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附表一：外科手術費用表
手術名稱
最 高 補 償 金
給 付 百 分 比
手術名稱
最 高 補 償 金
給 付 百 分 比
一、腹 腔 八、眼 部
1.闌尾切除術-------------------------------- 50.00 1.從角膜去除異物----------------------- 2.50
2.腸 切 除-------------------------------- 75.00 2.視網膜剝離複接合術------------------- 100.00
3.胃 切 除-------------------------------- 75.00 3.白 內 障--------------------------- 50.00
4.胃腸吻合術-------------------------------- 62.50 4.青 光 眼--------------------------- 31.50
5.膽囊摘除---------------------------------- 75.00 5.眼球去除----------------------------- 31.50
6.除上述各項外，因診斷、治療而摘除一個或多個 6.異狀贅肉去除------------------------- 15.00
器官之腹腔切開術------------------------- 50.00 7.麥粒腫或霰粒腫臉板腺囊腫------------- 5.00
7.因一次腹腔切開，行兩種以上之手術仍算一次手
術---------------------------------------- 50.00 九、骨 折
8.胃 造 瘻-------------------------------- 5.00
9.肝、胰臟手術------------------------------ 62.50 1.單純性鎖骨、肩胛骨或前臂骨之治療----- 15.00
2.尾骨、趾骨、蹠骨或跟骨--------------- 10.00
二、膿 瘍 3.股 骨----------------------------- 37.50
4.上臂或小腿之一骨--------------------- 25.00
1.一個或多個表皮膿疱癤子切開---------------- 5.00 5.手指或腳趾每隻或肋骨（單隻）----------- 5.00
2.一個或多個膿瘍或癰需住院治療者------------ 12.50 6.前臂二骨、臏骨或盆骨（不需牽引術）----- 20.00
7.小腿之二骨--------------------------- 30.00
三、截 肢 術 8.下 顎 骨--------------------------- 17.50
9.腕骨、掌骨、鼻骨、二或二隻以上之肋骨
1.指或趾截斷（每隻）------------------------ 7.50 或胸骨------------------------------- 7.50
2.切斷手掌、前臂或腳掌（自踝部截斷）-------- 25.00 10.骨 盆（需牽引術）------------------- 31.25
3.小腿、上臂或大腿之截斷術------------------ 37.50 11.脊椎骨橫向移位，每一節--------------- 6.50
4.自髖關節處截斷大腿------------------------ 75.00 12.脊椎骨壓迫性骨折，一或多節----------- 37.50
5.骨盤截斷術-------------------------------- 100.00 13.手 腕----------------------------- 11.25
6.腱成形術（多次手術）---------------------- 50.00 註：複雜性骨折可增加上述補償之 50%，如
需作切開手術，包括骨移殖或骨接合，
四、乳 房 則增加上述補償之 100%。但不能超過最
高手術限額。
1.根治切除至腋窩之一側或兩側乳房切除術------ 75.00
2.切除一側或兩側乳房（單純）---------------- 37.50 十、生殖泌尿系統
五、胸 腔 1.腎 摘 除--------------------------- 75.00
2.腎 固 定 -------------------------- 75.00
1.完整之胸廓成形術-------------------------- 100.00 3.以切開手術切除腎、輸尿管或膀胱之腫瘤
2.肺或部份肺之切除-------------------------- 75.00 或結石------------------------------- 62.50
3.因診斷治療而行之胸腔切開，穿刺除外-------- 25.00 4.上項由燒灼法或鏡檢法取出------------- 20.00
4.膿腋去除術，穿刺除外---------------------- 12.50 5.尿道狹窄 ─ 用切開手術--------------- 30.00
5.人工氣胸---------------------------------- 12.50 6.上項由尿道內手術--------------------- 15.00
6.上項手術，每加一次充氣，但不超過六次------ 2.50 7.攝護腺全切除 ─ 用切開手術（全部操作） 75.00
7.因診斷之氣管鏡檢查------------------------ 12.50 8.攝護腺部份切除 ─ 用內視鏡檢法------- 25.00
8.其他胸腔手術（不包括切片檢查之手術）------ 25.00 9.用其他切除手術切除攝護腺------------- 50.00
10.睪丸或副睪丸切除術------------------- 25.00
六、耳 部 11.精索水腫或精索靜脈瘤----------------- 12.50
12.因癌症而行之子宮切除----------------- 75.00
1.耳鼓膜切除-------------------------------- 5.00 13.因子宮摘除取出全部輸卵管卵巢或有無闌
2.一側之乳突鑿開根除手術-------------------- 50.00 尾切除術----------------------------- 62.50
3.兩側之乳突鑿開根除手術-------------------- 62.50 14.非分娩性之子宮頸燒灼術或刮匙--------- 10.00
4.一側或兩側之開窗術------------------------ 100.00 15.非分娩性之子宮頸擴張刮匙術----------- 12.50
16.非產後之會陰或陰道裂傷修補術，包括膀
七、食 道 胱、直腸膨出------------------------- 37.50
17.非開腹式之纖維肌瘤切除--------------- 20.00
1.狹窄手術---------------------------------- 37.50 18.副腎全摘除術------------------------- 100.00
2.食道癌切除與食道重建手術------------------ 100.00 19.腎 移 殖--------------------------- 100.00
3.胃鏡檢查---------------------------------- 12.50
4.食道鏡檢查-------------------------------- 7.50 十一、甲狀腺腫
1.甲狀腺單純腫瘤手術------------------ 30.00
2.取除甲狀腺包括一切手術期------------ 75.00
註：如手術項目未包括於上表時，本公司將參照上表及依該項手術之相對比例，核付合理之補償金。
