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目前依條款來看是沒有理賠門診手術的
不過理賠還是建議送件看看
條款不賠
實務可能「融通理賠」
請問此保險是否包含門診受術呢? 謝謝
A
沒有門診額度可以使用
可以考慮新的實支實付
根據條款是沒有理賠門診手術的，
實際案例有可能可以「融通理賠」，沒有保證。
＊提醒：如果您只有這一張家住院醫療支實付，建議可以規劃第二家醫療實支，將保障額度拉高！
規劃可以接受副本理賠的，兩家都可以同時啟動，不會有衝突唷～保障更全面！
我服務於錠嵂保經，擅長各家條款分析，
歡迎點選右上角傳送訊息與我討論，
也可以留下Line或其他聯絡資訊避免漏訊。
我可以提供專業的諮詢，協助您在預算內，規劃到符合個人需求的保障😊
🔶 雖然條款沒有
🔶 但蠻常會用融通的方式
🔶 意思是保險公司開心就賠
🔶 哪天不開心不賠 你也拿他沒辦法
🔶 若當初買的HS額度過低（不到5萬）
🔶 是可以考慮砍掉重練
🔶 因為現在能當第三家的保單不多了
🔶 不如就換兩張條款有確實註記能賠門診的
🔶 如果原本HS額度比較高
🔶 把第二張新保單實支額度或計劃拉高即可
🔶 因為HS的費率確實便宜 額度高可選擇保留
🔶 若有其他保單也可以私訊幫您做保單健檢
🔶 有興趣的版友也非常歡迎喔😊
以下是我幫客戶搭配的方向：
✴️一般在規劃保險的時候，會分為短、中、長期去規劃
------------------------------------------------------------------------------
1️⃣ 短期就是我們醫療第一線，從進醫院開始產生的花費
1️⃣ 這塊實支實付就起到很大的作用
2️⃣ 而像重大傷病、癌症這種需要較長時間休養的情況
2️⃣ 就要透過癌症險、重大傷病險去做補強
3️⃣ 最後是規劃失能，失能對一個人很常是一輩子的影響
3️⃣ 所以在前兩項都規劃完畢後有預算可以再針對這塊做補強
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【以上規劃方向若您同意請往下看】
⭕ 第一線醫療其實不是只有醫療費用的損失
⭕ 包含不能工作的薪水損失、看護費等等都是保險沒賠的
⭕ 簡單來説單實支的保障錢下來都是付給醫院，而且還不一定夠🥲
✅ 因此規劃雙實支實付 可以減低第一線醫療所帶來的衝擊
⭕ 我的客戶絕大多數都是小資族
⭕ 因此我對於高CP值保單的搭配有非常豐富的經驗
✅ 同樣的我也可以協助您【用最少的預算買到最高的保障】
⭐️ 我是Kay 服務於信安保經，專長是比較各家最優勢的商品搭配⭐️
🔶 如果您也有想守護的未來，歡迎點上面頭像和我討論看看喔😇
(1)住院醫療保險附約 (HS)
給付住院醫療費用(包含手術)保險金，條款中無門診手術。
🛎建議補強第二張醫療實支實付 ; 可拉高病房費、雜費、手術費，各項目額度。
第一家賠收據 第二家申請的費用就當作是醫療收據以外的費用補償， 同時可以申請兩個雜費，還能補強住院日額。
保險服務年資：10年
以上建議您參考看看，詳細還是得依照您的需求、預算來討論。
🔔有Finfo實際且持續成交，如需協助規劃歡迎點選↖️「頭像圖片」 諮詢 討論。🙂
💡是可以理賠門診手術的
💡條款沒寫
💡目前理賠實務上是可以的
💡而且不會限制227條款
但要考慮如果額度不高的情況下，留下一張就好
是會卡目前三張實支實付
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一般醫療險規劃會以
🎯雙實支實付，🎯重症一次金，🎯意外險，🎯失能險
做規劃
📌實支實付
現代醫療越來越進步，較好的醫療都是健保以外的自費項目
動輒10幾20萬的醫材費，開刀費都需實支實付來負擔
可以達到條款互補，甚至多一倍的理賠保障
用來負擔請假不能上班的薪水，放大理賠的效益
📌重症一次金
重大傷病險是依據健保重大傷病卡的資格，一次理賠的險種
重大傷病都是需要長期在家休養的疾病，所以一大筆理賠金就顯得重要
例如✅需積極或長期治療之癌症✅子宮頸惡性腫瘤第一期✅乳房惡性腫瘤第一期
📌意外險
只要是突發.外來.非疾病造成都屬於意外險
如車禍，被狗咬，跌倒受傷
可以理賠門診與急診掛號費，跟一些較昂貴的敷料
📌失能險
失能會造成一個人一輩子的影響，影響到生活甚至是沒辦法工作
如果真的發生失能，每個年領取扶助金，還能補貼生活無法自理的錢
上述如果規畫完還有預算，才來規劃
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🌟保險是槓桿工具，用來負擔沒辦法承受的風險，保險不該成為生活的負擔
🌟不要買錯商品而導致賠不夠的遺憾
🙋♂️我是小嘉，熟悉各家商品搭配，是你的風險管理師
🙋♂️服務於信安保經，全台皆有服務
🙋♂️如果你有疑問，可以點我頭像與我討論
條款無門診手術
但還是建議送看看
或許可以通融理賠
如果不賠也是正常
根據條款，這個附約應該是不含門診手術的喔
以上供您參考
謝謝您
請問此保險是否包含門診受術呢? 謝謝
A:
理論上是沒有賠門診
但有時開放融通理賠
條款沒有裡沒門診手術
但還是建議可以試著送理賠看看
條款中只有其他外科手術，沒有『門診手術』，建議可以送理賠看看。
第十六條 醫院各項雜費及外科手術費保險金
十四、其他外科手術費用。
★好奇的問，你擔心門診手術，是不是擔心實支實付的問題呢？還是有其他擔憂想解決的問題
★目前會建議擁有雙實支實付的保障來轉嫁風險。
★我是保險放大鏡-雅仙，服務於錠嵂保險經紀人，還有疑問或需要協助都可以一起聊聊討論。
南山HS條款無門診手術；但過往經驗基本上有機會會採取融通理賠，因此建議送送看!!!
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