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MATERNITY_樣本版 第 1 頁，共 2 頁
南山人壽保險股份有限公司
（以下簡稱「本公司」）
南山人壽醫療給付團體保險生育給付附加條款
生育保險金
保險公司免費申訴電話：0800-020-060
傳真：
412-8886
電子信箱〈E-mail〉： NS-Service@nanshan.com.tw
中華民國 90 年 5 月 29 日台財保字第 0900704276 號函核准
中華民國一百零九年一月一日依中華民國 108 年 4 月 9 日
金 管 保 壽 字 第 1 0 8 0 4 9 0 4 9 4 1 號函修正
附加條款之訂定及構成
第一條
本「南山人壽醫療給付團體保險生育給付附加條款」（以下簡稱本附加條款），依要保人之申請，經本
公司同意後，附加於本公司指定之團體保險契約（詳附表，以下簡稱本契約）。
本附加條款附加於本契約上，並構成本契約之一部分，本契約與本附加條款抵觸者，以本附加條款為
準。本附加條款未約定者，悉依本契約之約定。
生育保險金的給付與申領
第二條
參加本附加條款之被保險員工（或被保險成員）或其配偶，於本附加條款有效期間內，因分娩或子宮
外孕而住院時，本公司將按要保書所列之「生育保險金額」給付生育保險金；因流產而住院時，本公
司將按要保書所列之「生育保險金額」的○‧五倍給付生育保險金。
受益人申領生育保險金時，應檢具下列文件：
一、保險金申請書。
二、診斷證明書或出生證明書（但參加本附加條款之被保險員工（或被保險成員）或其配偶為醫師
時，不得為本人出具診斷證明書及出生證明書）。
三、受益人的身分證明。
受益人申領保險金時，本公司基於審核保險金之需要，得徵詢其他醫師之醫學專業意見，並得經受
益人同意調閱被保險人之就醫相關資料。因此所生之費用由本公司負擔。
生育保險金給付之限制
第三條
於本附加條款有效期間內，被保險員工（或被保險成員）或其配偶於投保本附加條款後二八○天內因
分娩、子宮外孕、流產而住院者，本公司不負給付生育保險金之責。但投保本附加條款後始受孕卻因
故提前分娩、子宮外孕、流產者，不在此限。
年齡的計算及錯誤的處理
(樣本)
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第四條
被保險人的投保年齡，以足歲計算，但是未滿一歲的零數超過六個月者加算一歲，要保人在申請投保
時，應將被保險人的出生年月日在被保險人名冊填明。
被保險人的投保年齡發生錯誤時，依下列規定辦理：
一、真實投保年齡較本公司保險費率表所載最高年齡為大者，該被保險人部分之保險契約效力自始無
效，其已繳保險費無息退還要保人。
二、因投保年齡的錯誤，而致溢繳保險費者，本公司無息退還溢繳部分的保險費。但在發生保險事故
後始發覺且其錯誤發生在本公司者，本公司按原繳保險費與應繳保險費的比例提高保險金額，而
不退還溢繳部分的保險費。
三、因投保年齡的錯誤，而致短繳保險費者，要保人得補繳短繳的保險費或按照所付的保險費與被保
險人的真實年齡比例減少保險金額。但在發生保險事故後始發覺且其錯誤不可歸責於本公司者，
要保人不得請求補繳短繳的保險費。
前項第一款、第二款前段情形，其錯誤原因歸責於本公司者，應加計利息退還保險費，其利息按民法
第二百零三條法定週年利率計算。。
附表
險種
南山人壽醫療給付團體保險
南山人壽新醫療給付團體健康保險
南山人壽新醫療給付團體健康保險
-
甲型
南山人壽醫療給付總限額團體健康保險
南山人壽住院日額給付團體保險附約
南山人壽團體健康保險住院日額給付保險附約
-
甲型
南山人壽新醫療給付團體健康保險
-
乙型
南山人壽新住院日額給付團體健康保險附約
南山人壽醫療給付團體保險生育給付附加條款
◎ 被保險人數五十人以上之團體，其總保費由契約雙方洽訂。
◎ 被保險人數未達五十人之團體，其總保費如下表：
總保費下限 總保費上限 總保費下限 總保費上限
生育保險金
(每百元)
7 25 7 23
保障內容
被保險人數未達10人
被保險人數10人以上、未達50人
排序從新至舊
南山人壽醫療給付團體保險生育給付附加條款
銷售期間
109/01/01 ～ 現售中
(舊版)南山人壽醫療給付團體保險生育給付附加條款
銷售期間
105/04/29 ～ 108/12/31
(舊版)南山人壽醫療給付團體保險生育給付附加條款
銷售期間
104/08/04 ～ 105/04/28
(舊版)南山人壽醫療給付團體保險生育給付附加條款
銷售期間
103/12/29 ～ 104/08/03
(舊版)南山人壽醫療給付團體保險生育給付附加條款
銷售期間
103/06/30 ～ 103/12/28
(舊版)南山人壽醫療給付團體保險生育給付附加條款
銷售期間
103/05/01 ～ 103/06/29
(舊版)南山人壽醫療給付團體保險生育給付附加條款
銷售期間
101/10/01 ～ 103/04/30
(舊版)南山人壽醫療給付團體保險生育給付附加條款
銷售期間
98/08/31 ～ 101/09/30
(舊版)南山人壽醫療給付團體保險生育給付附加條款
銷售期間
97/11/14 ～ 98/08/30
(舊版)南山人壽醫療給付團體保險生育給付附加條款
銷售期間
97/09/22 ～ 97/11/13
(舊版)南山人壽醫療給付團體保險生育給付附加條款
銷售期間
97/05/26 ～ 97/09/21
(舊版)南山人壽醫療給付團體保險生育給付附加條款
銷售期間
96/09/01 ～ 97/05/25
(舊版)南山人壽醫療給付團體保險生育給付附加條款
銷售期間
95/07/01 ～ 96/08/31
(舊版)南山人壽醫療給付團體保險生育給付附加條款
銷售期間
90/05/29 ～ 95/06/30
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