這是附約保險
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中國人壽團體住院醫療保險給付附加條款 保單條款
辛型：重大手術保險金
（重大手術保險金）
※本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令，惟為確保權益，基
於保險公司與消費者衡平對等原則，消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件，審慎選擇保險
商品。本商品如有虛偽不實或違法情事，應由本公司及負責人依法負責。
※投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者，請慎選符合需求之保險商品。
※保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款，消費者務必詳加閱讀了解，以避免權益受損。
免費申訴電話：0800 021200 核准文號：91.7.23 台財保字第 0910750833 號
網址：www.chinalife.com.tw
【附加條款的訂定】
第
一
條
本「團體住院醫療保險給付附加條款
(
辛型
)
」
(
以下簡稱本附加條款
)
以附加方式附加於團體住院醫療保險
契約
(
以下簡稱本契約
)
，本公司按本契約要保人投保時所選擇，經本公司同意，附加於本契約訂定之。
【名詞定義】
第
二
條
本附加條款所稱「疾病」係指被保險人自本契約生效日
(
或復效日
)
起所發生之疾病。
【重大手術保險金的保險範圍
(
辛型
)
】
第
三
條
被保險人於本契約有效期間內因疾病或傷害而接受住院及重大手術
(
詳附件一
)
診療時，本公司依本附加
條款約定給付「重大手術保險金」。
【全民健康保險金給付之限制】
第
四
條
被保險人於本契約有效期間內因本附加條款第三條所約定事故，而申請「重大手術保險金」時，已獲得
全民健康保險給付的部分，本公司不予給付保險金。
【重大手術保險金的保險給付
(
辛型
)
】
第
五
條
被保險人於本契約有效期間內，因疾病或傷害於醫院接受住院及重大手術診療時，本公司按其實際重大
手術費用給付重大手術保險金，最高給付金額以不超過本附加條款保險金額乘以「重大手術百分比表」
(
詳
附件一
)
所規定該項百分比為限，若「任何一次事故」必須施行兩項以上手術時，其給付金額亦以其
中一項之最高給付金額為限。
【重大手術保險金的申領
(
辛型
)
】
第
六
條
受益人申領「重大手術保險金」時，應檢具下列文件。
一、保險金申請書。
二、醫療診斷書或重大手術治療證明。(但要保人或被保險人為醫師時，不得為被保險人出具診斷書或重
大手術治療證明。)
三、醫療費用收據正本及明細。
-1-
-2-
附件一
重大手術百分比表
A.腹部和消化系統：
總膽管切開或總膽管造口術，伴有無合併膽囊切開 --------------------- 101﹪
胰病變割除 ------------------------------------------------------- 110﹪
胰切除，伴胰管空腸造口術 ----------------------------------------- 140﹪
胰切除，WHIPPLE 氏手術 ------------------------------------------- 220﹪
經由腹部與會陰的全直腸肛門切除術 --------------------------------- 155﹪
迷走神經切斷和幽門整形，併有無胃造口術 --------------------------- 110﹪
全胃切除術，伴小腸移殖修復 --------------------------------------- 200﹪
B.截肢和關節切斷：
髖部、骨盤腹部間截除術 ------------------------------------------- 330﹪
C.大腦、神經系統：
顱骨鑽孔術合併顱內膿瘍或囊腫引流術 ------------------------------- 135﹪
開顱探查術，併有無合併顱骨整復 ----------------------------------- 195﹪
開顱術，合併小腦天幕上或天幕下探查 ------------------------------- 230﹪
天幕上腦瘤切除術 ------------------------------------------------- 230﹪
天幕下或後顱窩的腦瘤切除術 --------------------------------------- 240﹪
椎板切開術：
因單側頸椎椎間盤突出壓迫神經根而行 ------------------------------- 145﹪
因雙側頸椎椎間盤突出壓迫神經根而行 ------------------------------- 180﹪
因單腰頸椎椎間盤突出壓迫神經根而行 ------------------------------- 135﹪
因雙腰頸椎椎間盤突出壓迫神經根而行 ------------------------------- 170﹪
D.耳：
鼓室整形術合併乳突切除 ------------------------------------------- 155﹪
鼓室整形術合併三個聽小骨重建術 ----------------------------------- 175﹪
E.內分泌系統：
甲狀腺全或次全切除術合併頸部根除術 ------------------------------- 185﹪
F.眼部：
抽吸式水晶體摘除術 ----------------------------------------------- 110﹪
G.生殖系統：
經腹腔子宮全體切除術 --------------------------------------------- 100﹪
H.血液和淋巴系統：
脾臟切除術 ------------------------------------------------------- 100﹪
I.心臟和循環系統：
心臟切開術和異物移除 --------------------------------------------- 200﹪
心肌切開術 ------------------------------------------------------- 250﹪
心肌梗塞後造成心室中隔缺損修補術 --------------------------------- 300﹪
單一瓣膜置換術 --------------------------------------------------- 290﹪
二個瓣膜置換術 --------------------------------------------------- 330﹪
三個瓣膜置換術 --------------------------------------------------- 400﹪
J.呼吸系統：
肺切除，伴胸廓整形術，或切除重建胸壁 ----------------------------- 180﹪
聲帶切除術 ------------------------------------------------------- 105﹪
K.皮膚、被膜、乳部：
乳房根除術，含乳房組織、胸肌及腋窩下淋巴節摘除 ------------------- 120﹪
L.泌尿系統：
腎截石術（結石移除） --------------------------------------------- 103﹪
腎切除含部份尿管切除 --------------------------------------------- 115﹪
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投保等級 每日病房費
用(元)
總保險費
(元)
一 300
29
二 400
39
三 500
48
四 600
58
五 700
68
六 800
77
七 900
87
八 1,000
97
九 1,100
106
十 1,200
116
十一 1,300
126
十二 1,400
135
十三 1,500
145
十四 1,600
171
十五 1,700
181
十六 1,800
192
十七 1,900
203
十八 2,000
213
十九 2,100
238
二十 2,200
249
二十一 2,300
261
二十二 2,400
272
二十三 2,500
283
商品部 第 1 頁
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投保等級 急診費用
(元)
總保險費
(元)
一 1,000
12
二 2,000
26
三 3,000
40
四 4,000
53
五 5,000
66
六 6,000
80
七 7,000
93
八 8,000
106
九 9,000
120
十 10,000
133
商品部 第 2 頁
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投保等級 每日病房費用
(元)
總保險費
(元)
一 300
2
二 400
2
三 500
3
四 600
4
五 700
4
六 800
5
七 900
5
八 1,000
6
九 1,100
7
十 1,200
7
十一 1,300
8
十二 1,400
9
十三 1,500
9
十四 1,600
11
十五 1,700
11
十六 1,800
12
十七 1,900
13
十八 2,000
13
十九 2,100
15
二十 2,200
16
二十一 2,300
16
二十二 2,400
17
二十三 2,500
18
商品部 第 3 頁
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投保等級 急診費用
(元)
總保險費
(元)
一 1,000
15
二 2,000
33
三 3,000
51
四 4,000
68
五 5,000
85
六 6,000
102
七 7,000
119
八 8,000
136
九 9,000
153
十 10,000
170
商品部 第 4 頁
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(住院天數最高以31天為限)
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投保等級 每日病房費用
(元)
總保險費
(元)
一 150
14
二 200
19
三 250
24
四 300
29
五 350
34
六 400
39
七 450
43
八 500
48
九 550
53
十 600
58
十一 650
63
十二 700
68
十三 750
72
十四 800
77
十五 850
82
十六 900
87
十七 950
92
十八 1,000
93
十九 1,050
101
二十 1,100
106
二十一 1,150
111
二十二 1,200
116
二十三 1,250
121
商品部 第 5 頁
̎ݭăĶϠֈܲᐍܛķ̝ᓁܲᐍܑĈ
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投保等級 投保金額
(元)
投保方式 總保險費
(元)
選擇性加保
762
一 10,000
全體加保
462
選擇性加保
1,524
二 20,000
全體加保
923
選擇性加保
2,286
三 30,000
全體加保
1,385
選擇性加保
3,048
四 40,000
全體加保
1,847
選擇性加保
3,810
五 50,000
全體加保
2,308
商品部 第 6 頁
طݭăĶҝੰᗁᒚܲᐍܛְޢᏴፄķ̝ᓁܲᐍܑĈ
(住院天數最高以60天為限)
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投保等級 每日病房費用
(元)
總保險費
(元)
一 300
36
二 400
47
三 500
59
四 600
71
五 700
83
六 800
95
七 900
107
八 1,000
118
九 1,100
130
十 1,200
142
十一 1,300
150
十二 1,400
151
十三 1,500
153
十四 1,600
152
十五 1,700
154
十六 1,800
158
十七 1,900
166
十八 2,000
167
十九 2,100
166
二十 2,200
174
二十一 2,300
182
二十二 2,400
190
二十三 2,500
198
商品部 第 7 頁
֙ݭăĶࢦ̂͘ఙܲᐍܛķ̝ᓁܲᐍܑĈ
ٚܲ၆෪Ĉࣶ̍ώˠă੨ઊăٕ̄̃ͭϓ!
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投保等級 投保金額
(元)
總保險費
(元)
一 10,000
5
二 20,00
11
三 30,000
16
四 40,000
21
五 50,000
27
六 60,000
32
七 70,000
38
八 80,000
43
九 90,000
48
十 100,000
54
十一 110,000
59
十二 120,000
64
十三 130,000
70
十四 140,000
75
十五 150,000
80
十六 160,000
86
十七 170,000
91
十八 180,000
97
十九 190,000
102
二十 200,000
107
商品部 第 8 頁
͆ݭ/ăĶٙྃᐺܲᐍܛķ̝ᓁܲᐍܑĈ!
(1)男性-1
(1)男性-2
單位：每萬元保額
單位：每萬元保額
承保年齡 總保險費
(元)
14
13
15
14
16
17
17
19
18
22
19
25
20
27
21
28
22
28
23
29
24
30
25
32
26
33
27
34
28
37
29
40
30
43
31
45
32
48
33
55
34
62
35
68
36
74
37
81
38
97
39
112
40
122
41
130
42
138
43
150
44
161
承保年齡 總保險費
(元)
45
174
46
185
47
195
48
212
49
227
50
244
51
260
52
275
53
290
54
305
55
324
56
342
57
360
58
380
59
400
60
419
61
439
62
458
63
478
64
498
65
516
66
535
67
553
68
572
69
590
70
610
71
628
72
648
73
667
74
686
75
705
商品部 第 9 頁
(2)女性-1
單位：每萬元保額
(2)女性-2
單位：每萬元保額
承保年齡 總保險費
(元)
14
10
15
10
16
12
17
13
18
14
19
16
20
17
21
18
22
20
23
21
24
23
25
25
26
28
27
30
28
34
29
37
30
40
31
42
32
46
33
50
34
54
35
58
36
63
37
66
38
74
39
83
40
87
41
91
42
93
43
99
44
103
承保年齡 總保險費
(元)
45
109
46
114
47
118
48
123
49
129
50
135
51
139
52
145
53
153
54
159
55
169
56
178
57
187
58
195
59
204
60
211
61
219
62
227
63
235
64
243
65
251
66
259
67
266
68
274
69
280
70
287
71
294
72
301
73
306
74
313
75
322
商品部 第 2 頁
排序從新至舊
中國人壽團體住院醫療保險給付附加條款(辛型)
銷售期間
109/01/01 ～ 現售中
(舊版)中國人壽團體住院醫療保險給付附加條款(辛型)
銷售期間
106/03/27 ～ 108/12/31
(舊版)中國人壽團體住院醫療保險給付附加條款(辛型)
銷售期間
103/05/01 ～ 106/03/26
(舊版)中國人壽團體住院醫療保險給付附加條款(辛型)
銷售期間
98/12/14 ～ 103/04/30
(舊版)中國人壽團體住院醫療保險給付附加條款(辛型)
銷售期間
97/12/01 ～ 98/12/13
(舊版)中國人壽團體住院醫療保險給付附加條款(辛型)
銷售期間
97/05/31 ～ 97/11/30
(舊版)中國人壽團體住院醫療保險給付附加條款(辛型)
銷售期間
96/09/01 ～ 97/05/30
(舊版)中國人壽團體住院醫療保險給付附加條款辛型重大手術保險金
銷售期間
91/07/23 ～ 96/08/31
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