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❓【問與答 Q&A】
🤔
🅰️
----------------------------解壓縮中,請稍後----------------------------
🩺【健康告知初步詢問】
👉 為了幫您規劃更準確的保障方案
請協助簡單回覆以下5點(Yes/No 即可):
1️⃣ 目前有無任何身體狀況或正在服藥治療?
2️⃣ 過去5年內是否有慢性病紀錄?
3️⃣ 最近2個月內是否有看診或領藥紀錄?
4️⃣ 有無精神科就診或服用相關藥物?
5️⃣ BMI 是否落在 18.5~24 之間?
🔍【規劃方向說明】
目前台灣保險規劃應以「最低預算,最大保障」為原則
以下是我常協助規劃的五大核心保障組合方向:
✅ ❶ 實支實付(+ 住院日額建議搭配)
▪ 用來支付住院、手術與雜費等實際支出,理賠依據收據金額(限額內)
▪ 搭配日額型可涵蓋:
⓵ 薪資中斷
⓶ 短期看護
⓷ 往返交通
⓸ 院外自費藥材器材
✅ ❷ 重大傷病一次金
▪ 理賠條件為「確診」即可,不須住院或開刀
▪ 保障疾病項目超過300種,理賠門檻低、範圍廣
▪ 一次給付型金額自由運用(可補貼生活、照護、收入損失)
✅ ❸ 癌症一次金
▪ 面對標靶藥、免疫療法、質子治療等自費高額療程,傳統癌症險給付不足
▪ 癌症一次金保障確診即理賠,資金靈活,適用於新式治療模式
✅ ❹ 意外醫療
▪ 補足非住院型治療:骨折、縫合、門診手術等常見情況
▪ 彌補健保與實支不足,建議人人必備
✅ ❺ 責任壽險/長照險
▪ 適合有家庭經濟責任者,萬一因事故需長期照護或身故
▪ 可保障家庭日常開支、看護費用,避免經濟斷鏈
🛠️【專屬服務加值】
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💬【下一步怎麼做?】
🔹 想試算保障建議?請提供:「年齡+性別+預算」
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目前有附圖的這些保險
想去加強重大傷病跟手術跟意外險的部分,想詢問有什麼保單建議。
預算一年大約二到三萬
定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5-24的範圍內?
舊保單有理賠紀錄嗎?
南山有人情壓力嗎?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔺舊保單有:
南山:終身壽險*2、儲蓄險、終身醫療
全球:終身壽險、終身防癌(療程型)、醫療實支實付、失能險、意外險(含醫療)
新光:終身&定期壽險
先恭喜您終身險繳費期滿及有規劃到終身失能,請務必好好繳費保留喔
目前建議補強的保障有:重大傷病、癌症一次金、醫療實支實付(提高額度)及意外實支實付(提高額度)
目前南山的條款並非首選,若無人情壓力建議可以先pass
以下幾點建議提供給您參考:
♦️南山
1、終身手術HPSI2的門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制,建議優先規劃無限制的手術險
2、精選傷病TED的保障範圍僅41項,並不等於真正的健保重大傷病,請不要被誤導,建議直接規劃重大傷病,保障範圍達300多項,見卡即賠
3、意外身故YPAR跟意外住院日額DHI的保障有因意外造成的身故/失能、重大傷燙傷、住院日額跟骨折未住院,目前已有這些保障,可以不用投保這2張附約
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
因全球原主約QIS的保全規定底下無法附加重大傷病附約XDE,建議可以優先參考全球DCE+XDE的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩喔
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
目前第二家醫療實支實付建議可以優先參考新光U5的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
建議可以詢問新光客服,原主約EVA底下是否可以附加醫療實支U5,可以的話就加,節省主約成本;無法附加的話,新主約可以參考終身防癌FCA來搭配
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療自費耗材的項目增加及費用提高,意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠
目前第二家意外實支規劃建議可以優先參考新光、遠雄的規劃,遠雄意外實支實付最高保額可以規劃到10萬喔
綜上所述,南山保單無人情壓力,整份規劃直接pass
目前重大傷病、癌症一次金、第二家醫療實支及意外實支建議可以優先規劃新光+全球+遠雄的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩,讓保障更全面喔
🎯建議可以參考新光+全球+遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/76fc9a598df1f127
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定期檢視保單是一個非常好的習慣。
在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下:
▫️ 南山:手術險、特定傷病、意外險(死殘、日額)、終身壽險x3、儲蓄險
▫️ 全球:終身壽險、終身防癌(療程型)、終身失能、實支實付、意外險(死殘、實支)、
▫️ 新光:終身壽險、定期壽險
手術險
● HPSI2
1.手術按倍數表定額給付
2.健康促進增額給付
特定傷病
● TED
1.特定傷病保障範圍僅39項,非重大傷病300多項
意外險
● YPAR、DHI(死殘、日額)
1.非保證續保
2.失能扶助金保證給付100個月
3.重大燒燙傷保障為保額25%
● XAR、XMR(死殘、實支)
1.死殘保證續保、實支無保證續保
2.實支副本理賠
癌症險(療程型)
● NCR
1.一次金功能
2.併發症不理賠
失能險
● XDR
1.終身失能👍
2.月扶金無保證給付
實支實付
● XHR
1.副本理賠
2.保證續保
3.住院手術、雜費分別計算
4.門診手術、雜費合併計算
📋 回覆與整體建議如下:
1️⃣ 目前保障缺口:第二家實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、壽險
2️⃣ 第二家實支可以參考新光
3️⃣ 特定傷病非重大傷病,建議規劃完整重大傷病,可以參考富邦+全球
4️⃣ 重大傷病建議終身+定期互相搭配,以避免未來定期險保費漲幅較大,造成負擔後降低保額減少保障,建議額度150-200萬
5️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議:
1️⃣醫療實支實付:
- 新光:住院費用合併計算,僅門診手術受 227 限制,可搭配癌症一次金出單。
2️⃣重大傷病險:
- 建議考慮終身+定期的方案
- 富邦人壽,終身重大傷病,首年理賠 / 慢性精神疾病理賠會打折。
- 全球人壽,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
🧑💼👩 初步方案
📍方案連結快速參考:
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📦 各家重點商品整理:
▫️富邦人壽
● SDB:終身重大傷病,首年理賠 / 慢性精神疾病理賠會打折
▫️新光人壽
● FCA:癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5:實支實付(門診手術 227 限制)
● C2:癌症一次金(補足治療預備金)
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天?
這些會直接影響保險公司是否承保。
📲 若你沒有固定業務員,我可以協助你投保及後續服務。
我是 俊權,服務於 錠嵂保險經紀人,全台皆有服務。
已協助多位成人與兒童成功投保,若你也希望獲得專業、無壓力的建議,
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我是PanPan🐼,很榮幸可以為您解答您的問題:
(文章編輯中持續更新)
🔰目前您擁有的是:
.壽險✅
.意外身故✅
.意外醫療實支❌
.意外病住院病房及骨折療養✅
.醫療實支實付⚠️需補足額度
.醫療定額✅手術險、定額
.重大傷病險❌
(很可惜只有精選傷病的部分但這些範圍都需要加強到300項比較妥當)
.防癌一次金❌
.防癌療程型✅
.失能一次金/月給付金❌
對照一下風險堡壘圖:
全球那份主約還做儲蓄險
未來至少都還得保留主約,不然底下還有其他的醫療保障
那份儲蓄險主約等於廢了…
主要是存錢,但卻沒辦法動
然後南山的保障型也真的完全不要買
需求是重大傷病,結果業務員給了個假重大傷病…
建議直接規劃全球的重大傷病就好,如果要加強手術也可以順便補個mir 解決
意外險要補強的話可以看看新光的,目前新光意外實支還可以當二三家
有需要協助的話可以來訊討論
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並與金管會申請執業,並非保險經紀人公司的業務員
全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
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⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約,後續成功救回、大小車禍調解、腦中風失能3級理賠爭議…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
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怎麼用儲蓄當主約啦
建議直接用球規劃重大傷病
遇到慢性精神病不會打折理賠
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🔺承擔不起的再保,每人預算需求不同
但還是有大方向相同👇🏻
1️⃣醫療實支:邦、🌟
(首選保證續保,cover自費的雜費有30萬)
2️⃣意外三寶(包含燒燙傷保障)
3️⃣重大傷病保額100萬:🌍
(首選慢性精神病不打折理賠的)
4️⃣罹癌一次金為主+療程型為輔長期抗戰:🐻
(罹癌多自費標靶一次金先緩衝有錢做治療)
5️⃣有預算可加一點醫療險
6️⃣保費差額存起來當教育基金或退休金
定期定額或分紅保單都可以參考
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白話不失專業阿莎力又乾脆不灌水
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對照一下風險堡壘圖:
為自己檢視保障並上網做功課是一件很有責任感的事
先恭喜您終身型商品已繳滿,加強其他保障缺口比較不會有壓力
以下有幾點建議及提問供您參考
一、舊保單
南山:壽險、終身醫療
全球:壽險、防癌療程型、終身失能、醫療實支、意外實支
新光:壽險
✨補強:醫療實支實付、意外三寶、重大傷病、癌症一次金
二、想加強重大傷病、手術跟意外險
1.重大傷病
含癌症、紅斑性狼倉、慢性精神疾病等高達300多項
且隨健保局更新增加項目,是個保障範圍只增不減的險種
一次金理賠可以當緊急預備金,做最即時的治療以及補貼薪水的損失
➡️南山為精選傷病,非重大傷病
建議規劃全球,費率平穩且針對慢性精神疾病理賠不會打折
2.手術險
Q:請問為什麼想加強手術險呢?是擔心手術額度不足嗎?
➡️因現行自費項目多且又貴,可以選擇規劃新光實支,達到雙實支效果
3.意外險
➡️新光一起加強意外身故、住院、骨折、失能及燒燙傷
三、癌症一次金
舊保單為癌症療程型
現行癌症治療趨向標靶藥物及免疫療法等高額自費方式
加上住院天數下降,甚至僅有門診治療
建議規劃『癌症一次金』,在面臨癌症風險時擁有一筆金額可彈性運用,不受限於住院才啟動
✏️每個人的需求及背景不同,例如:家族病史、工作危險程度等等
希望與您討論後再給予精準的建議
我是服務於錠嵂保經的玉青
歡迎點擊頭貼一起討論🫶🏼
#法律學系畢業
#醫護背景團隊
重大傷病及手術部分可以附加在全球下面
意外險可以用富邦來做規劃
如果需要詳細說明,歡迎點頭像討論!
#不強迫推銷
#只分享專業
#隨時找得到
#用法律保障你的權益
你是要重大「傷病」對吧?
某山只有重大「疾病」「精選」傷病
你絕對買不到你要的重大「傷病」
業務只會說:精選傷病、重大「疾病」
比較好理賠啊~是精挑細選啊~
一堆話術,聽聽就好
重大傷病只要醫生開立重大傷病證明/卡 就能理賠
(除外先天性、職業病)
重大「疾病」、精選傷病醫生開診斷書也沒用
還要符合保險公司條款內的嚴重程度、天數才能理賠。
光癌症理賠額度、範圍就天差地遠了~~
更不用說免疫系統理賠範圍、難易度
洗腎、中風程度、失智程度 等等等等
我比較好奇,為何想規劃手術險呢?
現代醫療花費最多是「自費」,能理賠自費的只有
「實支實付」,手術險買再多都只能
賠A(手術險)補B(收據)
對整個手術花費幫助非常有限
不如提高醫療實支實付比較重要。
已目前醫療環境,該買的有
㈠醫療實支
㈡意外險
㈢重大傷病
㈣癌症一次金
你的保單內容:
㈠13.5萬 (🌍副本理賠)
㈡
意外失能:30萬
意外實支:3萬
疾病失能:150萬
㈢:無
㈣:4萬 (🌍終身防癌)
全身上下一堆壽險…
四歲時長輩買的
19/20歲時是你自己要買的嗎?
儲蓄險當主約這業務非常可惡呢…永遠別解約了
只要你發生重症,你完全沒保護力
基本上自掏腰包,只有死亡或完全失能才領比較多
以下建議你:
㈠
買第二家正本醫療實支
看🍉主約底下能不能附加
(某山賣不了你,當然不推你)
㈡🌍買重大傷病
你主約永遠不解約的話,可以問看看能不能附加
㈢找🐻買癌症一次金
㈣要再補意外實支也可以,有預算就補
如果還有不懂的,可以點我頭像私訊我
至少我會讓客戶知道條款、內容、未來費率
您好
#網路社團經營6年
#各大保險社團好評推薦業務
#專業營養護理團隊
MY83也有回覆您
藍山不是重大傷病 !!!
藍山不是重大傷病 !!!
藍山不是重大傷病 !!!
保障範圍差很多
如果要規劃重大傷病
請優先考慮🌍
'
保險買對不買貴
#可以先了解你的預算需求
再進一步提供建議規劃
相關問題都可以討論
#歡迎點擊主動諮詢進一步討論
服務於 台🌟人壽,擁有 國家護理師執照,具備中西醫臨床經驗,專精於 「醫療險」與「實支實付」的保障規劃,能為您提供最詳盡的建議。
⚠️ 醫療環境正朝向「門診手術優先」發展,住院需求降低,保險規劃應關注「門診手術額度是否足夠?」
✅ 建議額度:至少 8 萬以上,才能符合醫療需求!
👉推薦:台🌟實支 40-50 計畫
✔ 門診手術額度 8-10 萬
✔ 住院手術雜費 40-50 萬
✔ 保證續保 至 84 歲
✔ 可作為 第二家 以上實支
✔ 可 轉換日額,病房費 4000-5000/天
✔ 保費攤平低負擔,後期調漲緩慢
👉推薦:重大傷病
✔ 不因特定疾病影響理賠
✔ 例如:規劃 100 萬,取得 重大傷病卡,即可一次性理賠 100 萬,讓資金運用更靈活!
👉癌症險
✔一次金
✔療程多次理賠型
保險規劃找安家,安心保障到你家。
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目前大多門診手術雜費都較低
可以考慮用台🌟,來做搭配規劃
我在台新人壽服務
可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗
或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
頭貼上可以找到我喔
¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術 8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
⭕ 重大傷病問南山的話還真的是無解....
南山目前沒有重大傷病險 , 只有精選傷病~
⭕ 現階段看起來醫療實支實付額度只有全球的13.5萬雜費 ,
現在的自費療程環境下 , 補強實支實付額度會比較重要 ,
至於手術險真的在實務上用處很小...不是剛需的險種
意外實支實付也只有3萬額度 , 這也可以補強一些 ,
因為原本全球是副本收據 , 現在補強起來簡單許多
⭕ 關於規劃建議:
1- 若全球QIS儲蓄險還沒滿期 , 且後續會保留不解約的話 ,
是可以考慮重大傷病是否有直接附加的可能
2- 手術險建議不要加 , 用第二家正本實支實付去補強即可 ,
雙實支的效益能解決大部分需要 住院 時產生的問題 ,
但手術險無法解決任何問題....
以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
🎯問題回覆:建議醫療險以實支實付為優先規劃與考量,門診手術額度與住院雜費手術費用額度更為重要‼️
台❤️實支的優勢如下:
📍可當第二家
📍住院手術、雜費合併計算40-50萬
📍門診手術額度8-10萬
📍保證續保到84歲
📍病房費最高$5000可轉換日額
「重大傷病」可加在同一主約上,有效降低保費
📍保障到81歲
📍慢性精神病保額不打折
📍病症涵蓋範圍最廣,且理賠認定清楚
「癌症一次金」
📍續保到80歲
📍十項特定重度癌症有額外給付
📍一筆金靈活運用,支付療程費用及生活開銷
🙋🏻♀️:曾親身經歷過重大手術,故對醫療險、重大傷病可提供適切完善的規劃
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29歲 女 辦公室上班族
目前有附圖的這些保險
想去加強重大傷病跟手術跟意外險的部分,想詢問有什麼保單建議。
預算一年大約二到三萬
目前有問到
南山的兩個 主約 南以人壽溢同安心2手術醫療保險 20HPSI2 (1單位)、南山人壽精選傷病定期保險(2)20TED (50萬)跟 附約 南山人壽誠心相守意外傷害保險附約YPAR( 100萬)、南山人壽意外傷害醫療日額給付附加條款DHI (3000元)
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目前您的保障有:
1.南山:儲蓄險。
2.南山:儲蓄險
3.南山:住院日額/手術(定額)。
4.南山:儲蓄險
5.全球:壽險、癌症險(療程型)、失能一次金、實支實付、意外險(含意外醫療)。
6.新光:壽險
7.新光:定期壽險
建議補足的保障有:重大傷病、癌症險一次金。
可以參考全球的規劃補足保障缺口。
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買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
目前大多門診手術雜費都較低
可以考慮用台🌟,來做搭配規劃
我在台新人壽服務
可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗
或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
頭貼上可以找到我喔
¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術 8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折