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Q:最近有請國泰規劃一份保單，可是其中這個超實在自負額住院醫療健康保險附約（外溢型）產品代號WV4，這邊搜尋不太到這個附約的資料，只有已停售的WV3
這是超過自付額才可申請理賠嗎?
A:可以把國泰主約及附約上傳可以給予更完整的建議
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📖自負額即是在保險事故發生後，被保險人針對保險損失要自行負擔一定的金額，超過自負額的部分，才由保險公司理賠
✅通常自負額的實支實付是運用在原有的保險實支實付中增強額度，建議你有全額型實支實付的話，再來買自負額喔！
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以下先回覆您的問題：
Q:最近有請國泰規劃一份保單，可是其中這個超實在自負額住院醫療健康保險附約（外溢型）產品代號WV4，這邊搜尋不太到這個附約的資料，只有已停售的WV3
這是超過自付額才可申請理賠嗎？
🅰️是的
目前WV4跟WV3是相同的，主要差別在於費率跟多了外溢功能
「自負額」的意思是保戶需先自行負擔一定的金額，超過的部分才會啟動理賠，通常是用來提高原實支實付額度(手術費、雜費)
以上回答希望有幫助到您
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依照您的提問以下回覆：
「自負額」的意思是發生保險事故時，保戶需先自行負擔一定的金額，
超過的部分才由保險公司理賠。
這種有自負額設計的保單，大多是用來補強自己的雜費限額、拉高醫療險額度。
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最近有請國泰規劃一份保單，可是其中這個超實在自負額住院醫療健康保險附約（外溢型）產品代號WV4，這邊搜尋不太到這個附約的資料，只有已停售的WV3
這是超過自付額才可申請理賠嗎？
A:
嘿喲～原則上兩個是一樣
只是改費率跟多外溢功能
📌你的理解並沒有錯喔，不過您目前是否有規劃原本🌲的實支實付呢？
⚜️以上這是給您的建議⚜️
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是實支實付自負額
簡單來說就是實支實付的額度升級包
代表您原本應該有一張實支，但額度比較不高
用自負額去拉高額度
沒有雙實支的效果
這是超過自付額才可申請理賠嗎？
一樣都是自負額商品
📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
📍有餘力才規劃小風險
(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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1. 自負額的意思是"自己需負擔的金額"要超過依定金額才能理賠。
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📌兩個一樣都是自負額內容 差別在費率跟外溢功能
自負額是用來提高實支的額度有點像升級包的概念
📌想額外詢問目前🌳已經做規劃了嗎
現今醫療環境保險規劃主要會著重在以下三大方向：
📌醫療環境選擇
📌醫療費用填補
📌重大狀況負擔
建議規劃如下：30歲
⭐平均保費約 2400/月
✅一般住院：6000 元/日
✅意外住院：8000 元/日
✅癌症住院：12000 元/日
✅實支實付：50 萬（最高）
✅住院手術費：50 萬（最高）
✅門診手術費：4.5 萬（最高）
✅意外身故：200 萬
✅意外實支實付：10 萬
✅骨折理賠 : 6 萬
✅重大傷病：150 萬
✅癌症一次金: 300 萬
✅標靶藥物：30 萬
這份規劃可以給您更全面的保障：涵蓋住院、手術、意外、重大傷病等常見風險
保障規劃優先排序
➡️意外➡️醫療➡️重大傷病➡️癌症➡️壽險➡️長照
我深信保險應該「很容毅」——讓每一分錢都花在刀口上為您和您的家人提供最實在的保障
如果您對保險有任何疑問，或想了解如何規劃適合自己的保障，歡迎點擊頭像找我討論！
是的，需要先自行負擔一筆金額，才會啟動理賠，建議要有一張無自負額的醫療實支較適合喔
且國泰手術通常要符合2-2-7與3-3-4才理賠，故開刀不一定可理賠，也建議您在增加一張補強。
如不嫌棄我的話，歡迎點擊「大頭貼的連結」一起討論。
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讓我針對你的需求，為您規劃專屬保單😊
要超過自負額才會啟動理賠喔!!
建議您可以上傳既有保單商品名稱及保額，才可以給您建議喔!!
買保險可注意有以下這些保障：
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議，如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像傳送訊息，謝謝您!!
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這裡又不是保險公司的官方網站
更新本來就是比較慢了
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就要去官方網站找阿
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
--
規劃重點
⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險，目前失能險滅絕，改以意外失能險和為優先，輔以一年期長照險和失智險，預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，建議住院住單人房，可以避免受到其他病友干擾，除了實支實付的住院額度外，利用住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用；手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔，
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折，
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品，需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先、，輔以一年期長照險，失智險，有預算再來規劃長照險
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Ｑ：最近有請國泰規劃一份保單，可是其中這個超實在自負額住院醫療健康保險附約（外溢型）
產品代號WV4，這邊搜尋不太到這個附約的資料，只有已停售的WV3
這是超過自付額才可申請理賠嗎？
Ａ：沒錯哦～都是自付額商品。
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一樣是自負額商品
超過自負的部分 才啟動理賠喔
基本上就是改了費率+多了外溢
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