各位專業經理人您們好,先感謝各位花時間給予指教以及建議,今日偶然與同事聊到醫療險的內容,跟他分享我的保單後他推薦我這個網站並上來尋求專業建議😅 因為剛好保費目前繳了一期即將繳第二期,突然感覺其實有一些項目跟內容是可以淘汰的,因此也想來順便做個保單健檢,再審視規劃一次,感謝大家耐心。
以下是正文。
目前健康背景:
女性,25歲(88/10/19),辦公室內勤人員
① 目前有沒有任何體況呢? 無
② 5年內有沒有任何慢性疾病?無
③ 最近2個月內有就醫紀錄嗎?有(打一支破傷風,被家裡貓咪抓傷,已痊癒)
④ 有看過精神科有用過藥嗎?無
⑤ BMI有在18.5-24的範圍內?有
目前保單內容:(從6/30/24開始,目前只繳一期)
*主約(1/2):
三倍真醫靠住院定期 外溢型(保額20萬元的)FX8 年期30
*附約:
溢起守護守護定期健康附約 (保額1萬)
真大心住院醫療附約(保額1000)
實全心意住院 (保額 10計劃別)
好實在自負額住院(保額 2計劃別)
好全方位死亡兒童失能(保額100萬)
好全方位傷害醫療(保額1000)
好全方位醫限(保額10萬)
新金骨力傷害保險附約(保額50萬)
*以上主附約保費共:53174
*主約(2/2):
真康順手術醫療終身 外溢型 (保額1000)L66 年期30
*以上主約保費共:7979
以上為我的保單內容,各位的指教與建議我都會認真學習參考,先謝謝各位!!
以下是正文。
目前健康背景:
女性,25歲(88/10/19),辦公室內勤人員
① 目前有沒有任何體況呢? 無
② 5年內有沒有任何慢性疾病?無
③ 最近2個月內有就醫紀錄嗎?有(打一支破傷風,被家裡貓咪抓傷,已痊癒)
④ 有看過精神科有用過藥嗎?無
⑤ BMI有在18.5-24的範圍內?有
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🖌️哇勒⋯是🌳常見的配置難怪會爆預算😢
只是也要趕緊處理了要不然就要繳第二期了😖
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1️⃣醫療實支:邦、🌟
(首選保證續保,cover自費的雜費有30萬)
2️⃣意外三寶(包含燒燙傷保障)
3️⃣重大傷病保額100萬:🌍
(首選慢性精神病不打折理賠的)
4️⃣罹癌一次金為主+療程型為輔長期抗戰:🐻
(罹癌多自費標靶一次金先緩衝有錢做治療)
5️⃣有預算可加一點醫療險
6️⃣保費差額存起來當教育基金或退休金
定期定額或分紅保單都可以參考
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🔺我的回答:
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目前手邊有電子檔案還是紙本嗎?
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目前是否已經痊癒?
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🔺舊保單有:終身醫療(繳費期滿轉實支)、終身手術、長照險、醫療實支實付、自負額、意外險(含醫療)、骨折險
以下幾點建議提供您參考:
♦️國泰
1、三倍真醫靠FX8的特色是在繳費期滿後有實支實付(須正本收據)可以理賠,但
2、
3、
4、
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
目前建議可以優先參考富邦、新光的規劃
富邦醫療實支HSV的住院手術與雜費額度分開計算,門診額度較高,但要注意有年度理賠總額上限及手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
▶️再依照需求來選擇
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩喔
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
全球XCF要注意後期保費漲幅較高(尤其是女生),考量到未來費率建議改用遠雄來規劃
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
目前首次規劃建議可以優先參考富邦、遠雄的規劃,意外實支實付的額度可以規劃較高
綜上所述,若國泰無理賠紀錄且體況正常,可以整份重新規劃
目前醫療實支、重大傷病、癌症險跟意外險(含醫療)建議可以優先規劃富邦/新光+全球+遠雄的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩,讓保障更全面喔
🎯建議可以參考富邦/新光+全球+遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/8144e2b765e05d59
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--------- < 以下是您的保單討論報告內容 > ---------
1️⃣既有保單檢視:
你這狀況只有打掉重練了
保障比較好的都在附約
但三倍盤子+終身手術幾乎無法調動
還有重大傷病、癌症一次金的缺口要補
保費只會堆疊越來越高
所以重新規劃反而會比較好
但為了避免保障空窗期
建議可以用新光+全球的組合配置
先讓大樹這邊暫停扣款不用急著先解掉
等新的規劃好後再去處理舊的
這樣可以減少保障空窗期的問題
建議規劃方案:
可以參考以下組合配置
🔝【新光+全球】
🔹 新光:
① 醫療實支實付
② 癌症一次金
③ 意外實支實付
④ 意外住院日額
⑤ 意外死殘
🔸 全球:
① 重大傷病
② 癌症一次金
③ 住院日額
④ 療程型分項給付癌症
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2️⃣簡單的健康告知詢問:
--
【告知資訊影響規劃方案的內容喔】
--
① 目前有沒有任何體況呢?
② 5年內有沒有任何慢性疾病?
③ 最近2個月內有就醫紀錄嗎?
④ 有看過精神科有用過藥嗎?
⑤ BMI有在18.5-24的範圍內?
3️⃣還沒找到業務的話:
我們公司在台北,人住新北,全台都有在跑
北到基隆南到屏東都有我們的客戶,雙業務服務
不怕找不到人,有需要協助送件可以點我們頭像聯絡
4️⃣規劃方向:
當前的醫療險規劃應遵循最小預算,最大保障
在預算允許的範圍內提供最全面的規劃
且要符合現代二代健保體系並需包含以下內容:
① 實支實付:
這類險種針對
1. 住院
2. 手術
3. 雜費
提供實際支出的賠付,即根據收據金額在限額內進行理賠。
鑑於醫療自費成本上升,建議規劃「實支實付」+「住院日額」
以更全面覆蓋隱藏性成本
如薪資損失、短期看護、往來車費、院外藥材器材等等。
② 重大傷病:
當面臨重病或意外時,除了住院治療費用,還會產生隱藏成本。
如薪資損失、家庭開銷、補給品保養品等
重大傷病險種優勢在於
1. 涵蓋範圍廣泛,包括300多細項
2. 理賠相對容易,可在確診時即申請給付
3. 一次性給付,除了治療費用外,上述隱藏性成本支出也可自由運用。
③ 癌症一次金:
考慮到新式癌症治療方法,如
1. 標靶藥物
2. 放療化療
3. 免疫療法
4. 細胞療法
5. 質子治療
等高自費成本,傳統的分項給付癌症險已不足以應對。
選擇癌症一次金可以提供更多自費治療用藥或療程。
④ 意外險:
生活中常見的外傷(如擦傷、骨折等)可能不涉及住院或門診手術
這時意外險能夠補充醫療實支實付險種的不足,保障治療費用。
⑤ 長照與責任壽險:
對於有家庭責任和經濟來源的人來說,如果躺在床上不能動需他人照料
甚至身故,長照和責任壽險成為關鍵,以確保家庭生活品質不受影響
並應對額外產生的成本,如看護費用等。
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也不符合現在的醫療趨勢(住院天數少 自費項目多)
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可以用🌟+🌍 或者 邦邦+🌍去規劃
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雜費沒有年度理賠上限
住院雜費最高可以規劃至30萬
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也沒辦法轉嫁多少的風險
如果還沒繳很久,建議趕緊認賠殺出重新規劃吧
醫療險以定期的醫療實支實付為主就好
其餘就是大風險的癌症、重大傷病規劃
篇幅有限,先講到這邊
有需要協助的話可以來訊討論
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¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術 8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
希望我也能透過我的專業給您一點建議協助您規劃合適保障。
1、三倍真醫靠這個主約就不OK,繳費期滿才有實支保障,繳費期間給付住院日額。
佔據了很高的保費,不符保障效益,但底下掛了醫療定額、醫療實支、意外險的附約,
建議先補保障缺口,國泰再做調整,避免轉換期間的保障空窗期。
2、整體保障少了癌症一次金與重大傷病險,這兩個險種建議一定要補上,
轉嫁萬一發生我們承擔不起的大風險。
🔸重大傷病與癌症一次金
不論癌症或重大傷病,如果沒有健保給付,治療的花費越來越高,
有些疾病甚至不需住院但又需長期治療,因此能即時獲得一筆救難金就很重要,
額度建議要100萬以上,作為緊急醫療預備金,讓我們彈性運用。
3、真康順手術險留意手術有227範圍,可以先選擇手術無特別限制保障的做規劃。
綜上所述,因為三倍真醫靠是主約,要調整的話可能整體保障要重新規劃,
因才剛保要兩年,即早止損可能會是較好的方向。
🔅整體保障規畫建議參考:https://finfo.tw/assortments/810abb15ee9f6f79
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✨從理賠實務說明規劃內容,選擇適合自己的保障。
定期檢視保單是一個非常好的習慣。
在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下:
▫️ 國泰:終身醫療、長照險、住院日額、實支實付、自負額、意外險(死殘、日額、實支、骨折)、終身手術
終身醫療
● 三倍真醫靠
1.正本理賠,會與團險衝突
2.非保證續保
3.住院手術不理賠
4.門診雜費不理賠
5.手術受健保2-2-7、3-3-4-3條款限制
6.理賠上限為年繳保費3倍
長照險
● 溢起守護
1.長照險的認定採巴氏量表,生活狀態(食、衣、住、行、浴、廁)6取3,且需每年重新評估
2.建議投保失能險,認定標準為失能等級表共11級80項,一經認定及啟動理賠
住院日額
● 真大心
1.保證續保
2.住院日額給付
3.手術按倍數表定額給付
4.手術受健保2-2-7、3-3-4-3條款限制
實支實付
● 實全心意
1.正本理賠,會與團險衝突
2.保證續保
3.住院手術、雜費合併計算
4.門診手術、雜費合併計算
5.手術受健保2-2-7、3-3-4-3條款限制
6.門診手術1年限6次
7.年度理賠上限
自負額
● 好實在
1.副本理賠
2.保證續保
3.住院手術、雜費合併計算
4.門診手術、雜費合併計算
5.手術受健保2-2-7、3-3-4-3條款限制
6.門診手術1年限6次
意外險
● 好全方位死亡兒童失能/傷害醫療/醫限/新金骨力(死殘、日額、實支、骨折)
1.非保證續保
2.失能扶助金保證給付120個月
3.重大燒燙傷保障為保額50%
4.大眾運輸工具增額給付
5.實支需正本理賠
手術險
● 真康順
1.手術按倍數表定額給付,最高給付日額80倍
📋 回覆與整體建議如下:
1️⃣ 目前保障缺口:實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、意外險、長照險、壽險
✅ 優先規劃建議:
1️⃣醫療實支實付,目前實支住院費用合併計算(容易造成額度不足),建議調整
- 富邦:住院費用項目個別計算,但手術受 227/334 限制,可搭配意外險。
- 新光:住院費用合併計算,僅門診手術受 227 限制,同樣可與意外險搭配。
2️⃣重大傷病險:
- 建議考慮 全球人壽,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。 3️⃣癌症險:
- 建議選擇 遠雄,主打一次金給付,可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險:
- 建議選擇終身型,新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
👩 初步方案
📍方案連結快速參考:
富邦+全球+遠雄 👉 點我看方案
新光+全球 👉 點我看方案
長照險獨立規劃 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理:
▫️富邦人壽
● XWS5:終身壽險,5 萬出單
● HSV:實支實付(227/334限制)
● ADG / AHI / TMR:意外險搭配(死殘、日額、實支)
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XCF:重大傷病一次金(補足治療預備金)
● MIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
▫️遠雄人壽
● FI5 :終身壽險,10 萬出單
● CJ2 / RQ1:癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD:療程型癌症保障+併發症有理賠
● XHP:意外死殘(失能月扶金保證給付 120 個月)
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天?
這些會直接影響保險公司是否承保。
📲 若你沒有固定業務員,我可以協助你投保及後續服務。
我是 俊權,服務於 錠嵂保險經紀人,全台皆有服務。
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步驟上會是先投保新保單(🌟光),再來取消舊的🌳保單。
📍 可以參考🌟光+🌍
1.醫療實支+意外三寶(身故、日額、實支)+癌症一次金:🌟光
🌱 住院手術與雜費共用額度,無年度理賠總額上限。
🌱 意外險包含意外失能扶助金。
🌱 癌症一次金在未來費率調整幅度中,對女性更為友善。
2.重大傷病+自負額:🌍
🌱 重大傷病第一年及慢性精神病皆不打折,後續費率調整幅度也較為平穩。
🌱 使用自負額拉高門診手術及住院雜費額度。
📝以上初步規劃下來,一年保費大約2萬2
如果想要再拉高定額手術的話,也可以增加在🌍,保費大約5千初
提醒您,附約多數為定期險
保費是會隨著年齡調漲,不會每年都是固定的唷!
細節部分,會建議與您討論後我們再來做調整❣️
|有任何需求或疑問歡迎來找我討論唷‧保險找芊芊🍀|
⭕ 關於原國泰保單:
1- 主要問題還是在二個最坑主約上....
基本上主約只是個要拿來規劃附約的工具而已 , 成本越低越好
2- 國泰意外險是還不錯的選擇
3- 實全心意這是有年度理賠上限實支實付 , 拿來搭配自負額會有致命缺點 ,
會導致年度理賠上限很低的問題
4- 真大心這是有手術定義227相關的定額給付險種 , 非剛需險種 ,
就算沒有規劃也無大礙
⭕ 關於規劃之方向 :
25歲女生基本上預算2.5萬以內就差不多了 ,
剩餘的預算盡量拿去累積自身資產 , 這才是保險的本質與功能
資產越高 , 對保險的依賴度會逐步下降
⭕ 以下提供25歲之規劃供參考:
https://finfo.tw/assortments/a9b41c90c4c72462
以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
額度跟保障內容效益會更大~~~
歡迎點擊頭像諮詢
一看到三倍我差點吐三杯
是沒有不好,但就是不適合您
這個年紀3萬內就可以很全面了~
建議第二期前趕緊調整,因為沒處理掉富邦的也加不上去醫療跟意外實支
人情擺一邊、日後好相見、理賠是關鍵
可以先參考內容,再來詳細討論(準確費率依照最後定案內容,下方一個月2000-2500左右可搞定👌🏻)
https://finfo.tw/assortments/a22d43702c46006c
富邦🔻醫療實支、意外日額、實支、身故
全球🔻重大傷病、癌症一次金、癌症療程型、定期醫療含住院日額、手術
需要我這位在保經代服務12年的業務,不嫌棄的話可以點我頭像裡的連結加line討論!
✨在高雄全台服務|台北人
✨詠昊保險代理人|協理
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✨保障及儲蓄投資|客觀
✨有一位可愛女兒|新生兒、幼童保障
✨在Finfo協助解答|有實際成交超過300人
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📌 原本規劃有幾個問題:
1️⃣兩個主約都是高保費/低保障/高佣金商品。
2️⃣缺癌症跟重大傷病。
3️⃣保費明顯過高。
如果沒有體況,建議即早停損,砍掉重保喔!
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目前成人保單首選:
⭕邦(或⭐光)+🌍球+🐻熊
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👉🏻醫療實支 首選一:⭕邦
門診手術限額較高,有額外處置給付,理賠風氣佳。
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👉🏻醫療實支 首選二:⭐光
保費便宜,無年度理賠上限。
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👉🏻癌症 首選:🐻熊
有理賠癌症併發症,後期保費較同業平穩。
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👉🏻重大傷病 首選:🌍球
針對慢性精神病不打折,後期保費較同業平穩。
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歡迎直接索取建議書參考喔^^
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🌟年資10年
🌟連續7年全公司醫療險件數前10名
🌟保險經紀人國家考試合格
🌟保險代理人國家考試合格
🌟核保人員考試合格
🌟理賠人員考試合格
全省皆可服務喔^^
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買保險除了買對不買貴,
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資10年」「#連續7年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
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🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
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「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」
終身型特性 高保費低保障 三倍醫靠需滿期後才有實支保障。(偏偏實支可以抵禦自費項目風險)
建議透過定期醫療實支做搭配補強。
可以參考富邦HSV【雜費手術分開計算/保障至80歲/含處置項目/保障額度較高】
另外若有預算可以補齊重大傷病一筆金及防癌一筆金保障缺口。
⭐ 我是富邦人壽的偉愷
⭐ 年資6年協助上百位孤兒保單 爭取理賠權益 車禍調解
⭐ 協助過多位體況件爭取核保 全台皆有服務 不強迫推銷 歡迎聊聊!
請問🌳會有人情壓力嗎~~
目前只繳了一期保費,且身體很健康的狀況下,
會建議你先參考其他保險公司的搭配!
了解差別之後,重新幫自己規劃更完善的保障內容哦👍
🙋♀️保單規劃重點
🔹醫療險:實支實付型+定額型
『醫療實支』可以同時解決病房費、手術費、雜費的費用!
『定額型醫療』可以彌補醫療實支賠不夠的費用或是補貼工作請假的薪水損失!
🔹意外險:意外身故+意外失能+意外實支+意外日額
意外事故有大有小~可能一瞬間就導致往後人生陷入困境,提前做好規劃免煩惱!
🔹重大傷病險+癌症險:理賠金一次給付
可以補貼龐大的醫療花費或是當作緊急預備金,彈性運用!
推薦你優先參考 邦邦+全🌎 或 🌟光+全🌎 的搭配
(保障更完善且符合你的預算3萬內!)
1️⃣ 邦邦+全🌎(總保費約2.5萬/年)
https://finfo.tw/assortments/0c1aa1e187da7040
2️⃣ 🌟光+全🌎(總保費約2.3萬/年)
https://finfo.tw/assortments/bf36916e23e5629c
🔸 小提醒~保險年齡滿6個月會+1歲,所以你5天後會+1歲!
我是錠嵂保經的小王🌞
協助你保險買得對,遇到狀況也可以賠得對 •ᴗ•
如果你想進一步了解~歡迎點擊頭像的連結+LINE一起討論☺
祝福你平安健康、一切順心😇
以目前的規劃,主約建議可以調整降低保額。
或者可以接受損失,也可以選擇全部重新做規劃。
原規劃太多預算用在規劃終身醫療上,其他比較大的保障風險,如重大傷病、癌症險一次金等都未規劃到,風險缺口太大。
可以參考以下規劃:
https://finfo.tw/assortments/756be7fe67e6319f
買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
服務於 台🌟人壽,擁有 國家護理師執照,具備中西醫臨床經驗,專精於 「醫療險」與「實支實付」的保障規劃,能為您提供最詳盡的建議。
⚠️ 醫療環境正朝向「門診手術優先」發展,住院需求降低,保險規劃應關注「門診手術額度是否足夠?」
✅ 建議額度:至少 8 萬以上,才能符合醫療需求!
👉推薦:台🌟實支 40-50 計畫
✔ 門診手術額度 8-10 萬
✔ 住院手術雜費 40-50 萬
✔ 保證續保 至 84 歲
✔ 可作為 第二家 以上實支
✔ 可 轉換日額,病房費 4000-5000/天
✔ 保費攤平低負擔,後期調漲緩慢
👉推薦:重大傷病
✔ 不因特定疾病影響理賠
✔ 例如:規劃 100 萬,取得 重大傷病卡,即可一次性理賠 100 萬,讓資金運用更靈活!
👉癌症險
✔一次金
✔療程多次理賠型
保險規劃找安家,安心保障到你家。
用心守護長相伴,溫暖陪伴你我他。
📩 詳細內容,歡迎點擊頭像諮詢!
真的只是為了他的佣金而已…
看你此份保單…問題一看就知道在哪裡…
㈠ 三倍
俗稱盤子單,你無法把它繳完,他就是沒用的保險,正常也不會規劃,畢竟繳完才有用。
㈡一起守護
理賠內容是長照,保額一萬
長照要達到理賠條件非常嚴苛,所以一般正常業務
根本不願意規劃,站在客戶立場,買了最後不賠…
沒意義,反而會被罵死。
退一步講….保額一萬…真的發生理賠,一萬元根本幫助不了什麼。
㈢
剩下實全到骨力
實全+好實在 是醫療實支
說真的…內容還好…比現代實支好,但沒好多少
要保留 三倍就不能砍…就要降保額到最低
但會影響到你規劃其他保險的預算…
這部分請你斟酌
🌳家意外險蠻厲害的,我個人也覺得
但不會因為只有意外險厲害,而規劃他們家
㈣終身手術
垃圾中的垃圾…
.終身住院、終身手術、終身防癌
這三個是完全不符合現代的保險,基本上
理賠金額是左手賠右手,也對整個治療過程
沒有任何實質幫助
㈤缺少重症
重大傷病、癌症一次金 高額花費保障都沒買
🌳有賣,但貴、爛,所以不考慮
請往別家買。
🌍:重大傷病
🐻:癌症一次金
你要把癌症一次金一起放在🌍也可以,保費會貴非常多、非常多,我寧願你忍痛分開規劃
把主約最後處理起來,也不太願意你只規劃在🌍
最後….要不要全砍 取決於你
完全是主約規劃太爛 ,要不要砍呢….
看你的決心….
以上,希望下次規劃保險前,先做功課
不然業務說什麼你就信什麼,浪費一堆錢。
各位專業經理人您們好,先感謝各位花時間給予指教以及建議,今日偶然與同事聊到醫療險的內容,跟他分享我的保單後他推薦我這個網站並上來尋求專業建議😅 因為剛好保費目前繳了一期即將繳第二期,突然感覺其實有一些項目跟內容是可以淘汰的,因此也想來順便做個保單健檢,再審視規劃一次,感謝大家耐心。
A:
妳真的是遇到好同事
國泰有人情壓力嗎?
沒有的話是可以全砍
建議用新光搭配全球
北北基地區歡迎找我
目前🌳規劃根據條款:
第一點:
當初在規劃時沒有考慮到年度理賠上限問題,
跟自負額實支搭配起來可能會產生Bug。
🌳醫療實支(實全*意)『有』年度理賠總額限制,
一年理賠總額限制只有 50 萬。
萬一醫療實支(實全*意)年度理賠總額達50萬時,
『當年度就不會再理賠』, 如果這時候碰到住院需要理賠時,
我們真的就必須要自己負擔10萬元(住院雜費手術費等)
超過10萬的部份,好*在自負額住院 才會啟動。
⭕️什麼是年度年度總理賠限額?
實支實付醫療險除了各項目申請限額之外
(病房費手術費雜費限額),
還設立了 每年的總理賠金上限,
這就是「年度總理賠限額」。
如果不清楚年度總理賠限額 到底有什麼實際影響,
萬一真的不夠用時怎麼辦??
也歡迎可以一起討論。
第二點:這份規劃缺少 癌症一次金 重大傷病險保障
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
這邊提供您另一個思路:
社會新鮮人保單(年繳約2.7萬元左右)
如果是我,我會這樣做:🌟光+🌍
https://finfo.tw/assortments/b716af78321ef08b
根據條款
第一點: 🌟光實支沒有年度理賠總額限制。
第二點: 🌍自負額實支可以補強🌟光門診手術保障。
按照這份搭配,不管病房費或是門診手術
或是住院花費「任一項」🌟光理賠不足時,
🌍自負額實支都會啟動。
🌟光和🌍醫療實支手術皆不用看%,
理賠依據收據損害填補。
第三點:
🌍的自負額實支, 不管是病房費或是門診手術,
住院手術雜費限額的自負額,
根據損害填補原則下剛好銜接🌟光實支保障額度。
如果您想更近一步討論,我們都可以一起討論。
以上純屬個人看法分享, 歡迎一起交流討論。
🌈關於我:
第一:我目前在錠嵂保經服務,年資 16年。
第二:在 15年前開始從事網路行銷。
第三:理賠經驗豐富,不管是 癌症
中風失能 嚴重車禍,心肌梗塞
重大燒燙傷 兒童相關疾病等
都有豐富理賠經驗。
第四:理賠送出後,會幫客戶試算理賠金是否正確,
如理賠金有短少,會協助客戶爭取。
我是幸福守門員candice,
歡迎點擊我的頭像介紹或是加 Line討論。
國泰人壽溢起守護定期健康保險附約 (CF3)至70歲長照
實全心意住院---理賠上限50萬/年~~>隨便開刀或住院都可以佔用預)
國泰人壽真大心住院醫療健康保險附約----(限制227+3343手術理賠)可以砍,比全球mir 還差
在自負額住院醫療健康保險附約 (自行負擔10萬,額度30萬,但如果原本理賠上限50萬超過,要自行負擔10萬)
以上少重大+癌症險
成年女(新光+全球、雜費30萬、癌症250萬、重大100萬)
https://finfo.tw/assortments/4fcc3fb66b802972
成人女(全球+新光、雜費50萬、癌症一次金210萬、重大100萬)https://finfo.tw/assortments/32591ea2ec3ccc24
成人女(新光+全球+遠雄 雜費50萬、癌症一次金360萬、重大100萬)
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若都健康的話
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請問國泰是否有人情壓力?
身體健康的情況下,會建議重新規劃
成人建議主要規劃方向: 醫療實支實付、重大傷病險、癌症險、意外險、壽險、長照險
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(新光+全球) ➜ https://finfo.tw/assortments/50c06242afd01188
(富邦+全球) ➜ https://finfo.tw/assortments/b5adf9789077b9a5
額度跟內容都是可以根據您需求做調整的,詳細規劃後續可以再討論
<以下資訊供您參考>
富邦實支實付
✦住院雜費與手術費額度是「分開」計算
✦有額外列出「特定處置項目表」
✦住院和門診手術項目皆有健保227,3343限制 (若住院手術項目不在表內,可協議理賠)
✦有年度理賠上限
✦門診手術額度,計畫別最高2.5萬
新光實支實付
✦住院雜費與手術費額度是「合併」計算
✦有額外給付「住院關懷一次金」
✦住院手術項目沒有特別限制
✦門診手術項目有健保227限制
✦門診手術額度,無論是選擇哪個計畫都是1.5萬
全球重大傷病
✦慢性精神病理賠不打折
✦有特定幾項重大傷病會另外給付保額的20%
🌼可以協助投保送件以及後續服務😊
🌼需要進一步協助討論規劃,歡迎點擊頭像聯繫ദ്ദി ˉ͈̀꒳ˉ͈́ )✧
🌼奔跑吧~錠嵂~全台服務中!!
保險重點是要符合「經濟預算」+「足額」
你這整份還沒有失能險(去年買的到)、癌症一次金、重大傷病一次金
也就是說遇到大風險,你會無法COVER,這樣買保險真的是買心酸的
先說說保單問題
主約1
主約三倍依靠就選錯了,占用實支張數、理賠也不高,滿期啟動實支額度才20萬,保費都不知道繳多少去,很像是左手賠右手
附約實支正常就直接計畫30,不要接自負額
主約2
手術險現在對於門診小自費項目理賠較優,因為用醫療實支的話可能健保都差不多支付了
但重點是高自費手術,你去看條款,很多都是給付不夠的,所以這類型我認為不一定要加
可以的話先朝新光+全球規劃,投保完成後再來砍舊保單
台❤️實支的優勢如下:
📍可當第二家
📍住院手術、雜費合併計算40-50萬
📍門診手術額度8-10萬
📍保證續保到84歲
📍病房費最高$5000可轉換日額
「重大傷病」可加在同一主約上,有效降低保費
📍保障到81歲
📍慢性精神病保額不打折
📍病症涵蓋範圍最廣,且理賠認定清楚
「癌症一次金」
📍續保到80歲
📍十項特定重度癌症有額外給付
📍一筆金靈活運用,支付療程費用及生活開銷
🙋🏻♀️:曾親身經歷過重大手術,故對醫療險、重大傷病可提供適切完善的規劃
📳如需諮詢可點擊頭像連結,討論最符合您需求的保障
對自己的保戶是天使;對奇奇怪怪的保戶是惡魔
只說實話、愛吃誠實豆沙包的保險78人/保險YOYO來了
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看你在意的是還本
還是保障?
在意還本就買他們加買好買滿
低保障高保費
在意保障的話
他們家就可以閃了
還缺癌症一次金和重大傷病
實支實付額度又偏低
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我是在DCARD保險業版出沒的保險78人/保險YOYO。
🔰只講重點,不講沒有營養、冠冕堂皇的五四三廢話🔰
🔰不複製貼上制式版面文,依照個人不同狀況,客製化逐字說明,回文才會比較慢🔰
🎁 網路普通客戶回答簡單易懂
🎀 既有客戶詳細講解
🌞 面談詳細講解保單內容
⚓保近不保遠、保大不保小
☀️ 依照預算規劃內容,不做灌水單
⭐ 不主動推銷、不強迫推銷、不做不實話術
🌟 低保費高保障
🎯 不隨意請客戶解舊約,新保單補強部分不足
⛄ 全台北中南跑透透
🏆 超過千位網路保戶諮詢
❄️ 出沒DCARD保險業版
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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規劃重點
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和為優先,輔以一年期長照險和失智險,預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先、,輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
「歡迎GOOGLE搜尋、點擊頭像和點選連結討論喔 ^0^ 」 💯
恩...難怪會爆預算
可以找這邊不錯的業務員協助處理
不然又快繳第二次了唷!
建議整體投保方向❗️❗️❗️
✅「意外險」➡️ (意外死殘、意外實支實付和意外住院日額)
✅「醫療實支實付」➡️ (意外或疾病所產生的住院或手術) ➡️ 可以選擇 西光 或 阿邦
✅「癌症險一次金」➡️ 首選🐻
✅「重大傷病保障」➡️ 首選🌍
🔻80%以上客戶來自於保險論壇和PTT保險板等
🔻有在「痞客邦」和「IG」分享保險內容
🔻目前年資六年「 歡迎點擊頭像找我討論」😊
這份保單如果沒有人情的情況下
我會選擇重新規劃
包含三倍依靠、終身手術,都不是規畫重點項目
保費高,保障無法轉嫁風險。
買保險有兩個初衷
是否能夠真正轉嫁我們所擔心的風險?
是否符合自己的預算?千萬不要造成經濟負擔
⭐保障規劃重點
醫療實支&定額醫療、意外險、癌症一次金、重大傷病一次金、長照險
1. 醫療實支&定額醫療
113年7月起僅能規劃一間實支實付,實支能有效解決高額醫療費用問題,定額醫療險則為薪水補償。
➡︎建議額度:住院雜費30萬以上、病房費4000元以上
2. 意外險
發生意外時三寶,意外身故、意外醫療、意外日額。
➡︎建議額度:意外實支6~10萬以上
3. 癌症一次金、重大傷病一次金
現今醫療環境,高額的化放療標靶藥物與長期治療,是我們必須轉嫁的風險,建議以規劃一次金為主。
➡︎建議額度:癌症加重大傷病總額200萬以上
4.長照險
老、殘、病、死,花費最多必是「殘」,長期的月扶助金支撐生活費,不讓家人煩惱。
➡︎建議額度:月扶助金3~5萬
⭐搭配商品之分析
目前罐頭保單會以 全球 + 新光或富邦擇一 搭配,各有優勢。
● 全球:
一、重大傷病費率非常便宜、保障不打折
二、定額醫療險附約,費率與倍數不錯。
三、有癌症一次金附約,費率尚可。
● 新光&富邦:
⚠️ 醫療實支
新光 沒有年度總額上限,費率較便宜些,門診手術2-2-7限制
富邦 有年度總額上限,費率較貴些,門診與住院額度稍高一點,門診手術限制較少(部分處置會理賠)
⚠️ 意外險
新光 意外實支額度最高5萬;
富邦 意外實支額度最高20萬。
📍 補充
● 新光有癌症一次金附約,費率略便宜 🌏 。
● 長照險怎麼選呢?(有多的預算與需求再規劃)
終身可選新光主約、定期可選全球附約
● 有人推薦遠雄,為什麼你不推薦?
因為遠雄投保兩間非常容易被要求體檢,若可以接受體檢再考慮。
● 內容都可根據需求與預算討論與調整唷!
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現今醫療環境保險規劃主要會著重在以下三大方向:
📌醫療環境選擇
📌醫療費用填補
📌重大狀況負擔
建議規劃如下:30歲
⭐平均保費約 2400/月
✅一般住院:6000 元/日
✅意外住院:8000 元/日
✅癌症住院:9000 元/日
✅實支實付:50 萬(最高)
✅住院手術費:50 萬(最高)
✅門診手術費:4.5 萬(最高)
✅意外身故:200 萬
✅意外實支實付:10 萬
✅骨折理賠 : 6 萬
✅重大傷病:150 萬
✅癌症一次金: 300 萬
✅標靶藥物:30 萬
這份規劃可以給您更全面的保障:涵蓋住院、手術、意外、重大傷病等常見風險
保障規劃優先排序
➡️意外➡️醫療➡️重大傷病➡️癌症➡️壽險➡️長照
我深信保險應該「很容毅」——讓每一分錢都花在刀口上為您和您的家人提供最實在的保障
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