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宏泰人壽住院醫療保險附約甲型 (HS)

#保證續保 #正本理賠
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商品條款 商品費率
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年齡不符
最多人選擇 一年期 15單位(雜費4.5萬)
年繳保費 3,255

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222,630
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這是附約保險
這張保險不能單獨購買,你必須搭配一張主約保險才可以購買。
這是一年期險
繳費一年保障一年,每年保費可能會變動,你可以續保到年齡上限,不用找業務重新簽約。

理賠項目

展開細項 縮回細項
住院/每日
一般住院 (實支實付) 1,500 元
若病房費每日上限為3000元,實際住院5天病房費每日為2600元,則理賠 2600 x 5天 = 13000元;若病房費每日為4500元,則最多理賠 3000 x 5天 = 15000元。
一般病房 1,500 元
加護病房 3,000 元
住院補貼/實支實付 1,500 元
根據每日病房費實際花費乘上一定比例理賠住院補貼。例如實際病房花費為 2600元,則每日理賠 2600 x 60% = 1560元。
加護病房住院日額 1,500 元
住院/每次
住院手術費(最高) 45,000 元
日額型:按投保日額乘上手術倍數之一定比例理賠。 實支實付:住院手術費用的限額內花多少賠多少。
最低給付(依手術項目) 1,125 元
最高給付(依手術項目) 45,000 元
住院雜費 45,000 元
包含醫療耗材藥物等相關費用在限額內理賠。以投保12萬額度為例,單次住院在12萬內花多少賠多少,超過12萬則以12萬為上限。
門診/每次
住院前後門診 750 元
日額型:按投保日額乘上一定比例理賠。 實支實付:每次限額內理賠住院前後門診產生之費用。
住院前後門診(前7後7天) 750 元
實支實付轉換住院日額(二擇一)
轉換住院日額/每日 1,830 元
理賠時可以選擇用實支實付花多少賠多少,或是選擇用日額的方式來賠 (哪個的賠多選哪個)。以轉換日額每日1680元為例,如果住院5天花費6000 元,則用日額來賠 1680 x 5天 = 8400元 可以拿比較多。

說明

  • 條款寫法:列舉式。
  • 理賠申請:正本理賠。
  • 疾病等待期:30天。
  • 非健保給付:實際支出 x 70%。
  • 投保年齡:主約被保險人、配偶0-65歲;子女0-23歲。
  • 續保年齡:主約被保險人、配偶可續保至75歲;子女可續保至23歲;保證續保。
  • 保額限制:主約被保險人最高投保至50單位;配偶、子女最高投保至15單位。
  • 壽險額度(含主、附約) 未滿50萬元最高投保至20單位;50-99萬元最高投保至30單位;100-199萬元可投保40單位;200-299萬最高投保至50單位。
  • 51 歲以上之被保險人投保宏泰 HS+HI+HA~HF,累積最高以20 單位為限。
  • 無理賠給付:連續三年無理賠紀錄時,於於次年度享有當年度保險費40%的折扣;若再連續三年無理賠紀錄,於次年度可再享有當年度保險費40%的折扣。
  • 列舉式、正本理賠;無門診手術、無門診手術雜費。
  • 雜費為列舉式寫法,沒列舉在條款上的項目未來理賠恐有爭議。

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新光開刀住院理賠
各位專家, 請問因意外開刀住院, 請教以收據正本或僅以診斷證明申請手術可能的理賠比率/金額?由於公司團險也需要收據正本申請, 因此想了解新光的保單以收據正本或僅以診斷證明申請可能的理賠比率/金額 (已知日額甲型出診斷證明即可), 我無法從新光的手術保險金表找到相對應的手術名稱, 先謝謝大家.* 保單:新光人壽* 內容:意外傷害醫療保險附約L1D01 三萬; 手術醫療保險附約V1D01 二十萬; 住院費用保險附約 N1D01 HS-5; 住院醫療日額甲型S0D01 1000元* 診斷證明有二份:1.急診當天證明:   *症狀:臉部挫傷/ 牙齒斷裂/ 右下肢挫傷/ 頭暈頭痛   *診斷:顏面骨骨折/ 左下犬齒及左下第一小臼齒牙冠斷裂,右上犬齒斷裂,右上第二小臼齒殘根/ 頭部外傷(蜘蛛網膜下出血)/ 下肢挫傷   *處置意見:病人於12/15 xx時, 因上述症狀至急診就醫, 於急診進行牙科會診處理, 左下犬齒及左下第一小臼齒牙齒牙隨覆蓋治療, 並於12/16 xx時經急診住院2.出院當天開立的證明:   *症狀:臉部瘀青腫脹疼痛/ 下肢撕裂傷   *診斷:左側上頷骨骨折/ 右側上頷骨, 顴骨, 眼窩骨底骨折/ 鼻骨骨折/ 顱內蜘蛛膜下腔微量出血/ 下唇撕裂傷/ 右膝挫傷   *處置意見:病人於12/16由急診入院, 12/25接受左側上頷骨/ 右側上頷骨, 右側顴骨, 右側眼窩骨底骨折復位手術, 12/29接受鼻骨及鼻中隔彎曲復位手術, 12/31出院, 手術後宜休養8週* 住院醫療費用收據:實繳金額59,326 (藥費41,601/ 麻醉費1,645/ 治療處置費16,000)
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產後痔瘡手術理賠
因為產後痔瘡想做手術處理,有三商跟台壽兩間保險,想請問只要收據跟診斷證明就能申請理賠嗎?
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保單健檢 37歲 男
1.職業等級12.交通工具:機車3.保障需求:實支實付.癌症.重大疾病及意外險4.保費預算:3萬 5.體況正常想請教各位先進目前的保單還有哪邊需要補足或是可以調整的地方嗎?
· 回應 8
請問保單內容修改
您好,由於騎車通勤上下班,擔心若發生事故,萬一失能或身故,不希望造成家人的負擔,期望可有一筆資金可留給家裡的人運用,無後顧之憂的生活,想請問若想提高壽險、失能、癌症、醫療實支實付的保障,但預算有限,比較同一家保險公司終身險和定期險的保障和保費後,思考解約終身險附約,改投保一年定期險,以及投保產險公司的傷害險,想請問這樣是否可行呢?目前保單主約為失能終身保、附約有癌症終身險、失能照護終身、重大傷病定期險,一年保費約2.8萬,還有其他家保險公司的保費要繳交,覺得保費偏貴,保障又不高,想請教可以如何處理呢?
· 回應 14
舊有保單變更及新增保單
原有保單如下保險公司:安泰人壽 (富邦人壽)                                                              購買時間:88/7/29                                                              螢幕擷取畫面 2020-11-29 214848.png 65.43 KB舊保單:會新增11R失能險新保單規劃如,想請問大家對於保單內容及保額會有什麼建議嗎?https://finfo.tw/assortments/402a3619ae03e97f
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保單健檢 女 44歲
保險費支出太高想調整至4萬~五萬保單3及4是從35歲開始投保保單1南山人壽新終身醫療保險(NPHI)-主約保額1,000生效日 2020/04/4(109/04/04)投保年齡42繳費年期 20年年繳15,290 南山人壽超醫靠自負額住院醫療健康保險附約(HSDE)-E型生效日 2020/04/4(109/04/04)投保年齡42繳費年期 34年年繳1,610南山人壽好醫靠住院醫療健康保險附約(NHSB)-乙型生效日 2020/04/4(109/04/04)投保年齡42繳費年期 34年年繳 4,200南山人壽新意外骨折及特定手術傷害保險附約(NPBBR)保額300,000生效日 2020/07/31(109/07/31)投保年齡43年繳1,080保費總計 年繳  22,180保單2南山人壽圓滿人生長期照顧終身保險(30RLTC)-主約保額10,000生效日 2020/05/19(109/05/19) 投保年齡43繳費年期 30年年繳 $36,190 保單3南山人壽護您久久終身防癌健康保險(CAB)-主約生效日  2013/02/26(102/02/26)投保年齡35繳費年期 30年  年繳 $7,394 保單4南山人壽福氣康祥終身保險(20DDD)-主約 保額500,000生效日 2013/02/26(102/02/26) 投保年齡35繳費年期 20年年繳 $20,400
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30歲 女 保單規劃 家管
富邦現有保單(23歲開始保)研究了好幾天覺得現有的保單不太夠想把PCC1 / AHI / HSA5 / HRAA / 新安心護照MGD1 中止(應該可以中止吧?)多新增以下Q1:想請問富邦是否有該保留的被我刪除?Q2:新增的LEGORA實支實付是否有限制?Q3:有其他建議或還有甚麼不足的?謝謝~補充Q4:刪除意外日額型AHI,用意外實支實付的NMR補足會不太夠嗎?Q5:門診手續費用(實支實付) 是富邦系統上顯示為3萬?還是網路上的12萬?HSA5會想刪除的原因是需要列舉式+正本理賠,還有系統上只顯示3萬(或我理解錯誤...)
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【徵求】加強保單規劃,臺中,25歲,上班族
以上是小時候家人幫我保的近期想要規劃一個補強保單可以的話希望能提供推薦方案,若有保費報價更好順便請教有幾個問題1.是不是找保經比較好?  可以有很多商品選2.該如何判定業務員的專業好壞呢?  從哪邊找比較好呢?  3.大家在投保前都會去哪找資訊做功課呢?  在此先謝謝大家!
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48歲投保規劃
媽媽目前48歲,在市場做生意,身上無保險有高血壓(但有固定看診拿藥)請問這樣是能保保險的嗎?想知道可以如何規劃謝謝大家!
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23歲 職等6 保費年繳63000
想降低保額 失能險好像對我意義不大身邊同事保額幾乎都落在3萬左右請問有可以刪減的地方嗎?主要需求就醫療雙實支實付跟意外險
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 保險比較
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ㄧ 最多以8張商品為限 ㄧ

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宏泰人壽

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