理賠項目
以投保計劃三為例，住院醫療相關費用 (住院雜費) 理賠的上限是35萬，健保不理賠的自費醫療耗材藥物等大大小小費用都算在這個額度內。
門診的手術費與手術相關費用一起計算，依照實際費用花多少賠多少，上限25萬。
住院即有慰問金7000元，住院每日固定理賠1700元，特別的是住院雜費也包含了病房費，也就是住院除了實際的病房花費可以透過雜費補償，同時還可領取7000元＋每日1700元的日額保險金。
住院時如有重大器官移植，除了上述理賠金外，會再多給10萬保險金。 可以使用收據副本理賠。
住院／每日
| 病房費／日額 | 300 元 |
| 若病房費每日為3000元，則住院5天總共可申請 3000 x 5天 = 15000元。 | |
| 一般住院日額 | 300 元 |
| 住院補貼／日額 | 300 元 |
| 若住院補貼每日為1000元，則住院5天總共可申請 1000 x 5天 = 5000元。 | |
住院／每次
| 住院雜費 | 150,000 元 |
| 包含醫療耗材藥物等相關費用在限額內理賠。以投保12萬額度為例，單次住院在12萬內花多少賠多少，超過12萬則以12萬為上限。 | |
| 住院手術費(最高) | 150,000 元 |
| 日額型：按投保日額乘上手術倍數之一定比例理賠。 實支實付：住院手術費用的限額內花多少賠多少。 | |
| 包含手術相關費用 | 150,000 元 |
| 住院慰問 | 1,750 元 |
| 若住院慰問金為7000元，則有住院情況，不論住院天數即理賠7000元。 | |
| 重大器官移植 | 100,000 元 |
門診／每次
| 門診手術費(最高) | 150,000 元 |
| 日額型：按投保日額乘上手術倍數之一定比例理賠。 實支實付：門診手術費用的限額內花多少賠多少。 | |
| 包含手術相關費用 | 150,000 元 |
是不是覺得保險很難？ 就跟你說組隊打怪比較快吧～
我們將保險新手常遇到的頭痛問題，整理成三篇實用的保險小教學，手把手帶你學到會。不要猶豫了，快速破關才是你來這的目的拉！
關於實支實付
Q1. 實支實付只要看醫生就會賠嗎？
很可惜沒有那麼好康的事 :(
要因為疾病或意外造成的住院或進行門診手術時(僅針對有理賠門診手術的保險商品)，其治療行為所衍生的必要性醫療費用才可在投保限額內向保險公司申請理賠。
Q2. 常常聽到大家在討論「副本理賠」，它到底是什麼？
「副本理賠」指的是實支實付醫療險可以使用醫院的副本收據來申請理賠。申請實支實付的理賠時，會需要「醫生診斷證明」以及「醫療費用收據」。診斷證明書請醫院多開立幾份沒問題，但醫療費用收據醫院只會提供一份正本。
而有些實支實付是可以用副本收據來申請理賠，「副本」是指收據的影本加蓋醫院證明章。 只要你兩張以上的實支搭配是「正本＋副本」或是「副本＋副本」或是「副本＋副本＋副本＋副本..」只要投保順序正確（正本先送，副本後送），就可以利用副本理賠的特性提高保障。
Q3. 我需要的是終身醫療，還是實支實付醫療險？
建議優先選擇實支實付醫療險！
醫院收據中的病房費與手術費，大部分都是由健保支付，主要的醫療開銷是使用先進昂貴的醫療材料，而材料費(又稱雜費)是實支實付醫療險主要的理賠項目之一，讓你不用擔心醫療過程中的自費項目支出。
Q4. 會不會這次申請理賠後，保險公司明年就不讓我續保了？
有可能，會擔心對不對？別怕，投保前記得檢視商品條款中有無保證續保的約定。簡單來說，有保證續保的約定，保險公司就不能以申請理賠次數多、被保險人體況變差或是商品停售等理由不讓你續保。這樣一來你就可以一路爽保到最高續保年齡啦！
Q5. 疾病等待期是什麼？
是指從保單生效起，還要再等待Ｎ天，其後所發生的疾病才能跟保險公司申請理賠。
醫療險等待期是0~30天；重大疾病與癌症險為0~90天；壽險與意外險則沒有等待期。
Q6. 做了那麼多功課還是霧煞煞怎麼辦?
有這困擾就表示你一定不是Finfo會員齁，選對方式比努力更重要，加入Finfo讓我們一步步解決你的煩惱。
說明