除術
腎囊切除術腎囊切除術
腎囊切除術,
,,
,單側
單側單側
單側
709
709709
709
根治性腎切除術併行淋巴清掃術或合併局
根治性腎切除術併行淋巴清掃術或合併局根治性腎切除術併行淋巴清掃術或合併局
根治性腎切除術併行淋巴清掃術或合併局
部淋巴切除術
部淋巴切除術部淋巴切除術
部淋巴切除術
710
710710
710
根治性腎切除術
根治性腎切除術根治性腎切除術
根治性腎切除術
711
711711
711
根治性腎切除術合併下腔靜脈瘤栓切除術
根治性腎切除術合併下腔靜脈瘤栓切除術根治性腎切除術合併下腔靜脈瘤栓切除術
根治性腎切除術合併下腔靜脈瘤栓切除術
712
712712
712
腎袋狀成形術
腎袋狀成形術腎袋狀成形術
腎袋狀成形術
713
713713
713
腎臟固定術
腎臟固定術腎臟固定術
腎臟固定術:
::
:固定式懸掛
固定式懸掛固定式懸掛
固定式懸掛
714
714714
714
腎臟造
腎臟造腎臟造
腎臟造瘻
瘻瘻
瘻術
術術
術(
((
(手術
手術手術
手術)
))
)
715
715715
715
腎內取石及腎盂取石術
腎內取石及腎盂取石術腎內取石及腎盂取石術
腎內取石及腎盂取石術
716
716716
716
腎縫合術
腎縫合術腎縫合術
腎縫合術
717
717717
717
腎盂成形術
腎盂成形術腎盂成形術
腎盂成形術
718
718718
718
腎盂造
腎盂造腎盂造
腎盂造瘻
瘻瘻
瘻術
術術
術
719
719719
719
經皮腎結石取石術
經皮腎結石取石術經皮腎結石取石術
經皮腎結石取石術
720
720720
720
經
經經
經 PCN 腎臟鏡術
腎臟鏡術腎臟鏡術
腎臟鏡術
721
721721
721
腎
腎腎
腎臟移植
臟移植臟移植
臟移植
722
722722
722
腹腔鏡腎切除術
腹腔鏡腎切除術腹腔鏡腎切除術
腹腔鏡腎切除術
723
723723
723
腎血管肌脂肪瘤摘除術
腎血管肌脂肪瘤摘除術腎血管肌脂肪瘤摘除術
腎血管肌脂肪瘤摘除術
724
724724
724
內視鏡腎盂切開術
內視鏡腎盂切開術內視鏡腎盂切開術
內視鏡腎盂切開術
725
725725
725
腎穿刺手術
腎穿刺手術腎穿刺手術
腎穿刺手術
二
二二
二、
、、
、輸尿管
輸尿管輸尿管
輸尿管
輸尿管除
輸尿管除輸尿管除
輸尿管除(
((
(取
取取
取)
))
)石術
石術石術
石術
726
726726
726
-
--
-
上或下
上或下上或下
上或下 1
11
1/
//
/3
3 3
3 輸尿管
輸尿管輸尿管
輸尿管
727
727727
727
-
--
-
中
中中
中 1
11
1/
//
/3
3 3
3 輸尿管
輸尿管輸尿管
輸尿管
728
728728
728
輸尿管切除術
輸尿管切除術輸尿管切除術
輸尿管切除術,
,,
,包括膀胱袖口
包括膀胱袖口包括膀胱袖口
包括膀胱袖口
輸尿管成形術
輸尿管成形術輸尿管成形術
輸尿管成形術
729
729729
729
-
--
-
單側
單側單側
單側
730
730730
730
-
--
-
雙側
雙側雙側
雙側
輸尿管剝離術
輸尿管剝離術輸尿管剝離術
輸尿管剝離術
731
731731
731
-
--
-
單側
單側單側
單側
732
732732
732
-
--
-
雙側
雙側雙側
雙側
733
733733
733
輸尿管腎盂造口吻合術或重建術
輸尿管腎盂造口吻合術或重建術輸尿管腎盂造口吻合術或重建術
輸尿管腎盂造口吻合術或重建術
734
734734
734
輸尿管和輸尿管吻合術
輸尿管和輸尿管吻合術輸尿管和輸尿管吻合術
輸尿管和輸尿管吻合術
735
735735
735
輸尿管及對側輸尿管吻合術
輸尿管及對側輸尿管吻合術輸尿管及對側輸尿管吻合術
輸尿管及對側輸尿管吻合術
輸尿管膀胱重建術
輸尿管膀胱重建術輸尿管膀胱重建術
輸尿管膀胱重建術
736
736736
736
-
--
-
單側
單側單側
單側
737
737737
737
-
--
-
雙側
雙側雙側
雙側
輸尿管小腸吻合術
輸尿管小腸吻合術輸尿管小腸吻合術
輸尿管小腸吻合術
738
738738
738
-
--
-
單側
單側單側
單側
739
739739
739
-
--
-
雙側
雙側雙側
雙側
740
740740
740
輸尿管乙狀結腸造口吻合術
輸尿管乙狀結腸造口吻合術輸尿管乙狀結腸造口吻合術
輸尿管乙狀結腸造口吻合術
以腸管取代全部或部分輸尿管
以腸管取代全部或部分輸尿管以腸管取代全部或部分輸尿管
以腸管取代全部或部分輸尿管,
,,
,包括腸管吻
包括腸管吻包括腸管吻
包括腸管吻
合術
合術合術
合術
741
741741
741
-
--
-
單側
單側單側
單側
742
742742
742
-
--
-
雙側
雙側雙側
雙側
輸尿管皮膚吻合術
輸尿管皮膚吻合術輸尿管皮膚吻合術
輸尿管皮膚吻合術
743
743743
743
-
--
-
單側
單側單側
單側
744
744744
744
-
--
-
雙側
雙側雙側
雙側
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
745
745745
745
表皮輸尿管
表皮輸尿管表皮輸尿管
表皮輸尿管瘻
瘻瘻
瘻管閉合術
管閉合術管閉合術
管閉合術
746
746746
746
輸尿管膀胱
輸尿管膀胱輸尿管膀胱
輸尿管膀胱瘻
瘻瘻
瘻管閉合術
管閉合術管閉合術
管閉合術
747
747747
747
輸尿管迴腸皮膚吻合術
輸尿管迴腸皮膚吻合術輸尿管迴腸皮膚吻合術
輸尿管迴腸皮膚吻合術
748
748748
748
輸尿管狹窄內擴張術
輸尿管狹窄內擴張術輸尿管狹窄內擴張術
輸尿管狹窄內擴張術
輸尿管鏡取石術及碎石術
輸尿管鏡取石術及碎石術輸尿管鏡取石術及碎石術
輸尿管鏡取石術及碎石術
749
749749
749
-
--
-
單純內視鏡操作方式
單純內視鏡操作方式單純內視鏡操作方式
單純內視鏡操作方式
750
750750
750
-
--
-
併用超音波或電擊方式
併用超音波或電擊方式併用超音波或電擊方式
併用超音波或電擊方式 with SONO
/EHL
751
751751
751
-
--
-
併用雷射治療方式
併用雷射治療方式併用雷射治療方式
併用雷射治療方式 with Nd-YAG laser
752
752752
752
腹式會陰尿道懸吊術
腹式會陰尿道懸吊術腹式會陰尿道懸吊術
腹式會陰尿道懸吊術
753
753753
753
腹腔鏡輸尿管取石術
腹腔鏡輸尿管取石術腹腔鏡輸尿管取石術
腹腔鏡輸尿管取石術
754
754754
754
輸尿管膀胱波氏瓣接合術
輸尿管膀胱波氏瓣接合術輸尿管膀胱波氏瓣接合術
輸尿管膀胱波氏瓣接合術
755
755755
755
輸尿管迴腸經皮分流術
輸尿管迴腸經皮分流術輸尿管迴腸經皮分流術
輸尿管迴腸經皮分流術(
((
(單側
單側單側
單側)
))
)
756
756756
756
輸尿管迴腸經皮分流術
輸尿管迴腸經皮分流術輸尿管迴腸經皮分流術
輸尿管迴腸經皮分流術(
((
(雙側
雙側雙側
雙側)
))
)
757
757757
757
經內視鏡輸尿管切開術
經內視鏡輸尿管切開術經內視鏡輸尿管切開術
經內視鏡輸尿管切開術
758
758758
758
經尿道輸尿管憩室切開術
經尿道輸尿管憩室切開術經尿道輸尿管憩室切開術
經尿道輸尿管憩室切開術
三
三三
三、
、、
、膀胱
膀胱膀胱
膀胱
膀胱造口術
膀胱造口術膀胱造口術
膀胱造口術
759
759759
759
-
--
-
Open method
760
760760
760
-
--
-
Trocar method
761
761761
761
膀胱造口閉合
膀胱造口閉合膀胱造口閉合
膀胱造口閉合
762
762762
762
膀胱取石術
膀胱取石術膀胱取石術
膀胱取石術
763
763763
763
單
單單
單純膀胱頸切開術
純膀胱頸切開術純膀胱頸切開術
純膀胱頸切開術
764
764764
764
膀胱憩室之切除
膀胱憩室之切除膀胱憩室之切除
膀胱憩室之切除(
((
(單個或多發性者
單個或多發性者單個或多發性者
單個或多發性者)
))
)
膀胱腫瘤之切除
膀胱腫瘤之切除膀胱腫瘤之切除
膀胱腫瘤之切除
765
765765
765
-
--
-
內視鏡下
內視鏡下內視鏡下
內視鏡下
766
766766
766
-
--
-
手術
手術手術
手術
767
767767
767
膀胱全切除術
膀胱全切除術膀胱全切除術
膀胱全切除術
768
768768
768
膀胱攝護腺根除術
膀胱攝護腺根除術膀胱攝護腺根除術
膀胱攝護腺根除術
769
769769
769
膀胱全切除術合併尿道全切除術
膀胱全切除術合併尿道全切除術膀胱全切除術合併尿道全切除術
膀胱全切除術合併尿道全切除術
770
770770
770
膀胱全切除術合併原位新膀胱重建術
膀胱全切除術合併原位新膀胱重建術膀胱全切除術合併原位新膀胱重建術
膀胱全切除術合併原位新膀胱重建術
771
771771
771
膀胱攝護腺根除術合併原位新膀胱重建術
膀胱攝護腺根除術合併原位新膀胱重建術膀胱攝護腺根除術合併原位新膀胱重建術
膀胱攝護腺根除術合併原位新膀胱重建術
772
772772
772
膀胱全切除術及尿道全切除術合併禁尿膀
膀胱全切除術及尿道全切除術合併禁尿膀膀胱全切除術及尿道全切除術合併禁尿膀
膀胱全切除術及尿道全切除術合併禁尿膀
胱重建術
胱重建術胱重建術
胱重建術
773
773773
773
膀胱全切除術合併骨盆腔淋巴切除術
膀胱全切除術合併骨盆腔淋巴切除術膀胱全切除術合併骨盆腔淋巴切除術
膀胱全切除術合併骨盆腔淋巴切除術
774
774774
774
膀胱攝護腺根除術合併骨盆腔淋巴切除術
膀胱攝護腺根除術合併骨盆腔淋巴切除術膀胱攝護腺根除術合併骨盆腔淋巴切除術
膀胱攝護腺根除術合併骨盆腔淋巴切除術
775
775775
775
膀胱全切除術及尿道全切除術合併骨盆腔
膀胱全切除術及尿道全切除術合併骨盆腔膀胱全切除術及尿道全切除術合併骨盆腔
膀胱全切除術及尿道全切除術合併骨盆腔
淋巴切除術
淋巴切除術淋巴切除術
淋巴切除術
776
776776
776
膀胱全切除術及骨盆腔淋巴切除術合併原
膀胱全切除術及骨盆腔淋巴切除術合併原膀胱全切除術及骨盆腔淋巴切除術合併原
膀胱全切除術及骨盆腔淋巴切除術合併原
位新膀胱重建術
位新膀胱重建術位新膀胱重建術
位新膀胱重建術
777
777777
777
膀胱攝護腺根除術及骨盆腔淋巴切除術合
膀胱攝護腺根除術及骨盆腔淋巴切除術合膀胱攝護腺根除術及骨盆腔淋巴切除術合
膀胱攝護腺根除術及骨盆腔淋巴切除術合
併原位新膀胱重建術
併原位新膀胱重建術併原位新膀胱重建術
併原位新膀胱重建術
778
778778
778
膀胱全切除術及骨盆腔淋巴切除術及尿道
膀胱全切除術及骨盆腔淋巴切除術及尿道膀胱全切除術及骨盆腔淋巴切除術及尿道
膀胱全切除術及骨盆腔淋巴切除術及尿道
全切除術合併禁尿膀胱重建術
全切除術合併禁尿膀胱重建術全切除術合併禁尿膀胱重建術
全切除術合併禁尿膀胱重建術
779
779779
779
膀胱成形術或膀胱尿道成形術
膀胱成形術或膀胱尿道成形術膀胱成形術或膀胱尿道成形術
膀胱成形術或膀胱尿道成形術
780
780780
780
膀胱尿道成形術併單側或雙側輸尿管膀胱
膀胱尿道成形術併單側或雙側輸尿管膀胱膀胱尿道成形術併單側或雙側輸尿管膀胱
膀胱尿道成形術併單側或雙側輸尿管膀胱
吻合術
吻合術吻合術
吻合術
781
781781
781
膀胱頸尿道前固定術或尿道固定術
膀胱頸尿道前固定術或尿道固定術膀胱頸尿道前固定術或尿道固定術
膀胱頸尿道前固定術或尿道固定術
782
782782
782
膀胱縫合術
膀胱縫合術膀胱縫合術
膀胱縫合術
783
783783
783
膀胱陰道
膀胱陰道膀胱陰道
膀胱陰道瘻
瘻瘻
瘻管閉合術
管閉合術管閉合術
管閉合術,
,,
,由腹部開刀
由腹部開刀由腹部開刀
由腹部開刀
784
784784
784
膀胱子宮
膀胱子宮膀胱子宮
膀胱子宮瘻
瘻瘻
瘻管閉合術
管閉合術管閉合術
管閉合術,
,,
,包含子宮切除術
包含子宮切除術包含子宮切除術
包含子宮切除術
785
785785
785
膀胱腸管成形術
膀胱腸管成形術膀胱腸管成形術
膀胱腸管成形術,
,,
,包含腸吻合
包含腸吻合包含腸吻合
包含腸吻合
786
786786
786
皮膚膀胱造口術
皮膚膀胱造口術皮膚膀胱造口術
皮膚膀胱造口術
787
787787
787
膀胱尿道鏡伴有輸尿管切開術
膀胱尿道鏡伴有輸尿管切開術膀胱尿道鏡伴有輸尿管切開術
膀胱尿道鏡伴有輸尿管切開術
788
788788
788
膀胱尿道鏡及輸尿管取石
膀胱尿道鏡及輸尿管取石膀胱尿道鏡及輸尿管取石
膀胱尿道鏡及輸尿管取石
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
789
789789
789
經尿道膀胱頸切開術
經尿道膀胱頸切開術經尿道膀胱頸切開術
經尿道膀胱頸切開術
790
790790
790
碎石取出術
碎石取出術碎石取出術
碎石取出術、
、、
、簡單
簡單簡單
簡單(
((
(在膀胱內壓碎並除去
在膀胱內壓碎並除去在膀胱內壓碎並除去
在膀胱內壓碎並除去)
))
)
註
註註
註:
::
:結石
結石結石
結石<1
<1<1
<1cm。
。。
。
791
791791
791
碎石洗出術複雜性或大結石
碎石洗出術複雜性或大結石碎石洗出術複雜性或大結石
碎石洗出術複雜性或大結石
註
註註
註:
::
:結石
結石結石
結石>1
>1>1
>1cm。
。。
。
792
792792
792
腹式尿失禁手術
腹式尿失禁手術腹式尿失禁手術
腹式尿失禁手術
793
793793
793
陰道式尿失禁手術
陰道式尿失禁手術陰道式尿失禁手術
陰道式尿失禁手術(
((
(含
含含
含 Kelly plication)
))
)
794
794794
794
陰道懸吊術
陰道懸吊術陰道懸吊術
陰道懸吊術
795
795795
795
間質性膀胱炎膀胱尿道鏡擴張術
間質性膀胱炎膀胱尿道鏡擴張術間質性膀胱炎膀胱尿道鏡擴張術
間質性膀胱炎膀胱尿道鏡擴張術
796
796796
796
膀胱憩室電燒
膀胱憩室電燒膀胱憩室電燒
膀胱憩室電燒
797
797797
797
膀胱破裂修補術
膀胱破裂修補術膀胱破裂修補術
膀胱破裂修補術
798
798798
798
小腸膀胱增大術
小腸膀胱增大術小腸膀胱增大術
小腸膀胱增大術
799
799799
799
膀胱懸吊術
膀胱懸吊術膀胱懸吊術
膀胱懸吊術
800
800800
800
KELLY 手術
手術手術
手術
80
8080
801
11
1
尿道人工擴約肌植入術
尿道人工擴約肌植入術尿道人工擴約肌植入術
尿道人工擴約肌植入術
四
四四
四、
、、
、尿道
尿道尿道
尿道
802
802802
802
尿道結石
尿道結石尿道結石
尿道結石(
((
(異物
異物異物
異物)
))
)除去術
除去術除去術
除去術
尿道狹窄修補手術
尿道狹窄修補手術尿道狹窄修補手術
尿道狹窄修補手術
803
803803
803
-
--
-
前段尿道
前段尿道前段尿道
前段尿道
804
804804
804
-
--
-
後段尿道
後段尿道後段尿道
後段尿道
尿道整形術
尿道整形術尿道整形術
尿道整形術
805
805805
805
-
--
-
包括陰莖或陰囊轉換
包括陰莖或陰囊轉換包括陰莖或陰囊轉換
包括陰莖或陰囊轉換
806
806806
806
-
--
-
重複
重複重複
重複
807
807807
807
尿道造
尿道造尿道造
尿道造瘻
瘻瘻
瘻術
術術
術
808
808808
808
尿道憩室手術
尿道憩室手術尿道憩室手術
尿道憩室手術
-
--
-
前
前前
前(
((
(後
後後
後)
))
)部尿道
部尿道部尿道
部尿道
809
809809
809
尿道內切開術
尿道內切開術尿道內切開術
尿道內切開術
810
810810
810
直視下尿道切開術
直視下尿道切開術直視下尿道切開術
直視下尿道切開術
尿道破裂手術
尿道破裂手術尿道破裂手術
尿道破裂手術
811
811811
811
-
--
-
後段尿道
後段尿道後段尿道
後段尿道
812
812812
812
-
--
-
前段尿道
前段尿道前段尿道
前段尿道
813
813813
813
經尿道前列腺切開術
經尿道前列腺切開術經尿道前列腺切開術
經尿道前列腺切開術
814
814814
814
尿道腫瘤切除術
尿道腫瘤切除術尿道腫瘤切除術
尿道腫瘤切除術
815
815815
815
修補尿道皮
修補尿道皮修補尿道皮
修補尿道皮瘻
瘻瘻
瘻術
術術
術
816
816816
816
尿道
尿道尿道
尿道瘻
瘻瘻
瘻管修補術
管修補術管修補術
管修補術(
((
(前段
前段前段
前段)
))
)
817
817817
817
尿道
尿道尿道
尿道瘻
瘻瘻
瘻管修補術
管修補術管修補術
管修補術(
((
(後段
後段後段
後段)
))
)
818
818818
818
雙側海棉體破裂修復術
雙側海棉體破裂修復術雙側海棉體破裂修復術
雙側海棉體破裂修復術
819
819819
819
單側海棉體破裂修復術
單側海棉體破裂修復術單側海棉體破裂修復術
單側海棉體破裂修復術
820
820820
820
全尿道切除術
全尿道切除術全尿道切除術
全尿道切除術
821
821821
821
尿道周膿瘍切開引流術
尿道周膿瘍切開引流術尿道周膿瘍切開引流術
尿道周膿瘍切開引流術
五
五五
五、
、、
、陰莖
陰莖陰莖
陰莖
822
822822
822
陰莖切片
陰莖切片陰莖切片
陰莖切片
823
823823
823
陰莖部份切除術
陰莖部份切除術陰莖部份切除術
陰莖部份切除術
824
824824
824
陰莖全部切除術
陰莖全部切除術陰莖全部切除術
陰莖全部切除術
825
825825
825
陰莖癌陰莖全部切除術
陰莖癌陰莖全部切除術陰莖癌陰莖全部切除術
陰莖癌陰莖全部切除術
826
826826
826
陰莖癌陰莖全部切除合併會陰部尿道造口
陰莖癌陰莖全部切除合併會陰部尿道造口陰莖癌陰莖全部切除合併會陰部尿道造口
陰莖癌陰莖全部切除合併會陰部尿道造口
術
術術
術
827
827827
827
陰莖癌陰莖部份切除合併鼠蹊淋巴切除術
陰莖癌陰莖部份切除合併鼠蹊淋巴切除術陰莖癌陰莖部份切除合併鼠蹊淋巴切除術
陰莖癌陰莖部份切除合併鼠蹊淋巴切除術
828
828828
828
陰莖癌陰莖全部切除合併鼠蹊淋巴切除術
陰莖癌陰莖全部切除合併鼠蹊淋巴切除術陰莖癌陰莖全部切除合併鼠蹊淋巴切除術
陰莖癌陰莖全部切除合併鼠蹊淋巴切除術
及會陰部尿道造口術
及會陰部尿道造口術及會陰部尿道造口術
及會陰部尿道造口術
829
829829
829
陰莖重度創傷修補術
陰莖重度創傷修補術陰莖重度創傷修補術
陰莖重度創傷修補術
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
830
830830
830
陰囊水腫切除術
陰囊水腫切除術陰囊水腫切除術
陰囊水腫切除術
831
831831
831
陰囊異物
陰囊異物陰囊異物
陰囊異物移除
移除移除
移除
832
832832
832
陰囊切除術
陰囊切除術陰囊切除術
陰囊切除術
833
833833
833
芮斯比式治療陰莖彎曲術
芮斯比式治療陰莖彎曲術芮斯比式治療陰莖彎曲術
芮斯比式治療陰莖彎曲術
834
834834
834
陰囊修補術
陰囊修補術陰囊修補術
陰囊修補術
835
835835
835
陰囊膿瘍切開引流術
陰囊膿瘍切開引流術陰囊膿瘍切開引流術
陰囊膿瘍切開引流術
六
六六
六、
、、
、睪丸
睪丸睪丸
睪丸
睪丸切片
睪丸切片睪丸切片
睪丸切片
836
836836
836
-
--
-
單側切開
單側切開單側切開
單側切開
837
837837
837
-
--
-
雙側切開
雙側切開雙側切開
雙側切開
睪丸切除術
睪丸切除術睪丸切除術
睪丸切除術
838
838838
838
-
--
-
單側
單側單側
單側
839
839839
839
-
--
-
雙側
雙側雙側
雙側
睪丸固定術
睪丸固定術睪丸固定術
睪丸固定術
840
840840
840
-
--
-
單側
單側單側
單側
841
841841
841
-
--
-
雙側
雙側雙側
雙側
842
842842
842
睪丸受傷之縫合或修補
睪丸受傷之縫合或修補睪丸受傷之縫合或修補
睪丸受傷之縫合或修補
843
843843
843
睪丸惡性腫瘤高位切除術
睪丸惡性腫瘤高位切除術睪丸惡性腫瘤高位切除術
睪丸惡性腫瘤高位切除術
844
844844
844
睪丸惡性腫瘤高位切除術併後腹腔淋巴切
睪丸惡性腫瘤高位切除術併後腹腔淋巴切睪丸惡性腫瘤高位切除術併後腹腔淋巴切
睪丸惡性腫瘤高位切除術併後腹腔淋巴切
除術
除術除術
除術
845
845845
845
腹腔鏡睪丸切除術
腹腔鏡睪丸切除術腹腔鏡睪丸切除術
腹腔鏡睪丸切除術
七
七七
七、
、、
、副睪丸
副睪丸副睪丸
副睪丸
副睪丸切除術
副睪丸切除術副睪丸切除術
副睪丸切除術
846
846846
846
-
--
-
單側
單側單側
單側
847
847847
847
-
--
-
雙側
雙側雙側
雙側
輸精管副睪丸吻合術
輸精管副睪丸吻合術輸精管副睪丸吻合術
輸精管副睪丸吻合術
848
848848
848
-
--
-
單側
單側單側
單側
849
849849
849
-
--
-
雙側
雙側雙側
雙側
850
850850
850
副睪丸膿瘍切開引流
副睪丸膿瘍切開引流副睪丸膿瘍切開引流
副睪丸膿瘍切開引流
八
八八
八、
、、
、輸精管及精囊
輸精管及精囊輸精管及精囊
輸精管及精囊
851
851851
851
精囊全摘除術
精囊全摘除術精囊全摘除術
精囊全摘除術
九
九九
九、
、、
、輸索
輸索輸索
輸索
852
852852
852
精索切除
精索切除精索切除
精索切除
853
853853
853
精索靜脈瘤手術
精索靜脈瘤手術精索靜脈瘤手術
精索靜脈瘤手術
十
十十
十、
、、
、前列腺
前列腺前列腺
前列腺
854
854854
854
前列腺切片
前列腺切片前列腺切片
前列腺切片-
--
-控取式
控取式控取式
控取式
855
855855
855
前列腺切片
前列腺切片前列腺切片
前列腺切片-
--
-切開式
切開式切開式
切開式
856
856856
856
攝護腺癌根除性攝護腺切除術
攝護腺癌根除性攝護腺切除術攝護腺癌根除性攝護腺切除術
攝護腺癌根除性攝護腺切除術
註
註註
註:
::
:含精囊摘除術
含精囊摘除術含精囊摘除術
含精囊摘除術
857
857857
857
攝護腺癌根除性攝護腺切除術併雙側骨盆
攝護腺癌根除性攝護腺切除術併雙側骨盆攝護腺癌根除性攝護腺切除術併雙側骨盆
攝護腺癌根除性攝護腺切除術併雙側骨盆
腔淋巴切除術
腔淋巴切除術腔淋巴切除術
腔淋巴切除術
858
858858
858
被膜下前列腺切除術
被膜下前列腺切除術被膜下前列腺切除術
被膜下前列腺切除術
859
859859
859
恥骨下前列腺切除術
恥骨下前列腺切除術恥骨下前列腺切除術
恥骨下前列腺切除術
經尿道攝護腺切除術
經尿道攝護腺切除術經尿道攝護腺切除術
經尿道攝護腺切除術
860
860860
860
-
--
-
切除之攝
切除之攝切除之攝
切除之攝護腺重量
護腺重量護腺重量
護腺重量
5
5 5
5 至
至至
至
15
15 15
15 公克
公克公克
公克
861
861861
861
-
--
-
切除之攝護腺重量
切除之攝護腺重量切除之攝護腺重量
切除之攝護腺重量
15
15 15
15 至
至至
至
50
50 50
50 公克
公克公克
公克
862
862862
862
-
--
-
切除之攝護腺重量
切除之攝護腺重量切除之攝護腺重量
切除之攝護腺重量
大於
大於大於
大於
50
50 50
50 公克
公克公克
公克
863
863863
863
經尿道前列腺切片術
經尿道前列腺切片術經尿道前列腺切片術
經尿道前列腺切片術
864
864864
864
前列腺膿瘍切開引流
前列腺膿瘍切開引流前列腺膿瘍切開引流
前列腺膿瘍切開引流
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
865
865865
865
經腹腔前列腺囊腫切除術
經腹腔前列腺囊腫切除術經腹腔前列腺囊腫切除術
經腹腔前列腺囊腫切除術
十一
十一十一
十一、
、、
、會陰
會陰會陰
會陰
866
866866
866
會陰膿腫切開引流
會陰膿腫切開引流會陰膿腫切開引流
會陰膿腫切開引流(
((
(非產科
非產科非產科
非產科)
))
)
867
867867
867
女陰白斑切除術
女陰白斑切除術女陰白斑切除術
女陰白斑切除術
十二
十二十二
十二、
、、
、外陰及陰道口
外陰及陰道口外陰及陰道口
外陰及陰道口
868
868868
868
廣泛性外陰膿瘍引流術
廣泛性外陰膿瘍引流術廣泛性外陰膿瘍引流術
廣泛性外陰膿瘍引流術
869
869869
869
巴氏腺囊腫造袋術
巴氏腺囊腫造袋術巴氏腺囊腫造袋術
巴氏腺囊腫造袋術
870
870870
870
巴氏腺囊切除術
巴氏腺囊切除術巴氏腺囊切除術
巴氏腺囊切除術
Excision of Bartholin's
gland
871
871871
871
女陰切除術或廣泛性外
女陰切除術或廣泛性外女陰切除術或廣泛性外
女陰切除術或廣泛性外陰癌組織切除
陰癌組織切除陰癌組織切除
陰癌組織切除(
((
(未合
未合未合
未合
併皮膚或皮下組織重建
併皮膚或皮下組織重建併皮膚或皮下組織重建
併皮膚或皮下組織重建)
))
)
872
872872
872
女陰切除術
女陰切除術女陰切除術
女陰切除術(
((
(合併皮膚或皮下組織重建
合併皮膚或皮下組織重建合併皮膚或皮下組織重建
合併皮膚或皮下組織重建)
))
)
873
873873
873
陰蒂切除術
陰蒂切除術陰蒂切除術
陰蒂切除術
874
874874
874
處女膜切開術
處女膜切開術處女膜切開術
處女膜切開術
875
875875
875
根治女陰切除術
根治女陰切除術根治女陰切除術
根治女陰切除術
十三
十三十三
十三、
、、
、陰道
陰道陰道
陰道
876
876876
876
陰道切開探查術或骨盆腔膿腫引流
陰道切開探查術或骨盆腔膿腫引流陰道切開探查術或骨盆腔膿腫引流
陰道切開探查術或骨盆腔膿腫引流
877
877877
877
陰道囊腫切除術
陰道囊腫切除術陰道囊腫切除術
陰道囊腫切除術
878
878878
878
陰道中膈切除術
陰道中膈切除術陰道中膈切除術
陰道中膈切除術
879
879879
879
陰道後穹窿切開術
陰道後穹窿切開術陰道後穹窿切開術
陰道後穹窿切開術
880
880880
880
陰道縫合術
陰道縫合術陰道縫合術
陰道縫合術(
((
(縫合陰道損傷
縫合陰道損傷縫合陰道損傷
縫合陰道損傷,
,,
,非產科
非產科非產科
非產科)
))
)
881
881881
881
陰道會陰縫合術
陰道會陰縫合術陰道會陰縫合術
陰道會陰縫合術:
::
:縫合陰道及會陰損傷
縫合陰道及會陰損傷縫合陰道及會陰損傷
縫合陰道及會陰損傷(
((
(非
非非
非
產科
產科產科
產科)
))
)
882
882882
882
前側陰道縫合術
前側陰道縫合術前側陰道縫合術
前側陰道縫合術
883
883883
883
後側陰道縫合術
後側陰道縫合術後側陰道縫合術
後側陰道縫合術(
((
(註
註註
註:
::
:併會陰縫合
併會陰縫合併會陰縫合
併會陰縫合)
))
)
884
884884
884
前後側陰道縫合術
前後側陰道縫合術前後側陰道縫合術
前後側陰道縫合術
885
885885
885
前
前前
前後側陰道縫合術
後側陰道縫合術後側陰道縫合術
後側陰道縫合術:
::
:包含腸膨出修補術
包含腸膨出修補術包含腸膨出修補術
包含腸膨出修補術
886
886886
886
經陰道骨盆底重建手術
經陰道骨盆底重建手術經陰道骨盆底重建手術
經陰道骨盆底重建手術(
((
(陰道懸吊術
陰道懸吊術陰道懸吊術
陰道懸吊術,
,,
,陰道
陰道陰道
陰道
前後壁修補
前後壁修補前後壁修補
前後壁修補,
,,
,不含尿失禁手術
不含尿失禁手術不含尿失禁手術
不含尿失禁手術)
))
)
887
887887
887
從腹腔進入陰道固定術
從腹腔進入陰道固定術從腹腔進入陰道固定術
從腹腔進入陰道固定術
888
888888
888
經腹腔及陰道合併之骨盆底重建術
經腹腔及陰道合併之骨盆底重建術經腹腔及陰道合併之骨盆底重建術
經腹腔及陰道合併之骨盆底重建術(
((
(含子宮
含子宮含子宮
含子宮
切除術
切除術切除術
切除術,
,,
,陰道懸吊術
陰道懸吊術陰道懸吊術
陰道懸吊術,
,,
,陰道前後壁修補但不
陰道前後壁修補但不陰道前後壁修補但不
陰道前後壁修補但不
含尿失禁手術
含尿失禁手術含尿失禁手術
含尿失禁手術)
))
)
889
889889
889
經陰道骨盆底重建手術
經陰道骨盆底重建手術經陰道骨盆底重建手術
經陰道骨盆底重建手術(
((
(含子宮切除術
含子宮切除術含子宮切除術
含子宮切除術,
,,
,陰
陰陰
陰
道懸吊術
道懸吊術道懸吊術
道懸吊術,
,,
,陰道前後壁修補含子宮切除術但
陰道前後壁修補含子宮切除術但陰道前後壁修補含子宮切除術但
陰道前後壁修補含子宮切除術但
不含尿失禁手術
不含尿失禁手術不含尿失禁手術
不含尿失禁手術)
))
)
890
890890
890
麻醉下之陰道擴張術
麻醉下之陰道擴張術麻醉下之陰道擴張術
麻醉下之陰道擴張術
891
891891
891
腹腔鏡式骨盆腔子宮內膜異位症電燒及切
腹腔鏡式骨盆腔子宮內膜異位症電燒及切腹腔鏡式骨盆腔子宮內膜異位症電燒及切
腹腔鏡式骨盆腔子宮內膜異位症電燒及切
除
除除
除
—
——
—
輕度
輕度輕度
輕度:
::
:子宮內膜異位症分級指數小於
子宮內膜異位症分級指數小於子宮內膜異位症分級指數小於
子宮內膜異位症分級指數小於
或等於
或等於或等於
或等於 5
55
5 分
分分
分。
。。
。
892
892892
892
腹腔鏡式骨盆腔子宮內膜
腹腔鏡式骨盆腔子宮內膜腹腔鏡式骨盆腔子宮內膜
腹腔鏡式骨盆腔子宮內膜異位症電燒及切
異位症電燒及切異位症電燒及切
異位症電燒及切
除
除除
除
—
——
—
中度
中度中度
中度:
::
:子宮內膜異位症分級指數
子宮內膜異位症分級指數子宮內膜異位症分級指數
子宮內膜異位症分級指數 6
66
6 至
至至
至
40
4040
40 分
分分
分。
。。
。
893
893893
893
腹腔鏡式骨盆腔子宮內膜異位症電燒及切
腹腔鏡式骨盆腔子宮內膜異位症電燒及切腹腔鏡式骨盆腔子宮內膜異位症電燒及切
腹腔鏡式骨盆腔子宮內膜異位症電燒及切
除
除除
除
—
——
—
重度
重度重度
重度:
::
:子宮內膜異位症分級指數大於
子宮內膜異位症分級指數大於子宮內膜異位症分級指數大於
子宮內膜異位症分級指數大於
40
4040
40 分
分分
分。
。。
。
894
894894
894
陰道切除術
陰道切除術陰道切除術
陰道切除術
-
--
-
陰道部份切除
陰道部份切除陰道部份切除
陰道部份切除
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
895
895895
895
陰道切除術
陰道切除術陰道切除術
陰道切除術
-
--
-
陰道全部切除
陰道全部切除陰道全部切除
陰道全部切除,
,,
,陰道式
陰道式陰道式
陰道式
896
896896
896
陰道切除術
陰道切除術陰道切除術
陰道切除術
-
--
-
陰道全部切除
陰道全部切除陰道全部切除
陰道全部切除,
,,
,腹式合併陰
腹式合併陰腹式合併陰
腹式合併陰
道式
道式道式
道式
897
897897
897
陰道閉合術
陰道閉合術陰道閉合術
陰道閉合術
898
898898
898
人工陰道重建術
人工陰道重建術人工陰道重建術
人工陰道重建術
(
((
(陰道狹窄或陰道缺失
陰道狹窄或陰道缺失陰道狹窄或陰道缺失
陰道狹窄或陰道缺失)
))
)
-
--
-
無皮膚移植
無皮膚移植無皮膚移植
無皮膚移植
899
899899
899
人工陰道重建術
人工陰道重建術人工陰道重建術
人工陰道重建術
(
((
(陰道狹窄或陰道缺失
陰道狹窄或陰道缺失陰道狹窄或陰道缺失
陰道狹窄或陰道缺失)
))
)
-
--
-
有皮膚及大腸等移植
有皮膚及大腸等移植有皮膚及大腸等移植
有皮膚及大腸等移植
900
900900
900
初次直腸陰道
初次直腸陰道初次直腸陰道
初次直腸陰道瘻
瘻瘻
瘻管修補術
管修補術管修補術
管修補術
901
901901
901
再
再再
再次直腸陰道
次直腸陰道次直腸陰道
次直腸陰道瘻
瘻瘻
瘻管修補術
管修補術管修補術
管修補術
902
902902
902
尿道陰道
尿道陰道尿道陰道
尿道陰道瘻
瘻瘻
瘻管修補術
管修補術管修補術
管修補術
903
903903
903
膀胱陰道
膀胱陰道膀胱陰道
膀胱陰道瘻
瘻瘻
瘻管修補術
管修補術管修補術
管修補術
904
904904
904
從陰道進入之陰道固定術
從陰道進入之陰道固定術從陰道進入之陰道固定術
從陰道進入之陰道固定術
905
905905
905
腹腔鏡陰道懸吊術
腹腔鏡陰道懸吊術腹腔鏡陰道懸吊術
腹腔鏡陰道懸吊術
十四
十四十四
十四、
、、
、子宮頸
子宮頸子宮頸
子宮頸
906
906906
906
陰道式子宮頸切除術
陰道式子宮頸切除術陰道式子宮頸切除術
陰道式子宮頸切除術
907
907907
907
腹式子宮頸切除術
腹式子宮頸切除術腹式子宮頸切除術
腹式子宮頸切除術
908
908908
908
根除式子宮頸切除術
根除式子宮頸切除術根除式子宮頸切除術
根除式子宮頸切除術
909
909909
909
子宮頸整形術
子宮頸整形術子宮頸整形術
子宮頸整形術
910
910910
910
子宮頸縫合術
子宮頸縫合術子宮頸縫合術
子宮頸縫合術
911
911911
911
子宮頸殘餘部擴張刮除術
子宮頸殘餘部擴張刮除術子宮頸殘餘部擴張刮除術
子宮頸殘餘部擴張刮除術
912
912912
912
子宮頸楔狀切除術
子宮頸楔狀切除術子宮頸楔狀切除術
子宮頸楔狀切除術
913
913913
913
子宮頸切斷術
子宮頸切斷術子宮頸切斷術
子宮頸切斷術
914
914914
914
子宮頸蒂瘤切除術
子宮頸蒂瘤切除術子宮頸蒂瘤切除術
子宮頸蒂瘤切除術
915
915915
915
陰道式殘餘子宮頸切除術
陰道式殘餘子宮頸切除術陰道式殘餘子宮頸切除術
陰道式殘餘子宮頸切除術
916
916916
916
腹式殘餘子宮頸切除術
腹式殘餘子宮頸切除術腹式殘餘子宮頸切除術
腹式殘餘子宮頸切除術
917
917917
917
經陰道子宮懸吊合併子宮頸
經陰道子宮懸吊合併子宮頸經陰道子宮懸吊合併子宮頸
經陰道子宮懸吊合併子宮頸部份切除術
部份切除術部份切除術
部份切除術
十五
十五十五
十五、
、、
、子宮體
子宮體子宮體
子宮體
918
918918
918
診斷性或治療性子宮擴張刮除術
診斷性或治療性子宮擴張刮除術診斷性或治療性子宮擴張刮除術
診斷性或治療性子宮擴張刮除術(
((
(非產科
非產科非產科
非產科)
))
)
919
919919
919
一般子宮肌瘤切除術
一般子宮肌瘤切除術一般子宮肌瘤切除術
一般子宮肌瘤切除術
920
920920
920
一般全子宮切除術
一般全子宮切除術一般全子宮切除術
一般全子宮切除術
921
921921
921
次全子宮切除術
次全子宮切除術次全子宮切除術
次全子宮切除術
922
922922
922
骨盆腔粘連分離術
骨盆腔粘連分離術骨盆腔粘連分離術
骨盆腔粘連分離術
923
923923
923
子宮懸吊術
子宮懸吊術子宮懸吊術
子宮懸吊術
924
924924
924
子宮廣韌帶裂傷修補或切除術
子宮廣韌帶裂傷修補或切除術子宮廣韌帶裂傷修補或切除術
子宮廣韌帶裂傷修補或切除術
925
925925
925
Spalding-Richardson
氏子宮脫出手術
氏子宮脫出手術氏子宮脫出手術
氏子宮脫出手術
926
926926
926
廣泛性全子宮切除術
廣泛性全子宮切除術廣泛性全子宮切除術
廣泛性全子宮切除術
927
927927
927
子宮頸癌全子宮根除術
子宮頸癌全子宮根除術子宮頸癌全子宮根除術
子宮頸癌全子宮根除術
928
928928
928
陰道式子宮根治手術
陰道式子宮根治手術陰道式子宮根治手術
陰道式子宮根治手術
(
((
(Schauta
式手術
式手術式手術
式手術)
))
)
929
929929
929
子宮鏡切除子宮腔隔膜或子宮肌瘤
子宮鏡切除子宮腔隔膜或子宮肌瘤子宮鏡切除子宮腔隔膜或子宮肌瘤
子宮鏡切除子宮腔隔膜或子宮肌瘤
930
930930
930
子宮鏡移除異物或息
子宮鏡移除異物或息子宮鏡移除異物或息
子宮鏡移除異物或息肉
肉肉
肉
931
931931
931
子宮鏡剝離子宮腔粘黏或子宮內膜電燒
子宮鏡剝離子宮腔粘黏或子宮內膜電燒子宮鏡剝離子宮腔粘黏或子宮內膜電燒
子宮鏡剝離子宮腔粘黏或子宮內膜電燒
932
932932
932
腹腔鏡全子宮切除術
腹腔鏡全子宮切除術腹腔鏡全子宮切除術
腹腔鏡全子宮切除術
933
933933
933
婦癌分期手術
婦癌分期手術婦癌分期手術
婦癌分期手術
手術範圍含
手術範圍含手術範圍含
手術範圍含:
::
:
(BSO+omentectomy+ATH+
retroperitoneal lymphadenectomy)
934
934934
934
腹腔鏡式婦癌分期手術
腹腔鏡式婦癌分期手術腹腔鏡式婦癌分期手術
腹腔鏡式婦癌分期手術
935
935935
935
婦癌減積手術
婦癌減積手術婦癌減積手術
婦癌減積手術
手術範圍含
手術範圍含手術範圍含
手術範圍含:
::
:
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
(BSO+omentectomy+ATH+
retroperitoneal lymphadenectomy)+
radical dissection for debulking
936
936936
936
婦癌二次剖
婦癌二次剖婦癌二次剖
婦癌二次剖腹探查術
腹探查術腹探查術
腹探查術
十六
十六十六
十六、
、、
、卵巢
卵巢卵巢
卵巢
937
937937
937
卵巢切除術附加大網膜切除術
卵巢切除術附加大網膜切除術卵巢切除術附加大網膜切除術
卵巢切除術附加大網膜切除術
938
938938
938
子宮附屬器部份或全部切除
子宮附屬器部份或全部切除子宮附屬器部份或全部切除
子宮附屬器部份或全部切除
939
939939
939
卵巢膿瘍切開引流術
卵巢膿瘍切開引流術卵巢膿瘍切開引流術
卵巢膿瘍切開引流術
940
940940
940
卵巢部份切片術
卵巢部份切片術卵巢部份切片術
卵巢部份切片術
941
941941
941
腹腔鏡子宮附屬器部分或全部切除術
腹腔鏡子宮附屬器部分或全部切除術腹腔鏡子宮附屬器部分或全部切除術
腹腔鏡子宮附屬器部分或全部切除術
942
942942
942
卵巢癌再次手術探查術
卵巢癌再次手術探查術卵巢癌再次手術探查術
卵巢癌再次手術探查術
十七
十七十七
十七、
、、
、剖腹產及流產
剖腹產及流產剖腹產及流產
剖腹產及流產
943
943943
943
葡萄胎或絨毛膜癌除去術
葡萄胎或絨毛膜癌除去術葡萄胎或絨毛膜癌除去術
葡萄胎或絨毛膜癌除去術
944
944944
944
剖腹產術
剖腹產術剖腹產術
剖腹產術
945
945945
945
前置胎盤或植入性胎盤之剖腹產
前置胎盤或植入性胎盤之剖腹產前置胎盤或植入性胎盤之剖腹產
前置胎盤或植入性胎盤之剖腹產
946
946946
946
剖腹產合併次全子宮切除術
剖腹產合併次全子宮切除術剖腹產合併次全子宮切除術
剖腹產合併次全子宮切除術
947
947947
947
剖腹產合併全子宮切除術
剖腹產合併全子宮切除術剖腹產合併全子宮切除術
剖腹產合併全子宮切除術
948
948948
948
妊娠前十二週流產刮宮術
妊娠前十二週流產刮宮術妊娠前十二週流產刮宮術
妊娠前十二週流產刮宮術
D&C(
((
(≦
≦≦
≦12.
12.12.
12.Week)
))
)
949
949949
949
妊娠超過十二週流產
妊娠超過十二週流產妊娠超過十二週流產
妊娠超過十二週流產或死胎刮宮術
或死胎刮宮術或死胎刮宮術
或死胎刮宮術
D&C(
((
(
>12.
>12.>12.
>12.Week)
))
)
950
950950
950
引產無效後之流產或死胎刮宮術
引產無效後之流產或死胎刮宮術引產無效後之流產或死胎刮宮術
引產無效後之流產或死胎刮宮術
951
951951
951
子宮切開流產術
子宮切開流產術子宮切開流產術
子宮切開流產術
952
952952
952
死胎破取術
死胎破取術死胎破取術
死胎破取術
953
953953
953
骨盤腔臟器摘除術
骨盤腔臟器摘除術骨盤腔臟器摘除術
骨盤腔臟器摘除術
954
954954
954
骨盆腔子宮內膜異位症
骨盆腔子宮內膜異位症骨盆腔子宮內膜異位症
骨盆腔子宮內膜異位症,
,,
,電燒及切除
電燒及切除電燒及切除
電燒及切除—
——
—輕
輕輕
輕
度
度度
度:
::
:子宮內膜異位症分級指數小於或等於
子宮內膜異位症分級指數小於或等於子宮內膜異位症分級指數小於或等於
子宮內膜異位症分級指數小於或等於 5
55
5
分
分分
分
955
955955
955
骨盆腔子宮內膜異位症
骨盆腔子宮內膜異位症骨盆腔子宮內膜異位症
骨盆腔子宮內膜異位症,
,,
,電燒及切除
電燒及切除電燒及切除
電燒及切除—
——
—中
中中
中
度
度度
度:
::
:子宮內膜異位症分級指數
子宮內膜異位症分級指數子宮內膜異位症分級指數
子宮內膜異位症分級指數 6
66
6 至
至至
至 40
4040
40 分
分分
分
956
956956
956
骨盆腔子宮內膜異位症
骨盆腔子宮內膜異位症骨盆腔子宮內膜異位症
骨盆腔子宮內膜異位症,
,,
,電燒及切除
電燒及切除電燒及切除
電燒及切除—
——
—重
重重
重
度
度度
度:
::
:子宮內膜異位症分級指數大於
子宮內膜異位症分級指數大於子宮內膜異位症分級指數大於
子宮內膜異位症分級指數大於 40
4040
40 分
分分
分
957
957957
957
薦骨前神經截斷術
薦骨前神經截斷術薦骨前神經截斷術
薦骨前神經截斷術
958
958958
958
腹腔鏡式薦骨前神經截斷術
腹腔鏡式薦骨前神經截斷術腹腔鏡式薦骨前神經截斷術
腹腔鏡式薦骨前神經截斷術
959
959959
959
骨盆腔惡性腫瘤消滅術
骨盆腔惡性腫瘤消滅術骨盆腔惡性腫瘤消滅術
骨盆腔惡性腫瘤消滅術
960
960960
960
敗血性流產
敗血性流產敗血性流產
敗血性流產
961
961961
961
子宮內膜電燒及切除術
子宮內膜電燒及切除術子宮內膜電燒及切除術
子宮內膜電燒及切除術
第九項
第九項第九項
第九項
內分泌器
內分泌器內分泌器
內分泌器
962
962962
962
單側次全甲狀腺切除術
單側次全甲狀腺切除術單側次全甲狀腺切除術
單側次全甲狀腺切除術
963
963963
963
雙側次全甲狀腺切除術
雙側次全甲狀腺切除術雙側次全甲狀腺切除術
雙側次全甲狀腺切除術
964
964964
964
甲狀腺囊腫切除術
甲狀腺囊腫切除術甲狀腺囊腫切除術
甲狀腺囊腫切除術
965
965965
965
單側甲狀腺全葉切除術
單側甲狀腺全葉切除術單側甲狀腺全葉切除術
單側甲狀腺全葉切除術
966
966966
966
單側甲狀腺全葉切除術及另一側次全甲狀
單側甲狀腺全葉切除術及另一側次全甲狀單側甲狀腺全葉切除術及另一側次全甲狀
單側甲狀腺全葉切除術及另一側次全甲狀
腺切除術
腺切除術腺切除術
腺切除術
967
967967
967
雙側甲狀腺全葉切除術
雙側甲狀腺全葉切除術雙側甲狀腺全葉切除術
雙側甲狀腺全葉切除術
968
968968
968
副甲狀腺切除術
副甲狀腺切除術副甲狀腺切除術
副甲狀腺切除術
969
969969
969
再次副甲狀腺切除術
再次副甲狀腺切除術再次副甲狀腺切除術
再次副甲狀腺切除術
970
970970
970
根治性甲狀腺切除術
根治性甲狀腺切除術根治性甲狀腺切除術
根治性甲狀腺切除術(
((
(含單側頸部淋巴腺切
含單側頸部淋巴腺切含單側頸部淋巴腺切
含單側頸部淋巴腺切
除術
除術除術
除術)
))
)
971
971971
971
腎上腺切除術
腎上腺切除術腎上腺切除術
腎上腺切除術,
,,
,單側
單側單側
單側
腎上腺切除術合併後腹腔腫瘤切除
腎上腺切除術合併後腹腔腫瘤切除腎上腺切除術合併後腹腔腫瘤切除
腎上腺切除術合併後腹腔腫瘤切除
972
972972
972
-
--
-
單側
單側單側
單側
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
973
973973
973
-
--
-
雙側
雙側雙側
雙側
9
99
974
7474
74
副甲狀腺再植術
副甲狀腺再植術副甲狀腺再植術
副甲狀腺再植術
975
975975
975
副甲狀腺切除加上自體
副甲狀腺切除加上自體副甲狀腺切除加上自體
副甲狀腺切除加上自體
976
976976
976
腹腔鏡腎上腺切除
腹腔鏡腎上腺切除腹腔鏡腎上腺切除
腹腔鏡腎上腺切除
第十項
第十項第十項
第十項
神經外科
神經外科神經外科
神經外科
977
977977
977
腦微血管減壓術
腦微血管減壓術腦微血管減壓術
腦微血管減壓術
註
註註
註:
::
:限神經外科
限神經外科限神經外科
限神經外科「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」施行
施行施行
施行。
。。
。
椎弓切除術
椎弓切除術椎弓切除術
椎弓切除術(
((
(減壓
減壓減壓
減壓)
))
)
978
978978
978
-
--
-
二節以內
二節以內二節以內
二節以內
≦
≦≦
≦2
2 2
2 segments
979
979979
979
-
--
-
超過二節
超過二節超過二節
超過二節
>
>>
>2
2 2
2 segments
顳下減壓術
顳下減壓術顳下減壓術
顳下減壓術
980
980980
980
-
--
-
單側
單側單側
單側
981
981981
981
-
--
-
雙側
雙側雙側
雙側
註
註註
註:
::
:限神經外科
限神經外科限神經外科
限神經外科「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」施行
施行施行
施行
正中神經或尺神經腕部減壓術
正中神經或尺神經腕部減壓術正中神經或尺神經腕部減壓術
正中神經或尺神經腕部減壓術
982
982982
982
-
--
-
單側
單側單側
單側
983
983983
983
-
--
-
雙側
雙側雙側
雙側
側股皮下神經或後脛神經減壓術
側股皮下神經或後脛神經減壓術側股皮下神經或後脛神經減壓術
側股皮下神經或後脛神經減壓術
984
984984
984
-
--
-
單側
單側單側
單側
98
9898
985
55
5
-
--
-
雙側
雙側雙側
雙側
986
986986
986
腦組織活體切片
腦組織活體切片腦組織活體切片
腦組織活體切片
註
註註
註:
::
:限神經外科
限神經外科限神經外科
限神經外科「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」施行
施行施行
施行。
。。
。
凹陷性顱骨骨折之手術
凹陷性顱骨骨折之手術凹陷性顱骨骨折之手術
凹陷性顱骨骨折之手術
987
987987
987
-
--
-
簡單骨折
簡單骨折簡單骨折
簡單骨折
988
988988
988
-
--
-
開放骨折
開放骨折開放骨折
開放骨折
註
註註
註:
::
:限神經外科
限神經外科限神經外科
限神經外科「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」施行
施行施行
施行。
。。
。
989
989989
989
頭顱穿洞術
頭顱穿洞術頭顱穿洞術
頭顱穿洞術(
((
(止血引流
止血引流止血引流
止血引流、
、、
、穿刺檢查
穿刺檢查穿刺檢查
穿刺檢查)
))
)
990
990990
990
每加一孔
每加一孔每加一孔
每加一孔
991
991991
991
顱骨切除術
顱骨切除術顱骨切除術
顱骨切除術
註
註註
註:
::
:包括異物移除或減壓或神經切斷
包括異物移除或減壓或神經切斷包括異物移除或減壓或神經切斷
包括異物移除或減壓或神經切斷
992
992992
992
頭顱成形術
頭顱成形術頭顱成形術
頭顱成形術
註
註註
註:
::
:限神經外科
限神經外科限神經外科
限神經外科「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」施行
施行施行
施行。
。。
。
腦瘤切除
腦瘤切除腦瘤切除
腦瘤切除
Brain tumor(I.C.T. / cephalocele)
993
993993
993
-
--
-
手術時間在
手術時間在手術時間在
手術時間在4
44
4小時以內
小時以內小時以內
小時以內
994
994994
994
-
--
-
手術時
手術時手術時
手術時間在
間在間在
間在4
44
4~
~~
~8
88
8小時
小時小時
小時
995
995995
995
-
--
-
手術時間在
手術時間在手術時間在
手術時間在8
88
8小時以上
小時以上小時以上
小時以上
註
註註
註:
::
:限神經外科
限神經外科限神經外科
限神經外科「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」施行
施行施行
施行。
。。
。
996
996996
996
脊髓切斷術
脊髓切斷術脊髓切斷術
脊髓切斷術
註
註註
註:
::
:限神經外科及骨科
限神經外科及骨科限神經外科及骨科
限神經外科及骨科「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」施行
施行施行
施行。
。。
。
997
997997
997
後根切斷術
後根切斷術後根切斷術
後根切斷術
註
註註
註:
::
:限神經外科及骨科
限神經外科及骨科限神經外科及骨科
限神經外科及骨科「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」施行
施行施行
施行。
。。
。
椎間盤切除術
椎間盤切除術椎間盤切除術
椎間盤切除術
998
998998
998
-
--
-
頸椎
頸椎頸椎
頸椎
999
999999
999
-
--
-
胸椎
胸椎胸椎
胸椎
1000
10001000
1000
-
--
-
腰椎
腰椎腰椎
腰椎
1001
10011001
1001
頸交感神經切除術
頸交感神經切除術頸交感神經切除術
頸交感神經切除術
1002
10021002
1002
胸交感神經切除術
胸交感神經切除術胸交感神經切除術
胸交感神經切除術
1003
10031003
1003
腰交感神經切除術
腰交感神經切除術腰交感神經切除術
腰交感神經切除術
神經分離術
神經分離術神經分離術
神經分離術
1004
10041004
1004
-
--
-
肩
肩肩
肩、
、、
、臀關節以上
臀關節以上臀關節以上
臀關節以上,
,,
,包括臂神經叢
包括臂神經叢包括臂神經叢
包括臂神經叢,
,,
,坐骨
坐骨坐骨
坐骨
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
神經
神經神經
神經
1005
10051005
1005
-
--
-
上臂
上臂上臂
上臂、
、、
、前臂
前臂前臂
前臂、
、、
、大腿
大腿大腿
大腿、
、、
、小腿處之神經
小腿處之神經小腿處之神經
小腿處之神經
1006
10061006
1006
-
--
-
手
手手
手、
、、
、足的神經
足的神經足的神經
足的神經
神經移植
神經移植神經移植
神經移植
1007
10071007
1007
-
--
-
肩
肩肩
肩、
、、
、臀關節以上
臀關節以上臀關節以上
臀關節以上,
,,
,包括臂神經叢
包括臂神經叢包括臂神經叢
包括臂神經叢,
,,
,坐骨
坐骨坐骨
坐骨
神經
神經神經
神經
1008
10081008
1008
-
--
-
上臂
上臂上臂
上臂、
、、
、前臂
前臂前臂
前臂、
、、
、大腿
大腿大腿
大腿、
、、
、小腿處之神經
小腿處之神經小腿處之神經
小腿處之神經
1009
10091009
1009
-
--
-
手
手手
手、
、、
、足的神經
足的神經足的神經
足的神經
1010
10101010
1010
椎弓整形術
椎弓整形術椎弓整形術
椎弓整形術
神經修補
神經修補神經修補
神經修補
1011
10111011
1011
-
--
-
肩
肩肩
肩、
、、
、臀關節以上
臀關節以上臀關節以上
臀關節以上,
,,
,包括臂神經叢
包括臂神經叢包括臂神經叢
包括臂神經叢,
,,
,坐骨
坐骨坐骨
坐骨
神經
神經神經
神經
1012
10121012
1012
-
--
-
上臂
上臂上臂
上臂、
、、
、前臂
前臂前臂
前臂、
、、
、大腿
大腿大腿
大腿、
、、
、小腿處之神經
小腿處之神經小腿處之神經
小腿處之神經
1013
10131013
1013
-
--
-
手
手手
手、
、、
、足的神經
足的神經足的神經
足的神經
1014
10141014
1014
顏面舌下神經吻合術
顏面舌下神經吻合術顏面舌下神經吻合術
顏面舌下神經吻合術
註
註註
註:
::
:限神經外科
限神經外科限神經外科
限神經外科「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」施行
施行施行
施行。
。。
。
1015
10151015
1015
硬腦膜外血腫清除術
硬腦膜外血腫清除術硬腦膜外血腫清除術
硬腦膜外血腫清除術
1016
10161016
1016
急性硬腦膜下血腫清除術
急性硬腦膜下血腫清除術急性硬腦膜下血腫清除術
急性硬腦膜下血腫清除術
1017
10171017
1017
慢性硬
慢性硬慢性硬
慢性硬腦膜下血腫清除術
腦膜下血腫清除術腦膜下血腫清除術
腦膜下血腫清除術
1018
10181018
1018
腦內血腫清除術
腦內血腫清除術腦內血腫清除術
腦內血腫清除術
註
註註
註:
::
:限神經外科
限神經外科限神經外科
限神經外科「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」施行
施行施行
施行。
。。
。
1019
10191019
1019
良性脊髓腫瘤切除術
良性脊髓腫瘤切除術良性脊髓腫瘤切除術
良性脊髓腫瘤切除術
註
註註
註:
::
:限神經外科及骨科
限神經外科及骨科限神經外科及骨科
限神經外科及骨科「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」施行
施行施行
施行。
。。
。
1020
10201020
1020
惡性脊髓腫瘤切除術
惡性脊髓腫瘤切除術惡性脊髓腫瘤切除術
惡性脊髓腫瘤切除術
註
註註
註:
::
:限神經外科及骨科
限神經外科及骨科限神經外科及骨科
限神經外科及骨科「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」施行
施行施行
施行。
。。
。
1021
10211021
1021
脊椎內脊髓內腫瘤切除術
脊椎內脊髓內腫瘤切除術脊椎內脊髓內腫瘤切除術
脊椎內脊髓內腫瘤切除術
註
註註
註:
::
:限神經外科及骨科
限神經外科及骨科限神經外科及骨科
限神經外科及骨科「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」施行
施行施行
施行。
。。
。
脊椎融合術
脊椎融合術脊椎融合術
脊椎融合術
-
--
-前融合
前融合前融合
前融合
1.
1.1.
1.無固定物
無固定物無固定物
無固定物
1022
10221022
1022
(1)
(1) (1)
(1) ≦
≦≦
≦四節
四節四節
四節
1023
10231023
1023
(
((
(2
22
2)
))
)
每增加
每增加每增加
每增加≦
≦≦
≦四節
四節四節
四節
2.
2.2.
2.有固定物
有固定物有固定物
有固定物
1024
10241024
1024
(1)
(1) (1)
(1) ≦
≦≦
≦四節
四節四節
四節
1025
10251025
1025
(2)
(2)(2)
(2)
每增加
每增加每增加
每增加≦
≦≦
≦四節
四節四節
四節
-
--
-後融合
後融合後融合
後融合
1026
10261026
1026
1.
1.1.
1.無固定物
無固定物無固定物
無固定物
2.
2.2.
2.有固定物
有固定物有固定物
有固定物
1027
10271027
1027
(1)
(1)(1)
(1)
≦
≦≦
≦六節
六節六節
六節
1028
10281028
1028
(2)
(2)(2)
(2)
每增加
每增加每增加
每增加≦
≦≦
≦六節
六節六節
六節
1029
10291029
1029
腦膜或脊髓膜突出修補術
腦膜或脊髓膜突出修補術腦膜或脊髓膜突出修補術
腦膜或脊髓膜突出修補術
註
註註
註:
::
:限神經外科及骨科
限神經外科及骨科限神經外科及骨科
限神經外科及骨科「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」施行
施行施行
施行。
。。
。
1030
10301030
1030
頭皮腫瘤
頭皮腫瘤頭皮腫瘤
頭皮腫瘤
1031
10311031
1031
腦室腹腔分流手術
腦室腹腔分流手術腦室腹腔分流手術
腦室腹腔分流手術
V-P shunt
註
註註
註:
::
:限神經外科
限神經外科限神經外科
限神經外科「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」施行
施行施行
施行。
。。
。
1032
10321032
1032
水腫症腦室心房分流手術
水腫症腦室心房分流手術水腫症腦室心房分流手術
水腫症腦室心房分流手術 V-A shunt
註
註註
註:
::
:限神經外科
限神經外科限神經外科
限神經外科「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」施行
施行施行
施行。
。。
。
1033
10331033
1033
腦室體外引流
腦室體外引流腦室體外引流
腦室體外引流
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
註
註註
註:
::
:限神經外科
限神經外科限神經外科
限神經外科「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」施行
施行施行
施行。
。。
。
1034
10341034
1034
歐氏貯囊置放手術
歐氏貯囊置放手術歐氏貯囊置放手術
歐氏貯囊置放手術
註
註註
註:
::
:限神經
限神經限神經
限神經外科
外科外科
外科「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」施行
施行施行
施行。
。。
。
1035
10351035
1035
腰椎蜘蛛網膜下
腰椎蜘蛛網膜下腰椎蜘蛛網膜下
腰椎蜘蛛網膜下-
--
-腹腔分流手術
腹腔分流手術腹腔分流手術
腹腔分流手術
註
註註
註:
::
:限神經外科
限神經外科限神經外科
限神經外科「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」施行
施行施行
施行。
。。
。
1036
10361036
1036
腰椎腦脊髓液池體外引流
腰椎腦脊髓液池體外引流腰椎腦脊髓液池體外引流
腰椎腦脊髓液池體外引流
註
註註
註:
::
:限神經外科
限神經外科限神經外科
限神經外科「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」施行
施行施行
施行。
。。
。
1037
10371037
1037
腦脊髓液分流管重置
腦脊髓液分流管重置腦脊髓液分流管重置
腦脊髓液分流管重置
註
註註
註:
::
:限神經外科
限神經外科限神經外科
限神經外科「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」施行
施行施行
施行。
。。
。
1038
10381038
1038
癲癇症腦葉切除術
癲癇症腦葉切除術癲癇症腦葉切除術
癲癇症腦葉切除術
註
註註
註:
::
:限神經外科
限神經外科限神經外科
限神經外科「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」施行
施行施行
施行。
。。
。
1039
10391039
1039
經由蝶竇之腦下垂體瘤切除
經由蝶竇之腦下垂體瘤切除經由蝶竇之腦下垂體瘤切除
經由蝶竇之腦下垂體瘤切除
註
註註
註:
::
:限神經外科
限神經外科限神經外科
限神經外科「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」施行
施行施行
施行。
。。
。
1040
10401040
1040
頸動脈栓塞術
頸動脈栓塞術頸動脈栓塞術
頸動脈栓塞術
頸動脈結紮術
頸動脈結紮術頸動脈結紮術
頸動脈結紮術
1041
10411041
1041
-
--
-
急性結紮
急性結紮急性結紮
急性結紮
-
--
-
漸進性
漸進性漸進性
漸進性
1042
10421042
1042
1.
1.1.
1.血流遮斷器置入
血流遮斷器置入血流遮斷器置入
血流遮斷器置入
1043
10431043
1043
2.
2.2.
2.血流遮斷器取出
血流遮斷器取出血流遮斷器取出
血流遮斷器取出
1044
10441044
1044
顱內外血管吻合術
顱內外血管吻合術顱內外血管吻合術
顱內外血管吻合術
EC-IC by-pass
註
註註
註:
::
:限神經外科
限神經外科限神經外科
限神經外科「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」施行
施行施行
施行。
。。
。
開顱術摘除血管病變
開顱術摘除血管病變開顱術摘除血管病變
開顱術摘除血管病變
-
--
-
腦血管瘤
腦血管瘤腦血管瘤
腦血管瘤
1045
10451045
1045
1.
1.1.
1.無病徵的
無病徵的無病徵的
無病徵的
1046
10461046
1046
2.
2.2.
2.有病徵的
有病徵的有病徵的
有病徵的
1047
10471047
1047
3.
3.3.
3.巨大的
巨大的巨大的
巨大的
-
--
-
動靜脈畸型
動靜脈畸型動靜脈畸型
動靜脈畸型
1.
1.1.
1.小型
小型小型
小型
small (D≦
≦≦
≦2.5
2.52.5
2.5cm)
1048
10481048
1048
(1)
(1)(1)
(1)表淺
表淺表淺
表淺
1049
10491049
1049
(2)
(2)(2)
(2)深部
深部深部
深部
2.
2.2.
2.中型
中型中型
中型
medium
(2.5
(2.5(2.5
(2.5cm<
<<
<D≦
≦≦
≦5
55
5cm)
))
)
1050
10501050
1050
(1)
(1)(1)
(1)表淺
表淺表淺
表淺
1051
10511051
1051
(2)
(2)(2)
(2)深部
深部深部
深部
1052
10521052
1052
3.
3.3.
3.大型
大型大型
大型
large
(
((
(D>
>>
>5
55
5cm)
))
)
註
註註
註:
::
:限神經外科
限神經外科限神經外科
限神經外科「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」施行
施行施行
施行。
。。
。
脊椎腔內動靜脈畸型切除術
脊椎腔內動靜脈畸型切除術脊椎腔內動靜脈畸型切除術
脊椎腔內動靜脈畸型切除術
1053
10531053
1053
-
--
-
二節以內
二節以內二節以內
二節以內
≦
≦≦
≦2
2 2
2 segments
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
1054
10541054
1054
-
--
-
超過二節
超過二節超過二節
超過二節
>
>>
>2
2 2
2 segments
註
註註
註:
::
:限神經外科
限神經外科限神經外科
限神經外科「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」施行
施行施行
施行。
。。
。
面神經痙攣
面神經痙攣面神經痙攣
面神經痙攣
1055
10551055
1055
-
--
-
酒精阻斷
酒精阻斷酒精阻斷
酒精阻斷
1056
10561056
1056
-
--
-
選擇性神經切除術
選擇性神經切除術選擇性神經切除術
選擇性神經切除術
註
註註
註:
::
:限神經外科
限神經外科限神經外科
限神經外科「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」施行
施行施行
施行。
。。
。
顱骨縫線早期封閉症手術
顱骨縫線早期封閉症手術顱骨縫線早期封閉症手術
顱骨縫線早期封閉症手術
1057
10571057
1057
-
--
-
簡單的縫合線顱骨咬除
簡單的縫合線顱骨咬除簡單的縫合線顱骨咬除
簡單的縫合線顱骨咬除
1058
10581058
1058
-
--
-
顱骨分割法
顱骨分割法顱骨分割法
顱骨分割法
1059
10591059
1059
高頻熱凝療法
高頻熱凝療法高頻熱凝療法
高頻熱凝療法
1060
10601060
1060
顱內壓監視置入
顱內壓監視置入顱內壓監視置入
顱內壓監視置入
註
註註
註:
::
:限神經外科
限神經外科限神經外科
限神經外科「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」施行
施行施行
施行。
。。
。
立體定位術
立體定位術立體定位術
立體定位術
1061
10611061
1061
-
--
-
切片
切片切片
切片
1062
10621062
1062
-
--
-
抽吸
抽吸抽吸
抽吸
1063
10631063
1063
-
--
-
放射同位素置放
放射同位素置放放射同位素置放
放射同位素置放
1064
10641064
1064
-
--
-
功能性失調
功能性失調功能性失調
功能性失調
註
註註
註:
::
:限神經外科及耳鼻喉科
限神經外科及耳鼻喉科限神經外科及耳鼻喉科
限神經外科及耳鼻喉科「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」施
施施
施
行
行行
行。
。。
。
1065
10651065
1065
經內視鏡胸交感神經切斷術
經內視鏡胸交感神經切斷術經內視鏡胸交感神經切斷術
經內視鏡胸交感神經切斷術
1066
10661066
1066
顏面神經減壓術
顏面神經減壓術顏面神經減壓術
顏面神經減壓術
1067
10671067
1067
顱底瘤手術
顱底瘤手術顱底瘤手術
顱底瘤手術
神經移轉手術
神經移轉手術神經移轉手術
神經移轉手術
1068
10681068
1068
-
--
-
上肢肩
上肢肩上肢肩
上肢肩、
、、
、下肢臀關節以上
下肢臀關節以上下肢臀關節以上
下肢臀關節以上,
,,
,包括腦神經
包括腦神經包括腦神經
包括腦神經
的轉移
的轉移的轉移
的轉移
1069
10691069
1069
-
--
-
上肢腕
上肢腕上肢腕
上肢腕、
、、
、下肢足踝關節以上
下肢足踝關節以上下肢足踝關節以上
下肢足踝關節以上,
,,
,神經的轉
神經的轉神經的轉
神經的轉
移
移移
移
1070
10701070
1070
-
--
-
上肢腕
上肢腕上肢腕
上肢腕、
、、
、下肢足踝關節以下
下肢足踝關節以下下肢足踝關節以下
下肢足踝關節以下,
,,
,神經的轉
神經的轉神經的轉
神經的轉
移
移移
移
1071
10711071
1071
頭顱穿刺引流或減壓術
頭顱穿刺引流或減壓術頭顱穿刺引流或減壓術
頭顱穿刺引流或減壓術
第十一項
第十一項第十一項
第十一項
聽器
聽器聽器
聽器
1072
10721072
1072
耳殼膿瘍或血腫切開引流術
耳殼膿瘍或血腫切開引流術耳殼膿瘍或血腫切開引流術
耳殼膿瘍或血腫切開引流術
1073
10731073
1073
T.D.傳統耳膜切開術
傳統耳膜切開術傳統耳膜切開術
傳統耳膜切開術
1074
10741074
1074
耳前
耳前耳前
耳前瘻
瘻瘻
瘻管或囊腫切除術
管或囊腫切除術管或囊腫切除術
管或囊腫切除術
1075
10751075
1075
外耳道普通創傷縫合術
外耳道普通創傷縫合術外耳道普通創傷縫合術
外耳道普通創傷縫合術
1076
10761076
1076
鼓膜切開術
鼓膜切開術鼓膜切開術
鼓膜切開術
1077
10771077
1077
外耳道腫瘤顯微鏡切除術
外耳道腫瘤顯微鏡切除術外耳道腫瘤顯微鏡切除術
外耳道腫瘤顯微鏡切除術
1078
10781078
1078
外耳道惡性腫瘤切除術
外耳道惡性腫瘤切除術外耳道惡性腫瘤切除術
外耳道惡性腫瘤切除術
1079
10791079
1079
耳膜成形術
耳膜成形術耳膜成形術
耳膜成形術
1080
10801080
1080
中耳耳茸摘出術
中耳耳茸摘出術中耳耳茸摘出術
中耳耳茸摘出術
1081
10811081
1081
顯微鏡下鼓膜切開術
顯微鏡下鼓膜切開術顯微鏡下鼓膜切開術
顯微鏡下鼓膜切開術,
,,
,併鼓室通氣管插入
併鼓室通氣管插入併鼓室通氣管插入
併鼓室通氣管插入
1082
10821082
1082
鼓室探查術
鼓室探查術鼓室探查術
鼓室探查術
1083
10831083
1083
鼓膜成形術
鼓膜成形術鼓膜成形術
鼓膜成形術
鼓室成形術
鼓室成形術鼓室成形術
鼓室成形術
1084
10841084
1084
-
--
-
不包括乳突鑿開術
不包括乳突鑿開術不包括乳突鑿開術
不包括乳突鑿開術
1085
10851085
1085
-
--
-
包括乳突鑿開術
包括乳突鑿開術包括乳突鑿開術
包括乳突鑿開術
1086
10861086
1086
聽小骨重建術
聽小骨重建術聽小骨重建術
聽小骨重建術
乳突鑿開術
乳突鑿開術乳突鑿開術
乳突鑿開術
1087
10871087
1087
-
--
-
簡單式
簡單式簡單式
簡單式
1088
10881088
1088
-
--
-
修正式
修正式修正式
修正式
1089
10891089
1089
耳性顱內合併症手術
耳性顱內合併症手術耳性顱內合併症手術
耳性顱內合併症手術
1090
10901090
1090
耳性硬腦膜外膿瘍切開術
耳性硬腦膜外膿瘍切開術耳性硬腦膜外膿瘍切開術
耳性硬腦膜外膿瘍切開術
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
1091
10911091
1091
鐙骨截除及修補
鐙骨截除及修補鐙骨截除及修補
鐙骨截除及修補
1092
10921092
1092
鐙骨鬆動術
鐙骨鬆動術鐙骨鬆動術
鐙骨鬆動術
1093
10931093
1093
耳後
耳後耳後
耳後瘻
瘻瘻
瘻孔縫合術
孔縫合術孔縫合術
孔縫合術
1094
10941094
1094
內耳全摘除術
內耳全摘除術內耳全摘除術
內耳全摘除術
1095
10951095
1095
內淋巴囊減壓術
內淋巴囊減壓術內淋巴囊減壓術
內淋巴囊減壓術
1096
10961096
1096
迷路開窩術
迷路開窩術迷路開窩術
迷路開窩術
1097
10971097
1097
迷路切除術
迷路切除術迷路切除術
迷路切除術
註
註註
註:
::
:包括乳突鑿開術
包括乳突鑿開術包括乳突鑿開術
包括乳突鑿開術
(
((
(including mastoidectomy)
))
)在內
在內在內
在內。
。。
。
1098
10981098
1098
聽神經腫瘍切除術
聽神經腫瘍切除術聽神經腫瘍切除術
聽神經腫瘍切除術(
((
(經耳的
經耳的經耳的
經耳的)
))
)
1099
10991099
1099
顳骨錐部切除術
顳骨錐部切除術顳骨錐部切除術
顳骨錐部切除術
1100
11001100
1100
顳骨全切除術併乳突鑿開術
顳骨全切除術併乳突鑿開術顳骨全切除術併乳突鑿開術
顳骨全切除術併乳突鑿開術
1101
11011101
1101
耳病性暈眩手術
耳病性暈眩手術耳病性暈眩手術
耳病性暈眩手術
11
1111
1102
0202
02
半規管造窗術
半規管造窗術半規管造窗術
半規管造窗術
1103
11031103
1103
耳再接手術
耳再接手術耳再接手術
耳再接手術
第十二項
第十二項第十二項
第十二項、
、、
、視器
視器視器
視器
一
一一
一、
、、
、眼球
眼球眼球
眼球
1104
11041104
1104
眼球剜出術
眼球剜出術眼球剜出術
眼球剜出術
1105
11051105
1105
眼球內容物剜除術
眼球內容物剜除術眼球內容物剜除術
眼球內容物剜除術
眼球傷口之修補
眼球傷口之修補眼球傷口之修補
眼球傷口之修補
1106
11061106
1106
-
--
-
鞏膜穿孔
鞏膜穿孔鞏膜穿孔
鞏膜穿孔
1107
11071107
1107
-
--
-
角
角角
角、
、、
、鞏膜穿孔
鞏膜穿孔鞏膜穿孔
鞏膜穿孔
二
二二
二、
、、
、角膜
角膜角膜
角膜
1108
11081108
1108
角膜穿刺
角膜穿刺角膜穿刺
角膜穿刺
1109
11091109
1109
翼狀贅肉簡單切除合併角膜切除
翼狀贅肉簡單切除合併角膜切除翼狀贅肉簡單切除合併角膜切除
翼狀贅肉簡單切除合併角膜切除
1110
11101110
1110
翼狀贅肉複雜切除合併角膜切除
翼狀贅肉複雜切除合併角膜切除翼狀贅肉複雜切除合併角膜切除
翼狀贅肉複雜切除合併角膜切除
1111
11111111
1111
角膜縫合術
角膜縫合術角膜縫合術
角膜縫合術
1112
11121112
1112
角膜周邊結膜切開術
角膜周邊結膜切開術角膜周邊結膜切開術
角膜周邊結膜切開術
1113
11131113
1113
角膜鞏膜緣環鑽術
角膜鞏膜緣環鑽術角膜鞏膜緣環鑽術
角膜鞏膜緣環鑽術
1114
11141114
1114
角膜切除術
角膜切除術角膜切除術
角膜切除術
1115
11151115
1115
表層角膜晶體移植術
表層角膜晶體移植術表層角膜晶體移植術
表層角膜晶體移植術
1116
11161116
1116
板層角膜移植術
板層角膜移植術板層角膜移植術
板層角膜移植術
1117
11171117
1117
穿
穿穿
穿透性角膜移植術
透性角膜移植術透性角膜移植術
透性角膜移植術
1118
11181118
1118
輪部移植術
輪部移植術輪部移植術
輪部移植術
三
三三
三、
、、
、前房
前房前房
前房
1119
11191119
1119
前房異物取出術
前房異物取出術前房異物取出術
前房異物取出術
1120
11201120
1120
前房穿刺治療玻璃體脫出
前房穿刺治療玻璃體脫出前房穿刺治療玻璃體脫出
前房穿刺治療玻璃體脫出
1121
11211121
1121
前房隅角穿刺
前房隅角穿刺前房隅角穿刺
前房隅角穿刺
1122
11221122
1122
前房角切開術
前房角切開術前房角切開術
前房角切開術
1123
11231123
1123
前房空氣注入術
前房空氣注入術前房空氣注入術
前房空氣注入術
1124
11241124
1124
眼前房血塊清除
眼前房血塊清除眼前房血塊清除
眼前房血塊清除
四
四四
四、
、、
、鞏膜
鞏膜鞏膜
鞏膜
1125
11251125
1125
青光眼鞏膜切開術
青光眼鞏膜切開術青光眼鞏膜切開術
青光眼鞏膜切開術
1126
11261126
1126
艾利阿特氏手術
艾利阿特氏手術艾利阿特氏手術
艾利阿特氏手術
1127
11271127
1127
後鞏膜切開術併液體吸出
後鞏膜切開術併液體吸出後鞏膜切開術併液體吸出
後鞏膜切開術併液體吸出
1128
11281128
1128
後鞏膜切開術
後鞏膜切開術後鞏膜切開術
後鞏膜切開術,
,,
,合併磁鐵吸除眼異物
合併磁鐵吸除眼異物合併磁鐵吸除眼異物
合併磁鐵吸除眼異物
1129
11291129
1129
後鞏膜切開術
後鞏膜切開術後鞏膜切開術
後鞏膜切開術,
,,
,非磁性吸除眼異物
非磁性吸除眼異物非磁性吸除眼異物
非磁性吸除眼異物
1130
11301130
1130
眼球穿傷
眼球穿傷眼球穿傷
眼球穿傷,
,,
,鞏膜任何方式切除及修復
鞏膜任何方式切除及修復鞏膜任何方式切除及修復
鞏膜任何方式切除及修復
1131
11311131
1131
鞏膜切除併植入或扣壓
鞏膜切除併植入或扣壓鞏膜切除併植入或扣壓
鞏膜切除併植入或扣壓
113
113113
1132
22
2
鞏膜覆蓋術
鞏膜覆蓋術鞏膜覆蓋術
鞏膜覆蓋術
1133
11331133
1133
鞏膜切除術
鞏膜切除術鞏膜切除術
鞏膜切除術
五
五五
五、
、、
、虹膜及睫狀體
虹膜及睫狀體虹膜及睫狀體
虹膜及睫狀體
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
1134
11341134
1134
虹膜切開術
虹膜切開術虹膜切開術
虹膜切開術
1135
11351135
1135
虹膜粘連分離術
虹膜粘連分離術虹膜粘連分離術
虹膜粘連分離術
1136
11361136
1136
睫狀體冷凍治療
睫狀體冷凍治療睫狀體冷凍治療
睫狀體冷凍治療
1137
11371137
1137
睫狀體透熱法
睫狀體透熱法睫狀體透熱法
睫狀體透熱法
1138
11381138
1138
小樑切開術
小樑切開術小樑切開術
小樑切開術
1139
11391139
1139
小樑切除術
小樑切除術小樑切除術
小樑切除術
1140
11401140
1140
光學性虹膜切除術
光學性虹膜切除術光學性虹膜切除術
光學性虹膜切除術
1141
11411141
1141
週邊虹膜切除術
週邊虹膜切除術週邊虹膜切除術
週邊虹膜切除術
1142
11421142
1142
虹膜鉗頓術
虹膜鉗頓術虹膜鉗頓術
虹膜鉗頓術
1143
11431143
1143
角鞏膜虹膜切除術
角鞏膜虹膜切除術角鞏膜虹膜切除術
角鞏膜虹膜切除術
1144
11441144
1144
虹膜斷裂之復原
虹膜斷裂之復原虹膜斷裂之復原
虹膜斷裂之復原
1145
11451145
1145
睫狀體分離術
睫狀體分離術睫狀體分離術
睫狀體分離術
1146
11461146
1146
全虹膜切除術
全虹膜切除術全虹膜切除術
全虹膜切除術
1147
11471147
1147
虹膜燒灼
虹膜燒灼虹膜燒灼
虹膜燒灼
1148
11481148
1148
虹膜囊腫切除術
虹膜囊腫切除術虹膜囊腫切除術
虹膜囊腫切除術
1149
11491149
1149
虹膜牽張術
虹膜牽張術虹膜牽張術
虹膜牽張術
1150
11501150
1150
虹膜成形術
虹膜成形術虹膜成形術
虹膜成形術:
::
:固定戳
固定戳固定戳
固定戳穿
穿穿
穿(
((
(顯微鏡下手術
顯微鏡下手術顯微鏡下手術
顯微鏡下手術)
))
)
1151
11511151
1151
睫狀體脫出部份之切除
睫狀體脫出部份之切除睫狀體脫出部份之切除
睫狀體脫出部份之切除
1152
11521152
1152
睫狀體活體切片
睫狀體活體切片睫狀體活體切片
睫狀體活體切片
1153
11531153
1153
前粘連分離術
前粘連分離術前粘連分離術
前粘連分離術
1154
11541154
1154
青光眼導管置入術
青光眼導管置入術青光眼導管置入術
青光眼導管置入術
六
六六
六、
、、
、水晶體
水晶體水晶體
水晶體
1155
11551155
1155
水晶體囊外
水晶體囊外水晶體囊外
水晶體囊外(
((
(內
內內
內)
))
)摘除術
摘除術摘除術
摘除術
1156
11561156
1156
水晶體囊內
水晶體囊內水晶體囊內
水晶體囊內(
((
(外
外外
外)
))
)摘除術及人工水晶體置入
摘除術及人工水晶體置入摘除術及人工水晶體置入
摘除術及人工水晶體置入
術
術術
術
人工水晶體植入術
人工水晶體植入術人工水晶體植入術
人工水晶體植入術
1157
11571157
1157
-
--
-
第一次植入
第一次植入第一次植入
第一次植入
primary
1158
11581158
1158
-
--
-
第二次植入
第二次植入第二次植入
第二次植入
secondary
1159
11591159
1159
-
--
-
調整術
調整術調整術
調整術
reposition
七
七七
七、
、、
、玻璃體
玻璃體玻璃體
玻璃體
1160
11601160
1160
玻璃體內注射
玻璃體內注射玻璃體內注射
玻璃體內注射
1161
11611161
1161
前玻璃體切除術
前玻璃體切除術前玻璃體切除術
前玻璃體切除術
1162
11621162
1162
眼前段再造術
眼前段再造術眼前段再造術
眼前段再造術
1163
11631163
1163
瞳孔遮斷前玻璃體切開術
瞳孔遮斷前玻璃體切開術瞳孔遮斷前玻璃體切開術
瞳孔遮斷前玻璃體切開術
眼坦部玻璃體切除術
眼坦部玻璃體切除術眼坦部玻璃體切除術
眼坦部玻璃體切除術
1164
11641164
1164
-
--
-
簡單
簡單簡單
簡單
1165
11651165
1165
-
--
-
複雜
複雜複雜
複雜
複雜之定義
複雜之定義複雜之定義
複雜之定義:
::
:加上網膜前纖維膜切除
加上網膜前纖維膜切除加上網膜前纖維膜切除
加上網膜前纖維膜切除
1166
11661166
1166
晶體切除術合併玻璃體切除術
晶體切除術合併玻璃體切除術晶體切除術合併玻璃體切除術
晶體切除術合併玻璃體切除術
1167
11671167
1167
移位晶體摘除合併玻璃體切除術
移位晶體摘除合併玻璃體切除術移位晶體摘除合併玻璃體切除術
移位晶體摘除合併玻璃體切除術
1168
11681168
1168
玻璃體吸引術
玻璃體吸引術玻璃體吸引術
玻璃體吸引術
1169
11691169
1169
玻璃體移植術
玻璃體移植術玻璃體移植術
玻璃體移植術(
((
(包括鞏膜切開
包括鞏膜切開包括鞏膜切開
包括鞏膜切開)
))
)
1170
11701170
1170
原發性玻璃體切除術
原發性玻璃體切除術原發性玻璃體切除術
原發性玻璃體切除術
1171
11711171
1171
玻璃體內異物除去術
玻璃體內異物除去術玻璃體內異物除去術
玻璃體內異物除去術
1172
11721172
1172
矽油排除術
矽油排除術矽油排除術
矽油排除術
1173
11731173
1173
液氣體交換術
液氣體交換術液氣體交換術
液氣體交換術
八
八八
八、
、、
、網膜
網膜網膜
網膜
1174
11741174
1174
磁鐵吸除眼內磁性異物
磁鐵吸除眼內磁性異物磁鐵吸除眼內磁性異物
磁鐵吸除眼內磁性異物(
((
(表面
表面表面
表面)
))
)
1175
11751175
1175
網膜透熱或冷凍法再附著術
網膜透熱或冷凍法再附著術網膜透熱或冷凍法再附著術
網膜透熱或冷凍法再附著術
1176
11761176
1176
網膜再附著術
網膜再附著術網膜再附著術
網膜再附著術及排液術
及排液術及排液術
及排液術
1177
11771177
1177
視網膜變性或裂孔
視網膜變性或裂孔視網膜變性或裂孔
視網膜變性或裂孔,
,,
,冷凍治療法
冷凍治療法冷凍治療法
冷凍治療法
1178
11781178
1178
磁鐵吸除眼內磁性異物
磁鐵吸除眼內磁性異物磁鐵吸除眼內磁性異物
磁鐵吸除眼內磁性異物(
((
(植床
植床植床
植床)
))
)
1179
11791179
1179
網膜剝離之表面鞏膜切除術
網膜剝離之表面鞏膜切除術網膜剝離之表面鞏膜切除術
網膜剝離之表面鞏膜切除術
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
光線凝固治療
光線凝固治療光線凝固治療
光線凝固治療
1180
11801180
1180
-
--
-
簡單
簡單簡單
簡單
1181
11811181
1181
-
--
-
複雜
複雜複雜
複雜
九
九九
九、
、、
、眼肌
眼肌眼肌
眼肌
斜視矯正手術
斜視矯正手術斜視矯正手術
斜視矯正手術-
--
-放鬆及切除
放鬆及切除放鬆及切除
放鬆及切除
1182
11821182
1182
-
--
-
一條
一條一條
一條
1183
11831183
1183
-
--
-
二條
二條二條
二條
1184
11841184
1184
-
--
-
超過二條
超過二條超過二條
超過二條,
,,
,每增一條
每增一條每增一條
每增一條
1185
11851185
1185
眼肌移植術
眼肌移植術眼肌移植術
眼肌移植術
1186
11861186
1186
眼肌腱縫合術
眼肌腱縫合術眼肌腱縫合術
眼肌腱縫合術
十
十十
十、
、、
、眼眶
眼眶眼眶
眼眶
1187
11871187
1187
眼窩剖開探查術
眼窩剖開探查術眼窩剖開探查術
眼窩剖開探查術
眼窩剖開術
眼窩剖開術眼窩剖開術
眼窩剖開術
1188
11881188
1188
-
--
-
併膿瘍引流
併膿瘍引流併膿瘍引流
併膿瘍引流
1189
11891189
1189
-
--
-
併異物或良性腫瘤切除
併異物或良性腫瘤切除併異物或良性腫瘤切除
併異物或良性腫瘤切除
眼窩腫瘤切除術
眼窩腫瘤切除術眼窩腫瘤切除術
眼窩腫瘤切除術
1190
11901190
1190
-
--
-
經前方途徑
經前方途徑經前方途徑
經前方途徑
1191
11911191
1191
-
--
-
經側方途徑
經側方途徑經側方途徑
經側方途徑
1192
11921192
1192
-
--
-
經顱腔途徑
經顱腔途徑經顱腔途徑
經顱腔途徑
1193
11931193
1193
眼窩成形術
眼窩成形術眼窩成形術
眼窩成形術
1194
11941194
1194
眼窩內容剜除術
眼窩內容剜除術眼窩內容剜除術
眼窩內容剜除術
1195
11951195
1195
眼窩減壓術
眼窩減壓術眼窩減壓術
眼窩減壓術
1196
11961196
1196
眼窩底修補術
眼窩底修補術眼窩底修補術
眼窩底修補術
1197
11971197
1197
眼窩病變切除併骨移植
眼窩病變切除併骨移植眼窩病變切除併骨移植
眼窩病變切除併骨移植
十一
十一十一
十一、
、、
、眼瞼
眼瞼眼瞼
眼瞼
1198
11981198
1198
眼瞼良性腫瘤切除術
眼瞼良性腫瘤切除術眼瞼良性腫瘤切除術
眼瞼良性腫瘤切除術
1199
11991199
1199
眼瞼惡性腫瘤切除術
眼瞼惡性腫瘤切除術眼瞼惡性腫瘤切除術
眼瞼惡性腫瘤切除術
1200
12001200
1200
眼瞼瘤切除術合併眼瞼成形術
眼瞼瘤切除術合併眼瞼成形術眼瞼瘤切除術合併眼瞼成形術
眼瞼瘤切除術合併眼瞼成形術
1201
12011201
1201
眼瞼下垂前額懸吊術
眼瞼下垂前額懸吊術眼瞼下垂前額懸吊術
眼瞼下垂前額懸吊術
註
註註
註:
::
:美容手術不予給付
美容手術不予給付美容手術不予給付
美容手術不予給付。
。。
。
1202
12021202
1202
眼瞼下垂擴筋膜懸吊術
眼瞼下垂擴筋膜懸吊術眼瞼下垂擴筋膜懸吊術
眼瞼下垂擴筋膜懸吊術
註
註註
註:
::
:美容手術不予給付
美容手術不予給付美容手術不予給付
美容手術不予給付。
。。
。
1203
12031203
1203
眼瞼外翻或內翻植皮術
眼瞼外翻或內翻植皮術眼瞼外翻或內翻植皮術
眼瞼外翻或內翻植皮術
1204
12041204
1204
眼
眼眼
眼瞼乙狀成形術
瞼乙狀成形術瞼乙狀成形術
瞼乙狀成形術
1205
12051205
1205
眼瞼外翻矯正手術
眼瞼外翻矯正手術眼瞼外翻矯正手術
眼瞼外翻矯正手術
1206
12061206
1206
眼瞼內翻矯正手術
眼瞼內翻矯正手術眼瞼內翻矯正手術
眼瞼內翻矯正手術
1207
12071207
1207
簡單眼瞼內翻手術
簡單眼瞼內翻手術簡單眼瞼內翻手術
簡單眼瞼內翻手術
1208
12081208
1208
眼瞼裂傷之修補
眼瞼裂傷之修補眼瞼裂傷之修補
眼瞼裂傷之修補
1209
12091209
1209
眼緣縫合
眼緣縫合眼緣縫合
眼緣縫合
1210
12101210
1210
眥成形術
眥成形術眥成形術
眥成形術
1211
12111211
1211
眼瞼縫合術
眼瞼縫合術眼瞼縫合術
眼瞼縫合術
1212
12121212
1212
提上眼瞼肌切除術
提上眼瞼肌切除術提上眼瞼肌切除術
提上眼瞼肌切除術
1213
12131213
1213
眼瞼成形術
眼瞼成形術眼瞼成形術
眼瞼成形術
1214
12141214
1214
眥部切開術
眥部切開術眥部切開術
眥部切開術
1215
12151215
1215
眼瞼皮縫合術
眼瞼皮縫合術眼瞼皮縫合術
眼瞼皮縫合術
(
((
(外眼部
外眼部外眼部
外眼部)
))
)
1216
12161216
1216
Wheeler
氏手術
氏手術氏手術
氏手術
1217
12171217
1217
瞼板腺除術
瞼板腺除術瞼板腺除術
瞼板腺除術
1218
12181218
1218
眼瞼眼球黏連分離術
眼瞼眼球黏連分離術眼瞼眼球黏連分離術
眼瞼眼球黏連分離術
1219
12191219
1219
眼球黏連分離併用粘膜移植
眼球黏連分離併用粘膜移植眼球黏連分離併用粘膜移植
眼球黏連分離併用粘膜移植
1220
12201220
1220
霰粒腫手術
霰粒腫手術霰粒腫手術
霰粒腫手術
1221
12211221
1221
眼瞼粘連分離術
眼瞼粘連分離術眼瞼粘連分離術
眼瞼粘連分離術
1222
12221222
1222
原發性眼瞼痙攣症之眼肌切除術
原發性眼瞼痙攣症之眼肌切除術原發性眼瞼痙攣症之眼肌切除術
原發性眼瞼痙攣症之眼肌切除術
1223
12231223
1223
眼瞼板之硬顎移植術
眼瞼板之硬顎移植術眼瞼板之硬顎移植術
眼瞼板之硬顎移植術
編號
編號編號
編號
手術項目
手術項目手術項目
手術項目
1224
12241224
1224
HUGHES
皮瓣
皮瓣皮瓣
皮瓣
1225
12251225
1225
苗勒氏肌切除及提瞼肌放鬆
苗勒氏肌切除及提瞼肌放鬆苗勒氏肌切除及提瞼肌放鬆
苗勒氏肌切除及提瞼肌放鬆
1226
12261226
1226
下眼瞼攣縮併角膜暴露矯正術
下眼瞼攣縮併角膜暴露矯正術下眼瞼攣縮併角膜暴露矯正術
下眼瞼攣縮併角膜暴露矯正術
十二
十二十二
十二、
、、
、結膜
結膜結膜
結膜
1227
12271227
1227
結膜縫合
結膜縫合結膜縫合
結膜縫合
1228
12281228
1228
結膜切片
結膜切片結膜切片
結膜切片
結膜病灶切除
結膜病灶切除結膜病灶切除
結膜病灶切除
1229
12291229
1229
-
--
-
小於
小於小於
小於 3
33
3mm
1230
12301230
1230
-
--
-
大於
大於大於
大於 3
33
3mm
1231
12311231
1231
結膜病灶切除惡性
結膜病灶切除惡性結膜病灶切除惡性
結膜病灶切除惡性,
,,
,併粘膜移植
併粘膜移植併粘膜移植
併粘膜移植
結膜成形術
結膜成形術結膜成形術
結膜成形術
1232
12321232
1232
-
--
-
有移植
有移植有移植
有移植
1233
12331233
1233
-
--
-
無移植
無移植無移植
無移植
1234
12341234
1234
結膜瓣形成術
結膜瓣形成術結膜瓣形成術
結膜瓣形成術
翼狀贅肉切除術
翼狀贅肉切除術翼狀贅肉切除術
翼狀贅肉切除術
1235
12351235
1235
-
--
-
初發
初發初發
初發
1236
12361236
1236
-
--
-
復發
復發復發
復發
1237
12371237
1237
結膜囊部份成形術
結膜囊部份成形術結膜囊部份成形術
結膜囊部份成形術
1238
12381238
1238
結膜囊全部成形術
結膜囊全部成形術結膜囊全部成形術
結膜囊全部成形術
1239
12391239
1239
皮膚及結膜成形術
皮膚及結膜成形術皮膚及結膜成形術
皮膚及結膜成形術
1240
12401240
1240
穿透傷或二次性傷口縫合結膜移植
穿透傷或二次性傷口縫合結膜移植穿透傷或二次性傷口縫合結膜移植
穿透傷或二次性傷口縫合結膜移植
十三
十三十三
十三、
、、
、淚腺道
淚腺道淚腺道
淚腺道
1241
12411241
1241
淚腺膿瘍引流
淚腺膿瘍引流淚腺膿瘍引流
淚腺膿瘍引流
1242
12421242
1242
淚腺切除術
淚腺切除術淚腺切除術
淚腺切除術
1243
12431243
1243
淚囊切除術
淚囊切除術淚囊切除術
淚囊切除術
1244
12441244
1244
淚腺或淚囊腫瘤切除術
淚腺或淚囊腫瘤切除術淚腺或淚囊腫瘤切除術
淚腺或淚囊腫瘤切除術
1245
12451245
1245
淚囊鼻腔造孔術
淚囊鼻腔造孔術淚囊鼻腔造孔術
淚囊鼻腔造孔術
1246
12461246
1246
結膜淚囊鼻腔造孔術
結膜淚囊鼻腔造孔術結膜淚囊鼻腔造孔術
結膜淚囊鼻腔造孔術
1247
12471247
1247
淚管切開術
淚管切開術淚管切開術
淚管切開術
1248
12481248
1248
淚管
淚管淚管
淚管瘻
瘻瘻
瘻管切除術
管切除術管切除術
管切除術
1249
12491249
1249
淚小管成形術
淚小管成形術淚小管成形術
淚小管成形術
1250
12501250
1250
淚小管縫補
淚小管縫補淚小管縫補
淚小管縫補
1251
12511251
1251
淚器基本性修復
淚器基本性修復淚器基本性修復
淚器基本性修復
1252
12521252
1252
淚器後繼性修復
淚器後繼性修復淚器後繼性修復
淚器後繼性修復
鼻淚管造口術
鼻淚管造口術鼻淚管造口術
鼻淚管造口術
1253
12531253
1253
-
--
-
簡單
簡單簡單
簡單
1254
12541254
1254
-
--
-
複雜
複雜複雜
複雜
1255
12551255
1255
淚管開口縫合術
淚管開口縫合術淚管開口縫合術
淚管開口縫合術
第十三項
第十三項第十三項
第十三項
治療性先天殘缺手術
治療性先天殘缺手術治療性先天殘缺手術
治療性先天殘缺手術
1256
12561256
1256
新生兒壞死性腸炎手術
新生兒壞死性腸炎手術新生兒壞死性腸炎手術
新生兒壞死性腸炎手術,
,,
,含腸切除及吻合術
含腸切除及吻合術含腸切除及吻合術
含腸切除及吻合術
1257
12571257
1257
新生兒壞死性腸炎手術
新生兒壞死性腸炎手術新生兒壞死性腸炎手術
新生兒壞死性腸炎手術,
,,
,含腸造口
含腸造口含腸造口
含腸造口
1258
12581258
1258
胎糞性腹膜炎
胎糞性腹膜炎胎糞性腹膜炎
胎糞性腹膜炎
1259
12591259
1259
總膽管囊腫切除術
總膽管囊腫切除術總膽管囊腫切除術
總膽管囊腫切除術,
,,
,膽管迴腸吻合術
膽管迴腸吻合術膽管迴腸吻合術
膽管迴腸吻合術
1260
12601260
1260
食道閉鎖及食道氣管
食道閉鎖及食道氣管食道閉鎖及食道氣管
食道閉鎖及食道氣管瘻
瘻瘻
瘻管手術
管手術管手術
管手術
1261
12611261
1261
新生兒胃穿孔修補術
新生兒胃穿孔修補術新生兒胃穿孔修補術
新生兒胃穿孔修補術
1262
12621262
1262
橫膈疝氣修補術
橫膈疝氣修補術橫膈疝氣修補術
橫膈疝氣修補術
1263
12631263
1263
橫膈折疊術
橫膈折疊術橫膈折疊術
橫膈折疊術
1264
12641264
1264
臍腸系膜
臍腸系膜臍腸系膜
臍腸系膜瘻
瘻瘻
瘻管切除
管切除管切除
管切除
附表四
附表四附表四
附表四:
::
:
殘廢程度表
殘廢程度表殘廢程度表
殘廢程度表
項目
項目項目
項目
殘廢程度
殘廢程度殘廢程度
殘廢程度
殘廢
殘廢殘廢
殘廢
等級
等級等級
等級
1
11
1
神
神神
神
經
經經
經
神經障害
神經障害神經障害
神經障害
(
((
(註
註註
註 1)
1)1)
1)
中樞神經系統機能遺存極
中樞神經系統機能遺存極中樞神經系統機能遺存極
中樞神經系統機能遺存極度障害
度障害度障害
度障害,
,,
,終身不能從事任何工作
終身不能從事任何工作終身不能從事任何工作
終身不能從事任何工作,
,,
,經常需醫療護理或
經常需醫療護理或經常需醫療護理或
經常需醫療護理或
專人周密照護者
專人周密照護者專人周密照護者
專人周密照護者。
。。
。
1
11
1
中樞神經系統機能之病變
中樞神經系統機能之病變中樞神經系統機能之病變
中樞神經系統機能之病變,
,,
,致終身不能從事任何工作
致終身不能從事任何工作致終身不能從事任何工作
致終身不能從事任何工作,
,,
,日常生活需人扶助者
日常生活需人扶助者日常生活需人扶助者
日常生活需人扶助者。
。。
。
2
22
2
中樞神經系統機能遺存顯著障害
中樞神經系統機能遺存顯著障害中樞神經系統機能遺存顯著障害
中樞神經系統機能遺存顯著障害,
,,
,終身不能從事任何工作
終身不能從事任何工作終身不能從事任何工作
終身不能從事任何工作,
,,
,且日常生活尚能自
且日常生活尚能自且日常生活尚能自
且日常生活尚能自
理者
理者理者
理者。
。。
。
3
33
3
2
22
2
眼
眼眼
眼
視力障害
視力障害視力障害
視力障害
(
((
(註
註註
註 2)
2)2)
2)
雙目均失明者
雙目均失明者雙目均失明者
雙目均失明者。
。。
。
1
11
1
雙目視力減退至
雙目視力減退至雙目視力減退至
雙目視力減退至 0.06
0.060.06
0.06 以下者
以下者以下者
以下者。
。。
。
5
55
5
一目失明
一目失明一目失明
一目失明,
,,
,他目視力減退至
他目視力減退至他目視力減退至
他目視力減退至 0.06
0.060.06
0.06 以下者
以下者以下者
以下者。
。。
。
4
44
4
一目失明
一目失明一目失明
一目失明,
,,
,他目視力減退至
他目視力減退至他目視力減退至
他目視力減退至 0.1
0.10.1
0.1 以下者
以下者以下者
以下者。
。。
。
6
66
6
3
33
3
耳
耳耳
耳
聽覺障害
聽覺障害聽覺障害
聽覺障害
(
((
(註
註註
註 3)
3)3)
3)
兩耳鼓膜全部缺損或聽覺機能喪失
兩耳鼓膜全部缺損或聽覺機能喪失兩耳鼓膜全部缺損或聽覺機能喪失
兩耳鼓膜全部缺損或聽覺機能喪失 90
9090
90 分貝以上者
分貝以上者分貝以上者
分貝以上者。
。。
。
5
55
5
4
44
4
口
口口
口
咀嚼吞嚥及言語
咀嚼吞嚥及言語咀嚼吞嚥及言語
咀嚼吞嚥及言語
機能障害
機能障害機能障害
機能障害(
((
(註
註註
註 4
44
4)
))
)
永久喪失咀嚼
永久喪失咀嚼永久喪失咀嚼
永久喪失咀嚼、
、、
、吞嚥或言語之機能者
吞嚥或言語之機能者吞嚥或言語之機能者
吞嚥或言語之機能者。
。。
。
1
11
1
咀嚼
咀嚼咀嚼
咀嚼、
、、
、吞嚥及言語之機能永久遺存顯著障害者
吞嚥及言語之機能永久遺存顯著障害者吞嚥及言語之機能永久遺存顯著障害者
吞嚥及言語之機能永久遺存顯著障害者。
。。
。
5
55
5
5
55
5
胸
胸胸
胸
腹
腹腹
腹
部
部部
部
臟
臟臟
臟
器
器器
器
胸腹部臟器機能
胸腹部臟器機能胸腹部臟器機能
胸腹部臟器機能
障害
障害障害
障害
(
((
(註
註註
註 5)
5)5)
5)
胸腹部臟器機能遺存極度障害
胸腹部臟器機能遺存極度障害胸腹部臟器機能遺存極度障害
胸腹部臟器機能遺存極度障害,
,,
,終身不能從事任何工作
終身不能從事任何工作終身不能從事任何工作
終身不能從事任何工作,
,,
,經常需要醫療護理或
經常需要醫療護理或經常需要醫療護理或
經常需要醫療護理或
專人周密照護者
專人周密照護者專人周密照護者
專人周密照護者。
。。
。
1
11
1
胸腹部臟器機能遺存高度障害
胸腹部臟器機能遺存高度障害胸腹部臟器機能遺存高度障害
胸腹部臟器機能遺存高度障害,
,,
,終身不能從事任何工作
終身不能從事任何工作終身不能從事任何工作
終身不能從事任何工作,
,,
,且日常生活需人扶助
且日常生活需人扶助且日常生活需人扶助
且日常生活需人扶助。
。。
。
2
22
2
胸腹部臟器機能遺存顯著障害
胸腹部臟器機能遺存顯著障害胸腹部臟器機能遺存顯著障害
胸腹部臟器機能遺存顯著障害,
,,
,終身不能從事任何工作
終身不能從事任何工作終身不能從事任何工作
終身不能從事任何工作,
,,
,但日常生活尚可自理
但日常生活尚可自理但日常生活尚可自理
但日常生活尚可自理
者
者者
者。
。。
。
3
33
3
膀胱機能障害
膀胱機能障害膀胱機能障害
膀胱機能障害
膀胱機能永久完全喪失者
膀胱機能永久完全喪失者膀胱機能永久完全喪失者
膀胱機能永久完全喪失者。
。。
。
3
33
3
6
66
6
上
上上
上
肢
肢肢
肢
上肢
上肢上肢
上肢缺損障害
缺損障害缺損障害
缺損障害
兩上肢腕關節缺失者
兩上肢腕關節缺失者兩上肢腕關節缺失者
兩上肢腕關節缺失者。
。。
。
1
11
1
一上肢肩
一上肢肩一上肢肩
一上肢肩、
、、
、肘及腕關節中
肘及腕關節中肘及腕關節中
肘及腕關節中,
,,
,有二大關節以上缺失者
有二大關節以上缺失者有二大關節以上缺失者
有二大關節以上缺失者。
。。
。
5
55
5
一上肢腕關節缺失者
一上肢腕關節缺失者一上肢腕關節缺失者
一上肢腕關節缺失者。
。。
。
6
66
6
手指缺損障害
手指缺損障害手指缺損障害
手指缺損障害
(
((
(註
註註
註 6)
6)6)
6)
雙手十指均缺失者
雙手十指均缺失者雙手十指均缺失者
雙手十指均缺失者。
。。
。
3
33
3
上肢機能障害
上肢機能障害上肢機能障害
上肢機能障害
(
((
(註
註註
註 7)
7)7)
7)
兩上肢肩
兩上肢肩兩上肢肩
兩上肢肩、
、、
、肘及腕關節均永久喪失機能者
肘及腕關節均永久喪失機能者肘及腕關節均永久喪失機能者
肘及腕關節均永久喪失機能者。
。。
。
2
22
2
兩上肢肩
兩上肢肩兩上肢肩
兩上肢肩、
、、
、肘及腕關節中
肘及腕關節中肘及腕關節中
肘及腕關節中,
,,
,各有二大關節永久喪失機能者
各有二大關節永久喪失機能者各有二大關節永久喪失機能者
各有二大關節永久喪失機能者。
。。
。
3
33
3
兩上肢肩
兩上肢肩兩上肢肩
兩上肢肩、
、、
、肘及腕關節中
肘及腕關節中肘及腕關節中
肘及腕關節中,
,,
,各有一大關節永久喪失機能者
各有一大關節永久喪失機能者各有一大關節永久喪失機能者
各有一大關節永久喪失機能者。
。。
。
6
66
6
一上肢肩
一上肢肩一上肢肩
一上肢肩、
、、
、肘及腕關節永久喪失機能者
肘及腕關節永久喪失機能者肘及腕關節永久喪失機能者
肘及腕關節永久喪失機能者。
。。
。
6
66
6
兩上肢肩
兩上肢肩兩上肢肩
兩上肢肩、
、、
、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者
肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者
肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者。
。。
。
4
44
4
兩上肢肩
兩上肢肩兩上肢肩
兩上肢肩、
、、
、肘及腕關節中
肘及腕關節中肘及腕關節中
肘及腕關節中,
,,
,各有二大關節永久遺存顯著運動障害者
各有二大關節永久遺存顯著運動障害者各有二大關節永久遺存顯著運動障害者
各有二大關節永久遺存顯著運動障害者。
。。
。
5
55
5
兩上肢肩
兩上肢肩兩上肢肩
兩上肢肩、
、、
、肘及腕關節均永久遺存運動障害者
肘及腕關節均永久遺存運動障害者肘及腕關節均永久遺存運動障害者
肘及腕關節均永久遺存運動障害者。
。。
。
6
66
6
手指機能障害
手指機能障害手指機能障害
手指機能障害
(
((
(註
註註
註 8)
8)8)
8)
雙手十指均永久喪失機能者
雙手十指均永久喪失機能者雙手十指均永久喪失機能者
雙手十指均永久喪失機能者。
。。
。
5
55
5
7
77
7
下
下下
下
肢
肢肢
肢
下肢缺損障害
下肢缺損障害下肢缺損障害
下肢缺損障害
兩下肢足踝關節缺失者
兩下肢足踝關節缺失者兩下肢足踝關節缺失者
兩下肢足踝關節缺失者。
。。
。
1
11
1
一下肢髖
一下肢髖一下肢髖
一下肢髖、
、、
、膝及足踝關節中
膝及足踝關節中膝及足踝關節中
膝及足踝關節中,
,,
,有二大關節以上缺失者
有二大關節以上缺失者有二大關節以上缺失者
有二大關節以上缺失者。
。。
。
5
55
5
一下肢足踝關節缺失者
一下肢足踝關節缺失者一下肢足踝關節缺失者
一下肢足踝關節缺失者。
。。
。
6
66
6
足趾缺損障害
足趾缺損障害足趾缺損障害
足趾缺損障害
(
((
(註
註註
註 9)
9)9)
9)
雙足十趾均缺失者
雙足十趾均缺失者雙足十趾均缺失者
雙足十趾均缺失者。
。。
。
5
55
5
下肢機能障害
下肢機能障害下肢機能障害
下肢機能障害
(
((
(註
註註
註 10)
10)10)
10)
兩下肢髖
兩下肢髖兩下肢髖
兩下肢髖、
、、
、膝及足踝關節均永久喪失機能者
膝及足踝關節均永久喪失機能者膝及足踝關節均永久喪失機能者
膝及足踝關節均永久喪失機能者。
。。
。
2
22
2
兩下肢髖
兩下肢髖兩下肢髖
兩下肢髖、
、、
、膝及足踝關節中
膝及足踝關節中膝及足踝關節中
膝及足踝關節中,
,,
,各有二大關節永久喪失機能者
各有二大關節永久喪失機能者各有二大關節永久喪失機能者
各有二大關節永久喪失機能者。
。。
。
3
33
3
兩下
兩下兩下
兩下肢髖
肢髖肢髖
肢髖、
、、
、膝及足踝關節中
膝及足踝關節中膝及足踝關節中
膝及足踝關節中,
,,
,各有一大關節永久喪失機能者
各有一大關節永久喪失機能者各有一大關節永久喪失機能者
各有一大關節永久喪失機能者。
。。
。
6
66
6
一下肢髖
一下肢髖一下肢髖
一下肢髖、
、、
、膝及足踝關節永久喪失機能者
膝及足踝關節永久喪失機能者膝及足踝關節永久喪失機能者
膝及足踝關節永久喪失機能者。
。。
。
6
66
6
兩下肢髖
兩下肢髖兩下肢髖
兩下肢髖、
、、
、膝及足踝關節均永久遺存顯著運動障害者
膝及足踝關節均永久遺存顯著運動障害者膝及足踝關節均永久遺存顯著運動障害者
膝及足踝關節均永久遺存顯著運動障害者。
。。
。
4
44
4
兩下肢髖
兩下肢髖兩下肢髖
兩下肢髖、
、、
、膝及足踝關節中
膝及足踝關節中膝及足踝關節中
膝及足踝關節中,
,,
,各有二大關節永久遺存顯著運動障害者
各有二大關節永久遺存顯著運動障害者各有二大關節永久遺存顯著運動障害者
各有二大關節永久遺存顯著運動障害者。
。。
。
5
55
5
兩下肢髖
兩下肢髖兩下肢髖
兩下肢髖、
、、
、膝及足踝關節均永久遺存運動障害者
膝及足踝關節均永久遺存運動障害者膝及足踝關節均永久遺存運動障害者
膝及足踝關節均永久遺存運動障害者。
。。
。
6
66
6
註
註註
註 1
11
1:
::
:
1
11
1-
--
-1.
1.1.
1.「
「「
「神經障害等級
神經障害等級神經障害等級
神經障害等級」
」」
」之審定基本原則
之審定基本原則之審定基本原則
之審定基本原則:
::
:綜合其病灶症狀
綜合其病灶症狀綜合其病灶症狀
綜合其病灶症狀,
,,
,對於永久影響日常生活活動狀態及需
對於永久影響日常生活活動狀態及需對於永久影響日常生活活動狀態及需
對於永久影響日常生活活動狀態及需
他人扶助之情況依下列各項狀況定其等級
他人扶助之情況依下列各項狀況定其等級他人扶助之情況依下列各項狀況定其等級
他人扶助之情況依下列各項狀況定其等級。
。。
。於審定時
於審定時於審定時
於審定時,
,,
,須有精神科
須有精神科須有精神科
須有精神科、
、、
、神經科
神經科神經科
神經科、
、、
、神經外科或復
神經外科或復神經外科或復
神經外科或復
健科等
健科等健科等
健科等「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」診斷證明資料為依據
診斷證明資料為依據診斷證明資料為依據
診斷證明資料為依據。
。。
。
(1)
(1)(1)
(1)因重度神經障害
因重度神經障害因重度神經障害
因重度神經障害,
,,
,為維持生命必要之日常生活活動
為維持生命必要之日常生活活動為維持生命必要之日常生活活動
為維持生命必要之日常生活活動,
,,
,全須他人扶助者
全須他人扶助者全須他人扶助者
全須他人扶助者:
::
:適用第
適用第適用第
適用第 1
11
1 級
級級
級。
。。
。
(2)
(2)(2)
(2)因高度神經障害
因高度神經障害因高度神經障害
因高度神經障害,
,,
,為維持生命必要之日常生活活動之一部份須他人扶助者
為維持生命必要之日常生活活動之一部份須他人扶助者為維持生命必要之日常生活活動之一部份須他人扶助者
為維持生命必要之日常生活活動之一部份須他人扶助者:
::
:適用第
適用第適用第
適用第 2
22
2 級
級級
級。
。。
。
(3)
(3)(3)
(3)為維持生命必要之日常生活活動尚可自理
為維持生命必要之日常生活活動尚可自理為維持生命必要之日常生活活動尚可自理
為維持生命必要之日常生活活動尚可自理,
,,
,但因神經障害高度
但因神經障害高度但因神經障害高度
但因神經障害高度,
,,
,終身不能從事工作者
終身不能從事工作者終身不能從事工作者
終身不能從事工作者:
::
:適用
適用適用
適用
第
第第
第 3
33
3 級
級級
級。
。。
。
(4)
(4)(4)
(4)上述
上述上述
上述「
「「
「為維持生命必要之日常生活活動
為維持生命必要之日常生活活動為維持生命必要之日常生活活動
為維持生命必要之日常生活活動」
」」
」係指食物攝取
係指食物攝取係指食物攝取
係指食物攝取、
、、
、大小便始末
大小便始末大小便始末
大小便始末、
、、
、穿脫衣服
穿脫衣服穿脫衣服
穿脫衣服、
、、
、起居
起居起居
起居、
、、
、步
步步
步
行
行行
行、
、、
、入浴等
入浴等入浴等
入浴等。
。。
。
(5)
(5)(5)
(5)有失語
有失語有失語
有失語、
、、
、失認
失認失認
失認、
、、
、失行等之病灶症狀
失行等之病灶症狀失行等之病灶症狀
失行等之病灶症狀、
、、
、四肢麻痺
四肢麻痺四肢麻痺
四肢麻痺、
、、
、錐體外路症狀
錐體外路症狀錐體外路症狀
錐體外路症狀、
、、
、記憶力障害
記憶力障害記憶力障害
記憶力障害、
、、
、知覺障害
知覺障害知覺障害
知覺障害、
、、
、感
感感
感
情障害
情障害情障害
情障害、
、、
、意欲減退
意欲減退意欲減退
意欲減退、
、、
、人格變化等高度障害
人格變化等高度障害人格變化等高度障害
人格變化等高度障害;
;;
;或者麻痺等症狀
或者麻痺等症狀或者麻痺等症狀
或者麻痺等症狀,
,,
,雖為輕
雖為輕雖為輕
雖為輕度
度度
度,
,,
,身體能力仍存
身體能力仍存身體能力仍存
身體能力仍存,
,,
,
但非他人在身邊指示
但非他人在身邊指示但非他人在身邊指示
但非他人在身邊指示,
,,
,無法遂行其工作者
無法遂行其工作者無法遂行其工作者
無法遂行其工作者:
::
:適用第
適用第適用第
適用第 3
33
3 級
級級
級。
。。
。
(6)
(6)(6)
(6)中樞神經系統障害
中樞神經系統障害中樞神經系統障害
中樞神經系統障害,
,,
,例如無知覺障害之錐體路及錐體外路症狀之輕度麻痺
例如無知覺障害之錐體路及錐體外路症狀之輕度麻痺例如無知覺障害之錐體路及錐體外路症狀之輕度麻痺
例如無知覺障害之錐體路及錐體外路症狀之輕度麻痺,
,,
,依影像檢查始可
依影像檢查始可依影像檢查始可
依影像檢查始可
證明之輕度腦萎縮
證明之輕度腦萎縮證明之輕度腦萎縮
證明之輕度腦萎縮、
、、
、腦波異常等屬之
腦波異常等屬之腦波異常等屬之
腦波異常等屬之,
,,
,此等症狀須據
此等症狀須據此等症狀須據
此等症狀須據「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」檢查
檢查檢查
檢查、
、、
、診斷之結果審定
診斷之結果審定診斷之結果審定
診斷之結果審定
之
之之
之。
。。
。
(7)
(7)(7)
(7)中樞神經系統之頹廢症狀如發生於四肢
中樞神經系統之頹廢症狀如發生於四肢中樞神經系統之頹廢症狀如發生於四肢
中樞神經系統之頹廢症狀如發生於四肢、
、、
、感覺器之機能障害
感覺器之機能障害感覺器之機能障害
感覺器之機能障害,
,,
,按其發現部位所定等級定之
按其發現部位所定等級定之按其發現部位所定等級定之
按其發現部位所定等級定之,
,,
,
諸如因言語中樞損傷所致之失語症
諸如因言語中樞損傷所致之失語症諸如因言語中樞損傷所致之失語症
諸如因言語中樞損傷所致之失語症,
,,
,準用言語機能障害審定之
準用言語機能障害審定之準用言語機能障害審定之
準用言語機能障害審定之。
。。
。
1
11
1-
--
-2.
2.2.
2.「
「「
「平衡機能障害與聽力障害
平衡機能障害與聽力障害平衡機能障害與聽力障害
平衡機能障害與聽力障害」
」」
」等級之審定
等級之審定等級之審定
等級之審定:
::
:因頭部損傷引起聽力障害與平衡機能障害同時併
因頭部損傷引起聽力障害與平衡機能障害同時併因頭部損傷引起聽力障害與平衡機能障害同時併
因頭部損傷引起聽力障害與平衡機能障害同時併
存時
存時存時
存時,
,,
,須綜合其障害狀況定其等級
須綜合其障害狀況定其等級須綜合其障害狀況定其等級
須綜合其障害狀況定其等級。
。。
。
1
11
1-
--
-3
33
3.
..
.「
「「
「外傷性癲癇
外傷性癲癇外傷性癲癇
外傷性癲癇」
」」
」障害等級之審定
障害等級之審定障害等級之審定
障害等級之審定:
::
:癲癇發作
癲癇發作癲癇發作
癲癇發作,
,,
,同時應重視因反復發作致性格變化而終至失智
同時應重視因反復發作致性格變化而終至失智同時應重視因反復發作致性格變化而終至失智
同時應重視因反復發作致性格變化而終至失智、
、、
、
人格崩壞
人格崩壞人格崩壞
人格崩壞,
,,
,即成癲癇性精神病狀態者
即成癲癇性精神病狀態者即成癲癇性精神病狀態者
即成癲癇性精神病狀態者,
,,
,依附註
依附註依附註
依附註 1
11
1-
--
-1
11
1 原則審定之
原則審定之原則審定之
原則審定之。
。。
。癲癇症狀之固定時期
癲癇症狀之固定時期癲癇症狀之固定時期
癲癇症狀之固定時期,
,,
,應以
應以應以
應以
經
經經
經「
「「
「專科醫師
專科醫師專科醫師
專科醫師」
」」
」之治療
之治療之治療
之治療,
,,
,認為不能期待醫療效果時
認為不能期待醫療效果時認為不能期待醫療效果時
認為不能期待醫療效果時,
,,
,及因治療致症狀安定者為準
及因治療致症狀安定者為準及因治療致症狀安定者為準
及因治療致症狀安定者為準,
,,
,不論其發
不論其發不論其發
不論其發
作型態
作型態作型態
作型態,
,,
,依下列標準審定之
依下列標準審定之依下列標準審定之
依下列標準審定之:
::
:
(1)
(1)(1)
(1)雖經充分治療
雖經充分治療雖經充分治療
雖經充分治療,
,,
,每週仍有一次以上發作者
每週仍有一次以上發作者每週仍有一次以上發作者
每週仍有一次以上發作者:
::
:適用第
適用第適用第
適用第 3
33
3 級
級級
級。
。。
。
1
11
1-
--
-4.
4.4.
4.「
「「
「眩暈及平衡機能障害
眩暈及平衡機能障害眩暈及平衡機能障害
眩暈及平衡機能障害」
」」
」等級之審定
等級之審定等級之審定
等級之審定:
::
:頭部外傷後或因中樞神經系統受損引起之眩暈及平衡
頭部外傷後或因中樞神經系統受損引起之眩暈及平衡頭部外傷後或因中樞神經系統受損引起之眩暈及平衡
頭部外傷後或因中樞神經系統受損引起之眩暈及平衡
機能障害
機能障害機能障害
機能障害,
,,
,不單由於內耳障害引起
不單由於內耳障害引起不單由於內耳障害引起
不單由於內耳障害引起,
,,
,因小腦
因小腦因小腦
因小腦、
、、
、腦幹部
腦幹部腦幹部
腦幹部、
、、
、額葉等中樞神經系統之障害發現者亦
額葉等中樞神經系統之障害發現者亦額葉等中樞神經系統之障害發現者亦
額葉等中樞神經系統之障害發現者亦
不少
不少不少
不少,
,,
,其審定
其審定其審定
其審定標準如次
標準如次標準如次
標準如次:
::
:
(1)
(1)(1)
(1)為維持生命必要之日常生活活動仍有可能
為維持生命必要之日常生活活動仍有可能為維持生命必要之日常生活活動仍有可能
為維持生命必要之日常生活活動仍有可能,
,,
,但因高度平衡機能障害
但因高度平衡機能障害但因高度平衡機能障害
但因高度平衡機能障害,
,,
,終身不能從事任何工作
終身不能從事任何工作終身不能從事任何工作
終身不能從事任何工作
者
者者
者:
::
:適用第
適用第適用第
適用第 3
33
3 級
級級
級。
。。
。
1
11
1-
--
-5.
5.5.
5.「
「「
「外傷性脊髓障害
外傷性脊髓障害外傷性脊髓障害
外傷性脊髓障害」
」」
」等級之審定
等級之審定等級之審定
等級之審定,
,,
,依其損傷之程度發現四肢等之運動障害
依其損傷之程度發現四肢等之運動障害依其損傷之程度發現四肢等之運動障害
依其損傷之程度發現四肢等之運動障害、
、、
、知覺障害
知覺障害知覺障害
知覺障害、
、、
、腸管
腸管腸管
腸管
障害
障害障害
障害、
、、
、尿路障害
尿路障害尿路障害
尿路障害、
、、
、生殖器障害等
生殖器障害等生殖器障害等
生殖器障害等,
,,
,依附註
依附註依附註
依附註 1
11
1-
--
-1
11
1 之原則
之原則之原則
之原則,
,,
,綜合其症狀選用合適等級
綜合其症狀選用合適等級綜合其症狀選用合適等級
綜合其症狀選用合適等級。
。。
。
1
11
1-
--
-6.
6.6.
6.「
「「
「一氧化碳中毒後遺症
一氧化碳中毒後遺症一氧化碳中毒後遺症
一氧化碳中毒後遺症」
」」
」障害等級之審定
障害等級之審定障害等級之審定
障害等級之審定:
::
:一氧化碳中毒後遺症障害之審定
一氧化碳中毒後遺症障害之審定一氧化碳中毒後遺症障害之審定
一氧化碳中毒後遺症障害之審定,
,,
,綜合其所遺諸
綜合其所遺諸綜合其所遺諸
綜合其所遺諸
症候
症候症候
症候,
,,
,按照附註說明精神
按照附註說明精神按照附註說明精神
按照附註說明精神、
、、
、神經障害等級之審定基本原則判斷
神經障害等級之審定基本原則判斷神經障害等級之審定基本原則判斷
神經障害等級之審定基本原則判斷,
,,
,定其等級
定其等級定其等級
定其等級。
。。
。
註
註註
註 2
22
2:
::
:
2
22
2-
--
-1.
1.1.
1.「
「「
「視力
視力視力
視力」
」」
」之測定
之測定之測定
之測定,
,,
,應用萬國式視力表以矯正後視力為準
應用萬國式視力表以矯正後視力為準應用萬國式視力表以矯正後視力為準
應用萬國式視力表以矯正後視力為準,
,,
,但矯正不能
但矯正不能但矯正不能
但矯正不能者或依矯正後發生不等
者或依矯正後發生不等者或依矯正後發生不等
者或依矯正後發生不等
像症
像症像症
像症,
,,
,因而有影響顯著者
因而有影響顯著者因而有影響顯著者
因而有影響顯著者,
,,
,得以裸眼視力測定之
得以裸眼視力測定之得以裸眼視力測定之
得以裸眼視力測定之。
。。
。
2
22
2-
--
-2.
2.2.
2.「
「「
「失明
失明失明
失明」
」」
」係指視力永久在萬國式視力表
係指視力永久在萬國式視力表係指視力永久在萬國式視力表
係指視力永久在萬國式視力表 0.02
0.020.02
0.02 以下而言
以下而言以下而言
以下而言,
,,
,並包括眼球喪失
並包括眼球喪失並包括眼球喪失
並包括眼球喪失、
、、
、摘出或不能辨明
摘出或不能辨明摘出或不能辨明
摘出或不能辨明
暗或僅能辨眼前手動者
暗或僅能辨眼前手動者暗或僅能辨眼前手動者
暗或僅能辨眼前手動者。
。。
。
2
22
2-
--
-3.
3.3.
3.以自傷害之日起經過六個月的治療為判定原則
以自傷害之日起經過六個月的治療為判定原則以自傷害之日起經過六個月的治療為判定原則
以自傷害之日起經過六個月的治療為判定原則,
,,
,但眼球摘出等明顯無法復原之情況
但眼球摘出等明顯無法復原之情況但眼球摘出等明顯無法復原之情況
但眼球摘出等明顯無法復原之情況,
,,
,不在此
不在此不在此
不在此
限
限限
限。
。。
。
註
註註
註 3
33
3:
::
:
3
33
3-
--
-1.
1.1.
1.兩耳聽覺障害程度不同時
兩耳聽覺障害程度不同時兩耳聽覺障害程度不同時
兩耳聽覺障害程度不同時,
,,
,應將兩耳之聽覺障害綜合審定
應將兩耳之聽覺障害綜合審定應將兩耳之聽覺障害綜合審定
應將兩耳之聽覺障害綜合審定。
。。
。
3
33
3-
--
-2.
2.2.
2.聽覺障害之測定
聽覺障害之測定聽覺障害之測定
聽覺障害之測定,
,,
,需用精密聽力計
需用精密聽力計需用精密聽力計
需用精密聽力計(
((
(Audiometer)
))
)行之
行之行之
行之,
,,
,其平均聽力喪失率以分貝表示之
其平均聽力喪失率以分貝表示之其平均聽力喪失率以分貝表示之
其平均聽力喪失率以分貝表示之。
。。
。
3
33
3-
--
-3.
3.3.
3.內耳損傷引起平衡機能障害之審定
內耳損傷引起平衡機能障害之審定內耳損傷引起平衡機能障害之審定
內耳損傷引起平衡機能障害之審定,
,,
,準用神經障害所定等級
準用神經障害所定等級準用神經障害所定等級
準用神經障害所定等級,
,,
,按其障
按其障按其障
按其障害之程度審定之
害之程度審定之害之程度審定之
害之程度審定之。
。。
。
註
註註
註 4
44
4:
::
:
4
44
4-
--
-1.
1.1.
1.咀嚼機能發生障害
咀嚼機能發生障害咀嚼機能發生障害
咀嚼機能發生障害,
,,
,係專指由於牙齒以外之原因
係專指由於牙齒以外之原因係專指由於牙齒以外之原因
係專指由於牙齒以外之原因(
((
(如頰
如頰如頰
如頰、
、、
、舌
舌舌
舌、
、、
、軟硬口蓋
軟硬口蓋軟硬口蓋
軟硬口蓋、
、、
、顎骨
顎骨顎骨
顎骨、
、、
、下顎關節等
下顎關節等下顎關節等
下顎關節等
之障害
之障害之障害
之障害),
),),
),所引起者
所引起者所引起者
所引起者。
。。
。食道狹窄
食道狹窄食道狹窄
食道狹窄、
、、
、舌異常
舌異常舌異常
舌異常、
、、
、咽喉頭支配神經麻痺等引起之吞嚥障害
咽喉頭支配神經麻痺等引起之吞嚥障害咽喉頭支配神經麻痺等引起之吞嚥障害
咽喉頭支配神經麻痺等引起之吞嚥障害,
,,
,往往併
往往併往往併
往往併
發咀嚼機能障害
發咀嚼機能障害發咀嚼機能障害
發咀嚼機能障害,
,,
,故兩項障害合併定為
故兩項障害合併定為故兩項障害合併定為
故兩項障害合併定為「
「「
「咀嚼
咀嚼咀嚼
咀嚼、
、、
、吞嚥障害
吞嚥障害吞嚥障害
吞嚥障害」:
」:」:
」:
(1)
(1)(1)
(1)「
「「
「喪失咀嚼
喪失咀嚼喪失咀嚼
喪失咀嚼、
、、
、吞嚥之機能
吞嚥之機能吞嚥之機能
吞嚥之機能」,
」,」,
」,係指因器質障害或機能障害
係指因器質障害或機能障害係指因器質障害或機能障害
係指因器質障害或機能障害,
,,
,以致不能作咀嚼
以致不能作咀嚼以致不能作咀嚼
以致不能作咀嚼、
、、
、吞嚥運動
吞嚥運動吞嚥運動
吞嚥運動,
,,
,除
除除
除
流質食物外
流質食物外流質食物外
流質食物外,
,,
,不能攝取或吞嚥者
不能攝取或吞嚥者不能攝取或吞嚥者
不能攝取或吞嚥者。
。。
。
(2)
(2)(2)
(2)「
「「
「咀嚼
咀嚼咀嚼
咀嚼、
、、
、吞嚥機能遺存顯著障害
吞嚥機能遺存顯著障害吞嚥機能遺存顯著障害
吞嚥機能遺存顯著障害」,
」,」,
」,係指不能充分作咀嚼
係指不能充分作咀嚼係指不能充分作咀嚼
係指不能充分作咀嚼、
、、
、吞嚥運動
吞嚥運動吞嚥運動
吞嚥運動,
,,
,致除粥
致除粥致除粥
致除粥、
、、
、糊
糊糊
糊、
、、
、或類似
或類似或類似
或類似
之食物以外
之食物以外之食物以外
之食物以外,
,,
,不能攝取或吞嚥者
不能攝取或吞嚥者不能攝取或吞嚥者
不能攝取或吞嚥者。
。。
。
4
44
4-
--
-2.
2.2.
2.言語機能障害
言語機能障害言語機能障害
言語機能障害,
,,
,係指
係指係指
係指由於牙齒損傷以外之原因引起之構音機能障害
由於牙齒損傷以外之原因引起之構音機能障害由於牙齒損傷以外之原因引起之構音機能障害
由於牙齒損傷以外之原因引起之構音機能障害、
、、
、發聲機能障害及綴音機
發聲機能障害及綴音機發聲機能障害及綴音機
發聲機能障害及綴音機
能障害等
能障害等能障害等
能障害等:
::
:
(1)
(1)(1)
(1)「
「「
「喪失言語機能障害
喪失言語機能障害喪失言語機能障害
喪失言語機能障害」,
」,」,
」,係指後列構成語言之口唇音
係指後列構成語言之口唇音係指後列構成語言之口唇音
係指後列構成語言之口唇音、
、、
、齒舌音
齒舌音齒舌音
齒舌音、
、、
、口蓋音
口蓋音口蓋音
口蓋音、
、、
、喉頭音等之四種語
喉頭音等之四種語喉頭音等之四種語
喉頭音等之四種語
音機能中
音機能中音機能中
音機能中,
,,
,有三種以上不能構音者
有三種以上不能構音者有三種以上不能構音者
有三種以上不能構音者。
。。
。
(2)
(2)(2)
(2)「
「「
「言語機能遺存顯著障害
言語機能遺存顯著障害言語機能遺存顯著障害
言語機能遺存顯著障害」,
」,」,
」,係指後列構成語言之口唇音
係指後列構成語言之口唇音係指後列構成語言之口唇音
係指後列構成語言之口唇音、
、、
、齒舌音
齒舌音齒舌音
齒舌音、
、、
、口蓋音
口蓋音口蓋音
口蓋音、
、、
、喉頭音等之四
喉頭音等之四喉頭音等之四
喉頭音等之四
種語言機能中
種語言機能中種語言機能中
種語言機能中,
,,
,有二種以上不能構音者
有二種以上不能構音者有二種以上不能構音者
有二種以上不能構音者。
。。
。
A.
A.A.
A.雙唇音
雙唇音雙唇音
雙唇音:
::
:ㄅㄆㄇ
ㄅㄆㄇㄅㄆㄇ
ㄅㄆㄇ(
((
(發音部位雙唇者
發音部位雙唇者發音部位雙唇者
發音部位雙唇者)
))
)
B.
B.B.
B.唇齒音
唇齒音唇齒音
唇齒音:
::
:ㄈ
ㄈㄈ
ㄈ(
((
(發音部位唇齒
發音部位唇齒發音部位唇齒
發音部位唇齒)
))
)
C.
C.C.
C.舌尖音
舌尖音舌尖音
舌尖音:
::
:ㄉㄊㄋㄌ
ㄉㄊㄋㄌㄉㄊㄋㄌ
ㄉㄊㄋㄌ(
((
(發音部位舌尖與牙齦
發音部位舌尖與牙齦發音部位舌尖與牙齦
發音部位舌尖與牙齦)
))
)
D.
D.D.
D.舌根音
舌根音舌根音
舌根音:
::
:ㄍㄎㄏ
ㄍㄎㄏㄍㄎㄏ
ㄍㄎㄏ(
((
(發音部位舌根與軟顎
發音部位舌根與軟顎發音部位舌根與軟顎
發音部位舌根與軟顎)
))
)
E.
E.E.
E.舌面音
舌面音舌面音
舌面音:
::
:ㄐㄑㄒ
ㄐㄑㄒㄐㄑㄒ
ㄐㄑㄒ(
((
(發音部位舌面與硬顎
發音部位舌面與硬顎發音部位舌面與硬顎
發音部位舌面與硬顎)
))
)
F.
F.F.
F.舌尖後音
舌尖後音舌尖後音
舌尖後音:
::
:ㄓㄔㄕㄖ
ㄓㄔㄕㄖㄓㄔㄕㄖ
ㄓㄔㄕㄖ(
((
(發音部位舌尖與硬顎
發音部位舌尖與硬顎發音部位舌尖與硬顎
發音部位舌尖與硬顎)
))
)
G.
G.G.
G.舌尖前音
舌尖前音舌尖前音
舌尖前音:
::
:ㄗㄘㄙ
ㄗㄘㄙㄗㄘㄙ
ㄗㄘㄙ(
((
(發音部位舌尖與上牙齦
發音部位舌尖與上牙齦發音部位舌尖與上牙齦
發音部位舌尖與上牙齦)
))
)
4
44
4-
--
-3.
3.3.
3.因綴音機能遺存顯著障害
因綴音機能遺存顯著障害因綴音機能遺存顯著障害
因綴音機能遺存顯著障害,
,,
,祇以言語表示對方不能通曉其意思者
祇以言語表示對方不能通曉其意思者祇以言語表示對方不能通曉其意思者
祇以言語表示對方不能通曉其意思者,
,,
,準用
準用準用
準用「
「「
「言語機能遺存顯著
言語機能遺存顯著言語機能遺存顯著
言語機能遺存顯著
障害
障害障害
障害」
」」
」所定等級
所定等級所定等級
所定等級。
。。
。
註
註註
註 5
55
5:
::
:
5
55
5-
--
-1.
1.1.
1.胸腹部臟器
胸腹部臟器胸腹部臟器
胸腹部臟器:
::
:
(1)
(1)(1)
(1)胸部臟器
胸部臟器胸部臟器
胸部臟器,
,,
,包括心臟
包括心臟包括心臟
包括心臟、
、、
、心囊
心囊心囊
心囊、
、、
、主動脈
主動脈主動脈
主動脈、
、、
、氣管及支氣管
氣管及支氣管氣管及支氣管
氣管及支氣管、
、、
、肺臟
肺臟肺臟
肺臟、
、、
、胸膜
胸膜胸膜
胸膜、
、、
、食道等
食道等食道等
食道等。
。。
。
(2)
(2)(2)
(2)腹部臟器
腹部臟器腹部臟器
腹部臟器,
,,
,包括胃
包括胃包括胃
包括胃、
、、
、肝臟
肝臟肝臟
肝臟、
、、
、膽囊
膽囊膽囊
膽囊、
、、
、胰臟
胰臟胰臟
胰臟、
、、
、小腸及大腸
小腸及大腸小腸及大腸
小腸及大腸、
、、
、腸間膜及脾臟等
腸間膜及脾臟等腸間膜及脾臟等
腸間膜及脾臟等。
。。
。
(3)
(3)(3)
(3)泌尿器
泌尿器泌尿器
泌尿器,
,,
,包括腎臟
包括腎臟包括腎臟
包括腎臟、
、、
、副腎
副腎副腎
副腎、
、、
、輸尿管
輸尿管輸尿管
輸尿管、
、、
、膀胱及尿道等
膀胱及尿道等膀胱及尿道等
膀胱及尿道等。
。。
。
(4)
(4)(4)
(4)生殖器
生殖器生殖器
生殖器,
,,
,包括內生殖器及外生殖器等
包括內生殖器及外生殖器等包括內生殖器及外生殖器等
包括內生殖器及外生殖器等。
。。
。
5
55
5-
--
-2.
2.2.
2.胸腹部臟器障害等級之審定
胸腹部臟器障害等級之審定胸腹部臟器障害等級之審定
胸腹部臟器障害等級之審定:
::
:胸
胸胸
胸腹部臟器機能遺存障害
腹部臟器機能遺存障害腹部臟器機能遺存障害
腹部臟器機能遺存障害,
,,
,須將症狀綜合衡量
須將症狀綜合衡量須將症狀綜合衡量
須將症狀綜合衡量,
,,
,永久影響其日
永久影響其日永久影響其日
永久影響其日
常生活活動之狀況及需他人扶助之情形
常生活活動之狀況及需他人扶助之情形常生活活動之狀況及需他人扶助之情形
常生活活動之狀況及需他人扶助之情形,
,,
,比照神經障害等級審定基本原則
比照神經障害等級審定基本原則比照神經障害等級審定基本原則
比照神經障害等級審定基本原則、
、、
、綜合審定其等級
綜合審定其等級綜合審定其等級
綜合審定其等級。
。。
。
註
註註
註 6
66
6:
::
:
6
66
6-
--
-1.
1.1.
1.「
「「
「手指缺失
手指缺失手指缺失
手指缺失」
」」
」係指
係指係指
係指:
::
:
(1)
(1)(1)
(1)在拇指者
在拇指者在拇指者
在拇指者,
,,
,係由指節間關節切斷者
係由指節間關節切斷者係由指節間關節切斷者
係由指節間關節切斷者。
。。
。
(2)
(2)(2)
(2)其他各指
其他各指其他各指
其他各指,
,,
,係指由近位指節間關節切斷者
係指由近位指節間關節切斷者係指由近位指節間關節切斷者
係指由近位指節間關節切斷者。
。。
。
6
66
6-
--
-2.
2.2.
2.若經接指手術後機能仍永久完全喪失者
若經接指手術後機能仍永久完全喪失者若經接指手術後機能仍永久完全喪失者
若經接指手術後機能仍永久完全喪失者,
,,
,視為缺失
視為缺失視為缺失
視為缺失。
。。
。足趾亦同
足趾亦同足趾亦同
足趾亦同。
。。
。
6
66
6-
--
-3.
3.3.
3.截取拇趾接合於拇指時
截取拇趾接合於拇指時截取拇趾接合於拇指時
截取拇趾接合於拇指時,
,,
,若拇指原本之缺失已符合殘廢標準
若拇指原本之缺失已符合殘廢標準若拇指原本之缺失已符合殘廢標準
若拇指原本之缺失已符合殘廢標準,
,,
,接合後機能雖完全正常
接合後機能雖完全正常接合後機能雖完全正常
接合後機能雖完全正常,
,,
,拇指
拇指拇指
拇指
之部份仍視為缺失
之部份仍視為缺失之部份仍視為缺失
之部份仍視為缺失,
,,
,而拇趾之自截部份不予計入
而拇趾之自截部份不予計入而拇趾之自截部份不予計入
而拇趾之自截部份不予計入。
。。
。
註
註註
註 7
77
7:
::
:
7
77
7-
--
-1.
1.1.
1.「
「「
「一上肢肩
一上肢肩一上肢肩
一上肢肩、
、、
、肘及腕關節永久喪失機能
肘及腕關節永久喪失機能肘及腕關節永久喪失機能
肘及腕關節永久喪失機能」,
」,」,
」,係指一上肢完全廢用
係指一上肢完全廢用係指一上肢完全廢用
係指一上肢完全廢用,
,,
,如下列情況者
如下列情況者如下列情況者
如下列情況者:
::
:
(1)
(1)(1)
(1)一上肢肩
一上肢肩一上肢肩
一上肢肩、
、、
、肘及腕關節完全強直或完全麻痺
肘及腕關節完全強直或完全麻痺肘及腕關節完全強直或完全麻痺
肘及腕關節完全強直或完全麻痺,
,,
,及該手五指均永久喪失機能者
及該手五指均永久喪失機能者及該手五指均永久喪失機能者
及該手五指均永久喪失機能者。
。。
。
(2)
(2)(2)
(2)一上肢肩
一上肢肩一上肢肩
一上肢肩、
、、
、肘及腕關節完全強直或完全麻痺者
肘及腕關節完全強直或完全麻痺者肘及腕關節完全強直或完全麻痺者
肘及腕關節完全強直或完全麻痺者。
。。
。
7
77
7-
--
-2.
2.2.
2.「
「「
「一上肢肩
一上肢肩一上肢肩
一上肢肩、
、、
、肘及腕關節永久遺存顯著運動障害
肘及腕關節永久遺存顯著運動障害肘及腕關節永久遺存顯著運動障害
肘及腕關節永久遺存顯著運動障害」,
」,」,
」,係指一上肢各關節遺存顯著運動障害
係指一上肢各關節遺存顯著運動障害係指一上肢各關節遺存顯著運動障害
係指一上肢各關節遺存顯著運動障害,
,,
,
如下列情況者
如下列情況者如下列情況者
如下列情況者:
::
:
(1)
(1)(1)
(1)一上肢肩
一上肢肩一上肢肩
一上肢肩、
、、
、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害
肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害
肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害,
,,
,及該手五指均永久喪失機能者
及該手五指均永久喪失機能者及該手五指均永久喪失機能者
及該手五指均永久喪失機能者。
。。
。
(2)
(2)(2)
(2)一上肢肩
一上肢肩一上肢肩
一上肢肩、
、、
、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者
肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者
肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者。
。。
。
7
77
7-
--
-3.
3.3.
3.以生理運動範圍
以生理運動範圍以生理運動範圍
以生理運動範圍,
,,
,作審定關節機能障害之標準
作審定關節機能障害之標準作審定關節機能障害之標準
作審定關節機能障害之標準,
,,
,規定如下
規定如下規定如下
規定如下:
::
:
(1)
(1)(1)
(1)「
「「
「喪失機能
喪失機能喪失機能
喪失機能」,
」,」,
」,係指關節完全強直或完全麻痺狀態
係指關節完全強直或完全麻痺狀態係指關節完全強直或完全麻痺狀態
係指關節完全強直或完全麻痺狀態者
者者
者。
。。
。
(2)
(2)(2)
(2)「
「「
「顯著運動障害
顯著運動障害顯著運動障害
顯著運動障害」,
」,」,
」,係指喪失生理運動範圍二分之一以上者
係指喪失生理運動範圍二分之一以上者係指喪失生理運動範圍二分之一以上者
係指喪失生理運動範圍二分之一以上者。
。。
。
(3)
(3)(3)
(3)「
「「
「運動障害
運動障害運動障害
運動障害」,
」,」,
」,係指喪失生理運動範圍三分之一以上者
係指喪失生理運動範圍三分之一以上者係指喪失生理運動範圍三分之一以上者
係指喪失生理運動範圍三分之一以上者。
。。
。
7
77
7-
--
-4.
4.4.
4.運動限制之測定
運動限制之測定運動限制之測定
運動限制之測定:
::
:
(1)
(1)(1)
(1)以各關節之生理運動範圍為基準
以各關節之生理運動範圍為基準以各關節之生理運動範圍為基準
以各關節之生理運動範圍為基準。
。。
。機能
機能機能
機能(
((
(運動
運動運動
運動)
))
)障害原因及程度明顯時
障害原因及程度明顯時障害原因及程度明顯時
障害原因及程度明顯時,
,,
,採用主動運動之運
採用主動運動之運採用主動運動之運
採用主動運動之運
動範圍
動範圍動範圍
動範圍,
,,
,如障害程度不明確時
如障害程度不明確時如障害程度不明確時
如障害程度不明確時,
,,
,則須由被動運動之可能運動範圍參考決定之
則須由被動運動之可能運動範圍參考決定之則須由被動運動之可能運動範圍參考決定之
則須由被動運動之可能運動範圍參考決定之。
。。
。
(2)
(2)(2)
(2)經石膏固定患部者
經石膏固定患部者經石膏固定患部者
經石膏固定患部者,
,,
,應考慮其癒後恢復之程度
應考慮其癒後恢復之程度應考慮其癒後恢復之程度
應考慮其癒後恢復之程度,
,,
,作適宜之決定
作適宜之決定作適宜之決定
作適宜之決定。
。。
。
7
77
7-
--
-5.
5.5.
5.上
上上
上、
、、
、下肢關節名稱如說明圖
下肢關節名稱如說明圖下肢關節名稱如說明圖
下肢關節名稱如說明圖。
。。
。
註
註註
註 8
88
8:
::
:
8
88
8-
--
-1.
1.1.
1.「
「「
「手指永久喪失機能
手指永久喪失機能手指永久喪失機能
手指永久喪失機能」
」」
」係指
係指係指
係指:
::
:
(1)
(1)(1)
(1)在拇指
在拇指在拇指
在拇指,
,,
,中手指節關節或指節間關節
中手指節關節或指節間關節中手指節關節或指節間關節
中手指節關節或指節間關節,
,,
,喪失生理運動範圍二分
喪失生理運動範圍二分喪失生理運動範圍二分
喪失生理運動範圍二分之一以上者
之一以上者之一以上者
之一以上者。
。。
。
(2)
(2)(2)
(2)在其他各指
在其他各指在其他各指
在其他各指,
,,
,中手指節關節
中手指節關節中手指節關節
中手指節關節,
,,
,或近位指節間關節
或近位指節間關節或近位指節間關節
或近位指節間關節,
,,
,喪失生理運動範圍二分之一以上者
喪失生理運動範圍二分之一以上者喪失生理運動範圍二分之一以上者
喪失生理運動範圍二分之一以上者。
。。
。
(3)
(3)(3)
(3)拇指或其他各指之末節切斷達二分之一以上者
拇指或其他各指之末節切斷達二分之一以上者拇指或其他各指之末節切斷達二分之一以上者
拇指或其他各指之末節切斷達二分之一以上者。
。。
。
註
註註
註 9
99
9:
::
:
9
99
9-
--
-1.
1.1.
1.「
「「
「足趾缺失
足趾缺失足趾缺失
足趾缺失」
」」
」係指
係指係指
係指:
::
:自中足趾關節切斷而足趾全部缺損者
自中足趾關節切斷而足趾全部缺損者自中足趾關節切斷而足趾全部缺損者
自中足趾關節切斷而足趾全部缺損者。
。。
。
註
註註
註 10
1010
10:
::
:
10
1010
10-
--
-1.
1.1.
1.「
「「
「一下肢髖
一下肢髖一下肢髖
一下肢髖、
、、
、膝及足踝關節永久喪失機能
膝及足踝關節永久喪失機能膝及足踝關節永久喪失機能
膝及足踝關節永久喪失機能」,
」,」,
」,係指一下肢完全廢用
係指一下肢完全廢用係指一下肢完全廢用
係指一下肢完全廢用,
,,
,如下列情況者
如下列情況者如下列情況者
如下列情況者:
::
:
(1)
(1)(1)
(1)一下肢三大關節均完全強直或完全麻痺
一下肢三大關節均完全強直或完全麻痺一下肢三大關節均完全強直或完全麻痺
一下肢三大關節均完全強直或完全麻痺,
,,
,以及一足五趾均喪失機能者
以及一足五趾均喪失機能者以及一足五趾均喪失機能者
以及一足五趾均喪失機能者。
。。
。
(2)
(2)(2)
(2)一下肢三大關節均完全強直或完全麻痺者
一下肢三大關節均完全強直或完全麻痺者一下肢三大關節均完全強直或完全麻痺者
一下肢三大關節均完全強直或完全麻痺者。
。。
。
10
1010
10-
--
-2.
2.2.
2.下肢之機能障害
下肢之機能障害下肢之機能障害
下肢之機能障害「
「「
「喪失機能
喪失機能喪失機能
喪失機能」、「
」、「」、「
」、「顯著運動障害
顯著運動障害顯著運動障害
顯著運動障害」
」」
」或
或或
或「
「「
「運動障害
運動障害運動障害
運動障害」
」」
」之審定
之審定之審定
之審定,
,,
,參照上
參照上參照上
參照上肢之各該
肢之各該肢之各該
肢之各該
項規定
項規定項規定
項規定。
。。
。
註
註註
註 11
1111
11:
::
:
11
1111
11-
--
-1.
1.1.
1.機能永久喪失及顯著障害之判定
機能永久喪失及顯著障害之判定機能永久喪失及顯著障害之判定
機能永久喪失及顯著障害之判定,
,,
,以被保險人於
以被保險人於以被保險人於
以被保險人於「
「「
「意外傷害事故
意外傷害事故意外傷害事故
意外傷害事故」
」」
」發生之日起
發生之日起發生之日起
發生之日起,
,,
,並經六個月
並經六個月並經六個月
並經六個月
治療後的結果為基準判定
治療後的結果為基準判定治療後的結果為基準判定
治療後的結果為基準判定。
。。
。但立即可判定者不在此限
但立即可判定者不在此限但立即可判定者不在此限
但立即可判定者不在此限。
。。
。
南山人壽新終身醫療保險
( 每百元單位日額 )
男性 女性
年齡 總保費費率 年齡 總保費費率 年齡 總保費費率 年齡 總保費費率
0
1,023
0
940
1
1,025
36
1,555
1
940
36
1,410
2
1,028
37
1,583
2
943
37
1,423
3
1,030
38
1,610
3
945
38
1,436
4
1,034
39
1,640
4
947
39
1,450
5
1,035
40
1,673
5
947
40
1,464
6
1,038
41
1,711
6
949
41
1,497
7
1,039
42
1,752
7
951
42
1,530
8
1,045
43
1,796
8
951
43
1,562
9
1,047
44
1,838
9
953
44
1,596
10
1,049
45
1,882
10
955
45
1,628
11
1,066
46
1,925
11
974
46
1,661
12
1,082
47
1,967
12
997
47
1,693
13
1,099
48
2,010
13
1,014
48
1,725
14
1,115
49
2,055
14
1,036
49
1,761
15
1,131
50
2,096
15
1,057
50
1,791
16
1,148
51
2,215
16
1,076
51
1,837
17
1,164
52
2,333
17
1,097
52
1,885
18
1,181
53
2,450
18
1,115
53
1,926
19
1,197
54
2,566
19
1,138
54
1,977
20
1,212
55
2,698
20
1,158
55
2,021
21
1,228
56
2,812
21
1,172
56
2,067
22
1,248
57
2,932
22
1,192
57
2,116
23
1,263
58
3,052
23
1,207
58
2,156
24
1,280
59
3,171
24
1,224
59
2,202
25
1,298
60
3,292
25
1,241
60
2,253
26
1,314
61
3,786
26
1,257
61
2,384
27
1,331
62
4,307
27
1,276
62
2,518
28
1,350
63
4,806
28
1,292
63
2,660
29
1,369
64
5,282
29
1,309
64
2,794
30
1,384
65
5,824
30
1,325
65
2,940
31
1,411
31
1,337
32
1,442
32
1,354
33
1,471
33
1,367
34
1,499
34
1,381
35
1,529
35
1,393
南山人壽新終身醫療保險(5人≦集體彙繳人數<10人)
(集體投保彙繳保件)
( 每百元單位日額 )
男性 女性
年齡 總保費費率 年齡 總保費費率 年齡 總保費費率 年齡 總保費費率
0
1,002
0
921
1
1,004
36
1,523
1
921
36
1,381
2
1,007
37
1,551
2
924
37
1,394
3
1,009
38
1,577
3
926
38
1,407
4
1,013
39
1,607
4
928
39
1,421
5
1,014
40
1,639
5
928
40
1,434
6
1,017
41
1,676
6
930
41
1,467
7
1,018
42
1,716
7
931
42
1,499
8
1,024
43
1,760
8
931
43
1,530
9
1,026
44
1,801
9
933
44
1,564
10
1,028
45
1,844
10
935
45
1,595
11
1,044
46
1,886
11
954
46
1,627
12
1,060
47
1,927
12
977
47
1,659
13
1,077
48
1,969
13
993
48
1,690
14
1,092
49
2,013
14
1,015
49
1,725
15
1,108
50
2,054
15
1,035
50
1,755
16
1,125
51
2,170
16
1,054
51
1,800
17
1,140
52
2,286
17
1,075
52
1,847
18
1,157
53
2,401
18
1,092
53
1,887
19
1,173
54
2,514
19
1,115
54
1,937
20
1,187
55
2,644
20
1,134
55
1,980
21
1,203
56
2,755
21
1,148
56
2,025
22
1,223
57
2,873
22
1,168
57
2,073
23
1,237
58
2,990
23
1,182
58
2,112
24
1,254
59
3,107
24
1,199
59
2,157
25
1,272
60
3,226
25
1,216
60
2,207
26
1,287
61
3,710
26
1,231
61
2,336
27
1,304
62
4,220
27
1,250
62
2,467
28
1,323
63
4,709
28
1,266
63
2,606
29
1,341
64
5,176
29
1,282
64
2,738
30
1,356
65
5,707
30
1,298
65
2,881
31
1,382
31
1,310
32
1,413
32
1,326
33
1,441
33
1,339
34
1,469
34
1,353
35
1,498
35
1,365
南山人壽新終身醫療保險(集體彙繳人數≧10人)
(集體投保彙繳保件)
( 每百元單位日額 )
男性 女性
年齡 總保費費率 年齡 總保費費率 年齡 總保費費率 年齡 總保費費率
0
992
0
911
1
994
36
1,508
1
911
36
1,367
2
997
37
1,535
2
914
37
1,380
3
999
38
1,561
3
916
38
1,392
4
1,002
39
1,590
4
918
39
1,406
5
1,003
40
1,622
5
918
40
1,420
6
1,006
41
1,659
6
920
41
1,452
7
1,007
42
1,699
7
922
42
1,484
8
1,013
43
1,742
8
922
43
1,515
9
1,015
44
1,782
9
924
44
1,548
10
1,017
45
1,825
10
926
45
1,579
11
1,034
46
1,867
11
944
46
1,611
12
1,049
47
1,907
12
967
47
1,642
13
1,066
48
1,949
13
983
48
1,673
14
1,081
49
1,993
14
1,004
49
1,708
15
1,097
50
2,033
15
1,025
50
1,737
16
1,113
51
2,148
16
1,043
51
1,781
17
1,129
52
2,263
17
1,064
52
1,828
18
1,145
53
2,376
18
1,081
53
1,868
19
1,161
54
2,489
19
1,103
54
1,917
20
1,175
55
2,617
20
1,123
55
1,960
21
1,191
56
2,727
21
1,136
56
2,004
22
1,210
57
2,844
22
1,156
57
2,052
23
1,225
58
2,960
23
1,170
58
2,091
24
1,241
59
3,075
24
1,187
59
2,135
25
1,259
60
3,193
25
1,203
60
2,185
26
1,274
61
3,672
26
1,219
61
2,312
27
1,291
62
4,177
27
1,237
62
2,442
28
1,309
63
4,661
28
1,253
63
2,580
29
1,327
64
5,123
29
1,269
64
2,710
30
1,342
65
5,649
30
1,285
65
2,851
31
1,368
31
1,296
32
1,398
32
1,313
33
1,426
33
1,325
34
1,454
34
1,339
35
1,483
35
1,351
南山人壽新終身醫療保險
(首期保費以金融機構自動轉帳件)
( 每百元單位日額 )
男性 女性
年齡 總保費費率 年齡 總保費費率 年齡 總保費費率 年齡 總保費費率
0
1,013
0
931
1
1,015
36
1,539
1
931
36
1,396
2
1,018
37
1,567
2
934
37
1,409
3
1,020
38
1,594
3
936
38
1,422
4
1,024
39
1,624
4
938
39
1,435
5
1,025
40
1,656
5
938
40
1,449
6
1,028
41
1,694
6
940
41
1,482
7
1,029
42
1,734
7
941
42
1,515
8
1,035
43
1,778
8
941
43
1,546
9
1,037
44
1,820
9
943
44
1,580
10
1,039
45
1,863
10
945
45
1,612
11
1,055
46
1,906
11
964
46
1,644
12
1,071
47
1,947
12
987
47
1,676
13
1,088
48
1,990
13
1,004
48
1,708
14
1,104
49
2,034
14
1,026
49
1,743
15
1,120
50
2,075
15
1,046
50
1,773
16
1,137
51
2,193
16
1,065
51
1,819
17
1,152
52
2,310
17
1,086
52
1,866
18
1,169
53
2,425
18
1,104
53
1,907
19
1,185
54
2,540
19
1,127
54
1,957
20
1,200
55
2,671
20
1,146
55
2,001
21
1,216
56
2,784
21
1,160
56
2,046
22
1,236
57
2,903
22
1,180
57
2,095
23
1,250
58
3,021
23
1,195
58
2,134
24
1,267
59
3,139
24
1,212
59
2,180
25
1,285
60
3,259
25
1,229
60
2,230
26
1,301
61
3,748
26
1,244
61
2,360
27
1,318
62
4,264
27
1,263
62
2,493
28
1,336
63
4,758
28
1,279
63
2,633
29
1,355
64
5,229
29
1,296
64
2,766
30
1,370
65
5,766
30
1,312
65
2,911
31
1,397
31
1,324
32
1,428
32
1,340
33
1,456
33
1,353
34
1,484
34
1,367
35
1,514
35
1,379
註:
對於首期保險費採用金融機構自動轉帳之保件,其1%保費折扣計算方式,係先以保戶應繳之總保
費為基礎(含集體投保彙繳保件之費率調整),再給予1%之保費折扣(並非以每單位費率方式計算),
惟此表係以每單位費率之方式呈現供參。
南山人壽新終身醫療保險(5人≦集體彙繳人數<10人)
(同時適用集體投保彙繳保件和首期保費以金融機構自動轉帳件)
( 每百元單位日額 )
男性 女性
年齡 總保費費率 年齡 總保費費率 年齡 總保費費率 年齡 總保費費率
0
992
0
912
1
994
36
1,508
1
912
36
1,367
2
997
37
1,535
2
915
37
1,380
3
999
38
1,561
3
917
38
1,393
4
1,003
39
1,591
4
919
39
1,407
5
1,004
40
1,623
5
919
40
1,420
6
1,007
41
1,659
6
921
41
1,452
7
1,008
42
1,699
7
922
42
1,484
8
1,014
43
1,742
8
922
43
1,515
9
1,016
44
1,783
9
924
44
1,548
10
1,018
45
1,826
10
926
45
1,579
11
1,034
46
1,867
11
944
46
1,611
12
1,049
47
1,908
12
967
47
1,642
13
1,066
48
1,949
13
983
48
1,673
14
1,081
49
1,993
14
1,005
49
1,708
15
1,097
50
2,033
15
1,025
50
1,737
16
1,114
51
2,148
16
1,043
51
1,782
17
1,129
52
2,263
17
1,064
52
1,829
18
1,145
53
2,377
18
1,081
53
1,868
19
1,161
54
2,489
19
1,104
54
1,918
20
1,175
55
2,618
20
1,123
55
1,960
21
1,191
56
2,727
21
1,137
56
2,005
22
1,211
57
2,844
22
1,156
57
2,052
23
1,225
58
2,960
23
1,170
58
2,091
24
1,241
59
3,076
24
1,187
59
2,135
25
1,259
60
3,194
25
1,204
60
2,185
26
1,274
61
3,673
26
1,219
61
2,313
27
1,291
62
4,178
27
1,237
62
2,442
28
1,310
63
4,662
28
1,253
63
2,580
29
1,328
64
5,124
29
1,269
64
2,711
30
1,342
65
5,650
30
1,285
65
2,852
31
1,368
31
1,297
32
1,399
32
1,313
33
1,427
33
1,326
34
1,454
34
1,339
35
1,483
35
1,351
註:
對於首期保險費採用金融機構自動轉帳之保件,其1%保費折扣計算方式,係先以保戶應繳之總保
費為基礎(含集體投保彙繳保件之費率調整),再給予1%之保費折扣(並非以每單位費率方式計算),
惟此表係以每單位費率之方式呈現供參。
南山人壽新終身醫療保險(集體彙繳人數≧10人)
(同時適用集體投保彙繳保件和首期保費以金融機構自動轉帳件)
( 每百元單位日額 )
男性 女性
年齡 總保費費率 年齡 總保費費率 年齡 總保費費率 年齡 總保費費率
0
982
0
902
1
984
36
1,493
1
902
36
1,353
2
987
37
1,520
2
905
37
1,366
3
989
38
1,545
3
907
38
1,378
4
992
39
1,574
4
909
39
1,392
5
993
40
1,606
5
909
40
1,406
6
996
41
1,642
6
911
41
1,437
7
997
42
1,682
7
913
42
1,469
8
1,003
43
1,725
8
913
43
1,500
9
1,005
44
1,764
9
915
44
1,533
10
1,007
45
1,807
10
917
45
1,563
11
1,024
46
1,848
11
935
46
1,595
12
1,039
47
1,888
12
957
47
1,626
13
1,055
48
1,930
13
973
48
1,656
14
1,070
49
1,973
14
994
49
1,691
15
1,086
50
2,013
15
1,015
50
1,720
16
1,102
51
2,127
16
1,033
51
1,763
17
1,118
52
2,240
17
1,053
52
1,810
18
1,134
53
2,352
18
1,070
53
1,849
19
1,149
54
2,464
19
1,092
54
1,898
20
1,163
55
2,591
20
1,112
55
1,940
21
1,179
56
2,700
21
1,125
56
1,984
22
1,198
57
2,816
22
1,144
57
2,031
23
1,213
58
2,930
23
1,158
58
2,070
24
1,229
59
3,044
24
1,175
59
2,114
25
1,246
60
3,161
25
1,191
60
2,163
26
1,261
61
3,635
26
1,207
61
2,289
27
1,278
62
4,135
27
1,225
62
2,418
28
1,296
63
4,614
28
1,240
63
2,554
29
1,314
64
5,072
29
1,256
64
2,683
30
1,329
65
5,593
30
1,272
65
2,822
31
1,354
31
1,283
32
1,384
32
1,300
33
1,412
33
1,312
34
1,439
34
1,326
35
1,468
35
1,337
註:
對於首期保險費採用金融機構自動轉帳之保件,其1%保費折扣計算方式,係先以保戶應繳之總保
費為基礎(含集體投保彙繳保件之費率調整),再給予1%之保費折扣(並非以每單位費率方式計算),
惟此表係以每單位費率之方式呈現供參。
南山人壽新終身醫療保險(20年期) (NPHI) 請益
南山人壽新終身醫療保險(20年期) (NPHI)日額 1000請問一下其中“身故給付 (所繳保險金總和*1.05)扣除(已給付之各項保險金總和) ”的身故是不管疾病死亡或自然死亡都會給給付嗎?如果附約醫療實支實付理賠也算在主約的"已給付之各項保險金總和"嗎? 
· 回應 8
南山人壽新終身醫療險
主約新終身醫療險 附約久久終身防癌健康保險附加精選傷病定期保險(2)想知道保這個有理賠智齒給付嗎
· 回應 12
南山人壽終身醫療保險
下圖是家人的保單,經查詢好像已經停售了,不知道是有類似的產品可以推薦,謝謝各位。
· 回應 14
國泰新住院醫療終身健康保險
請問國泰新住院醫療終身健康保險門診手術是否有理賠?
· 回應 23
南山人壽健康兒童終身保險
您好因為手上有這張保單, 希望能整合到“我的表單”可否將這張主約放到資料庫呢?
· 回應 2
新康順終身保險
對「南山人壽新康順終身保險 (20NNPL)」有興趣請問還有保額3萬元的選項嗎?
· 回應 15
新真安順手術醫療終身保險解約?
新真安順手術醫療終身保險,20年期已繳6年,最近要繳第7 年保費,再仔細評估後發現保險金理賠不高,想請問在今年7月醫療實支實付正本理賠規定實行後有建議這筆保單保留或解約嗎?
· 回應 7
有關國泰人壽新住院醫療終身健康保險 (LC)
請問有這份保單,如果做鼻中膈相關手術,只要有住院,是有辦法理賠的嗎?找不到這份保單的142項「特定手術」附表⋯⋯謝謝🙏
· 回應 9
南山人壽溢同安心2手術醫療保險
請問南山人壽溢同安心2手術醫療保險 沒住院的手術會賠嗎? 
· 回應 6
南山人壽住院醫療保險附約 (HS) 理賠問題
大家好~因為最近快要去生產了,想確定一下目前有的保險會不會給付理賠南山人壽住院醫療保險附約 (HS)以及南山人壽住院費用給付保險附約 (HIR) ,如是因懷孕住院(非剖腹產) 會給付每日病房費用及醫院各項雜費嗎?謝謝!!
· 回應 6
(停售)南山人壽住院醫療保險附約 (HS)
請問此保險是否包含門診受術呢?  謝謝
· 回應 15
南山人壽溢同安心2手術醫療保險+遠雄人壽傳富新終身壽險(110) (FI5)
https://finfo.tw/assortments/e752ca36593c9850南山有朋友在做業務這部份是他建議我買的,但是沒什麼癌症險所以自己加了遠雄,但沒有認識的朋友,不知道會不會買了拿不到理賠想請大家幫我看看有沒有需要刪減調整,謝謝
· 回應 23
(停售)國泰人壽新真安順手術醫療終身保險 (L62)與(停售)國泰人壽超安心住院醫療終身保險 (FV1)
各位專家好,想請教家人的終身醫療保險,我有發現他的手術定義有限制2-2-7等健保條款,故不確定如手術「未在定義範圍」時,無法理賠手術費外,其他的住院手術療養保險金、重大手術慰問保險金是否會理賠呢?我看條款不是很明白。謝謝大家!國泰人壽新真安順手術醫療終身保險 (L62) https://finfo.tw/products/L62-%E5%9C%8B%E6%B3%B0%E4%BA%BA%E5%A3%BD%E6%96%B0%E7%9C%9F%E5%AE%89%E9%A0%86%E6%89%8B%E8%A1%93%E9%86%AB%E7%99%82%E7%B5%82%E8%BA%AB%E4%BF%9D%E9%9A%AA-2018-09-13更新:(停售)國泰人壽超安心住院醫療終身保險 (FV1) 出院療養保險金定義不是很明白,有誰清楚呢?感謝!出院療養保險金 :被保險人於本契約有效期間內因疾病或傷害,而於醫院住院後出院者,除住院醫療保險金外,本公司 另按保險單上所記載之「住院醫療保險金日額」的百分之五十乘以住院日數,給付「出院療養保險 金」。 被保險人同一保單年度同一次住院之「出院療養保險金」之給付住院日數,最高以三百六十五日為限。 https://finfo.tw/products/FV1-%E5%9C%8B%E6%B3%B0%E4%BA%BA%E5%A3%BD%E8%B6%85%E5%AE%89%E5%BF%83%E4%BD%8F%E9%99%A2%E9%86%AB%E7%99%82%E7%B5%82%E8%BA%AB%E4%BF%9D%E9%9A%AA-2018-09-13
· 回應 15
南山醫療終身保險請益
小弟我 26 歲男,職等 1 類。以下是我目前現有的保單:由於這是幾年前家人一同幫我規劃的醫療保險內容。但是在了解到由於現在醫療制度自費項目變多情況下,在終身醫療險與實支實付間,後者比較真的能獲得高額醫療花費的保障。因此想請問:1. 目前的保單已繳 2 年,是否應該及早解約趕快轉往規劃實支實付較好呢?2. 目前實支的規劃建議,如果還能雙實支就更好了想詢問大家的意見,小弟感激不盡~謝謝!
· 回應 20
宏泰終身醫療保險問題
大家好,想請問關於宏泰人壽-終身醫療保險附約(戊型)的相關問題,這一個附約是過往父母幫忙保的,今年已經繳滿20年,所以應該算終身有效了。(雖然好像有聽聞這家理賠風氣不是很好...)想請問的是他條款中有提到的給付列表,這個意思是在現在這個時間點(已經20年繳滿),他的所有理賠項目都是以1806為基礎計算嗎?還是有什麼樣的限制呢?目前想統整自己保單的狀態,但有點不懂,想再麻煩大家,謝謝~
· 回應 16
終身醫療
定期好還是終身好?保經是說實支實付花費不多(健保)是雜費比較重要(自費的部分)。我知道有人說保近再保遠,不過難免會覺得直接買終身醫療會不會比較好,定期20年後就五十多歲了,當下或許會很需要保險,但要在從新保,保費會不會爆貴?
· 回應 13
檢視保單調降,國泰新安心保住院終身醫療
目前33歲女想要降低保費,請問國泰新安心保住院終身醫療目前保日額1000$可以調降500$嗎?建議降嗎?會影響到後面什麼嗎? 想把錢拿去買其他更好的保單,今年6月繳費是第12年了(要繳20年),之前有理賠過車禍住院醫療,這樣之後退回金額,會扣除之前理賠過的金額,退回金額是否不多?請求各方大大建議🙏🏻
· 回應 14
南山人壽輕鬆長期照護保險
這個「南山人壽輕鬆陪伴長期照顧健康保險 (FLTC)」是屬於定期險?如果我選擇30年期,是不是30年繳費期滿這個保險就終止了?
· 回應 20
新生兒保險詢問-南山人壽
各位大大你好,想為剛出生的女寶寶投保,(寶寶產前產後檢查皆無異常,39週生 3025g 目前10天大)此份保單是家人推薦的業務幫我們配的我比較傾向於雙實支實付的保險,也有跟她說我比較傾向於實支實付、醫療等方面但她說不建議買雙實支實付的...因周遭也沒有認識的保險業務,只好上網求助發問先謝謝各位幫忙。
· 回應 10
國泰人壽漾安心住院醫療終身保險
請問各位大大,「國泰人壽漾安心住院醫療終身保險」、「漾順心手術醫療終身」這份保險有受227限制嗎?
· 回應 8
南山人壽意帆風順保本終身保險 (20WPA)
請問這張保單若期滿可拿回所繳保費的1.03倍 領了以後還持續有終身意外險保障嗎 還是領回本金 保障也終止了 有沒有人對這張保單規定清楚的 謝謝
· 回應 17
終身醫療險
終身醫療險 以買全球 PHB 想再多買一家終身醫療險 想買第一金控終身醫療險 或是有比這一章更好的買! 以買3家實支實付了!謝謝
· 回應 5
南山人壽超實踐幸福自負額住院醫療健康保險附約
南山人壽超實踐幸福自負額住院醫療健康保險附約 (1HSD)」 自負額是什麼意思? B型門診手術費(最高)65,000 元 ,C型門診手術費(最高)90,000 元 ,為什麼C型還比較便宜? 
· 回應 9
終身醫療
各位高手大家好,目前有保遠雄附約搭配HJ4,經朋友保單健檢後建議把HJ4解約,改保全球PHB,請給點建議,謝謝
· 回應 9
新鴻運終身壽險請益
*更新:非常感謝大家迅速地回答以下根據建議,我再多提供自己的一些身體狀況我目前「沒有」實支實付喔!一家都沒有(好我錯了,大家說安康住院保險附約算實支實付)BMI=18.0 近兩個月嗯...飽受胃食道逆流所苦,所以有去看過幾次醫生預計二月初想照「胃鏡跟大腸鏡」,這個會影響嗎QQQ—我快30歲了,性別女,最近才想到要認真處理保險的事翻出以前媽媽幫忙保的保單,目前有:1.新鴻運終身壽險200萬+生命之愛附約2.防癌健康終身保險50萬+安康住院保險附約但1我在網路上怎麼找都找不到相關的合約內容...尤其是生命之愛附約,到底是用來賠什麼的啦,有人可以告訴我嗎Q另外就是,因為都沒有實支實付,上網查在這樣的情況下大家幾乎都推薦富邦想請問那是推薦富邦的哪支呢(有太多種眼花撩亂)那現在所剩無幾的第二家副本實支實付又會推薦哪家呢?先謝謝幫忙回答的各位,您會有好事發生!
· 回應 14

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