37歲男，保險職等2級或3級之間，目前已有意外險、壽險及防癌險，規劃投保實支實付醫療險及重大傷病險。經過爬文，重大傷病險的部分可能用【主約:全球人壽醫卡讚85重大傷病定期健康保險(30年期、20萬)+附約:醫卡讚重大傷病一年期健康保險 ( 1年期80萬 )】處理。實支實付醫療險目前0張，在下列2方案猶豫中-方案A【主約富邦人壽新平準終身壽險 (10萬)+附約:富邦人壽佳實在一年期住院醫療健康保險附約HSV3】-方案B【主約新光人壽頌幸福小額終身壽險 ( TCA ) (10萬)+附約:新光人壽新呵護安心住院醫療健康保險附約 ( U5 )HS-30】猶豫的點在於【富邦除了健保 2-2-7外還有"處置"，門診手術醫療費用保險金2萬5+手術費8萬*(指定數字)%比新光高，但有年賠付150萬等各種上限，保費試算$15,100/年】及【新光的「無理賠上限」，長期住院雜費翻倍，保費試算12,186/年】。請指點出我應注意而未注意到的重點事項，以及協助我分析優缺點以利我做出抉擇，或是有其他更讚的方案也請提出來，謝謝。 

對「國泰人壽超實在自負額住院醫療健康保險附約（外溢型） (WV4)」有興趣對「國泰人壽新實全心意PLUS住院醫療健康保險附約（外溢型） (CV4)」有興趣我查詢國泰此兩張實支實付的保單  條款寫法：概括式。• 理賠申請：正本理賠。• 疾病等待期：30天。• 非健保理賠：實際支出 × 65%。• 投保年齡：0-70歲。• 續保年齡：可續保至80歲，保證續保。• 手術的定義為健保支付標準 2-2-7「手術篇」、3-3-4-3中的手術。• 一年內「門診手術費」最高理賠6次為限。問題一假設:我根管治療（抽神經）本身不屬於健保2-2-7或3-3-4-3中的「手術」項目，通常不被實支實付理賠，但保單內有門診 /每次 門診手術雜費（最高)20,000元想請問此條款有排除門診牙齒跟管治療嗎？問題二非健保理賠：實際支出 ×65%。是指實支實付醫療險在非健保身份就醫時的理賠計算方式，意思是當你沒有使用健保卡就醫，或到非健保特約的醫療院所就診時，保險公司會先將你實際支付的醫療費用打折（通常是65%），再依這個打折後的金額，在保單額度內進行理賠。簡單來說，就是「實際支出 x 65% = 可理賠金額」，但理賠金額不能超過保單的最高限額。 以上是否是我所理解的非健保理賠:實際支出 ×65%。字面上的意思問題三門診手術費、特定處置費一年限理賠六次(分開計算)，且 1,000 元以內的費用保戶自行負擔那麼請問特定處置有那些呢?

版上的各位大家好！我想詢問有關於醫療實支與意外實支的問題：醫療實支的部分目前我有兩張，分別為「新光人壽安心住院保險附約 (7)」與「新光人壽增安心自負額住院醫療健康保險附約（U2U3）」，兩者保額共30萬內實支實付，且皆為副本理賠。意外實支的部分目前我有一張，為「新光人壽意外傷害醫療保險附約 (L)」，保額為5萬是正本理賠。在查閱版上各位先進的建議後，發現醫療實支的部分大家推薦「富邦人壽佳實在一年期住院醫療健康保險附約 (HSV)」、「新光人壽新呵護安心住院醫療健康保險附約 (U5)」與「台新人壽備感依靠住院醫療費用健康保險附約 (HXB)」，意外實支的部分大家推薦「富邦人壽享安寶意外傷害醫療保險給付附加條款 (TMR)」。想詢問大家1.倘若我醫療實支已有一家新光副本的前提下，是否可以保富邦的HSV呢？2.倘若我已有新光7與U2U3，在新光加保U5後，新光實支實付是變成只收正本且按照實支額度賠付嗎？無法副本請款7與U2U3然後正本請款U5？3.倘若我意外實支已有一家新光正本的前提下，是否可以保富邦的TMR呢？4.除了我上述的內容，是否還有推薦的醫療實支、意外實支險？（住院手術範圍不受2-2-7限制的只有新光、台新嗎？）感謝各位的撥冗閱讀回答，感激不盡！

因為有甲狀腺定期回診中申請兩家保險公司的醫療實支險皆列為除外  但批註敘述不同請問這兩家的敘述何者對我較有利呢?1.  "甲狀腺方面疾病之檢查與治療"不在本保單下投保險種承保範圍以內2.  "甲狀腺機能亢進所致之醫療" 致生非意外之醫療事故時 不在本保單之保障範圍

對「全球人壽全心全意自負額醫療費用健康保險附約 (XHO)」有興趣對「新光人壽新呵護安心住院醫療健康保險附約 (U5)」有興趣請問已有第一家實支實付了要增加醫療保障優先選擇哪一項?謝謝

對「新光人壽新呵護安心住院醫療健康保險附約 (U5)」有興趣已經有富邦HSB5 住院醫療費用實支實付 保險金約8.4萬                             住院手術實支實付 約4.1萬                              每日病房實支實付 1500/天問題1. 如買 HS-15 醫院各項雜費及外科手術費用保險金限額 是30萬那實際醫院各項雜費及外科手術費用保險金  產生費用如是 30 萬  理賠計算是 30 萬-原有的富邦8.4萬 =21.6萬 這樣嗎?還是他是採取自付額理賠方式?因在DM中沒看到自付額.問題2.正本理賠,原本富邦實支也是採取正本.那如真要申請理賠是 請富邦開立差額理賠證明嗎?富邦真的會開立嗎?謝謝!

請問「台新人壽備感依靠住院醫療費用健康保險附約 (HXB)」假如投保計畫30主約pwla或ndlb額度要多少才可以呢？是否可以用終身手術險或定期保險（TLA)來當主約呢？另外新光人壽新呵護安心住院醫療健康保險附約 (U5)HS-30，主約要搭哪一個？ 是否可用新光人壽新依靠B型長期照顧終身健康保險 (N3A)當主約謝謝

如題，我想購買終身型實支實付因為本身有以下定期型保單：✦全球人壽定期壽險 (QTL) 20年期✦全球人壽實在醫靠醫療費用健康保險附約 (XHB) 計劃四✦全球人壽醫鑫手護一年期手術健康保險附約 (XSA) ✦全球人壽臻平安傷害保險附約 (XAN) ✦全球人壽傷害保險醫療保險金附加條款 (XMR) 考量到定期險20年過後，也就是50幾歲，整張保單就不見所以決定要買一張終身型實支實付這張是新條款前購買可理賠副本，應該可以再買一張正本理賠實支實付？有沒有哪家的終身型實支實付ＣＰ值最高？小額終身型那種我想附約加重大傷病和癌症如果能網路投保更加分謝謝

請問實支實付醫療險，體況有第五腰椎第一薦椎椎間盤突出，一般保險公司批註會是只針對這兩節還是腰部椎間盤全部都會排除在外呢? 謝謝

想請問住院實支實付病房升等問題我目前有保醫療險有：1.三商美邦人壽的享健康住院醫療健康保險附約 計畫C2.凱基人壽超康泰自負額住院醫療健康保險附約 A型3.保誠樂活終身健康醫療保險 1500／日 20年繳4.凱基人壽超速配手術終身險 1000元因為不太懂實支實付理賠費用範圍，想詢問一些關於醫療費、手術費及住院病房費的疑問，謝謝：1.假設生病住院5日，如果升等病房3000／日，手術費5萬，醫療雜費共10萬，（不含病房費），請問病房升等費用可以用實支實付申請全額理賠嗎？是兩家都可以全額理賠嗎？2.這樣這些保單總共會理賠多少金額呢？實支實付夠嗎，需要在補強嗎？3.如果期間有請醫院的看護或是訂醫院的餐點，是否可以申請保險呢？

請問以下兩個組合，若主約續保年齡到期，有加附約延續批註條款，這樣附約還能繼續續保有效到附約的續保年齡嗎？1. 主約：新光8KA定期壽險(保證續保到70歲) + 附約：新光U5醫療險(保證續保到80歲)；若70歲，主約新光8KA ，因為到期主約失效，若有加附約延續批註條款，新光U5醫療險還能有效保證續保到80歲嗎？2. 主約：全球ETL定期壽險(70歲滿期) + 附約：全球MIR醫療險(可續保到75歲)；若70歲，主約全球ETL ，因為到期主約失效，若有加附約延續批註條款，全球MIR醫療險還能有效續保75歲嗎？ 

目前擁有的實支實付保單：富邦人壽新住院醫療定期保險附約（HSC5)台銀人壽金安心住院醫療健康保險附約計劃三。請問是否還可加新光人壽新呵護安心住院醫療健康保險附約或新光人壽增安心自負額住院醫療健康保險附約？我看增安心自負額投保規則有同業每日病房自負額限制，所以是否自負額實支實付是不可附加？謝謝

對「新光人壽實全實美醫療終身健康保險 (RK)」有興趣想問如果轉院，住院天數是否重算？

「台新人壽備感依靠住院醫療費用健康保險附約 (HXB)」目前已有三商美邦醫療實支實付額度3萬，想買第二張補強到20萬左右，想對比上述台新和「新光人壽新呵護安心住院醫療健康保險附約」健康狀態良好 無理賠紀錄，想搭配意外醫療險，有推薦保費不要太高的主約嗎？謝謝！

目前新光有兩個實支實付Set我滿有興趣的，我37歲男性Set1: 因為HXB好像只能搭配壽險，這個好處是到保障85歲且額度較高，缺點是主約滿貴的新光人壽終身壽險(113) (PWLA) 新光人壽備感依靠住院醫療費用健康保險附約 (HXB) Set2:新光人壽Go平安new終身傷害暨兒童傷害失能保險 (WGA) 新光人壽新呵護安心住院醫療健康保險附約 (U5) 爬文後目前有幾個問題Question1:- 新光人壽傷害住院日額保險附約 (R1D) - 新光人壽新好平安傷害醫療保險金附加條款 (L6D) 這兩個保單沒有人加上 Set1，請問是沒辦法保嗎?Question2: - 新光人壽長保安心重大傷病一年期健康保險附約 (NHICIR) 沒有人規劃到set2，請問也是沒有辦法嗎?不知是否有人可以回答這兩個問題呢?

請問目前想規劃一年期實支實付，以下這兩間較推薦哪一間呢？優缺點？(U5)新光人壽新呵護安心住院醫療健康保險附約。(HXB)台新人壽備感依靠住院醫療費用健康保險附約。

請問有關保單因婦科疾病開刀過所以被除外不保註記，但有註明3年後可以重新審閱是否繼續註記。但就算以後被排除註記，保險公司對既有疾病不予理賠，重新審閱對保戶有什麼意義嗎？請各位幫忙解惑，謝謝！

不好意思想詢問一下南山實支實付險hs計畫10已投保20年了想詢問實支實付病房費差額計算第一次住院12/25-1/2住院天數9天病房費差額20000元第二次住院於不同醫院因同一疾病1/5-1/10住院天數6天，住健保房沒有病房費差額想詢問我知道兩次住院未超過14天因同一疾病住院視為同一次住院，額度應合併計算今天收到理賠明細病房費差額是用9天算，所以11000要自付，不給付我想詢問既然視為同一次住院，病房費若是爭取用兩次住院15天計算這樣有理由爭取嗎？打去客服詢問客服說，因1/5-1/10沒有產生病房費差額所以病房費只會用9天計算想詢問這樣是正常的嗎？謝謝

對「國泰人壽倍愛醫靠住院醫療定期保險(外溢型)(A型) (FG1)」有興趣這張保單值得購買嗎???目前沒有任何實支實付的醫療保單和重大傷病~謝謝

請問各位保險業專員我因意外割傷導致手指肌腱斷裂，經由手術縫合修復（進開刀房手術，未住院），後續癒合後恐仍需進行復健門診物理治療，我想詢問：1. 意外實支實付部分，若是在同家醫院進行診療，是否可以申請後續的復健門診物理治療費用？2. 是否需請原手術醫師在診斷證明書中填寫相關證明，證明後續物理治療為手術後必要項目… 之類的？另，我目前擁有的意外險項目共有1. 新光人壽 - 平安意外傷害保險附約K1D012. 新光人壽 - 意外傷害醫療保險附約L1D013. 新光人壽 - 綜合保障附約P1B014. 富邦人壽 - 員工團體意外險（兩份）5. 國泰人壽 - 員工團體意外險以上，懇請幫忙解惑，感恩🙏🏻祝 業績長紅