大家好家人有購買中國人壽新康泰綜合住院醫療保（OCH)，想請問在進行內外痔瘡手術時，是否可以申請下列自費項目的實支實付理賠，謝謝🙏。1. 全身麻醉2. 拋棄式微創器材： 哈默尼克進階手術刀3. 速原水性創傷敷料10ml4. 癒立安膠原蛋白敷料5. 高效止血紗布6. 長效型止痛針

35歲 女 內勤人員 預算: 2萬5以內/年 目前已有小時候爸媽保的南山人壽保險，醫療實支和意外實支，因為南山是正本理賠，所以新光好像不能再保實支實付類保單，現有保單想補缺口, 有自己規劃和業務員規劃，想請大家檢視自己與業務員規劃的項目和保額有哪些可增減，或有沒不合理的地方，謝謝大家 現有保單: 南山人壽不分紅康順終身壽險 保額200,000保單狀況生效日期111/07/01契約生效日期099/04/23契約滿期日期191/04/23   南山人壽住院醫療保險附約 保額182,500保單狀況生效日期111/07/01契約生效日期099/04/23契約滿期日期155/04/23   南山人壽新手術醫療保險附約 保額80,000保單狀況生效日期111/07/01契約生效日期099/04/23契約滿期日期155/04/23   南山人壽住院費用給付保險附約 保額1,500保單狀況生效日期111/07/01契約生效日期099/04/23契約滿期日期150/04/23   南山人壽新人身意外傷害保險附約 保額1,000,000保單狀況生效日期111/07/01契約生效日期099/04/23契約滿期日期145/04/23   南山人壽新傷害醫療保險金附加條款 保額30,000保單狀況生效日期111/07/01契約生效日期099/04/23契約滿期日期145/04/23   南山人壽意外傷害醫療日額給付附加條款 保額1,000保單狀況生效日期111/07/01契約生效日期099/04/23契約滿期日期145/04/23     預計規劃保單: 新光人壽(如圖) 1.自己規劃 年繳總保費 20,374 元 業務員規劃: A. image.png 760.55 KB業務員規劃: B image.png 733.33 KB

請問各大保險公司在理賠的時候，會根據醫療收據的項目來決定是否理賠嗎以遠雄RJ1為例，網路有案例是，住院做了健保226的處置且有其他因該處置而產生的高額自費項目，而收據針對健保226處置開立的項目為手術費 RJ1的手術費及手術相關費用(RJ1是將門診手術費、門診手術雜費、住院手術費、住院手術雜費歸類在這個給付項目裡)因為限制健保227，基本上應該是無法理賠，但如果收據是開成處置費，就可以用住院雜費(住院住院醫療費用保險金之給付)理賠如上，同一種手術/處置開立收據的名目不同，理賠的結果也不同 那如果以台壽HNRC舉例，假設我在門診做了健保226的處置且有其他因該處置而產生的高額自費項目 ，而收據針對健保226處置開立的項目為手術費 HNRC的門診手術及門診手術雜費不限定健保227，故可以理賠那收據開立的項目是處置費是否可以啟動門診手術雜費理賠呢?首先要啟動HNRC門診手術雜費的條件是要動門診手術(而門診手術衍生的相關費用可用門診手術雜費理賠)，如果按照RJ1遠雄理賠的邏輯，收據就得是手術費，接著再來判斷是否為健保227手術或健保226處置(但HNRC兩個都賠，所以沒差)，如果收據是開處置費的話就無法理賠門診手術的相關費用(無住院)不知道是否可以這樣理解?

想請問安聯人壽的如意人生變額萬能壽險(104)(甲型)這張保單的保障內容我的訴求是在孩子讀書階段這10-15年萬一不幸去世至少另一半有大概200萬可以供孩子讀書

對「三商美邦人壽骨折及脫臼手術傷害保險金附加條款 (AFRR)」有興趣想請問新舊版差别在那呢？謝謝

對「台灣人壽珍多寶利率變動型增額終身壽險 (T08S0/NTIW0902)」有興趣

目前年齡33只有買過重大疾病險現在想要買實支實付想請問有沒有推薦的？同時也想看看有沒有適合的方案搭配。謝謝🙏🏻

保險規劃3張 凱基醫療 & 全球重大傷病 & 遠雄防癌，其中全球跟遠雄2張單金額未滿1萬，業務員說這兩張單需要滿1萬才有出單，因為對規則不懂，想問問這兩張單有這規定嗎? 謝謝。

各位版上的大大你們好🥹這是我之前請朋友幫忙規劃的保單我目前23歲男性，服務業，健康正常想換保單😵‍💫我保到很雷的新溫馨也想請問減額繳清主約的話會影響附約內容嗎？還是說我直接重新保其他家會比較好嗎？非常感謝🙏希望能有門診處置20萬實支實付.和癌症門診

對「富邦人壽真心實意住院醫療健康保險附約 (HSN)」有興趣

因為之前太趕不了解電車保單保了第一年，現在要保第二年想知道有什麼可以移除或是不必要保的嗎希望有人了解的可以回覆我謝謝

小時候家人有幫忙保險（國泰為主），但保單額度都很小，且缺乏手術醫療、實支實付、重大疾病相關。目前意外與醫療有公司團險。 目前找了兩家規劃與自己規劃的 希望大家可以給予建議～～～1. 國泰2. 產經公司 (新光+全球)   目前看起來全球主約(PHB)大家都不推3. 自己規劃的

對「臺銀人壽金安心住院醫療健康保險附約 (1Q)」有興趣本人保險年齡32歲女性，目前有投保國泰新真全意實支實付20萬雜費，想投保臺銀金安心實支實付1Q 計畫三+搭配JC主約 30萬保額但去年2023年初有在國泰申請過理賠，理賠原因是胸部做微創取出良性瘤，不曉得去臺銀人壽服務處投保會需要先準備什麼資料呢？

大家好想針對南山的醫療實支實付請教一些問題目前相關保單共有三張1. (HS)南山人壽住院醫療保險附約小時候媽媽買的，保額不高。2. (1HSDA)南山人壽超實踐幸福自負額住院醫療健康保險附約 - A型去年買的，為了補足第一張保障不足。3. (1HSCOB1)南山人壽實現幸福部分負擔住院醫療健康保險附約 - B - I型去年買的，75歲前是日額，76歲後變成實支實付，補足第二張只能保到75歲的問題。問題：對於門診手術，只有第二張有保到，但有25000自負額，我想補足25000之內的門診手術保障。請問會建議把這三張解掉，去買其他更好的實支實付嗎？如果是，有推薦的保單嗎？感謝各位用心回覆~226763_0.jpg 54.06 KB226764_0.jpg 61 KB

目前31歲男性無體況 職等1 自己做功課排序的保險ㄧ年預算是四萬五左右但排序完整個預算大爆發🥲請問安聯隔年會減額繳清並解約TLR 這樣也不會影響附約 對嗎？請教各位該如何調整QR1未來的保費很可觀 是不是應該把癌症險加到全球去 但全球跟QR1差別在哪呢IMG_0840.jpeg 198.42 KB

2歲男寶寶現有保單(出生3個月保的)如下如果三商(當初人情保單)主約繳額繳清附約全砍換成全球的規劃，大家有何建議呢? 還有什麼要注意呢? 謝謝現有保單如下:                                                                                                            單位    台灣人壽新福滿人生終身壽險 (20T02H2)                                        10萬元   台灣人壽新住院醫療保險附約-計畫三 (HNRB)                                   計畫三    台灣人壽一年定期防癌健康保險附約 (YCC)                                    500萬元    台灣人壽卡安心一年定期重大傷病健康保險附約 (CIR3)                   10萬元    台灣人壽長安傷害保險附約 (SPAR)                                                  50萬元     台灣人壽年年平安傷害醫療保險金附加條款(甲型) (SMR2A)              5萬元    台灣人壽一年期癌症健康保險附約 (YCA)                                            1單位    台灣人壽一年定期失能健康保險附約 (BX0)                                       50萬元                                           台灣人壽16平安歲滿期定期壽險 (T08T0)                                        41.5萬元 三商美邦人壽二十年繳費祥安心終身壽險 (20XWL)                          10萬元  三商美邦人壽保健康住院醫療健康保險附約 (BHSRD)                        計畫D   三商美邦人壽Go福康一年定期防癌健康保險附約 (GOFCR)            100萬元   三商美邦人壽Go大心一年定期重大傷病健康保險附約 (GODCR)       50萬元  三商美邦人壽新Go大心一年定期重大傷病健康保險附約 (NGODCR) 50萬元 三商美邦人壽意外身故及失能保險金(ADDR)                                    100萬元   三商美邦人壽傷害醫療保險金日額 (DHIR)                                        1,000元   三商美邦人壽骨折及脫臼手術傷害保險金附加條款 (AFRR)              10萬元   新安東京海上產物「快樂童年3」傷害險專案                            計畫B(含醫療) ===============================================================三商全砍換成全球如下:                                                                                                                 單位全球人壽醫卡讚85重大傷病定期健康保險 (DCE)                                   20萬(30年)全球人壽實在醫靠醫療費用健康保險附約 (XHB)                                     計畫2全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約 (XDE)                             100萬全球人壽平安守護傷害失能保險附約 (XAS)                                             200萬

目前30歲 男 ，職業 – 輪班操作人員  目前擁有的保單如圖請問各位哪些項目實用性不高需要刪減 或者 還有其他需要調整的地方嗎 ? 謝謝   壽險 : 我個人以定期為主，不考慮終身   意外險跟醫療險 : 住院日額 跟實支實付 是否達到一般普遍建議額度 ? 還有醫療實支實付、意外實支實付有推薦什麼保單 建議額度大概多少以上   癌症、失能險 : 求建議   重大傷病 : 目前為精選傷病是否要刪單改保重大傷病性質的保單或有什麼建議  長照險 : 有什麼建議   PS:每年定期健康檢查，體況良好，保單都未出險，近期兩個月未有就醫紀錄BMI : 22.5如果可以降低保費會更好 感謝大家  

出生滿十天基本21項篩檢結果都正常，因終身險保障太低暫不考慮，規劃南山"定期"意外跟醫療險，請問一定要搭配終身主約再配定期附約嗎?回覆湯尼:是的有人情壓力ˊˋ

最近有請國泰規劃一份保單，可是其中這個超實在自負額住院醫療健康保險附約（外溢型）產品代號WV4，這邊搜尋不太到這個附約的資料，只有已停售的WV3這是超過自付額才可申請理賠嗎？

大家好凱基人壽好康泰住院醫療限額給付健康保險附約 (MAJISA)的理賠要正本收據同時有富邦產險的兩全其美意外險那這樣富邦產險可以用副本申請理賠嗎?謝謝