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國泰人壽真大心住院醫療健康保險附約 B91 1年 本人 1,000元
國泰人壽實全心意住院醫療健康保險附約 CV1 1年 本人 10計劃別
國泰人壽好全方位傷害暨兒童傷害失能保險附約(職 業類別:1類)
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想先請問目前是否有任何體況呢?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
是首次投保嗎?
國泰有人情壓力嗎?
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🔺國泰保障有:終身醫療、手術險、住院日額、實支實付、意外險(含醫療)
以下幾點建議提供您參考:
1、終身醫療HTA、手術險HT2及住院日額B91都屬於定額給付,針對住院天數及手術項目理賠固定額度,「無給付雜費」,因應現在住院天數減少,高額醫療雜費、新式自費手術項目(例:達文西、加馬刀等)及費用增加,實則幫助不大,建議優先規劃雙醫療實支實付為主,提高保障效益
2、實支實付CV1要注意須正本理賠,住院手術與雜費「共用」10萬額度,門診手術雜費額度僅1.5萬且手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制,一年理賠限6次(須花費超過1000元才會啟動理賠),因應現在高額醫療雜費(例:白內障手術所需的人工水晶體單眼須自費3~10萬)、門診手術比例及費用增加,建議優先規劃高門診及雜費額度的雙實支實付為主
3、意外險為不保證續保且須正本理賠,若無人情壓力,建議優先規劃可副本理賠的雙意外險(含醫療),避免與公司團保相碰唷
綜上所述,若目前體況正常且無人情壓力,國泰保單可以整份撤銷,相同保費可以規劃到雙醫療實支實付、重大傷病、癌症一次金、失能險及雙意外險(含醫療)等條款完善且較全面的保障喔
🎯建議可以參考中壽+全球+安聯的規劃
初步搭配方案給您參考(以35歲男生為例):https://finfo.tw/assortments/941318690c38cf9c
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原本有買哪家的醫療嗎?可以幫您彙整看看喔!近幾年有沒有什麼體況、理賠紀錄呢?
國泰如果不卡人情,趕緊撤掉吧!這樣的預算有更適合的選擇,無論條款、額度都是!
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全球🔻重大傷病、第二家醫療實支實付、意外失能、第二家意外實支實付、日額
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幾個問題提出
一、
前三個保障都是所謂的定額給付商品
不論實際花費,依照手術等級、住院天數理賠固定金額
由於時代的進步,各種新式手術及高額醫材層出不窮
導致住院天數漸少、門診手術增多,越來越多的醫療自付額被轉回我們身上
而這些高支出的醫療自付額主要需要靠實支實付中"雜費"這個項目替我們轉嫁
所以目前"手術險""住院險"已不再是規劃趨勢
因為這兩個險種並沒有"雜費"這個項目可以替我們轉嫁自負額的部分
而國泰實支還有門診手術保障不足的問題
未來當科技進步了,這個缺口只會被越放越大
二、
保障的缺口
這邊由於過多終身保障的關係,導致你的預算都被卡住了
沒有辦法再做防癌、重大傷病甚至失能險的規劃
這邊建議,既然還在10天猶豫期
可以趁這個時間先看看目前常見的雙實支方案
如中壽、全球/富邦、全球
能夠在較低的保費支出下給我們更加完整的保障
以上一點建議,希望有幫到你
我服務於大誠保經,如需協助規劃歡迎來信討論
這種是定額給付的產品
(住院看天數固定理賠日額,手術也是看手術名稱固定理賠)
目前因為醫療技術進步跟二代健保的制度變更
醫療變成短期住院高自費與門診手術為主
那這些高自費需要實支實付做相關的轉嫁
國泰的實支實付
有年度理賠上限
這種狀況比較少見
但同樣要買 買沒有年度理賠上限的
會對您更有利
如果沒有身體狀況
還在猶豫期 建議可以找其他公司補強
保障可以更完整
大家好,最近新保了醫療險,目前還在10天猶豫期,以下是保單內容,想請大家幫忙檢視這份保單,謝謝。
A:
可以不用猶豫了
有人情壓力嗎?
跳槽做雙實支吧
醫療險保障可以分為幾個部分做規劃
🌟壽險,解決自己的責任(要照顧家人、房貸、車貸)或是人生畢業典禮的費用(喪葬費用)
🌟意外險,規劃內容常見意外三寶;意外身故/失能、意外醫療以及意外住院,特別留意重大燒燙傷的額度,可以以壽險公司規劃,挑選有保證續保的,也可以參考產險公司套裝的意外險
🌟醫療險,一般而言醫療險的部分優先規劃實支實付,解決龐大醫療花費跟自費升等病房費用,建議做雙實支規劃,可以提高額度外,第二家也能夠填補治療期間的工作損失挑選,建議可以副本理賠、沒有手術2-2-7限制的,推薦全球XHB
但多數目前對於門診手術都有2-2-7限制
會推薦中壽好康泰或是台新實支
🌟重大傷病險及癌症險,現在文明疾病、癌症年輕化,抑或是特殊罕見疾病的狀況發生,重大傷病跟癌症險解決初期重大花費,當作緊急預備金使用,挑選一次金給付的重大傷病險跟癌症險,重大傷病憑卡理賠,認定快速,重大傷病推薦全球XDE、台壽CIR4,癌症一次金推薦台壽YCD、遠雄CJ2、中壽好活力
🌟失能險,用來解決疾病或意外導演失能需要被照顧的花費,或是無法工作的薪水損失,經歷過去幾次失能停售,目前終身型失能險僅剩下友邦人壽滿扶保,這張失能險多含壽險額度,有保本功能,所以保費較貴,其他公司都剩下定期型的失能險,可以參考安達國際一路相挺專案、一路照護,或是安聯的失能險(有保證續保、保證給付)
恭喜您,目前還在猶豫期
國泰保單內容如下
終身醫療、手術險、實支實付、住院日額、意外險及豁免保費
在沒有任何舊保單的情況下
保障缺口有癌症一次金、重大傷病、失能險跟門診手術雜費偏低
有兩個方案給您參考
1、在國泰保單為基礎上,做部分調整以及補強缺口
調整:取消手術險、住院日額
補強:第二家實支、癌症一次金、重大傷病及失能險
可以規劃全球+遠雄+安聯做規劃
https://finfo.tw/assortments/f8140007b8fcc204
2、全部重新規劃,規劃雙實支+意外險+癌症一次金+重大傷病+失能險
可以規劃全球+中壽+安聯做規劃
https://finfo.tw/assortments/3fde37f2be4018aa
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快逃吧,除了實支實付和意外險
其他幾乎都不需要
但卡在單一限制缺口無法加強
如缺乏第二張實支實付、重大傷病、癌症一次金
如果錢要花在刀口上,建議可以參考主流規劃
目前中壽+全球算是滿標準的組合配置喔
我們二代健保體系下所需的幾個重要險種包含
🆙雙實支實付
全球XHB:雜費高、手術不看部位比例,沒有227限制且有門診手術和雜費
中壽金康泰:雖有227限制但雜費高,也有門診手術和雜費
🆙重大傷病→規劃全球完整沒有打折問題
🆙癌症一次金→規劃中壽好活力保費便宜,且專案主約保費較低
🆙意外險→規劃中壽項目完整保費便宜
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然後送件流程跟一些細節要留意,才不會卡核保規則,希望有機會進一步協助您、跟您討論💪🏻
目前您國泰的保障有:住院日額/手術(定額)、實支實付、意外險(含意外醫療)。
保障缺口有:實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)。
保障缺口還蠻多的,主要保費都落在終身醫療,其他保障就偏少了。
建議可以參考全球、中國的規劃,保費較低保障也較完整喔!!
可以參考以下規劃:
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買保險可注意有以下這些保障:
1.雙實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少,雙倍理賠彌補其他不是醫療卻又是必要支出的補貼)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.失能照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
目前醫療趨勢:住院天數下降、自費項目提高(手術費、雜費)
傳統的手術險、住院日額險這些"定額型"醫療險不適用於現在醫療環境
『 輕漾心安住院醫療終身健康保險 、
心安手術醫療定期健康保險附約、
真大心住院醫療健康保險附約 』
因為無法轉嫁高額手術費、雜費的問題
優先規劃實支實付,同時解決住院病房費、手術費、雜費
規劃"雙實支實付"甚至能解決達文西、微創高額費用,
以及解決住院及術後的修養費、薪資收入減少的費用
實支實付挑選重點
❤挑選實支實付的重點:
1.手術無限制2-2-7
2.門診手術雜費高
3.可副本、條款為概括式
🚩依您國泰保單,預算內六大保障也保不齊全,保障也較低
🏆我將目前有甚麼樣的險種,以及該如何規劃?該規劃甚麼跟您說明
根據您的需求,把握三大原則跟六大保障
🏆保險三大原則
【 低保費,高保障 】------選對商品,高槓桿理賠的商品
【 保近再保遠】-----------保障"現在"醫療環境容易遇到的問題,提供解決方案
【 保大再保小】-----------保障無法負擔重大風險
🏆保險六大保障
● 壽險:身故(全殘)理賠,解決責任、房貸..等等問題,每個人的責任會隨年紀增長或減少
● 失能險:老病死殘中,最嚴重的便是殘了,也是所有花費最多的,解決長期照護或薪資收入問題
● 醫療險:DGRs關係,住院天數下降,自費項目和微創手術增加,定額醫療險及手術險無法負擔我們的醫療費,”實支實付”可負擔住院日額、高額手術費、高額雜費,建議規劃"雙實支實付"以上
● 意外險:符合"非疾病、外來的、突發的",意外保障身故、意外失能、重大燒燙傷;可規劃意外實支實付及意外住院日額,可給付門診、手術、住院、骨折費用
● 重大傷病:給付規則簡單,只須符合需長期治療的疾病,認重大傷病卡就能理賠,包含300多項疾病,其中包含慢性精神病、癌症...等等
● 癌症險:癌症時鐘越來越快,新型療法(標靶藥物、免疫療法)費用昂貴,規劃重點在理賠一次金,一旦發生錢先入口袋,較不用擔心後續治療方式
📢可以參考這樣規劃:
https://finfo.tw/assortments/d7943c3cc253f2c6
以上為初步規畫方向,可以依個人預算需求搭配
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💥法律團隊,協助客戶任何法律問題:保戶享有個人法律顧問證書,協助各式各樣法律問題,不侷限保險,且"免費"服務。
💥熱誠、善良、站在客戶角度:成為每個客戶的朋友,相處無壓力,不強迫推銷,依據每個保戶性質做最完善的規劃搭配。
預算卡死,然後真的要理賠的時候就知道慘了
自己應該要去認真了解買了什麼、應該怎麼規劃、險種差異、條款差異…等等
不然高機率日後還是被當肥羊宰
建議您可以花點時間閱讀以下內容,會有助於您建立觀念
成人保單規劃先以大風險為主,癌症、重大傷病、失能
這些風險是多數人沒辦法承擔的風險,雖然遇到的機率可能不高,但正確的觀念應該是要去想假設遇到了怎麼辦?機率不高也同時反應在保費上(保費也不高)
會建議先去了解一下這些風險需要多少額度轉嫁才算足夠,然後要規劃什麼樣的保險才比較不會有理賠爭議
如果有家庭責任或是正在繳房貸、車貸的,建議定期壽險跟意外險也要規畫上去,以免發生了個萬一,導致家庭失去經濟重擔,影響到家人
會建議規劃完大風險之後再來視預算考量規劃醫療險。醫療風險遇到的機率雖高,但也不是每種狀況都會花很多錢,預算允許的話可以規劃雙實支實付,不允許的話建議至少也要規劃一個實支實付
☑️先保大風險 再保小風險
☑️先求保額足夠轉嫁風險 再求保障久遠(終身)
☑️先保近期就可能會遇到的風險 再保很久以後的風險
癌症風險
建議以一次給付型的商品為主,舊有的療程型防癌險已經逐漸不適合目前的醫療環境,目前住院機率低,會採用什麼治療必須看實際狀況而定
而癌症治療會花到大錢的是高額的標靶藥物費用,但也不是每種癌症治療都需要使用標靶藥物
每個人一定會遇到的就是收入中斷的問題,癌症治療期間會有醫藥費的產生,中間可能也得休養一段時間專心治療(留職停薪),但是開銷還是持續會有
建議以家庭年收入換算2年,建議100-200萬,才是比較適合的規劃額度
重大傷病風險
重大傷病險也是一次給付型的商品,而且內含癌症、中風、洗腎、重大創傷、慢性驚人並...等等,這些都是人生中可能遇到的大風險
建議額度,至少50萬
理想規劃是要100萬以上
失能風險
這是很多人越來越在意的風險,因為現在的人普遍生得少,家庭照護壓力也會越來越重。而失能的花費又是無底洞,一個月的看護費用少說3萬起跳,而且要照顧多久沒人可以得知
目前比較可惜的是失能險的選擇比較少
建議可以跟業務員討論一下自己的預算、需求,再來決定規畫什麼商品
醫療風險
這是多數人比較重視的保障,因為遇到的機率也比較高,這類風險建議規劃實支實付型的保單
現在的人注重隱私跟修養品質,如果住院的話多半會希望可以有個人的修養空間(單人房),多人混住的病房不但吵雜影響休養品質,更有可能交叉感染
,目前單人房的費用依照各縣市會有所差異,建議可以依照您的個人需求來規劃日額/病房費的額度
個人建議避開以下條款
門診手術額度偏低的:
因醫療越來越進步,很多過往要住院才能手術的狀況,門診就可以直接處理
最典型案例就是處理「結石」
現在還有聽人家住院拿結石的嗎?應該很少了,多半都是門診做體外震波
未來醫療勢必更進步
住院機率還會高嗎?您自己可以思考一下
考慮到病房費要住到單人房、以及可能需要彌補家人照護辛勞跟自己的薪水補償
病房費或日額建議4000/日以上,可以住到單人房,不用擔心與他人共房而有不能好好休息甚至交叉感染的問題
醫療雜費額度建議合計要有25萬以上
以上的建議供您參考
希望對您能有幫助
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並非一般保險業務員
全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
因經紀人考試類科有保險法學及申論題撰寫,會相對於一般業務員考試來的有鑑別度
⭕️有豐富核保經驗,可協助處理體況件,曾協助不少有體況客戶完成保險規劃
⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
✅99%以上客戶來自網路社群,只講真話、客觀積極
✅專長條款分析、商品比較,讓你每分錢都花在刀口上
✅研究低保費高保障的罐頭保單數年,全台各地皆有保戶,服務不限於單一地區
為自己投保是個很負責任的行為
想先請問目前是否有任何體況
最近2個月內是否有看診或是用藥
以上訊息會影響投保條件跟建議
目前保障範圍及整體建議如下:
終身醫療、手術險、住院日額、實支實付、意外險(死殘、日額、實支)
終身醫療
1, 住院日額給付
手術險
1. 安手術按倍數表定額給付
住院日額
1.保證續保
2.住院日額給付
3.手術按倍數表定額給付
4.手術受健保2-2-7、3-3-4-3條款限制
實支實付
1.正本理賠,會與團險衝突
2.保證續保
3.住院手術、雜費合併計算
4.門診手術、雜費合併計算
5.手術受健保2-2-7、3-3-4-3條款限制
6.門診手術1年限6次
意外險
1.非保證續保
2.失能扶助金保證給付120個月
3.重大燒燙傷保障為保額50%
4.實支需正本理賠,會與團險衝突
整體建議如下:
1. 想請問投保這份保單有人情壓力嗎
2. 目前保障缺口:雙實支(副本、門診額度)、重大傷病、癌症一次金、意外險、失能險
3. 終身醫療、手術險、住院日額,都是屬於定額給付商品,對實質性的醫療開銷幫助不大。實支實付的手術費、雜費額度都合併計算、且門診保障效果太低、手術又受限,建議調整
4. 如果沒有人情壓力,可以參考其他條款對保戶較友善的商品
成人建議主要規劃方向及順序: 雙醫療實支實付、重大傷病險、雙意外險、癌症險(一次金)、失能險(一次金+月扶金)、壽險
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
綜上所述:
建議可以參考富邦或中壽、全球、遠雄、安聯/安達、富邦產險的規劃
初步搭配方案給你參考
1.富邦+全球:https://finfo.tw/assortments/a2c892f2d61b3d76
2.中壽+全球:https://finfo.tw/assortments/aba6b3c3ae844238
富邦
XWS5:終身壽險,5萬出單。
HSN:實支實付,門診額度高,正本理賠,平準費率、無2-2-7、3-3-4-3限制。
ADE:意外險死殘,保證續保、重大燒燙傷保障為保額40%、意外事故增額給付。
AHI:意外險日額,保證續保。
OMR:意外險實支,保證續保、正本理賠,會與團險衝突。
中壽
LEGOAE:終身醫療,最低保額100出單。
LEGORA:實支實付 需正本理賠、住院手術/雜費分別計算、門診手術/雜費合併計算、手術受健保227條款限制。
MAJIQA:併發症有理賠。
MAJIXA:一次金(10%、20%、100%)。
EPAA:意外險死殘。
ML:意外險日額。
MT:意外險實支,非保證續保、需正本理賠。
全球
DCE:重大傷病主約,保障到85歲。
XDE:重大傷病費率較CIR4便宜。
XHB:
住院手術費/雜費個別計算、門診額度4萬5~7萬(每年限制理賠6次)、無2-2-7、3-3-4-3限制。
建議規劃雙數計畫別,CP值較單數計劃別高。
遠雄
FI5:最低保額10萬出單。
CJ2:一次金(5%、20%、100%),可作為長期治療時的緊急預備金。
XCD:併發症有理賠,有一次金功能。
安聯
WL1N:主約第二年可減額繳清。
NDR1:1-6級失能月扶金,保證續保、保證給付180個月。
DR2A:失能一次金,保證續保。
TLR:定期壽險。
富邦產
增安心:特定交通事故增額給付,重大燒燙傷保障為保額100%。
成人投保注意事項: 投保前2個月內是否有看診或是用藥,5年內是否有住院超過7天
詳細內容可以再討論後依照需求與預算來調整
後續服務就交給我吧👍
我是俊權,服務於錠嵂保險經紀人,全台都有服務
目前以實際協助版上多位成人及小朋友投保成功
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這份保單不太合適,部分是屬於高保費低保障的
且未規劃的項目滿多的!可以重新了解保單後再來重新規劃
心安住院、心安手術>定額型終身醫療險,CP值不高,待會會詳細說明
真大心住院 >定期定額型醫療險,CP普通,待會會詳細說明
實全心意住院 >實支實付,內容普通,有更好的選擇
全方位傷害>一般的意外險
未規劃:雙實支實付、雙意外、癌症一次金、重大傷病一次金、失能險
待會會列點為您說明
● 投保必知三觀念
● 認識六大保障
● 建議內容
※ 投保必知三大觀念:
①【先定期後終身】
<保費低、保障高> 定期v.s終身 <保費高、保障低>
先用定期險規劃足以轉嫁我們所擔心的風險,真的有多的預算與需求再來規劃終身型。
②【定額型醫療先不規劃】
ex.終身醫療/手術/日額保險
< 假設二十年前買某一定額型醫療險,動某手術賠5萬 >
二十年前-當時會覺得5萬還不錯
二十年後-仍理賠5萬,通貨膨脹下價值打折,因有買保險,想選更好的自費醫療方式需要10萬,最後卻還需要自己貼錢…
所以定額型的醫療險,建議以補強為主,非規畫首要重點。
③【保險的價值】
先保大再保小,真正能夠轉嫁無法承擔的大風險,才是保險存在的意義!
『買對不買貴』
==================
※ 認識六大保障
①【 壽險 】:
解決萬一身故,責任未完成,留給家人的一筆錢。
→ 額度需求分析後規劃
②【意外險】:
發生意外時三寶,意外身故、意外醫療、意外日額
→ 意外實支實付需6~10萬
建議規劃兩家做雙意外實支。
③【醫療險】:
好的醫療品質、解決醫療費用問題,雙實支實付必備
→ 病房費需4500元/日(單人房)
住院雜費需30萬左右,避免條款限制東不賠、西不賠
④【癌症險】:
解決發生癌症時需要補貼1.立即一筆龐大醫藥費 2.需休養時薪水之損失
→ 一次金100萬以上
⑤【重疾險】:
重大傷病300多項範圍廣(包含癌症),多為慢性病需長期治療,一次金能讓您安穩的把身體復原!
→ 一次金100萬以上
⑥【失能險】:
老、殘、病、死,花費最多必是「殘」,長期的月扶助金支撐生活費,不讓家人煩惱
→ 一次金0~100萬,月扶助金3~5萬
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※ 建議內容
**若需調整轉移,請確認完全無體況**
**內容皆可依據需求、預算 調整**
>醫療部分<
全球(實支實付、重大傷病一次金、意外實支)+
中國(實支實付、癌症一次金、意外實支)
>失能部分<
可選擇安達or安聯,下方會為您詳細說明差異
https://finfo.tw/assortments/43da7ba61fc075b3
● 壽險-
無特別規劃,可依照需求再額外規劃
● 意外險-雙意外實支,以人壽公司為主,續保性較穩定
意外身故:150萬
意外實支:3+3萬
意外日額:1500元
● 醫療險-必備雙實支
-中🇨🇳:最多可當第二間
主約非常便宜,門診額度低,門診有2-2-7限制
-全🌏:副本1~3間皆可
住院門診額度皆不錯,首推全球
● 重大傷病險-一次金100萬
🌏:目前市面上費率最友善的重大傷病險
● 癌症險-一次金100萬
遠🐻、🇨🇳 都是不錯的選擇
前者主約較貴,但附約長期來看是最便宜的癌症一次金
後者主約非常便宜,附約尚可
● 失能險-一次金100萬、月扶助金3萬
目前是幫您規劃安達人壽,預算足夠一定要上安聯人壽
定期失能:安達人壽,非保證續保、無保證給付、非常便宜
定期失能:安聯人壽,保證續保、保證給付180個月,主約較貴(可減額繳清省主約成本)
終身失能:友邦人壽,資產傳承、保費較貴,有預算再考慮
『買對不買貴』
▶ 站在客戶立場理賠
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▶ 全台皆有服務
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💡調整前請先確認本身有沒有體況
💡近兩個月有無就醫或就診紀錄
👉 這份保單不知是否有人情壓力
👉 二代健保實施後,自費項目越來越多
👉 定額給付的醫療險已不符合目前醫療環境
👉 包括HTA、HT2、B91,遇到自費不賠👇
✅達文西微創外科手術費用
✅海扶刀子宮肌瘤消融手術
✅心臟塗藥支架、人工關節
✅癌症住院接受免疫、標靶、化放療
👉 另外規劃內容沒有癌症一次金、重大傷病
👉 建議跟它說掰掰,重新規劃
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醫療規劃可分為前-中-後
💡前期 : 轉嫁疾病治療首要面臨的問題
包含病房費、雜費、手術費,讓我們免於大筆醫療花費所帶來的衝擊。
💡中期 : 每個人都有可能罹患某種 重大傷病或癌症
雖然前期已經經過充分治療了,但往往需要長時間靜養且無法工作。
💡後期 : 也是最後一道防線,失能除了能給我們一筆錢應急
若發生1-6級失能,每月或每年領取扶助金,幫助我們生活能自理。
✨保險不是只需要解決我們的醫療費用
✨包含薪水損失、交通往返、看護費用
✨這些看不到的隱形成本,往往才是最驚人的
✨雙實支能帶您解決我們帳面上看不到的數字
✨更能彌補條款上的缺口
👉 但唯一不變的是-不要讓保費而影響您的生活品質
⭕️ 風險就跟山一樣一直都在
⭕️ 但山可以等,保險不能等
✅服務於信安保經,全台各縣皆有服務
✅低保費,高保障,這是我堅守的信念
我是保險登山客,帶您解決業障煩惱
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