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iv*********保單健檢
國泰保單健檢
各位專家好~先前家人幫我投保,但我從未詳細瞭解過保單內容,直至前陣子被通知未繳費而停效(先前要保人為家人),我才開始接手。目前保單費用尚可負擔(占薪資10%),但擔心保單效益不高,原業務人員退休,我也沒有認識及信任的保險員,因此想請教各位,想瞭解以下保單配置的情形,是否有相關的建議,非常非常感謝各位的幫忙!   【基本資料】 l   29歲女、行政(月薪4萬)、保費預算為薪資10~15% l   2023-08 頸椎不適就診:發現2節頸椎椎間盤病變(目前未考慮開刀亦無復健,生活無礙)/醫生評估平常應注意姿勢習慣,如有嚴重手麻建議密集追蹤並考慮開刀。   l   前者擔心與免疫性疾病關聯性曾於去年就診免疫風濕科,追蹤半年正常無礙,近2個月無就醫紀錄。 l   BMI正常,無其他疾病。【保單資料】 1. 國泰人壽新真安順手術醫療終身  l     保險金額:1,000元  l     投保始期:2018-04-02  l     繳費年期:20 (已繳7年)  l     繳別與總保費(含主、附約):半年繳 5,237 元  l     無理賠紀錄。   2. 國泰人壽超安心住院醫療終身  l     保險金額:2,000元  l     投保始期:2018-04-02  l     繳費年期:20 (已繳7年)  l     繳別與總保費(含主、附約):半年繳 13,221 元(11,820)  l     附約:新真全意住院醫療健康保險附約(1,337)、真關懷保險費豁免附約(198)  l     無理賠紀錄。   3. 新呵護久久失能照護  l    保險金額:30,000元  l    投保始期:2019-12-28  l    繳費年期:20 (已繳5年)  l    繳別與總保費(含主、附約):年繳 16,068 元  l    曾墊繳,目前已償清,無理賠紀錄。   4. 永康手術醫療定期健康  l    保險金額:1,000元  l    投保始期:2013-12-25 繳費年期:81 (已繳11年)  l    繳別與總保費(含主、附約):月繳 218 元  l    理賠紀錄:1次(意外創傷縫合處置保險金/500元)   5. 防癌終身個人型  l   保險金額:4單位  l   投保始期:2000-11-22  l   繳費年期:15 (終身險滿期) 再次感謝大家的幫忙!
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lu*********理賠申請
理賠問題
我保的是國泰我的狀況是:這次住院14天左右  目前第9天3D腹腔鏡手術費用16萬左右(健保房手術等級7主約:好漾安心住院終身 1000元附約:實全心意、真大心住院主約:好安順手術終身 1000元實全心意附約:一、住院保險金:『每日住院經常费用、每次住院醫療費用』實支實付與『住院日额』給付,二擇一(一)實支實付型每日住院經常費用保險金限額 2000元每日住院醫療費用保險金限額 20萬(二)日額給付型住院日額 2000元真大心住院附約:A住院日額保險金: (每次最高365天前30天)1000元 (第31天起)2000元 B加護病房或燒燙傷病房保險金: (每次最高365天)2000元 C住院手術醫療保險金:最低給付 3000最高給付8萬我的問題是 ①我這14天住下來,住院費用最後可以領到多少,我的保險員告知我住院一天是4000跟實支實付16萬手術費是分開的?等於我可以領4000*14?是這樣嗎但我打了國泰客服 客服卻告訴我住院一天是3000②目前健保房想轉雙人病房$2500 住院剩5天實支實付會負擔這2500嗎手術16萬+2500*5?還是每日住院經常費用保險金限額 2000元  自己需負擔500*5呢?③好安順手術終身 1000元  手術等級7保險金倍數40  所以我是可以領到4萬 是這樣算嗎?④真大心 C住院手術醫療保險金 這是按手術等級去算嗎?謝謝🙏🏻
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