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    • (舊版)宏泰人壽薰衣草醫療健康保險附約 (HSA)

    #概括式 #副本理賠 #門診手術 #保證續保 #門診手術相關費用 #住院日額
    商品DM
    商品條款 商品費率
    聊聊
    理賠使用副本收據，如果有其他家的實支實付也能一起理賠，醫療費用額度高，並包含住院病房費用。另有住院慰問金與住院日額金，代表住院可同時領取住院日額及病房費限額之理賠。
    [ 0-85 ]
    年齡不符
    最多人選擇 一年期 計劃二(雜費25萬)
    年繳保費 5,095 元
    加入規劃清單
    送出保險需求
    查看累積總保費
    741,764 元
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    這是附約保險
    這張保險不能單獨購買，你必須搭配一張主約保險才可以購買。
    這是一年期險
    繳費一年保障一年，每年保費可能會變動，你可以續保到年齡上限，不用找業務重新簽約。

    理賠項目

    以投保計劃三為例，住院醫療相關費用 (住院雜費) 理賠的上限是35萬，健保不理賠的自費醫療耗材藥物等大大小小費用都算在這個額度內。

    門診的手術費與手術相關費用一起計算，依照實際費用花多少賠多少，上限25萬。

    住院即有慰問金7000元，住院每日固定理賠1700元，特別的是住院雜費也包含了病房費，也就是住院除了實際的病房花費可以透過雜費補償，同時還可領取7000元＋每日1700元的日額保險金。

    住院時如有重大器官移植，除了上述理賠金外，會再多給10萬保險金。 可以使用收據副本理賠。

    展開細項 縮回細項
    住院／每日
    一般住院 (日額) 600 元
    若病房費每日為3000元，則住院5天總共可申請 3000 x 5天 = 15000元。
    一般住院日額 600 元
    住院補貼／日額 500 元
    若住院補貼每日為1000元，則住院5天總共可申請 1000 x 5天 = 5000元。
    住院／每次
    住院雜費 250,000 元
    包含醫療耗材藥物等相關費用在限額內理賠。以投保12萬額度為例，單次住院在12萬內花多少賠多少，超過12萬則以12萬為上限。
    住院手術費(最高) 200,000 元
    日額型：按投保日額乘上手術倍數之一定比例理賠。 實支實付：住院手術費用的限額內花多少賠多少。
    包含手術相關費用 200,000 元
    住院慰問 3,500 元
    若住院慰問金為7000元，則有住院情況，不論住院天數即理賠7000元。
    重大器官移植 100,000 元
    門診／每次
    門診手術費(最高) 200,000 元
    日額型：按投保日額乘上手術倍數之一定比例理賠。 實支實付：門診手術費用的限額內花多少賠多少。
    包含手術相關費用 200,000 元

    說明

    • 為住院日額＋實支的混合型商品。
    • 條款寫法：概括式。
    • 理賠申請：副本理賠。
    • 疾病等待期：30天。
    • 非健保給付：實際支出 x 70%。
    • 投保年齡：主約被保險人0-70歲；配偶14-70歲；子女0-22歲。
    • 續保年齡：主約被保險人、配偶可續保至85歲；子女可續保至23歲；保證續保。
    • 保額限制：計畫二-計畫五；配偶及子女之投保單位不可超過主被保險人之投保單位。
    • 手術的定義為健保支付標準2-2-7「手術篇」中的手術。
    • 投保計畫二，主約最低投保額度：FCD 1單位，DCC / DCD 1萬，HCB 5單位，終身壽險 30萬；投保計畫三，主約最低投保額度：FCD 2單位，DCC / DCD 2萬，HCB 10單位，終身壽險 50萬。

    Q1. 有沒有理賠牙齒手術和假牙費用?

    如果單純照條款上定義，不會理賠。

    這張商品嚴格定義手術範圍，會賠的只有健保公告的第二部第二章第七節(手術列表)，牙齒相關的治療被列在其他章節，所以不屬於理賠範圍。

    但實際申請理賠的時候還是建議找業務員問問看理賠的經驗，可能有其他通融的申請方式。

    Q2. 要怎麼知道某項手術有沒有理賠？

    當醫生告訴你即將要動的手術名稱時，最好是去詢問一下服務你的保險業務員，請他幫忙看一下能不能理賠(依照條款上的規定或是他之前送理賠的經驗)。

    如果是自己想要查資料的話，可以點我去看健保第二部第二章第七節(手術列表)有哪些理賠項目，看一下你想詢問的手術名稱有沒有在裡面，有的話就會理賠。

    Q3. 計畫別是不是想買多高就買多高，可以任意選擇嗎？

    計畫別不能任選喔，會受到你選擇的「主約用哪張商品」及「主約額度」影響，目前宏泰人壽的投保規定：

    • HSA投保計畫二，主約最低投保額度：FCD 1單位，DCC / DCD 1萬，HCB 5單位，終身壽險 30萬。
    • HSA投保計畫三，主約最低投保額度：FCD 2單位，DCC / DCD 2萬，HCB 10單位，終身壽險 50萬。

    Q4. 和XHR、HNRB相比哪張比較好？

    看你在意的事情是什麼？

    • 條款不要有特殊限制，保障範圍比較廣：XHR > HNRB > HSA
    • 住院病房費可以幫忙付多少錢：HSA > XHR > HNRB
    • 雜費額度：XHR 、HNRB對於住院超過30天有額外補助，HSA比較單純額度固定。

    投保規劃
    詢求保單規劃建議~
    30歲女性，職等1(一般企業行政職員)，未婚且無特殊體況，在外租屋無巨額貸款，大多搭乘大眾交通以及住家範圍騎乘機車，現階段不重壽險，也不求多領保險金，只希望生病/意外時不造成家裡負擔~所以想請問根據以下保單內容有無任何建議或是不夠周到之處，謝謝。image.png 139.16 KB請問上面的AMN是不是已經在1HS的門診手術就已經有涵蓋到了?還是1HS僅限"住院"醫療?多加了AMN 不確定意外造成的非住院醫療是否有重複...關於失能保險，在猶豫康健的OIE+OIF或是南山的YPAR好... (如下圖)image.png 66.98 KB吝請指教!
    · 回應 15
    投保規劃
    30歲 女 保單規劃 家管
    富邦現有保單(23歲開始保)研究了好幾天覺得現有的保單不太夠想把PCC1 / AHI / HSA5 / HRAA / 新安心護照MGD1 中止(應該可以中止吧?)多新增以下Q1:想請問富邦是否有該保留的被我刪除?Q2:新增的LEGORA實支實付是否有限制?Q3:有其他建議或還有甚麼不足的?謝謝~補充Q4:刪除意外日額型AHI,用意外實支實付的NMR補足會不太夠嗎?Q5:門診手續費用(實支實付) 是富邦系統上顯示為3萬?還是網路上的12萬?HSA5會想刪除的原因是需要列舉式+正本理賠,還有系統上只顯示3萬(或我理解錯誤...)
    · 回應 8
    保單健檢
    23歲 職等6 保費年繳63000
    想降低保額 失能險好像對我意義不大身邊同事保額幾乎都落在3萬左右請問有可以刪減的地方嗎？主要需求就醫療雙實支實付跟意外險
    · 回應 19
    保單健檢
    請益保單調整方向
    請益保單調整方向30歲女，目前持有保單內容如下，之前因為不懂所以都照業務推薦的內容買，但是覺得保費好高，想請問目前保單內容有沒有可以調整刪減的方向。三商二十年繳費祥安終身壽險(AWL)50萬---期滿二十年繳費新重大疾病終身壽險附約(NDWLR)20萬---期滿二十年繳費保本增額終身壽險附約(NSIWLR)1萬---期滿二十年繳費新防癌終身健康保險附約(NCR)1X計畫三---期滿二十年繳費日額型住院醫療終身健康保險附約(HIW)1000---期滿二十年繳費手術醫療終身健康保險附約(SIW)1000---期滿二十年重大疾病及2、3級殘廢豁免保險費附約 1萬---期滿意外身故級殘廢保險金(ADDR)100萬傷害醫療保險金限額 2萬傷害醫療保險金日額500新住院醫療保險附約(HSRS)計畫B宏泰宏觀人生終身壽險(不分紅保單)(WLA)20年   10萬---已繳3年一年期手術醫療健康保險附約(SUA)10單位好健康一年期癌症醫療健康保險附約(FCB)3單位薰衣草醫療健康保險附約(HSA)計劃 3滿天星豁免保險費附約(乙型)(WRE)台灣人壽增如意增額終身壽險(IL3) 6年   50萬---已繳清安心216失能照護終身保險(PDL3/T04B0)20年  100萬---已繳3年新住院醫療保險附約(85)(HNRC)計畫三一年定期防癌健康保險附約(YCC)100萬金卡安心一年定期重大傷病健康保險附約(CIR4)100萬
    · 回應 6
    保單健檢
    53歲男性保單健檢
    大家好!我保了富邦與國泰兩家,想請問各位,我有沒有需要補強的地方,先謝謝大家!!!<富邦人壽><國泰人壽>
    · 回應 10
    投保規劃
    保單健診
    目前保單：宏泰人壽健康一世終身醫療健康保險5計畫 500元。保險費 6735元宏泰人壽薰衣草醫療健康保險附約3計畫 雜費35萬。保險費6428宏泰人壽豁免保險費（乙型）保額17510。保險費485我是31歲女生想請問想讓保障完整點要如何規劃～（想包括癌症、壽險、重大疾病、意外險等）謝謝大家
    · 回應 13
    保單健檢
    26歲女 既有保單檢視+新保單規劃
    目前保單：沒有老小需要扶養，不需要壽險有現金可以支應雜費，所以實支實付單位數不會拉到最高提供預算，就會把預算用好用滿，因此不提供[舊保單部分]保費太高、保額不足，想解約[預計投保部分]目前的失能險僅限"意外"，請問有推薦涵蓋"意外+疾病"的失能險嗎？預計投保的APAED、EPAA就不會在組合裡麻煩各位專業人士協助評估，感謝
    · 回應 10
    保險觀念
    醫療保險代替
    目前我有NHS A型南山人壽的醫療險，Y%新光人壽綜合醫療保險，以及全球人壽XHR醫療保險不過目前XHR有因消化性潰瘍這部分被除外之後體況恢復的話我想保HNRC台灣人壽的醫療險，想請問如果保了台灣人壽的醫療險，可否代替前兩者呢？想保台壽是因為看重有到85歲，老年時保費也沒那麼貴。
    · 回應 14
    保單健檢
    家庭保單健檢
    夫37歲,妻32歲(懷孕中,明年初第一個小孩出生,也有意願了解新生兒保單)想了解目前現有的保單是否有需要改進的部分,謝謝[妻]-----全球人壽(父母在我小時候保的,目前年繳附約的【死亡及殘廢保險金】)-----富邦人壽長照險這張保單是我小時候父母保的，已繳清，保單找不到不清楚內容-----富邦產險(年繳每期保費3347元)[夫]-----富邦人壽長照險老公27歲時保的保單，主約減額繳清主力放長照險希望能聽聽大家的建議,謝謝
    · 回應 13
    保單健檢
    保單健檢
    我鵝108年9月15日出生男孩，保單如圖，人情保單覺得負擔不起，請幫我分析這是保什麼保單內容，可以刪除那些項目，想刪除到每年不超過45000
    · 回應 17
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