共 10000 篇「第一金人壽美好安家定期保險(甲型) TLMA」相關文章
bl************理賠申請
(拒賠) 新安東京海上-公共意外責任險-拒賠 (停車場車道號誌故障造成之意外)
【事發經過】: 6/5社區停車場號誌故障,導致機車道往上及往下皆為綠燈(機車道為單車道)家母從B1往上騎(此時綠燈,B1監視器有錄到)發現車道上有機車往下騎過來(1F監視器有錄到往下騎)緊急煞車後重心不穩造成自摔(沒有車碰車)造成髖關節骨折開刀並住院一陣子 【管委會回覆】: 事故發生當時,經傷者陳述為依照社區機車道指示燈,當時顯示為綠燈階段,因此才會駛入車道, 然經入口處住戶陳述駛入機車道當下指示燈也顯示為綠燈, 所以才會駛入機車道。 管理中心依據雙方說詞, 再次驗證確認為出入口燈號未即時轉換, 為此社區委由弱電廠商進行檢修, 確認為機車入口壓線訊號無法傳輸至B1控制箱, 回報管委會後於6/8日緊急搶修。 【保險公司回覆】: 您好因本保單條件為被保險人因經營本保險契約所載之業務, 於載明之經營業務處所, 在保險期間內發生下列意外事故, 致第三人體傷或財物損失, 依法應由被保險人負賠償責任, 而受賠償請求時, 本公司依本保險契約之約定對被保險人負賠償之責。 1.若是車道爭搶狀況,應由傷者向對方車主求償而非向管委會求償 2.若是傷者自己沒站穩導致跌倒,損失應該是傷者自己負擔而非由他人賠償 針對此案事故內容尚不屬於保單承保範圍 事故原因還是要追究原本發生的狀況 從監視器畫面而言,此事故並非指示燈故障導致跌倒事故 其原因推斷較有可能是傷者車輛不穩,不慎摔倒受傷 沒有異物造成傷者受傷,難以認定屬於管委會之責 因本保單屬於責任保險,若無明確事證是由管委會所致並無法啟動保單賠償 除非該案由傷者提告管委會,並經法院判決認為管委會有責任 才會屬於保單理賠範疇 【備註】: 請問保險公司的拒保理由是否合理? 若有理,小弟會接受。 若不合理,我能有怎樣的救濟方式?謝謝各位版友。 拒賠理由「此事故並非指示燈故障導致跌倒事故」 我看老半天不知道什麼意思 意思是除非指示燈砸到家母造成跌倒,才會理賠。 而號誌異常造成的間接意外,不賠。 是這樣的意思嗎? 意思今天是家母自己無故隨便亂停車, 又自摔跌倒,與指示燈故障無關,所以不賠。 我只是一個平凡人,怎麼想都覺得怪怪的。 還說要我們去告管委會,法院判定管委會有疏失才會賠 管委會給保險公司的說法都已經承認是燈號有異常 (這點我倒覺得社區管委會不推責並誠實告知給予肯定) 但保險公司直接說社區無責不賠, 還要我們去告社區、告住戶。 不是什麼很大的金額,想聽聽各位怎麼看, 再次謝謝。 
回應7
gw******投保規劃
24女保單請益
一、性別:女二、年齡:24三、職業/工作內容:職等1四、保障需求:實支、重大傷、意外、癌症、醫療(主要是若生病不想給家人造成負擔)五、保費預算:詳下說明六、健康告知:1.去年九月健檢(新進一般體格檢查)有膽固醇偏高的情形,但以前及去年十一月的公司的團體健檢這個沒有問題。2.有乳房纖維囊腫,醫生只說要定期追蹤(目前追蹤至少3-4年),沒有接受其他檢查或治療,最近一次檢查是今年一月中,前一次是2020年。七、常用交通工具:機車八、現有保險:詳下圖首先,雖然很想直接取消醫療終身險(媽媽幫我保的),但因為有體況,目前是考慮先投保其他保險,確定核保成功才會取消目前的醫療終身險,否則就是留著然後加強了。目前有兩種規劃1.取消終身險有參考過罐頭保單,自己也傾向往這部分規劃,目前參考其他文章,纖維囊腫這部分有可能被除外,這樣我的乳房就沒有辦法得到保險的保障嗎?雖然我還很年輕,但看到現在的乳癌罹患者年齡層越來越低,自己也蠻害怕的,雖然會定期檢查,但難保證是否會有意外發生(例如誤診),有建議怎麼去解決這個問題嗎? 很怕未來給家人造劃成負擔>< 如果被除外是無法避免的,我可能還是傾向這個規劃, 因為目前了解到的是醫療終身真的不太值得...2.留著終身險,以其他保險加強若留著終身醫療險,保費大約23k/年,其實目前大多還是父母幫忙付,但預計明年開始會自己負擔,因此若加上目前的保費,預算最多拉到33k,也就是只有10k能加強,請問能給我一點建議嗎?以上,再麻煩大家了,謝謝!!
回應15

Finfo 保險討論區

對保險有任何的問題,你可以在這裡詢問眾多專家的意見,若對回覆的用戶有興趣,可以點擊「傳送訊息」進一步跟他聊聊。

使用過程中 Finfo 不會收取任何費用 :)

我要發問
發布了