在六月被告知需要開刀切除子宮瘜肉但是我不懂的是很多人都說只要自費就一定能實支實付可是我現在要開刀了卻被告知不一定為什麼？好奇怪🤔不懂希望有專家解惑IMG_4451.jpeg 84.89 KB補充冷ㄌ三萬防沾黏一萬五舒眠麻醉五千五所以我也很好奇所謂的健保身分跟自費身分差異在哪？我都用健保卡了！不就是健保身分嗎？可能我自己擔心血流太多自費住院不行❌？搞得我都霧煞煞了

現年54歲科技製造業主管因目前沒有意外險+意外醫療實支實付想要補足一些意外+意外醫療實支實付的不足多家或一家均可預算5000/年以內

三X美X人壽的新保健康住院醫療險(NBHSR) 實支實付條款的手術綁227 . 住院跟醫療保險金(雜費)也是共同理賠的我的問題1 如果住院動的手術非227  是否可以移到醫療保險金(雜費)做理賠? 這樣手術項目不就沒有?只有雜項?意思是 住院不用手術 只有雜項處置處理?問題2如果住院動的手術是227的 但術後做了個處置是非227 這個處置費 醫療保險金(雜費)理賠嗎?問題3 最下面的弟14條 條款 看不太明白 以上 有大大可以幫忙解迷惑嗎 謝謝PO條款 以下本附約所稱「手術」係指符合衛生福利部最新公布之全民健康保險醫療服務給付項目及支付標 NBHSR0 第零版- 1 準第二部第二章第七節列舉之手術，不包括該支付標準其他部、章或節內所列舉者。如全民健 康保險醫療服務給付項目及支付標準如有變更或停止適用者，本項前段內容亦將隨之變更或停 止適用。 第 十 條 【住院醫療及手術費用保險金之給付】 被保險人因第八條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療時，本公司按被保險人住 院期間內所發生，且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍 之下列各項費用核付，但同一次住院期間最高給付不得超過本附約所載「住院醫療及手術費用 保險金限額」(如附表一): 一、醫師指示用藥。 二、血液(非緊急傷病必要之輸血)。 三、掛號費及證明文件。 四、來往醫院之救護車費。 五、住院診療前一日起算二週內及出院翌日起算二週內，因診療與其住院同一疾病或傷害為目 的而接受門診診療之費用。(不包含門診手術及門診特定處置期間內所發生之費用) 六、超過全民健康保險給付之住院醫療費用。 若被保險人於同一次住院期間曾入住加護病房或燒燙傷病房診療者，其「住院醫療及手術費用 保險金限額」(如附表一)提高為二倍。 第十四條 【醫療費用未經全民健康保險給付者之處理方式】 第九條至第十二條之給付，於被保險人不以全民健康保險之保險對象身分接受第九條及第十條 之住院診療、第十條第一項第五款之門診診療、第十一條之門診手術或第十二條門診特定處置 ;或前往不具有全民健康保險之醫院或診所接受第九條及第十條之住院診療、第十條第一項第 五款之門診診療、第十一條之門診手術或第十二條門診特定處置者，致各項醫療費用未經全民 健康保險給付，本公司依被保險人實際支付之各項費用之百分之六十六計算，合併其他依全民 健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之各項費用給付，惟仍以前 述各項保險金條款約定之限額為限。 

剛好有兩位朋友幫女兒規劃保單，如果以只想保一家來說，這兩家的保障內容比較推薦哪一個呢？自己研究下來凱基的實支實付好像比較高但網路上查說重大傷病三商比較有優勢、且凱基後續保費可能較貴？或是如果同時保這兩家，可以怎麼樣搭配比較好呢？謝謝🙏

各位專家好，因近期意外骨折住院，就順便又看了一下自己有的保險，現在考慮是否需加保自己的重大傷病險及醫療實支實付險。目前即將滿36歲，我的相關醫療險意外險壽險防癌險都是新光的，不曉得是不是就直接繼續保新光就好，還是有其他較推薦保險公司。重大傷病險的話，需求是定期或一年險就可，保額希望是落在100萬左右，請問各位保險專家目前有推薦的重大傷病險嗎？另外想買醫療實支實付是因為最近幾年關節炎之類的問題頻繁發生，原本保的醫療險又都是住院門診手術相關，考慮到關節炎自費治療項目多屬於非手術性的，才想到要保，不曉得這種情況下加保是不是會太晚了？保費是否會因近年病史增加？雖然本身有一個新光的意外傷害醫療保險附約（險種代碼L1D01），保額3萬，但我想就算每次都請醫生寫明因意外造成，後續幾次申請應該也會變困難吧......自己本身常年有的慢性病是異位性皮膚炎跟貧血。

你好請問一下，實支實付會因為病因產生的費用而理賠嗎？

最近要申請房貸，有考慮買房貸壽險，一來想要給家人一個保障，突然發生什麼意外家人還可以拿保險金去付房貸，二來是比較好申請過房貸原本打算買貸貸幸福定期壽險（遞減型），因為保費比較便宜，平準型比較貴，貸款金額之後也沒那麼多，行員推薦有個美元保單也是遞減型的金美永傳美元利率變動型終身壽險考慮現在美元匯率相對低，加上他有增值回饋分享金，如果投保第五年後解約甚至能拿回比自己繳的保費還要多的錢，再加上匯差，好像真的可以買？我自己蠻看好美元匯率之後的波動我有問保險業務阿姨，他說這跟台灣人壽的旺美勝美元利率變動型終身壽險類似，還不錯，最近匯率好可以買，但我查網路都沒查到金美永傳美元保單相關的資訊，也想問問大家的想法？

因為知道現在很多實支都會卡第一家送件,想請問醫療實支和意外實支是算在一起的嗎舉例:假設已有 (醫療)新光人壽新呵護安心住院醫療健康保險附約 (U5) 但沒保 (意外)新光人壽新好平安傷害醫療保險金附加條款 (L6D) 在考量到覺得意外實支額度不夠情況下,想保 富邦人壽享安寶意外傷害醫療保險給付附加條款 (TMR) 或 遠雄人壽真實在傷害醫療保險附約 (MRE) 是可以投保的嗎,還是因為已有醫療實支也無法再投保其他家的意外實支,以上只想詢問這個規定,不考量有另外主約成本和醫療.意外不同理賠麻煩等問題,謝謝

目前醫療相關的保險只有小時候家人幫我保的國泰住院終身醫療健康保險 （已繳完）公司有團保是南山的傷害保險、意外醫療日額傷害、醫療限額傷害（皆一年）覺得本身擁有的保險不足，想要再規劃實支實付、意外險、重大及癌症那些目前30y，女，BMI過輕大概只有16.4兩個月內的看診紀錄只有感冒及缺鐵性貧血拿鐵劑缺鐵性貧血的部分是高中體檢時驗出來的，中間有服用過鐵劑但就是斷斷續續110年因左胸有腫瘤（良性）手術切除，住院四天（有理賠紀錄）110年及111年發現有甲狀腺結節、支氣管炎，抽血檢查數值皆正常以上三個定期追蹤即可，但因去年開始工作忙就沒有再追蹤了不知道這樣能否投保，很怕因上述體況拒保 預算約2-3萬想請大家幫忙推薦及規劃，謝謝

目前有遠雄RSJ 1計畫遠雄人壽雄安康醫療日額給付傷害保險附約 2000元台灣人壽HNRC 3計畫1.想詢問像這樣如果住院的補助，日額3000元，會不會太少？如果想要單人房或是雙人房的話2.我買的保險實支實付的門診手術跟雜費是有多少？3.如果還想再增加實支實付，有建議哪一個保單嗎？謝謝各位

對「富邦人壽享安寶意外傷害醫療保險給付附加條款 (TMR)」有興趣

現年30歲目前有1.遠雄醫療險有傷害保險實支實付附約2.宏泰醫療險想另外補一個產險意外險，想請問有推薦哪一家

對「富邦人壽長順住院醫療定期健康保險附約 (HSM)」有興趣哈瞜各為大家好我相請問我是否有資格投保富邦的實支實付呢我目前有台灣人壽的HNRC 計畫三看到了富邦的實支覺得很不錯 但不清楚是否我還能投保富邦的實支還請各位大師解惑!!

19歲出社會上班父母就幫我買保險到現在已經繳15年 以35歲   舊保單如下:    年繳:12871  98年買 宏利人壽長佑不分紅終身壽險                           NPL20            20年      10萬 意外傷害險保險附約                                         ADD01             1年     100萬 意外傷害醫療保險給附加條款(日額型)              HMI01             1年    2000元 意外傷害醫療保險附約-傷害醫療保險金給附    HMR01            1年         3萬 新世紀醫療保險附約                                         HI001               1年      計畫2 新世紀醫療終身保險附約                                 RH170              70歲    計畫2                                         醫療終身保險附約                                            RH020              1年      計畫2 防癌終身健康保險附約                                     RC20                20       1單位--------------------------------------------------------------------------------------------------------------以下想新追加凱基人壽繳費年期保額/計畫別首年保費醫卡新安重大傷病終身健康保險 (MAJIZB)20年期萬4,250元主好康泰住院醫療限額給付健康保險附約 (MAJISA)                                      一年期2單位6,452元超康泰自負額住院醫療健康保險附約A型 (LEGOTA)                                  一年期計畫二1,722元意外傷害一至六級傷害失能補償保險附加條款 (APAED)                             一年期單位190元年繳:12614因為舊保單沒有相關實支實付牙科診療費理賠金   重大傷病   殘廢  補齊 追加這2項實支實付不知道可不可

大家好 小弟今年32歲小弟本身的保險如下  國泰-美滿人生２０２終身-主約-(HK1)防癌終身－個人型AM1 平安附約－醫療限額1B0溫心住院-1BA  平安附約－死殘1BB  平安附約－死殘1BB國泰人壽住院醫療終身健康保險 日額一天一千------------------------------------------------------------------------------安泰人壽重大疾病終身保險- XPDL安泰人壽重大疾病終身保險- XPDA-------------------------------------------------------------------------------富邦人壽富利高升終身壽險- 06XWL  富邦人壽富貴分紅終身壽險- PWL富邦人壽日額型意外傷害住院醫療保險附約- AHI 富邦人壽安心寶意外傷害保險附約意外身故及殘廢保險金- NADD 富邦人壽新健康醫療費用定額給付保險附約- NHSD富邦人壽安心寶意外傷害保險附約意外傷害醫療保險金一般型- NMR富邦人壽防癌終身健康保險附約- PCC ---------------------------------------------------------------------------------------------以上是小弟的保單 這裡面的全部幾乎都繳滿了，不然就是繳了18-19年以上都是家人當初在小時候幫我買的 ，我看了一下大愾癌症 重大疾病 一般醫療應該都能賠現在的我是不是只差一份終身醫療的-實支實付-(我家人沒幫我保到這個)想請問我現在保哪一間的實支實付會比較好?  請推薦我方案 謝謝

對「富邦人壽長順住院醫療定期健康保險附約 (HSM)」有興趣想問大家目前只有保公司的團保現在要買第一個實支實付跟意外險想問如果保邦邦實支實付跟意外險會跟團保有衝突到嗎？會需要解團保 去保邦邦保險嗎

因近期檢視保單覺得保障不夠(今年36歲，女性)，請給予相關建議，謝謝～以下為既有保單95年1月12日投保 三商美邦人壽祥安終身壽險20年期 保額10萬年繳新住院醫療保險附約-計畫A 1年期 計畫A永康防癌終身健康附約-計劃B 20年期 1單位日額型住院醫療終身健康保險附約20年期1000元手術醫療終身健康保險附約20年期1000元重大疾病及二三級殘廢豁免保費附約 20年期1.3萬

大家好～醫療實支有：國泰 CV 正本全球 XHB 副本遠雄 RM3 副本意外實支有：富邦 OMR 正本國泰 XB6 正本（可接受副本理賠）請問如果遇到意外住院的話 我的正本給國泰醫療實支了 是不是富邦的意外實支就沒辦法理賠了是否可以請第一家提供正本留存證明 這樣就可以賠富邦了嗎 如果有提供 限額內理賠還是變差額理賠？

想請問，富邦保險意外實之問題保單附約有2個1  .每次傷害保險附約，     限額3萬2  .富邦人壽傷害醫療保險附約這是指若申請意外實支時額度共有8萬嗎？問題1，意外實支最多ㄧ人3張現在這是屬於1張還是2張？問題2，那我若想再意外實支有什麼建議的？謝謝

三商業務離職、台新業務訊息已讀沒回只好自己上網請益🥲最近打算去做小陰唇手術因為反覆發炎爬文後到診所諮詢醫師是說因為小陰唇肥厚過長導致感染但自費價格實在讓我退卻🥲於是自行詢問保險公司客服結果兩家居然都說不會賠⋯想請問是因為手術不在227條款裡嗎？補充：醫師說會以健保身份收治住院但手術和病房都是自費