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高CP值
詢問度高

宏泰人壽薰衣草醫療健康保險附約 (HSA)

#概括式 #副本理賠 #門診手術 #保證續保 #門診手術相關費用 #住院日額
過去一個月已有 1,520 人購買此保險
理賠使用副本收據,如果有其他家的實支實付也能一起理賠,醫療費用額度高,並包含住院病房費用。另有住院慰問金與住院日額金,代表住院可同時領取住院日額及病房費限額之理賠。
商品DM 商品條款 商品費率
聊聊
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最多人購買 一年期 計劃三(雜費35萬)
年繳保費 6,428
如何在 Finfo 購買保險?

Contract eb1ac3106a0bf2f3db97b53f6b4cacdd49ba9fe85d90639f8a7d0cbbaffe7001
這是附約保險
這張保險不能單獨購買,你必須搭配一張主約保險才可以購買。
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這是一年期險
繳費一年保障一年,每年保費可能會變動,你可以續保到年齡上限,不用找業務重新簽約。

理賠項目

以投保計劃三為例,住院醫療相關費用 (住院雜費) 理賠的上限是35萬,健保不理賠的自費醫療耗材藥物等大大小小費用都算在這個額度內。

門診的手術費與手術相關費用一起計算,依照實際費用花多少賠多少,上限25萬。

住院即有慰問金7000元,住院每日固定理賠1700元,特別的是住院雜費也包含了病房費,也就是住院除了實際的病房花費可以透過雜費補償,同時還可領取7000元+每日1700元的日額保險金

住院時如有重大器官移植,除了上述理賠金外,會再多給10萬保險金。 可以使用收據副本理賠

展開細項
住院/每日
病房費/日額 1,200 元
若病房費每日為3000元,則住院5天總共可申請 3000 x 5天 = 15000元。
一般住院日額 1,200 元
住院補貼/日額 500 元
若住院補貼每日為1000元,則住院5天總共可申請 1000 x 5天 = 5000元。
住院/每次
住院雜費 350,000 元
包含醫療耗材藥物等相關費用在限額內理賠。以投保12萬額度為例,單次住院在12萬內花多少賠多少,超過12萬則以12萬為上限。
住院手術費(最高) 250,000 元
日額型:按投保日額乘上手術倍數之一定比例理賠。 實支實付:住院手術費用的限額內花多少賠多少。
包含手術相關費用 250,000 元
住院慰問 7,000 元
若住院慰問金為7000元,則有住院情況,不論住院天數即理賠7000元。
重大器官移植 100,000 元
門診/每次
門診手術費(最高) 250,000 元
日額型:按投保日額乘上手術倍數之一定比例理賠。 實支實付:門診手術費用的限額內花多少賠多少。
包含手術相關費用 250,000 元
想要更了解這張商品嗎?

說明

  • 為住院日額+實支的混合型商品。
  • 條款寫法:概括式。
  • 理賠申請:副本理賠。
  • 疾病等待期:30天。
  • 非健保給付:實際支出 x 70%。
  • 投保年齡:主約被保險人0-70歲;配偶14-70歲;子女0-22歲。。
  • 續保年齡:主約被保險人、配偶可續保至85歲;子女可續保至23歲;保證續保。
  • 保額限制:計畫一-計畫五;配偶及子女之投保單位不可超過主被保險人之投保單位。
  • 手術的定義為健保支付標準2-2-7「手術篇」中的手術。

關於實支實付

Q1. 實支實付只要看醫生就會賠嗎?

很可惜沒有那麼好康的事 :(

要因為疾病意外造成的住院進行門診手術(僅針對有理賠門診手術的保險商品),其治療行為所衍生的必要性醫療費用才可在投保限額內向保險公司申請理賠。

Q2. 常常聽到大家在討論「副本理賠」,它到底是什麼?

「副本理賠」指的是實支實付醫療險可以使用醫院的副本收據來申請理賠。申請實支實付的理賠時,會需要「醫生診斷證明」以及「醫療費用收據」。診斷證明書請醫院多開立幾份沒問題,但醫療費用收據醫院只會提供一份正本。

而有些實支實付是可以用副本收據來申請理賠,「副本」是指收據的影本加蓋醫院證明章。 只要你兩張以上的實支搭配是「正本+副本」或是「副本+副本」或是「副本+副本+副本+副本..」只要投保順序正確(正本先送,副本後送),就可以利用副本理賠的特性提高保障。

Q3. 我需要的是終身醫療,還是實支實付醫療險?

建議優先選擇實支實付醫療險!

醫院收據中的病房費與手術費,大部分都是由健保支付,主要的醫療開銷是使用先進昂貴的醫療材料,而材料費(又稱雜費)是實支實付醫療險主要的理賠項目之一,讓你不用擔心醫療過程中的自費項目支出。

👉 2019醫療險規劃:實支實付進來,終身醫療走開

Q4. 會不會這次申請理賠後,保險公司明年就不讓我續保了?

有可能,會擔心對不對?別怕,投保前記得檢視商品條款中有無保證續保的約定。簡單來說,有保證續保的約定,保險公司就不能以申請理賠次數多、被保險人體況變差或是商品停售等理由不讓你續保。這樣一來你就可以一路爽保到最高續保年齡啦!

Q5. 疾病等待期是什麼?

是指從保單生效起,還要再等待N天,其後所發生的疾病才能跟保險公司申請理賠。

醫療險等待期是0~30天;重大疾病與癌症險為0~90天;壽險與意外險則沒有等待期。

Q6. 做了那麼多功課還是霧煞煞怎麼辦?

有這困擾就表示你一定不是Finfo會員齁,選對方式比努力更重要,加入Finfo讓我們一步步解決你的煩惱。

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ㄧ 最多以8張商品為限 ㄧ

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