國泰人壽新真大心PLUS住院醫療健康保險附約（外溢型） (B94)

76年2月3日 女生原先保單全球人壽1.加倍醫靠終身醫療健康保險 (PHB)   保額：1000元2.好安心手術醫療終身健康保險附約(105) (XPS)   保額：103.壽實在醫靠醫療費用健康保險附約 (XHB)   保額：64.臻平安傷害保險附約 (XAN)   保額：100萬5.臻鑫久久豁免保險費健康保險附約(B型) (XWB)國泰人壽業務員建議我將全球的單換成以下保單請問各位專業人士的建議🙏

我在國泰有投保 國泰人壽新真全意住院醫療健康保險附約 當時是跟一個阿姨買的生效的日期是2016年最近因為有到 診所做背部粉瘤的手術，花了36000元。原本我想說 可賠門診手術費用 1萬， 因為我看條款上 買計畫別M10 ，是1萬元。結果不能賠   ，  我打去問國泰理賠承辦，他說我這個版本的門診手術必須要在醫院完成才算，如果在診所做就不能理賠。 我仔細去看條款，好幹阿 0.0   誰會知道 醫院跟診所有啥區別...怎麼辦好無奈...而且阿姨跟我說誰教我要去診所處理...>< 想請教各位前輩，這樣是不是真的就不賠了。 如果可以的話可以教我怎麼做嗎?流程我可以自己跑沒關係 如果不行的話我也只能認了，也謝謝各位前輩把我問的問題看完，誰叫當時我媽叫我去幫阿姨簽名我就把他簽下去@@然後趕快跑去打電動。

大家好，之前購買的國泰人壽新全意住院醫療健康保險附約 (停售)  條款中第五條的每次住院醫療費用保險金，僅說明可理賠手術費、 材料費等，條文內並未說明何種手術可理賠？ 那請問是否只要診斷書有手術就可理賠？ 若是癌症治療中的標靶藥物或醫師指定藥物；心臟血管支架、心臟瓣膜等自費醫材或是的達文西機械手臂等醫療費用是否有理賠？若非手術而是門診特定處置是否可依第六條理賠門診手術保險金？另若是門診割包皮手術是否可申請理賠？ 謝謝大家幫忙