先說明體況,BMI正常,身體狀況只有B肝帶原,目前定期追蹤無肝硬化、癌症,追蹤都在診所進行以及有在服藥,病況穩定,肝指數正常。
保單只有父母幫忙保的,但保障偏少
富邦人壽【繳清】
宏壽終身壽險 20年期 / 30萬
住院醫療保險附約 10單位
意外傷害身故及殘廢保險金附約 100萬
意外傷害醫療附約一般型 3萬
安泰新癌症醫療終身保險附約 20年期/ 1單位
南山人壽【尚未繳完】已繳19年
99終身防癌保險 (20CL) / 20年期 /1單位 ->115年繳完 保費一年3416元
意外骨折及特定手術傷害保險金附約 (PBBR) /一年期/20萬 ->165年才繳完,保費一年740元
南山人壽 【繳清】
終身醫療保險 (PHI) /20年期/1000元
------------------------------------------------
Q1:目前想先以癌症、重傷、實支為規劃方向,但不確定新光、全球,
想以癌症額度盡量拉高的情況下,要哪個額度以下才可以免體檢呢?
我蠻擔心會被拒保或加費,也不確定目前去投保算不算帶病投保
預算希望3萬
Q2: 以前的保單應該是差不多繳完,有建議要停掉南山PBBR嗎?

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🟢 醫療險(實支實付)|補足健保以外的自費支出
💬 醫療費用中,自費項目占比越來越高(如開刀雜費、病房差額),
實支實付型保單可大幅減少自付金額。
📍 選擇時建議確認是否含自費項目、年限額度是否充足。
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🔹 意外險|應對無預警事件的基本保障
💬 包含交通事故、跌倒、燙傷等外來突發事故造成的傷害,
可補貼醫療費用與提供身故/失能理賠。
📌 常見組合:意外醫療(實支or日額)+意外身故或失能給付。
⸻
🔺 重大傷病險|重大疾病不只癌症
💬 通過健保核發的「重大傷病卡」即可理賠,涵蓋範圍比一般重大疾病險更廣,
包括器官移植、洗腎、部分精神疾病等。
🚫 避免選購理賠門檻高、範圍狹隘的「重大疾病險」,建議優先考慮重大傷病險。
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🟣 癌症險|提前因應高額癌症醫療支出
💬 癌症是國人最常見的重大疾病之一,療程中常有自費藥物與特殊治療費。
癌症險能在確診初期提供一次性理賠,也可搭配療程補貼。
🎯 建議主力選擇「一次給付型」,補強「療程型」或「日額型」。
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🔸 長照險|為未來的自己,提早準備照顧資源
💬 當失能、罹患失智症或無法自行進食穿衣時,長照險能提供定期金給付,
協助負擔看護、機構或家屬照顧費用。
🧩 可選「一次金+月付型」組合,並留意理賠啟動條件是否連結ADL評估
(如無法完成六項日常活動中的三項)。
⸻
🔸 壽險|守護家庭責任的最後一道防線
💬 一旦發生意外或離世,壽險能替自己留下保障金,
讓家人能安心生活、不被經濟壓力壓垮。
📝 建議依據房貸、車貸、子女教育費或父母扶養責任來設定保額。
🔺可以參考富邦(OR新光)➕全球的搭配唷!!
❗目前富邦的額度是最高的,雜費手術分開計算~
這樣雜費就有更多空間可以運用~
❗新光則是沒有年度理賠的限額
保費稍微比富邦便宜一些些🤏🤏
👀如果要搭配意外險
會比較建議規劃富邦
新光的意外實支只有5萬
富邦可以規劃到10萬!
🔺搭配全球的重大傷病
❗商品條款完整
❗針對慢性精神病不會打折、後期保費也是業界最友善的!
🔺全球的癌症險針對特定癌症(例如腦癌)會增加給付~
規劃大重點(如果有家庭責任可以增加壽險規劃)
🌟醫療實支實付
🌟重大傷病險
🌟癌症險
🌟意外險
👉🏻可以規劃邦邦(OR新光)➕🌎
🧷富邦實支實付:額度高/手術雜費分開計算
🧷新光實支實付:無年度限額
🧷🌎重傷險:慢性精神病不會打折/保費平穩
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常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和重大傷病拉高額度為優先)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
1.🙏+🌍
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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
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想先請問B肝帶原是在什麼時候發現的?
須多久定期回診追蹤一次?肝功能都正常嗎?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔺舊保單有:
富邦:終身壽險、終身防癌(療程型)、醫療實支實付、意外身故、意外實支實付
南山:終身醫療、終身防癌(療程型)、骨折險
先恭喜您終身險繳費期滿,擁有基本的保障囉
目前建議補強的保障有:重大傷病、癌症一次金、第二家醫療實支實付/自負額(提高額度)、意外實支實付(提高額度)、意外住院日額及壽險(家庭責任)
以下回覆您的問題及提供幾點建議給您參考:
Q1:目前想先以癌症、重傷、實支為規劃方向,但不確定新光、全球,
想以癌症額度盡量拉高的情況下,要哪個額度以下才可以免體檢呢?
我蠻擔心會被拒保或加費,也不確定目前去投保算不算帶病投保
預算希望3萬
🅰️每家重大傷病、癌症險的免體檢額度都不同喔
因B肝帶原有持續服藥治療跟定期回診追蹤,投保時須誠實告知及配合體檢,這部分無法避開體檢喔
Q2: 以前的保單應該是差不多繳完,有建議要停掉南山PBBR嗎?
🅰️骨折險PBBR是針對骨折醫療費用理賠,若預算允許可以先保留,等新保單核保通過再來調整舊保單即可
♦️新光
因卡到投保規定,癌症一次金C2保額只能規劃100萬,須調降保額才可出單
♦️全球
癌症一次金XCF要注意後期保費漲幅比較高喔
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高,意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔
目前第二家意外實支建議可以參考新光、遠雄的規劃,遠雄的意外實支額度可以規劃較高喔
依照弟弟的狀況討論規劃 下列內容
1. 實支實付醫療(住院 + 手術 + 門診手術) 核心保障:住院費、手術費、健保自費項目 建議額度:日額 3,000~5,000 元以上,醫療雜費費至少 30萬以上
3. 防癌險(癌症一次金) 保額建議 50萬以上 選擇理由:癌症治療費用高,即便是小孩,血癌、腦瘤等發生率不能忽視
4. 意外險 + 意外醫療 意外身故/失能:200萬 意外醫療(實支):每年 10萬以上 選擇理由:小孩好動,跌倒、撞傷、燙傷、骨折機率高
規劃重點
先醫療、後意外、再疾病一次金
建議趁健康一次買足
實支實付+重大傷病是最優先配置
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💡 我的保障理念
1️⃣ 先守護大風險:重大傷病、癌症、失能、高額醫療
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🏥 住院保障
▸ 一般住院:5000/日
▸ 意外住院:8000/日
▸ 癌症住院:11000/日
▸ 住院關懷金:1000/次
▸ 意外住院關懷金:3000/次
🧾 手術保障
▸ 醫療雜費:最高 50萬
▸ 門診手術:最高4.5萬
▸ 意外實支實付:最高 5萬
🎗️重大傷病&癌症
▸癌症一次金:最高 310萬
▸重大傷病:100萬
▸放射線化療3000
▸癌症手術9萬
▸標靶治療30萬
▸骨髓移植30萬
⚠️ 意外保障
▸意外失能:269萬
▸骨折未住院:最高 9萬
▸重大燒燙傷最高400萬
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👶🏻寶寶規劃建議
🔹 意外險
寶寶對環境充滿好奇,探索過程中容易發生跌倒、燙傷、誤食異物等意外。
📌 解決問題:減輕事故帶來的財務壓力
📌 建議額度:病房費每日 2,000 元以上、實支實付 5 萬以上
🔹 醫療險
根據統計,2022年0-4歲嬰幼兒中,每10人就有1.3人曾住院,常見原因包括肺炎、腸胃炎、細菌或病毒感染。醫療險能協助分攤住院與治療費用,降低家庭負擔。
📌 解決問題:醫療自費項目越來越多,這部分能減輕高額醫療費用帶來的壓力
📌 建議額度:病房費每日 3,000-5,000 元以上、住院雜費 30 萬以上
🔹 重大傷病險
保障範圍有300多項,包括癌症、慢性精神病、全身性自體免疫症候群、洗腎等,比「重大疾病險」與「特定傷病險」保障範圍更廣。
📌 解決問題:重大傷病治療所需的大額醫療開銷及生活補助需求
📌 建議額度:100-200萬以上
🔹 癌症險:
針對癌症治療(如標靶藥物、免疫療法)所需的高額費用,提供一次金或療程給付
一次金給付型:確定罹患癌症後即可申請理賠,即依癌症程度(初期、輕度、重度)按比例一次給付理賠金。確定罹癌即可申請保險金,能彈性運用保險金。 療程給付型:每次癌症治療療程結束後申請理賠,依保障項目理賠,補貼癌症住院、門診、化/放療...等治療費用。
📌 解決問題:高額癌症治療費用可能帶來的財務壓力
📌 建議額度:一次金100萬以上
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謝謝您!!
定期檢視保單是一個非常好的習慣。
在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下:
▫️ 富邦:終身壽險、實支實付、意外險(死殘、實支)、終身防癌(療程型)
▫️ 南山:
1. 終身防癌(療程型)、意外險(骨折)
2. 終身醫療
終身醫療
1.住院日額給付
2.特定手術最高給付日額80倍
實支實付
1.正本理賠,會與團險衝突
2.無保證續保
3.住院手術、雜費分別計算
4.門診雜費不理賠
意外險
富邦(死殘、實支)
1.非保證續保
2.無失能扶助金
3.無重大燒燙傷保障
南山(骨折)
1.保證續保
癌症險(療程型)
富邦
1.有一次金功能(15%、100%)
2.併發症有理賠
南山
1.併發症不理賠
終身醫療
1.住院日額給付
2.理賠重大手術,最高50倍(重大手術條款定義陷阱)
📋 回覆與整體建議如下:
1️⃣ 目前保障缺口:實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、意外險、長照險、壽險
2️⃣ 目前實支門診雜費不理賠,建議調整
3️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議:
1️⃣醫療實支實付:
- 富邦:住院費用項目個別計算,但手術受 227/334 限制,可搭配意外險。
- 新光:住院費用合併計算,僅門診手術受 227 限制,同樣可與意外險搭配。
2️⃣重大傷病險:
- 建議考慮 全球人壽,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險:
- 建議選擇 遠雄,主打一次金給付,可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險:
- 建議選擇終身型,新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
🧑💼 初步方案(以 28 歲男生為例)
📍方案連結快速參考:
富邦+全球+遠雄 👉 點我看方案
新光+全球 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理:
▫️富邦人壽
● XWS5:終身壽險,5 萬出單
● HSV:實支實付(227/334限制)
● ADG / AHI / TMR:意外險搭配(死殘、日額、實支)
▫️新光人壽
● FCA:癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5:實支實付(門診手術 227 限制)
● N2/ L6D:意外險搭配 (死殘、日額、實支)
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XCF:重大傷病一次金(補足治療預備金)
● MIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
▫️遠雄人壽
● FI5 :終身壽險,10 萬出單
● CJ2 / RQ1:癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD:療程型癌症保障+併發症有理賠
● XHP:意外死殘(失能月扶金保證給付 120 個月)
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天?
這些會直接影響保險公司是否承保。
📲 若你沒有固定業務員,我可以協助你投保及後續服務。
我是 俊權,服務於 錠嵂保險經紀人,全台皆有服務。
已協助多位成人與兒童成功投保,若你也希望獲得專業、無壓力的建議,
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請問弟弟身體都健康嗎~?
近兩個月有看診嗎?
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⭕預算內保障最大
🔶住院最高一天9千,還有額外的住院慰問金 除了負擔病房費還可補貼爸媽請假照顧的薪水損失
🔶實支實付沒有理賠上限,實支是多次給付的險種
無理賠上限很重要,挑選限制少的才有保障
🔶更高額度的一次給付保障
癌症、重大傷病都是需要龐大花費及長期治療的狀況
在預算內做足高額給付的保障
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1.住院手術、雜費合併計算50萬
2.門診手術額度10萬
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4.沒有住院年度理賠額度限制
5.病房費5000元可轉換日額
重大傷病一次金:
1.不因特殊疾病而打折
如有需要,歡迎點擊大頭貼討論,謝謝
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2. 附上新生兒保單方案供您參考。
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目前想先以癌症、重傷、實支為規劃方向,但不確定新光、全球,
想以癌症額度盡量拉高的情況下,要哪個額度以下才可以免體檢呢?
我蠻擔心會被拒保或加費,也不確定目前去投保算不算帶病投保
預算希望3萬
A1:
有B肝帶原還有在服藥
這個只能送件評估看看
尤其癌症險很容易擋掉
建議全球癌症可以拿掉
一般至少都會加費處理
Q2:
以前的保單應該是差不多繳完,有建議要停掉南山PBBR嗎?
A2:
可以留著不影響
可以考慮用台🌟,來做搭配規劃
我在台新人壽服務
可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗
💫本身有300多位客戶服務中
💫相關理賠經驗
或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
頭貼上可以找到我喔
¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術 8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
新光:
・新光這邊C2應該只能買到100萬而已,因為主約有保額的限制
・HS的話我覺得可以用HS10+XHO2A來出單這樣組合保費差不多,但在門診手術的部分會提高一些。
全球:
.這部分沒什麼太大的問題
問題一
目前都是在體檢額度內,但是!
依照體況保險公司一定會要求你去體檢。
個人認為加費跟除外應該是在所難免。
帶病投保沒關係,只要有符合告知去告知,
基本上不會有問題,問題在於你現在有持續服藥的狀態,
個人的經驗目前都是被婉拒,都說要停藥才會收。
但之前有一位同樣有B肝的醫師客人有提到,
他說持續用藥有一點像是保養性質,
並不是因為指數飆升才去使用藥物壓制。
問題二
我覺得看你的工作性質跟騎車時數,來決定
以上
若有任何問題需要協助,可點擊頭像內連結與我聯繫。
定期檢視保單是很好的習慣
🔸富邦 ➜ 終身壽險、醫療實支實付、意外險 (意外身故/失能、意外實支)、終身癌症險(療程型)
🔸南山 ➜ 終身癌症險(療程型)、意外骨折險、終身醫療險
💁🏻♀️ 以下回覆你的問題
1️⃣ 新光以主約額度10萬搭配,癌症險最高投保額度為100萬
全球癌症險免體檢額度為150萬
2️⃣ 目前有體況的情形,建議先不動
建議補強保單確定成功核保後再討論是否調整
🔰目前建議補強:提高醫療實支實付額度、重大傷病險、提高癌症險一次金額度
*醫療實支:第二家建議參考「新光」(保證續保)
*重大傷病險:定期參考全球(慢性精神病不打折)
*癌症險: ① 節省主約成本,建議直接附加在補強保單的新光或全球
② 額外規劃遠雄 (後期費率較平穩、一次金規劃額度最高360萬)
❣️初步的補強方案給您參考 -- 28歲男
(新光+全球) ➜ https://finfo.tw/assortments/ca3bca9dcd584899
(新光+全球+遠雄) ➜ https://finfo.tw/assortments/4861c78577f51d3d
⚠️ 體況問題,B肝帶原,目前定期追蹤
‼️ 投保過程中需誠實告知,保險公司會要求體檢或調閱病歷
這部分會需要保戶協助配合,提供資料給保險公司評估
可能加費、除外、延期承保,結果不一定,建議先送看看
希望以上資訊有幫上忙~
方案會再根據需求預算做調整✨
需要協助討論規劃送件,歡迎點頭像聯繫ദ്ദി ˉ͈̀꒳ˉ͈́ )✧
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A:肝指數正常的話,體檢基本上沒問題,有些保險公司會除外、有些正常承保
你的配置也沒啥問題,PBBR我個人會留下
符合要保書健康告知就寫,不符合就不用,不過有穩定回診應該會寫上去
要檢附門診紀錄+體檢,可以接受的話再來找業務
我處理過很多b肝了
有興趣歡迎私訊討論
B肝帶原會需要提供病歷資料,也需要體檢喔!!
目前您的保障有:
1.富邦:壽險、實支實付、意外險(含意外醫療)、癌症險(療程型)。
2.南山:癌症險(療程型)、骨折險
3.南山:住院日額/手術(定額)。
會建議補足的保障缺口有:重大傷病、癌症險(一次金)、長照險。
確實可以考慮調整骨折險喔!!
規劃方向沒錯,但建議可以做一些調整喔!!
https://finfo.tw/assortments/905d38c02744c016
買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
專門服務全台,有【醫療險】&【實支實付】需求的客戶
📌 承保經驗
曾成功協助眾多客戶承保體況件,包括:
氣喘、甲狀腺腫、異位性皮膚炎、乳房腫瘤、青光眼
、呼吸窘迫、子宮內膜息肉、結膜乾燥症等...
📌 量身定制
🔹 醫療實支:
最高 50 萬雜費合併計算
可當第二家以上實支
住院日額最高 5 千
保證續保至 84 歲
門診手術 2-10 萬
無年度理賠上限
🔹 重大傷病 :
一筆金助您穩健度過難關,無論病症輕重,皆能安心應對未來。
🔹 癌症:
彈性選擇「一筆金」或「療程型」理賠,讓治療無後顧之憂。
🔹 意外險:
意外醫療、身故與失能保障,為突發狀況提供強而有力的支撐。
📌 團隊特色
✅ 融合護理與保險專業
✅ 營養專業知識,從預防開始守護健康
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B肝還在服藥只能送件評估
在告知範圍內誠實告知讓核保審核 沒有帶病投保的問題
但基本上會要調閱病歷、配合體檢
可能也會有加費狀況
可接受的話可以一起討論
🍓可以規劃富邦或是新光+全球的搭配,這兩家保費划算,主約費用也不高,條款限制低,理賠不易有爭議。
您很年輕,懂得定期檢視保障是很負責、用心的行為。預祝您買到符合需求的保單喔!
📍目前保障:富邦(終身壽險、醫療實支實付、終身療程型癌症險、意外險);南山(終身醫療、終身療程型癌症險、骨折險)
📍保障缺口:第二家醫療實支實付(提高保額)、癌症一次金、重大傷病一次金、長照
恭喜有基本終身的保障!
✅ 建議調整:
一、第二家醫療實支實付(提高保額)
透過醫療實支雜費補強高額度自費藥物與器材,限額內實報實銷較能解決醫療花費問題。
>>原為醫療實支的雜費較低
>>市場條件較佳的,可參考 新光。
🔹 新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制。
二、癌症一次金
現行癌症治療趨向「標靶藥物、免疫療法」等高額自費治療方式,建議以『癌症一次金』為主,一筆現金流彈性運用,能自由因應自身癌症所需的新式治療方式。
>>原為療程型癌症險,只針對特定項目(癌症住院/手術/放化療等)理賠,一次金額度較不足。
>>建議優先參考遠雄定期險規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)、後期費率漲幅較低,或終身險規劃。
三、重大傷病一次金
項目多達400項左右(需積極治療癌症/免疫系統/慢性腎衰竭/精神病/類風濕性關節炎等),可彈性選擇治療療程與資金運用上會比較靈活。隨健保更新增加項目,經醫師診斷領「重大傷病卡」即可給付,對有些不需住院但又需長期治療的疾病可妥善治療。
>>建議優先參考全球的規劃,條款完善(慢性精神病的理賠不打折)、保費漲幅較低,或終身險。
四、失能/長照險
已無失能險,長照用巴氏量表來認定,須符合日常生活中六項狀態中的三項:食、衣、住、行、浴、廁須他人協助,或失智評估量表確認,要注意須每年重新評估。解決收入問題與被照顧的問題,讓我們維持的生活狀態,現在外籍看護一個月約3萬左右。
>>建議每月月扶金理賠至少3萬,或終身險規劃。
五、其他
1.新光癌症險額度目前須體檢,如額度調高可參考遠雄、意外險要增加N2才可投保。
2.全球癌症險後期保費調幅較遠雄高,可考慮進行調整,此額度不會被體檢。
3.目前固定持續回診追蹤、用藥,屬於帶病投保,須配合保險公司體檢、調病歷、填寫問券,可能有加費、除外、延期承保等結果,無法避開。
4.南山骨折險針對骨折治療理賠,預算允許可保留,待核保通過調整。
5.如核保結果保費不理想,可幫您規劃醫療基金定期定額存起來,未來如沒有用到也可當作退休金。
如不嫌棄我的話,歡迎點擊「大頭貼的連結」一起討論。
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雪莉擅長各家商品搭配及條款比較,已在網站協助多位客戶完成個人保障
專挑高CP值、條款有利於客戶的商品給我的客戶。
讓我針對你的需求,為您規劃專屬保單😊
綜上所述,目前保障缺口可透過兩至三家補齊,依您的預算調整保額喔!
如不嫌棄我的話,歡迎點擊「大頭貼的連結」一起討論。
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歡迎聯繫我,協助您規劃到完整的保障☑️
目前服務於錠嵂保險經紀人的歡歡
協助許多社會人士及新生兒保單唷 ‼️
服務於 台🌟人壽,擁有 國家護理師執照,具備中西醫臨床經驗,專精於 「醫療險」與「實支實付」的保障規劃,能為您提供最詳盡的建議。
⚠️ 醫療環境正朝向「門診手術優先」發展,住院需求降低,保險規劃應關注「門診手術額度是否足夠?」
✅ 建議額度:至少 8 萬以上,才能符合醫療需求!
👉推薦:台🌟實支 40-50 計畫
✔ 門診手術額度 8-10 萬
✔ 住院手術雜費 40-50 萬
✔ 保證續保 至 84 歲
✔ 可作為 第二家 以上實支
✔ 可 轉換日額,病房費 4000-5000/天
✔ 保費攤平低負擔,後期調漲緩慢
👉推薦:重大傷病
✔ 不因特定疾病影響理賠
✔ 例如:規劃 100 萬,取得 重大傷病卡,即可一次性理賠 100 萬,讓資金運用更靈活!
👉癌症險
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這邊先給您成人規劃的基本重點:
🔱病房費:3000元/日 ↑
🔱雜費額度:2~30萬 ↑
🔱住院手術:20萬 ↑
🔱防癌一次金:100萬 ↑
🔱重大傷病一次金:100萬 ↑
以下有我初步的規劃內容 都可以再根據您的需要去做彈性調整
如果有想進一步了解 都歡迎再諮詢~
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2.PBBR可取消
建議可改成以下方案保障較高且完整,額度內容皆可再調整
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1. 手術醫療跟住院醫療為定額給付,不會依照我們的真實花費去做理賠,且基本上若未住院就不會啟動理賠。醫療建議用實支實付,特別是針對「雜費」,在限額內花多少賠多少,因現在二代健保,住院天數下降,醫療科技進步自費醫材項目增加,實支實付較能有效解決我們的真實花費,剩餘預算再去加強日額保障,彌補我們後續休養期間的薪資損失以及醫療補充品、看護等花費。
2. 防癌險屬療程型給付,主要賠住院、手術,基本上可由實支實付取代,也因療程型給付方式額度比一次金低保費也貴,且必須要有治療事實,再拿到收據後才可以理賠,建議可以加強用一次金理賠(確診直接領一筆幾百萬,不管要不要治療),金錢活用度更高。
🔺保單缺口:失能\長照、重大傷病、癌症一次金、醫療實支(含門診)
🔺綜合以上,較不符合現在醫療體系,以癌症來說,現在都是放化療或是標靶藥物為主,如果是用舊保單規劃,基本上不會理賠,因為沒有手術或是住院,建議可以先做簡單的「保單健診」,先清楚自己原本就保單的內容,了解目前醫療體系以及各險種的優缺點,用便宜的定期險加強這塊。
這是我的方案給您參考,給您的一份初步建議內容:
✅市售少見高額門診實支實付
✅可當第二、第三家實支實付
✅不必砍舊換新,可當第二、第三家規劃
✅費率相對便宜(男生65/女生70歲保費一年才會破兩萬)
✅不衝突副本收據,可多家理賠
✅市售最高續保年齡
✅有包含226處置+牙齒
1. 醫療險:病房限額4000元/日、雜費40萬、門診實支8萬。
2. 重大傷病一次金:100萬。
3. 癌症一次金:最高200萬。
4. 意外險:身故250萬、意外失能1-11級一次金250萬、意外失能1-6級扶助金3萬/月、燒燙傷40萬、意外實支3萬、意外日額1500/日、骨折最高4.5萬。
5. 壽險:60萬。
以上內容約2.5萬/年,皆可依預算調整內容!
🌟另外我這邊還有第二、第三家實支可出單
「保險找保媽,保護您一家。」
*歡迎點擊諮詢
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#另外我跟其他業務員不一樣的地方:
📍夫妻共營:訊息不間斷,已有1000+保戶,未來20年也不用擔心找不到人,變成孤兒保單。
📍網路各大保險版的駐站作家、專屬APP可以24小時線上查詢保單內容及理賠資料上傳。
📍實務經驗高:發生理賠時,可以快速分析金額、明細。
📍更多元的售後服務:例如保單統整服務、隨身保障小卡等、車險報價相關業務。