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(舊版)遠雄人壽團體職業傷害保險

這是主約保險
這張保險可以單獨購買,也可以搭配其他附約保險一起購買。
這是一年期險
繳費一年保障一年,每年保費可能會變動,你可以續保到年齡上限,不用找業務重新簽約。
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GVA-1
人壽
人壽人壽
人壽
(本保險為不分紅保險單,不參加紅利分配,並無紅利給付項目)
(給付項目:身故保險金或喪葬費用保險金、所得補償保險金、殘廢保險金、喪失工作能力保險金)
免費申訴電話 0800–083–083 核准文號:民國 87 08 15 台財保 871855323號函
備查文號:民國 102 01 01 (102)遠雄壽字第 009號函
一條
一條一條
一條
險契險契
險契
保險保書、批,均契約(以下簡稱本契約
的構成部分。
契約約當得拘;如,以作有利於被保險人
解釋為原則。
二條
二條二條
二條
詞解詞解
詞解
本契約所稱「要保人」是指要保單位
本契約所稱「被保險人」是指本契約所附被保險人名冊內所載之人員
本契約所稱「團體」是指具有五人以上且非以購買保險而組織之下列之一團體
一、有一定雇主之員工團體
二、依法成立之合作社、協會、職業工會、聯合團體、或聯盟所組成之團體。
三、債權、債務人團體
、依員保軍人保險準法、勞工退休金條例
規定參加退休金計畫之團體
五、中央及地方民意代表所組成之團體。
六、凡非屬以上所列而具有法人資格之團體。
契約屬人位所金的年齡在十五足歲以上七
十歲以下且已參加勞工保險仍繼續有效,且具備本公司與要保人所約定的條件者。
契約是指業場備、、化學物品、氣體、蒸
、粉其他經勞簡稱定為職業災害事故,且
已由勞保局予以給付者
契約投保勞工資之並按有效之分級表所對
照之金額
契約險月比照「工及解釋所核計並向本公
司投保之金額
契約薪資害保依勞關「平均工資」之定義
所核計之金額
契約是指自設險局辦理門診或住院診療業
務之醫療院所
三條
三條三條
三條
險範險範
險範
保險間內害而傷病工作能力時,本公司依
照本契約的約定,給付保險金。
險證險證
險證
本公司應發給每位被保險人保險證或保險手冊,載明被保險人姓名、保險商品名稱、保單號碼、保險
圍、保險期間、保險金額及本公司服務電話。
終日
險期險期
險期
本契約的保險期間,以本契約保險單上所載日時為準。
六條
六條六條
六條
險費險費
險費
契約保險「勞資」害保險月投保薪資」,
分段核計每期應交付的保險費金額,並應詳載於該項名冊中
契約均保額總契約因保險金額的增減而致
保險費總額有增減時,要保人與本公司應就其差額補交或返還。
項所」是續保危險一被保險人的職業、職
GVA-2
、保險金額所算出的保險費總和除以全體被保險人保險金額總和計算
七條
七條七條
七條
的交
二期二期
二期
力的
限期限期
限期
期繳險費載交向本或指定地點交付,或由
公司交付證。保險付時,半年繳者,自催
到達寬限繳者,自交付日期之翌日起三十
日為寬限期間
定以他方後的本公能依此項約定受領保險
費時,應催告要保人交付保險費,自催告到達翌日起三十日內為寬限期間
寬限本契了翌如在發生保險事故時,本公
司仍負保險責任。但應由給付保險金內扣除本契約該被保險人欠繳保險費
八條
八條八條
八條
約的約的
約的
本契約訂立時,僅要保人知保險事故已發生者,契約無效。本公司不退還所收受之保險費。
九條
九條九條
九條
的解
知義知義
知義
保人對於面詢據實故意隱匿,或因過失遺
或為變更於危公司,不退還所收受的保險
費,其保險事故發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時,不在此限
保險保或公司問的據實說明,如有故意隱
,或實的或減險的公司得解除該被保險人
分之退還,其亦同發生未基於其說明或未
說明的事實時,不在此限。
前二項解除權,自本公司知有解除之原因後,經過一個月不行使而消滅。
十條
十條十條
十條
保險保險
保險
被保險人參加保險時,必須在職從事正常的工作。
保險其他日未得自作之日起三十日內參加
保險加者明文意後其生效日依第十一條第
一項約定
十一
十一十一
十一
保險保險
保險
保人申請面通知到時起開始生效,如通知
起保日期在後,則自該起保日零時起生效
保人退休退保時本公人資格自通知到達之翌
日零時起喪失,如通知退保日期在後,則自該退保日零時起喪失,其保險效力終止
約的約的
約的
要保人得以書面通知本公司終止本契約。
要保人依第一項約定終止本契約或被保險人非因保險契約所載之保險事故身故致本契約效力終止時,本公
司應從當期已繳保險費扣除按短期費率計算已經過期間之保險費後,將其未滿期保險費退還要保人。短期
費率表如附表(短期費率表)。
約的約的
約的
契約五人保險之七公司得終止本契約,並
按日數比例返還未滿期之保險費
保險契約的效力自通知到達之翌日零時起終止。終止前發生保險事故時,本公司仍負給付保險金的責任。
十四
十四十四
十四
料的料的
料的
、出生日期、身分證明
號、保險終止日期、勞工保險月投保薪資、職業傷害保險月投保薪資,以及其他與本契約有關的資料
要保人或被保險人應依本公司的要求,提供前項資料。
十五
十五十五
十五
保險
險事的申險事的申
險事的申
保險間內的職人、受益人應於知悉意外傷
事故故狀傷害司。儘速檢具所需文件向本
公司申請給付保險金。
在前述約定期限內為給
GVA-3
者,應按年利一分加計利息給付
十六
十六十六
十六
故保故保
故保或喪
喪葬喪葬
喪葬的給
給付給付
給付
保險間內的職者,「平均月投保薪資」與
「勞工保險月投保薪資」差額之四十五倍金額一次給付「身故保險金」。
立本礙或致不欠缺而行為之能力者為被保
人,其身故保險金變更為喪葬費用保險金
項被九年以後用保和(不限本公司),不
過訂贈與關遺額之超過部分本公司不負給
責任,本公司並應無息退還該超過部分之已繳保險費。
項情家(司投險公保險契(附)約,且其投
之喪計超額者保之額範圍內,依各要保書
載之約給金至度上有二家以上保險公司之
險契無法之先公司費用保險金額與扣除要
保時間在先之保險公司應理賠之金額後所餘之限額比例分擔其責任。
十七
十七十七
十七
給付
得補得補
得補
保險間內的職間不能領取原有薪資,且符
勞工者,均月勞工付金額」之差額,每月
付「,惟兩年約保滿或要保人終止契約之影
響。
十八
十八十八
十八
廢保廢保
廢保
保險間內的職止後審定其身體遺存殘廢並
殘廢「平與「薪資其審定之殘廢等級及給
付標準一次給付「殘廢保險金」
十九
十九十九
十九
金的
失工失工
失工
保險間內的職間屆滿能痊癒,經指定醫院診
,審力,之殘準者「平均月投保薪資」之
四十倍金額一次給付「喪失工作能力保險金」
二十
二十二十
二十
約的約的
約的
保人滿日的司續續保保的始期以原契約屆滿
日的翌日零時為準
二十
二十二十
二十
蹤處蹤處
蹤處
保險間內的意,於載失蹤之日起滿一年仍
尋獲人能以認能因定之意外傷害事故而死
者,約定險金金,被保險人生還時,受益
應將險金金歸有應保險費者,於要保人一
清償險契日繼如有他保險金情事者,仍依
約給付。
二十
二十二十
二十
故保故保
故保或喪
喪葬喪葬
喪葬的申
申領申領
申領
受益人申領「身故保險金或喪葬費用保險金」時,應檢具下列文件:
一、 保險金申請書
二、 相驗屍體證明書或死亡診斷書;但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件
三、 被保險人除戶戶籍謄本
四、 受益人的身分證明
二十
二十二十
二十
申領
得補得補
得補
受益人申領「所得補償保險金」時,應檢具下列文件:
一、 保險金申請書
二、 職業災害證明文件
三、 勞工保險給付收據影本
四、 受益人之身分證明
GVA-4
二十
二十二十
二十
廢保廢保
廢保
受益人申領「殘廢保險金」時,應檢具下列文件:
一、 保險金申請書
二、 殘廢診斷書;但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件
三、 受益人之身分證明
益人,本人的必要益人同意調閱被保險人
之就醫相關資料,其費用由本公司負擔。
被保險人領取「殘廢保險金」後而無法繼續從事工作者,該被保險人保險效力即行終止
二十
二十二十
二十
金的
失工失工
失工
受益人申領「喪失工作能力保險金」應檢具下列文件:
一、 保險金申請書
二、 職業災害證明文件
三、 勞工保險給付收據影本
四、 喪失原有工作能力診斷證明
五、 受益人之身分證明
本公司給付「喪失工作能力保險金」後,該被保險人保險效力即行終止。
二十
二十二十
二十
外責外責
外責
被保險人因下列原因致成死亡、殘廢或傷害時,本公司不負給付保險金的責任
一、要保人、被保險人的故意行為。
二、被保險人犯罪行為
三、被保險人飲酒後駕(騎)車,其吐氣或血液所含酒精成份超過道路交通法令規定標準者
四、戰爭(不論宣戰與否)、內亂及其他類似的武裝變亂。但契約另有約定者不在此限
五、因原子或核子能裝置所引起的爆炸、灼熱、輻射或污染。但契約另有約定者不在此限。
前項第一款情形(除被保險人的故意行為外),致被保險人傷害或殘廢時,本公司仍給付保險金
二十
二十二十
二十
保事保事
保事
被保險人從事下列活動,致成死亡、殘廢或傷害時,除契約另有約定外,本公司不負給付保險金的責任:
一、 被保險人從事角力、摔跤、柔道、空手道、跆拳道、馬術、拳擊、特技表演等的競賽或表演
二、 被保險人從事汽車、機車及自由車等的競賽或表演
二十
二十二十
二十
通知
業或業或
業或
被保險人變更其職業或職務時,要保人或被保險人應即時以書面通知本公司。
保險職務業分且影計算時,本公司於接到
通知後,應自職業或職務變更之日起按差額比率退還未滿期保險費。
保險職務業分且影計算時,本公司於接到
知後更之比率滿費。所變更的職業或職務依
照本公司職業分類在拒保範圍內者,本公司於接到通知後得終止契約,並按日計算退還未滿期保險費
二十
二十二十
二十
保險保險
保險
公司十八契約本契滿後喪失本契約被保險人
格時契約險人日內康證明文件,向本公司
保不保險個人本公險人更約當時之職業等
級承保,但被保險人的職業類別在本公司拒保範圍內者,本公司得不予承保。
三十
三十三十
三十
驗分驗分
驗分
本契約之經驗分紅計算公式,詳如附表(經驗分紅計算公式)。
三十
三十三十
三十
益人益人
益人
廢保力保保險被保本公司不受理其指定或
變更
故保險金變更家屬承人為限。受益人之指
定及變更,要保人得依下列約定辦理
一、於訂立本契約時,經被保險人同意指定受益人
、於被保益人前述公司者,不得對抗本公
司。
項受保人保險本公司應即予批註或發給批
GVA-5
註書
本公司為給付各項保險金時,應以受益人直接申領為限
被保險人身故時,如本契約保險金尚未給付或未完全給付,則併入身故保險金或喪葬費用保險金給付其身
故保險金或喪葬費用保險金受益人,若無身故保險金或喪葬費用保險金受益人,則以被保險人之法定繼承
人為該部分保險金之受益人
三十
三十三十
三十
益人益人
益人
受益人故意傷害被保險人者,喪失其受益權。
項情喪失受益時,作為被保險人遺產。如
有其他受益人者,喪失受益權之受益人原應得之部份,按其他受益人原約定比例分歸其他受益人
三十
三十三十
三十
資變
工保的通工保的通
工保的通
保險保薪要保變動公司,以便重行核計其
以後應交付的保險費,並更改被被保險人名冊的有關記載。
要保人如怠於前項通知而發生保險事故時,本公司得就變動後產生的結果,依下列各項處理
一、 動後「勞工保險月投保薪資」,經核計使本公司的保險給付增加時,本公司對該增加部份,不負
給付責任
二、 動後「勞工保險月投保薪資」,經核計使本公司的保險給付減少時,本公司依其減少後的給付金
額予以給付。因該項變動致要保人溢繳保險費時,本公司退還其溢繳部份的保險費
三十
三十三十
三十
令修令修
令修
本契相關本公時,主管機關之核定,就本
約有重新不同終止附表短期費率計算退還
未滿期之保險費。
三十
三十三十
三十
所變所變
所變
要保人的住所有變更時,應即以書面通知本公司。
要保人不為前項通知者,本公司之各項通知,得以本契約所載要保人之最後住所發送之
三十
三十三十
三十
由本契約所生的權利,自得為請求之日起,經過兩年不行使而消滅。
三十
三十三十
三十
契約載事三十應經公司雙方書面同意,並
由本公司即予批註或發給批註書
三十
三十三十
三十
轄法轄法
轄法
本契要保院為,要在中華民國境外時,以
公司法院院。者保七條及民事訴訟法第四
百三十六條之九小額訴訟管轄法院之適用
GVA-6
期費期費
期費
期間
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
1
對年
保費
100%
95%
90%
85%
80%
75%
65%
55%
45%
35%
25%
15%
5%
對半年繳
保費
- - - - - - 100%
90%
80%
65%
50%
30%
10%
對季
保費
- - - - - - - - - 100%
85%
55%
20%
對月
保費
- - - - - - - - - - - 100%
60%
GVA-7
分紅分紅
分紅
________________股份有限公司(以下甲方
遠雄人壽保險業股份有限公司(以下乙方
一、貴我雙方同意____年____月____日起訂經驗退費計算公式如
R=K×(T-E-C)-C’
:分紅率
:當年度併計算經驗退費之總保
:保險公司稅、行政管理費及其他各費用
:當年度發生理賠金額
C’:累積虧
二、於每一保單年末計算經驗退費後,如金額為正值時,貴我雙同意
,其經驗退費將採________________________________________方式退
費;如其金額為負時,其虧損將抵沖續年之經驗退費。
___________________________ ___________________________
________________股份有限公 遠雄壽保險事業股份有限公
A、被保險人數十人以下之團體:
農、林、牧業 265 77
漁業 208 60
石油及天然氣礦業、砂、石及黏土採取業、其他礦業及土石採取業 1,177 342
食品、飲料及菸草製造業 254 74
紡織業(紡織品製造業除外 277 81
紡織品製造業 150 44
成衣及服飾品製造業 139 40
皮革、毛皮及其製品製造業 219 64
木竹製品及家具製造 589 171
紙漿、紙及紙製品製造業 508 148
一一 印刷及資料儲存媒體複製業 254 74
一二 石油及煤製品、化學材料、化學製品、藥品及醫用化學製品製造業 242 70
一三 橡膠製品、塑膠製品製造業 346 101
一四 非金屬礦物製品製造 531 154
一五 基本金屬製造 693 201
一六 金屬製品製造業(金屬手工具及模具、金屬容器製造業除外) 508 148
一七 金屬手工具及模具、金屬容器製造 392 114
一八 電子零組件、電腦、電子產品及光學製品、電力設備製造業 115 34
一九 機械設備製造業、產業用機械設備維修及安裝業 416 121
二0 汽車及其零件、其他運輸工具及其零件製造業 346 101
二一 其他製造業 208 60
二二 電力及燃氣供應業 265 77
二三 廢(污)水處理業、廢棄物清除、處理及資源回收處理業、污染整治 427 124
二四 用水供應業 265 77
二五 建築工程業 658 191
二六 土木工程業 462 134
二七 庭園景觀工程 462 134
二八 專門營造業(庭園景觀工程業;機電、管道及其他建築設備安裝業除外) 646 188
二九 機電、管道及其他建築設備安裝業 589 171
三0 批發業 208 60
三一 零售業 219 64
三二 陸上運輸業 439 128
三三 水上運輸業 1,224 356
三四 航空運輸業 277 81
三五 報關及船務代理業 173 50
三六 運輸輔助業(陸上運輸輔助業、報關及船務代理業除外)、倉儲業 242 70
三七 陸上運輸輔助 162 47
三八 郵政及快遞業 173 50
三九 住宿服務業、餐飲業 185 54
四0 出版業、影片服務、聲音錄製及音樂出版業、傳播及節目播送 139 40
四一 電信業 162 47
四二 電腦系統設計服務業、資料處理及資訊供應服務 127 37
四三 金融中介業、保險業、證券期貨及其他金融業 104 30
四四 不動產開發業、不動產經營及相關服務業 150 44
四五
法律及會計服務業、企業總管理機構及管理顧問業、建築、工程服務及技術檢測、分析服務業、廣告
業及市場研究業、專門設計服務業、獸醫服務業、其他專業、科學及技術服務業
150 44
四六 研究發展服務 104 30
四七 旅行及相關代訂服務 162 47
四八
租賃業、人力仲介及供應業、保全及私家偵探服務業、建築物及綠化服務業、業務及辦公室支援服務
219 64
四九 公共行政及國防、強制性社會安全、國際組織及外國機 196 57
五0 教育服務業 115 34
五一 醫療保健服務業、居住型照顧服務業、其他社會工作服務業 115 34
五二 創作及藝術表演業、圖書館、檔案保存、博物館及類似機構、博弈業、運動、娛樂及休閒服務業 150 44
五三 宗教、職業及類似組 139 40
五四 個人及家庭用品維修 265 77
五五 未分類其他服務業 162 47
行 業 類 
遠雄人壽團體職業傷害保險
遠雄人壽團體職業傷害保險遠雄人壽團體職業傷害保險
遠雄人壽團體職業傷害保險
總保險費費率表(每萬元月投保薪資年繳總保費)
行業
編號
月投保薪資
超出勞保月投保薪資
額度之費率
月投保薪資
於勞保月投保薪資
額度內之費率
B、被保險人數十人以上(含)五十人以下之團體:
農、林、牧業 247 72
漁業 193 56
石油及天然氣礦業、砂、石及黏土採取業、其他礦業及土石採取業 1,096 319
食品、飲料及菸草製造業 236 69
紡織業(紡織品製造業除外 258 75
紡織品製造業 140 41
成衣及服飾品製造業 129 37
皮革、毛皮及其製品製造業 204 59
木竹製品及家具製造 548 159
紙漿、紙及紙製品製造業 473 137
一一 印刷及資料儲存媒體複製業 236 69
一二 石油及煤製品、化學材料、化學製品、藥品及醫用化學製品製造業 226 66
一三 橡膠製品、塑膠製品製造業 322 94
一四 非金屬礦物製品製造 494 144
一五 基本金屬製造 644 187
一六 金屬製品製造業(金屬手工具及模具、金屬容器製造業除外) 473 137
一七 金屬手工具及模具、金屬容器製造 365 106
一八 電子零組件、電腦、電子產品及光學製品、電力設備製造業 107 31
一九 機械設備製造業、產業用機械設備維修及安裝業 387 112
二0 汽車及其零件、其他運輸工具及其零件製造業 322 94
二一 其他製造業 193 56
二二 電力及燃氣供應業 247 72
二三 廢(污)水處理業、廢棄物清除、處理及資源回收處理業、污染整治 397 116
二四 用水供應業 247 72
二五 建築工程業 612 178
二六 土木工程業 430 125
二七 庭園景觀工程 430 125
二八 專門營造業(庭園景觀工程業;機電、管道及其他建築設備安裝業除外) 601 175
二九 機電、管道及其他建築設備安裝業 548 159
三0 批發業 193 56
三一 零售業 204 59
三二 陸上運輸業 408 119
三三 水上運輸業 1,139 331
三四 航空運輸業 258 75
三五 報關及船務代理業 161 47
三六 運輸輔助業(陸上運輸輔助業、報關及船務代理業除外)、倉儲業 226 66
三七 陸上運輸輔助 150 44
三八 郵政及快遞業 161 47
三九 住宿服務業、餐飲業 172 50
四0 出版業、影片服務、聲音錄製及音樂出版業、傳播及節目播送 129 37
四一 電信業 150 44
四二 電腦系統設計服務業、資料處理及資訊供應服務 118 34
四三 金融中介業、保險業、證券期貨及其他金融業 97 28
四四 不動產開發業、不動產經營及相關服務業 140 41
四五
法律及會計服務業、企業總管理機構及管理顧問業、建築、工程服務及技術檢測、分析服務業、廣告
業及市場研究業、專門設計服務業、獸醫服務業、其他專業、科學及技術服務業
140 41
四六 研究發展服務 97 28
四七 旅行及相關代訂服務 150 44
四八
租賃業、人力仲介及供應業、保全及私家偵探服務業、建築物及綠化服務業、業務及辦公室支援服務
204 59
四九 公共行政及國防、強制性社會安全、國際組織及外國機 183 53
五0 教育服務業 107 31
五一 醫療保健服務業、居住型照顧服務業、其他社會工作服務業 107 31
五二 創作及藝術表演業、圖書館、檔案保存、博物館及類似機構、博弈業、運動、娛樂及休閒服務業 140 41
五三 宗教、職業及類似組 129 37
五四 個人及家庭用品維修 247 72
五五 未分類其他服務業 150 44
被保險人數五十人以上(含)之團體,費率由契約雙方洽訂。
行 業 類 
遠雄人壽團體職業傷害保險
遠雄人壽團體職業傷害保險遠雄人壽團體職業傷害保險
遠雄人壽團體職業傷害保險
總保險費費率表(每萬元月投保薪資年繳總保費)
行業
編號
月投保薪資
超出勞保月投保薪資
額度之費率
月投保薪資
於勞保月投保薪資
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