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三 商 美 邦 人 壽 保 險 股 份 有 限 公 司
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（以下稱本公司）
三 商 美 邦 人 壽 團 體 安 康 防 癌 健 康 保 險
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三 商 美 邦 人 壽 團 體 安 康 防 癌 健 康 保 險
主要給付項目
主要給 付 項目主要給 付 項目
主要給 付 項目 ：
：：
： 初 次罹患癌 症 保 險金
初次罹 患 癌 症保險金初次罹 患 癌 症保險金
初次罹 患 癌 症保險金
癌症身 故 保險金
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癌症門 診 醫療保險 金
癌症門 診 醫療保險 金癌症門 診 醫療保險 金
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癌症住 院 醫療保險 金
癌症住 院 醫療保險 金癌症住 院 醫療保險 金
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癌症住 院 手術醫療 保 險 金
癌症住 院 手術醫療 保 險 金癌症住 院 手術醫療 保 險 金
癌症住 院 手術醫療 保 險 金
癌症化 學 或放射線 治 療 保險金
癌症化 學 或放射線 治 療 保險金癌症化 學 或放射線 治 療 保險金
癌症化 學 或放射線 治 療 保險金
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※本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令
本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令
本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令，
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，惟為確保權益
惟為確保權益惟為確保權益
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，基於保險公司與消費者衡平對等原則
基於保險公司與消費者衡平對等原則基於保險公司與消費者衡平對等原則
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消消
消
費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件
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，審慎選擇保險商品
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。本商品如有虛偽不實或違法情事
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，應由本公司及負責人依法負責
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※投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者
投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者
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請慎選符合需求之保險商品
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※※
※保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款
保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款
保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款，
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，消費者務必詳加閱讀了解
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※本險之癌症等待期間為生效日起九十日內
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※免費申訴電話
免費申訴電話免費申訴電話
免費申訴電話：
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：0800
08000800
0800-
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-022258
022258022258
022258
第
第第
第
一
一一
一
條
條條
條
【
【【
【 保 險契約的 構 成
保險契 約 的 構成保險契 約 的 構成
保險契 約 的 構成 】
】】
】
本保險單條款 、 附 著 之 要保書、被保險 人 名 冊 、 批註及其他約定 書 ， 均 為 本保險契約（以 下 簡 稱 本
契約） 的 構成部 分 。
本契約的解釋 ， 應 探 求 契約當事人的真 意 ， 不 得 拘泥於所用的文 字 ； 如 有 疑義時，以作有 利 於 被 保
險人的 解 釋為原 則 。
第
第第
第
二
二二
二
條
條條
條
【
【【
【 名 詞定義
名詞定 義名詞定 義
名詞定 義 】
】】
】
本契約 所 稱「要 保 人」是指 要 保單位。
本契約 所 稱「被 保險人」是指本 契 約所附 被 保險人名 冊 內所載之 人 員，包括 要 保單位 之 被保險員 工 、
成員及 其 眷屬。
本契約所稱「 被 保 險 員 工」是指要保單 位 所 聘 僱 領有固定薪金的 正 式 員 工 ，且具備本公司 與 要 保 人
所約定 的 條件者 。
本契約 所 稱「成 員 」是指歸 屬 要保單位 且 正式登 錄 為 該團體 之 成員。
本契約 所 稱「眷 屬 」是指被 保 險員工或 成 員之配 偶 、 子女或 父 母。
本契約 所 稱「配 偶 」是指被 保 險員工或 成 員戶籍 登 記 之配偶 。
本契約 所 稱「子 女 」是指未 滿 二十六足 歲 之被保 險 員 工或成 員 戶籍登記 之 未婚子女 。
本契約 所 稱「父 母 」是指被 保 險員工或 成 員之父 母 、 養父母 或 繼父母。
本契約 所 稱「團 體 」是指具 有 五人以上 且 非以購 買 保 險而組 織 之下列之 一 團體：
一、有 一 定雇主 之 員工團體 。
二、依 法 成立之 合 作社、協 會 、職業工 會 、聯合 團 體 、或聯 盟 所組成之 團 體。
三、債 權 、債務 人 團體。
四、依規定得 參 加 公 教 人員保險、勞工 保 險 、 軍 人保險、農民健 康 保 險 或 依勞動基準法、 勞 工 退 休
金條例 規 定參加 退 休金計畫 之 團體。
五、中 央 及地方 民 意代表所 組 成之團體 。
六、凡 非 屬以上 所 列而具有 法 人資格之 團 體。
本契約 所 稱「 癌 症」，係 指經醫院醫 師之病理組織切片檢查、血液學或其他相關檢驗報告診斷 確定罹
患之一種疾病 ， 其 特 徵 係由人體惡性細 胞 不 能 控 制之生長及擴張 ， 對 組 織 造成侵害或白血 球 過 多 症
所造成之惡性 腫 瘤 或 原 位癌，而按行政 院 衛 生 署 最新刊印之「國 際 疾 病 傷 害及死因分類標 準 」 歸 類
為惡性 腫 瘤或原 位 癌（如附 表 一）。
本契約所稱「 手 術 」 係 指符合行政院衛 生 署 最 新 公佈之全民健康 保 險 醫 療 費用支付標準第 二 部 第 二
章第七 節 或第三 部 第三章第 四 節第二項 所 列舉之 手 術 。
本契約 所 稱「 醫 院」，係 指具有診斷 及治療癌症設備，並符合 醫療法規定領有開業執照並設有 病房收
治病人 之 公、私 立 及財團法 人 醫院。
100.10.03
三品字第
00149
號函備查
102.04.01 三品字第 00112 號函備查
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本契約 所 稱「住院 」，係指被 保 險人經醫 師 診斷因 癌 症 必須入 住 醫 院 治 療，或符 合 癌 症 末 期（第 三 、
四期）狀態， 經 專 科 醫 師判定無法再作 治 癒 性 醫 療，而需在醫院 接 受 安 寧 緩和醫療，且正 式 辦 理 住
院手續 並 確實在 醫 院接受治 療 者。
本契約 所 稱「醫師 」，係指符 合 醫療相關 法 令規章 規 範，以領有 醫 師證書，合法 執業者 為 限。但要保
人或被 保 險人為 醫 師時，不 得 為被保險 人 出具診 斷 書 、相關 檢 驗、病理 切 片報告與 住 院證明 。
本契約 所 稱「 化 學治療 」，係指 專為治療 癌 症，由腫瘤專科醫師或其 他依法施行 化學治療之合格醫療
專業人 員 ，以血 管 注射或點 滴 方式進行 之 化學治 療 法 。
本契約 所 稱「 放 射線治 療 」，係指專為治 療 癌症，由放射線治療專科 醫師或其他 依法施行放射線治療
之合格 醫 療專業 人 員，以離 子 放射線進 行 之放射 線 治 療法。
本契約所稱「 住 院 日 數 」係指被保險人 自 因 癌 症 入院治療當日起 至 出 院 當 日止之日數。但 被 保 險 人
出院後 ， 又於同 一 日再次住 院 治療時， 不 論其原 因 為 何，該 日 不重複計 入 「住院日 數 」。
第
第第
第
三
三三
三
條
條條
條
【
【【
【 保 險期間
保險期 間保險期 間
保險期 間 、
、、
、 保 險 責任的 開 始 及交付保 險 費
保險 責 任的開始 及 交 付保險費保險 責 任的開始 及 交 付保險費
保險 責 任的開始 及 交 付保險費 】
】】
】
本契約 保 險期間 為 一年。
本公司 應 自同意 承 保並收取 第 一期保險 費 後負保 險 責 任，並 應 發給保險 單 作為承保 的 憑證。
本公司如於同 意 承 保 前 ，預收相當於第 一 期 保 險 費之金額時，其 應 負 之 保 險責任，以同意 承 保 時 溯
自預收 相 當於第 一 期保險費 金 額時開始 。
前項情形，在本公司為同意承保與否之意思表示前發生應予給付之保險事故時，本公司仍負保險責任。
第
第第
第
四
四四
四
條
條條
條
【
【【
【 保 險證或保 險 手 冊
保險證 或 保 險手冊保險證 或 保 險手冊
保險證 或 保 險手冊 】
】】
】
本公司應發給 每 位 被 保 險人保險證或保 險 手 冊 ， 載明被保險人姓 名 、 保 險 商品名稱、保單 號 碼 、 保
險範圍 、 保險期 間 、保險金 額 、本公司 服 務電話 及 被 保險人 具 有撤銷其 同 意投保之 權 利。
第
第第
第
五
五五
五
條
條條
條
【
【【
【 保 險範圍
保險範 圍保險範 圍
保險範 圍 】
】】
】
被保險人於本 契 約 生 效 日（如被保險人 於 本 契 約 訂立後加保者， 則 為 加 保 生效日）前，從 未 經 診 斷
罹患癌症，於 本 契 約 生 效日（或加保生 效 日 ） 起 持續有效第九十 一 日 以 後 發生並符合下列 情 事 之 一
者，本 公 司依照 本 契約約定 給 付保險金 ：
一、在本契約 有 效 期 間 內經醫院或醫師 有 關 癌 症 篩檢或病理檢查 並 經 診 斷 確定（以癌症篩 檢 或 病 理
採樣之 日 為準） 初 次罹患癌 症 。
二、在本契約 有 效 期 間 內因癌症身故或 於 醫 院 接 受癌症門診治療 、 癌 症 住 院治療、癌症住 院 手 術 治
療、癌 症 化學治 療 或癌症放 射 線治療。
不符前項之約 定 者 ， 本 公司不負給付任 何 保 險 金 責任。但被保險 人 倘 於 本 契約生效日（或 加 保 生 效
日）起九十日 以 內 接 受 醫院或醫師有關 癌 症 篩 檢 或病理檢查並經 診 斷 確 定 （以癌症篩檢或 病 理 採 樣
之日為準）初 次 罹 患 癌 症者，本公司無 息 退 還 要 保人為該被保險 人 所 繳 之 保險費，該被保 險 人 自 始
不生效 力 。
第
第第
第
六
六六
六
條
條條
條
【
【【
【 保 險費的計 算
保險費 的 計 算保險費 的 計 算
保險費 的 計 算 】
】】
】
本契約的保險 費 總 額 以 平均保險費率乘 保 險 金 額 總額計算，但在 本 契 約 有 效期間內因保險 金 額 總 額
的增減 而 致保險 費 總額有增 減 時，要保 人 與本公 司 應 就其差 額 補交或返 還 。
前項所 稱「平 均 保險費率 」是按 訂 定本契約 或 續保時，依 要保人 的 危險程度 及 每一被 保 險人的性 別 、
年齡、 保 險金額 所 算出的保 險 費總和除 以 全體被 保 險 人保險 金 額總和計 算 。
第
第第
第
七
七七
七
條
條條
條
【
【【
【 第 二期以後 保 險 費的交 付
第二期 以 後 保險費的 交 付第二期 以 後 保險費的 交 付
第二期 以 後 保險費的 交 付 、
、、
、 寬 限 期間及契 約 效力的停 止
寬限 期 間 及契約效 力 的停止寬限 期 間 及契約效 力 的停止
寬限 期 間 及契約效 力 的停止 】
】】
】
分期繳 納 的第二 期 以後保險 費，應 照本契約 所 載交付 方 法及日期，向 本 公司所 在 地或指定 地 點交付，
或由本公司派 員 前 往 收 取，並交付本公 司 開 發 之 憑證。第二期以 後 分 期 保 險費到期未交付 時 ， 半 年
繳者，自催告 到 達 翌 日 起三十日內為寬 限 期 間 ； 月繳或季繳者， 則 不 另 為 催告，自保險單 所 載 交 付
日期之 翌 日起三 十 日為寬限 期 間。
約定以金融機 構 轉 帳 或 其他方式交付第 二 期 以 後 的分期保險費者 ， 本 公 司 於知悉未能依此 項 約 定 受
領保險 費 時，應 催 告要保人 交 付保險費 ， 自催告 到 達 翌日起 三 十日內為 寬 限期間。
逾寬限 期 間仍未 交 付者，本契約 自 寬限期 間 終了翌日 起 停止效力。如 在 寬限期 間 內發生保 險 事故時，
本公司 仍 負保險 責 任。但應 由 給付保險 金 內扣除 本 契 約該被 保 險人欠繳 保 險費。
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第
第第
第
八
八八
八
條
條條
條
【
【【
【 告 知義務與 本 契 約的解 除
告知義 務 與 本契約的 解 除告知義 務 與 本契約的 解 除
告知義 務 與 本契約的 解 除 】
】】
】
要保人在訂立本契約時，對於本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明，如有故意隱匿、或因過
失遺漏或為不實的說明，足以變更或減少本公司對於危險的估計者，本公司得解除契約，而且不退還
所繳保險費，其保險事故發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時，不在此限。
被保險人於要 保 人 申 請 投保或加保時， 對 於 本 公 司的要保書書面 詢 問 的 告 知事項應據實說 明 ， 如 有
故意隱匿、或 因 過 失 遺 漏或為不實的說 明 ， 足 以 變更或減少本公 司 對 於 危 險的估計者，本 公 司 得 解
除該被保險人 部 分 之 保 險契約，而且不 退 還 所 繳 保險費，其保險 事 故 發 生 後亦同。但危險 的 發 生 未
基於其 說 明或未 說 明的事實 時 ，不在此 限 。
前二項 解 除權， 自 本公司知 有 解除之原 因 後，經 過 一 個月不 行 使而消滅 。
第
第第
第
九
九九
九
條
條條
條
【
【【
【 被 保險人的 異 動
被保險 人 的 異動被保險 人 的 異動
被保險 人 的 異動 】
】】
】
要保人因被保 險 人 異 動 而申請加保時， 應 以 書 面 通知本公司，經 本 公 司 同 意承保，自通知 到 達 之 翌
日零時 起 開始生 效 ，如通知 起 保日期在 後 ，則自 該 起 保日零 時 起生效。
要保人因被保 險 人 離 職 、退休或其他原 因 而 退 保 時，應以書面通 知 本 公 司 ，被保險人資格 自 通 知 到
達之翌 日 零時起 喪 失，如通 知 退保日期 在 後，則 自 該 退保日 零 時起喪失 ， 其保險效 力 終止。
被保險 員 工或成 員 因前項原 因 喪失被保 險 人資格 時 ， 其眷屬 之 被保險人 資 格亦同時 喪 失。
被保險員工或 成 員 之 眷 屬因被保險員工 或 成 員 資 格異動外之其他 原 因 而 申 請加、退保時， 要 保 人 應
以書面 通 知本公 司 ，其保險 效 力自通知 到 達之翌 日 零 時起生 效 或終止。
被保險人因第五條以外原因致喪失被保險人資格時，本公司按日數比例返還未滿期之保險費予要保人。
第
第第
第
十
十十
十
條
條條
條
【
【【
【 契 約的終止
契約的 終 止契約的 終 止
契約的 終 止 】
】】
】
本契約在被保 險 人 數 少 於五人，或少於 有 參 加 保 險資格人數的百 分 之 七 十 五時，本公司得 終 止 本 契
約，並 按 日數比 例 返還未滿 期 之保險費 。
保險契約的效 力 自 通 知 到達之翌日零時 起 終 止 。 終止前發生保險 事 故 時 ， 本公司仍負給付 保 險 金 的
責任。
第
第第
第
十一
十一十一
十一
條
條條
條
【
【【
【 危 險變更 的 通知義務
危險變 更的通知 義 務危險變 更的通知 義 務
危險變 更的通知 義 務 】
】】
】
要保人或被保 險 人 由 於 工作場所、設備 、 業 務 種 類或其他變更， 致 危 險 有 顯著增加時，要 保 人 應 於
知悉後 兩 週內通 知 本公司， 要 保人怠於 通 知時， 對 本 公司因 此 所受的損 失 ，應負賠 償 責任。
本公司 接 到前項 通 知後三十 日 內，得根 據 危險增 加 的 程度要 求 增加保險 費 或將本契 約 終止。
危險顯 著 減少時 ， 要保人或 被 保險人得 要 求本公 司 重 新核定 保 險費。
第
第第
第
十二
十二十二
十二
條
條條
條
【
【【
【 資 料的提 供
資料的 提供資料的 提供
資料的 提供 】
】】
】
要保人應保存 每 位 被 保 險人的個別資料 ， 詳 錄 該 被保險人的姓名 、 性 別 、 年齡、出生日期 、 身 分 證
明編號 、 保險終 止 日期，以 及 其他與本 契 約有關 的 資 料。
要保人 及 被保險 人 應依本公 司 的要求， 提 供前項 資 料 。
第
第第
第
十三
十三十三
十三
條
條條
條
【
【【
【 保 險事故 的 通知與保 險 金的申請 時 間
保險事 故的通知 與 保險金的 申 請 時間保險事 故的通知 與 保險金的 申 請 時間
保險事 故的通知 與 保險金的 申 請 時間 】
】】
】
要保人、被保 險 人 或 受 益人應於知悉本 公 司 應 負 保險責任之事故 後 十 日 內 通知本公司，並 於 通 知 後
儘速檢 具 所需文 件 向本公司 申 請給付保 險 金。
本公司應於收 齊 前 項 文 件後十五日內給 付 之 。 逾 期本公司應按年 利 率 一 分 加計利息給付。 但 逾 期 事
由不可 歸 責於本 公 司者，不 在 此限。
第
第第
第
十四
十四十四
十四
條
條條
條
【
【【
【 初 次
初次初次
初次 罹患癌 症 保 險金之 給 付
罹患 癌 症保險金 之 給付罹患癌 症 保 險金之 給 付
罹患 癌 症保險金 之 給付 】
】】
】
被保險人符合 本 契 約 第 五條所約定之情 形 初 次 罹 患癌症者，本公 司 按 保 險 單上所記載該被 保 險 人 之
「初次 罹 患癌症 保 險金額」給付「初次 罹患癌症保險金」。但被保險人所 罹患之癌症若為「第一 期 前
列腺癌 」或「原位癌」，本公司係按 保險單上所記載該被保險人之「初次罹 患癌症保 險 金額」的五 分
之一給 付 「初次 罹 患癌症保 險 金」。
前項給 付，以 一 次為限。但被保 險 人若罹 患「第一 期 前列腺 癌 」或「原位癌 」，倘日後（不 論是否 同
一保單年度） 病 情 加 重 或惡化轉移罹患 前 述 二 項 以外之癌症時， 本 公 司 再 按保險單上所記 載 該 被 保
險人之 「 初次罹 患 癌症保險 金 額」給付 「 初次罹 患 癌 症保險 金 」。
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第
第第
第
十五
十五十五
十五
條
條條
條
【
【【
【 癌 症身故 保 險金之給 付
癌症身 故保險金 之 給付癌症身故 保 險金之給 付
癌症身 故保險金 之 給付 】
】】
】
被保險人符合 本 契 約 第 五條所約定之情 形 癌 症 身 故者，本公司按 保 險 單 上 所記載該被保險 人 之 「 癌
症身故 保 險金額 」 給付「癌 症 身故保險 金 」，該 被 保險人部 分 之保險 契 約即行終 止 。
第
第第
第
十六
十六十六
十六
條
條條
條 【
【【
【 癌 症門診 醫 療 保險金之 給 付
癌症門 診 醫療保險 金 之給付癌症門 診 醫療保險 金 之給付
癌症門 診 醫療保險 金 之給付 】
】】
】
被保險人符合 本 契 約 第 五條所約定之情 形 ， 於 醫 院接受癌症門診 治 療 時 ， 本公司按其實際 接 受 門 診
治療之日數（ 不 論 其 每 日門診次數為一 次 或 多 次 ，均以一日計） 乘 以 保 險 單上所記載該被 保 險 人 之
「癌症 門 診醫療 保 險金額」給付「癌症 門診醫療保險金」。但同一保單年 度之給付日數，最高以九十
日為限 。
前項癌 症 門診治 療，如有同 一 療程內之 多 次治療 情 形 者，以一 次 癌 症 門 診 計 算。所 謂「同 一療程」，
係指依 全 民健康 保 險醫療辦 法 第十一條 第 二項與 第 三 項主文 之 規定辦理 。
第
第第
第
十七
十七十七
十七
條
條條
條 【
【【
【 癌 症住院 醫 療 保險金之 給 付
癌症住 院 醫療保險 金 之給付癌症住 院 醫療保險 金 之給付
癌症住 院 醫療保險 金 之給付 】
】】
】
被保險人符合 本 契 約 第 五條所約定之情 形 ， 經 醫 師診斷必須且實 際 住 院 接 受癌症住院治療 時 ， 本 公
司按其接受癌 症 治 療 之 實際住院日數乘 以 保 險 單 上所記載該被保 險 人 之 「 癌症住院醫療保 險 金 額 」
給付「 癌 症住院 醫 療保險金 」。
第
第第
第
十八
十八十八
十八
條
條條
條 【
【【
【 癌 症住院 手 術 醫療保險 金 之給付
癌症住 院 手術醫療 保 險金之給 付癌症住 院 手術醫療 保 險金之給 付
癌症住 院 手術醫療 保 險金之給 付 】
】】
】
被保險人符合 本 契 約 第 五條所約定之情 形 ， 經 醫 師診斷必須且實 際 住 院 接 受癌症外科手術 治 療 時 ，
本公司按其實 際 接 受 癌 症外科手術治療 次 數 乘 以 保險單上所記載 該 被 保 險 人之「癌症住院 手 術 醫 療
保險金 額 」給付 「 癌症住院 手 術醫療保 險 金」。
第
第第
第
十九
十九十九
十九
條
條條
條 【
【【
【 癌 症化學 或 放 射線治療 保 險金之給 付
癌症化 學 或放射線 治 療保險金 之 給 付癌症化 學 或放射線 治 療保險金 之 給 付
癌症化 學 或放射線 治 療保險金 之 給 付 】
】】
】
被保險人符合 本 契 約 第 五條所約定之情 形 ， 經 醫 師診斷必須且實 際 於 醫 院 接受癌症化學治 療 或 癌 症
放射線治療（ 不 論 住 院 或門診）時，本 公 司 按 其 實際接受癌症化 學 或 放 射 線治療日數（不 論 其 每 日
接受癌症化學 治 療 或 癌 症放射線治療為 一 次 或 多 次，均以一日計 ） 乘 以 保 險單上所記載該 被 保 險 人
之「癌 症 化學或 放 射線治療 保 險金額」 給 付「癌 症 化 學或放 射 線治療保 險 金」。
第
第第
第
二十
二十二十
二十
條
條條
條
【
【【
【 保 險金的 申 領
保險金 的申領保險金 的申領
保險金 的申領 】
】】
】
受益人 申 領本契 約 各項保險 金 時，應檢 具 下列文 件 ：
一、保 險 金申請 書 。
二、申領「初 次罹患 癌 症保險金 」者，應另檢 具 癌症病理 組 織檢查 報 告。（但 要 保人或 被 保險人為 醫
師時， 不 得為被 保 險人出具 檢 查報告。 ）
三、申領「癌 症 身 故 保 險金」者，應另 檢 具 相 驗 屍體證明書或死 亡 證 明 書 及被保險人的除 戶 戶 籍 謄
本。
四、申領「癌 症 門 診 醫 療保險金」、「 癌 症 住 院 醫療保 險 金 」、「 癌症住院手術 醫 療 保 險 金」、「 癌 症 化
學或放射線治療 保 險 金 」者，應另檢具醫 療 診 斷 書及相關資料：須 列 明 非 同一療程之癌症門 診
日期；入、出院 日 期 ； 或手術名稱及日期 或 證 明 文件；或必要之篩 檢 或 病 理採樣之檢查報告 ；
或列明 治 療日期 及 次數之癌 症 化學治療 或 癌症放 射 線 治療證 明 文件。（但 要 保人或被 保 險人為 醫
師時， 不 得為被 保 險人出具 診 斷書或住 院 證明。 ）
五、受 益 人的身 分 證明。
受益人申領保 險 金 時 ， 本公司於必要時 得 經 其 同 意調閱被保險人 之 就 醫 相 關資料，其費用 由 本 公 司
負擔。
第
第第
第
二十 一
二十 一二十 一
二十 一
條
條條
條 【
【【
【 受 益人的指 定 及 變更
受益 人 的指定及 變 更受益 人 的指定及 變 更
受益 人 的指定及 變 更 】
】】
】
本契約除癌症 身 故 保 險 金外，其餘各項 保 險 金 的 受益人為被保險 人 本 人 ， 本公司不受理其 指 定 及 變
更。
癌症身故保險 金 受 益 人 的指定及變更， 以 被 保 險 人的家屬或其法 定 繼 承 人 為限。受益人之 指 定 及 變
更，要 保 人得依 下 列約定辦 理 ：
一、於訂立本 契 約時（如於 本契約生效後加保之 被保險人，則係指加保 時），經被保 險 人同意 指 定受
益人。
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二、於保險事 故 發 生 前 經被保險人同意 變 更 受 益 人，如要保人未 將 前 述 變 更通知本公司者 ， 不 得 對
抗本公 司 。
前項受益人的 變 更 ， 於 要保人檢具申請 書 及 被 保 險人的同意書送 達 本 公 司 時，本公司應即 予 批 註 或
發給批 註 書。
本公司 為 給付各 項 保險金時 ， 應以受益 人 直接申 領 為 限。
被保險人身故 時 ， 如 本 契約保險金尚未 給 付 或 未 完全給付，則以 被 保 險 人 之法定繼承人為 該 部 分 保
險金之 受 益人。
前項法 定 繼承人 之 順序及應 得 保險金之 比 例，適 用 民 法繼承 編 相關規定 。
第
第第
第
二十 二
二十 二二十 二
二十 二
條
條條
條 【
【【
【 契 約的續保
契約 的 續保契約 的 續保
契約 的 續保 】
】】
】
要保人得在保 險 期 間 屆 滿日的兩週前通 知 本 公 司 續保，經雙方議 定 續 保 條 件後，續保的始 期 以 原 契
約屆滿 日 的翌日 零 時為準。
第
第第
第
二十 三
二十 三二十 三
二十 三
條
條條
條 【
【【
【 經 驗退費
經驗 退 費經驗 退 費
經驗 退 費 】
】】
】
本契約 之 經驗退 費 計算公式 訂 定如「附 表 二」。
第
第第
第
二十 四
二十 四二十 四
二十 四
條
條條
條 【
【【
【 投 保年齡的 計 算 及錯誤 的 處 理
投保 年 齡的計算 及 錯誤的處 理投保 年 齡的計算 及 錯誤的處 理
投保 年 齡的計算 及 錯誤的處 理 】
】】
】
要保人在申請 投 保 時 ， 應將被保險人出 生 年 月 日 在被保險人名冊 填 明 。 被 保險人的投保年 齡 ， 以 足
歲計算 ， 但未滿 一 歲的零數 超 過六個月 者 ，加算 一 歲 。
被保險 人 的投保 年 齡發生錯 誤 時，依下 列 規定辦 理 ：
一、因投保年 齡 的 錯 誤 ，而致溢繳保險 費 者 ， 本 公司無息退還溢 繳 部 分 的 保險費。但在發 生 保 險 事
故 後 始 發 覺 且 其錯 誤 發 生 在 本 公司 者 ， 本 公 司 按原 繳 保 險 費 與 應繳 保 險 費 的 比 例提 高 保 險 金
額，而 不 退還溢 繳 部分的保 險 費。
二、因投保年 齡 的 錯 誤 ，而致短繳保險 費 者 ， 應 補足其差額。但 在 發 生 保 險事故後始發覺 且 其 錯 誤
並非發生在本公 司 者 ， 本公司得按原繳保 險 費 與 應繳保險費的比例 減 少 保 險金額，而不得請 求
補足差 額 。
前項第一款前 段 情 形 ， 其錯誤原因可歸 責 於 本 公 司者，應加計利 息 退 還 保 險費，其利息按 年 利 率 一
分計算 。
第
第第
第
二十 五
二十 五二十 五
二十 五
條
條條
條
【
【【
【 住 所變更
住所 變更住所 變更
住所 變更 】
】】
】
要保人 的 住所有 變 更時，應 即 以書面通 知 本公司 。
要保人 不 為前項 通 知者，本 公 司之各項 通 知，得 以 本 契約所 載 要保人之 最 後住所發 送 之。
第
第第
第
二十 六
二十 六二十 六
二十 六
條
條條
條
【
【【
【 時 效
時效時效
時效 】
】】
】
由本契 約 所生的 權 利，自得 為 請求之日 起 ，經過 兩 年 不行使 而 消滅。
第
第第
第
二十 七
二十 七二十 七
二十 七
條
條條
條
【
【【
【 批 註
批註批註
批註 】
】】
】
本契約內容的 變 更 ， 或 記載事項的增刪 ， 除 第 二 十一條規定者外 ， 應 經 要 保人與本公司雙 方 書 面 同
意，並 由 本公司 即 予批註或 發 給批註書 。
第
第第
第
二十 八
二十 八二十 八
二十 八
條
條條
條
【
【【
【 管 轄法院
管轄 法院管轄 法院
管轄 法院 】
】】
】
因本契約涉訟 者 ， 同 意 以要保人住所地 地 方 法 院 為第一審管轄法 院 ， 要 保 人的住所在中華 民 國 境 外
時，以本公司 總 公 司 所 在地地方法院為 第 一 審 管 轄法院。但不得 排 除 消 費 者保護法第四十 七 條 及 民
事訴訟 法 第四百 三 十六條之 九 小額訴訟 管 轄法院 之 適 用。
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附表一
附表一附表一
附表一
行政院衛生署刊印之
行政院衛生署刊印之行政院衛生署刊印之
行政院衛生署刊印之
「
「「
「國際疾病傷害及死因分類標準
國際疾病傷害及死因分類標準國際疾病傷害及死因分類標準
國際疾病傷害及死因分類標準」
」」
」
歸類為惡性腫瘤或原位癌表
歸類為惡性腫瘤或原位癌表歸類為惡性腫瘤或原位癌表
歸類為惡性腫瘤或原位癌表
國 際 分 類 碼
分 類 項 目
１４０ ~１４９ 唇、口 腔 及咽喉 之 惡性腫瘤
１５０ ~１５９ 消化器 及 腹膜之 惡 性腫瘤
１６０ ~１６５ 呼吸及 胸 內器官 之 惡性腫瘤
１７０ ~１７５ 骨、結 締 組織、 皮 膚及乳房 之 惡性腫瘤
１７６ 卡波西 氏 肉瘤
１７９ ~１８９
泌尿生 殖 器官之 惡 性腫瘤
１９０ ~１９９ 其他及 未 明示位 置 之惡性腫 瘤
２００ ~２０８ 淋巴及 造 血組織 之 惡性腫瘤
２３０ ~２３４ 原位癌
附表二
附表二附表二
附表二
保
保保
保
單
單單
單
經
經經
經
驗
驗驗
驗
退
退退
退
費
費費
費
計
計計
計
算
算算
算
公
公公
公
式
式式
式
本契約 於 每一保 險 年度末經 下 列公式計 算 經驗退 費 後 ，如其 金 額為正值 時 ，將採 方 式
退費； 如 其金額 為 負值時， 其 虧損將抵 沖 續年度 之 經 驗退費 。
R＝K ×（T－E－C） －C’
其中 R ：年度應分配之 經驗退費
K ：分紅 率 （K＝ ﹪ ）
T ：當年 度 合併計 算 經驗退費 之 應收總保 費
E ：保險 公 司稅捐 、 行政管理 及 其他各項 費 用（E＝ 0 ﹪× T）
C ：當年 度 發生之 理 賠金額
C’：累積 虧 損
客戶服務中心專線電話：0800-022258
三商美邦人壽一年期團體保險費率
一、投保時，被保險人數五十人以上（含）之團體，其費率由契約雙方洽訂。
二、投保時，被保險人數五十人以下之團體，費率標準依財政部85.07.25台財保
第852367814號函辦理。
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