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ka*********理賠申請
新光開刀住院理賠
各位專家, 請問因意外開刀住院, 請教以收據正本或僅以診斷證明申請手術可能的理賠比率/金額?由於公司團險也需要收據正本申請, 因此想了解新光的保單以收據正本或僅以診斷證明申請可能的理賠比率/金額 (已知日額甲型出診斷證明即可), 我無法從新光的手術保險金表找到相對應的手術名稱, 先謝謝大家.* 保單:新光人壽* 內容:意外傷害醫療保險附約L1D01 三萬; 手術醫療保險附約V1D01 二十萬; 住院費用保險附約 N1D01 HS-5; 住院醫療日額甲型S0D01 1000元* 診斷證明有二份:1.急診當天證明:   *症狀:臉部挫傷/ 牙齒斷裂/ 右下肢挫傷/ 頭暈頭痛   *診斷:顏面骨骨折/ 左下犬齒及左下第一小臼齒牙冠斷裂,右上犬齒斷裂,右上第二小臼齒殘根/ 頭部外傷(蜘蛛網膜下出血)/ 下肢挫傷   *處置意見:病人於12/15 xx時, 因上述症狀至急診就醫, 於急診進行牙科會診處理, 左下犬齒及左下第一小臼齒牙齒牙隨覆蓋治療, 並於12/16 xx時經急診住院2.出院當天開立的證明:   *症狀:臉部瘀青腫脹疼痛/ 下肢撕裂傷   *診斷:左側上頷骨骨折/ 右側上頷骨, 顴骨, 眼窩骨底骨折/ 鼻骨骨折/ 顱內蜘蛛膜下腔微量出血/ 下唇撕裂傷/ 右膝挫傷   *處置意見:病人於12/16由急診入院, 12/25接受左側上頷骨/ 右側上頷骨, 右側顴骨, 右側眼窩骨底骨折復位手術, 12/29接受鼻骨及鼻中隔彎曲復位手術, 12/31出院, 手術後宜休養8週* 住院醫療費用收據:實繳金額59,326 (藥費41,601/ 麻醉費1,645/ 治療處置費16,000)
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da*********投保規劃
台新人壽HX醫療險
請問版內專業人士,如果全家人都已經有保了一家實支實付了「台灣人壽HNRC計劃三」,礙於經濟考量(家裡共3個小孩加夫妻兩人)家中所有保險費都是我在繳,現在我在想在幫自己與全家人投保第二家實支實付保險,現上網搜尋後,目前符合我的需求是「全球人壽XHB計劃二與台新人壽HX計劃20」。真的投保了第二家實支實付之後,會把目前台壽HNRC降為計劃一,來搭配第二家實支實付,減輕經濟負荷。以下是我自己做的功課:全球人壽-計劃二1.年輕時費用便宜,年老後費用偏貴,夫妻兩加原本的HNRC計劃一+XHB計劃二(雜費29萬),到60歲之後,夫妻倆光醫療險就要就要4萬初(越老會越貴);相反的,HX計劃20搭NHRC計劃一(雜費25萬),夫妻兩醫療險就只要3萬初,到74時,夫妻倆保到69歲(年繳費用才跟60歲的,XHB計劃二+HNRC計劃一持平)。2.門診手術額度有5萬,有理賠處置費、牙科手術有賠。3.未以健保身份就醫,給付理賠金70%台新人壽-計劃201.手術與雜費共用額度16萬(2年以上無理賠紀錄可提高原額度20%)。2.門診手術額度有8萬,有理賠處置費、牙科也有理賠。3.未以健保身份就醫,給付理賠金65%。4.特定手術與處置,提高原額度2倍(32萬)。全球人壽已有認識的業務員了,服務不錯,待人親切,惟網上論壇說全球人壽的理賠比較嚴格,所以才會有所卻步。相較於台新人壽是原保德信人壽變更的,而且台新人壽不開放給保經銷售,在高雄很少有台新人壽的業務員,但我也不知道台新人壽的理賠情況任何,想請問版大有無高雄的台新業務員介紹給我認識。
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