上面三商人壽的保單，保險日期103／12另外還有中國人壽/凱基的保險日期105／9主約欣喜悅定期壽額.心安福殘廢照護終身保險.癌症五年定期醫療保險附約想了解目前如果可解約的保險建議有哪些或者有建議哪些保險內容可做更改因為自己想要減少支出補充想先請問您的性別跟年齡是？77年女性目前是否有任何體況及就醫紀錄？二年內有帶狀皰疹及消化型潰瘍已治癒舊保單有理賠記錄嗎?無預算是多少呢？五萬以下／年

想請教大家關於父母的保單問題，之前父母都有保防癌險，沒有保醫療險實支實付，近一年父母先後罹患疾病，家裡才意識到醫療險的重要性，詢問身邊認識的保險人員後，他表示目前可能沒有適合父母的保險，想請教大家這個情況下，可以怎麼幫父母做保險規劃呢?謝謝！ 目前父母體況：父(70歲、心臟疾病)、母(65歲、糖尿病、眼睛前陣子白內障開刀）

剛剛有問國泰已經投保的，目前想要加保第二家，但剛剛看了一下台新條款裡面沒有寫附約延續問題，這樣搭配特定傷病啟動附約不就失效了嗎?謝謝大家剛剛幫我回答國泰確實也有找到，但台新就沒有寫那麼清楚了因該比較像是最後一行 本附約被保險人若因非屬身故之保險事故導致本附約所依附之主契約終止時，本附約效力不隨主契約終止

40歲男性，想規劃雙實支實付、意外、重大傷病、癌症一次金、失能目前只有一張保單新光人壽五動鑫負利率變動型終身壽險及全球DCE+XHB

舊版)富邦人壽新住院醫療定期健康保險附約 (HS)被保險人因第六條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療時,本公司在本附約所載其投保「每日病房費用保險金」之限額內,按被保險人住院期間內所發生,且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之第三項各款實際支出之病房費用,按日給付「每日病房費用保險金」。被保險人係住進加護病房診療者,在加護病房住院診療期間,本附約所載其投保「每日病房費用保險金」之限額提高為一.五倍,但提高之日數最多以七日為限。被保險人因第六條之約定而以非全民健康保險之保險對象身分住院診療時,本公司在本附約所載其投保「每日病房費用保險金」限額內,按被保險人住院期間內所發生第三項各款實際支出病房費用的百分之七十五金額,按日給付「每日病房費用保險金」。被保險人係住進加護病房診療者,在加護病房住院診療期間,本附約所載其投保「每日病房費用保險金」之限額提高為一.五倍,提高之日數最多以七日為限。本條所稱病房費用係指下列各款費用:一、病房費。二、膳食費。三、特別護士以外之護理費。四、醫師診察費。依據第一、二項計算之第三項各款實際支出之病房費用每日總和之金額超過「每日病房費用保險金」之限額時,其超過之金額得併入第九條「住院醫療費用保險金」中計算,但最高以實際發生且依據第一、二項計算之「醫師診察費」及「特別護士以外之護理費」之和為限,且併入後之總額仍不得超過本附約所載,被保險人投保「住院醫療費用保險金」之限額。想問一下他這個的意思是說病房費用超過限額可以併入住院雜費的意思嗎?假設我的限額是2000，然後實際費用是2600，那多出的600是可以併入雜費的意思嗎?另外他又說最高以實際發生且依據第一、二項計算之「醫師診察費」及「特別護士以外之護理費」之和為限 ?可是我之前看別人住院的收據的部分好像沒有特別看到醫師診察費和護理費那些項目，那這樣要怎麼認定上限是多少

現年33歲，對保險不了解，目前僅有家人投保的全球人壽QWX終身壽險MIR住院醫療保險附約XHR醫療費用健康保險附約DSR重大疾病及特定傷病健康保險附約XAR傷害保險附約XMR傷害保險醫療保險金附加條款XAH個人傷害住院日額保險給付附加條款失能及重大疾病豁免保險費附約想尋求專業人士協助，幫忙補強保單內容（主要癌症險、重大疾病、實支實付）

有去婦產科做自費私密處手術，診斷證明上是說因上訴原因導致外陰部磨擦發炎也沒有提及非必要性手術。以往病歷也沒有相關的診斷證明，遠雄理賠部直接說不允已理賠第一 不在列223項目內第二 被判定為非必要性手術以上原因被告知不能理賠。想請問各位大大~我全球早早就理賠了，遠雄拖了一個多月後直接告知不能理賠這樣有機會上訴嗎?還是這理賠就沒有了?

小孩13歲已投保國泰人壽新全意住院醫療健康保險附約(計畫別M10),想補強實支實付,目前有考慮台灣人壽HNRC及全球人壽XHB的實支實付,有以下問題請教: 台灣人壽 主約:傳承富足終身壽險T09V0 保額30萬 20年期 附約:新住院醫療保險 HNRC   計畫三 附約:鑫真愛護豁免保險 8D1(要保人與被保人不同人)  全球人壽 主約:全球人壽終身壽險QWX保額20萬 20年期 附約:實在依靠醫療保險 XHB   計畫四  問題一: 最快在第幾年可以辦理主約的減額繳清? 問題二: 辦理減額繳清後,8D1豁免附約是否持續有效? 若無效,是否在一開始投保時,就要投保其他的豁免附約? 或是更改為要.被保險人為同一人? 問題三: 第二年可否將主約保額降到最低?保額最低可降到多少? 問題四: 上述保單未來會辦理減額繳清,版上專業的大大,有願意接單者,請在回覆中說明 非常謝謝大家 

請問各大保險公司在理賠的時候，會根據醫療收據的項目來決定是否理賠嗎以遠雄RJ1為例，網路有案例是，住院做了健保226的處置且有其他因該處置而產生的高額自費項目，而收據針對健保226處置開立的項目為手術費 RJ1的手術費及手術相關費用(RJ1是將門診手術費、門診手術雜費、住院手術費、住院手術雜費歸類在這個給付項目裡)因為限制健保227，基本上應該是無法理賠，但如果收據是開成處置費，就可以用住院雜費(住院住院醫療費用保險金之給付)理賠如上，同一種手術/處置開立收據的名目不同，理賠的結果也不同 那如果以台壽HNRC舉例，假設我在門診做了健保226的處置且有其他因該處置而產生的高額自費項目 ，而收據針對健保226處置開立的項目為手術費 HNRC的門診手術及門診手術雜費不限定健保227，故可以理賠那收據開立的項目是處置費是否可以啟動門診手術雜費理賠呢?首先要啟動HNRC門診手術雜費的條件是要動門診手術(而門診手術衍生的相關費用可用門診手術雜費理賠)，如果按照RJ1遠雄理賠的邏輯，收據就得是手術費，接著再來判斷是否為健保227手術或健保226處置(但HNRC兩個都賠，所以沒差)，如果收據是開處置費的話就無法理賠門診手術的相關費用(無住院)不知道是否可以這樣理解?

我24歲(2012)買了國泰的保險，當時無任何體況真安心住院醫療終身 主約 $500 全心住院日額 附約 $1000 真全意住院 附約 M10 最近開始想調整保險，我在109年公司補助的體檢發現有甲狀腺結節後續至醫院追蹤，連續三年因為結節不大，組成是水，直到今年還縮小，醫生只說之後兩年追蹤一次即可也不用開刀服藥我其實也想把國泰M10換成富邦實支實付因為M10一定要住院，現在很多醫療都轉變成門診手術我覺得不太實用但我又有卡既有症的問題，就不知道該不該拉掉我自己的考量是，我之後如果想要做甲狀腺消融，應該也是門診手術，也用不到Ｍ10(但很便宜)，就不知道該不該拉掉這個?另外想規劃雙實支，最近有投全球，主約重傷，附約XHB但重大傷病被拒保了，讓我覺得我好像很難保險了....然後這樣的狀況，有人有核保成功~癌症或重大傷病嗎？想諮詢意見謝謝！

各位好，資料：男生、年紀33歲、職等：2目前只有新光防癌健康終身保險+新光實支實付5萬 （原先打算要雙實支，但那時後面未過，所以實支目前只有5萬，因此正在思考要解除新光實支改買其他，還是就用5萬額度，或是各位有更好的建議？）另外想將保險規劃更完善，打算增加全球如下：DCE20萬+XDE80萬+XCF100萬+NIR10請問這樣配置行嗎？謝謝

目前保的內容如下富邦 主約：新平準壽險（XWS5)附約：意外傷害暨兒童傷害失能（ADE)意外醫療附加（OMR)日額意外傷害（AHI)真心實意（HSNC)台銀主約：安心傳家終身壽險(HR)附約：金安心住院醫療（IQ)想知道還需要補什麼或是本來的哪些可以刪除嗎？或是有什麼我需要注意的地方嗎？（例如注意隔年可能合約會變？之類的那種業務不一定會當下跟你說的內容）先謝謝建議

各位專家們好，目前28歲 女我想詢問一下，我目前只有保富邦的保險LPL安泰分紅終身壽險(20年期)20PDR 20單位75HSR A計畫20PSI 2單位20PCA 6單位20PHIB 5單位好朋友建議趁今年7月改版實支實付前 加個75HRI A計畫 與80HSJ A計畫 Q : 除了多保這兩個 我還可以加強什麼 想詢問各位專家們 謝謝

事故經過始末太太當初保了台銀人壽的金安心住院醫療健康保險附約 ，年初因為胚胎胎停做了流產手術，醫生的診斷證明寫了妊娠十一周並過期流產，保險公司認為因非除外責任裡的條款不予理賠，但是醫生說胎停即是萎縮性胚胎，過期流產是他們專業術語，於是我們走了申訴及評議，評議結果為評議中心無法確認胚胎是否為萎縮性胚胎，所以他們也無法判斷，於是我們又請醫生重新開了診斷證明，請醫生寫的白話一點，診斷證明寫了妊娠十一周並過期流產（萎縮性胚胎，即胎兒心跳停止且停止發育），但保險公司仍不予理賠。我想問這是正常的保險公司理賠程序嗎？當初若對病因有疑問，不是應該是讓我們簽署調閱病歷的同意書，讓他們去醫院調查病況嗎？但他們沒有，只有回覆說不予理賠，後來再補上新的診斷證明，他們仍然不願意理賠，請問最後只能走法院判決嗎？ 處理過程真的讓人滿肚子怨氣。

現年30歲目前有1.遠雄醫療險有傷害保險實支實付附約2.宏泰醫療險想另外補一個產險意外險，想請問有推薦哪一家

我的家人現在39歲，女性，沒有體況，請問有推薦的癌症險和醫療險嗎？

我們家有三個小孩+媽媽 四個人可以一起負擔媽媽的保險費所以我們希望可以設計一個終身醫療類身故會退保費給小孩這種媽媽體況 三高有在服藥業務說 重大傷病、癌症根本不能投保想問一下有神人有經驗嗎啊可以設計保單建議書給我參考嗎最好直接丟你設計的連結我不想私訊妳 直接幫我先出一個方案講一下設計理念富邦的設計這樣也可以給一下想法

請問各位大大，今年年齡47，全部保障都有了而且充足，老公已身故，想給未來的自己做一個保障，看了下面這幾項因為太難選擇所以想請各位大大推薦，長照險哪一家的選擇更好家中還有一個大學快畢業的孩子，所以也有想過是否要買有身故金的長照險請各位給我一個建議，謝謝🙏凱基人壽享放心長期照顧終身健康保險 (MAJIYB)凱基人壽享順心長期照顧終身健康保險 (MAHUHA)新光人壽長照增安B型長期照顧終身健康保險 (MPA)

大家好，想請教拔智齒相關的保險理賠問題我之前已拔過三顆智齒，診斷書內容都是：「翻瓣切開手術、單純齒 / 複雜齒切除術及傷口縫合」當時國泰人壽的保單，以下三項都有成功理賠：1. 日額型住院終身保險附約2. 真大心住院醫療附約3. 真康順手術醫療主約但我今年年初已經把國泰的第2、3項解約，改保新光人壽：主約：安心守護手術醫療終身保險附約：新呵護安心（U5）下週準備拔最後一顆智齒，醫師說這顆比較深，這次特別建議補膠原蛋白（之前三顆都沒有補過）想請教：1. 這次拔牙，若診斷書一樣寫「翻瓣切開手術＋複雜齒切除術及傷口縫合」，主約應該有理賠對嗎？主約的手術項目倍數表有「皮瓣手術」（有以平方公分數分成不同倍數）；處置項目表有「單純齒／複雜齒切除術」，是這兩項嗎？2. 附約新呵護安心（U5）也可以理賠嗎？給付項目有一項是門診手術費用保險金3. 膠原蛋白的費用屬於理賠範圍嗎？還是需要在診斷書上特別註明什麼？

您好 小孩因為個人原因目前無法有健保因為不能保有重大傷病的險種有推薦的全險規劃嗎？目前想規劃新光的實支實付