大家好～
醫療實支有：
國泰 CV 正本
全球 XHB 副本
遠雄 RM3 副本
意外實支有：
富邦 OMR 正本
國泰 XB6 正本（可接受副本理賠）
請問如果遇到意外住院的話
我的正本給國泰醫療實支了 是不是富邦的意外實支就沒辦法理賠了
是否可以請第一家提供正本留存證明 這樣就可以賠富邦了嗎 如果有提供 限額內理賠還是變差額理賠？
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請問如果遇到意外住院的話
我的正本給國泰醫療實支了 是不是富邦的意外實支就沒辦法理賠了
是否可以請第一家提供正本留存證明 這樣就可以賠富邦了嗎 如果有提供 限額內理賠還是變差額理賠？
對的 畢竟正本只有一份
📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
📍有餘力才規劃小風險
(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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如果有任何問題 歡迎一起討論
點擊『放大鏡聯絡資訊』加LINE諮詢
對哦 正本給國泰 富邦的意外實支就沒辦法申請囉
這個就是之前說會有衝突的狀況
💬正本給國泰醫療實支了 是不是富邦的意外實支就沒辦法理賠了
➡️對的呦~
---------------
❣️我在錠嵂保經服務
❣️我會提供我的客戶保險小卡
❣️方便帶在身上且能即時了解自己的保障
❣️歡迎成為我的客戶
😊HAVE A NICE DAY😊
沒有錯喔，畢竟正本只有一份
您功課做得非常足，但因為每個時期的保單內容不同，建議可以撥客服詢問，和客服確認會更準確
我是麒睿，本科出生，目前在錠嵂保險經紀人服務
歡迎點擊頭像連結一起討論，建議可以先了解您想解決的問題及預算，再來協助您完成完整的規劃😊
#把錢花在刀口上
以下先回覆您的問題：
Q:請問如果遇到意外住院的話
我的正本給國泰醫療實支了 是不是富邦的意外實支就沒辦法理賠了
是否可以請第一家提供正本留存證明 這樣就可以賠富邦了嗎 如果有提供 限額內理賠還是變差額理賠？
🅰️ 對，醫療實支跟意外實支在不同家正本收據會有衝突
目前如果是意外造成的住院，因為是不同險種，理賠送件時建議可以使用理賠聯盟鏈
大家好～
醫療實支有：
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意外實支有：
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國泰 XB6 正本（可接受副本理賠）
請問如果遇到意外住院的話
我的正本給國泰醫療實支了 是不是富邦的意外實支就沒辦法理賠了
是否可以請第一家提供正本留存證明 這樣就可以賠富邦了嗎 如果有提供 限額內理賠還是變差額理賠？
A:
這樣卡兩張正本就只能差額理賠
對唷
如果今天發生意外事故
正本收據只能2擇1家送
通常還是會建議如果有需要正本收據的商品
會規劃在同一家
未來若發生需要申請理賠時
正本收據送富邦
國泰醫療實支就不能申請給付(但意外實支因接受副本，可以理賠)
所以會建議您
小花費(門診治療，沒有住院或手術)正本送富邦
大花費(有住院或手術)正本送國泰
其餘能接受副本的就正常送理賠
🔔一般醫療實支最高續保年紀多數到75歲，最高到85歲
最高續保年紀過後就沒有任何實支保障了
建議您可以考慮現在為自己規劃類終身的實支實付PHBN
75歲前為一般終身醫療給付方式(按實際住院天數*額度)
但到75歲後，會啟動實支實付的保障(額度為保額的200倍)
可以銜接定期實支實付終止後的醫療保障
我可以協助您送件並提供後續服務
🔺服務於錠嵂保險經紀人公司
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🔺協助網站裡超過數百位以上保戶完成保險規劃
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📌 請國泰開立正本留存證明，
再去跟富邦申請理賠即可。
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本身保險年資10年，8成保戶來自網路，服務過1,700多位客戶、700多個家庭、#連續7年全公司醫療險件數前10名。熟悉各家保險公司商品，理賠經驗豐富，在保經公司擔任經理，兼任個人事務所 負責人，也是布萊恩保險 網站負責人，#全省皆可服務 ，北中南皆有保戶，各大社團皆有保戶^^
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(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通，為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備：
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🧷意外險
🧷 醫療險
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🧷 重大傷病險
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「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」
正本給了其中一家
另外一家就沒辦法理賠了喔QQ
我來了～您保險規劃的好夥伴
--------- < 以下是您的保單討論報告內容 > ---------
1️⃣規劃方向：
當前的醫療險規劃應遵循最小預算，最大保障，在預算允許的範圍內提供最全面的規劃
且要符合現代二代健保體系並需包含以下內容：
1. 實支實付：
這類險種針對「住院」、「手術」、「雜費」提供實際支出的賠付，即根據收據金額在限額內進行理賠。
鑑於醫療自費成本上升，建議規劃「實支實付」+「住院日額」，以更全面覆蓋隱藏性成本，如薪資損失、短期看護、往來車費、院外藥材器材等。
2. 重大傷病：
當面臨重病或意外時，除了住院治療費用，還會產生隱藏成本。如薪資損失、家庭開銷、補給品保養品等
重大傷病險種涵蓋範圍廣泛，包括300多細項，理賠相對容易，且可在確診時即申請給付，除了治療費用外，上述隱藏性成本支出也可自由運用。
3. 癌症一次金：
考慮到新式癌症治療方法（如標靶藥物、放療化療、免疫療法等）的高自費成本，傳統的分項給付癌症險已不足以應對。
選擇癌症一次金可以提供更多自費治療用藥或療程。
4. 意外險：
生活中常見的外傷（如擦傷、骨折等）可能不涉及住院或門診手術，這時意外險能夠補充醫療實支實付險種的不足，保障治療費用。
5. 長照與責任壽險：
對於有家庭責任和經濟來源的人來說，如果躺在床上不能動需他人照料，甚至身故，長照和責任壽險成為關鍵，以確保家庭生活品質不受影響，並應對額外產生的成本，如看護費用等。
2️⃣Q&A：
▪ 請問如果遇到意外住院的話
我的正本給國泰醫療實支了 是不是富邦的意外實支就沒辦法理賠了
是否可以請第一家提供正本留存證明 這樣就可以賠富邦了嗎 如果有提供 限額內理賠還是變差額理賠？
🔻 可以問問富邦接不接受差額理賠的方式，可以的話就當既有額度增加使用
不能的話就只能先刪掉一個了
--- < 可以按圖像查看聯絡方式來聊聊討論喔> ---
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沒錯，因為正本理賠問題就沒有辦法送富邦
🛎️下次遇到因為意外住院時：
費用較低▶️富邦
費用較高▶️國泰
🔖因為都需要正本理賠，意外住院花費較高時送國泰才不會有正本理賠衝突的問題（意外+醫療都可以申請）
💰單純是意外沒有住院的話注意理賠順序就可以了
🙌🏻詳細可以再討論，也可以協助理賠
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💖有需要歡迎從頭像加我的Line，我們再慢慢聊喔
https://news.cnyes.com/news/id/5729002
新實支險配套上路 業者須助保戶開立正本留存證明或差額證明
在只有一張正本的情況下，民眾如何向 2 家以上的保險公司申請理賠？蔡火炎舉例說明，假設民眾同時投保不同性質的實支實付型保險商品，如住院醫療費用保險、傷害醫療費用保險，首家受理的保險公司，就要配合保戶開立醫療費用收據正本留存證明書，檢附保戶所附的醫療費用收據單據的影本，讓保戶拿去向其他保險公司申請理賠來使用，兩家公司必須按照收據上的費用來給付實支實付的醫療保險金。
以下針對您的疑問提供我的經驗，您參考看看：
1、首先在規劃上，專業的業務服務員，應先避免會有這類的理賠衝突發生，
所以在為保戶補強保障時，需先做保單健診，避免重複規劃相同保障，缺口依然存在的情況。
2、您的案例我之前有遇到過，與您分享個案（僅供參考）
曾協助客戶將正本收據自行郵寄至國泰申請理賠，理賠結案後，聯繫負責的理賠人員，
說明想要自行留存收據，另有其他用途，後續理賠人員有將正本收據寄回，
如果真的遇到這樣子的理賠衝突，可以試試看，但不確定是否每次都能申請回來，僅供參考。
3、雖說網路上有新聞，說可以請原有保險公司開立正本留存證明書，而至另一家申請理賠，
但各家核保規則不同，每個時期的規定也是滾動在調整，因此還是要以申請當下的情況為主。
✨已協助板上百位保戶規劃及爭取投保權益，
有其他疑問可以與我一同討論，給予您合適的建議以及解決方案喲！
一. 規劃醫療實支實付，意外來達到理賠加倍，分散風險
二. 重大傷病險及癌症險，支出大筆的醫療一次金
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⭕有580萬壽險保障
如您所說只能給一家正本理賠，給額度相對高的來理賠是最好的，
很常會有這樣的理賠衝突，所以都會建議正本意外實支及醫療實支，
要規劃同一間才可以防範類似這類的理賠衝突。
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
--
規劃重點
⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先，預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，需要住院會建議能住單人房，可以避免受到其他病友干，除了實支實付的住院額度外，會輔以住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先、有預算再來討論長照險
「歡迎點擊頭像和連結加LINE討論喔^^」
🔻🔻🔎您的提問，我的回覆！💡🔻🔻
🔎大家好～ 醫療實支有：
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💡醫療實支跟意外實支 在不同家正本收據會有衝突沒錯
但是針對這點政府也有出來說明。
只有一張正本我會建議您理賠時使用 理賠聯盟鏈
也比較不會有時間差。
以下是新聞稿擷取重點讓你理解
在只有一張正本的情況下，民眾如何向 2 家以上的保險公司申請理賠？
蔡火炎舉例說明，假設民眾同時投保不同性質的實支實付型保險商品，如住院醫療費用保險、傷害醫療費用保險，首家受理的保險公司，就要配合保戶開立醫療費用收據正本留存證明書，檢附保戶所附的醫療費用收據單據的影本，讓保戶拿去向其他保險公司申請理賠來使用，兩家公司必須按照收據上的費用來給付實支實付的醫療保險金。
另一種狀況則是差額證明書，蔡火炎指出，今天保戶若是購買 2 張住院醫療費用保險商品，他在跟第一家申請理賠時，第一家就會在限額以內的部分來做理賠，同時開立一張差額理賠的證明，保戶可持證明再去跟第二家公司來申請理賠。
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