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(舊版)遠雄人壽雄健康手術醫療終身健康保險附約

這是附約保險
這張保險不能單獨購買,你必須搭配一張主約保險才可以購買。
這是終身險
可以保障終身,你可以選擇要分幾期繳完,假設選擇30年期,代表保費要繳30年,每年保費都不會變,30年後就不用再繳保費,可以保障一輩子。
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HH2-1
遠雄人壽雄健康手術醫終身健康保險附約
(本保險為分紅保單,不參加紅分配,並無紅給付項目)
(給付項目:住院手術醫保險、門診手術醫保險
(本險因費計算已考慮脫退,故無解約,且計最高以每一保險單位給付五萬元為限。)
※本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般算原則及保險法,惟為確保權,基於保險公司與消費者衡平對等原則,消費者仍應詳加閱
保險單條款與相關文件,審慎選擇保險商品。本商品如有虛偽實或違法情事,應由本公司及負責人依法負責。
※投保後解約或繼續繳費可能不利消費者,請慎選符合需求之保險商品。
※保險約各項權義務皆詳於保單條款,消費者務必詳加閱讀了解,並把握保單約撤銷之時效(收到保單翌日起算十日內)。
免費申訴電話: 0800–083–083 備查文號:民國 96 11 01 (96)遠雄壽字第506號函
備查文號:民國 99 02 25 (99)遠雄壽字第173號函
第一條【保險附約的構成】
本雄健康手術醫終身健康保險附約(以下簡稱本附約)依要保人之申請,經本公司同意,附加於主終身
保險約(以下簡稱主約)訂定。
本保險單條款、附著之要保書、批註及其他約定書,均為本附約的構成部分。
本附約的解釋,應探求附約當事人的真意,得拘於所用的文字;如有疑義時,以作有於被保險人的
解釋為原則。
第二條【名詞定義】
本附約所稱「疾病」係指被保險人自本附約生效日(或效日)起所發生之疾病。
本附約所稱「傷害」係指被保險人於本附約有效期間內,遭受意外傷害事故,因而蒙受之傷害。
本附約所稱「意外傷害事故」係指非由疾病引起之外突發事故。
本附約所稱「醫院」係指依照醫法規定有開業執照並設有病房收治病人之公、私及財團法人醫院。
本附約所稱「住院」係指被保險人經醫師診斷其疾病或傷害必須入住醫院,且正式辦住院手續並確實在
醫院接受診者。
本附約所稱「醫師」係指符合醫相關法規章規範,以有醫師證書,合法執業者為限。但要保人或被
保險人為醫師時,得為被保險人出具診斷書或住院證明。
本附約所稱「手術」係指附表(手術項目倍表)中所之手術項目。
本附約所稱「保險單位」係指依保險單所載,供本附約各給付項目計算保險之基本單位。
第三條【保險責任的開始及交付保險費】
本公司應自同意承保並收取第一期保險費後負保險責任,並應發給保險單作為承保的憑證。
本附約如係與主約同時投保者,以主約保險期間的始日為本附約的始日。
如本附約如係中途申請附加者,以本附約批註書所載日午夜十二時起生效。
第四條【附約撤銷權】
要保人於保險單送達的翌日起算十日內,得以書面檢同保險單向本公司撤銷本附約。
要保人依前項規定使本附約撤銷權者,撤銷的效應自要保人書面之意思表示到達翌日時起生效,本
附約自始無效,本公司應無息退還要保人所繳保險費;本附約撤銷生效後所發生的保險事故,本公司
保險責任。但附約撤銷生效前,發生保險事故者,視為未撤銷,本公司仍應依本附約規定負保險責任。
第五條【第二期以後保險費的交付、寬限期間及附約效的停止】
分期繳納的第二期以後保險費,應照本約約定之交付方法及日期,向本公司所在地或指定地點交付,或
由本公司派員前往收取,並交付本公司開發之憑證。第二期以後分期保險費到期未交付時,繳或半
者,自催告到達翌日起三十日內為寬限期間;月繳或季繳者,則另為催告,自保險單所載交付日期之翌
日起三十日為寬限期間。
約定以融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者,本公司於知悉未能依此項約定受保險
費時,應催告要保人交付保險費,自催告到達翌日起三十日內為寬限期間。
逾寬限期間仍未交付者,本附約自寬限期間終翌日起停止效。如在寬限期間內發生保險事故時,本公
司仍負保險責任,但應由保險內扣除欠繳保險費。
條【本附約效
的恢
本附約停止效後,要保人得在停效日起二內,申請效。
本附約停止效後,要保人於停止效之日起個月內清償保險費後,自翌日上午時起,開始恢其效
要保人於停止效之日起個月後申請恢者,本公司得於要保人申請恢之日起五日內要求要
保人提供被保險人之可保證明,除被保險人之危險程有重大變已達拒絕承保外,本公司得拒絕其恢
HH2-2
本公司未於前項規定期限內要求要保人提供可保證明或於收到前項可保證明後十五日內為拒絕者,視為
同意恢
第三項效申請,經本公司受要保人清償保險費後,自翌日上午時起恢
第一項約定期限屆滿時,本附約效終止。
第七條【保險範圍】
被保險人於本附約有效期間內因第二條約定之疾病或傷害手術治時,本公司依本附約約定給付保險
第八條【住院手術醫保險之給付】
被保險人於本附約有效期間內,依第七條約定住院治,並接受手術時,本公司按附表(手術項目倍
)所載倍乘以投保之保險單位再乘以二十五所得之額給付「住院手術醫保險」。被保險人同一
次住院期間接受項(含)以上手術時,其各項「住院手術醫保險」應分別計算。但同一次手術中於
同一手術位置接受項(含)器官以上手術時,按附表(手術項目倍表)中所載倍最高一項計算。
被保險人所接受的手術,若不在附表(手術項目倍表)所載項目內時,由本公司與被保險人協議比照該
表內程相當的手術項目給付倍,核算給付額。
第九條【門診手術醫保險之給付】
被保險人於本附約有效期間內,依第七條約定於門診接受手術治時,本公司按附表(手術項目倍表)
所載倍乘以投保之保險單位再乘以一百所得之額給付「門診手術醫保險」。被保險人同一日門
診手術中接受
項(含)以上手術時,其各項「門診手術醫保險」應分別計算。但被保險人於同一次
手術中,於同一次手術位置接受項以上門診手術時,按附表(手術項目倍表)中所載倍最高一項計
算。
被保險人所接受的手術,若不在附表(手術項目倍表)所載項目內時,由本公司與被保險人協議比照該
表內程相當的手術項目給付倍,核算給付額。
第十條【保險給付之限制】
本附約之各項保險給付,其合併計最高以每一保險單位給付五萬元為限。
被保險人所申之保險金累計總額達前項約定限額時,本附約即終止。
第十一條【除外責任】
被保險人因下原因所致之疾病或傷害而手術治者,本公司負給付各項保險的責任:
一、被保險人之故意為(包括自及自未遂)。
二、被保險人之犯罪為。
三、被保險人非法施用防制毒品相關法所稱之毒品。
被保險人因下事故而手術治者,本公司負給付各項保險的責任:
一、美容手術、外科整型。但為重建其基本功能所作之必要整型,在此限。
二、外觀可之天生畸形。
三、非因當次住院事故治之目的所進之牙科手術。
四、裝設義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器或其它附屬品。但因遭受意外傷害事故所致者,在此限,且
其裝設以一次為限。
五、健康檢查、養、靜養、戒毒、戒酒、護或養之非以直接診治病人為目的者。
、懷孕、產或分娩及其併發症。但下情形在此限:
(一)懷孕相關疾病:
1.子宮外孕。
2.葡萄胎。
3.前置胎盤。
4.胎盤早期剝
5.產後大出血。
6.子癲前症。
7.子癇症。
8.萎縮性胚胎。
9.胎兒染色體常之手術。
(二)因醫療行為所必要之產,包含:
1.因本人或其配偶患有礙優生之遺傳性、傳染性疾病或精神疾病。
2.因本人或其配偶之四親等以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病。
3.有醫學上由,足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康。
4.有醫學上由,足以認定胎兒有畸型發育之虞。
5.因被強制性交、誘姦或與依法得結婚者相姦而受孕者。
HH2-3
(三)醫療行為必要之剖腹產,並符合下情況者:
1.產程遲滯:已進充足引產,但第一產程之潛伏期過長(經產婦超過14小時、初產婦超
過20小時),或第一產程之活動期子宮口超過2小時仍無進一步擴張,或第二產程超過2
小時胎頭仍無下
2.胎兒窘迫,係指下情形之一者:
a.在子宮無收縮情況下,胎心音圖顯示每分鐘大於160次或少於100次且呈持續性
者,或胎兒心跳低於基礎心跳每分鐘30次且持續60秒以上者。
b.胎兒頭皮酸鹼檢查PH值少於7.20者。
3.胎頭骨盆對稱,係指下情形之一者:
a.胎頭過大(胎兒頭圍37公分以上)。
b.胎兒超音波檢查顯示巨嬰(胎兒體重4000公克以上)。
c.骨盆變形、狹窄(骨盆內口10公分以下或中骨盆 9.5公分以下)並經骨盆腔攝影確定
者。
d.骨盆腔腫瘤(包括子宮下段之腫瘤,子宮頸之腫瘤及會引起產道壓迫阻之骨盆腔腫
瘤)致影響生產者。
4.胎位正。
5.多胞胎。
6.子宮頸未全開而有臍帶脫時。
7.次(含)以上的死產(懷孕24周以上,胎兒體重560公克以上)。
8.分娩相關疾病:
a.前置胎盤。
b.子癲前症及子癇症。
c.胎盤早期剝
d.早期破水超過24小時合併感染現象。
e.母體心肺疾病:
(a)嚴重心律不整,並附心臟科專科醫師診斷證明或心電圖檢查認定須剖腹產者。
(b)經心臟科採用之心肺功能分級認定為第三或第四級心臟病,並附診斷證明。
(c)嚴重肺氣腫,並附胸腔科專科醫師診斷證明。
七、孕症、人工受孕或非以治為目的之避孕及絕育手術。
第十二條【告知義務與本附約的解除
要保人在訂本附約時,對本公司要保書書面詢問的告知事項應據實明,如有故意隱、或因過失遺
或為實的明,足以變或減少本公司對於危險的估計者,本公司得解除本附約,其保險事故發生後亦
同。但危險的發生未基於其明或未明的事實時,在此限。
前項解除附約權,自本公司知有解除之原因後,經過一個月不行使而消滅;或自附約訂後,經過二年不
使而消滅。
本公司通知解除附約時,如要保人死亡、居住所明,致通知能送達時,本公司得將該通知送達受
第十三條【附約的終止(一)】
要保人得隨時終止本附約。
前項附約之終止,自本公司收到要保人書面通知時,開始生效。要保人依第一項約定終止本附約時,本公
司應從當期已繳保險費扣除按日計算已經過期間之保險費後,將其未滿期保險費退還要保人。
被保險人身故或保險齡屆滿一一○歲時,本附約的效終止。
第十四條【附約的終止(二)】
本附約有下情形之一者,其效得持續至該期已繳之保險費期滿後終止:
一、主約終止約時。
二、主約辦展期定期保險時。
前項情形,在本附約已繳費期滿或已達豁免保險費或因保險事故發生保險給付當中者,得終止。
第十五條【減少保險單位】
要保人在本附約繳費期間內,得申請減少保險單位。但是減少後的保險單位,得低於本保險最低承保之
保險單位,其減少部分依本附約之附約終止約定處
第十條【齡的計算】
被保險人的投保齡,以足歲計算,但是未滿一歲的零數超過個月者加算一歲,要保人在申請投保時,
應將被保險人的出生月日在要保書填明。
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第十七條【保險事故的通知與保險的申請時間】
要保人、被保險人或受人應於知悉本公司應負保險責任之事故後十日內通知本公司,並於通知後儘速檢
具所需文件向本公司申請給付保險
本公司應於收齊前項文件後十五日內給付之。但因可歸責於本公司之事由致未在前述約定期限內為給付者
,應按年利率一分加計息給付。
第十八條【受人】
本附約各項保險之受人為被保險人本人,本公司其指定及變
被保險人身故時,如本附約保險尚未給付或未完全給付,則以被保險人之法定繼承人為該部分保險
人。
前項法定繼承人之順序及應得保險之比適用民法繼承編相關規定。
第十九條【保險的申
人申本附約各項保險時,應檢具下文件:
一、保險申請書。
二、保險單或其謄本。
三、醫診斷書或住院證明。(但要保人或被保險人為醫師時,得為被保險人出具診斷書或住院證明。
四、醫師手術證明文件。
人申保險時,本公司於必要時得經其同意調閱被保險人之就醫相關資,其費用由本公司負擔。
第二十條【變住所】
要保人的住所有變時,應即以書面通知本公司。
要保人為前項通知者,本公司之各項通知,得以本附約所載要保人之最後住所發送之。
第二十一條【時效】
由本附約所生的權,自得為請求之日起,經過兩年不行使而消滅。
第二十二條【批註】
本附約內容的變,或記載事項的增刪,應經要保人與本公司雙方書面同意,並由本公司即予批註或發給
批註書。
第二十三條【管轄法院】
因本附約涉訟者,同意以要保人住所所在地地方法院為第一審管轄法院,要保人的住所在中華民國境外時
,以本公司總公司所在地地方法院為第一審管轄法院。但得排除消費者保護法第四十七條及民事訴訟法
第四百三十條之九小額訴訟管轄法院之適用。
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【附表】:手術項目倍
手術項目
給付
手術項目
給付
第一項 皮膚 50 局部皮瓣(2 公分以上) 8
顏面皮膚及皮下腫瘤除術 51 手部 V-Y 型皮瓣手術 5
1 - 直徑小於1公分 1 52 三角胸皮瓣 16
2 - 直徑12公分 2 53 舌瓣 8
3 - 直徑超過 2公分 2 54 肌移位術 16
4 皮膚全層植補術 FTSG - < 10平方公分 5 55 皮腱膜移位術 16
5 皮膚全層植補術 FTSG - < 10平方公分 5 56 皮肌移位 16
6 皮膚全層植補術 FTSG - 每增加 10 平方公分 5 57 腹股溝皮瓣移植術 8
7 臉、頸部植皮- 5平方公分 5 58 大胸肌皮瓣 60
8 臉、頸部植皮- 每增加5平方公分 1 59 旋轉皮瓣移植術(手部以外) 8
9 手部、會陰、腳植皮 - 5平方公分 5 60 移前皮瓣移植術 8
10 手部、會陰、腳植皮 - 每增加5平方公分 1 61 腫瘤組織檢查片術,部位未明示 1
11 管形皮膚移植術 16 62 舌再接手術 40
12 肌肉或深部組織腫瘤除術及物取出術 1 第二項 乳房
臉部以外皮膚及皮下腫瘤摘除術 份乳房除術
13 - 小 小於2公分 1 63 - 單側 2
14 - 中 2公分至4公分 1 64 - 雙側 8
15 - 大 4公分至10公分 2 單純乳房除術
16 交指皮瓣移植術 5 65 - 單側 5
多層皮膚移植 66 - 雙側 8
17 -小於25平方公分 2 乳房腫瘤除術
18 -25~100平方公分 5 67 - 單側 2
19 -每增加100平方公分 2 68 - 雙側 2
20 複合移植 2 69 術前定位下乳房腫瘤除術,單側 2
21 Z-形皮瓣 2 乳癌根除術
22 V-Y 形皮瓣 2 70 - 單側 30
23 氬氣射治 2 71 - 雙側 30
24 二氧化碳射手術 2 72 皮下乳房除術 5
25 腋下汗腺除術 二邊 2 73 乳房腫瘤組織檢查片術 2
性腫瘤除及植皮術 第三項 筋骨
26 - 直徑小於2公分 8 74 骨開窗術 2
27 - 直徑2-5公分 16 75 骨或軟骨移植術 2
28 - 直徑超過5公分 30 76 骨髓炎之死骨除術或蝶形手術及擴創術 5
29 肌肉瓣或肌皮瓣 16 (包含指骨、掌骨、蹠骨)
30 部皮瓣手術 16 77 骨髓炎之死骨除術或蝶形手術及擴創術 5
31 唇部皮瓣手術 16 (包含脛骨、腓骨、橈骨、尺骨、膝骨、骨
32 口腔粘膜皮瓣手術 8 盤)
33 交腳皮瓣移植術 16 78 骨髓炎之死骨除術或蝶形手術及擴創術 5
34 交掌皮瓣移植術 8 (包括:頭骨、顱骨、胸部骨頭、股骨、骨、脊
35 交臂皮瓣移植術 16 椎骨)
顯微血管游瓣手術 79 矯正骨術-肱骨、尺骨、橈骨、股骨、脛 5
36 - 皮瓣移植 60 骨或腓骨
37 - 肌肉移植 60 80 矯正骨術-其他部位;骨盆除外 2
38 - 骨移植 70 81 脊椎體矯正骨術(一節) 5
39 - 腸系膜移植 70 82 脊椎體矯正骨術,每多一節 2
40 - 小腸移植 70 83 骨片取術 2
41 - 游筋膜瓣移植 60 84 鼻骨骨折閉鎖位術 2
42 - 游功能性肌瓣移植 70 85 脊椎骨突起除術 2
43 管型皮片整位術 8 86 鎖骨部份摘除術 2
44 微晶 & 一般磨皮術(5公分以內) 1 87 鎖骨全部摘除術 5
45 微晶 & 一般磨皮術(5-10 公分) 1 88 鎖骨骨折開放位術 5
46 微晶 & 一般磨皮術(超過 10 公分) 1 89 鎖骨骨折固定術 1
47 肌肉 1 90 骨骨折固定術(膠布固定法) 1
48 局部皮瓣(1 公分以內) 2 91 除術 2
49 局部皮瓣(1-2 公分) 2 92 骨部份除術 2
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手術項目
給付
手術項目
給付
93 胸壁無熱性膿瘍根治手術 1 141 胸鎖關節脫位開放性位術 2
斷術 142 肩鎖關節脫位開放性位術 5
94 - 大腿 8 143 股關節脫位徒手位術 1
95 - 小腿、上臂、前臂 5 144 肩關節脫位徒手位術 1
96 - 腕、踝 2 145 肘關節脫位徒手位術 1
97 - 指、趾 2 146 膝關節脫位徒手位術 1
斷端成形術 147 腕關節脫位徒手位術 1
98 - 大腿、小腿、上臂、前臂 2 148 踝關節脫位徒手位術 1
99 - 指、趾 2 149 指、趾關節脫位徒手位術 1
100 股骨幹骨折開放性位術 16 150 徒手關節授動術 2
101 股骨頸骨折開放性位術 30 151 板機指手術 1
102 股骨頸骨折開放性位術,帶肌肉血管骨移植 30 肌炎手術
103 脛骨骨折開放性位術 16 152 -腰肌炎、臂肌炎或大腿肌炎 2
104 橈骨、尺骨骨折開放性位術 2 153 -其他部位 2
105 橈骨尺骨遠心端骨折經皮穿刺內固定位手 2 154 斜角肌斷術 2
155 斜頸手術 5
106 膝蓋骨骨折開放性位術 2 156 頸部瘻管、頸部囊腫摘出術 5
107 腕、跗、掌、蹠骨骨折開放性位術 5 157 腱鞘囊摘出術、液囊腫瘤摘出術 2
108 指、趾骨骨折開放性位術 2 158 腱、韌帶皮下斷縫合術 2
109 手、足骨摘除術 2 159 腱、韌帶皮下斷手術 2
110 大腿骨骨折徒手位術 2 肌腱修補術
111 脊椎骨、盆骨骨折徒手位術 2 160 - 單腱 2
112 下腿骨、上臂骨骨折徒手位術 2 161 - 每增加一條 1
113 前臂骨骨折徒手位術 2 162 指關節側韌帶除術 2
114 腕骨骨折徒手位術 1 163 Gillie氏手術(瞼外翻手術) 2
115 踝骨骨折徒手位術 1 164 顴骨,封閉性 2
116 掌骨骨折徒手位術 1 顴骨, 開放性
117 蹠骨骨折徒手位術 1 165 - 簡單 2
118 指、趾骨骨折徒手位術 1 166 - 複雜 8
119 膝蓋骨(髕骨)位置重整術 5 167 顎骨、口蓋、舌性腫瘤摘除術 2
急性化膿性關節炎開術 顎骨骨折開放手術
120 - 股關節 8 168 - 單一骨折 2
121 - 肩關節、肘關節、腕關節、膝關節、踝關 5 169 - 複雜骨折 5
170 下顎骨斷 5
除術或關節囊除術 下顎骨除術
122 - 股關節 8 171 - 邊緣 2
123 - 膝關節 8 172 - 部份 5
124 - 肩關節、肘關節、腕關節或踝關節 5 173 - 半 5
125 - 指趾 2 174 下顎骨脫位位術 2
126 指、趾關節固定術 2 175 下顎骨骨折開放性位(簡單) 5
127 肘關節截斷術 5 176 上顎骨懸掛式鋼絲 5
128 腕關節截斷術 5 177 上顎骨簡單開放性 2
129 膝關節截斷術 5 178 上顎骨複雜開放性 8
130 踝關節截斷術 5 眼眶底開放性位術
131 指、趾關節截斷術 2 179 - 矽板植入 8
132 股關節脫位開放性位術 8 180 - 自體植入 16
133 肩關節脫位開放性位術 5 181 上下顎間鋼絲固定 5
134 肘關節脫位開放性位術 5 182 顎關節強直解除術 5
135 膝關節脫位開放性位術 5 183 頸部性腫瘤除,簡單 2
136 腕關節脫位開放性位術 2 184 跟腱斷縫合術 5
136 踝關節脫位開放性位術 2 185 臏骨韌帶斷縫合術 5
138 腓外踝或脛內踝單一骨折開放性位術 5 186 雙頭肌腱斷縫合術 5
139 足踝關節內、外或後踝之雙踝或三踝骨折開 5 187 四頭肌腱斷縫合術 5
位術 肩旋轉袖破修補術
140 指、趾關節脫位開放性位術 2 188 -輕 5
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手術項目
給付
手術項目
給付
189 -重 8 :含關節置換手術的關節整型術
190 臀大肌,肩三角肌纖維化(攣縮)鬆弛術 5 238 踝關節整形術 8
191 肩峰成形術 2 註:含關節置換手術的關節整型術
192 脛骨粗結節除術或骨融合術 5 239 膝關節整形術 16
193 臏骨半脫位外側放鬆術 2 註:含關節置換手術的關節整型術
194 臏骨軟骨軟化症造孔術 2 240 全指、趾關節、全掌指及蹠趾成形術 5
195 足踝韌帶修補術 2 註:含關節置換手術的關節整型術
196 大腳趾外翻 2 241 股關節固定術 30
197 大腳趾外翻(截骨術) 5 242 肩關節固定術 16
198 拇指基關節韌帶成形術 8 243 膝關節固定術 16
199 拇指基關節韌帶植入術 8 244 肘關節固定術 8
200 掌骨肌膜植入術 30 245 腕關節或腕骨、掌骨關節固定術 5
201 手部根蒂皮瓣移植術 5 246 踝關節固定術 8
202 根蒂皮瓣分 2 247 股關節截斷術 30
203 甲床與手指重建術 2 248 肩關節截斷術 16
204 一般瘢痕攣縮鬆弛術 8 249 顎關節授動術 5
205 臉、頸部瘢痕攣縮鬆弛術 5 250 十字韌帶重建術 30
206 手、腳、會陰瘢痕攣縮鬆弛術 5 251 十字韌帶修補術 8
207 骨瘻抑制術 2 252 註:每增加一條加 1
208 骨關節腫瘤摘除術 5 253 肌腱轉移或移位 5
209 脊椎椎體搔爬術或除術,單節椎體 8 254 註:每增加一條加 2
210 脊椎椎體搔爬術或除術,每多一節椎體 2 255 肌腱放長術 2
211 骨盤半斷術 40 256 肌腱黏 2
212 上顎骨性腫瘍摘除術合併 16 257 肌腱或韌帶完全斷修補 5
213 上顎骨性腫瘍摘除術合併頸部清除術 40 258 肌腱或韌帶完全斷修補 2
214 下顎骨性腫瘍摘除術合併 16 259 肌腱或韌帶修補,囊內 8
215 下顎骨性腫瘍摘除術合併頸部清除 40 260 肌腱開或筋膜 5
斷指再接手術 人工關節移除
216 - 一隻手指 40 261 - 股、肩、膝 5
217 - 二隻手指 60 262 - 腕、踝 2
218 - 三隻手指 80 263 - 指、趾 2
219 - 四隻手指 90 264 人工全髖關節再置換 60
220 - 五隻手指 100 265 人工全膝關節再置換 60
221 斷肢再接手術 70 266 髖關節除成形術 16
222 趾至指斷指再接手術 80 267 性骨瘤廣泛除(一次) 60
223 脊椎骨折開放性位術 30 268 性骨瘤二次廣泛 60
224 骨盆骨折開放性位術 16 269 性骨瘤刮除術及骨移植 16
225 全股關節置換術 40 270 軟組織性腫瘤廣泛 40
226 全肩關節置換術 8 271 軟組織性腫瘤除術,大或深 16
227 全膝關節置換術 40 272 上肢廣泛性肩關節截除術 60
228 全肘關節置換術 16 273 跟鍵斷重建術 5
229 全腕關節置換術 8 274 臏骨韌帶斷重建術 5
230 全踝關節置換術 8 275 膝內外側韌帶修補術 MCL, LCL repair 5
231 全指、趾關節置換術 2 276 膝內外側韌帶重建術 MCL, LCL 16
部份關節置換術併整型術 reconstruction
232 - 只置換股骨髁或脛骨高丘或半膝關節或只 16 277 踝前脛腓韌帶重建術 ATF reconstruction 5
換髕骨 278 半月軟骨部分除或修補術 8
233 - 只置換髖臼或股骨或半股關節或半肩關節 30 279 發性肩關節前脫臼,開放性位及關節囊 8
234 股關節整型術 30 成形術
:含關節置換手術的關節整型術 280 拇指基關節置換術 5
235 肘關節整型術 8 281 區域筋膜除術 2
:含關節置換手術的關節整型術 282 根帶蒂皮瓣移植 16
236 肩關節整形術 8 283 骨骼肌肉移植術 40
:含關節置換手術的關節整型術 284 拇指重建手術 40
237 腕關節整形術 5 285 手指移位以重建手指 70
HH2-8
手術項目
給付
手術項目
給付
286 掌側板關節成形術 8
328
竇瘻管修 2
287 人工肌鍵植入術 5
329
鼻內篩骨竇手術 2
288 遠端橈尺關節重建術 5
330
多竇副鼻竇手術 8
289 近關節肩岬骨骨折開放性位術 5
331
全副鼻竇除術 16
290 髖臼骨折開放性位術 8
332
術後頰囊腫摘出術 5
291 骨骼外固定器裝置術 2
333
囊鼻腔造瘻術 5
292 股骨頭壞死鑽手術 5
334
鼻粘解除術 2
293 開放性或閉鎖性肱骨粗或骨幹或踝部骨 8 鼻中膈鼻道成形術
折,開放性位術 335 - 單側 5
骨整形術 336 - 雙側 8
294 -縮短 16 337 鼻部軟組織 1
295 -延長 30 338 鼻中膈膿瘍或血腫引 1
296 橈骨頭除術 2 339 鼻內膿瘍或鼻側軟骨血腫引 2
關節鏡手術 粘膜下鼻甲除術(SMT)
297 -關節鏡探查手術,併施行滑片,灌 2 340 - 單側 2
洗,清創 341 - 雙側 5
298 -關節鏡下關節面磨平成形術,打,游 8 342 鼻竇探查術 2
體或骨軟骨碎片取出手術 343 萎縮性鼻炎手術,單側 2
299 骨內固定物拔除術 2 344 口腔鼻腔瘻管修補術 5
-骨盆,髖骨,肱骨,股骨,尺骨,橈骨, 345 下鼻甲成型術 2
脛骨 346 經鼻外篩竇除術 8
300 骨內固定物拔除術 5 347 鼻中膈穿孔縫合術 2
-脊椎 348 鼻中膈造形術 5
301 骨內固定物拔除術 2 349 一般鼻甲黏膜除術 2
-其他部位 350 鼻成形術 8
302 尾胝骨骨折及脫位徒手位術 1 351 翼管除術 8
303 膝蓋骨除術 2 352 鼻腫瘤除並植皮 8
304 足解除術 2 353 前額竇除術 16
305 貝克氏囊腫截除術 1 上頷骨除術
306 顎骨矯正術(先天畸型矯正) 8 354 - 部份 40
307 顏面骨移植術(先天畸形或外傷腫瘍摘除) 16 355 - 全部 40
308 人工半髖關節再置換術 40 356 經軟顎鼻探查術 8
309 半肩關節成形術 30 357 鼻內性腫瘤除術 30
310 三重骨盆股骨開加股骨縮短術(先天髖關節 30 358 後鼻孔閉鎖症開放術 8
脫臼) 359 上頷篩竇骨蝶骨根本手術 16
311 肌腱固定術 5 360 腫瘤除從額竇 8
312 肌肉修補術(四肢) 5 361 腫瘤除從上額竇 5
313 膝關節半月軟骨修補術 8 362 腫瘤除從篩竇 8
314 開術 2 鼻後孔成形術
315 內視鏡腕道減壓術 2 363 - 經鼻 8
316 脊椎骨全部除術 40 364 - 經口 30
317 骨骨折開放性位術 5 365 Denker's 手術 16
第四項 呼吸器 366 腫瘤除術 40
一、鼻 367 腫瘤-經下顎骨 40
鼻息肉除術 368 Killian 手術 (額竇前壁除術) 16
318 - 孤 1 369 蝶竇手術 5
318 - 多發性 1 370 鼻與顎囊腫 16
320 鼻甲電燒灼 1 371 經鼻鼻後孔閉修補 8
321 粘膜下中膈矯正術 (S.M.R) 2 372 經鼻中膈鼻後孔閉修補 8
322 全部或部份鼻甲 1 373 經上顎鼻後孔閉修補 5
323 上頷竇造口術 1 374 顱顏合併手術 60
324 凍手術 1 375 脫手套法正中顏面手術併顏面骨位術 30
325 咽切 1 376 脫手套法正中顏面手術合併顏面骨位術 8
326 上頷竇開術,單側 5 377 鼻骨折開放性 8
327 上頷竇與篩竇開術 8 378 經外側篩竇除修補腦脊髓液鼻 16
HH2-9
手術項目
給付
手術項目
給付
內視鏡功能鼻竇手術 426 廣泛性胸腺 40
379 - 單側 5 427 密閉式引 2
380 - 雙側 5 428 開放式引 16
381 經外側前額竇及篩竇除術 16 429 簡單胸擴創術 <10公分 5
382 經外側前額竇及篩竇除術及粘膜骨膜瓣重 30 430 複雜胸擴創術 ≧10公分 8
建術 431 探查式肺開術 8
383 前額竇骨成形術 30 432 肺單元除術 60
384 前額竇骨成形術及脂肪填 30 433 肺楔或部份除術 40
385 前額竇開窗術 16 氣管、支氣管、細支氣管物除去術
386 鼻鈕扣放置術 8 434 -氣管鏡 1
387 側鼻開腫瘤摘除術併顏面骨位術 40 435 -開胸術 40
388 側鼻開腫瘤摘除術合併顏面骨位術 30 436 氣管支氣管傷修補術 40
389 射手術 2 437 氣管支氣管再造術 40
390 黏膜下透熱法 1 438 胸壁除術及肌肉移植術 60
二、喉 439 胸腔成形術合併肌肉移植或人工網膜修補術 40
391 單純性喉直達鏡並做聲帶或會厭軟骨腫瘤 2 440 肺膜剝脫術 60
除或剝去 441 胸膜內( 外 )肺鬆解術(剝術) 40
392 複雜性喉直達鏡並做聲帶或會厭軟骨腫瘤 5 442 全肺除及胸成形術或支氣管成形術 60
除或剝去 443 葉切 60
393 聲帶內 Teflon 注射 5 444 葉切 60
喉成形術 445 肺全除術 60
394 -單純性 5 446 球填充術 8
395 -複雜性 16 447 成形術 16
396 氣管永久造孔術 5 448 支氣管瘻管閉鎖術 60
喉軟骨整形術 449 肺合併臟器 60
397 -單純性 5 450 肺袖式 60
398 -複雜性 30 451 重次開胸手術 2
399 開術 5 452 門脈減壓術 30
400 全喉除術含頸巴腺根除術 40 453 支氣管鏡併做腫瘤(摘)除 30
401 全喉除術併巴腺根除術 60 454 胸膜固定(黏合)術 8
402 全喉除術同時併氣管食道分手術 60 455 肺膿瘍開術 8
403 水平式喉部份除術 40 456 先天性凹凸胸矯正術 60
404 垂直式(側方或前方)喉部份除術 40 457 簡單凹凸胸矯正術 (<6 根) 40
405 巴腺根除術 40 458 複雜凹凸胸矯正術 (≧6 根) 60
406 軟骨截除術或杓軟骨固定術 16 459 成人凹凸胸矯正術 60
407 經內視鏡做杓軟骨 8 460 支氣管內擴張術 1
408 聲帶上部份喉除術 40 461 氣管內腔置管術 8
409 氣管膺重建 40 第五項 循環器
410 喉膺重建 30 一、心臟及心包膜
411 咽切除術 60 462 探查性心包膜開術 16
412 機能性喉頭軟骨整形術-型性 8 463 心包膜穿刺放液術 1
413 懸壅顎成形術 16 464 心包膜除術 40
414 開術 16 465 心臟縫補術 40
415 氣管造口整形術 16 466 探查性開心術:包括移除 40
416 舌骨囊腫 2 467 人工A.S.D. Blalock-Hanlon 法 40
417 腮弓囊腫 8 468 人工A.S.D. Rashkind 法 30
418 喉部腫瘤射手術 5 469 人工 A.S.D.血進口阻斷法 40
三、胸腔 470 心內腫瘤除及繞道手術 60
419 胸壁除術(小於10公分) 16 471 經胸開術裝置或置換永久性心內節器及 30
420 胸壁除術(≧10公分) 30 心肌電極
421 性腫瘤胸壁 40 472 插入或置換永久性節器—單導線 5
422 開胸探查術 8 473 插入或置換永久性節器—多導線 8
423 胸骨或骨骨折開放位手術 8 474 經靜脈插入暫時性電極 2
424
經胸迷走斷術
16 475
瓣膜成形術
70
425
胸腺除術
30 476
主動脈瓣或二尖瓣或三尖瓣之置換手術
70
HH2-10
手術項目
給付
手術項目
給付
477 個瓣膜換置 80 525 頸 (肢體)動靜瘻管之除移植及直接修 30
478 三個瓣膜換置 80 補,右繞道手術
479 心室動脈瘤之修補 70 胸(腹)部動靜瘻管之除移植及直接修補
480 A.S.D.修補 60 手術
481 心內膜墊缺陷之修補手術 70 526 —升主動脈 60
482 Valsalva-sinus 瘻管之修補手術 60 527 —主動脈弓 70
動脈繞道手術(CABG) 528 主動脈 60
483 - 一條血管 70 529 肺動脈結紮 40
484 - 二條血管 80 530 主動脈-肺動脈開窗之修補手術 60
485 - 三條血管 80 531 主動脈狹窄之修補 40
486 腔靜脈回右心房常之修補手術 70 532 頸動脈體瘤除術 30
487 室中隔缺損(VSD)修補手術 70 術後出血或栓探查術
488 四合群症之修補(T.F) 80 533 -頸部 5
489 二尖瓣擴張術 60 534 -胸部 2
490 心內膜 2 535 存開性動脈導管手術 30
491 心外膜 2 536 末稍血管修補及吻合術 5
492 主動脈轉位症手術 90 537 末稍血管修補及吻合術併血管移植 8
493 心房-肺動脈迴成形術 (歲以上) 80 538 肺動脈瓣氣球擴張術 60
494 心房-肺動脈迴成形術 (歲以下) 90 539 動靜脈造瘻術合併人工血管使用(處吻合) 16
495 心臟摘取 40 540 性主動脈瘤斑氏術 70
496 心臟植入 100 項 造血與巴系統
497 體外循環維生系統建(第一次) 16 一、脾
肺臟移稙 541 脾臟除術 16
498 -單肺 100 542 脾臟修補術 30
499 -雙肺,續性或同時性 100 543 部份脾除術 30
500 肺臟摘取 30 544 自體脾再植 5
501 四合群症之繞道手術 60 545 脾腎靜脈分術(包含脾摘除) 30
502 經皮穿腔心臟中膈肌除術 5 二、根除性巴結
二、動脈與靜脈 546 巴腺活體 1
503 動脈栓除術 5 結核性巴腺炎瘻管
504 經動脈導管之栓除術 5 547 - 淺部 1
505 靜脈血栓除術 5 548 - 深部 1
506 動脈內膜除術 40 549 腋下巴腺腫除術 2
507 血管探查 2 550 腋窩巴腺清除術 8
508 血液透析用之血管插管(自靜脈到靜脈) 1 551 腹股溝巴腺腫除術 1
509 動靜脈之血管插管:Scribner型 2 552 腹股溝巴腺腫根治清除術 8
510 血管吻合術 16 553 骨盆腔巴腺除術 30
511 動脈縫合 8 554 後腹膜腔巴腺除術 16
512 頸動脈之結紮 5 555 縱膈腔或胸腔內巴根除術 16
513 股靜脈結紮 5 髖鼠蹊部巴根除術
514 下腹動脈或子宮動脈結紮與分 5 556 - Unilateral 單側 16
515 長隱靜脈於隱-股交接處的結紮和分 5 557 - Bilateral 雙側 30
長或短隱靜脈的結紮,分和完全剝出 558 巴囊腫去除術 5
516 -單側 5 559 根除性除術(肺葉切除或全肺除時) 30
517 -雙側 8 三、縱膈與橫膈膜
長及短隱靜脈的結紮,分和完全剝出 560 性簡單縱膈腔腫瘤除(<5公分) 40
518 -單側 8 561 性複雜縱膈腔腫瘤除(≧5公分) 40
519 -雙側 8 562 性縱膈腔腫瘤 60
520 頸靜脈結紮 2 563 縱膈膜開術 16
521 根除性筋膜下剝出(如Luinton法)有或無皮膚 8 564 由胸部穿過膜進入取出 16
移植 565 橫膈摺疊術 30
522 小隱靜脈在隱-膝膕靜脈交接處的結紮和分 2 566 經由腹腔之橫膈赫尼亞之修補 30
567 經胸進入橫膈赫尼亞之修補 30
523 其他小靜脈曲張之縫合,結紮或剝除 2 568 外傷性急性橫膈赫尼亞之修補 30
524 肺動脈栓塞切除術 40 569 由頸部進入縱膈腔開術合併探查或引 5
HH2-11
手術項目
給付
手術項目
給付
570 由胸部進入縱膈腔開術合併探查或引 16 食道靜脈瘤曲張結紮, 脾臟除併近心端胃
571 由胸骨開進入縱膈腔開術合併探查或引 16 血管去除
617 -經胸 40
572 由頸部進入取出 2 618 -經腹 40
573 由胸骨開進入取出 16 619 胃食道內管置(胃賁門癌或食道癌) 16
574 由胸腹部合併進入橫膈赫尼亞之修補 40 三、胃
第七項消化器 開術
一、口、唇及扁桃腺 620 - 探查性 8
575 口腔或口腫瘤 16 621 物移除 8
576 蝦蟆腫開術 2 622 - 潰瘍縫合及止血 30
577 蝦蟆腫除術 2 623 幽門肌肉開術(Fredet-Ramstedt型手術) 5
578 舌部份∕楔狀切除術 8 624 胃潰瘍或腫瘤的局部 16
579 舌修補術 2 625 胃全部除術 60
580 顎扁桃摘出術 5 626 胃造瘻術及幽門成形術 16
581 舌扁桃除術 5 627 次全或半胃除術及胃十二指腸吻合術 40
582 扁桃除術 5 -無迷走
583 凍扁桃腺手術 1 628 次全或半胃除術及胃空腸吻合術 40
584 下頷腺除術 8 -無迷走
585 口腔黏膜 1 629 次全或半胃除術及胃空腸吻合術 30
586 口腔或口腫瘤除,並頸巴腺根除術 60 Roux-en-Y 型-無迷走
587 舌癌摘出術,包括巴節除及頸部清除術 60 630 次全或半胃除術 60
588 舌骨上區清除術 40 -伴有迷走
589 耳下腺腫瘤除術 30 631 迷走斷術加幽門成形術 30
590 舌半除術 8 632 幽門成形術 8
591 舌全除術 30 633 胃十二指腸造口吻合術 16
592 內上頷動脈結紮 5 634 胃空腸造口吻合術 16
593 腮腺除術,全摘除 40 635 胃小腸造口吻合術 16
594 腮腺除術, 30 636 胃空腸造口吻合術(伴有迷走斷術) 30
595 口腔底部整體除術 40 637 胃造口術 8
596 口腔複合性除術 40 638 十二指腸縫合術(十二指腸潰瘍穿孔的縫 16
597 深頸部開引 5 合)
二、食道 639 胃縫合術(胃潰瘍穿孔及胃部傷口的縫合 16
598 食道肌開術 30 640 胃十二指腸造口再修正併或併迷走 30
599 食道憩窒除術 40
600 食道內腔置管術 8 641 除後因出血而再剖開 8
601 食道胃底改道術 60 642 胃造口閉口 8
602 食道胃底吻合術 60 643 十二指腸造口術 16
603 食道胃改道術 60 644 十二指腸腫瘤 16
604 食道擴張術 1 645 十二指腸憩室除或內翻 8
605 食道、胃瘻管縫合術 8 646 十二指腸瘻管閉合 30
606 食道除術 70 647 十二指腸阻 16
607 食道除再造術 80 648 選擇性迷走斷術 30
608 食道開術 30 649 迷走斷術 8
註:經頸或經胸 650 胃賁門及食道除再造術 60
609 食道瘤及囊腫除術 16 651 胃全部除術併脾或部份胰 60
食道再造術 652 全胃除及巴清除及腸胃重建 60
610 -以胃管重建 70 653 95%胃除及巴清除及腸胃重建 60
611 -以大腸重建 60 654 次全胃除及巴清除及腸胃重建 60
612 -以小腸重建 60 655 胃空腸造口再修正 30
613 食道傷修補術 30 656 胃竇除術 30
614 一般性食道癌摘除術(含巴節清掃) 60 657 胃隔間術 40
註:癌症病期二期以下(一、二期)為一般性 658 經十二指腸括約肌成形術 30
615 複雜性食道癌摘除術(含巴節清掃) 80 659 胃折疊術 30
註:癌症病期二級以上(含)為複雜性 660 胃固定術(胃扭結) 16
616 食道靜脈瘤曲張結紮,經胸或經腹 30 661 消化道華達壺腹開術 30
HH2-12
手術項目
給付
手術項目
給付
662 抗胃食道逆 30 709 直腸固定術 8
663 腹腔鏡胃隔間手術 40 710 根治性直腸除術 (含骨盆腔巴腺 60
四、腸(除直腸外) )
664 腸粘 16 711 Hartmann 氏直腸手術 40
712 經直腸大腸息肉除術 5
665 -併腸減壓 16 713 直腸脫出根治手術(經會陰接近及吻合) 30
666 -併有腸除及吻合 30 714 直腸脫出手術(腹部接近) 30
667 腸外置術(Mikulicz除) 8 715 薦骨與尾骨腫瘤除, 8
668 腸套疊之還原 8 716 直腸上皮絨毛腺腫廣泛性除術或癌症局部 30
669 腸套疊還原及腸除和吻合 30
670 腸套疊還原及腸造口或結腸造口 30 717 直腸狹窄整形術 2
671 性腸病灶除術 16 718 原性直腸除以及直腸、肛門吻合術 70
672 邁克氏憩室除術 8 719 原性大腸直腸除迴腸儲存袋以及迴腸肛 70
673 小腸除術加吻合術 30 門吻合術
674 結腸部分除術加吻合術 16 720 直腸膀胱瘻管除術 30
675 根治性半結腸除術加吻合術,升結腸 60 721 直腸癌腹部會陰除術 70
676 結腸或乙結腸除術加吻合術 40 722 結腸及直腸除後 Pull through 方法 60
677 結腸或乙結腸除術併吻合術及 60 直腸肛門吻合術
節清掃 723 結腸及直腸除後 Pull through 方法 60
678 結腸全或次全除術 40 結腸造袋及結腸袋肛門吻合術
679 結腸全除術併直腸除術及迴腸造口 60 724 經尾骨由直腸後部行良性病灶除方法 16
680 單純性結腸造口或腸造口矯正 5 註:含Kraske和Mason手術方式。
681 複雜性(進入腹腔)結腸造口或腸造口矯正 8 725 經尾骨由直腸後部直腸癌除方法 30
682 蹄形小腸或結腸造瘻管關閉 8 註:含Kraske和Mason手術方式。
683 經由剖腹術小腸或結腸造瘻管關閉及吻合 16 七、肛門
684 腸造口術(包括結腸、空腸、永久性小腸) 16 726 皮下瘻管開術或除術 1
小腸瘻管關閉術 727 複雜性皮下瘻管開術或除術 2
685 - 小腸與皮膚 16 註:指如高位之括約肌間瘻管,穿括約肌間
686 - 小腸與結腸(或與小腸) 16 瘻管,馬蹄形瘻管,括約肌上及提肛肌上瘻
687 - 其他器官或包括合併症 30 管。
結腸瘻管關閉術 728 肛門括約肌開術 1
688 - 結腸與皮膚 16 729 肛門除術或潰瘍除術 1
689 - 胃與結腸(包括胃除) 16 註:併或併肛門括約肌
690 - 胃與結腸(包括胃除) 30 隱窩除術
691 - 結腸與其他器官或合併症 30 730 - 單一 1
腸吻合術l 731 - 多 1
692 -小腸與小腸(十二指腸)吻合術 16 732 外痔完全除術 2
693 - 迴腸與結腸吻合術,有間 30 733 內外痔部份除術 2
694 - 由小腸閉鎖或狹窄引起 16 肛門乳突除術
695 小腸穿孔縫補術 8 734 - 單一 1
696 腸系膜之縫合及修補 8 735 - 多 1
697 小腸瘜肉除術 8 736 內外痔完全除術 5
698 小腸折瘻術 16 737 肛門瘻除或開術併痔瘡 2
699 管腸造口或管盲腸造口 5 738 外痔血栓 1
700 腸吻合處除,吻合重建術 16 739 肛門狹窄整形術 16
701 迴腸液引袋修正術 16 740 肛門括約肌失禁整形術 40
702 腸反逆合術 5 741 APR術後Karlex海棉除去術 5
五、闌尾 742 結腸肛門止血術 1
703 闌尾膿瘍之引 8 743 內痔結紮 2
704 闌尾除術 8 744 肛門重建或整形術以S形蒂移植 16
705 闌尾瘻管關閉 16 745 提肛肌折疊術 5
、直腸 八、肝
706 直腸周圍膿瘍之開引 1 746 活體片(剖腹探查術) 16
707 直腸活體組織 1 747 肝部分除術 40
708 直腸傷或損傷之修補 16 肝區域除術
HH2-13
手術項目
給付
手術項目
給付
748 - 一區域 40 798 5
749 - 二區域 60 799 30
750 - 三區域 70 腹壁疝氣修補術
751 肝囊腫或肝膿瘍引或造袋術 16 800 - 併腸 16
752 縫肝術(肝損傷縫合,小於5公分) 16 801 - 無腸 16
753 縫肝術及總膽管或膽囊之引 30 802 腹壁疝氣修補術,嵌頓性 - 無腸 16
754 縫肝術(複雜肝損傷之縫合或大於5公分) 30 803 腹壁疝氣修補術,發性 - 無腸 16
755 肝動脈結紮 30 鼠蹊疝氣修補術
756 肝腸吻合 40 804 - 併腸 30
757 肝門靜脈分 40 805 - 無腸 16
758 Warren氏分 40 806 鼠蹊疝氣修補術,嵌頓性- 無腸 16
759 右肝葉切除術 60 807 鼠蹊疝氣修補術,發性- 無腸 16
760 左肝葉切除術 60 808 股疝氣修補術- 無腸 8
761 擴大右肝葉切除術 70 809 腰椎疝氣修補術 8
762 擴大左肝葉切除術 70 810 腹腔膿瘍灌洗 1
763 肝取石術 30 811 腹腔鏡疝氣修補術 5
764 肝臟移植 100 十二、其他腹部手術
九、膽道 812 腹腔內膿瘍引術治急性穿孔性腹膜炎 16
765 膽囊造瘻術 8 813 膈下膿瘍引 16
766 膽管截石術(經十二指腸) 30 骨盆腔膿瘍引
767 膽囊除術 30 814 - 經腹 8
768 總膽管空腸吻合術 30 815 - 經肛門 2
769 膽囊消化管吻合術 16 816 剖腹探查術 16
770 總膽管全除術 30 817 腹腔性腫瘤除術 30
771 總膽管開及T形管引 30 818 後腹腔性腫瘤除術 30
772 總膽管開摘石術及T形管引 60 819 腹腔內物卻除術 8
773 膽管成形術 30 820 後腹腔剖腹探查術 8
774 膽道組織檢查片術 2 821 腹腔性腫瘤除術 30
775 總膽管十二指腸吻合術 30 822 後腹腔性腫瘤除術併後腹腔巴腺摘除 40
776 肝外膽管成形術 40
777 肝瘻管縫合術 30 823 腹腔靜脈分 16
778 腹腔鏡膽囊除術 30 824 管或瘻管除術與部分膀胱除術 16
779 ROUX-EN-Y 總肝管腸吻合術 30 腹壁損傷修
十、胰臟 825 - 簡單 8
780 胰臟膿瘍或胰炎引 8 826 - 廣泛性 30
781 胰組織檢查 8 827 腹壁縫合開剜臟術,第二次縫合 8
782 胰臟腫瘤或囊腫除或摘除術 30 第八項 、性器
783 胰臟尾端部分除術 30 一、腎臟
784 胰臟尾端部分除術-脾臟保 30 828 腎周圍或腎臟腫瘤之引 5
785 胰臟體部分除術 30 829 腎盂開探查引 30
786 胰臟體部分除術-脾臟保 30 830 腎臟片手術 5
787 胰瘻除術 30 831 除術 16
788 胰囊腫至腸胃道之內部直接引吻合術 30 832 腎輸除術,包括輸管膀胱袖口 40
789 胰囊腫至腸胃道之Y型內部吻合術 30 除術
790 胰臟結石去除術 16 833 腎輸除術,包括輸管膀胱袖口 40
791 胰臟次全除術 30
792 胰臟全除術 60 834 腎部份除術 30
793 Whipple 氏胰、十二指腸除術 70 835 腎囊除術,單側 5
794 Whipple 氏胰、十二指腸除術 幽門保 70 836 根治性腎除術併行淋巴清掃術或合併局部 30
除術
795 胰臟空腸吻合術 40 837 根治性腎除術 30
796 胰囊腫造袋術 16 838 根治性腎除術合併下腔靜脈瘤栓除術 40
十一、腹壁 839 腎袋成形術 8
797 腹壁膿瘍引 2 840 腎臟固定術:固定式懸掛 5
腹壁腫瘤除術 841 腎臟造瘻術(手術) 5
HH2-14
手術項目
給付
手術項目
給付
842 腎內取石及腎盂取石術 8 887 道輸管憩室開術 5
843 角石取石術 30 三、膀胱
844 腎縫合術 30 888 膀胱抽吸 1
845 腎盂成形術 30 膀胱造口術
846 腎盂造瘻術 5 889 - Open method 2
847 經皮腎結石取石術 30 890 - Trocar method 2
848 經PCN腎臟鏡術 8 891 膀胱造口閉合 2
849 腎臟移植 40 892 膀胱取石術 2
850 腹腔鏡腎除術 30 893 單純膀胱頸開術 5
851 腎血管肌脂肪瘤摘除術 30 894 膀胱憩室之除(單個或多發性者) 5
852 萎縮性腎結石截除術 30 膀胱腫瘤之
853 內視鏡腎盂開術 5 895 - 內視鏡下 8
二、輸 896 - 手術 5
管除(取)石術 897 膀胱部分除術 16
854 - 上或下1∕3 輸 8 898 膀胱全除術 30
855 - 中1∕3 輸 5 899 膀胱攝護腺根除術 40
856 除術,包括膀胱袖口 16 900 膀胱全除術合併道全除術 40
管成形術 901 膀胱全除術合併原位新膀胱重建術 60
857 - 單側 8 902 膀胱攝護腺根除術合併原位新膀胱重建術 60
858 - 雙側 8 903 膀胱全除術及道全除術合併禁膀胱 60
管剝 重建術
859 - 單側 8 904 膀胱全除術合併骨盆腔除術 40
860 - 雙側 8 905 膀胱攝護腺根除術合併骨盆腔除術 40
861 管腎盂造口吻合術或重建術 30 906 膀胱全除術及道全除術合併骨盆腔 60
862 管和輸管吻合術 30 除術
863 管及對側輸管吻合術 30 907 膀胱全除術及骨盆腔除術合併原位 60
管膀胱重建術 新膀胱重建術
864 - 單側 30 908 膀胱攝護腺根除術及骨盆腔除術合併 60
865 - 雙側 30 原位新膀胱重建術
管小腸吻合術 909 膀胱全除術及骨盆腔除術及道全 70
866 - 單側 8 除術合併禁膀胱重建術
867 - 雙側 16 910 膀胱成形術或膀胱道成形術 8
868 管乙結腸造口吻合術 16 911 膀胱道成形術併單側或雙側輸管膀胱吻 16
以腸管取代全部或部分輸管,包括腸管吻 合術
合術 912 膀胱頸道前固定術或道固定術 2
869 - 單側 16 913 膀胱縫合術 5
870 - 雙側 30 914 膀胱陰道瘻管閉合術,由腹部開刀 16
管皮膚吻合術 915 膀胱子宮瘻管閉合術,包含子宮除術 8
871 - 單側 5 916 膀胱腸管成形術,包含腸吻合 30
872 - 雙側 8 917 皮膚膀胱造口術 5
873 表皮輸管瘻管閉合術 8 918 膀胱道鏡伴有輸開術 2
874 管膀胱瘻管閉合術 8 919 膀胱道鏡及輸管取石 2
875 管迴腸皮膚吻合術 30 920 道膀胱頸開術 2
876 管插管術 2 921 碎石取出術、簡單(在膀胱內壓碎並除去) 2
877 管狹窄內擴張術 2 註 :結石< 1cm。
管鏡取石術及碎石術 922 碎石洗出術複雜性或大結石 5
878 - 單純內視鏡操作方式 5 註:結石>1cm。
879 - 併用超音波或電擊方式with SONO/EHL 16 923 腹式失禁手術 5
880 - 併用射治方式with Nd-YAG laser 8 924 陰道式失禁手術(含Kelly plication) 2
881 腹式會陰道懸吊術 30 925 陰道懸吊術 16
882 腹腔鏡輸管取石術 8 926 間質性膀胱炎膀胱道鏡擴張術 2
883 管膀胱波氏瓣接合術 30 927 膀胱憩室電燒 8
884 管迴腸經皮分術(單側) 16 928 部份膀胱及膀胱憩室除術 5
885 管迴腸經皮分術(雙側) 30 929 膀胱破修補術 8
886 經內視鏡輸開術 8 930 小腸膀胱增大術 30
HH2-15
手術項目
給付
手術項目
給付
931 膀胱懸吊術 5 睪丸固定術
932 KELLY手術 2 977 - 單側 5
933 道人工擴約肌植入術 16 978 - 雙側 16
934 道結石(物)除去術 2 979 隱睪單側睪丸固定術 8
道狹窄修補手術 980 隱睪雙側睪丸固定術 16
935 - 前段 5 981 睪丸受傷之縫合或修補 2
936 - 後段 8 982 睪丸性腫瘤高位除術 5
道整形術 983 睪丸性腫瘤高位除術併後腹腔 30
937 - 包括陰莖或陰囊轉換 8
938 - 重複 30 984 腹腔鏡睪丸除術 2
939 道口息肉除術 1 七、副睪丸
940 道造瘻術 2 副睪丸除術
941 道憩室手術-前(後)部 5 985 - 單側 2
942 道內開術 2 986 - 雙側 5
943 直視下開術 2 管副睪丸吻合術
道破手術 987 - 單側 8
944 - 後段 8 988 - 雙側 16
945 - 前段 2 989 副睪丸膿瘍開引 2
道下手術 八、輸管及
946 - glandular type 8 990 開單側或雙側 2
947 - others 30 991 囊全摘除術 8
948 道前開術 5 九、輸
949 道腫瘤除術 2 992 精索切 2
950 修補道皮瘻術 2 993 精索靜脈瘤手術 2
951 道瘻管修補術(前段) 2 十、前
952 道瘻管修補術(後段) 8 994 片-控取式 1
953 雙側海棉體破 8 995 片-開式 2
954 單側海棉體破 2 996 攝護腺癌根除性攝護腺除術 40
955 道下重建術及陰莖痛性勃起矯正 8 註:含囊摘除術
956 道下第一次重建術 8 997 攝護腺癌根除性攝護腺除術併雙側骨盆腔 60
957 除術 8 除術
958 道周膿瘍開引 1 998 被膜下前除術。 16
五、陰莖 999 恥骨下前除術 16
959 陰莖 1 道攝護腺除術
960 陰莖部份除術 2 1000 除之攝護腺重 5 至 15 公克 16
961 陰莖全部除術 8 1001 除之攝護腺重 15 至 50 公克 30
962 陰莖癌陰莖全部除術 16 1002 除之攝護腺重 大於 50 公克 40
963 陰莖癌陰莖全部除合併會陰部道造口術 30 1003 道前片術 2
964 陰莖癌陰莖部份除合併鼠蹊除術 30 1004 腺膿瘍開引 2
965 陰莖癌陰莖全部除合併鼠蹊除術及 40 1005 經腹腔前腺囊腫除術 2
會陰部道造口術 十一、會陰
966 陰莖重創傷修補術 8 1006 會陰膿腫開引(非產科) 1
967 陰囊水腫除術 5 1007 會陰修補 1
968 陰囊物移除 2 1008
會陰修補及肛門損傷修補
2
969 陰囊除術 2 1009
會陰修補及括約肌修補
2
970 芮斯比式治陰莖彎曲術 5 1010 陰白斑除術 1
971 陰囊修補術 2 十二、外陰及陰道口
972 陰囊膿瘍開引 1 1011 廣泛性外陰膿瘍引 1
、睪丸 1012 巴氏腺囊腫造袋術 1
1013 巴氏腺囊除術 Excision of Bartholin's 1
973 -單側 1 gland
974 -雙側 2 1014 除術或廣泛性外陰癌組織除(未合 8
除術 併皮膚或皮下組織重建)
975 - 單側 5 1015 除術(合併皮膚或皮下組織重建) 16
976 - 雙側 5 1016
陰蒂除術
1
HH2-16
手術項目
給付
手術項目
給付
1017 陰蒂整形術。 1 1054 子宮頸縫合術 1
1018 開術 1 1055 子宮頸殘餘部擴張刮除術 1
1019 根治除術 60 1056 子宮頸楔狀切除術 2
十三、陰道 1057 子宮頸斷術 1
1020 陰道開探查術或骨盆腔膿腫引 1 1058 子宮頸蒂瘤除術 1
1021 陰道囊腫除術 2 1059 陰道式殘餘子宮頸除術 2
1022 陰道中膈除術 1 1060 腹式殘餘子宮頸除術 2
1023 陰道後穹窿開術 1 1061 經陰道子宮懸吊合併子宮頸部份除術 8
1024 陰道縫合術(縫合陰道損傷,非產科) 2 十五、子宮體
1025 陰道會陰縫合術:縫合陰道及會陰損傷 , 2 1062 診斷性或治性子宮擴張刮除術(非產科) 1
(非產科) 1063 一般子宮肌瘤除術 8
1026 前側陰道縫合術 2 1064 複雜性子宮肌瘤除術 30
1027 後側陰道縫合術(註:併會陰縫合) 2 1065 一般全子宮除術 16
1028 前後側陰道縫合術 2 1066 複雜性全子宮除術 30
1029 前後側陰道縫合術:包含腸膨出修補術 5 定義為肌瘤大於8公分、目大於5個、子宮
1030 經陰道骨盆底重建手術(陰道懸吊術,陰道前 30 頸或子宮旁韌帶內肌瘤、或子宮與腸組
後壁修補,失禁手術) 有粘黏且足以妨礙手術者。
1031 從腹腔進入陰道固定術 8 1067 次全子宮除術 8
1032 經腹腔及陰道合併之骨盆底重建術(含子宮 30 1068 骨盆腔粘 2
除術,陰道懸吊術,陰道前後壁修補但 1069 子宮懸吊術 2
失禁手術) 1070 子宮廣韌帶傷修補或除術 2
1033 經陰道骨盆底重建手術(含子宮除術,陰 30 1071 子宮輸管造口吻合術 5
道懸吊術,陰道前後壁修補含子宮除術但 1072 子宮縫合術 5
失禁手術) 1073 子宮整形術 16
1034 麻醉下之陰道擴張術 1 1074 Spalding-Richardson 氏子宮脫出手術 8
1035 腹腔鏡式骨盆腔子宮內膜位症電燒及 5 1075 廣泛性全子宮除術 60
除 — 輕:子宮內膜位症分級指小於 1076 子宮頸癌全子宮根除術 60
或等於5分。 1077 陰道式子宮根治手術 (Schauta 式手術) 40
1036 腹腔鏡式骨盆腔子宮內膜位症電燒及 8 1078 子宮鏡除子宮腔隔膜或子宮肌瘤 30
除 — 中:子宮內膜位症分級指6至40 1079 子宮鏡移除物或息肉 8
分。 1080 子宮鏡剝子宮腔粘黏或子宮內膜電燒 8
1037 腹腔鏡式骨盆腔子宮內膜位症電燒及 30 1081 腹腔鏡全子宮除術 40
除 — 重:子宮內膜位症分級指大於 1082 婦癌分期手術 60
40分。 手術範圍含:
1038 陰道除術 - 陰道部份 2 (BSO+omentectomy+ATH+retroperitoneal
1039 陰道除術 - 陰道全部除,陰道式 5 lymphadenectomy)
1040 陰道除術 - 陰道全部除,腹式合併陰 8 1083 腹腔鏡式婦癌分期手術 60
道式 1084 婦癌減積手術 60
1041 陰道閉合術 5 手術範圍含:
1042 人工陰道重建術 (陰道狹窄或陰道缺失) 8 (BSO+omentectomy+ATH+retroperitoneal
-無皮膚移植 lymphadenectomy)+radical dissection
1043 人工陰道重建術 (陰道狹窄或陰道缺失) 30 for debulking
-有皮膚及大腸等移植 1085 婦癌二次剖腹探查術 30
1044 初次直腸陰道瘻管修補術 16 、輸
1045 再次直腸陰道瘻管修補術 16 1086 管整形術 8
1046 道陰道瘻管修補術 5 1087 管剝 2
1047 膀胱陰道瘻管修補術 5 1088 管吻合術 30
1048 從陰道進入之陰道固定術 8 1089 管造口術 8
1049 腹腔鏡陰道懸吊術 16 1090 管補植術 8
十四、子宮頸 十七、
1050 陰道式子宮頸除術 1 1091 除術附加大網膜除術 30
1051 腹式子宮頸除術 2 1092 子宮附屬器部份或全部 5
1052 根除式子宮頸除術 60 1093 巢膿瘍開引 5
1053 子宮頸整形術 1 1094 巢部份片術 2
1095 腹腔鏡子宮附屬器部分或全部除術 30
HH2-17
手術項目
給付
手術項目
給付
1096 巢癌再次手術探查術 30 1134 副甲除術 16
十八、自然生產、剖腹產及 1135 再次副甲除術 30
1097 葡萄胎或絨毛膜癌除去術 5 1136 根治性甲除術(含單側頸部巴腺 40
1098 子宮外孕手術 8 除術)
1137 腎上腺除術,單側 16
1099 剖腹產術 8 腎上腺除術合併後腹腔腫瘤
1100 前置胎盤或植入性胎盤之剖腹產 30 1138 -單側 30
1101 剖腹產合併次全子宮除術 30 1139 -雙側 30
1102 剖腹產合併全子宮除術 30 1140 副甲腺再植術 5
1103 妊娠前十二週產刮宮術 2 1141 副甲除加上自體 8
D&C(≦12.Week) 1142 腹腔鏡腎上腺 16
1104 妊娠超過十二週產或死胎刮宮術 2 第十項 經外科
D&C( >12.Week) 1143 腦微血管減壓術 40
1105 引產無效後之產或死胎刮宮術 2 註:限經外科專科醫師施
除術(減壓)
1106 子宮產術 8 1144 - 二節以內 ≦2 segments 16
1107 死胎之引產(12-24週) 2 1145 - 超過二節 >2 segments 40
1108 死胎之引產(超過24週) 8 顳下減壓術
1109 死胎破取術 2 1146 - 單側 16
1110 骨盤腔臟器摘除術 80 1147 - 雙側 30
1111 骨盆腔子宮內膜位症,電燒及除—輕 2 註:限經外科專科醫師施
:子宮內膜位症分級指小於或等於5分 正中經或尺經腕部減壓術
1112 骨盆腔子宮內膜位症,電燒及除—中 5 1148 - 單側 2
:子宮內膜位症分級指6至40分 1149 - 雙側 8
1113 骨盆腔子宮內膜位症,電燒及除—重 8 側股皮下經或後脛經減壓術
:子宮內膜位症分級指大於40分 1150 - 單側 2
1114 薦骨前經截斷術 5 1151 - 雙側 8
1115 腹腔鏡式薦骨前經截斷術 5 1152 腦組織活體 16
1116 有妊娠併發症之陰道產 16 註:限經外科專科醫師施
註:1.定義為子癇前症、子癇症、妊娠 凹陷性顱骨骨折之手術
病、胎位正、和有病記載之內外科併 1153 - 簡單骨折 8
發症者。 1154 - 開放骨折 16
2.包括會陰開術,縫合術及胎盤剝等。 註:限經外科專科醫師施
1117 雙胎分娩 30 1155 頭顱穿術(止血引、穿刺檢查) 2
註:包括會陰開術,縫合術及胎盤剝等。 1156 每加一孔 2
1118 多胎分娩 40 1157 顱骨除術 16
註:包括會陰開術,縫合術及胎盤剝等。 註:包括物移除或減壓或
1119 腹腔鏡子宮外孕手術 30 1158 頭顱成形術 16
1120 骨盆腔性腫瘤消滅術 30 註:限經外科專科醫師施
1121 敗血性 2 腦瘤除 Brain tumor (I.C.T. /
1122 子宮內膜電燒及除術 2 cephalocele)
1123 前胎剖腹產後之陰道生產 8 1159 -手術時間在4小時以內 60
1124 前胎剖腹產後之陰道生產(雙胎分娩) 30 1160 -手術時間在48小時 70
1125 前胎剖腹產後之陰道生產(多胎分娩) 40 1161 -手術時間在8小時以上 70
第九項 內分 註:限經外科專科醫師施
1126 單側次全甲除術 5 1162 脊髓斷術 30
1127 雙側次全甲除術 16 註:限經外科及骨科專科醫師施
1128 腺囊腫除術 8 1163 後根斷術 30
1129 單側甲腺全葉切除術 16 註:限經外科及骨科專科醫師施
1130 單側甲腺全葉切除術及另一側次全甲 30 椎間盤除術
除術 1164 - 頸椎 60
1131 雙側甲腺全葉切除術 30 1165 - 胸椎 40
巴腺刮除術 1166 - 腰椎 30
1132 - 單側 16 1167 頸交感除術 8
1133 - 雙側 40 1168 胸交感除術 30
HH2-18
手術項目
給付
手術項目
給付
1169 腰交感除術 8 1202 歐氏貯囊置放手術 2
1170 斷術 2 註:限經外科專科醫師施
1171 註:每加一條 2 1203 腰椎蜘蛛網膜下-腹腔分手術 8
經分 註:限經外科專科醫師施
1172 —肩、臀關節以上,包括臂經叢,坐骨 16 1204 腰椎腦脊髓液池體外引 2
:經外科專科醫師施
1173 —上臂、前臂、大腿、小腿處之 8 1205 腦脊髓液分管重置 16
1174 —手、足的 8 註:限經外科專科醫師施
經移植 1206 癲癇症腦葉切除術 80
1175 —肩、臀關節以上,包括臂經叢,坐骨 40 註:.限經外科專科醫師施
1207 經由蝶竇之腦下垂體瘤 60
1176 —上臂、前臂、大腿、小腿處之 40 註:限經外科專科醫師施
1177 —手、足的 40 1208 頸動脈栓 8
1178 椎弓整形術 40 頸動脈結紮術
經修補 1209 - 急性結紮 2
1179 —肩、臀關節以上,包括臂經叢,坐骨 30 - 漸進性
1210 1.血遮斷器置入 5
1180 —上臂、前臂、大腿、小腿處之 16 1211 2.血遮斷器取出 5
1181 —手、足的 8 1212 顱內外血管吻合術 EC-IC by-pass 60
1182 顏面舌下經吻合術 30 註:限經外科專科醫師施
:經外科專科醫師施 開顱術摘除血管病變
1183 硬腦膜外血腫清除術 30 - 腦血管瘤
1184 急性硬腦膜下血腫清除術 40 1213 1.無病徵的 80
1185 慢性硬腦膜下血腫清除術 16 1214 2.有病徵的 80
1186 腦內血腫清除術 40 1215 3.巨大的 80
:經外科專科醫師施 - 動靜脈畸型
1187 性脊髓腫瘤除術 60 1.小型 small (D≦2.5cm)
註:限經外科及骨科專科醫師施 1216 (1)表淺 70
1188 性脊髓腫瘤除術 60 1217 (2)深部 80
:經外科及骨科專科醫師施 2.中型 medium (2.5cm<D≦5cm)
1189 脊椎內脊髓內腫瘤除術 60 1218 (1)表淺 80
:經外科及骨科專科醫師施 1219 (2)深部 90
脊椎融合術 1220 3.大型 large (D>5cm) 90
-前融合 註:限經外科專科醫師施
1.無固定物 脊椎腔內動靜脈畸型除術
1190 (1) ≦四節 40 1221 - 二節以內 ≦2 segments 70
1191 (2)每增加≦四節 8 1222 - 超過二節 >2 segments 80
2.有固定物 註:限經外科專科醫師施
1192 (1) ≦四節 40 經痙攣
1193 (2)每增加≦四節 16 1223 - 酒阻斷 1
-後融合 1224 - 選擇性除術 5
1194 1.無固定物 30 :限經外科專科醫師施
2.有固定物 顱骨縫線早期封閉症手術
1195 (1)≦ 40 1225 - 簡單的縫合線顱骨咬除 8
1196 (2)每增加≦節 6 30 1226 - 顱骨分割法 8
1197 腦膜或脊髓膜突出修補術 40 1227 高頻熱凝 5
:經外科及骨科專科醫師施 1228 顱內壓監視置入 5
1198 頭皮腫瘤 2 註:限經外科專科醫師施
1199 腦室腹腔分手術 V-P shunt 16 體定位術
:經外科專科醫師施 1229 40
1200 水腫症腦室心房分手術 V-A shunt 16 1230 - 抽吸 40
:經外科專科醫師施 1231 - 放射同位素置放 60
1201 腦室體外引 2 1232 - 功能性失調 60
:經外科專科醫師施 註:限經外科及耳鼻喉科專科醫師施
1233 經內視鏡胸交感斷術 2
HH2-19
手術項目
給付
手術項目
給付
1234 顏面經減壓術 16 1279 - 角、鞏膜穿孔 2
1235 顱底瘤手術 100 二、角膜
經移轉手術 1280 角膜開術 2
1236 -上肢肩、下肢臀關節以上,包括腦經的 30 1281 角膜穿刺 1
轉移 1282 贅肉簡單除合併角膜 1
1237 -上肢腕、下肢足踝關節以上,經的轉移 8 1283 贅肉複雜除合併角膜 2
1238 -上肢腕、下肢足踝關節以下,經的轉移 2 1284 角膜縫線拆除術(顯微鏡下) 1
第十一項 聽器 1285 角膜縫合術 2
1239 耳介膿瘍或血腫開引 2 1286 角膜周邊結膜開術 1
1240 外耳道物除去術,使用耳道鏡 1 1287 角膜鞏膜緣環鑽術 1
1241 外耳道物除去術,使用耳道鏡,並有麻醉 1 1288 角膜崁頓物摘除 1
1242 T.D.傳統耳膜開術 1 1289 角膜除術 2
1243 耳前瘻管或囊腫除術 2 1290 表層角膜晶體移植術 16
1244 外耳道普通創傷縫合術 1 1291 板層角膜移植術 16
1245 鼓膜開術 1 1292 穿透性角膜移植術 30
1246 外耳道腫瘤顯微鏡除術 2 1293 部移植術 2
1247 外耳道性腫瘤除術 30 三、前房
1248 外耳道閉鎖症手術 16 1294 前房物取出術 2
1249 外傷性耳成形術 16 1295 診斷性前房水抽吸 1
1250 外耳道成形術 8 1296 前房穿刺玻璃體脫出 1
1251 耳膜成形術 8 1297 前房隅角穿刺 2
1252 中耳耳茸摘出術 2 1298 前房角開術 2
1253 顯微鏡下鼓膜開術,併鼓室通氣管插入 2 1299 前房空氣注入術 1
1254 鼓室探查術 5 1300 眼前房血塊清除 2
1255 鼓膜成形術 5 四、鞏膜
鼓室成形術 1301 青光眼鞏膜開術 2
1256 包括乳突鑿開術 30 1302 阿特氏手術 1
1257 - 包括乳突鑿開術 30 1303 後鞏膜開術併液體吸出 2
1258 聽小骨重建術 30 1304 後鞏膜開術,合併磁鐵吸除眼 5
乳突鑿開術 1305 後鞏膜開術,非磁性吸除眼 5
1259 - 簡單式 8 1306 眼球穿傷,鞏膜任何方式除及修 16
1260 - 修正式 16 1307 鞏膜除併植入或扣壓 30
1261 耳性顱內合併症手術 30 1308 鞏膜覆蓋術 2
1262 耳性硬腦膜外膿瘍開術 30 1309 鞏膜表面物除去術 1
1263 鐙骨截除及修補 16 1310 鞏膜除術 2
1264 鐙骨鬆動術 5 五、虹膜及睫
1265 耳後瘻孔縫合術 2 1311 虹膜開術 2
1266 內耳全摘除術 30 1312 虹膜粘 5
1267 巴囊減壓術 16 1313 凍治 2
1268 開窩術 16 1314 體透熱法 2
1269 路切除術 16 1315 小樑開術 8
註:包括乳突鑿開術(including 1316 小樑除術 5
mastoidectomy)在內。 1317 光學性虹膜除術 2
1270 經腫瘍除術(經耳的) 60 1318 週邊虹膜除術 2
1271 顳骨錐部除術 30 1319 虹膜鉗頓術 2
1272 顳骨全除術併乳突鑿開術 60 1320 角鞏膜虹膜除術 5
1273 耳病性眩手術 8 1321 虹膜斷 5
1274 半規管造窗術 8 1322 體分 2
1275 耳再接手術 40 1323 全虹膜除術 16
第十二項、視器 1324 虹膜燒灼 1
一、眼球 1325 虹膜囊腫除術 5
1276 眼球剜出術 5 1326 虹膜牽張術 5
1277 眼球內容物剜除術 5 1327 虹膜成形術:固定戳穿(顯微鏡下手術) 2
眼球傷口之修補 1328 體脫出部份之 5
1278 - 鞏膜穿孔 5 1329 體活體 1
HH2-20
手術項目
給付
手術項目
給付
1330 前粘 2 眼窩腫瘤除術
1331 青光眼導管置入術 8 1373 - 經前方途徑 16
、水晶體 1374 - 經側方途徑 30
1332 膜性白內障開術 2 1375 - 經顱腔途徑 40
1333 白內障線摘出術 2 1376 眼窩成形術 16
1334 白內障囊術 2 1377 眼窩內容剜除術 16
1335 水晶體囊開吸引術 2 1378 眼窩減壓術 30
1336 水晶體囊外(內)摘除術 8 1379 眼窩底修補術 8
1337 水晶體囊內(外)摘除術及人工水晶體置入 8 1380 眼窩病變除併骨移植 16
十一、眼瞼
1338 囊外水晶體超音波乳化術 8 1381 眼瞼性腫瘤除術 1
1339 坦部水晶體除術 8 1382 眼瞼性腫瘤除術 5
人工水晶體植入術 1383 眼瞼瘤除術合併眼瞼成形術 5
1340 -第一次植入 primary 1 1384 眼瞼下垂前額懸吊術 5
1341 -第二次植入secondary 2 註:美容手術予給付。
1342 -調整術reposition 2 1385 眼瞼下垂擴筋膜懸吊術 8
七、玻璃體 註:美容手術予給付。
1343 玻璃體內注射 1 1386 眼瞼外翻或內翻植皮術 5
1344 前玻璃體除術 2 1387 眼瞼乙成形術 2
1345 眼前段再造術 2 1388 眼瞼外翻矯正手術 2
1346 瞳孔遮斷前玻璃體開術 2 1389 眼瞼內翻矯正手術 2
眼坦部玻璃體除術 1390 簡單眼瞼內翻手術 2
1347 - 簡單 16 1391 眼瞼傷之修補 2
1348 - 複雜 30 1392 眼緣縫合 1
複雜之定義:加上網膜前纖維膜 1393 眥成形術 2
1349 晶體除術合併玻璃體除術 30 1394 眼瞼縫合術 2
1350 移位晶體摘除合併玻璃體除術 40 眼瞼腫瘤凍術
1351 玻璃體吸引術 1 1395 1
1352 玻璃體移植術(包括鞏膜開) 2 1396 1
1353 原發性玻璃體除術 16 1397 鍉上眼瞼肌除術 5
1354 玻璃體內物除去術 5 1398 眼瞼成形術 2
1355 矽油排除術 2 1399 眥部開術 1
1356 液氣體交換術 1 1400 眼瞼皮縫合術 (外眼部) 1
八、網膜 1401 Wheeler 氏手術 2
1357 磁鐵吸除眼內磁性物(表面) 5 1402 瞼板腺除術 1
1358 網膜透熱或凍法再附著術 5 1403 眼瞼眼球黏 2
1359 網膜再附著術及排液術 8 1404 眼球黏併用粘膜移植 5
1360 視網膜變性或孔,凍治 2 1405 腫手術 1
1361 磁鐵吸除眼內磁性物(植床) 5 1406 眼瞼粘 2
1362 網膜剝之表面鞏膜除術 2 1407 原發性眼瞼痙攣症之眼肌除術 8
光線凝固治 1408 眼瞼板之硬顎移植術 5
1363 - 簡單 2 1409 HUGHES 皮瓣 5
1364 - 複雜 16 1410 氏肌除及提瞼肌放鬆 5
九、眼肌 1411 下眼瞼攣縮併角膜暴露矯正術 5
斜視矯正手術-放鬆及
十二、結膜
1365 - 一條 2 1412 結膜縫合 1
1366 - 二條 5 1413 結膜 1
1367 - 超過二條,每增一條 1 結膜病灶
1368 眼肌移植術 2 1414 - 小於3mm 1
1369 眼肌腱縫合術 2 1415 - 大於3mm 1
十、眼眶 1416 結膜病灶性,併粘膜移植 2
1370 眼窩剖開探查術 5 結膜成形術
眼窩剖開術 1417 - 有移植 2
1371 - 併膿瘍引 8 1418 - 無移植 2
1372
- 併物或性腫瘤
16 1419
結膜瓣形成術
1
HH2-21
手術項目
給付
手術項目
給付
1420 結膜性腫瘤凍術 1
1421 結膜性腫瘤凍術 1
贅肉除術
1422 - 初發 1
1423 2
1424 結膜囊部份成形術 1
1425 結膜囊全部成形術 2
1426 皮膚及結膜成形術 2
1427 穿透傷或二次性傷口縫合結膜移植 2
1428 結膜縫線拆除術(顯微鏡下) 1
1429 外眼組織 1
十三、腺道
1430 腺膿瘍引 1
1431 除術 2
1432 除術 2
1433 腺或囊腫瘤除術 5
1434 囊鼻腔造孔術 8
1435 結膜囊鼻腔造孔術 8
1436 開術 1
1437 管瘻管除術 2
1438 小管成形術 2
1439 小管縫補 1
1440 器基本性修 5
1441 器後繼性修 5
管造口術
1442 - 簡單 8
1443 - 複雜 16
1444 管開口縫合術 1
第十三項 治性先天殘缺手術
1445 新生兒壞死性腸炎手術,含腸除及吻合術 60
1446 新生兒壞死性腸炎手術,含腸造口 60
1447 胎糞性腹膜炎 40
1448 總膽管囊腫除術,膽管迴腸吻合術 70
1449 食道閉鎖及食道氣管瘻管手術 70
1450 新生兒胃穿孔修補術 60
1451 橫膈疝氣修補術 60
1452 橫膈折疊術 40
1453 先天性十二指腸閉鎖或輪狀 60
1454 腸旋轉形術 30
1455 腸閉鎖,腸除及吻合術 60
1456 先天性膽道閉鎖探查術 8
1457 先天性膽道閉鎖,葛西手術或其他肝腸吻合 70
手術
1458 膀胱外翻關閉術 70
1459 狀淋巴管瘤除術 60
1460 先天性巨結腸症 60
1461 先天性無經巨結腸症 70
1462 矯正道纖維黏
30
1463 管或瘻管 16
1464 臍腸系膜瘻管
40
HH2-22
遠雄人壽附約延續批註條款甲型
(本保險為分紅保險單,不參加紅分配,並無紅給付項目)
※本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般算原則及保險法,惟為確保權,基於保險公司與消費者衡平對等原則,消費者仍應詳加閱
保險單條款與相關文件,審慎選擇保險商品。本商品如有虛偽實或違法情事,應由本公司及負責人依法負責。
※投保後解約或繼續繳費可能不利消費者,請慎選符合需求之保險商品。
※保險約各項權義務皆詳於保單條款,消費者務必詳加閱讀了解。
免費申訴電話: 0800–083–083 備查文號:民國 98 06 22 (98)遠雄壽字第 401 號函
第一條【批註條款之訂定及構成】
「遠雄人壽附約延續批註條款甲型」(以下簡稱本批註條款),僅適用於經本公司指定之附約(以下簡稱
本附約),並構成本附約之一部分約定。
前項所稱「經本公司指定之附約」之險種名稱如附表。
第二條【附約延續】
當主約因計申之各項保險總額已達給付上限而終止或主約因符合全殘廢並賠全殘廢保險
終止時,要保人得繼續繳交本附約之保險費,以延續本附約之效
前項情形,本附約之有效期間,依其條款之約定。
第三條【附約延續期間之繳費方式】
本附約依前條約定延續效後,除有豁免保險費之情形外,應依本公司指定之繳費方式繳納其應繳交之保
險費。
第四條【其他】
本批註條款約定如與本附約牴觸者,應優先適用本批註條款。
本批註條款未約定之事項,適用本附約之相關約定。
附表:
本公司指定之附約
遠雄人壽新溫馨終身醫健康保險附約
遠雄人壽雄溫情終身醫健康保險附約
遠雄人壽雄健康手術醫終身健康保險附約
遠雄人壽新癌症終身健康保險附約
遠雄人壽健康久久手術醫終身保險附約
遠雄人壽溫馨終身醫日額保險附約
單位:元/每單位保額
15
年期
0 228 209 182 166 0
1 221 204 176 161 1
2 213 198 169 156 2
3 205 192 161 150 3
4 195 185 153 144 4
5 183 176 143 137 5
6 184 177 144 138 6
7 185 178 145 139 7
8 186 180 146 140 8
9 188 181 147 141 9
10 188 182 147 141 10
11 192 186 150 144 11
12 196 189 154 148 12
13 200 193 157 151 13
14 205 198 161 155 14
15 210 202 165 159 15
16 213 206 168 162 16
17 217 210 171 165 17
18 221 214 174 168 18
19 225 218 178 172 19
20 229 223 181 176 20
21 229 226 181 178 21
22 229 229 181 180 22
23 229 232 181 183 23
24 229 235 181 185 24
25 229 239 181 188 25
26 230 240 182 189 26
27 233 241 184 190 27
28 235 242 186 191 28
29 238 243 188 192 29
30 241 244 190 193 30
31 243 245 192 193 31
32 246 245 195 194 32
33 248 246 197 194
33
34 251 247 200 195 34
35 254 247 202 195 35
36 257 249 205 197 36
37 260 251 207 199 37
38 262 254 210 201 38
39 266 256 213 203 39
40 269 259 216 205 40
41 272 261 218 208 41
42 275 264 221 210 42
43 278 267 224 213 43
44 281 271 228 216 44
45 285 275 231 220 45
46 288 278 235 222 46
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