共 10000 篇「合作金庫人壽一年定期癌症健康保險附約(甲型、乙型)」相關文章
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小美保險觀念
醫療險-富ㄅ凱G好難選
沒有醫療險,基本上以這兩間來選1.現在卡在不懂 住院手術、住院雜費、門診手術、門診雜費 哪個重要2.譬如富邦門診手術金額比較高,大家也一直說越來越多治療方式會納入門診手術,但是我這邊疑問是"門診手術"的金額會大到真的拿不出錢嗎?3.網站裡--門診手術費(最高) 120.000元--- 細項打開後最低給付(依手術項目)300 元最高給付(依手術項目)120,000 元  這是不是代表門診手術中的"雜費"就不理賠?   條款一定要手術+雜費都載明才安全?4.富邦跟凱基的227條款真的差很大嗎?會被歸納出227以外的手術會不會金額都是偏小?,如果我真的是以我"負擔不起的金額轉嫁給保險公司"觀念來投保 ,是不是可能等於227以外的手術是小金額那我當成自負額,只有我負擔不起的才動用保險來避險5.凱基金康泰單位2(雜費10萬)+超康泰計畫2(雜費30萬)由於超康泰有自負額10萬,如果今天我費用是50萬,是理賠40萬元嗎? (因為我的國泰朋友說是30萬但是不太理解為什麼...)6.如果沒227條款很重要,選擇富邦醫療險的時候我是不是可以選擇HSN+富邦人壽長青健康保險附約 (HRI) 來代替HSM,下面是我自己理解...不知道是不是有誤,請各位指點                                  HSN+       HRI   >HSM理賠金額住院雜費102.000+  66.198   <180.000理賠金額住院手術180.000+120.000   >240.000理賠金額門診手術102.000+120.000   >180.000保險費用30歲舉例  11.110+    2.120   <  18.5847.我看討論區大部芬都推如果沒有實支實付,要投保"第一間",應該以富邦優先富邦HSM條款沒有一定要第一間啊?只需要正本凱基好康泰條款是需要第一間,但是可以副本那照理不應是凱基第一間保拉高住院雜費,之後收入多了再保富邦避免227條款嗎辛苦各位看到這裡,我真的卡關好久了....也沒認識的保險人員可以打擾,只能在這裡求助
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le**********理賠申請
眼科健檢(無病)被醫師點散瞳致眼睛長期失焦可理賠意外傷害險嗎?
各位專家好! 年度眼科健檢(是健檢,非因眼睛不舒服且非眼睛有病去看診)時,眼科醫生點散瞳(為了照眼底鏡)後,眼睛馬上開始無法對焦,接著整整連續6個月從早到晚整個視野都失焦(無法對焦)。   1. 請問可以申請意外傷害險(實支實付型)理賠嗎? 2. 如果可以,請問申請理賠時,怎麼填可以避免專員的誤解和來回溝通呢?   ----------我覺得符合意外傷害險(非由疾病引起之外來突發事故)理賠是因為: A. 非由疾病引起: 是醫生點散瞳引起的,「點散瞳是動作、不是疾病」。而且點完馬上開始失焦。 事後看2個國外眼科醫生,她們的醫療紀錄都支持長期失焦是那位醫生點散瞳引起的。   並無眼疾或眼睛不舒服而看診。是年度眼檢(在國外),就像年度身體健檢、年度婦科檢查、半年度洗牙,都不是有病去看的。   醫療行為事故可以是意外傷害事故: 「傷害保險示範條款」修正後發布之函文,就「意外傷害事故」即已釋示「指非由疾…」,而未將全部醫療所致事故排除。(臺灣高等法院高雄分院民事判決98年度保險上字第3號https://www.careonline.com.tw/2019/04/anesthesia.html) B. 外來: 醫生點的 C. 突發: 點完散瞳馬上開始失焦   保單: 幸福人壽新傷害醫療保險附約 (實支實付傷害醫療保險金) P.S. 此保單理賠海外看病 P.S.1. 因為散瞳變質、過期,還是醫生點錯藥,我不知道。但我覺得也無關符合理賠。 P.S.2. 我的醫療險都要手術或住院才賠。 謝謝!
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be********理賠申請
關於理賠,以下內容冗長,煩請大家幫我看看,謝謝。
不好意思,想請大家幫我看看理賠的部分是否有問題。原因:因住院開刀切除子宮肌瘤,但台灣人壽的業務員堅持,收據上面沒有顯示【手術費】,所以不理賠我【台灣人壽新住院醫療保險附約(85)】裡的手術費用,想請問是我的理解有誤嗎?因確實有動手術,醫生診斷證明書也明列了手術的名稱......1.jpg 337.99 KB2.jpg 329.95 KB3.jpg 225 KB4.jpg 240.19 KB-------------------------------------------------投保台灣人壽1.台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險-保額500元2.台灣人壽新住院醫療保險附約(85)-計畫五---------------------------------------------------------個人自己計算理賠應該為▲台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險-保額500元 住院醫療保險金500*7日=3500元手術醫療保險金500*10倍=5000元▲台灣人壽新住院醫療保險附約(85)-計畫五 住院病房費用保險金 18000元---住院醫療費用保險金以下 住院30日以內7091元藥品費1327元證明書費100元材料費41110元其他費16元★處置費14754元---外科手術費用保險金 240000*20%=48000元(限額內理賠)▲住院前後門診費用保險金 380元-------------------------------以上是個人依照保險條約下去換算的,不知道是否有問題。但今天理賠下來了,台灣人壽的業務堅稱收據裡沒有【手術費】這三個字,所以公司不理賠外科手術這一部分,以下台灣人壽的理賠內容1700666605399.jpg 188.58 KB有發現到台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險,沒有理賠到這部分,還有手術費用部分也沒有理賠,但是業務一直強調是我理解有誤,因為收據沒有【手術費】這個字眼,所以不理賠手術費用保險金....業務一直強調就只理賠框線起來的部分(雜費&病房費),想問問有沒有台灣人壽的業務可以幫我解答這個問題,如果理賠有爭議,我該如何做,謝謝。1700666635614.jpg 160.55 KB
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