請問各位保險業專員
我因意外割傷導致手指肌腱斷裂，經由手術縫合修復（進開刀房手術，未住院），後續癒合後恐仍需進行復健門診物理治療，我想詢問：
1. 意外實支實付部分，若是在同家醫院進行診療，是否可以申請後續的復健門診物理治療費用？
2. 是否需請原手術醫師在診斷證明書中填寫相關證明，證明後續物理治療為手術後必要項目… 之類的？
另，我目前擁有的意外險項目共有
1. 新光人壽 - 平安意外傷害保險附約K1D01
2. 新光人壽 - 意外傷害醫療保險附約L1D01
3. 新光人壽 - 綜合保障附約P1B01
4. 富邦人壽 - 員工團體意外險（兩份）
5. 國泰人壽 - 員工團體意外險
以上，懇請幫忙解惑，感恩🙏🏻
祝 業績長紅
我因意外割傷導致手指肌腱斷裂，經由手術縫合修復（進開刀房手術，未住院），後續癒合後恐仍需進行復健門診物理治療，我想詢問：
1. 意外實支實付部分，若是在同家醫院進行診療，是否可以申請後續的復健門診物理治療費用？
2. 是否需請原手術醫師在診斷證明書中填寫相關證明，證明後續物理治療為手術後必要項目… 之類的？
另，我目前擁有的意外險項目共有
1. 新光人壽 - 平安意外傷害保險附約K1D01
2. 新光人壽 - 意外傷害醫療保險附約L1D01
3. 新光人壽 - 綜合保障附約P1B01
4. 富邦人壽 - 員工團體意外險（兩份）
5. 國泰人壽 - 員工團體意外險
以上，懇請幫忙解惑，感恩🙏🏻
祝 業績長紅
1. 意外實支實付部分，若是在同家醫院進行診療，是否可以申請後續的復健門診物理治療費用？
2. 是否需請原手術醫師在診斷證明書中填寫相關證明，證明後續物理治療為手術後必要項目… 之類的？
請問各位保險業專員
我因意外割傷導致手指肌腱斷裂，經由手術縫合修復（進開刀房手術，未住院），後續癒合後恐仍需進行復健門診物理治療，我想詢問：
1. 意外實支實付部分，若是在同家醫院進行診療，是否可以申請後續的復健門診物理治療費用？
2. 是否需請原手術醫師在診斷證明書中填寫相關證明，證明後續物理治療為手術後必要項目… 之類的？
A:
同一事故的治療意外實支額度內理賠
P 跟L都可以賠
團保要看內容
👇( ◠‿◠ )👇
🅰️➡️
出沒保險業版、保險相關網站、平台
只說實話、愛吃誠實豆沙包的保險78人/保險YOYO來了
🔰不刻意使用CHATGPT回覆文章
🔰不刻意搶頭香，卻沒有回覆文章的事情
🔰只講重點，不講好聽話的話術🔰
🔰依照個人不同狀況，客製化逐字說明，回文才會比較慢🔰
🔰 七年以上保險年資🔰
🔰 保單檢視能回朔當時商品，與之比較當初規劃的缺失🔰
🎁 網路普通客戶回答簡單易懂
🎀 既有客戶詳細講解
🌞 面談詳細講解保單內容
⚓保近不保遠、保大不保小
☀️ 依照預算規劃內容，不做灌水單
⭐ 不主動推銷、不強迫推銷、不做不實話術
🌟 低保費高保障
🎯 不隨意請客戶解舊約，新保單補強部分不足
⛄ 全台北中南跑透透
🏆 超過千位網路保戶諮詢
❄️ 出沒保險業相關網站
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
--
常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳
🏈門診手術與處置
⚾重大傷病
第一年不打折和退還保費和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折；小朋友額外加強燒燙傷和小孩白目險))
💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)
-->重大傷病第一年不打折和退還保費和慢性精神病、免疫系統不打折
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險，目前失能險滅絕，改以意外失能險和重大傷病拉高額度為優先)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，建議住院住單人房，可以避免受到其他病友干擾，除了實支實付的住院額度外，利用住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用；手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔，
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折，
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品，需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🚑照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險，失智險，有預算再來規劃長照險
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以下回覆您的問題：
請問各位保險業專員
我因意外割傷導致手指肌腱斷裂，經由手術縫合修復（進開刀房手術，未住院），後續癒合後恐仍需進行復健門診物理治療，我想詢問：
Q1:意外實支實付部分，若是在同家醫院進行診療，是否可以申請後續的復健門診物理治療費用？
Q2:是否需請原手術醫師在診斷證明書中填寫相關證明，證明後續物理治療為手術後必要項目… 之類的？
另，我目前擁有的意外險項目共有
1. 新光人壽 - 平安意外傷害保險附約K1D01
2. 新光人壽 - 意外傷害醫療保險附約L1D01
3. 新光人壽 - 綜合保障附約P1B01
4. 富邦人壽 - 員工團體意外險（兩份）
5. 國泰人壽 - 員工團體意外險
以上，懇請幫忙解惑，感恩🙏🏻
祝 業績長紅
🅰️目前同一次事故的治療，意外實支的額度內會理賠
保單的部分，新光2跟3可以啟動理賠，團保4跟5則是要看條款內容，才能確定是否會理賠喔
㊗️早日康復
以上回答希望有幫助到您
Yun服務於錠嵂保經，全台都有服務，已實際協助版上逾百位保戶規劃專屬的保障
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如果意外實支額度足夠
同一次意外事故都可以啟動
📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
📍有餘力才規劃小風險
(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
—————————————————————
🍔服務於高雄保經代公司
🍔考取15張以上金融證照
🍔個人財產風險管理師
🍔車險調解及勞保諮詢
🍔勞動法令及稅務傳承
🍔個人自媒體創作者
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🍔保險系本科生
如果有任何問題 歡迎一起討論
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同一意外事故可在意外實支的額度內理賠
團保要確認保障內容
✨我是宗翰 擅長醫療高保障規劃、退休規劃及資產傳承
✨需要協助可點頭像加賴討論
💡我的保障規劃理念：
📍大風險優先：優先保花費大會影響到生活穩定的風險
📍癌症、重大傷病、高額自費醫療、失能長照相關
📍注重要有足夠的槓桿效果~才是保險的意義！
我是在凱基人壽的服務人員
可以一起討論需求與預算給予建議書
如果需要參考時歡迎點頭像資訊跟我聊聊
希望有機會能為您服務