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tw*********投保規劃
請教台新實支實付及尋找台中業務
之前請教過關於台新還是新光實支實付的問題,評估過後覺得台新要不是卡在主約太貴,在後期保費、門診手術、保障都有優勢,審慎評估後似乎還是台新更適合。我:34歲(女)、母親57歲我:目前已有重大傷病、癌症療程、失能、醫療實支(副本)、住院、意外日額、意外住院的規劃(缺口只剩癌症一次金),因為醫療實支是宏泰的薰衣草(HSA計畫3),理賠爭議太高,所以想再規劃一張實支,沒意外的會考慮台新,並且本來想只規劃雜費10W讓自己安心,但比較費率後發現可能拉到計畫30~50的CP值最高,也沒有貴很多.....,因此暫時以計畫50為考量。1、主約目前評估以目前來看似乎下面兩個CP值最高,是否有其他推薦及建議?終身特傷NDLB,額度30萬,20年期=9,693終身手術PSIA,額度1000元,20年期=12,2402、另外想幫我母親詢問,因為台新主約太高,主約是否適合放「台有利利率變動還本終身保險P3TIRA」3年期(就放著不會使用到),如果可以的話,似乎可以最大省下主約成本?3、請問是否有台中的台新業務,請一定要台中的(母親要求),謝謝P.S.本來也要幫爸爸規劃,但爸爸有高血壓;而媽媽也略有體況,兩年多前有發現子宮肌腺症,有裝置治療和甲狀腺良性結節(20多年前發現),本身有一個很雞肋的南山醫療實支,少到幾乎可以當沒有,所以想為她再規劃一張。以上,謝謝大家。 
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富邦產物
le**********理賠申請
動2個手術而同時期住院&術後同時復健2位置,住院&復健保險金算2筆還是1筆?
各位專家好! 1. 若因動2個手術而同時期住院(2025/1/1~2025/1/3),請問「住院醫療保險金」理賠2筆還是1筆呢? 2. 若動完這2個手術去復健,每次去醫院復健都同時復健2個手術影響區域,請問「復健保險金」理賠2筆還是1筆呢? 3. 請問多病理賠時,是一個病跑一次保單看哪些符合理賠,合了就賠。接著拿第二個病跑一次保單,合了就賠嗎?若不是,請問是怎麼看的呢? 4. 我查到新一代保單,住院日額醫療保險金會有這一句: 「被保險人同一次住院若同時治療二種以上之疾病(含精神疾病)時,本公司將以給付上限較高者之疾病為準」 我的保單是20幾年前的,沒這句。後來保險公司賣的新保單加那句避開付多筆,是因為我這種老保單住院保險金會付多筆嗎?(新一代例子: 第11條https://www.cathaylife.com.tw/cathaylife/-/media/7253dfd685a848449b6164739f4e360e.pdf?sc_lang=zh-tw&hash=945335A620C957D43CA47D06961FFCFD)我的保險專員普遍用最嚴格角度,甚至有條文在眼前仍睜眼說瞎話的。如果直接送件,專員很高機會直接拒賠2筆。   望諸位專家開釋,例如分享經驗/案例/業界實務/法院或政府裁定。   -------------------A. 同張保單的手術保險金我拿的是2筆。(「被保險人同一次接受二項以上手術時,其各項「手術保險金」應分別計算。」) B. 住院和復健金的條款沒有寫什麼情況「分別計算」。意即沒有明文不能分別計算。但我擔心沒明寫,專員就直接當不用付。 C. 左右兩側器官動手術,有各自的疾病       保單: 幸福人壽常春藤醫療終身保險附約(https://www.doc88.com/p-4661261797258.html)條款: 【住院醫療保險金】 因第二條約定之疾病或傷害住院診療時,本公司於被保險人實際住院期間,每日按「住院日額」給付「住院醫療保險金」。 「住院醫療保險金」保險金之給付,每次住院以最高365日為限。 【復健保險金】 因第二條約定之疾病或傷害住院診療,於住院診療出院後仍須至醫院接受復健治療時,本公司依據其於住院診療出院後90日內實際進行復健治療日數,每日按 「住院日額」之50%給付「復健保險金」。但每次住院最高以90日為限。 
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