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(舊版)遠雄人壽康富醫療健康保險附約 (RJ1)

#概括式 #副本理賠 #門診手術 #保證續保 #無等待期 #門診手術相關費用 #住院日額
商品條款 商品費率
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年齡不符
最多人選擇 一年期 計劃一 (雜費20萬)
年繳保費 4,632

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642,430
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這是附約保險
這張保險不能單獨購買,你必須搭配一張主約保險才可以購買。
這是一年期險
繳費一年保障一年,每年保費可能會變動,你可以續保到年齡上限,不用找業務重新簽約。

理賠項目

以投保計劃二為例,不論住院病房實際花費多少,有住院即理賠住院慰問7000元,住院多一天再多1500元。

住院醫療相關費用 (住院雜費) 理賠的上限是30萬,健保不理賠的自費醫療耗材藥物等大大小小費用都算在這個額度內。門診的手術費與手術相關費用一起計算,依照實際費用花多少賠多少,上限20萬。理賠可使用副本收據

展開細項 縮回細項
住院/每日
一般住院 (日額) 500 元
若病房費每日為3000元,則住院5天總共可申請 3000 x 5天 = 15000元。
一般住院日額 500 元
住院補貼/日額 500 元
若住院補貼每日為1000元,則住院5天總共可申請 1000 x 5天 = 5000元。
住院/每次
住院雜費 200,000 元
包含醫療耗材藥物等相關費用在限額內理賠。以投保12萬額度為例,單次住院在12萬內花多少賠多少,超過12萬則以12萬為上限。
住院手術費(最高) 150,000 元
日額型:按投保日額乘上手術倍數之一定比例理賠。 實支實付:住院手術費用的限額內花多少賠多少。
包含手術相關費用 150,000 元
住院慰問 3,500 元
若住院慰問金為7000元,則有住院情況,不論住院天數即理賠7000元。
門診/每次
門診手術費(最高) 150,000 元
日額型:按投保日額乘上手術倍數之一定比例理賠。 實支實付:門診手術費用的限額內花多少賠多少。
包含手術相關費用 150,000 元

說明

  • 為綜合住院日額與實支實付特色的保險。
  • 條款寫法:概括式。
  • 理賠申請:副本理賠。
  • 疾病等待期:無。
  • 非健保理賠:實際支出 x 65%。
  • 投保年齡:主約被保險人0-70歲。
  • 續保年齡:可續保至84歲;保證續保。
  • 保額限制:0-5歲最高投保至計畫二;6歲以上最高投保至計畫四。
  • 手術的定義為健保支付標準2-2-7「手術篇」中的手術。
  • 條款對保戶有利:主約若因完全失能理賠後失效,RJ1不會因此失效,可繼續投保。

Q1. 有沒有理賠牙齒手術和假牙費用?

如果單純照條款上定義,不會理賠。

這張商品嚴格定義手術範圍,會賠的只有健保公告的第二部第二章第七節(手術列表),牙齒相關的治療被列在其他章節,所以不屬於理賠範圍。

但實際申請理賠的時候還是建議找業務員問問看理賠的經驗,可能有其他通融的申請方式。

Q2. 可以搭配遠雄人壽千禧一年期定期壽險 (CSD)一起買嗎?

可以,但是...

遠雄人壽千禧一年期定期壽險 (CSD)是便宜的主約沒錯,但是它有一特別個要注意的規定:有停售而拒絕續保的可能。

意思是說如果遠雄之後這張主約沒有再販售了,底下附加的醫療實支實付也不能繼續買,那可能會造成保障中斷。

建議可以考慮看看:遠雄人壽雄安心終身保險(106) (FX8),這張商品也是便宜的主約,不會遇到停售而底下附約保障中斷的問題。

Q3. 要怎麼知道某項手術有沒有理賠?

當醫生告訴你即將要動的手術名稱時,最好是去詢問一下服務你的保險業務員,請他幫忙看一下能不能理賠(依照條款上的規定或是他之前送理賠的經驗)。

如果是自己想要查資料的話,可以點我去看健保第二部第二章第七節(手術列表)有哪些理賠項目,看一下你想詢問的手術名稱有沒有在裡面,有的話就會理賠。

33歲女生,求雙實支+保單健檢
第一次使用這個平台如有不充分處再請告知,1月剛滿33歲,女生,職業公司行政會計人員目前既有保單如附件照片(還有一個基本華南產險意外險含實支)。因為家人去年下半年有車禍骨折開刀裝鋼版,深感雙實支重要性,目前只要需求因以這個為主,加上年度保單支出偏高,如果終身型保單硬要二擇一的話,不知要如何取捨,還請各位前輩幫忙檢視既有保單有無其他缺口或需調整之處,而第二雙實支有無建議公司。
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非自願剖腹理賠
生產非自願剖腹不知道我的保險是否有提供理賠?如果有可以賠到多少?謝謝全球人壽全球人壽醫療費用健康保險附約 XHR | 附約, 一年期, 計劃五 (雜費12萬)全球人壽安養久久終身健康保險(C型) LDC | 主約, 30年期遠雄人壽遠雄人壽重大燒燙傷保險金批註條款 RHD | 附加/批註, 一年期遠雄人壽傷害醫療保險附約(健保實支) MRB | 附加/批註, 一年期遠雄人壽雄安康醫療日額給付傷害保險附約 RHG | 附加/批註, 一年期遠雄人壽傷害保險附約 RHA | 附約, 一年期遠雄人壽康富醫療健康保險附約 RJ1 | 附約, 一年期, 計劃一 (雜費20萬)遠雄人壽超好心C型殘廢照護終身健康保險 MB1 | 主約, 20年期
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請問
現有全球XHR,遠雄,早期中壽共3家實支(12+20+3)=35但覺得中壽額度太低,遠雄有227限制,是否可以調整為全球XHR+XHQ,跟台壽HNRC比較好呢?
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53歲男性保單健檢
大家好!我保了富邦與國泰兩家,想請問各位,我有沒有需要補強的地方,先謝謝大家!!!<富邦人壽><國泰人壽>
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保單健檢
各位大大好,小的目前25歲 在醫院做行政職以下是保經規劃的第一張保單有哪裡需要加強嗎
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針對醫療實支實付比較
您好,我是女性目前保險年齡28歲,其下有兩家保險公司的醫療實支實付,項目如下:遠雄人壽康復醫療健康保險附約 (RJ1) 計畫二元大人壽享有心住院醫療健康保險附約 (JR) 計畫三想詢問因為上網查詢後 發現遠雄的醫療實支限制較多 想更換成全球人壽實在醫靠醫療費用健康保險附約(XHB) 計畫三 或是台灣人壽新住院醫療保險附約(85) HNRC 計畫四 請問全球還是台壽好,或是按照原本的遠雄加元大就好?
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想加強原本保單的風險不足
您好 我是今年28歲 女性 原本投保遠雄保單如下想請問針對遠雄保單 應該加強那個部分 我有自行上網查過 遠雄的醫療實支 有很多限定 想增加元大 實支JR 計畫四 把遠雄實支改計畫1或計畫2 另外想加強重大疾病或重大傷病以及意外險的部分 請問應該選終身的好 還是定期 預算大約加上遠雄一年6萬保費請問有更好的建議嗎 謝謝遠雄人壽新終身壽險(106) F12 保額 10萬遠雄人壽新癌症終身健康保險附約(99) HG4-20     3單位遠雄人壽溫情終身醫療健康保險附約 (103) HI5保額 500遠雄人壽超好心B型殘廢照顧終身健康保險附約(106)保額 2百萬遠雄人壽康富醫療健康保險附約 RJ1 計畫三遠雄人壽超級新人生傷害保險附約 XHG保額 1百萬遠雄人壽安康醫療日額給付傷害保險附約保額 1000遠雄人壽實支實付傷害醫療保險金附加條款保額 50000遠雄人壽豁免保險費附約-20年期(HA3)
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想規劃第三支實支
目前已有1.     富邦HSD5  1單位2.     遠雄-RJ1  計畫一如題,想問下元大跟全球推薦哪個,及搭配何種主約CP值高,感謝
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實支實付醫療險
礙於現行法規,實支實付僅能有三張,目前已達三張了:1.南山-住院醫療 五計畫(日額500,手術雜支僅2.5萬) 2.全球-XHX 計畫四 3.遠雄-RJ1  計畫一由於早期(20年前)有買南山的住院醫療五計畫(日額500,手術雜支僅2.5萬),我想解約重新買新的實支實付保單,不知是否可行,是否存在什麼風險?因為南山理賠金額實在是太低了,有賠無賠好像很無感,想請大家給點建議!現在考慮的是全球的XHB和台壽的HNRC,不知該選那一家?
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26歲女保單健檢
已有遠雄RJ1實支預算三萬內想規劃第二支實支元大jr還是台壽?還有什麼可加強謝謝
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