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    中國人壽團體癌症住院醫療健康保險

    商品DM
    商品條款 商品費率
    這是主約保險
    這張保險可以單獨購買，也可以搭配其他附約保險一起購買。
    這是一年期險
    繳費一年保障一年，每年保費可能會變動，你可以續保到年齡上限，不用找業務重新簽約。
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    【中國人壽團體癌症住院醫療健康保險】-1/6-
    中國人壽團體癌症住院醫療健康保險 保單條款
    （癌症住院醫療保險金）
    ※本商品癌症之等待期間為自本契約生效日（或加保日）起算三十日（含）之期間。
    ※本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令，惟為確保權益，基於保
    險公司與消費者衡平對等原則，消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件，審慎選擇保險商品。本
    商品如有虛偽不實或違法情事，應由本公司及負責人依法負責。
    ※投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者，請慎選符合需求之保險商品。
    ※保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款，消費者務必詳加閱讀了解。
    免費申訴電話：0800-098-889
    備查日期及文號：106.12.06 中壽商一字第 1061206001 號
    傳真：(02) 2712-5966
    修正日期及文號：109 年 01 月 01 日 依金融監督管理委員會
    108 年 04 月 09 日 金管保壽字第 10804904941 號函修
    正
    電子信箱(E-mail)：services@chinalife.com.tw
    網址：www.chinalife.com.tw
    【保險契約的構成】
    第一條
    本保險單條款、附著之要保書、被保險人名冊、批註及其他約定書，均為本保險契約（以下簡稱本契
    約）的構成部分。
    本契約的解釋，應探求契約當事人的真意，不得拘泥於所用的文字；如有疑義時，以作有利於被保險
    人的解釋為原則。
    【名詞定義】
    第二條
    本契約所稱「要保人」是指要保單位。
    本契約所稱「被保險人」是指本契約所附被保險人名冊內所載之人員。
    本契約所稱「團體」是指具有五人以上且非以購買保險而組織之下列之一團體：
    一、有一定雇主之員工團體。
    二、依法成立之合作社、協會、職業工會、聯合團體、或聯盟所組成之團體。
    三、債權、債務人團體。
    四、依規定得參加公教人員保險、勞工保險、軍人保險、農民健康保險或依勞動基準法、勞工退休金
    條例規定參加退休金計畫之團體。
    五、中央及地方民意代表所組成之團體。
    六、凡非屬以上所列而具有法人資格之團體。
    本契約所稱「醫院」係指依照醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公、私立及醫療法人醫
    院。
    本契約所稱「住院」係指被保險人經醫師診斷其癌症必須入住醫院，且正式辦理住院手續並確實在醫
    院接受診療者。但不包含全民健康保險法第五十一條所稱日間住院及精神衛生法第三十五條所稱之日
    間留院。
    本契約所稱「醫師」係指領有醫師證書並合法執業之醫師，且非被保險人本人者。
    本契約所稱「癌症」係指被保險人於本契約生效日（或加保日）起持續有效三十日後，組織細胞有惡
    性細胞不斷生長、擴張及對組織侵害的特性之惡性腫瘤或惡性白血球過多症，經病理檢驗確定符合最
    【中國人壽團體癌症住院醫療健康保險】-2/6-
    近採用之「國際疾病傷害及死因分類標準」版本歸屬於惡性腫瘤或原位癌之疾病。
    【保險期間、保險責任的開始及交付保險費】
    第三條
    本契約保險期間為一年。
    本公司應自同意承保並收取第一期保險費後負保險責任，並應發給保險單作為承保的憑證。
    本公司如於同意承保前，預收相當於第一期保險費之金額時，其應負之保險責任，以同意承保時溯自
    預收相當於第一期保險費金額時開始。
    前項情形，在本公司為同意承保與否之意思表示前發生應予給付之保險事故時，本公司仍負保險責任
    。
    【保險證或保險手冊】
    第四條
    本公司應發給每位被保險人保險證或保險手冊，載明被保險人姓名、保險商品名稱、保單號碼、保險
    範圍、保險期間、保險金額、本公司服務電話及被保險人具有撤銷其同意投保之權利。
    【保險範圍】
    第五條
    被保險人於本契約有效期間內，經醫院醫師診斷確定罹患第二條約定之「癌症」，本公司依本契約約
    定給付保險金。
    【保險費的計算】
    第六條
    本契約的保險費總額以平均保險費率乘保險金額總額計算，但在本契約有效期間內因保險金額總額的
    增減而致保險費總額有增減時，要保人與本公司應就其差額補交或返還。
    前項所稱「平均保險費率」是按訂定本契約或續保時，依要保人的危險程度及每一被保險人的性別、
    年齡、保險金額所算出的保險費總和除以全體被保險人保險金額總和計算。
    【第二期以後保險費的交付、寬限期間及契約效力的停止】
    第七條
    分期繳納的第二期以後保險費，應照本契約所載交付方法及日期，向本公司所在地或指定地點交付，
    或由本公司派員前往收取，並交付本公司開發之憑證。第二期以後分期保險費到期未交付時，半年繳
    者，自催告到達翌日起三十日內為寬限期間；月繳或季繳者，則不另為催告，自保險單所載交付日期
    之翌日起三十日為寬限期間。
    約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者，本公司於知悉未能依此項約定受領
    保險費時，應催告要保人交付保險費，自催告到達翌日起三十日內為寬限期間。
    逾寬限期間仍未交付者，本契約自寬限期間終了翌日起停止效力。如在寬限期間內發生保險事故時，
    本公司仍負保險責任。但應由給付保險金內扣除本契約該被保險人欠繳保險費。
    【告知義務與本契約的解除】
    第八條
    要保人在訂立本契約時，對於本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明，如有為隱匿或遺漏不為
    說明，或為不實的說明，足以變更或減少本公司對於危險的估計者，本公司得解除契約，其保險事故
    發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時，不在此限。
    被保險人於要保人申請投保或加保時，對於本公司的要保書書面詢問的告知事項應據實說明，如有為
    隱匿或遺漏不為說明，或為不實的說明，足以變更或減少本公司對於危險的估計者，本公司得解除該
    被保險人部分之保險契約，其保險事故發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時，
    不在此限。
    前二項解除權，自本公司知有解除之原因後，經過一個月不行使而消滅。
    【中國人壽團體癌症住院醫療健康保險】-3/6-
    【被保險人的異動】
    第九條
    要保人因所屬人員異動而申請加保時，應以書面或其他約定方式通知本公司，自通知到達之翌日零時
    起開始生效，如通知起保日期在後，則自該起保日零時起生效。
    要保人因所屬人員離職，退休或其他原因而退保時，應以書面或其他約定方式通知本公司，被保險人
    資格自通知到達之翌日零時起喪失，如通知退保日期在後，則自該退保日零時起喪失，其保險效力終
    止。
    被保險人因發生約定之保險事故以外的情形而退保時，本公司應按未經過日數比例計算將本契約該被
    保險人之未滿期保險費退還要保人，本契約就該被保險人之效力即行終止。
    【契約的終止】
    第十條
    本契約在被保險人數少於五人，或少於有參加保險資格人數的百分之七十五時，本公司得終止本契約
    ，並按日數比例返還未滿期之保險費。
    保險契約的效力自通知到達之翌日零時起終止。終止前發生保險事故時，本公司仍負給付保險金的責
    任。
    【危險變更的通知義務】
    第 十一條
    要保人或被保險人由於工作場所、設備、業務種類或其他變更，致危險有顯著增加時，要保人應於知
    悉後兩週內通知本公司，要保人怠於通知時，對本公司因此所受的損失，應負賠償責任。
    本公司接到前項通知後三十日內，得根據危險增加的程度要求增加保險費或將本契約終止。
    危險顯著減少時，要保人或被保險人得要求本公司重新核定保險費。
    【資料的提供】
    第十二條
    要保人應保存每位被保險人的個別資料，詳錄該被保險人的姓名、性別、年齡、出生日期、身分證明
    編號、保險終止日期，以及其他與本契約有關的資料。
    要保人應依本公司的要求，提供前項資料。
    【保險事故的通知與保險金的申請時間】
    第十三條
    要保人或受益人應於知悉本公司應負保險責任之事故後十日內通知本公司，並於通知後儘速檢具所需
    文件向本公司申請給付保險金。
    本公司應於收齊前項文件後十五日內給付之。逾期本公司應按年利一分加計利息給付。但逾期事由不
    可歸責於本公司者，不在此限。
    【癌症住院醫療保險金的給付】
    第十四條
    被保險人於本契約有效期間內符合第五條約定，並以癌症為直接原因或癌症所引起的併發症，經醫師
    診斷必須接受住院治療時，本公司按其保險單上所記載該被保險人之「癌症住院醫療保險金額」乘以
    其實際住院日數（含始日及終日）給付「癌症住院醫療保險金」。
    【中國人壽團體癌症住院醫療健康保險】-4/6-
    【癌症住院醫療保險金的申領】
    第十五條
    受益人申領「癌症住院醫療保險金」時，應檢具下列文件：
    一、保險金申請書。
    二、癌症診斷證明書及病理切片或相關檢驗報告。
    三、醫院出具之住院治療證明書（註明入、出院日期）。
    四、受益人的身分證明。
    被保險人為醫師者，其所開具之上述證明書或報告，不得作為申請保險金的文件。
    受益人申領保險金時，本公司基於審核保險金之需要，得徵詢其他醫師之醫學專業意見，並得經受益
    人同意調閱被保險人之就醫相關資料。因此所生之費用由本公司負擔。
    【受益人】
    第十六條
    本契約保險金之受益人為被保險人本人，本公司不受理其指定及變更。
    被保險人身故時，如本契約保險金尚未給付或未完全給付，則以被保險人之法定繼承人為該部分保險
    金之受益人。
    前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定。
    【契約的續保】
    第十七條
    要保人得在保險期間屆滿日的兩週前通知本公司續保，經雙方議定續保條件後，續保的始期以原契約
    屆滿日的翌日零時為準。
    【經驗分紅】
    第 十八條
    本契約之經驗分紅計算公式，詳如附表。
    【投保年齡的計算及錯誤的處理】
    第十九條
    要保人在申請投保時，應將被保險人出生年月日在被保險人名冊填明。被保險人的投保年齡，以足歲
    計算，但未滿一歲的零數超過六個月者，加算一歲。
    被保險人的投保年齡發生錯誤時，依下列規定辦理：
    一、真實投保年齡較本公司保險費率表所載最高年齡為大者，該被保險人部分之保險契約效力自始無
    效，其已繳保險費無息退還要保人。
    二、因投保年齡的錯誤，而致溢繳保險費者，本公司無息退還溢繳部分的保險費。但在發生保險事故
    後始發覺且其錯誤發生在本公司者，本公司按原繳保險費與應繳保險費的比例提高保險金額，而
    不退還溢繳部分的保險費。
    三、因投保年齡的錯誤，而致短繳保險費者，要保人得補繳短繳的保險費或按照所付的保險費與被保
    險人的真實年齡比例減少保險金額。但在發生保險事故後始發覺且其錯誤不可歸責於本公司者，
    要保人不得要求補繳短繳的保險費。
    前項第一款、第二款前段情形，其錯誤原因可歸責於本公司者，應加計利息退還保險費，其利息按民
    法第二百零三條法定週年利率計算。
    【住所變更】
    第二十條
    要保人的住所有變更時，應即以書面或其他約定方式通知本公司。
    要保人不為前項通知者，本公司之各項通知，得以本契約所載要保人之最後住所發送之。
    【中國人壽團體癌症住院醫療健康保險】-5/6-
    【時效】
    第 二 十 一 條
    由本契約所生的權利，自得為請求之日起，經過兩年不行使而消滅。
    【批註】
    第 二十二條
    本契約內容的變更，或記載事項的增刪，應經要保人與本公司雙方書面或其他約定方式同意，並由本公司即
    予批註或發給批註書。
    【管轄法院】
    第 二十三 條
    因本契約涉訟者，同意以要保人住所地地方法院為第一審管轄法院，要保人的住所在中華民國境外時
    ，以本公司總公司所在地地方法院為第一審管轄法院。但不得排除消費者保護法第四十七條及民事訴
    訟法第四百三十六條之九小額訴訟管轄法院之適用。
    【中國人壽團體癌症住院醫療健康保險】-6/6-
    【附表】
    團體經驗分紅公式
    R
    ＝
    K ×
    （
    G
    －
    G × E
    －
    θ
    ）－
    θ"
    其中，
    K：分紅率，由契約雙方洽訂之
    G：當年度合併計算經驗退費之應收總保費
    E：保險公司稅捐、行政管理及其他各項費用率
    θ：當年度發生之理賠金額
    θ"：累積前 n 年虧損，n 由契約雙方洽訂之
    單位：元/每百元保額
    下限
    下限下限
    下限 上限
    上限上限
    上限 下限
    下限下限
    下限 上限
    上限上限
    上限
    0~4歲
    2.12 5.81 1.88 5.12
    5~9歲
    2.12 5.81 1.88 5.12
    10~14歲
    2.12 5.81 1.88 5.12
    15~19歲
    2.12 5.81 1.88 5.12
    20~24歲
    1.71 4.69 1.46 4.00
    25~29歲
    2.12 5.79 3.07 8.40
    30~34歲
    4.12 11.29 6.90 18.91
    35~39歲
    8.93 24.48 14.38 39.44
    40~44歲
    18.03 49.45 25.80 70.76
    45~49歲
    29.76 81.63 40.88 112.09
    50~54歲
    44.46 121.93 53.02 145.41
    55~59歲
    61.18 167.81 64.57 177.11
    60~64歲
    80.02 219.48 71.26 195.43
    65~69歲
    100.40 275.36 78.84 216.26
    70~74歲
    123.31 338.22 87.65 240.40
    75~79歲
    135.17 370.76 88.98 244.06
    80~84歲
    135.08 370.51 83.78 229.80
    85歲以上
    135.08 370.51 83.78 229.80
    註：若有等待期，費率為各數值之11/12
    ※被保險人數五十人以上（含）之團體，其費率由契約雙方洽訂。
    中國人壽團體癌症住院醫
    中國人壽團體癌症住院醫中國人壽團體癌症住院醫
    中國人壽團體癌症住院醫療
    療療
    療健康保險
    健康保險健康保險
    健康保險
    年繳費率表
    年繳費率表年繳費率表
    年繳費率表
    年齡
    年齡年齡
    年齡
    男性
    男性男性
    男性 女性
    女性女性
    女性
    投保規劃
    公司友邦人壽幸福團體保險
    請問一下公司保的團體險內容是什麼呢？加上我自己期滿的保險，要規劃那些保險才不會保障重複無效呢？
    · 回應 17
    理賠申請
    請問中國人壽新住院醫療定額型定期健康保險附約（97）計畫5
    想請問這張保單剖腹住院有理賠到嗎？看了手術列表沒相關內容！住院保險金日額500元每次手術費用保險金（條款規定） 10000元每日加護病房 500元麻煩各位版大～謝謝
    · 回應 2
    投保規劃
    對台灣人壽實實在在住院醫療健康保險附約有興趣
    如標題，請問大家台灣人壽實實在在住院醫療健康保險附約(NTYH1701) 以現在實支實付的環境來看，CP值是算高?門診手術額度可以超過5萬，但沒有看到表中有住院手術，是併入住院醫療給付還是手術費就不賠呢?另外台灣人壽龍實在住院醫療健康保險附約，也是醫療實支，門診額度只有三萬，以計畫二來跟(NTYH1701) 計畫三來比較，住院醫療跟門診手術額度都沒有比較高，為什麼30~39歲的保費會比較貴呢?
    · 回應 28
    投保規劃
    台灣人壽健康龍終身醫療健康保險
    請問如果之前有保台灣人壽健康龍終身醫療保險，20年期，已經到期了這樣附約繼續繳費還有保障嗎?還是說主約到期後，附約就自動終止了呢?
    · 回應 15
    保險觀念
    富邦人壽真心實意住院醫療健康保險附約
    富邦人壽真心實意住院醫療健康保險附約 請問該保險同一疾病手術一年可以理賠幾次?有上限嗎?謝謝
    · 回應 5
    保險觀念
    富邦人壽真心實意住院醫療健康保險附約 癌症適用嗎
    各位業務您好，想確認如果我今天因癌症這條適用嗎 謝謝另外富邦療程型癌症險pcc4推薦嗎？
    · 回應 14
    投保規劃
    台灣人壽 新住院醫療健康保險附約(85)(HNRC)
    想請問各位專員聽網友說這個附約的理賠內容裡,有個外科手術條款.請問是什麼意思??是外科手術都不理賠嗎?另一個問題,有網友推薦台新,只是沒有很仔細的講解.想請問台新的保單推薦嗎?
    · 回應 6
    投保規劃
    對「台灣人壽龍實在住院醫療健康保險附約 (NTYH1901)」有興趣
    對「台灣人壽龍實在住院醫療健康保險附約 (NTYH1901)」有興趣請問搭配最便宜的為何？被保人70歲謝謝
    · 回應 17
    投保規劃
    台新人壽住院醫療費用健康保險附約 (HX)
    對「台新人壽住院醫療費用健康保險附約 (HX)」有興趣對「台新人壽失能照護久久健康保險附約 (SDR)」有興趣醫療實支實付請跟我聯絡 0967146368 包小姐
    · 回應 3
    保險觀念
    富邦人壽真心實意住院醫療健康保險附約 (HSN)
    想請問為什麼富邦人壽真心實意住院醫療健康保險附約 (HSN) 大家都建議計畫C，計畫D不優嗎？
    · 回應 14
    保險觀念
    台灣人壽新住院醫療保險附約(85)
    台灣人壽新住院醫療保險附約(85) 附加眷屬，主契約失效(如身故)，附約還有用嗎？
    · 回應 7
    投保規劃
    台灣人壽健康福醫療終身健康保險 (20PH32)
    台灣人壽健康福醫療終身健康保險 (20PH32) 這張是我目前的主保單 電話中保的 2020年11月28號保的 是我的目前唯一的保單 4000日額單位 不要懷疑真的就4000 網上最高只有3000上限 但我也不知道為什麼我能保到4000日額 月繳4893保費 ...我的問題是 這張保單可以加附約嗎??能加那些台灣人壽的附約的??請專家跟我說說!
    · 回應 5
    理賠申請
    請問中國人壽金康泰醫療限額給付健康保險附約-2單位
    保單內容:每日病房費用保險金:1000元住院醫療費用保險金(每次) 100000元   - 住院90日以下者住院手術費用保險金(每次):30000元想詢問剖腹產如果住院5天~1.病房費:5*1000=50002.住院醫療費用保險金10萬元限額這項是否是用來支付剖腹的雜費項目(生產用藥,耗材,防沾黏貼片,     止痛劑的一些相關藥材呢?3.住院手術30000元保單寫乘上手術列表的對應%數,剖腹是寫54%   所以是3萬X54%去給付嗎?
    · 回應 5
    投保規劃
    三商美邦人壽保健康住院醫療健康保險附約 (BHSR)
    想請問～三商美邦人壽保健康住院醫療健康保險附約 (BHSR)有推薦可以第一年末（第二點繳保費之前）減額繳清的主約嗎？
    · 回應 8
    投保規劃
    中國人壽終身保險疑問
    因為是爸爸以前的保單，但沒有保單內文或單張，所以不大瞭解相關給付內容或金額，該保單是松全終身還本保險，保額20萬，20年期，87年12月起保，只有聽到媽媽說什麼3年領3萬，完全沒有頭緒，請問版上有大大可以協助查詢主要的權利嗎？謝謝
    · 回應 6
    投保規劃
    富邦人壽佳實在一年期住院醫療健康保險
    對「新光人壽新呵護安心住院醫療健康保險附約 (U5)」有興趣對「富邦人壽佳實在一年期住院醫療健康保險附約 (HSV)」有興趣
    · 回應 42
    投保規劃
    國泰新住院醫療終身健康保險
    請問國泰新住院醫療終身健康保險門診手術是否有理賠？
    · 回應 23
    投保規劃
    遠雄人壽一年定期癌症健康保險附約 (XCD)
    對「遠雄人壽一年定期癌症健康保險附約 (XCD)」裡面說:癌症醫療部分有包含癌症所引起之併發症。指的是甚麼? 謝謝
    · 回應 11
    理賠申請
    富邦人壽真心實意住院醫療健康保險附約
    HSNB我在2024年投保這張保險，今年長智齒，很害怕拔牙想塞無痛，要怎麼看申請理賠??
    · 回應 9
    投保規劃
    台灣人壽新住院醫療保險附約HNRB
    請問台灣人壽的新住院醫療保險附約HNRB計劃三是如何理賠門診手術呢?假如手術費是8萬，是以20萬去乘手術表？還是以手術費8萬去乘手術表呢？還有請問門診手術有賠門診雜費嗎?請問門診雜費是賠多少錢呢？請問是手術費以後的花費都算是雜費嗎?雜費是花多少賠多少嗎?謝謝
    · 回應 14
    投保規劃
    對「臺銀人壽金安心住院醫療健康保險附約 (1Q)」有興趣
    對「臺銀人壽金安心住院醫療健康保險附約 (1Q)」有興趣
    · 回應 7
    投保規劃
    南山、台灣、中國人壽 醫療險比較
    最近在看醫療險的產品有看到以下這三個南山的NHSA台壽HNRC中壽LEGORA想要做第二個實支可否有專家可以說明這兩個的差別嗎以及推薦哪個好呢？目前我有全球的XHR醫療險
    · 回應 23
    投保規劃
    台灣人壽新住院醫療保險附約(85) HNRC
    請問台灣人壽新住院醫療保險附約(85) HNRC，是否可以用台灣人壽新好易保一年定期壽險 OTL1當主約來加保？
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    投保規劃
    「遠雄人壽一年定期癌症健康保險附約 (XCD)
    對「遠雄人壽一年定期癌症健康保險附約 (XCD)請問 這個商品還有嗎？謝謝
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    保險觀念
    台灣人壽新住院醫療保險附約問題詢問
    已有保台灣人壽新住院醫療保險附約 (HNRB) 最新版為台灣人壽新住院醫療保險附約(85) (HNRC) 最近業務告知要契約變更單為原可投保至75歲延長保障至85歲有規定一定要簽嗎??新舊版差異是否為保障投保年紀差異而已?? (HNRB)  75歲(HNRC)  85歲煩請解惑謝謝!!
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