各位好
我有兩張各與不同保經買的實支實付(元大JR跟全球XHB)
確定是沒任何限制2-2-7跟-3-34-3的實支實付
下週三要去醫院做痔瘡切除 醫師說用超音波刀可以解決 同時提議我檢視保險能否理賠
原本要住院 但是我家人強烈反對 家裡有嬰兒怕帶細菌= = 真的有問題再回醫院處理
所以我是門診執行 手術完就回家
但是問了兩位保經看我兩張實支付 他們說法很奇怪= =
一個說因為門診手術要切開縫合麻醉 所以超音波刀不理賠 只能住院才能
但是另一位說我兩張實支實付都沒限2-2-7 3-3-4-3所以門診雜費可以理賠超音波刀
想知道到底能不能理賠 如果不能的話是不是就接受醫師建議住院就可以賠了
更新:補充實支實付(元大JR跟全球XHB)
B4大大提到如果XHB門診沒有包含內外痔完全切除術的話
那我應該聽取醫師建議住院的話,是否XHB就可理賠呢
元大JR就可理賠該門診嗎,因為門診手術定義與兩位保經的想法都不一樣
還是說手術名稱>手術方式,只要名稱有對門診就可理賠
我有兩張各與不同保經買的實支實付(元大JR跟全球XHB)
確定是沒任何限制2-2-7跟-3-34-3的實支實付
下週三要去醫院做痔瘡切除 醫師說用超音波刀可以解決 同時提議我檢視保險能否理賠
原本要住院 但是我家人強烈反對 家裡有嬰兒怕帶細菌= = 真的有問題再回醫院處理
所以我是門診執行 手術完就回家
但是問了兩位保經看我兩張實支付 他們說法很奇怪= =
一個說因為門診手術要切開縫合麻醉 所以超音波刀不理賠 只能住院才能
但是另一位說我兩張實支實付都沒限2-2-7 3-3-4-3所以門診雜費可以理賠超音波刀
想知道到底能不能理賠 如果不能的話是不是就接受醫師建議住院就可以賠了
更新:補充實支實付(元大JR跟全球XHB)
B4大大提到如果XHB門診沒有包含內外痔完全切除術的話
那我應該聽取醫師建議住院的話,是否XHB就可理賠呢
元大JR就可理賠該門診嗎,因為門診手術定義與兩位保經的想法都不一樣
還是說手術名稱>手術方式,只要名稱有對門診就可理賠
請問您投保的2張商品名稱是?
若無2-2-7限制,照理說是要賠的
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我會利用專業客觀的角度
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請問兩張實支實付的商品是什麼呢 ?
條款無限制2-2-7,原則上要理賠
但仍要留意針對門診手術是否有需要符合門診手術或門診處置表內所載明的項目才負理賠責任(EX:全球XHB)
並非診斷書寫手術保險公司就會認定為手術
仍須符合條款的限制才算
B4大大提到如果XHB門診沒有包含內外痔完全切除術的話
那我應該聽取醫師建議住院的話,是否XHB就可理賠呢
不過JR就可理賠該門診嗎,因為門診手術定義與兩位保經的想法都不一樣
更新:補充實支實付(元大JR跟全球XHB)
B4大大提到如果XHB門診沒有包含內外痔完全切除術的話
那我應該聽取醫師建議住院的話,是否XHB就可理賠呢
元大JR就可理賠該門診嗎,因為門診手術定義與兩位保經的想法都不一樣
還是說手術名稱>手術方式,只要名稱有對門診就可理賠
A:
這兩張原則上門診都能賠
超音波刀就看收據怎麼開
收據跟診斷證明書怎麼開?
門診的話兩張實支實付都OK
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