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這是我之前請朋友幫忙規劃的保單
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也想請問減額繳清主約的話
會影響附約內容嗎?
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非常感謝🙏希望能有門診處置20萬實支實付.和癌症門診
為自己投保是一種負責任且成熟的行為。
在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容哦。
目前保障範圍如下:
▫️ 遠雄:終身壽險、終身防癌(療程型)、終身醫療、實支實付、終身意外險(死殘)
癌症險(療程型)
HG6
1.療程型(含一次金15%、15%、100%)
2.併發症有理賠
終身醫療
HJ5
1.住院日額給付
2.手術按倍數定額給付
實支實付
RSL
1.正本理賠,會與團險衝突
2.住院手術及雜費個別計算
3.門診雜費不理賠
意外險(死殘)
1.特定意外事故增額給付
2.失能扶助金保證給付180個月
3.重大燒燙傷保障為保額25%
📋 問題回覆與整體建議如下:
1️⃣ 目前保障缺口:實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、意外險(日額、實支)、長照險、壽險
2️⃣ 目前實支住院雜費額度低、門診雜費不理賠,建議調整
3️⃣ 主約減額繳清後不影響附約效力,但未來無法在新增附約,建議先補強癌症一次金CJ2、RQ1,再進行調整
4️⃣ 重大傷病可以參考全球,可搭配住院醫療出單(可補強一家實支額度不足的缺口),理賠不打折、後期費率漲幅平穩
5️⃣癌症險建議參考遠雄,優先規劃一次金,可作為緊急醫療費用的預備金
6️⃣ 長照險建議選擇終身,可以參考富邦、新光、凱基
7️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議:
1️⃣醫療實支實付:
- 富邦:住院費用項目個別計算,但手術受 227/334 限制,可搭配意外險。
- 新光:住院費用合併計算,僅門診手術受 227 限制,同樣可與意外險搭配。
2️⃣重大傷病險:
- 建議考慮 全球人壽,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險:
- 建議選擇 遠雄,主打一次金給付,可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險:
- 建議選擇終身型,新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
🧑💼 初步方案(以 23 歲男性為例)
📍方案連結快速參考:
富邦+全球+遠雄 👉 點我看方案
新光+全球 👉 點我看方案
長照險獨立規劃 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理:
▫️富邦人壽
● XWS5:終身壽險,5 萬出單
● HSV:實支實付(有227/334 限制)
● ADG / AHI / TMR:意外險搭配(死殘、日額、實支)
▫️新光人壽
● FCA:癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5:實支實付(門診手術 227 限制)
● N2/ L6D:意外險搭配 (死殘、日額、實支)
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XCF:重大傷病一次金(補足治療預備金)
● MIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
▫️遠雄人壽
● FI5 :終身壽險,10 萬出單
● CJ2 / RQ1:癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD:療程型癌症保障+併發症有理賠
● XHP:意外死殘(失能月扶金保證給付 120 個月)
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天? 這些會直接影響保險公司是否承保。
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會比較建議規劃富邦
新光的意外實支只有5萬
富邦可以規劃到10萬!
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🔺全球的癌症險針對特定癌症(例如腦癌)會增加給付~
規劃大重點(如果有家庭責任可以增加壽險規劃)
🌟醫療實支實付
🌟重大傷病險
🌟癌症險
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👉🏻可以規劃邦邦(OR新光)➕🌎
🧷富邦實支實付:額度高/手術雜費分開計算
🧷新光實支實付:無年度限額
🧷🌎重傷險:慢性精神病不會打折/保費平穩
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覺得額度不夠補個新光/台新實支實付就好
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新溫馨真的不要可以刪,但她在終身醫療內已經算沒那麼差的商品
定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5-24的範圍內嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔺舊保單有:終身壽險、終身醫療、終身防癌(療程型)、醫療實支實付
目前建議補強的保障有:重大傷病、癌症一次金、第二家醫療實支實付/自負額(提高額度)、意外險(含醫療)
以下回覆您的問題及提供幾點建議給您參考:
Q:想換保單😵💫我保到很雷的新溫馨
也想請問減額繳清主約的話
會影響附約內容嗎?
還是說我直接重新保其他家會比較好嗎?
非常感謝🙏希望能有門診處置20萬實支實付.和癌症門診
🅰️目前原保單的醫療實支建議保留,直接補強第二家醫療實支/自負額來提高額度即可,因應環境改變且條款變動,現在的醫療實支門診額度都不高(低於10萬了
新溫馨終身醫療在終身醫療這個險種內的條款不會太差,可以保留
主約辦理減額繳清,不會影響附約的效力,但要注意未來底下無法新增附約、提高舊附約保額喔‼️
因遠雄的癌症一次金還不錯,建議主約先不要辦理減額,附加癌症一次金後,真的有預算考量再來申請喔‼️
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以直接參考全球的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩喔
預算允許下,終身型、類終身可以參考富邦/元大、新光的規劃
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先在遠雄原主約底下附加一次金定期CJ2、RQ1/終身HY4,保額最高可以規劃到300萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費
舊:遠雄醫療實支RSL的住院雜費額度僅6萬,建議保額可以提高到30萬,加強保障額度
新:目前第二家醫療實支實付/自負額建議可以優先參考新光U5、台新HXB、全球自負額XHO的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,門診額度1.5萬,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
台新醫療實支HXB的住院手術與雜費共用額度,門診額度最高10萬,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
全球自負額XHO的住院手術與雜費共用額度,門診額度,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高,意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔
目前意外險(含醫療)建議可以參考富邦、遠雄的規劃,意外實支額度可以規劃較高喔
綜上所述,舊保單規劃得還ok,繼續繳費即可,癌症一次金建議可以直接在遠雄主約底下附加,節省成本,條款完善且後期保費漲幅較平穩
目前重大傷病、第二家醫療實支實付/自負額跟意外險(含醫療)建議可以優先參考新光+全球的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩,讓保障更全面喔
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🩺【健康告知初步詢問】
👉 為了幫您規劃更準確的保障方案
請協助簡單回覆以下5點(Yes/No 即可):
1️⃣ 目前有無任何身體狀況或正在服藥治療?
2️⃣ 過去5年內是否有慢性病紀錄?
3️⃣ 最近2個月內是否有看診或領藥紀錄?
4️⃣ 有無精神科就診或服用相關藥物?
5️⃣ BMI 是否落在 18.5~24 之間?
🔍【規劃方向說明】
目前台灣保險規劃應以「最低預算,最大保障」為原則
以下是我常協助規劃的五大核心保障組合方向:
✅ ❶ 實支實付(+ 住院日額建議搭配)
▪ 用來支付住院、手術與雜費等實際支出,理賠依據收據金額(限額內)
▪ 搭配日額型可涵蓋:
⓵ 薪資中斷
⓶ 短期看護
⓷ 往返交通
⓸ 院外自費藥材器材
✅ ❷ 重大傷病一次金
▪ 理賠條件為「確診」即可,不須住院或開刀
▪ 保障疾病項目超過300種,理賠門檻低、範圍廣
▪ 一次給付型金額自由運用(可補貼生活、照護、收入損失)
✅ ❸ 癌症一次金
▪ 面對標靶藥、免疫療法、質子治療等自費高額療程,傳統癌症險給付不足
▪ 癌症一次金保障確診即理賠,資金靈活,適用於新式治療模式
✅ ❹ 意外醫療
▪ 補足非住院型治療:骨折、縫合、門診手術等常見情況
▪ 彌補健保與實支不足,建議人人必備
✅ ❺ 責任壽險/長照險
▪ 適合有家庭經濟責任者,萬一因事故需長期照護或身故
▪ 可保障家庭日常開支、看護費用,避免經濟斷鏈
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💬【下一步怎麼做?】
🔹 想試算保障建議?請提供:「年齡+性別+預算」
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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和重大傷病拉高額度為優先)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
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這業務真狠…一堆終身
主約減額繳清,附約要看能不能延續
尤其是非保證續保意外險,很可能斷保
❷
千萬別重保,舊保單再怎樣「費率」都有優勢
投保都是看當下體況,過去一定比較健康
新投保也有等待期問題,一定要先保才能動舊
❸
處置花費最高是自費項目
現在單一家無法做到20萬雜費,最多就10萬
❹
舊保單
住院雜費:6萬
住院手術:25萬(最高)
門診手術:25萬(最高)
缺少
意外險、重大傷病、癌症一次金
客觀建議:
此公司:直接附加意外險+癌症一次金
在投保台⭐️醫療實支+重大傷病
原保單 舊日額型或舊版實支,多半額度小,但還是能留著當「底子」。 若額度不高,當作補強。
新光人壽 活實支 門診處置(這對小手術、車禍縫合)。
全球人壽 特色是住院雜費、手術費、門診處置三者都包
建議補強
重大傷病險(一次金) 建議至少 100 萬(最好拉到 200 萬),萬一遇到癌症、中風、洗腎這種大病,不只醫療費,還有收入中斷問題。
癌症治療險 / 癌症一次金 尤其是標靶、免疫藥費,單次就可能 10–30 萬起跳,健保又不一定給付。 建議加癌症治療險,讓門診治療(標靶、免疫)能持續理賠。
意外險 + 意外醫療實支 你 23 歲男性、服務業,意外風險高。 意外險身故/失能 300–500 萬+意外醫療實支 5 萬以上,便宜又實用。
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一、減額繳清,不影響附約內容,但無法再新增其他附約。
二、覺得新溫馨雷的原因?
此張是終身醫療保單當中,條款超優的保單,可再評估
1.理賠無次數或金額上限
2.住院/門診手術皆未限制227與3343條款、可協議理賠
3.保費便宜、CP高,可作為定額醫療 補貼 住院&手術費
三、投保其他家不會比較好,現在費率沒以前遠雄低,但朋友可能新手,可微調一些....
📍目前保障:終身壽險、終身醫療、終身療程型癌症險、醫療實支、終身意外
📍保障缺口:第二家醫療實支(提高額度)、重大傷病一次金、癌症一次金、意外實支、長照
✅ 建議調整:
(一)第二家醫療實支實付(提高保額)
透過醫療實支雜費補強高額度自費藥物與器材,限額內實報實銷較能解決醫療花費問題。
>>原醫療實支的雜費較低,建議30萬起較足夠。
>>市場條件較佳的,可參考 新光 或 全球。
🔹 新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制。
🔹 全球自負額XHO的住院手術與雜費共用額度,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制。
(二)重大傷病一次金
項目多達400項左右(需積極治療癌症/免疫系統/慢性腎衰竭/精神病/類風濕性關節炎等),可彈性選擇治療療程與資金運用上會比較靈活。隨健保更新增加項目,經醫師診斷領「重大傷病卡」即可給付,對有些不需住院但又需長期治療的疾病可妥善治療。
>>建議優先參考全球的規劃,條款完善(慢性精神病的理賠不打折)、保費漲幅較低,或終身險。
(三)癌症一次金
現行癌症治療趨向「標靶藥物、免疫療法」等高額自費治療方式,建議以『癌症一次金』為主,一筆現金流彈性運用,能自由因應自身癌症所需的新式治療方式。
>>原為療程型癌症險,只針對特定項目(癌症住院/手術/放化療等)理賠,一次金額度較不足。
>>建議優先參考遠雄定期險規劃,直接新增一次金的附約。
(四)意外實支
目前無意外實支,可以直接在遠雄底下附加,理賠門診的自費醫療。
(五)失能/長照險
已無失能險,長照用巴氏量表來認定,須符合日常生活中六項狀態中的三項:食、衣、住、行、浴、廁須他人協助,或失智評估量表確認,要注意須每年重新評估。解決收入問題與被照顧的問題,讓我們維持的生活狀態,現在外籍看護一個月約3萬左右。
>>目前無每月理賠金,建議每月月扶金理賠至少3萬,或終身險規劃。
綜上所述,目前只需針對缺口,部分直接新增附約、部分規劃一家就可補足保障缺口,
如預算不足,可再討論原保單可如何刪減。
如不嫌棄我的話,歡迎點擊「大頭貼的連結」一起討論。
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規劃保單不易,看懂條款更難,買對不買貴,多方比較不吃虧。
雪莉擅長各家商品搭配及條款比較,已在網站協助多位客戶完成個人保障
專挑高CP值、條款有利於客戶的商品給我的客戶。
讓我針對你的需求,為您規劃專屬保單😊
我是台❤️人壽的壽險顧問 Murphy
除保險證照外,
同時擁有「國家高考護理師證照」
保單規劃建議:
實支實付的部分可以參考台❤️
門診手術額度算是目前最高了~
醫療險:
實支實付計畫50計畫
1.住院手術、雜費合併計算50萬
2.門診手術額度10萬
3.可承保到84歲
4.沒有住院年度理賠額度限制
5.病房費5000元可轉換日額
如有需要,歡迎點擊大頭貼討論,謝謝
⭕ 關於遠雄舊保單:
先看投保幾年了~ 若繳沒幾年的話可參考以下修正:
1- 新溫馨HJ5刪除 , 繳滿也沒甚麼特別功用
2-HG6看自己 , 終生防癌中較好的選項 , 個人是傾向不留, 並補足定期癌為主
3- 新增遠雄一次給付癌癌CJ2和RQ1 , XCD則看HG6要如何處置再決定
4- 雖然遠雄實支實付理賠毛較多 , 但RSL以條款和費率而言其實還不錯 ,
建議要留~ 畢竟條款有優勢籌碼也比較多~
5- 意外實支實付沒有看到 , 若確認沒有的話 , 也會建議補上
6- 等新增附約完成後才能減額繳清
⭕ 關於補足之處:
1- RSL雖有優勢 , 但雜費額度只有6萬實在太低 , 建議用第二家來提高雜費額度
2- 原癌症險一次給付額度只有20萬 , 建議補強CJ2和RQ1
3- 關於重大傷病的選項 , 遠雄實在費率和條款都蠻糟糕的 , 這建議先往全球的方向去評估
⭕ 基於以上 , 可參考以下修正之方向:
https://finfo.tw/assortments/d375738883ac115e
以上回覆提供參考, 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
已規劃商品不建議直接換掉,
可以用其他家去加強。
專門服務全台,有【醫療險】&【實支實付】需求的客戶
📌 承保經驗
曾成功協助眾多客戶承保體況件,包括:
青光眼、結膜乾燥症、甲狀腺腫、鼻竇炎、異位性皮膚炎、
妊娠、氣喘、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜異位症、
牙周病、牙周炎、乳房腫瘤、呼吸窘迫等...
📌 量身定制
🔹 醫療實支:
最高 50 萬雜費合併計算
可當第二家以上實支
住院日額最高 5 千
保證續保至 84 歲
門診手術 2-10 萬
無年度理賠上限
🔹 重大傷病 :
一筆金助您穩健度過難關,無論病症輕重,皆能安心應對未來。
🔹 癌症:
彈性選擇「一筆金」或「療程型」理賠,讓治療無後顧之憂。
🔹 意外險:
意外醫療、身故與失能保障,為突發狀況提供強而有力的支撐。
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我保到很雷的新溫馨
其實舊保單也沒有很雷
住院 跟手術 無上限
也想請問減額繳清主約的話
會影響附約內容嗎?
附約要看有沒有延續條款
這部分要注意非保證續保意外險,會有斷保的可能
還是說我直接重新保其他家會比較好嗎?
不建議解約
可以用新光去做搭配
真的非常想解約的話
建議富邦+全球的
~目前富邦的額度是最高的,雜費手術分開計算~
希望能有門診處置20萬實支實付.和癌症門診
目前已經沒有門診可以這麼高的保單了
癌症門診可用自負額做搭配
以上希望有回答到你
祝您順心
門診高~~可以評估台❤️ 目前最高有10w
歡迎諮詢討論
這是我之前請朋友幫忙規劃的保單
我目前23歲男性,服務業,健康正常
想換保單😵💫我保到很雷的新溫馨
也想請問減額繳清主約的話