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(舊版)三商美邦人壽新住院醫療保險附約 (HSRS)

商品條款 商品費率
[ 0-74 ]
年齡不符
最多人選擇 一年期 計劃C

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179,158
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這是附約保險
這張保險不能單獨購買,你必須搭配一張主約保險才可以購買。
這是一年期險
繳費一年保障一年,每年保費可能會變動,你可以續保到年齡上限,不用找業務重新簽約。

理賠項目

展開細項 縮回細項
住院/每日
一般住院 (實支實付) 1,500 元
若病房費每日上限為3000元,實際住院5天病房費每日為2600元,則理賠 2600 x 5天 = 13000元;若病房費每日為4500元,則最多理賠 3000 x 5天 = 15000元。
住院/每次
住院手術費(最高) 337,500 元
日額型:按投保日額乘上手術倍數之一定比例理賠。 實支實付:住院手術費用的限額內花多少賠多少。
最低給付(依手術項目) 5,400 元
最高給付(依手術項目) 337,500 元
住院雜費 45,000 元
包含醫療耗材藥物等相關費用在限額內理賠。以投保12萬額度為例,單次住院在12萬內花多少賠多少,超過12萬則以12萬為上限。
實支實付轉換住院日額(二擇一)
轉換住院日額/每日 1,500 元
理賠時可以選擇用實支實付花多少賠多少,或是選擇用日額的方式來賠 (哪個的賠多選哪個)。以轉換日額每日1680元為例,如果住院5天花費6000 元,則用日額來賠 1680 x 5天 = 8400元 可以拿比較多。

說明

  • 條款寫法:列舉式。
  • 理賠申請:正本理賠。
  • 疾病等待期:無等待期。
  • 投保年齡:主約被保險人、配偶0-74歲;子女0-23歲。
  • 續保年齡:主約被保險人、配偶可續保至74歲;子女可續保至23歲;保證續保。
  • 保額規定:計劃A-F。
  • 非健保給付:實際支出 x 66%。
  • 住院雜費:住院超過30日以上,會增額理賠。
24歲 女生 保單健檢
大家好,有一份家人從我出生開始買的保單,想問問各位有沒有什麼需要補強的地方~以及若是住院手術的話,雜費的理賠金額是3萬/次嗎?還是要扣除自負額3萬呢謝謝大家🙏補充:之前還沒有理賠過,前陣子有做手術切除子宮肌瘤
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實支實付加強和手術險差異?
今年36歲,以下為目前保單,終身險部分已繳費10年,目前想針對1)醫療實支實付和意外實支實付兩個方面加強。2)請問住院手術和住院特定手術差異在哪?      住院手術涵蓋範圍比住院特定手術廣嗎?3)是否較推薦住院手術和門診手術優於特定手術的保單。下為目前保單: https://finfo.tw/assortments/f1077f50aaecb644 update:1)初步針對意外與醫療實支實付規畫(以預算2萬,故重大傷病非優先):https://finfo.tw/assortments/6a24ca8b9c68af412)退休高齡時期,後期定期險金額龐大,需進行調整嗎?A.定期險後期保費年齡增長變得很可觀,可能50、60歲每年付出保費與得到的保障已經失去風險轉嫁的意義。B.假設後期退休後規劃金流有達預想,定期險保費在可負擔內,那當然續保。C.若退休規劃金流不如預期,保費變成負擔、是不是到後期建議減低實支實付的額度?(查看後期保費很驚人)D.若後期定期險因保費遞增進而要對保額減低,是否現在要先規劃類終身時實支實付?以此保單為例:全球人壽加倍醫靠終身醫療健康保險 (phb),到75歲後會有20萬住院雜費,這樣對於後期降低定期險保額但此保單75歲後有20萬雜費是否就有保障?很多實支實付75歲後就不續保…      
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大家好:
這張保單是十幾年前買的,煩請各位幫忙看看有什麼需要補強的地方,還是建議轉別家,如果解約可以拿回多少解約金,謝謝大家
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保單-健檢
43歲女性辦公室職員,目前身體狀況-健康,2022年6月確診過,其餘無任何毛病 以下為目前保險內容如下近期認識的保險員說目前的保單7項重疾已經增加到41項詢問說要不要適時的增加保費約2萬3左右爬了很多文章發現南山的TED確實不太合適,也看了全球及台壽等等家的保單,越看越不知道該如何挑選對於小資家庭,不太想再增加太多的預算又想要至少有個保障,試算了幾個方案,請各位專業大大們提醒告知 謝謝1.失能險有必要嗎?2.台壽的實支+重大傷病後,到後期的保費驚人,很猶豫不知道該如何規劃?  
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剖附生產-理賠申請事宜(富邦、三商)
近期要處理保險相關理賠投保,突然發現2個實支實付都是正本理賠,請問要哪家放正本比較划算呢?醫院收據如下:三商美邦:新住院醫療保險附約(HSRSB)1.剖腹手術比例應該是80%,所以每次手術費用保險金限額36000。保障內容如下:富邦:1.病房費的部分,有一個條款如下,手術部分剖腹手術比例不知。保障內容如下:
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請問【三商美邦人壽新住院醫療保險附約 (HSRS)】
想請問因為近期想規劃加保,檢視我原有的16年前購買的三商舊保單,【三商美邦人壽新住院醫療保險附約 (HSRS)】計劃C,(1)請問這個項目是不是現在不會理賠任何門診手術、門診雜費? (2)又請問這個項目,現在會理賠住院雜費的部份嗎? (3)有點覺得當年買的產品,不符合現在醫療需求都是門診手術跟自費雜費的部份,現在這個附約還要年繳2千多元,還要繳到我75歲,有點不知道是不是乾脆停掉這條附約,加保時另外重買別的規劃更好的實支實附???  
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29歲女保單健檢與未來投保規劃
請問如果要讓舊保單更加完善,目前也剛好在備孕,保單可以做什麼增減呢?謝謝大家
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請問要跟三商實支新住院醫療HSRS+自負額DHSR相關問題,要搭配哪一家的實支比較好?
早期投保了三商的新住院醫療HSRS,最近再新增自負額。有幾個條文的描述不太懂,想請教大家:1、有關門診手術的部分,現在官網上公告HSRS的手術包含住院跟門診(融通理賠),但是DHSR上描述(藍底線)感覺已經是明確表示HSRS的手術有包含門診手術了(投保計畫別)2、門診手術的次數如果按照新住院HSRS的描述並沒有次數的限制(畢竟當時沒有門診手術),如果現在可融通理賠門診手術一樣也沒有次數限制;只有超過HSRS 啟動DHSR才有每年6次的限制,也就是門診手術費4萬5+雜費3萬是無次數限制的。可以這樣理解嗎?爾後需要申請理賠時,可否用「保險契約之解釋,應探求契約當事人之真意,不得拘泥於所用之文字;如有疑義時,以作有利於被保險人之解釋為原則。」來爭取自己的權益?另外,第二家實支要搭配哪一家才能互補呢??
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35歲男 保單健檢補強
大家好,35歲男,無體況無住院史,輪班人員。早期有家人買的三商保單以及前幾年保的殘扶險,目前保費年繳大約6萬 ,想請教各位專家可以做哪些調整謝謝
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40 歲先生的保險規劃
最近兒子出生才開始檢視我們夫妻自己的保險規劃,先生家庭過去沒有什麼保險觀念,僅有20幾歲時幫朋友做業績的三商美邦保險(1),但保障遠遠不夠。目前參考網站上的資訊,也跟先生討論出家庭需要的保障額度設計出(2)的保險內容,不知道現有保險跟新增保險可以相加保障加乘嗎?或建議應如何調整?另外因目前已經40歲了,面對現在的保費到50~60歲可能會破10萬(年),各位都是如何規劃拿捏未來的預算呢?謝謝!!1. 現有保險 (三商美邦)2. 
· 回應 10

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