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(舊版)台灣人壽老年住院醫療提前給付批註條款

這是附約保險
這張保險不能單獨購買,你必須搭配一張主約保險才可以購買。
這是定期險
通常繳費期間等於保障期間,假設選擇20年期,代表繳費20年保障20年,每年保費都不會變,20年到了就沒有保障;有些會保障到固定年齡,如繳費10年保障到65歲。
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3W1-1
台灣人壽老年住院醫療提前給付批註條款(3W1)
(老年住院醫療提前給付保險金)
(免費申訴電話:0800-099850)
(本保險為不分紅保險單,不參加紅利分配,並無紅利給付項目。
1、本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令,惟為確保權益,基
保險公司與消費者衡平對等原則,消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件,審慎選擇保險商品
。本商品如有虛偽不實或違法情事,應由本公司及負責人依法負責
2、投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者,請慎選符合需求之保險商品。
3、保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款,消費者務必詳加閱讀了解。
歡迎至台灣人壽網頁:「www.twlife.com.tw」了解本公司經營資訊(資訊公開說明文件),亦可電洽 24
小時保戶服務專線:0800-099850 或各分公司專線。
核准文號:93 04 29 日台財保 0930750980
修訂文號:95 10 30 日金管保二字第 09502525050
修訂文號:97 05 31 日依 96 12 28
金管保一字第 09602505761 號令修正
修訂文號:99 03 05 日依 98 12 28
金管保財字第 09802513192 號令修正
修訂文號:101 07 01 日依 101 02 07
金管保財字第 10102501561 號令修正
修訂文號:103 05 01 日依 103 01 22
金管保壽字第 10202131810 號函修正
【本批註的訂立及效力】
第 一 條:本老年住院醫療提前給付批註條款(以下簡稱本批註)須經要保人申請並經本公司同意批註
於終身壽險契約(以下簡稱本契約)後始生效力。
本批註所規定事項與本契約有所牴觸時,應優先適用本批註。
【名詞定義】
第 二 條:本批註所用名詞定義如下
「保險年齡」係指被保險人的年齡以足歲計算,但未滿一歲的零數超過六個月者加算一歲。
「疾病」係指被保險人於本契約生效日起三十天後所開始發生的疾病。
「傷害」係指被保險人於本批註有效期間內,遭受意外傷害事故,因而蒙受之傷害。
「意外傷害事故」係指非由疾病引起之外來突發事故。
「醫院」係指依照醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公私立及醫療法人醫院。
但不包括專供休養、戒毒、戒酒、護理、養老等非以直接診治病人為目的之醫療機構
「醫師」係指領有醫師證書而合法執業者,且非要保人或被保險人本人。
「住院」係指被保險人經醫師診斷其疾病或傷害必須入住醫院,且正式辦理住院手續並確實
在醫院接受診療者。但不包含全民健康保險法第五十一條所稱之日間住院及精神衛生法第三
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十五條所稱之日間留院。
「同一被保險人」係指投保本公司不同保單且適用本批註之同一被保險對象。
「每日住院日額」係指當年度保險金額的百分之0‧二五。同一被保險人每日可申請之每日
住院日額最高以新台幣伍仟元為限。(但適用本批註之不同保單須合併計算)
「當年度保險金額」係指申請本批註之給付時,本契約當時之身故給付金額。
「處理費用」係指本公司每次給付「老年住院醫療提前給付保險金」時所扣除之金額。其費
用金額為每次給付「老年住院醫療提前給付保險金」的百分之五,但每次以不超過新台幣一
仟元為限。
【本批註之保險範圍】
第 三 條:被保險人於本契約保險年齡到達七十六歲(含)起,因第二條約定之疾病或傷害住院診療時
,本公司依本批註約定給付「老年住院醫療提前給付保險金」
【老年住院醫療提前給付保險金之給付】
第 四 條:被保險人因第三條之約定住院診療時,本公司按每日住院日額乘以實際住院日數給付「老年
住院醫療提前給付保險金」
本公司每次給付「老年住院醫療提前給付保險金」時,須先扣除處理費用。
【老年住院醫療提前給付保險金給付之限制】
第 五 條:同一被保險人終身累計得申領之「老年住院醫療提前給付保險金」總額最高不得超過下列三
者之一:
一、適用本批註之不同保單合計給付金額新台幣二百萬元
二、申領當時適用本批註之各該保單當年度保險金額的百分之二十五。
申領當時適用本批註之各該保單解約金的百分之九十有保險單借款欠繳保險費(包
含經本公司墊繳的保險費)或其應付利息者,亦應扣除。
【本批註效力之終止】
第 六 條:本批註有下列情形之一者,其效力即行終止:
一、本契約終止時。
二、本契約已申請變更為減額繳清保險或展期定期保險。
三、本契約轉換至不適用本批註之其他險種。
四、同一被保險人累計已申領之「老年住院醫療提前給付保險金」總額超過第五條第一項之
第一款或第三款所規定之最高總額。
五、本契約已依「台灣人壽安寧保險金批註條款」給付安寧保險金者。
【本契約之其他約定】
第 七 條:要保人就本契約申請「保險單借款」、申請變更為「減額繳清保險」或「展期定期保險」時,
應先就當年度保單價值準備金扣除累計已給付之老年住院醫療提前給付保險金後,再依本契
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約相關規定辦理
計算前項變更後之「展期定期保險」保險金額時,應先就當年度保險金額扣除累計已給付之
老年住院醫療提前給付保險金後,再依本契約相關規定辦理。
本契約若有「保險單紅利」公司將以該保險單紅利按比例扣除後再予以給付該比例為『累
計已給付之老年住院醫療提前給付保險金佔分紅當年度保險金額的比例』
本公司給付各項保險金、解約金或保單價值準備金時,應先扣除累計已給付之「老年住院醫
療提前給付保險金」後,再依本契約相關規定辦理。
【受益人】
第 八 條:本批註之受益人為被保險人本人,本公司不受理其指定及變更。
本公司給付「老年住院醫療提前給付保險金」時,以被保險人生存者為限,如被保險人於本
公司給付「老年住院醫療提前給付保險金」前身故,要保人或身故保險金受益人應立即通知
本公司停止給付「老年住院醫療提前給付保險金」本公司將改以本契約身故保險金給付予
契約身故保險金受益人,且該次給付不扣除處理費用。
【老年住院醫療提前給付保險金之申領】
第 九 條:申領「老年住院醫療提前給付保險金」時,應檢具下列文件:
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、醫療診斷書或住院證明(但要保人或被保險人為醫師時,不得為被保險人出具診斷書
住院證明。)
四、受益人的身分證明。
受益人申領保險金時,本公司於必要時得經其同意調閱被保險人之就醫相關資料,其費用由
本公司負擔。
台灣人壽老年住院醫療提前給付批註條款 費率表
費率表:無(成本由本公司自行吸收)
台灣人壽新住院醫療保險附約(85)
台灣人壽新住院醫療保險附約(85) 附加眷屬,主契約失效(如身故),附約還有用嗎?
· 回應 7
台灣人壽新住院醫療保險85
請問買這張保單,做了大腸瘜肉切除手術卻沒有理賠是正常的嗎?查過條款,有包含門診手術啊🤔
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台灣人壽新住院醫療保險附約(85) HNRC
請問台灣人壽新住院醫療保險附約(85) HNRC,是否可以用台灣人壽新好易保一年定期壽險 OTL1當主約來加保?
· 回應 9
台灣人壽新住院醫療保險附約問題詢問
已有保台灣人壽新住院醫療保險附約 (HNRB) 最新版為台灣人壽新住院醫療保險附約(85) (HNRC) 最近業務告知要契約變更單為原可投保至75歲延長保障至85歲有規定一定要簽嗎??新舊版差異是否為保障投保年紀差異而已?? (HNRB)  75歲(HNRC)  85歲煩請解惑謝謝!!
· 回應 5
台灣人壽新住院醫療保險理賠
請問新住院醫療HNRC這些狀況有賠嗎?特定手術骨折醫療燒燙傷救護車轉送
· 回應 3
對台灣人壽實實在在住院醫療健康保險附約有興趣
如標題,請問大家台灣人壽實實在在住院醫療健康保險附約(NTYH1701) 以現在實支實付的環境來看,CP值是算高?門診手術額度可以超過5萬,但沒有看到表中有住院手術,是併入住院醫療給付還是手術費就不賠呢?另外台灣人壽龍實在住院醫療健康保險附約,也是醫療實支,門診額度只有三萬,以計畫二來跟(NTYH1701) 計畫三來比較,住院醫療跟門診手術額度都沒有比較高,為什麼30~39歲的保費會比較貴呢?
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台灣人壽新住院醫療保險附約(85) (HNRC) 問題
最近想考慮購買醫療險,看到大家推薦的"台灣人壽新住院醫療保險附約(85) (HNRC)"覺得不錯,但有些問題想釐清1. 門診手術和住院手術所涵蓋的理賠範圍有哪些手術?2. 如果進行的手術不在合約中的附表二的手術項目,那是否會理賠以及理賠金額?3. "雜費的藥品只限在醫院使用之藥品" 這條規定的影響為何?謝謝
· 回應 5
台灣人壽新住院醫療保險附約(85) (HNRC)
大家好,請問耳膜破洞需要住院兩天,使用耳軟骨補洞,這樣此保險會理賠嗎?(全身麻醉)因手術似乎有分是不是處置項目?
· 回應 6
富邦新綜合住院醫療vs台灣人壽HNRC+HNRD
27歲女性, 如標題,因目前只有富邦新綜合住院醫療的實支實付(30單位)但在考慮要不要換台灣人壽HNRC+HNRD可以幫我分析一下優劣嗎?請問哪個比較好呢?謝謝(目前不考慮雙實支)
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台灣人壽新住院醫療保險附約(85) (HNRC)
想請問這隻實支實付可以理賠牙周治療嗎?例如牙周水雷射治療,齦下刮治,它算門診手術嗎?謝謝!我在購買保險前曾去牙醫洗牙,洗牙的健保紀錄顯示【慢性齒齦炎,牙菌斑導致之】,請問之後做牙周治療會因此不理賠嗎?謝謝!
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台灣人壽傳承富足T09V0+台新住院醫療保險附約HNRC
請問台灣人壽傳承富足減額繳清以後HNRC還可以調整(調降)方案(1~5)嗎?
· 回應 7
台灣人壽 新住院醫療健康保險附約(85)(HNRC)
想請問各位專員聽網友說這個附約的理賠內容裡,有個外科手術條款.請問是什麼意思??是外科手術都不理賠嗎?另一個問題,有網友推薦台新,只是沒有很仔細的講解.想請問台新的保單推薦嗎?
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對「台灣人壽龍實在住院醫療健康保險附約 (NTYH1901)」有興趣
對「台灣人壽龍實在住院醫療健康保險附約 (NTYH1901)」有興趣請問搭配最便宜的為何?被保人70歲謝謝
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台灣人壽 新住院醫療保險附約(實支)有理賠門診手術雜費嗎?
請問各位台灣人壽的新住院醫療實支有理賠門診手術雜費嗎?跟我分享的業務說有但我看條款發現一個不是很清楚狀況想問大家意見條款內容如下:【住院醫療費用保險金之給付】第五條被保險人因第三條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院或接受門診外科手術診療時本公司按被保險人住院期間內或接受門診外科手術時所發生且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之下列各項費用核付。一、醫師診查費及會診費。二、在醫院使用之藥品(含醫師指示用藥)、注射藥液及注射技術費。三、血液(非緊急傷病必要之輸血)。四、掛號費及證明文件。五、超過全民健康保險給付之住院醫療費用。我的疑問是一開始的標頭是說住院醫療費用第五條有寫住院或門診外科手術診療時都適用但給付費用範圍說明的第五點:又說  超過全們健康保險給付之『住院醫療費用』這樣好像又前後矛盾業務同仁是跟我說那句話代表是概括式條款,超過的都會理賠我問說:那為何要寫一個住院醫療費用,不直接寫住院門診醫療費用業務回答:標題只是名稱而已,主要還是看內容跟保險的範圍不知有經驗的同仁可以分享一下?
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對「(舊版)台灣人壽新住院醫療保險附約 (HNRB)」有興趣
對「(舊版)台灣人壽新住院醫療保險附約 (HNRB)」有興趣被保人70歲 女性無理賠記錄Bmi正常 無慢性病請問主約可搭什麼最便宜?謝謝
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台灣人壽實支實付M12換新住院醫療保險附約(85)(HNRC) 問題
很久之前保了台灣人壽溫心住院醫療健康保險附約【M12】 ,最近看大家都在討論台灣人壽新住院醫療保險附約(85)(HNRC) ,有點想轉換【計劃二】 ,價格差不多,但不知道該不該換,不知道哪個比較好?請問有高手解答嗎?
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台灣人壽新住院醫療保險附約、險種代號:HNRB計畫一/理賠爭議
抱歉、打擾、文長、請求協助於20220611因意外導致門牙4根牙齒斷裂、診斷證明書亦有備註因意外導致、(義齒、釘柱、自費負擔)、申請台灣人壽保險理賠、台灣人壽新住院醫療保險附約、險種代號:HNRB計畫一、台灣人壽理賠人員主張、我不符合條款主要給付項目及手術定義、所以不予理賠、但、可以融通理賠、依條款第十一條6.5折理賠、但需簽合意書、合意書內容需面談後才能知悉我主張一、 依據條款第二條/十一項、台壽認定我此次意外理賠不符合手術定義、完全悖離條款事實二、 依據條款第十五條/二節第四項、依條款解釋台壽理因針對我此次意外全額賠付、無理賠爭議三、 依據條款第十一條、已6.5折賠付、我同意該賠付條件、金額、但、前提/但書、我不同意合議書內容規避、除外、爾後口腔內之所有風險、更不能以此做為要脅疑惑一、 依條款解釋、我該次意外理賠到底有沒有爭議二、 我到底該不該接受簽署合意書三、 倘若第一項、理賠無爭議、則屬正常理賠、若台壽堅持不簽不予理賠、我到底該不該妥協
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台灣人壽年年平安傷害醫療保險金附加條款(甲型) SMR2A 及台灣人壽年年平安傷害醫療保險金附加條款(丁型) SMR2D
請問這兩項保費會隨著年齡增加嗎?
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70歲男 以台灣人壽新住院醫療保險附約為核心之最便宜方案
在資金有限的情況下,不求保障完整,只求基礎保障,經過爬文發現"台灣人壽新住院醫療保險附約"似乎相當優秀,想以這個附約為核心來投保,因此想搭配一張它能搭配的最便宜主約,求推薦,謝謝!🙏
· 回應 12
各位先進好,我想投保台灣人壽傳承富滿利率變動型終身壽險另加台灣人壽新住院醫療保險附約(85) (HNRC)/但對(HNRC)保單條款25條第4項有些疑慮 煩請幫我看看 謝謝
各位先進好,我想投保台灣人壽傳承富滿利率變動型終身壽險另加台灣人壽新住院醫療保險附約(85) (HNRC),但在(HNRC)保單條款25條第4項--主契約被保險人死亡或完全失能時附約即終止,想請問各位先進,若發生被保險人完全失能,惟未死亡那HNRC是否就失效?是否有其他能延續HNRC的方法? 謝謝 
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請問各位大神們!中國人壽傷害醫療保險給付附加條款 (MT)可以副本理賠嗎?原本有已經有南山的意外實支了。謝謝
請問各位大神們!中國人壽傷害醫療保險給付附加條款 (MT)可以副本理賠嗎?原本有已經有南山的意外實支了。謝謝
· 回應 8
10歲男童 三商AMRR保額三萬和全球人壽傷害保額醫療保險金附加條款3萬,請問那一種保障比較好,三商DHIR保額1000和全球人壽個人傷害住院日額保險給付附加條款1000,這兩種哪一個理賠方案比較好?
以上選擇留其中一個。先感謝回答😊
· 回應 6

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