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GSO-1
遠雄人壽團體新安家醫療健康保險附約（甲型）
（給付項目：「病房費用保險金、醫師診察費用保險金、醫療費用保險金、手術費用保險
金」實支實付型與「住院醫療日額保險金」日額型，兩者擇一給付）
（本附約所稱「疾病」係指被保險人自本附約生效日、加保日起持續有效第三十一日開始或
續保日起所發生之疾病。詳請參閱契約條款。）
※本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令，惟為確保權
益，基於保險公司與消費者衡平對等原則，消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件，
審慎選擇保險商品。本商品如有虛偽不實或違法情事，應由本公司及負責人依法負責。
※投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者，請慎選符合需求之保險商品。
※保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款，消費者務必詳加閱讀了解。
保險公司免費申訴電話：
0800–083–083
備查文號：
民國 107年05 月03日
遠壽字第 1070001289 號函
傳真：
(02)2345–9567
電子信箱(E-mail)：
3277@fglife.com.tw
第一條【附約之訂定及構成】
本「遠雄人壽團體新安家醫療健康保險附約（甲型）」（以下簡稱本附約），依主保險契約（以下簡稱
主契約）要保人之申請，經本公司同意附加於團體保險主契約訂定之。
本附約條款、附著之要保書、被保險人名冊、批註及其他約定書，均為本附約的構成部分。
本附約的解釋，應探求契約當事人的真意，不得拘泥於所用的文字；如有疑義時，以作有利於被保險人
的解釋為原則。
第二條【名詞定義】
本附約名詞定義如下：
一、「要保人」：係指要保單位。
二、「被保險人」：係指具備本公司與要保人約定之團體成員資格及團體成員戶籍登記之配偶、父母及
子女，並經登載於本附約所附被保險人名冊者。
三、「團體」：係指具有五人以上且非以購買保險而組織之下列之一團體：
（一）有一定雇主之員工團體。
（二）依法成立之合作社、協會、職業工會、聯合團體、或聯盟所組成之團體。
（三）債權、債務人團體。
（四）依規定得參加公教人員保險、勞工保險、軍人保險、農民健康保險或依勞動基準法、勞工
退休金條例規定參加退休金計畫之團體。
（五）中央及地方民意代表所組成之團體。
（六）凡非屬以上所列而具有法人資格之團體。
四、「團體成員」：係指該團體內已具備本公司與要保人所約定之資格者。
五、「疾病」：係指被保險人自本附約生效日（如於本附約生效後加保之被保險人，則係指加保生效日
）起持續有效第三十一日開始或續保日起所發生之疾病。但如被保險人投保時之保險年齡為零歲者
，就下列疾病不適用前述自本附約訂立日起需持續有效的日數限制：
（ㄧ）苯酮尿症
（二）先天性甲狀腺低能症
（三）高胱胺酸尿症
（四）半乳糖血症
（五）葡萄糖六磷酸鹽去氫酶缺乏症
（六）先天性腎上腺增生症
（七）楓漿尿症
（八）中鏈醯輔酶 A 去氫酶缺乏症
（九）戊二酸血症第一型
（十）異戊酸血症
（十一）甲基丙二酸血症
六、「傷害」：係指被保險人於本附約有效期間內，遭受意外傷害事故，因而蒙受之傷害。
七、「意外傷害事故」：係指非由疾病引起之外來突發事故。
GSO-2
八、「醫院」：係指依照醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公、私立及醫療法人醫院。
九、「醫師」：係指領有醫師證書，合法執業者。
十、「住院」：係指被保險人經醫師診斷其疾病或傷害必須入住醫院，且正式辦理住院手續並確實在醫
院接受診療者。但不包含全民健康保險法第五十一條所稱之日間住院及精神衛生法第三十五條所稱
之日間留院。
第三條【附約的保險期間及續保】
本附約保險期間為一年，自保險單上所載期間之始日午夜十二時起至終日午夜十二時止。但本附約另有
約定者，從其約定。
要保人得在保險期間屆滿日的兩週前通知本公司續保，經雙方議定續保條件後，續保的始期以原附約屆
滿日的翌日零時為準。
本附約續保時，按續保生效當時依規定陳報主管機關之費率及每一被保險人的各項保險金限額重新計算
保險費。
第四條【保險證或保險手冊】
本公司應發給每位被保險人保險證或保險手冊，載明被保險人姓名、保單號碼、保險範圍、保險期間、
各項保險金限額及本公司服務電話。
第五條【保險範圍】
被保險人於本附約有效期間內（如於本附約生效後加保之被保險人，則係指加保生效日起）因第二條約
定之疾病或傷害而住院診療或接受手術治療時，本公司依本附約約定給付保險金。
第六條【病房費用保險金的給付】
被保險人因第五條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療，或急診就醫有實際暫留情形且醫
院已收取暫留床費時，本公司按該被保險人住院或急診期間內所發生，且依全民健康保險規定其保險對
象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之下列各項費用核付「病房費用保險金」，但每日給付金額
不得超過該被保險人投保之「每日病房費用保險金限額」：
一、超等住院之病房費差額。
二、管灌飲食以外之膳食費。
三、特別護士以外之護理費。
若被保險人於住院期間曾住進加護病房治療者，入住加護病房期間改以「每日病房費用保險金限額」三
倍計算前項約定之給付金額限額，但最高以七日為限，逾七日之部分，仍以該被保險人投保之「每日病
房費用保險金限額」計算。
被保險人同一次住院給付日數（含加護病房住院日數），最多以要保書所約定之「最高給付日數」為限
。
第七條【醫師診察費用保險金的給付】
被保險人因第五條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療，或急診就醫有實際暫留情形且醫
院已收取暫留床費時，本公司按該被保險人住院或急診期間內所發生，且依全民健康保險規定其保險對
象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之診察費核付「醫師診察費用保險金」，但每日給付金額不
得超過該被保險人投保之「每日醫師診察費用保險金限額」。
被保險人同一次住院給付日數，最多以要保書所約定之「最高給付日數」為限。
第八條【醫療費用保險金的給付】
被保險人因第五條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療，或急診就醫有實際暫留情形且醫
院已收取暫留床費時，本公司按該被保險人住院或急診期間內所發生，且依全民健康保險規定其保險對
象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之下列各項費用核付「醫療費用保險金」，但同一次住院給
付金額不得超過該被保險人投保之「醫療費用保險金限額」：
一、醫師指示用藥。
二、血液（非緊急傷病必要之輸血）。
三、掛號費及證明文件。
四、來往醫院之救護車費。
五、超過全民健康保險給付之住院醫療費用。
GSO-3
第九條【手術費用保險金的給付】
被保險人因第五條之約定而以全民健康保險之保險對象身分接受手術治療時，本公司按該被保險人於手
術治療期間內所發生，且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之手
術費核付，但每次手術費用給付金額，不得超過該被保險人投保之「手術費用保險金限額」乘以附表（
手術名稱及費用表）中所載「最高給付百分比」所得之金額。
被保險人同一住院期間接受兩項以上手術時，其各項手術費用保險金應分別計算。但同一次手術中於同
一手術位置接受兩項器官以上手術時，按手術名稱及費用表中所載百分比最高一項計算。
被保險人所接受的手術，若不在附表（手術名稱及費用表）所載項目內時，由本公司與被保險人協議比
照該表內程度相當的手術項目給付比率，核算給付金額。
第十條【住院醫療日額保險金的給付】
被保險人因第五條之約定住院診療時，得改為選擇申領「住院醫療日額保險金」，本公司按該被保險人
投保之「每日病房費用保險金限額」乘以實際住院日數（含入院及出院當日）所得之金額給付。
被保險人同一次住院給付日數，最多以要保書所約定之「最高給付日數」為限。
同一次住院，被保險人如選擇申領「住院醫療日額保險金」，則不得再申領「病房費用保險金」、「醫
師診察費用保險金」、「醫療費用保險金」及「手術費用保險金」。
第十一條【醫療費用未經全民健康保險給付者之處理方式】
第六條至第九條之給付，於被保險人不以全民健康保險之保險對象身分住院診療或接受手術治療；或前
往不具有全民健康保險之醫院住院診療或接受手術治療者，致各項醫療費用未經全民健康保險給付，本
公司依被保險人實際支付之各項費用之75％給付，惟仍以前述各項保險金條款約定之限額為限。
第十二條【住院次數的計算及附約有效期間屆滿後住院之處理】
被保險人於本附約有效期間，因同一疾病或傷害，或因此引起之併發症，於出院後十四日內於同一醫院
再次住院時，其各種保險金給付合計額，視為一次住院辦理。
前項保險金之給付，倘被保險人係於本附約有效期間屆滿後出院者，本公司就再次住院部分不予給付保
險金。
第十三條【保險金給付之限制】
第六條至第九條之給付，被保險人已獲得全民健康保險給付的部分，本公司不予給付保險金。
第十四條【保險費的計算】
本附約的保險費總額以平均保險費率乘投保之各項保險金限額計算，但在本附約有效期間內因投保之各
項保險金限額的增減而致保險費總額有增減時，要保人與本公司應就其差額補交或返還。
前項所稱「平均保險費率」是按訂定本附約或續保時，依要保人的危險程度及每一被保險人的性別、年
齡、投保之各項保險金限額所算出的保險費總和除以全體被保險人投保之各項保險金限額總和計算。
第十五條【第二期以後保險費的交付、寬限期間及附約效力的停止】
分期繳納的第二期以後保險費，應照本附約所載交付方法及日期，向本公司所在地或指定地點交付，或
由本公司派員前往收取，並交付本公司開發之憑證。第二期以後分期保險費到期未交付時，半年繳者，
自催告到達翌日起三十日內為寬限期間；月繳或季繳者，則不另為催告，自保險單所載交付日期之翌日
起三十日為寬限期間。
約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者，本公司於知悉未能依此項約定受領保
險費時，應催告要保人交付保險費，自催告到達翌日起三十日內為寬限期間。
逾寬限期間仍未交付者，本附約自寬限期間終了翌日起停止效力。如在寬限期間內發生保險事故時，本
公司仍負保險責任。但應由給付保險金內扣除本附約該被保險人欠繳保險費。
第十六條【被保險人資格的喪失】
團體成員因下列情形喪失被保險人資格：
一、喪失團體成員資格。
二、身故。
團體成員之配偶因下列情形喪失被保險人資格：
一、團體成員喪失被保險人資格。
二、與團體成員離婚。
三、身故。
GSO-4
團體成員之父母因下列情形喪失被保險人資格：
一、團體成員喪失被保險人資格。
二、團體成員被他人收養。
三、與團體成員終止收養關係。
四、身故。
團體成員之子女因下列情形喪失被保險人資格：
一、團體成員喪失被保險人資格。
二、被他人收養。
三、與團體成員終止收養關係。
四、身故。
第十七條【被保險人的異動】
要保人因團體成員或其戶籍登記之配偶、父母、子女異動而申請加保時，應以書面或其他約定方式通知
本公司，自通知到達之翌日零時起開始生效，如通知起保日期在後，則自該起保日零時起生效。
要保人因被保險人資格喪失而退保時，應以書面或其他約定方式通知本公司，被保險人資格自通知到達
之翌日零時起喪失，如通知退保日期在後，則自該退保日零時起喪失，其保險效力終止。
依本條規定加退保而致保險費總額有增減時，要保人與本公司應就加退保人數，按日數比例補繳或返還
未滿期之保險費。
第十八條【資料的提供】
要保人應保存每位被保險人的個別資料，詳錄該被保險人的姓名、性別、年齡、出生日期、身分證明編
號、保險終止日期，以及其他與本附約有關的資料。
要保人應依本公司的要求，提供前項資料。
第十九條【除外責任】
被保險人因下列原因所致之疾病或傷害而住院診療或接受手術治療者，本公司不負給付各項保險金的責
任：
一、被保險人之故意行為（包括自殺及自殺未遂）。
二、被保險人之犯罪行為。
三、被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品。
被保險人因下列事故而住院診療或接受手術治療者，本公司不負給付各項保險金的責任：
一、美容手術、外科整型。但為重建其基本功能所作之必要整型，不在此限。
二、外觀可見之天生畸形。
三、非因當次住院事故治療之目的所進行之牙科手術。
四、裝設義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器或其它附屬品。但因遭受意外傷害事故所致者，不在此限，
且其裝設以一次為限。
五、健康檢查、療養、靜養、戒毒、戒酒、護理或養老之非以直接診治病人為目的者。
六、懷孕、流產或分娩及其併發症。但下列情形不在此限：
（一）懷孕相關疾病：
1.子宮外孕。
2.葡萄胎。
3.前置胎盤。
4.胎盤早期剝離。
5.產後大出血。
6.子癲前症。
7.子癇症。
8.萎縮性胚胎。
9.胎兒染色體異常之手術。
（二）因醫療行為所必要之流產，包含：
1.因本人或其配偶患有礙優生之遺傳性、傳染性疾病或精神疾病。
2.因本人或其配偶之四親等以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病。
3.有醫學上理由，足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康。
4.有醫學上理由，足以認定胎兒有畸型發育之虞。
5.因被強制性交、誘姦或與依法不得結婚者相姦而受孕者。
（三）醫療行為必要之剖腹產，並符合下列情況者：
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1.產程遲滯：已進行充足引產，但第一產程之潛伏期過長（經產婦超過14小時、初產婦超過
20小時），或第一產程之活動期子宮口超過2小時仍無進一步擴張，或第二產程超過2小時
胎頭仍無下降。
2.胎兒窘迫，係指下列情形之一者：
a.在子宮無收縮情況下，胎心音圖顯示每分鐘大於160次或少於100次且呈持續性者，或胎
兒心跳低於基礎心跳每分鐘30次且持續60秒以上者。
b.胎兒頭皮酸鹼度檢查PH值少於7.20者。
3.胎頭骨盆不對稱，係指下列情形之一者：
a.胎頭過大（胎兒頭圍37公分以上）。
b.胎兒超音波檢查顯示巨嬰（胎兒體重4000公克以上）。
c.骨盆變形、狹窄（骨盆內口10公分以下或中骨盆9.5公分以下）並經骨盆腔攝影確定者
。
d.骨盆腔腫瘤（包括子宮下段之腫瘤，子宮頸之腫瘤及會引起產道壓迫阻塞之骨盆腔腫瘤
）致影響生產者。
4.胎位不正。
5.多胞胎。
6.子宮頸未全開而有臍帶脫落時。
7.兩次（含）以上的死產（懷孕24周以上，胎兒體重560公克以上）。
8.分娩相關疾病：
a.前置胎盤。
b.子癲前症及子癇症。
c.胎盤早期剝離。
d.早期破水超過24小時合併感染現象。
e.母體心肺疾病：
(a)嚴重心律不整，並附心臟科專科醫師診斷證明或心電圖檢查認定須剖腹產者。
(b)經心臟科採用之心肺功能分級認定為第三或第四級心臟病，並附診斷證明。
(c)嚴重肺氣腫，並附胸腔科專科醫師診斷證明。
七、不孕症、人工受孕或非以治療為目的之避孕及絕育手術。
第二十條【告知義務與本附約的解除】
要保人在訂立本附約時，對本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明，如有為隱匿或遺漏不為說明
，或為不實的說明，足以變更或減少本公司對於危險的估計者，本公司得解除本附約，其保險事故發生
後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時，不在此限。
被保險人於要保人申請投保或加保時，對本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明，如有為隱匿或
遺漏不為說明，或為不實的說明，足以變更或減少本公司對於危險的估計者，本公司得解除該被保險人
部分之保險契約，其保險事故發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時，不在此限。
前二項解除附約權，自本公司知有解除之原因後，經過一個月不行使而消滅。
第二十一條【附約的終止】
本附約在被保險人數少於五人，或少於有參加保險資格人數的百分之七十五時，本公司得終止本附約，
並按日數比例返還未滿期之保險費。
本附約的效力自通知到達之翌日零時起終止。終止前發生保險事故時，本公司仍負給付保險金的責任。
第二十二條【年齡的計算及錯誤的處理】
要保人在申請投保時，應將被保險人出生年月日在被保險人名冊填明。被保險人的投保年齡，以足歲計
算，但未滿一歲的零數超過六個月者，加算一歲。
被保險人的投保年齡發生錯誤時，依下列規定辦理：
一、真實投保年齡較本公司保險費率表所載最高年齡為大者，該被保險人部分之本附約效力自始無效，
其已繳保險費無息退還要保人。
二、因投保年齡的錯誤，而致溢繳保險費者，本公司無息退還溢繳部分的保險費。
三、因投保年齡的錯誤，而致短繳保險費者，要保人得補繳短繳的保險費或按照所付的保險費與被保險
人的真實年齡比例減少保險金額。但在發生保險事故後始發覺且其錯誤不可歸責於本公司者，要保
人不得要求補繳短繳的保險費。
前項第一款、第二款情形，其錯誤原因歸責於本公司者，應加計利息退還保險費，其利息按民法第二百
零三條法定週年利率計算。
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第二十三條【保險事故的通知與保險金的申請時間】
要保人或受益人應於知悉本公司應負保險責任之事故後十日內通知本公司，並於通知後儘速檢具所需文
件向本公司申請給付保險金。
本公司應於收齊前項文件後十五日內給付之。但因可歸責於本公司之事由致未在前述約定期限內為給付
者，應按年利一分加計利息給付。
第二十四條【受益人】
本附約保險金之受益人為被保險人本人，本公司不受理指定或變更。
被保險人身故時，如本附約保險金尚未給付或未完全給付，則以被保險人之法定繼承人為該部分保險金
之受益人。
前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定。
第二十五條【保險金的申領】
受益人申領本附約各項保險金時，應檢具下列文件：
一、保險金申請書。
二、醫療診斷書或住院證明。（但要保人或被保險人為醫師時，不得為被保險人出具診斷書或住院證明
。）
三、醫療費用收據及明細表。
四、受益人的身分證明。
受益人申領保險金時，本公司於必要時得經其同意調閱被保險人之就醫相關資料，其費用由本公司負擔
。
第二十六條【經驗分紅】
本附約之經驗分紅計算公式，詳如附表（經驗分紅計算公式）。
第二十七條【住所變更】
要保人的住所有變更時，應即以書面或其他約定方式通知本公司。
要保人不為前項通知者，本公司之各項通知，得以本附約所載要保人之最後住所發送之。
第二十八條【時效】
本附約所生的權利，自得為請求之日起，經過兩年不行使而消滅。
第二十九條【批註】
本附約內容的變更，或記載事項的增刪，應經要保人與本公司雙方書面或其他約定方式同意，並由本公
司即予批註或發給批註書。
第三十條【管轄法院】
因本附約涉訟者，同意以要保人住所所在地地方法院為第一審管轄法院，要保人的住所在中華民國境外
時，以本公司總公司所在地地方法院為第一審管轄法院。但不得排除消費者保護法第四十七條及民事訴
訟法第四百三十六條之九小額訴訟管轄法院之適用。
GSO-7
【附表】手術名稱及費用表
手 術 名 稱
最高給付
百分比
手 術 名 稱
最高給付
百分比
一、結腸直腸及小腸
4.
顳骨切除術----------------------
165 %
1.
闌尾切除術-----------------------
60 %
5.
外耳道異物除去術----------------
30 %
2.
乙狀結腸切除術-------------------
145 %
6.
外耳道惡性腫瘤切除術------------
150 %
3.
盲腸造廔術-----------------------
80 %
7.
內淋巴囊減壓術------------------
160 %
4.
人工肛門術-----------------------
80 %
8.
耳病性暈眩手術------------------
100 %
5.
直腸鏡檢查術---------------------
10 %
9.
鼓膜成形術----------------------
100 %
6.
右結腸切除術---------------------
110 %
10.
耳前廔管或囊腫切除術------------
30 %
7.
次全結腸切除術加迴腸直腸吻合術---
265 %
8.
全結腸切除加迴腸造廔術-----------
265 %
五、食道﹑胃及十二指腸
9.
小腸切除術加吻合術---------------
105 %
1.
胃近位迷走神經切斷術------------
125 %
10.
小腸憩室切除術-------------------
95 %
2.
胃亞全切除術(遠端)--------------
125 %
11.
腸粘連分離術未併腸切除-----------
80 %
3.
胃全切除術----------------------
170 %
12.
腸粘連分離術併腸切除-------------
120 %
4.
迷走神經切斷術加胃部份切除術----
125 %
13.
腸息肉切除術---------------------
60 %
5.
迷走神經切斷術加幽門成形術------
125 %
14.
直腸脫出根治手術-----------------
100 %
6.
迷走神經切斷術加胃腸吻合術------
125 %
7.
胃切開術------------------------
100 %
二、其他腹腔部位
8.
胃造廔術及幽門成形術------------
110 %
1.
腹腔內膿瘍引流術-----------------
65 %
9.
十二指腸手術--------------------
100 %
2.
膈下膿瘍引流術-------------------
65 %
10.
食道切除術----------------------
110 %
3.
骨盆腔膿瘍引流術-----------------
65 %
4.
剖腹探查術-----------------------
50 %
六、胰臟
5.
腹腔腫瘤切除術-------------------
105 %
1.
胰臟腫瘤或囊腫摘除術------------
125 %
6.
後腹腔腫瘤切除術-----------------
105 %
2.
胰臟空腸吻合術------------------
125 %
7.
脾臟切除術-----------------------
100 %
3.
胰臟全切除術--------------------
195 %
8.
腹壁、鼠蹊疝氣修補術未併腸切除---
75 %
4.
胰臟次全切除術------------------
130 %
9.
腹壁、鼠蹊疝氣修補術併腸切除-----
100 %
5.
胰臟結石去除手術----------------
100 %
三、胸腔
七、膽
1.
開胸探查術-----------------------
70 %
1.
膽囊造廔術----------------------
70 %
2.
胸腔形成術(第一期)---------------
95 %
2.
膽囊切除術----------------------
90 %
3.
胸腔形成術(第二期)---------------
80 %
3.
總膽管切開術--------------------
75 %
4.
胸腔形成術(第三期)---------------
80 %
4.
總膽管全切除術------------------
140 %
5.
食道鏡檢查，合併組織切片---------
20 %
5.
膽囊截石術----------------------
100 %
6.
食道切除術-----------------------
145 %
6.
膽管成形術----------------------
110 %
7.
食道瘤及囊腫切除術---------------
180 %
8.
胃造廔術或空腸造廔術-------------
70 %
八、肝臟
9.
胃造廔術及幽門成形術-------------
80 %
1.
肝膿瘍引流術--------------------
90 %
10.
胃賁門及食道切除再造術-----------
175 %
2.
擴大肝葉切除術﹝三區域﹞--------
330 %
11.
肺葉切除及胸廓成形術-------------
175 %
3.
肝小葉切除術﹝一區域﹞----------
145 %
12.
全肺切除術-----------------------
200 %
4.
肝部分切除術﹝小於半區域﹞------
120 %
13.
肺部份切除術---------------------
125 %
5.
肝葉切除術﹝二區域﹞------------
200 %
14.
胸腺切除手術---------------------
100 %
6.
縫肝術--------------------------
80 %
15.
喉頭、氣管異物除去術-------------
30 %
7.
肝結石手術----------------------
120 %
16.
肺膿瘍手術-----------------------
70 %
17.
氣胸引流手術---------------------
50 %
九、肛門
18.
經胸迷走神經切斷術---------------
100 %
1.
肛門周圍膿瘍切開引流術----------
65 %
2.
栓塞性外痔核切除術--------------
55 %
四、耳部
3.
單純肛廔切除術------------------
65 %
1.
乳突鑿開術-----------------------
100 %
4.
肛裂切除術----------------------
60 %
2.
鼓室成形術(不包括乳突鑿開術)-----
130 %
5.
內外痔切除術--------------------
55 %
3.
鼓室成形術(包括乳突鑿開術)-------
165 %
6.
痔結紮手術(含冷凍、鐳射療法)----
30 %
GSO-8
手 術 名 稱
最高給付
百分比
手 術 名 稱
最高給付
百分比
十、眼
28.
膝關節擴創術--------------------
70 %
1.
眼內異物除去術(前房內)-----------
55 %
29.
膝關節骨折----------------------
80 %
2.
眼內異物除去術(硝子體內)---------
65 %
30.
下腿切斷------------------------
80 %
3.
網膜剝離之鞏膜填充術-------------
125 %
31.
下腿擴創術----------------------
70 %
4.
網膜剝離之冷凍手術---------------
85 %
32.
下腿骨骨折----------------------
80 %
5.
網膜剝離之電氣凝固術-------------
80 %
33.
骨盤切斷術----------------------
130 %
6.
網膜剝離之鞏膜切除術-------------
115 %
34.
骨盤手術------------------------
80 %
7.
青光眼毛樣體剝離手術-------------
95 %
35.
肘關節全置換術------------------
130 %
8.
青光眼虹彩切除術-----------------
80 %
36.
脊椎骨折------------------------
80 %
9.
白內障瓣狀摘出術(包括囊內、囊外)-
95 %
37.
脊椎整形術(前方固定)------------
130 %
10.
白內障線狀摘出術-----------------
50 %
38.
脊椎整形術(後方固定)------------
110 %
11.
角膜虹膜切開(除)術---------------
40 %
39.
椎間板手術----------------------
100 %
12.
鞏膜切開(除)術-------------------
80 %
40.
椎板截除術----------------------
155 %
13.
水晶體植入術---------------------
80 %
41.
骨髓炎手術----------------------
70 %
14.
視網膜變性或裂孔冷凍治療法-------
40 %
42.
顏面骨骨折----------------------
70 %
15.
眼瞼良性腫瘤切除術---------------
10 %
43.
鎖骨骨折------------------------
50 %
16.
眼瞼惡性腫瘤切除術---------------
100 %
44.
肋骨骨折------------------------
40 %
17.
眼瞼下垂(含內外翻矯正)-----------
80 %
45.
掌、指骨骨折--------------------
40 %
18.
霰粒腫手術-----------------------
10 %
骨折僅徒手復位並行外固定者，依各
19.
翼狀贅肉切除術-------------------
30 %
部位骨折手術給付百分比之 50%給付。
20.
淚腺切除術-----------------------
50 %
46.
骨折內固定之骨板骨髓內釘拔取術--
40 %
47.
骨折內固定之骨螺絲釘拔取術------
20 %
十一、皮膚、骨骼及肌肉
48.
人工關節置換(股、膝、肩關節)----
150 %
1.
上膊切除術(兩側)-----------------
90 %
(肘、脕、踝關節)----
110 %
2.
上膊切除術(單側)-----------------
65 %
(指、趾關節)--------
50 %
3.
肩關節固定術---------------------
110 %
49.
斷指再接手術(每一指)------------
130 %
4.
肩關節骨折-----------------------
80 %
50.
斷肢再接手術--------------------
250 %
5.
肘關節整形術---------------------
80 %
51.
腱鞘囊腫(含板機指)手術----------
20 %
6.
肘關節骨折-----------------------
80 %
52.
植皮手術＜５cm
2
------------------
50 %
7.
前臂切斷術-----------------------
70 %
５cm
2
～１０cm
2
-----------
80 %
8.
前臂骨折-------------------------
80 %
＞１０cm
2
----------------
110 %
9.
上臂骨折-------------------------
80 %
53.
韌帶手術------------------------
50 %
10.
腕關節手術-----------------------
70 %
54.
半月軟骨切除手術----------------
80 %
11.
手指切除術(單指)-----------------
25 %
55.
頭顱成形術----------------------
100 %
12.
手指切除術(多指)-----------------
35 %
13.
大腿切斷術(單側)-----------------
90 %
十二、泌尿系統
14.
大腿切斷術(兩側)-----------------
120 %
1.
腎臟囊腫去除術------------------
105 %
15.
大腿骨骨折-----------------------
100 %
2.
腎切除術------------------------
125 %
16.
足部切斷術-----------------------
70 %
3.
腎臟固定術----------------------
105 %
17.
足部骨折-------------------------
80 %
4.
腎、輸尿管切除術----------------
140 %
18.
髁關節固定術---------------------
100 %
5.
腎部份切除術--------------------
125 %
19.
髁關節整形術---------------------
70 %
6.
膀胱部份截除術------------------
110 %
20.
髁關節骨折-----------------------
80 %
7.
膀胱全部截除術------------------
130 %
21.
髁關節擴創術---------------------
70 %
8.
尿道切開術----------------------
55 %
22.
股關節固定術---------------------
130 %
9.
腎結石手術----------------------
120 %
23.
股關節整形術---------------------
130 %
10.
膀胱、輸尿管結石手術------------
90 %
24.
股關節切斷術---------------------
100 %
11.
泌尿系統各部位結石之體外震波碎石
25.
股關節骨折-----------------------
100 %
術------------------------------
80 %
26.
膝關節固定術---------------------
110 %
12.
尿道結石(異物)除去術------------
30 %
27.
膝關節整形術---------------------
100 %
GSO-9
手 術 名 稱
最高給付
百分比
手 術 名 稱
最高給付
百分比
十三、男性生殖系統
2.
舌繫帶切斷術--------------------
20 %
1.
副睪丸截除術(單側)---------------
65 %
3.
半喉切除術----------------------
130 %
2.
副睪丸截除術(雙側)---------------
90 %
4.
喉截開術------------------------
80 %
3.
陰囊水腫手術---------------------
65 %
5.
氣管切開術----------------------
30 %
4.
睪丸截除術(單側)-----------------
55 %
6.
聲帶節結(息肉)手術--------------
20 %
5.
睪丸截除術(雙側)-----------------
65 %
7.
扁桃腺切除術--------------------
50 %
6.
前列腺切除術---------------------
115 %
8.
舌切除術------------------------
100 %
7.
前列腺全部切除術-----------------
140 %
8.
精索靜脈手術---------------------
55 %
十八、神經系統
9.
陰莖部份切除術-------------------
60 %
1.
腦瘤切除------------------------
300 %
10.
陰莖全部切除術-------------------
80 %
2.
顱骨切除術併皮膚、骨骼、肌肉----
105 %
3.
椎間切除術----------------------
135 %
十四、女性生殖系統
4.
硬腦膜外血腫清除術--------------
185 %
1.
子宮附屬器切除術(包括子宮外孕手術)
80 %
5.
腦內血腫清除術------------------
230 %
2.
子宮頸楔狀切除術-----------------
35 %
6.
椎板切除術----------------------
130 %
3.
子宮頸切斷術---------------------
55 %
7.
癲癇症腦葉切除術----------------
500 %
4.
腹部探查術-----------------------
60 %
8.
頭顱穿洞術----------------------
35 %
5.
陰道囊腫切除術-------------------
40 %
9.
腦室引流------------------------
50 %
6.
子宮肌瘤摘除術-------------------
90 %
10.
硬腦膜下血腫清除術--------------
200 %
7.
子宮頸癌根除性手術---------------
165 %
11.
脊髓切斷術----------------------
150 %
8.
單純性子宮全摘除術(腹式、膣式)---
105 %
12.
神經切斷術----------------------
35 %
9.
次全子宮切除術-------------------
90 %
13.
神經移植術----------------------
100 %
10.
治療性子宮頸擴刮術---------------
35 %
14.
脊髓腫瘤切除術------------------
250 %
11.
乳腺腫瘤切除術-------------------
30 %
15.
腦下垂體瘤切除------------------
300 %
12.
乳癌根治術(標準型及修改型)-------
115 %
16.
神經瘤或神經纖維瘤切除術--------
40 %
13.
會陰修補手術---------------------
10 %
17.
開顱術摘除腦血管病變------------
500 %
14.
巴氏腺囊腫手術-------------------
15 %
15.
腹腔鏡手術-----------------------
60 %
十九、心臟和循環系統
16.
子宮內翻症手術-------------------
50 %
1.
心臟切開術和異物移除------------
220 %
17.
乳房切除術單側-------------------
60 %
2.
心肌切除術----------------------
280 %
雙側-------------------
80 %
3.
心肌梗塞後造成心室中膈缺損修補術
330 %
18.
乳房腫瘤切除術單側---------------
30 %
4.
單一瓣膜置換術------------------
320 %
雙側---------------
40 %
5.
二個瓣膜置換術------------------
360 %
6.
三個瓣膜置換術------------------
500 %
十五、甲狀腺
7.
心包膜手術----------------------
120 %
1.
甲狀腺囊腫或甲狀舌囊腫切除術-----
80 %
8.
經胸切開術裝置或置換永久性心內節
2.
甲狀腺全部切除術-----------------
260 %
律器及心肌電極------------------
100 %
9.
冠狀動脈繞道手術一條血管--------
320 %
十六、鼻
二條血管--------
360 %
1.
鼻咽癌切除術---------------------
100 %
三條血管--------
500 %
2.
多竇副鼻竇手術-------------------
110 %
10.
血液透析用之血管插管------------
10 %
3.
全竇副鼻竇手術-------------------
155 %
11.
靜脈曲張手術--------------------
50 %
4.
粘膜下鼻甲骨切除術---------------
55 %
12.
動靜脈廔管之切除、移植及直接修補
5.
下甲介截除術---------------------
35 %
手術 ---------------------------
150 %
6.
鼻息肉切除術---------------------
10 %
13.
動脈瘤手術----------------------
150 %
7.
鼻中隔成形手術-------------------
100 %
14.
心臟導管檢查--------------------
60 %
15.
主動脈內氣球植入或去除術--------
150 %
十七、咽喉
1.
咽部膿腫切開術-------------------
15 %
*** 注 意 ***
被保險人接受的手術若不包括在例表所載項目內時，由本公司與被保險人協議比照該表內程度相當
的手術項目所列的給付比率，核算給付金額。
GSO-10
【附表】經驗分紅計算公式
________________股份有限公司（以下稱甲方）
遠雄人壽保險事業股份有限公司（以下稱乙方）
一、貴我雙方同意自___年___月___日起簽訂經驗退費計算公式如下：
Ｒ＝Ｋ×（Ｔ－Ｅ－Ｃ）－Ｃ’
Ｋ ：分紅率
Ｔ ：當年度合併計算經驗退費之總保費
Ｅ ：保險公司稅捐、行政管理費及其他各項費用
Ｃ ：當年度發生之理賠金額
Ｃ’：累積虧損
二、於每一保單年度末計算經驗退費後，如其金額為正值時，貴我雙方同意，其經驗退費將採
_____________________________方式退費；如其金額為負值時，其虧損將抵沖續年度之經驗
退費。
險種名稱：遠雄人壽團體新安家住院醫療健康保險附約（甲型）
一、被保險人數50人以上（含）之團體，費率由契約雙方洽訂。
二、被保險人數5人～49人之團體，其年繳費率表如下：
（一）住院給付天數60天
1.新契約件（有等待期）
(1)病房費用保險金（每百元保險金額） 單位︰新臺幣元 (2)醫師診察費用保險金（每百元保險金額） 單位︰新臺幣元
年齡
總保費上限 總保費下限 總保費上限 總保費下限
年齡
總保費上限 總保費下限 總保費上限 總保費下限
0 225.1865 112.5932 189.2895 94.6447 0 18.4981 9.2491 13.8301 6.9151
1~4 224.7890 112.3945 188.9552 94.4776 1~4 18.4655 9.2327 13.8057 6.9029
5~9 62.0093 31.0046 59.0155 29.5078 5~9 10.5989 5.2994 10.2184 5.1092
10~14 31.6211 15.8105 22.5203 11.2601 10~14 10.1241 5.0620 9.2012 4.6006
15~19 34.9717 17.4859 28.8044 14.4022 15~19 16.2991 8.1495 12.1148 6.0574
20~24 37.6993 18.8497 37.9797 18.9898 20~24 17.8815 8.9407 20.7981 10.3990
25~29 42.6769 21.3384 67.0682 33.5341 25~29 20.5371 10.2686 39.7367 19.8684
30~34 53.5988 26.7994 94.1337 47.0669 30~34 23.8835 11.9417 59.2003 29.6002
35~39 72.4830 36.2415 87.2137 43.6068 35~39 35.1405 17.5703 52.8348 26.4174
40~44 93.5655 46.7827 82.0997 41.0498 40~44 42.5377 21.2689 47.2086 23.6043
45~49 115.9786 57.9893 91.6007 45.8004 45~49 52.1780 26.0890 48.4064 24.2032
50~54 139.3085 69.6542 106.4315 53.2157 50~54 58.6127 29.3063 55.9918 27.9959
55~59 160.9016 80.4508 122.6645 61.3322 55~59 68.9817 34.4908 59.9026 29.9513
60~64 191.5607 95.7804 150.8605 75.4302 60~64 93.5350 46.7675 77.8558 38.9279
65~69 245.4611 122.7306 175.6216 87.8108 65~69 96.6369 48.3185 92.6800 46.3400
70~74 332.8841 166.4420 254.6791 127.3396 70~74 106.6556 53.3278 120.0689 60.0344
75~80 449.4047 224.7023 363.0051 181.5025 75~80 113.5263 56.7632 150.0169 75.0085
註：半年繳總保費 = 年繳總保費×0.520；季繳總保費 = 年繳總保費×0.262；月繳總保費 = 年繳總保費×0.088。
(3)醫療費用保險金（每萬元保險金額） 單位︰新臺幣元 (4)手術費用保險金（每萬元保險金額） 單位︰新臺幣元
年齡
總保費上限 總保費下限 總保費上限 總保費下限
年齡
總保費上限 總保費下限 總保費上限 總保費下限
0 156.4514 78.2257 120.7935 60.3968 0 38.5165 19.2582 23.5551 11.7776
1~4 156.1753 78.0876 120.5802 60.2901 1~4 38.4485 19.2243 23.5135 11.7568
5~9 90.0280 45.0140 90.7873 45.3936 5~9 13.8307 6.9154 11.2275 5.6138
10~14 97.9767 48.9883 86.7671 43.3835 10~14 9.2992 4.6496 7.9539 3.9770
15~19 148.2320 74.1160 121.5861 60.7930 15~19 13.3343 6.6671 15.3330 7.6665
20~24 186.1308 93.0654 206.0462 103.0231 20~24 17.7507 8.8753 20.1109 10.0555
25~29 187.3608 93.6804 403.8224 201.9112 25~29 19.2437 9.6218 41.4503 20.7252
30~34 229.2845 114.6423 595.0832 297.5416 30~34 28.5823 14.2911 77.9529 38.9764
35~39 349.6143 174.8072 551.5666 275.7833 35~39 40.8458 20.4229 77.2405 38.6203
40~44 458.7174 229.3587 499.1521 249.5761 40~44 67.2963 33.6481 78.4330 39.2165
45~49 582.6055 291.3028 544.8668 272.4334 45~49 102.9901 51.4950 96.9798 48.4899
50~54 704.5735 352.2867 630.0977 315.0489 50~54 143.2809 71.6404 108.5243 54.2622
55~59 898.5147 449.2574 691.1219 345.5610 55~59 212.5650 106.2825 177.2790 88.6395
60~64 1,142.9398 571.4699 904.7410 452.3705 60~64 336.3225 168.1613 288.9077 144.4539
65~69 1,231.5102 615.7551 1,152.6545 576.3273 65~69 490.6005 245.3002 475.8687 237.9344
70~74 1,626.7092 813.3546 1,501.1183 750.5592 70~74 886.1033 443.0517 821.6902 410.8451
75~80 2,129.7110 1,064.8555 1,886.9539 943.4769 75~80 1,681.7895 840.8947 1,441.4124 720.7062
註：半年繳總保費 = 年繳總保費×0.520；季繳總保費 = 年繳總保費×0.262；月繳總保費 = 年繳總保費×0.088。
（一）住院給付天數60天
2.續保件（無等待期）
(1)病房費用保險金（每百元保險金額） 單位︰新臺幣元 (2)醫師診察費用保險金（每百元保險金額） 單位︰新臺幣元
年齡
總保費上限 總保費下限 總保費上限 總保費下限
年齡
總保費上限 總保費下限 總保費上限 總保費下限
0~4 244.8933 122.4467 205.8645 102.9323 0~4 20.1170 10.0585 15.0412 7.5206
5~9 67.2894 33.6447 64.1555 32.0777 5~9 11.5014 5.7507 11.1083 5.5542
10~14 33.9562 16.9781 24.3856 12.1928 10~14 10.8717 5.4359 9.9633 4.9817
15~19 37.1392 18.5696 30.9411 15.4706 15~19 17.3093 8.6546 13.0135 6.5067
20~24 40.2101 20.1050 40.9487 20.4743 20~24 19.0724 9.5362 22.4239 11.2120
25~29 45.7478 22.8739 72.7800 36.3900 25~29 22.0149 11.0075 43.1209 21.5604
30~34 57.6755 28.8378 102.3154 51.1577 30~34 25.7001 12.8500 64.3457 32.1729
35~39 78.2274 39.1137 94.7316 47.3658 35~39 37.9255 18.9627 57.3892 28.6946
40~44 101.1444 50.5722 89.0789 44.5395 40~44 45.9833 22.9917 51.2218 25.6109
45~49 125.4608 62.7304 99.3530 49.6765 45~49 56.4441 28.2220 52.5031 26.2515
50~54 150.7628 75.3814 115.2598 57.6299 50~54 63.4320 31.7160 60.6362 30.3181
55~59 174.2424 87.1212 132.6913 66.3456 55~59 74.7011 37.3506 64.7992 32.3996
60~64 207.5529 103.7764 163.1206 81.5603 60~64 101.3436 50.6718 84.1830 42.0915
65~69 266.0668 133.0334 189.8147 94.9073 65~69 104.7493 52.3747 100.1701 50.0850
70~74 360.8591 180.4296 275.2260 137.6130 70~74 115.6188 57.8094 129.7557 64.8779
75~80 487.2434 243.6217 392.3095 196.1547 75~80 123.0850 61.5425 162.1274 81.0637
註：半年繳總保費 = 年繳總保費×0.520；季繳總保費 = 年繳總保費×0.262；月繳總保費 = 年繳總保費×0.088。
(3)醫療費用保險金（每萬元保險金額） 單位︰新臺幣元 (4)手術費用保險金（每萬元保險金額） 單位︰新臺幣元
年齡
總保費上限 總保費下限 總保費上限 總保費下限
年齡
總保費上限 總保費下限 總保費上限 總保費下限
0~4 170.1430 85.0715 131.3708 65.6854 0~4 41.8872 20.9436 25.6177 12.8089
5~9 97.6940 48.8470 98.6944 49.3472 5~9 15.0084 7.5042 12.2054 6.1027
10~14 105.2121 52.6061 93.9540 46.9770 10~14 9.9859 4.9929 8.6127 4.3064
15~19 157.4192 78.7096 130.6054 65.3027 15~19 14.1607 7.0804 16.4704 8.2352
20~24 198.5270 99.2635 222.1535 111.0768 20~24 18.9329 9.4664 21.6831 10.8415
25~29 200.8429 100.4215 438.2136 219.1068 25~29 20.6284 10.3142 44.9804 22.4902
30~34 246.7237 123.3618 646.8051 323.4026 30~34 30.7562 15.3781 84.7282 42.3641
35~39 377.3219 188.6610 599.1126 299.5563 35~39 44.0829 22.0415 83.8988 41.9494
40~44 495.8740 247.9370 541.5849 270.7924 40~44 72.7473 36.3737 85.1006 42.5503
45~49 630.2386 315.1193 590.9796 295.4898 45~49 111.4104 55.7052 105.1874 52.5937
50~54 762.5053 381.2527 682.3633 341.1817 50~54 155.0618 77.5309 117.5263 58.7631
55~59 973.0129 486.5064 747.6155 373.8078 55~59 230.1893 115.0946 191.7701 95.8850
60~64 1,238.3562 619.1781 978.2675 489.1338 60~64 364.3998 182.1999 312.3867 156.1933
65~69 1,334.8916 667.4458 1,245.8078 622.9039 65~69 531.7848 265.8924 514.3267 257.1633
70~74 1,763.4153 881.7077 1,622.2248 811.1124 70~74 960.5701 480.2850 887.9821 443.9910
75~80 2,309.0276 1,154.5138 2,039.2827 1,019.6413 75~80 1,823.3921 911.6960 1,557.7738 778.8869
註：半年繳總保費 = 年繳總保費×0.520；季繳總保費 = 年繳總保費×0.262；月繳總保費 = 年繳總保費×0.088。
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
1
險種名稱：遠雄人壽團體新安家住院醫療健康保險附約（甲型）
一、被保險人數50人以上（含）之團體，費率由契約雙方洽訂。
二、被保險人數5人～49人之團體，其年繳費率表如下：
（二）住院給付天數90天
1.新契約件（有等待期）
(1)病房費用保險金（每百元保險金額） 單位︰新臺幣元 (2)醫師診察費用保險金（每百元保險金額） 單位︰新臺幣元
上限 上限
年齡
純保費 總保費 純保費 總保費
年齡
純保費 總保費 純保費 總保費
0 226.5850 113.2925 190.4651 95.2325 0 18.6130 9.3065 13.9160 6.9580
1~4 226.1851 113.0926 190.1287 95.0643 1~4 18.5802 9.2901 13.8915 6.9457
5~9 62.3944 31.1972 59.3820 29.6910 5~9 10.6647 5.3324 10.2818 5.1409
10~14 31.8174 15.9087 22.6601 11.3301 10~14 10.1870 5.0935 9.2583 4.6292
15~19 35.1889 17.5945 28.9833 14.4916 15~19 16.4003 8.2002 12.1900 6.0950
20~24 37.9335 18.9667 38.2155 19.1078 20~24 17.9925 8.9963 20.9273 10.4636
25~29 42.9419 21.4710 67.4847 33.7424 25~29 20.6647 10.3323 39.9835 19.9918
30~34 53.9317 26.9659 94.7184 47.3592 30~34 24.0318 12.0159 59.5680 29.7840
35~39 72.9331 36.4666 87.7553 43.8777 35~39 35.3588 17.6794 53.1629 26.5815
40~44 94.1466 47.0733 82.6096 41.3048 40~44 42.8019 21.4009 47.5018 23.7509
45~49 116.6989 58.3494 92.1696 46.0848 45~49 52.5021 26.2510 48.7070 24.3535
50~54 140.1737 70.0868 107.0925 53.5462 50~54 58.9767 29.4884 56.3395 28.1698
55~59 161.9009 80.9504 123.4263 61.7131 55~59 69.4101 34.7051 60.2747 30.1373
60~64 192.7504 96.3752 151.7974 75.8987 60~64 94.1159 47.0580 78.3393 39.1697
65~69 246.9856 123.4928 176.7123 88.3562 65~69 97.2371 48.6186 93.2556 46.6278
70~74 334.9515 167.4757 256.2608 128.1304 70~74 107.3180 53.6590 120.8146 60.4073
75~80 452.1957 226.0979 365.2595 182.6298 75~80 114.2314 57.1157 150.9486 75.4743
註：半年繳總保費 = 年繳總保費×0.520；季繳總保費 = 年繳總保費×0.262；月繳總保費 = 年繳總保費×0.088。
(3)醫療費用保險金（每萬元保險金額） 單位︰新臺幣元 (4)手術費用保險金（每萬元保險金額） 單位︰新臺幣元
年齡
總保費上限 總保費下限 總保費上限 總保費下限
年齡
總保費上限 總保費下限 總保費上限 總保費下限
0 156.4514 78.2257 120.7935 60.3968 0 38.5165 19.2582 23.5551 11.7776
1~4 156.1753 78.0876 120.5802 60.2901 1~4 38.4485 19.2243 23.5135 11.7568
5~9 90.0280 45.0140 90.7873 45.3936 5~9 13.8307 6.9154 11.2275 5.6138
10~14 97.9767 48.9883 86.7671 43.3835 10~14 9.2992 4.6496 7.9539 3.9770
15~19 148.2320 74.1160 121.5861 60.7930 15~19 13.3343 6.6671 15.3330 7.6665
20~24 186.1308 93.0654 206.0462 103.0231 20~24 17.7507 8.8753 20.1109 10.0555
25~29 187.3608 93.6804 403.8224 201.9112 25~29 19.2437 9.6218 41.4503 20.7252
30~34 229.2845 114.6423 595.0832 297.5416 30~34 28.5823 14.2911 77.9529 38.9764
35~39 349.6143 174.8072 551.5666 275.7833 35~39 40.8458 20.4229 77.2405 38.6203
40~44 458.7174 229.3587 499.1521 249.5761 40~44 67.2963 33.6481 78.4330 39.2165
45~49 582.6055 291.3028 544.8668 272.4334 45~49 102.9901 51.4950 96.9798 48.4899
50~54 704.5735 352.2867 630.0977 315.0489 50~54 143.2809 71.6404 108.5243 54.2622
55~59 898.5147 449.2574 691.1219 345.5610 55~59 212.5650 106.2825 177.2790 88.6395
60~64 1,142.9398 571.4699 904.7410 452.3705 60~64 336.3225 168.1613 288.9077 144.4539
65~69 1,231.5102 615.7551 1,152.6545 576.3273 65~69 490.6005 245.3002 475.8687 237.9344
70~74 1,626.7092 813.3546 1,501.1183 750.5592 70~74 886.1033 443.0517 821.6902 410.8451
75~80 2,129.7110 1,064.8555 1,886.9539 943.4769 75~80 1,681.7895 840.8947 1,441.4124 720.7062
註：半年繳總保費 = 年繳總保費×0.520；季繳總保費 = 年繳總保費×0.262；月繳總保費 = 年繳總保費×0.088。
（二）住院給付天數90天
2.續保件（無等待期）
(1)病房費用保險金（每百元保險金額） 單位︰新臺幣元 (2)醫師診察費用保險金（每百元保險金額） 單位︰新臺幣元
年齡
總保費上限 總保費下限 總保費上限 總保費下限
年齡
總保費上限 總保費下限 總保費上限 總保費下限
0~4 246.4143 123.2071 207.1431 103.5715 0~4 20.2419 10.1210 15.1346 7.5673
5~9 67.7073 33.8536 64.5539 32.2770 5~9 11.5728 5.7864 11.1773 5.5887
10~14 34.1671 17.0836 24.5371 12.2685 10~14 10.9392 5.4696 10.0252 5.0126
15~19 37.3699 18.6849 31.1333 15.5666 15~19 17.4168 8.7084 13.0943 6.5471
20~24 40.4598 20.2299 41.2030 20.6015 20~24 19.1908 9.5954 22.5632 11.2816
25~29 46.0319 23.0160 73.2320 36.6160 25~29 22.1517 11.0758 43.3887 21.6943
30~34 58.0337 29.0169 102.9508 51.4754 30~34 25.8597 12.9298 64.7454 32.3727
35~39 78.7132 39.3566 95.3200 47.6600 35~39 38.1610 19.0805 57.7456 28.8728
40~44 101.7726 50.8863 89.6322 44.8161 40~44 46.2689 23.1344 51.5399 25.7700
45~49 126.2400 63.1200 99.9701 49.9850 45~49 56.7946 28.3973 52.8292 26.4146
50~54 151.6991 75.8496 115.9756 57.9878 50~54 63.8259 31.9130 61.0128 30.5064
55~59 175.3245 87.6623 133.5154 66.7577 55~59 75.1651 37.5825 65.2016 32.6008
60~64 208.8419 104.4209 164.1337 82.0668 60~64 101.9730 50.9865 84.7058 42.3529
65~69 267.7193 133.8596 190.9935 95.4968 65~69 105.3999 52.6999 100.7922 50.3961
70~74 363.1003 181.5501 276.9353 138.4677 70~74 116.3369 58.1684 130.5616 65.2808
75~80 490.2695 245.1348 394.7460 197.3730 75~80 123.8494 61.9247 163.1343 81.5672
註：半年繳總保費 = 年繳總保費×0.520；季繳總保費 = 年繳總保費×0.262；月繳總保費 = 年繳總保費×0.088。
(3)醫療費用保險金（每萬元保險金額） 單位︰新臺幣元 (4)手術費用保險金（每萬元保險金額） 單位︰新臺幣元
年齡
總保費上限 總保費下限 總保費上限 總保費下限
年齡
總保費上限 總保費下限 總保費上限 總保費下限
0~4 170.1430 85.0715 131.3708 65.6854 0~4 41.8872 20.9436 25.6177 12.8089
5~9 97.6940 48.8470 98.6944 49.3472 5~9 15.0084 7.5042 12.2054 6.1027
10~14 105.2121 52.6061 93.9540 46.9770 10~14 9.9859 4.9929 8.6127 4.3064
15~19 157.4192 78.7096 130.6054 65.3027 15~19 14.1607 7.0804 16.4704 8.2352
20~24 198.5270 99.2635 222.1535 111.0768 20~24 18.9329 9.4664 21.6831 10.8415
25~29 200.8429 100.4215 438.2136 219.1068 25~29 20.6284 10.3142 44.9804 22.4902
30~34 246.7237 123.3618 646.8051 323.4026 30~34 30.7562 15.3781 84.7282 42.3641
35~39 377.3219 188.6610 599.1126 299.5563 35~39 44.0829 22.0415 83.8988 41.9494
40~44 495.8740 247.9370 541.5849 270.7924 40~44 72.7473 36.3737 85.1006 42.5503
45~49 630.2386 315.1193 590.9796 295.4898 45~49 111.4104 55.7052 105.1874 52.5937
50~54 762.5053 381.2527 682.3633 341.1817 50~54 155.0618 77.5309 117.5263 58.7631
55~59 973.0129 486.5064 747.6155 373.8078 55~59 230.1893 115.0946 191.7701 95.8850
60~64 1,238.3562 619.1781 978.2675 489.1338 60~64 364.3998 182.1999 312.3867 156.1933
65~69 1,334.8916 667.4458 1,245.8078 622.9039 65~69 531.7848 265.8924 514.3267 257.1633
70~74 1,763.4153 881.7077 1,622.2248 811.1124 70~74 960.5701 480.2850 887.9821 443.9910
75~80 2,309.0276 1,154.5138 2,039.2827 1,019.6413 75~80 1,823.3921 911.6960 1,557.7738 778.8869
註：半年繳總保費 = 年繳總保費×0.520；季繳總保費 = 年繳總保費×0.262；月繳總保費 = 年繳總保費×0.088。
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
2
險種名稱：遠雄人壽團體新安家住院醫療健康保險附約（甲型）
一、被保險人數50人以上（含）之團體，費率由契約雙方洽訂。
二、被保險人數5人～49人之團體，其年繳費率表如下：
（三）住院給付天數180天
1.新契約件（有等待期）
(1)病房費用保險金（每百元保險金額） 單位︰新臺幣元 (2)醫師診察費用保險金（每百元保險金額） 單位︰新臺幣元
年齡
總保費上限 總保費下限 總保費上限 總保費下限
年齡
總保費上限 總保費下限 總保費上限 總保費下限
0 227.2278 113.6139 191.0054 95.5027 0 18.6658 9.3329 13.9555 6.9778
1~4 226.8268 113.4134 190.6681 95.3340 1~4 18.6329 9.3164 13.9309 6.9654
5~9 62.5714 31.2857 59.5505 29.7752 5~9 10.6950 5.3475 10.3110 5.1555
10~14 31.9077 15.9538 22.7244 11.3622 10~14 10.2159 5.1079 9.2846 4.6423
15~19 35.2888 17.6444 29.0655 14.5327 15~19 16.4468 8.2234 12.2246 6.1123
20~24 38.0411 19.0205 38.3240 19.1620 20~24 18.0436 9.0218 20.9866 10.4933
25~29 43.0637 21.5319 67.6762 33.8381 25~29 20.7233 10.3616 40.0970 20.0485
30~34 54.0847 27.0424 94.9871 47.4935 30~34 24.1000 12.0500 59.7370 29.8685
35~39 73.1401 36.5700 88.0043 44.0021 35~39 35.4591 17.7295 53.3137 26.6569
40~44 94.4137 47.2068 82.8439 41.4220 40~44 42.9233 21.4617 47.6366 23.8183
45~49 117.0299 58.5150 92.4311 46.2155 45~49 52.6510 26.3255 48.8452 24.4226
50~54 140.5713 70.2857 107.3963 53.6981 50~54 59.1440 29.5720 56.4993 28.2497
55~59 162.3602 81.1801 123.7764 61.8882 55~59 69.6070 34.8035 60.4457 30.2228
60~64 193.2973 96.6486 152.2280 76.1140 60~64 94.3829 47.1915 78.5616 39.2808
65~69 247.6863 123.8431 177.2136 88.6068 65~69 97.5130 48.7565 93.5202 46.7601
70~74 335.9017 167.9508 256.9878 128.4939 70~74 107.6225 53.8112 121.1573 60.5787
75~80 453.4786 226.7393 366.2957 183.1479 75~80 114.5554 57.2777 151.3769 75.6884
註：半年繳總保費 = 年繳總保費×0.520；季繳總保費 = 年繳總保費×0.262；月繳總保費 = 年繳總保費×0.088。
(3)醫療費用保險金（每萬元保險金額） 單位︰新臺幣元 (4)手術費用保險金（每萬元保險金額） 單位︰新臺幣元
年齡
總保費上限 總保費下限 總保費上限 總保費下限
年齡
總保費上限 總保費下限 總保費上限 總保費下限
0 156.4514 78.2257 120.7935 60.3968 0 38.5165 19.2582 23.5551 11.7776
1~4 156.1753 78.0876 120.5802 60.2901 1~4 38.4485 19.2243 23.5135 11.7568
5~9 90.0280 45.0140 90.7873 45.3936 5~9 13.8307 6.9154 11.2275 5.6138
10~14 97.9767 48.9883 86.7671 43.3835 10~14 9.2992 4.6496 7.9539 3.9770
15~19 148.2320 74.1160 121.5861 60.7930 15~19 13.3343 6.6671 15.3330 7.6665
20~24 186.1308 93.0654 206.0462 103.0231 20~24 17.7507 8.8753 20.1109 10.0555
25~29 187.3608 93.6804 403.8224 201.9112 25~29 19.2437 9.6218 41.4503 20.7252
30~34 229.2845 114.6423 595.0832 297.5416 30~34 28.5823 14.2911 77.9529 38.9764
35~39 349.6143 174.8072 551.5666 275.7833 35~39 40.8458 20.4229 77.2405 38.6203
40~44 458.7174 229.3587 499.1521 249.5761 40~44 67.2963 33.6481 78.4330 39.2165
45~49 582.6055 291.3028 544.8668 272.4334 45~49 102.9901 51.4950 96.9798 48.4899
50~54 704.5735 352.2867 630.0977 315.0489 50~54 143.2809 71.6404 108.5243 54.2622
55~59 898.5147 449.2574 691.1219 345.5610 55~59 212.5650 106.2825 177.2790 88.6395
60~64 1,142.9398 571.4699 904.7410 452.3705 60~64 336.3225 168.1613 288.9077 144.4539
65~69 1,231.5102 615.7551 1,152.6545 576.3273 65~69 490.6005 245.3002 475.8687 237.9344
70~74 1,626.7092 813.3546 1,501.1183 750.5592 70~74 886.1033 443.0517 821.6902 410.8451
75~80 2,129.7110 1,064.8555 1,886.9539 943.4769 75~80 1,681.7895 840.8947 1,441.4124 720.7062
註：半年繳總保費 = 年繳總保費×0.520；季繳總保費 = 年繳總保費×0.262；月繳總保費 = 年繳總保費×0.088。
（三）住院給付天數180天
2.續保件（無等待期）
(1)病房費用保險金（每百元保險金額） 單位︰新臺幣元 (2)醫師診察費用保險金（每百元保險金額） 單位︰新臺幣元
年齡
總保費上限 總保費下限 總保費上限 總保費下限
年齡
總保費上限 總保費下限 總保費上限 總保費下限
0~4 247.1133 123.5567 207.7307 103.8654 0~4 20.2993 10.1497 15.1775 7.5888
5~9 67.8994 33.9497 64.7370 32.3685 5~9 11.6056 5.8028 11.2090 5.6045
10~14 34.2640 17.1320 24.6067 12.3033 10~14 10.9703 5.4851 10.0536 5.0268
15~19 37.4759 18.7380 31.2216 15.6108 15~19 17.4662 8.7331 13.1314 6.5657
20~24 40.5746 20.2873 41.3199 20.6599 20~24 19.2453 9.6226 22.6272 11.3136
25~29 46.1625 23.0813 73.4397 36.7199 25~29 22.2145 11.1072 43.5118 21.7559
30~34 58.1983 29.0992 103.2429 51.6215 30~34 25.9330 12.9665 64.9290 32.4645
35~39 78.9365 39.4683 95.5904 47.7952 35~39 38.2693 19.1346 57.9095 28.9547
40~44 102.0613 51.0306 89.8865 44.9432 40~44 46.4001 23.2001 51.6861 25.8431
45~49 126.5981 63.2991 100.2537 50.1268 45~49 56.9557 28.4779 52.9790 26.4895
50~54 152.1295 76.0647 116.3046 58.1523 50~54 64.0070 32.0035 61.1859 30.5929
55~59 175.8219 87.9109 133.8942 66.9471 55~59 75.3783 37.6892 65.3866 32.6933
60~64 209.4343 104.7172 164.5993 82.2997 60~64 102.2623 51.1312 84.9461 42.4731
65~69 268.4788 134.2394 191.5354 95.7677 65~69 105.6989 52.8494 101.0781 50.5391
70~74 364.1304 182.0652 277.7209 138.8605 70~74 116.6669 58.3335 130.9320 65.4660
75~80 491.6604 245.8302 395.8658 197.9329 75~80 124.2007 62.1004 163.5971 81.7986
註：半年繳總保費 = 年繳總保費×0.520；季繳總保費 = 年繳總保費×0.262；月繳總保費 = 年繳總保費×0.088。
(3)醫療費用保險金（每萬元保險金額） 單位︰新臺幣元 (4)手術費用保險金（每萬元保險金額） 單位︰新臺幣元
年齡
總保費上限 總保費下限 總保費上限 總保費下限
年齡
總保費上限 總保費下限 總保費上限 總保費下限
0~4 170.1430 85.0715 131.3708 65.6854 0~4 41.8872 20.9436 25.6177 12.8089
5~9 97.6940 48.8470 98.6944 49.3472 5~9 15.0084 7.5042 12.2054 6.1027
10~14 105.2121 52.6061 93.9540 46.9770 10~14 9.9859 4.9929 8.6127 4.3064
15~19 157.4192 78.7096 130.6054 65.3027 15~19 14.1607 7.0804 16.4704 8.2352
20~24 198.5270 99.2635 222.1535 111.0768 20~24 18.9329 9.4664 21.6831 10.8415
25~29 200.8429 100.4215 438.2136 219.1068 25~29 20.6284 10.3142 44.9804 22.4902
30~34 246.7237 123.3618 646.8051 323.4026 30~34 30.7562 15.3781 84.7282 42.3641
35~39 377.3219 188.6610 599.1126 299.5563 35~39 44.0829 22.0415 83.8988 41.9494
40~44 495.8740 247.9370 541.5849 270.7924 40~44 72.7473 36.3737 85.1006 42.5503
45~49 630.2386 315.1193 590.9796 295.4898 45~49 111.4104 55.7052 105.1874 52.5937
50~54 762.5053 381.2527 682.3633 341.1817 50~54 155.0618 77.5309 117.5263 58.7631
55~59 973.0129 486.5064 747.6155 373.8078 55~59 230.1893 115.0946 191.7701 95.8850
60~64 1,238.3562 619.1781 978.2675 489.1338 60~64 364.3998 182.1999 312.3867 156.1933
65~69 1,334.8916 667.4458 1,245.8078 622.9039 65~69 531.7848 265.8924 514.3267 257.1633
70~74 1,763.4153 881.7077 1,622.2248 811.1124 70~74 960.5701 480.2850 887.9821 443.9910
75~80 2,309.0276 1,154.5138 2,039.2827 1,019.6413 75~80 1,823.3921 911.6960 1,557.7738 778.8869
註：半年繳總保費 = 年繳總保費×0.520；季繳總保費 = 年繳總保費×0.262；月繳總保費 = 年繳總保費×0.088。
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
3
險種名稱：遠雄人壽團體新安家住院醫療健康保險附約（甲型）
一、被保險人數50人以上（含）之團體，費率由契約雙方洽訂。
二、被保險人數5人～49人之團體，其年繳費率表如下：
（四）住院給付天數365天
1.新契約件（有等待期）
(1)病房費用保險金（每百元保險金額） 單位︰新臺幣元 (2)醫師診察費用保險金（每百元保險金額） 單位︰新臺幣元
年齡
總保費上限 總保費下限 總保費上限 總保費下限
年齡
總保費上限 總保費下限 總保費上限 總保費下限
0 227.2427 113.6214 191.0179 95.5090 0 18.6671 9.3335 13.9564 6.9782
1~4 226.8417 113.4208 190.6806 95.3403 1~4 18.6341 9.3171 13.9318 6.9659
5~9 62.5755 31.2877 59.5544 29.7772 5~9 10.6957 5.3478 10.3117 5.1558
10~14 31.9098 15.9549 22.7259 11.3629 10~14 10.2165 5.1083 9.2852 4.6426
15~19 35.2911 17.6455 29.0674 14.5337 15~19 16.4479 8.2240 12.2254 6.1127
20~24 38.0436 19.0218 38.3265 19.1632 20~24 18.0448 9.0224 20.9880 10.4940
25~29 43.0666 21.5333 67.6806 33.8403 25~29 20.7246 10.3623 40.0996 20.0498
30~34 54.0883 27.0441 94.9933 47.4966 30~34 24.1016 12.0508 59.7409 29.8704
35~39 73.1449 36.5724 88.0100 44.0050 35~39 35.4614 17.7307 53.3172 26.6586
40~44 94.4199 47.2099 82.8494 41.4247 40~44 42.9261 21.4631 47.6397 23.8198
45~49 117.0376 58.5188 92.4371 46.2186 45~49 52.6545 26.3272 48.8484 24.4242
50~54 140.5806 70.2903 107.4033 53.7017 50~54 59.1479 29.5740 56.5030 28.2515
55~59 162.3708 81.1854 123.7846 61.8923 55~59 69.6116 34.8058 60.4496 30.2248
60~64 193.3099 96.6550 152.2380 76.1190 60~64 94.3891 47.1946 78.5667 39.2834
65~69 247.7025 123.8513 177.2253 88.6126 65~69 97.5194 48.7597 93.5263 46.7632
70~74 335.9237 167.9619 257.0047 128.5023 70~74 107.6295 53.8148 121.1653 60.5826
75~80 453.5083 226.7542 366.3198 183.1599 75~80 114.5630 57.2815 151.3868 75.6934
註：半年繳總保費 = 年繳總保費×0.520；季繳總保費 = 年繳總保費×0.262；月繳總保費 = 年繳總保費×0.088。
(3)醫療費用保險金（每萬元保險金額） 單位︰新臺幣元 (4)手術費用保險金（每萬元保險金額） 單位︰新臺幣元
年齡
總保費上限 總保費下限 總保費上限 總保費下限
年齡
總保費上限 總保費下限 總保費上限 總保費下限
0 156.4514 78.2257 120.7935 60.3968 0 38.5165 19.2582 23.5551 11.7776
1~4 156.1753 78.0876 120.5802 60.2901 1~4 38.4485 19.2243 23.5135 11.7568
5~9 90.0280 45.0140 90.7873 45.3936 5~9 13.8307 6.9154 11.2275 5.6138
10~14 97.9767 48.9883 86.7671 43.3835 10~14 9.2992 4.6496 7.9539 3.9770
15~19 148.2320 74.1160 121.5861 60.7930 15~19 13.3343 6.6671 15.3330 7.6665
20~24 186.1308 93.0654 206.0462 103.0231 20~24 17.7507 8.8753 20.1109 10.0555
25~29 187.3608 93.6804 403.8224 201.9112 25~29 19.2437 9.6218 41.4503 20.7252
30~34 229.2845 114.6423 595.0832 297.5416 30~34 28.5823 14.2911 77.9529 38.9764
35~39 349.6143 174.8072 551.5666 275.7833 35~39 40.8458 20.4229 77.2405 38.6203
40~44 458.7174 229.3587 499.1521 249.5761 40~44 67.2963 33.6481 78.4330 39.2165
45~49 582.6055 291.3028 544.8668 272.4334 45~49 102.9901 51.4950 96.9798 48.4899
50~54 704.5735 352.2867 630.0977 315.0489 50~54 143.2809 71.6404 108.5243 54.2622
55~59 898.5147 449.2574 691.1219 345.5610 55~59 212.5650 106.2825 177.2790 88.6395
60~64 1,142.9398 571.4699 904.7410 452.3705 60~64 336.3225 168.1613 288.9077 144.4539
65~69 1,231.5102 615.7551 1,152.6545 576.3273 65~69 490.6005 245.3002 475.8687 237.9344
70~74 1,626.7092 813.3546 1,501.1183 750.5592 70~74 886.1033 443.0517 821.6902 410.8451
75~80 2,129.7110 1,064.8555 1,886.9539 943.4769 75~80 1,681.7895 840.8947 1,441.4124 720.7062
註：半年繳總保費 = 年繳總保費×0.520；季繳總保費 = 年繳總保費×0.262；月繳總保費 = 年繳總保費×0.088。
（四）住院給付天數365天
2.續保件（無等待期）
(1)病房費用保險金（每百元保險金額） 單位︰新臺幣元 (2)醫師診察費用保險金（每百元保險金額） 單位︰新臺幣元
年齡
總保費上限 總保費下限 總保費上限 總保費下限
年齡
總保費上限 總保費下限 總保費上限 總保費下限
0~4 247.1295 123.5648 207.7443 103.8722 0~4 20.3007 10.1503 15.1785 7.5893
5~9 67.9038 33.9519 64.7413 32.3706 5~9 11.6064 5.8032 11.2098 5.6049
10~14 34.2663 17.1331 24.6083 12.3041 10~14 10.9710 5.4855 10.0543 5.0272
15~19 37.4784 18.7392 31.2236 15.6118 15~19 17.4673 8.7337 13.1323 6.5662
20~24 40.5773 20.2886 41.3226 20.6613 20~24 19.2465 9.6233 22.6287 11.3144
25~29 46.1655 23.0828 73.4446 36.7223 25~29 22.2160 11.1080 43.5146 21.7573
30~34 58.2022 29.1011 103.2497 51.6248 30~34 25.9347 12.9674 64.9333 32.4666
35~39 78.9417 39.4709 95.5967 47.7983 35~39 38.2718 19.1359 57.9133 28.9566
40~44 102.0680 51.0340 89.8924 44.9462 40~44 46.4032 23.2016 51.6895 25.8448
45~49 126.6065 63.3032 100.2602 50.1301 45~49 56.9595 28.4797 52.9825 26.4913
50~54 152.1395 76.0697 116.3122 58.1561 50~54 64.0112 32.0056 61.1899 30.5949
55~59 175.8334 87.9167 133.9029 66.9515 55~59 75.3833 37.6916 65.3909 32.6954
60~64 209.4481 104.7240 164.6101 82.3051 60~64 102.2690 51.1345 84.9517 42.4758
65~69 268.4964 134.2482 191.5479 95.7740 65~69 105.7058 52.8529 101.0847 50.5424
70~74 364.1542 182.0771 277.7392 138.8696 70~74 116.6746 58.3373 130.9406 65.4703
75~80 491.6926 245.8463 395.8918 197.9459 75~80 124.2089 62.1044 163.6078 81.8039
註：半年繳總保費 = 年繳總保費×0.520；季繳總保費 = 年繳總保費×0.262；月繳總保費 = 年繳總保費×0.088。
(3)醫療費用保險金（每萬元保險金額） 單位︰新臺幣元 (4)手術費用保險金（每萬元保險金額） 單位︰新臺幣元
年齡
總保費上限 總保費下限 總保費上限 總保費下限
年齡
總保費上限 總保費下限 總保費上限 總保費下限
0~4 170.1430 85.0715 131.3708 65.6854 0~4 41.8872 20.9436 25.6177 12.8089
5~9 97.6940 48.8470 98.6944 49.3472 5~9 15.0084 7.5042 12.2054 6.1027
10~14 105.2121 52.6061 93.9540 46.9770 10~14 9.9859 4.9929 8.6127 4.3064
15~19 157.4192 78.7096 130.6054 65.3027 15~19 14.1607 7.0804 16.4704 8.2352
20~24 198.5270 99.2635 222.1535 111.0768 20~24 18.9329 9.4664 21.6831 10.8415
25~29 200.8429 100.4215 438.2136 219.1068 25~29 20.6284 10.3142 44.9804 22.4902
30~34 246.7237 123.3618 646.8051 323.4026 30~34 30.7562 15.3781 84.7282 42.3641
35~39 377.3219 188.6610 599.1126 299.5563 35~39 44.0829 22.0415 83.8988 41.9494
40~44 495.8740 247.9370 541.5849 270.7924 40~44 72.7473 36.3737 85.1006 42.5503
45~49 630.2386 315.1193 590.9796 295.4898 45~49 111.4104 55.7052 105.1874 52.5937
50~54 762.5053 381.2527 682.3633 341.1817 50~54 155.0618 77.5309 117.5263 58.7631
55~59 973.0129 486.5064 747.6155 373.8078 55~59 230.1893 115.0946 191.7701 95.8850
60~64 1,238.3562 619.1781 978.2675 489.1338 60~64 364.3998 182.1999 312.3867 156.1933
65~69 1,334.8916 667.4458 1,245.8078 622.9039 65~69 531.7848 265.8924 514.3267 257.1633
70~74 1,763.4153 881.7077 1,622.2248 811.1124 70~74 960.5701 480.2850 887.9821 443.9910
75~80 2,309.0276 1,154.5138 2,039.2827 1,019.6413 75~80 1,823.3921 911.6960 1,557.7738 778.8869
註：半年繳總保費 = 年繳總保費×0.520；季繳總保費 = 年繳總保費×0.262；月繳總保費 = 年繳總保費×0.088。
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