保單健檢規劃

雙實支實付及重大傷病險會是可以優先納入規劃考量。

雙實支 重大傷病 有足夠預算 失能險也可以補上

依照目前的保單規劃內容缺少重大傷病、第二家的實支實付跟基本的意外險！
如果想要補強保障規劃的話可以先以這三個險種去做加強！

如果想要了解完整的方案可以向我詢問呦！

成人醫療保險📌分成6個部分

1.住院雙實支(概括式、副本理賠、門診手術、門診手術雜費、無手術2-2-7限制)。

2.意外(包含重大傷燙傷、皮膚移植、意外失能扶助金)。

3.癌症/一次給付。

4.重大傷病/一次給付(見卡理賠)。

5.失能(1-11級依比例給付一次金1-6級失能扶助金，即有持續不間斷的保險給付)。

6.壽險 倘若有經濟責任，建議投保【定期壽險】來做好階段性的保障，避免當發

           生事故時，讓家庭的收入受到影響。

💥可補強內容有：實支實付/第二家、癌症/重大傷病一次給付、意外險、失能。

                              以上述可補強內容為規劃方向。

💥壽險部分要透過實際情況來評估，看您所需要的保額再來建議您產品規劃。

詳細還是得依照您的需求、預算來討論給您建議。
🔔以上建議您參考看看，如需協助規劃歡迎  諮詢 討論。🙂

醫療險保障可以分為幾個部分做規劃
1、意外險，規劃內容常見意外三寶；意外身故/失能、意外醫療以及意外住院，特別留意重大燒燙傷的額度，可以以壽險公司規劃，挑選有保證續保的，也可以參考產險公司套裝的意外險
2、醫療險，一般而言醫療險的部分優先規劃實支實付，解決龐大醫療花費跟自費升等病房費用，建議做雙實支規劃，挑選可以副本理賠、沒有手術2-2-7限制的，推薦您元大JR、台壽HNRC、全球XHB
3、重大傷病險及癌症險，現在文明疾病、癌症年輕化，抑或是特殊罕見疾病的狀況發生，重大傷病跟癌症險解決初期重大花費，挑選一次金給付的重大傷病險跟癌症險，重大傷病推薦全球XDE、中國MAJIEA，癌症一次金推薦中國MAJIXA
4、失能險，經歷過去幾次失能停售，目前終身型失能險僅剩下友邦人壽滿扶保，這張失能險含壽險額度，保費較貴，其他公司都剩下定期型的失能險，可以參考康健OIE+OIF一路相挺專案、TIA一路照護，或是安聯的失能險

您可以補強第二家實支、癌症一次金、重大傷病跟意外險
可以規劃元大+中壽+產險意外險
失能險的部份可以考慮補強安聯或康健的
28歲女生保險規劃

我服務於錠嵂保險經紀人公司，有任何問題都可以提出一起討論😃

保單規劃會建議你諮詢我

先帶你了解你現在買的保險內容+六大保障說明

再詳細的跟你說明目前的缺口 你再評估是否要新增不錯的保障內容 

您好
可補強的保障缺口尚有:第二家醫療實支、基本意外險、重大傷病/防癌一次金、失能
以您的年紀來說 有不錯的商品可以選擇 只要依照預算需求下去做調整就好囉!

給您參考目前完整成人保單內容如何搭配: 

雙實支實付、失能險(一次金/月扶金)、重大傷病險(一次金)、防癌險(一次金)、意外險(身故/實支)、壽險  

以六大保障的概念 根據您的預算及需求額度討論搭配即可

#雙實支實付醫療 因應目前醫療環境改變(二代健保)、醫療品質提升，高額自費器材與新型手術成為主要花費，而終身醫療等日額型商品較無法轉嫁高額醫療自費的問題。 規劃雙實支實付醫療可以協助轉嫁無法負擔的高額醫療自費，同時可讓兩家公司條款互補、達到理賠互相制衡。 一般建議額度至少25萬 且注意是否為副本理賠及門診手術/雜費限制 

#失能險 失能險主要保障如因事故或疾病導致失去工作能力、生活無法自理時，將面臨工作收人中斷、且需長期的照護費用及各種支出，其他險種較難支撐長久的生活開銷。 一般建議額度 一次金300~500萬、月扶金至少3萬-7萬(至少工作收入)以上

 #癌症一次金 傳統防癌險多為療程型，較針對癌症住院日額的給付或有住院接受療程才給付，而目前醫療趨勢較建議規劃一次給付型癌症，無論住院與否，風險發生時都能先得到一次金的理賠給付，可靈活運用在治療或休養，無須擔心是否適用於理賠情況而影響到治療計畫。
 #重大傷病險 當面臨需要長期、積極治療的病症，給付的一次性理賠金可以靈活運用，是依據健保局核發的重大傷病卡，當具備資格/持卡即馬上根據保額理賠，保障範圍較重大疾病(7項)以及特定傷病險更廣。
 #意外險

需符合外來、突發、非疾病，規劃方向可分為身故/失能、實支、日額，建議針對自身職業危險程度的不同，規劃理想的額度即可。  

建議搭配一產險意外一壽險意外。

#壽險 若有家庭責任或貸款，則可以考慮壽險。人生在不同階段責任的輕重也會不同，可用定期壽險規劃即可。

若是家中經濟主要來源者建議規劃。

小朋友的規劃方向與成人大致相同 需特別注意因幼童時期是癌症及罕見疾病好發的階段 建議小朋友的規劃將 癌症 / 重大傷病 / 燒燙傷 等保障額度拉高。

 

若您還有保單上的疑問或是想要詳細了解 歡迎來信討論

可幫您依照預算及需求缺口 搭配一份適合您的保單給您參考~ 

你好👋 依照您給的資訊目前缺第二家實支實付、重大傷病、意外險及失能險
建議可以將完整保單內容提供給我健診分析，以及預算及需求來了解保障是否達到您所需要的！

你好  請問目前身體狀況如何 跟有沒有比較在意那些投保內容呢?
女生比較容易有婦科相關問題，所以規劃可以先注重醫療險。
醫療實支實付規劃2間的話，醫院裡面花費都不太需要擔心。
另外如果會有騎車外出的話  意外險也建議需要規劃。
基本可以先這樣規劃。 請點我參考
也可以討論之後，規劃適合商品給你

目前年資8年，有超過700位客戶也協助辦理過多項理賠

服務於保險經紀人公司可以銷售多家保單，

可以用較客觀的角度挑選適合的商品。

且保費是一樣的，當有理賠糾紛的時候公司會提供法律諮詢

如果有規劃上問題，可以點我諮詢留line

加速回復速度喔

 

目前看起來是缺少了重大傷病險、失能險、意外險

您的新光實支實付是哪隻/額度，
還有癌症險是一次金還是療程型的
我幫您查詢給付注意事項，再給您建議要怎麼補強。

重大傷病+實支實付再補強ㄧ家
有家庭責任要記得定期壽險也要哦

版主您好

目前規劃為終身型居多，建議您可以補強的保障有：第二家實支實付、意外險、重大傷病險/癌症一次金、失能險

📍 各險種規劃重點說明：
醫療險: 因應二代健保關係，隨著住院天數下降，醫療自費項目增加，幾乎都花在實支實付裡面的雜費，建議規劃雙實支實付，額度建議規劃在30萬以上。
意外險: 建議規劃一間壽險一間產險，壽險的有保證續保的，意外實支部分建議規劃5萬。

重大傷病險: 需要長期、積極性治療之病症，短時間內會需要高額一次金費用，額度會建議規劃在100萬左右。
癌症險: 現在癌症住院天數下降，大多使用新式療法(標靶藥物、免疫療法)來治療，建議規劃一次金，罹癌時有一大筆金額可以運用，額度建議在100萬以上。

失能險: 解決收入問題與被照顧的問題，讓我們維持的生活狀態，現在外籍看護一個月大約3萬左右，除了規劃一次金以外，月扶助金額度建議在3萬以上。 

可以依照您的需求跟預算來規劃
已經把建議方案整理成表格，若需更詳細的說明，可以提供您參考

以上是我的回答希望有幫助到您
想要進一步了解及討論，歡迎點擊頭像諮詢
Yun服務於錠嵂保經，有任何保險相關問題歡迎一起討論  

您好～
目前保單的缺口有
1.重大傷病險：重大傷病連結重大傷病卡保障包含了300多項涵蓋範圍最廣，通常準備2～5年的生活費。
2.第二家實支實付：第一家實支實付主要理賠實際醫療開銷，第二家實支實付可以解決其他隱形損失，例如：需要請假的薪水補貼、想多吃補身體的保健食品等等，才是真的不會花到錢。
3.意外險：針對外來、突發、非疾病的狀況理賠，尤其意外實支實付非常重要，如果發生意外只有看門診的話一樣可以理賠。
4.失能險：解決失去工作能力的情況。當我們倒下沒辦法工作的情況（1～11級失能）依比例給一筆錢，嚴重的情況（1～6級失能）再每月給一筆扶助金，讓周遭的人不會被我們影響。

可以針對您最在意的狀況以及預算，去幫您客製化專屬的保單
歡迎進一步討論唷～

可以先從認識保險理賠分成哪幾種大項,進而討論需求及保費,上面都有不錯的業務人員可以選擇,
都可以聽看看不同的說法及見解

版主您好:

定期檢視保單代表您是個注重相關權益的人，希望我也能透過我的專業協助您把關權益。

以下幾點給您參考看看:

1、新光的保障都是『定額給付』的險種，不論您住的是什麼病房，住院一天固定賠您一個金額，但因二代健保的實施，住院天數下降，因此住院費不會是整個醫療過程中最昂貴的花費。

而現今新型手術漸成趨勢，想要傷口小復原快不留疤，就必須自費使用好一點的醫療，這部分定額的手術險也較難因應目前高額醫療的費用，會建議增加實支實付才能轉嫁醫療花費。

2、雖然有補上實支實付，但須注意新光的實支雜費與手術費『共用』額度，在門診手術的給付上金額是比較低的，建議在規劃第二家實支實付彌補額度的不足與門診的部分。可以參考台壽或元大的商品。

3、其餘保障缺口還可補強意外險、癌症.重大傷病一次金、失能險

誠如上述內容，初步建議方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/3ef37185e3d49f7e 

以目前年紀年繳保費約1.9萬可以補足上述缺口唷，內容都還可以再做調整與討論。

如想更進一步了解細節或內容，歡迎點選我頭像免費為您說明 
Jing服務於錠嵂保經，希望透過更詳細的討論協助您解決擔憂 

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✅成人建議規劃方向

醫療險

建議以規劃『雙實支實付』為主，因健保體制的改變，病房費、手術費、其他醫療雜費的開支，
實支實付都能cover，額度建議30萬以上，挑選商品條件互補的，使醫療保障更周全。

重大傷病及癌症險

目前的環境、食安問題都可能造成罹癌或重大傷病的機率攀升，而治療這些傷病，往往都需龐大花費。

建議規劃一次金險種，額度100萬以上，在患病初期能獲得一筆百萬緊急醫療金運用。

意外險

建議規劃『雙意外險』，壽險公司選擇保證續保，產險公司專案提高額度，發生意外雙倍保障。

失能險

萬一失能情況發生須經歷漫長照護，失能險可解決長照與收入來源問題，減輕家人負擔用小錢轉嫁巨大風險

壽險 
當來不及好好說再見時，您想留給家人多少的照顧金，依人生各階段有不一樣的規劃 

您好~

目前您的保障有：住院日額/手術、實支實付、癌症險(療程型)
建議調整的保障有：實支實付(副本)、重大傷病、癌症險(一次金)、意外險(含意外醫療)

建議可以參考台壽、元大、中國、全球等商品組合，補足保障缺口喔!!

買保險可注意有以下這些保障：
1.雙實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少,雙倍理賠彌補其他不是醫療卻又是必要支出的補貼)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆) 
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.失能照護金
(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)

以上是給您的建議，如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像傳送訊息，謝謝您!!

Q:
28歲，女，助理人員 現有保單為新光 活力健康住院終身健康保險新光 活力安心手術終身健康保險搭配實支實付（109年開始繳費）以及之前父母規劃的新光終身防癌險（繳清）想知道目前還有什麼保單可以規劃 
A:
實支、重傷、失能、意外
台壽+康健+全球或中壽

妳好
可以補強第二實支、防癌一次金、重大傷病險
妳目前的保障多以定額給付醫療險為主
顧名思義，理賠不論實際花費，依照手術等級、住院天數理賠固定金額
由於科技的進步及各類新式醫材的現世
造成住院天數越來越少、門診手術越來越多，導致越來越高額的手術自負額被轉回我們身上
舊式定額給付醫療險已經無法有效替我們轉嫁高額的花費
建議醫療險的規劃以實支實付為主
而新光的實支實付，最大的問題就是門診手術的保障不高
可以想見在目前的醫療趨勢下，這個缺口會越來越大
因此建議補強第二實支，拉高門診手術端的保障
防癌險的部分
妳目前的防癌險主要理賠過去以住院手術及化療為主的治療方式
但是現今治療癌症的主要花費都是在一些新式療法上，如免疫療法、標靶藥物
而這些新式療法數以十萬記的高額花費是舊式療程型防癌難以轉嫁的花費
因此建議可以補上防癌一次金或重大傷病險
除上述外，若是預算比較高還可以補強失能及壽險的部分
失能代表的是收入的減少或中斷以及無止境的醫療支出
現代人最怕的不是走了，而是走不了還要連累家人，這時候失能險就成為解決問題的選項之一
壽險的部分就要看家庭責任來做安排了

以上一點建議，希望有幫到妳
我服務於大誠保經，如需協助規劃歡迎來信討論

你好
可以在搭個醫療實支 補強門診
有多的預算在加個重大傷病 因為300項以上疾病的保障

騎車上班 的話 可在加個意外險。 

您好～
建議補上：失能、重大傷病、癌症一次金、実支實付

保險的本義在解決無法承擔的風險
​​​​​​​而每家的商品各有各的優缺點
聽完六大保障後了解各個險種各自在解決什麼問題，再針對您的需求提供適合的搭配方案


保險買對不買貴，保近再保遠，每一分錢要花在刀口上！
目前任職於錠嵂保險經紀人公司，有任何問題歡迎點擊頭像諮詢！

補強意外險、第二家醫療實支、重大傷病、失能險

意外險要理賠，需符合外來、突發、非疾病這三項要素
妳原本買的醫療險必須要有手術或住院才能賠

如果只是輕微的擦挫傷、燙傷跌倒摔傷等，沒有手術或住院的話，都不會理賠，所以建議補上意外險
而且妳的職業等級為1類，所以不用擔心意外險保費會不會貴
(意外險的保費是看職業等級，跟其他醫療險、癌症險不同)

.

第二家醫療實支，是彌補妳新光那張實支的額度

109年購買的，沒意外的話應該是"呵護安心住院醫療"這張?
這張的門診手術最高只賠1萬5，而且住院期間的手術跟雜費是合併計算的
1萬5連門診手術費都不夠賠，如果還有用一些醫療材料的話，只能自掏腰包

再來是住院手術費跟住院雜費合併的問題，我不知道妳買計畫幾，但我猜不會超過HS-20
現在的醫療水準，很多疾病門診手術就解決掉了，會需要到住院，醫療費一定不便宜
如果妳新光這張的計畫數偏低，那自掏腰包的可能性也會有

規劃兩家的原因，第一補強額度，第二遇到理賠時可賠兩家

.

重大傷病理賠300多項疾病，像癌症、洗腎、腦中風、肝硬化、慢性精神病等，都是重大傷病會理賠的項目，拿到重大傷病卡或證明就可理賠

家人這邊有幫妳買好防癌險了，雖然不知道額度多少，但至少癌症險這塊比較不用擔心
建議補強重大傷病，除了讓理賠範圍更廣一點以外，還有一點是彌補薪資損失
因為醫療實支要等到治療完後，收據、診斷證明書下來才能送理賠
重大傷病不同，拿到卡或證明就直接賠了，避免動用到存款

.

失能險解決失去工作能力時，所要花的看護費及收入中斷等問題
輕微的失能如手指機能喪失，嚴重一點可能如失明、失智等

當失能的風險發生時，要花的費用真的很多
光請看護，每個月最少都要3萬起跳，再加上醫療照護、日常生活起居所要的花費
在沒有收入維持的情況下，存款也支撐不了多久
規劃失能險最主要的目的，除了保障自身以外，也是避免將這筆費用拖累給家人

.

補強方案，我這邊有兩份的建議書可提供給您參考
若您對於上述的回覆有任何疑惑的地方，都可以點擊傳送訊息讓我知道

版主您好，
不論什麼原因願意定期檢視個人保障都是非常棒的唷！

以下針對舊保單內容及建議補強方向分幾點說明，
1、活力健康及活力安心為定額型醫療險，針對住院及手術定額給付，
但二代健保後，住院天數變少、自費手術及雜費趨多，
此類型定額保險效益不大，建議可以補強規劃實支實付，較能解決醫療花費問題。

2、新光實支大多需要注意住院手術及雜費共用額度，門診額度偏低，
現行醫療進補門診比例趨高，建議可以補強第二家實支彌補門診缺口。

3、早期癌症險為療程型防癌險，針對癌症住院、手術、放化療等定額給付，
現行癌症治療趨向標靶藥物及免疫療法，建議改以規劃『癌症一次金』，
若癌症風險不幸來臨，立即擁有一筆現金流彈性運用，讓我們能夠選擇想要使用的醫療。

綜上所述，舊保單內容為療程型癌症、實支、定額型醫療，
整體保障缺口為失能、重大傷病、癌症一次金、第二家實支、意外險，
可以透過台灣人壽、中國人壽、康健人壽、全球人壽可以補強這方面的缺口。

以下初步建議方案供您參考，詳細內容都可以再做討論修改，較能更貼近您的需求。
https://finfo.tw/assortments/9a5a4d1daf92d2c3

小湘服務於錠嵂保經，擅長各家商品搭配及條款比較。
如有其他疑問，歡迎點擊頭像「免費諮詢」來訊一起討論。 讓我針對你的需求，為您規劃專屬保單🙂   

新光的實支實付HS
門診手術上限1.5萬

目前醫療技術進步
越來越多手術改為用門診進行
建議找門診手術比較高的產品搭配作雙實支
例如 台壽/元大(比照住院手術額度理賠門診手術)
全球(門診手術最低的上限也有4.5萬)


考量像是癌症或是一些特殊疾病
花費多為無須住院的治療方式或是門診用藥 (像是癌症的標靶藥物等)
建議可以規劃一次性給付的癌症或重大傷病產品(重大傷病，包含癌症在內三百多項特殊疾病，以全民健保重大傷病項目為主的理賠)

意外險或壽險的部分
可以看您個人有無需要提高身故的部分留給家人保障

整體要看預算跟需求
做近一步的建議

有需要歡迎點傳送訊息連絡討論~