各位專業經理人您們好，先感謝各位花時間給予指教以及建議，今日偶然與同事聊到醫療險的內容，跟他分享我的保單後他推薦我這個網站並上來尋求專業建議😅 因為剛好保費目前繳了一期即將繳第二期，突然感覺其實有一些項目跟內容是可以淘汰的，因此也想來順便做個保單健檢，再審視規劃一次，感謝大家耐心。以下是正文。目前健康背景：女性，25歲(88/10/19)，辦公室內勤人員① 目前有沒有任何體況呢？ 無② 5年內有沒有任何慢性疾病？無③ 最近2個月內有就醫紀錄嗎？有（打一支破傷風，被家裡貓咪抓傷，已痊癒）④ 有看過精神科有用過藥嗎？無⑤ BMI有在18.5-24的範圍內？有目前保單內容：（從6/30/24開始，目前只繳一期）*主約（1/2):三倍真醫靠住院定期 外溢型（保額20萬元的）FX8 年期30*附約：溢起守護守護定期健康附約 （保額1萬）真大心住院醫療附約（保額1000）實全心意住院 （保額 10計劃別）好實在自負額住院（保額 2計劃別）好全方位死亡兒童失能（保額100萬）好全方位傷害醫療（保額1000）好全方位醫限（保額10萬）新金骨力傷害保險附約（保額50萬）*以上主附約保費共：53174*主約（2/2):真康順手術醫療終身 外溢型 （保額1000）L66 年期30*以上主約保費共：7979以上為我的保單內容，各位的指教與建議我都會認真學習參考，先謝謝各位！！

7月以後有沒有兒童意外險可以推薦？產險、壽險都可以！

資料編輯更新目前總保費72670，想刪減定期險到年繳4萬，以及增加終身失能險底下是我目前的保單，想詢問專家意見該如何調整，謝謝35歲體位應該是正常，保單已繳8年以上，因此終身險不做刪減南山人壽 2015 已繳8年20SDD 南山人壽幸福康祥終身保險 200,000 年繳 7,260  -- 主約 AI 南山人壽傷害保險附約 2,176,470 年繳 6,965  -- 附約 AMN 南山人壽新傷害醫療保險金附加條款 40,000 年繳 1,016 -- 附約 DHI 南山人壽意外傷害醫療日額給付附加條款 2,000 年繳 1,080 -- 附約 HS 南山人壽住院醫療保險附約 計劃 10 年繳 2,039  -- 附約 PAR 南山人壽新人身意外傷害保險附約 2,000,000 年繳 2,340 -- 附約 TSIR 南山人壽真獻情手術醫療定期健康保險附約 1,000 年繳 3,710  -- 附約 WDDR 南山人壽福氣康祥終身健康保險附約 800,000 年繳 16,960  -- 附約 保費總計               41,370       國泰人壽 2009 已繳14年安心保住院醫療終身保 1,000元新全意住院 10計劃別全方位死殘 122萬元全方位傷害醫療 1,000元全方位醫限－無社保 5萬元康愛防癌附約 1單位新關懷豁免保費總計               22,320   安順手術醫療終身 1,000元保費總計               8,980     

國泰人壽:110/06/28 投保-ZCG/鍾意呵護重大傷病終身保險  50萬 16,550 -AGE/好漾安心住院醫療終身保險  500元   3,695 CV1/實全心意住院醫療健康保險附約 M20  4,200XB1/好全方位傷害保險附約  1,000,000  1,250 XB2/好全方位傷害保險附約  2,000元  1,780 XB3/好全方位傷害保險附約  50,000  765 XJ1/金骨力傷害保險附約  300,000  1,470 年繳保費 16610-自由配一年定期意外身故與失能傷害保險 2,000,000   2,760 台灣人壽:  投保日112/05/30 T09V0/傳承富足利率變動型終身壽險   30萬   7,050HNRC/新住院醫療保險附約(85)  5計畫  6,705CIR4/金卡安心一年定期重大傷病健康保險附約  1,000,000  3470總繳保費17225以上是我的全部保單，發現大都集中在5.6月投保，且國泰的保費蠻高的，不知道這兩張是否還有其他調整的空間或是其他需要新增的項目，另外可以幫我分析一下國泰的保單嗎? ><，因為上網看都覺得國泰的保單寫得好複雜...目前是28歲公務員，身體很健康。

如題，目前請問還有哪一家，可以當第二家意外實支實付的呢? 謝謝不知國泰的超全方位BX9能不能。

大家好，最近新保了醫療險，目前還在10天猶豫期，以下是保單內容，想請大家幫忙檢視這份保單，謝謝。國泰人壽輕漾心安住院醫療終身健康保險(外溢型) HTA 20年 本人 1,000元國泰人壽心安手術醫療定期健康保險附約 HT2 20年 本人 1,000元國泰人壽真大心住院醫療健康保險附約 B91 1年 本人 1,000元國泰人壽實全心意住院醫療健康保險附約 CV1 1年 本人 10計劃別國泰人壽好全方位傷害暨兒童傷害失能保險附約(職 業類別:1類)XB4 1年 本人 100萬元國泰人壽好全方位傷害醫療日額(職業類別:1類) XB5 1年 本人 1,000元國泰人壽好全方位傷害醫療限額(職業類別:1類) XB6 1年 本人 5萬元國泰人壽真關懷保險費豁免附約(一般險主約) X91 要保人

※竹苗業務佳 27歲女，BMI過重，每年體檢報告正常，內勤人員，112年理賠過門診手術，111年有住院紀錄。想規劃第二家實支，今年想投保台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險4H5+新住院醫療保險附約(85)HNRC，結果因查到有2張實支無法投保，預計明年停續國泰人壽好實在自負額住院醫療健康保險附約 (WV3)。目前富邦、全球、中壽觀望中，考慮條件需要副本理賠、平準費率(後期保費負擔較小)。 目前已有保單(國泰人壽)：新真安順手術醫療終身保險 (L62) 超安心住院醫療終身保險 (FV1)新永健住院日額健康保險附約新真全意住院醫療健康保險附約 (CV)真全方位死亡及失能真全方位傷害醫療真全方位醫限－有健保鍾心滿滿重大傷病定期保險 (ZCI)好實在自負額住院醫療健康保險附約 (WV3) 

各位專家好! 年度眼科健檢(是健檢，非因眼睛不舒服且非眼睛有病去看診)時，眼科醫生點散瞳(為了照眼底鏡)後，眼睛馬上開始無法對焦，接著整整連續6個月從早到晚整個視野都失焦(無法對焦)。   1. 請問可以申請意外傷害險(實支實付型)理賠嗎? 2. 如果可以，請問申請理賠時，怎麼填可以避免專員的誤解和來回溝通呢?   ----------我覺得符合意外傷害險(非由疾病引起之外來突發事故)理賠是因為: A. 非由疾病引起: 是醫生點散瞳引起的，「點散瞳是動作、不是疾病」。而且點完馬上開始失焦。 事後看2個國外眼科醫生，她們的醫療紀錄都支持長期失焦是那位醫生點散瞳引起的。   並無眼疾或眼睛不舒服而看診。是年度眼檢(在國外)，就像年度身體健檢、年度婦科檢查、半年度洗牙，都不是有病去看的。   醫療行為事故可以是意外傷害事故: 「傷害保險示範條款」修正後發布之函文，就「意外傷害事故」即已釋示「指非由疾…」，而未將全部醫療所致事故排除。(臺灣高等法院高雄分院民事判決98年度保險上字第3號https://www.careonline.com.tw/2019/04/anesthesia.html) B. 外來: 醫生點的 C. 突發: 點完散瞳馬上開始失焦   保單: 幸福人壽新傷害醫療保險附約 (實支實付傷害醫療保險金) P.S. 此保單理賠海外看病 P.S.1. 因為散瞳變質、過期，還是醫生點錯藥，我不知道。但我覺得也無關符合理賠。 P.S.2. 我的醫療險都要手術或住院才賠。 謝謝!

各位好，我之前有跟家人的朋友購買三支保險，分別為國泰的真好安心住院醫療終身、真順心手術醫療終身、鍾情終身壽險 。因為家人最近癌症開刀，我擔心我會是癌症的高風險族群，所以想說再加保防癌險。保險業務目前推薦我以下配置但因為我目前薪水不到四萬，原有的三張保單每月繳費約3000元，再加上防癌險，每個月保費約4500，我覺得有點高。請大家給我建議，謝謝。以下是我原有的國泰主附約，鍾情終身壽險小時候開始保，媽媽已經幫我繳完。一、主約： 國泰人壽真好安心住院醫療終身保險 １，０００元        附約： 實全心意住院醫療健康保險附約                    真大心住院醫療健康保險附約                    好全方位傷害保險附約                    金骨力傷害保險附約 二、主約： 國泰人壽真順心手術醫療終身保險 

目前保單是否需要再補強哪邊呢?或是有哪些保單可以刪除，或有更換其他更好的方案呢?另外已決定不婚不生， 所以壽險部分不考慮常出門騎車， 是否需要再加意外方面呢?最近就醫紀錄:無目前保單資料:國泰人壽富貴保本三福終身(HN1)                                  15年    30萬           投保日87年防癌終身附約-個人型(AM1_)                           15年    2單位新溫心住院日額附約(B5_)                                 1年    1000元住院醫療終身(JQ)                                            20年   1000元        投保日89年鍾愛終身(JB)                                                    20年    100萬        投保日89年新安順手術醫療終身保險(E6)                            20年   1000元      投保日101年新全意住院醫療健康保險附約(BH_)                    1年    計畫M10日額1000元新全方位傷害保險附約-死殘(CF_)                       1年    245萬新全方位傷害保險附約-住院日額(CG_)               1年    1000元新全方位傷害保險附約-醫療限額(無健保)(CJ_)   1年      3萬特定處置健康保險附加條款(CO_)                      20年     1000元呵護久久殘廢照護終身保險(IG)                         20年       2萬       投保日104年台灣人壽傳承富滿利率變動型終身壽險(T08F0)              20年      10萬新住院醫療保險附約(85)(HNRC)                        1年    計畫三雜費15萬愛無慮A型一年定期癌症健康保險附約(YCD)      1年    100萬長安傷害保險附約(SPAR)                                   1年      50萬全球人壽醫卡讚85重大傷病定期健康保險(DCE)             30年      20萬實在醫靠醫療費用健康保險附約(XHB)               1年    計畫2(雜費20萬)醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約(XDE)        1年       80萬全球人壽臻平安傷害保險附約 (XAN )                 1年      100萬全球人壽傷害醫療保險附約 (XMB)                     1年         3萬安聯人壽享安心失能照護健康保險附約 (NDR1)               1年        5 萬 新失能給付健康保險附約 (DR2A)                       1年      200萬(主約.定期壽險已減額繳清)以上這些， 謝謝

40歲兩小孩上幼兒園接著國小 ，支出不小(兩個 小孩富邦終身保險*2 17224+1793 )想請問我三張國泰保單，都終身  (太太的有B肝還沒保....只有國泰小額終身壽險一張)但是也少了癌症與重大能夠調整部分為一年期然後全方位嗎?(小孩的去年流感打針，急診吊點滴，事後才知道原來要住院才有理賠，對於我們這種不浪費大眾醫療真的不容易)認知上保險有就好，風險能分擔即可平時也對保險不懂 ，真的需要終身嗎?之前也沒出保(畢竟小錢也習慣自己處理)  BMI正常  身體正常東西多了點 還請大家幫忙檢查謝謝------------------------------------------------------------------------------------------------------------------小孩兩個 （17224+1793）*2XLT富邦人壽安富久久失能照護終身壽險 2920 AHI 日額型意外傷害住院醫療保險附約  825 NMR 安心寶意外傷害附約-一般 776  MADD安心寶意外傷害附約 320HKR 享安心住院醫療定額 5890CWR1 新終身防癌 3532PCC2 防癌終身健康1027HSA5 新住院醫療定期健康 2422------------------------------新十全兒童計畫A(HP續保)

對「(停售)安聯人壽享安心失能照護健康保險附約 (NDR1)」有興趣請問被保險人過世後還能續領失能月給付嗎如果不能的話 是不是一次全領取會比較好或者各位大大在實務上，通常會建議甚麼樣的人不要全領呢例如沒有買到保證給付的商品，就建議一次領?感謝各位----------更：謝謝各位大大的解釋 讓小的受益良多!

34歲 女 職等1 單身今年終於繳完十年期的終身醫療險，現有保險如下:                                            國泰人壽-真安順手術醫療終身 保額 1000國泰人壽-新真安心住院醫療終身 保額 1000國泰人壽-新全方位死殘(附約) 保額 122萬 國泰人壽-新全方位傷害醫療(附約) 保額 1000國泰人壽-新全方位醫限－無健保(附約)保額 3萬 國泰人壽-永健住院日額(附約) 保額 1000 國泰人壽-新真全意住院(附約) 保額 10計劃別 1.請問是否應該繼續繳附約呢?2.目前想增加實支實付+重大傷病險+癌症險+意外險一年預算4萬內，請問有甚麼建議嗎?

1.年齡292.體況正常3.工作為一般行政內勤4.目前已繳2年(年繳)想刪減並增加不足的地方請各位高手幫忙健檢，謝謝!                                                              年期                 保額                  保費真順心手術醫療終身保險                       20年             1,000元           11,713元真大心住院醫療健康保險附約                01年             1,000元           3,415元鍾安心特定傷病定期健康保險                20年             100萬              5,138元附約真永健住院日額健康保險附約                01年             1,000元           2,297元好全方位傷害保險附約-死亡及               01年             100萬              1,237元失能好全方位傷害保險附約-傷害醫               01年             1,000元           881元療日額好全方位傷害保險附約-傷害醫               01年             5萬                  757元療限額

你好，本人今年30歲 女生 有以下的保險 想請問根據目前的保單 有建議加強甚麼保險嗎謝謝遠雄人壽新終身壽險(106) F12 保額 10萬遠雄人壽新癌症終身健康保險附約(99) HG4-20     3單位遠雄人壽溫情終身醫療健康保險附約 (103) HI5保額 500遠雄人壽超好心B型殘廢照顧終身健康保險附約(106)保額 2百萬遠雄人壽康富醫療健康保險附約 RJ1 計畫二遠雄人壽超級新人生傷害保險附約 XHG保額 1百萬遠雄人壽安康醫療日額給付傷害保險附約保額 1000遠雄人壽豁免保險費附約-20年期(HA3) 元大人壽享有心住院醫療健康保險附約 (JR) 計畫三富邦OLA5富邦人壽金來寶小額終身壽險保額 10萬 AHI富邦人壽日額型意外傷害住院醫療保險附約10單位OMR每次意外傷害醫療保險金限額(一般型)10萬ADE富邦人壽意外傷害暨兒童傷害失能保險附約100萬

76年2月3日 女生原先保單全球人壽1.加倍醫靠終身醫療健康保險 (PHB)   保額：1000元2.好安心手術醫療終身健康保險附約(105) (XPS)   保額：103.壽實在醫靠醫療費用健康保險附約 (XHB)   保額：64.臻平安傷害保險附約 (XAN)   保額：100萬5.臻鑫久久豁免保險費健康保險附約(B型) (XWB)國泰人壽業務員建議我將全球的單換成以下保單請問各位專業人士的建議🙏

以前小時候家人協助保險，加上陸陸續續加保想進行保單健檢，確認目前的保單醫療部分是否足夠 ，再麻煩提供專業的建議或需調整部分 ，感謝看起來缺口還有長照險部分1999/12南山新康祥終身壽險－Ｃ型 1,000,000南山癌症醫療終身保險附約 2 份 2007/03南山人壽終身醫療保險 700南山人壽護您久久癌症醫療終身健康保險附約  1 單位南山人壽新手術醫療保險附約－被保險人 2,000南山人壽意外骨折及特定手術傷害保險金附約 528,571 2020/09南山人壽好ＥＡＳＹ終身醫療健康保險 1,000南山人壽實現幸福部分負擔住院醫療健康保險附約-Ｂ-Ｉ型 1 份南山人壽新傷害醫療保險金附加條款 30,000南山人壽意外傷害醫療日額給付附加條款 2,000南山人壽超醫靠自負額住院醫療健康保險附約-E型 1 份南山人壽好醫靠住院醫療健康保險附約-乙型  1 份南山人壽新人身意外傷害保險附約 2,000,000 2023/03中國人壽健康樂活醫療終身保險 500中國人壽醫卡健康一年期重大傷病健康保險附約 500000中國人壽新癌症五年定期醫療保險附約 6單位中國人壽超康泰自負額住院醫療健康保險附約A型 計畫4中國人壽金康泰住院醫療限額給付健康保險附約 4單位中國人壽人身意外傷害保險附約1000000中國人壽傷害醫療保險給付附加條款100000中國人壽人身意外傷害住院醫療定額給付附加條款 計畫20中國人壽意外傷害1至6級傷害失能失能補償保險附加條款 3單位中國人壽關愛要保人豁免保費附約 20397 

✨本次提問✨上禮拜因為運動意外導致脖子拉傷，休息三天還是不舒服聽說可以使用針灸治療加速回復，但因為針灸為自費療程一次都要將近2000原，也不確定需要幾次，所以想詢問各位保險前輩(之前牙齒意外斷裂要植牙但被南山拒賠 下半段文章有提到)1.我這次看診需要請中醫生怎麼開診斷代碼?才不會被刁難2.到時候治療完成後診斷書開立需要提到什麼說明才可以理賠?---目前有的保單---主約 20PHI南山終身醫療保險附約 CR/NCR南山癌症醫療終身保險附約 (保額一份)HS南山人壽住院醫療保險附約 (保額 計畫三)MN南山人壽傷害醫療保險金附加條款-無全民健康保險 (保額20392)PAR南山人壽新人身意外傷害保險附約 (保額512821)SIR南山人壽手術醫療保險附約 (保額1000)------------💡上次理賠植牙失敗提要💡之前有在板上詢問過牙齒咬到硬物斷裂理賠問題，最後南山人壽刻意刁難不給我理賠拒絕理賠原因 : 1.無法證明當時咬硬物是意外 2.牙醫第一次診斷代碼是寫「急性齒齦炎」這個診斷代碼並不能申請 後續反駁 : 醫生開立診斷證明狀況描述都符合他們的申請條件，但堅持第一次牙體斷裂醫生開的診斷代碼不對，所以沒辦法，已表明我們又不能左右醫生開診斷代碼，南山真的強人所難最終結果還是拒絕理賠😭這次如果再理賠失敗打算更換保險公司，不知道有推薦的方案跟規劃嗎?

有個意外傷害險條文文意想向各位請教:   幸福人壽新傷害醫療保險附約(IAN) 【傷害醫療保險金的給付（實支實付型）】 第六條 被保險人遭遇第一項所約定之保險事故而未以全民健康保險身分或未在全民健康保險指定醫院或診所接受治療，致其醫療費用未經全民健康保險給付分攤者，本公司按百分之七十的比率折算給付保險金。若其醫療費用超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」則按「每次實支實付傷害醫療保險金限額」給付保險金。 同一次意外傷害事故給付總額不得超過保險單所記載該被保險人的「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。  -----------------------------------------------------------------------   本次意外和醫療費用在國外發生，收據也是自國外醫療院所。完全沒用到全民健保，當時健保也停保中，所以適用此段。 假設「每次實支實付傷害醫療保險金限額」1萬。   我讀出的條文意思: 只要這些海外醫療費用換算成台幣後，超過1萬台幣，就給付1萬。若醫療費用換算成台幣不超過1萬台幣，才打7折給付。 舉例而言，若醫療費用換算成台幣是9999，只能給付9999*0.7=6999; 若換算成台幣是10001，便不打折，直接給上限1萬台幣。   原因: 1. 因為第一個「醫療費用」和第二個「醫療費用」，是同樣4個字，是相同意思。 「醫療費用」就是「醫療費用」，就是「我的醫療花費」。「醫療費用」不是「醫療費用」打折的結果。   2. 寫的是「若其醫療費用超過」，而非「若其醫療費用按百分之七十的比率折算後，超過」。   3.「若其」在中文裡表示例外。這是在講第二句打7折的例外情況。     理賠專員的解讀: 「若其醫療費用超過」的「醫療費用」，是指醫療費用被打7折後的數字。 若打7折後超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」，才全額給付「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。     我已和專員就中文閱讀方面電話溝通過，但他還是堅持他的文意理解。 也因為理賠專員對文意的堅持，我雖然治病自費花超過限額，但會不足額理賠。   1. 想在這裡向各位高手詢問，請問就你們的經驗和條文閱讀，我對條文理解正確嗎? 2. 若我是對的，但專員仍堅持己見，請問我下一步該怎麼做呢?有什麼申訴之類的管道嗎? 我也擔心因為爭取權益，被保險公司秋後算帳，例如被單方面解約。 謝謝!

對「遠雄人壽超級金人生傷害保險附約 (XHP)」有興趣對「富邦人壽享安寶意外傷害暨兒童傷害失能保險附約 (ADG)」有興趣目前24歲剛出社會，想補足意外險規劃。(優良體、職業等級一、無就醫無理賠)過去投保安泰(現富邦)的意外險，僅有意外實支5萬、意外身故50萬保額。目前既有保單主約繳費已屆滿、另規劃同時購買遠雄防癌。想請問XHP ADG哪個比較推薦？XHP有多每月失能扶助金，是否需要特別考量？同時購買 ADG+TMR+AHI 以及 XHP+MRE+RHG，孰優孰劣？最後想請問建議的額度？尤其是意外實支的部分謝謝！