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臺銀人壽金安心住院醫療健康保險附約 (1Q)

#概括式 #副本理賠 #保證續保
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商品DM 商品條款 商品費率
聊聊
理賠使用副本收據,如果有其他家的實支實付也能一起理賠,醫療費用額度高,並包含住院病房費用。
[ 0-85 ]
年齡不符
年繳保費 7,004

Contract
這是附約保險
這張保險不能單獨購買,你必須搭配一張主約保險才可以購買。
Clock
這是一年期險
繳費一年保障一年,每年保費可能會變動,你可以續保到年齡上限,不用找業務重新簽約。

理賠項目

展開細項 縮回細項
住院/每日
一般住院 (實支實付) 3,000 元
若病房費每日上限為3000元,實際住院5天病房費每日為2600元,則理賠 2600 x 5天 = 13000元;若病房費每日為4500元,則最多理賠 3000 x 5天 = 15000元。
住院/每次
住院雜費 150,000 元
包含醫療耗材藥物等相關費用在限額內理賠。以投保12萬額度為例,單次住院在12萬內花多少賠多少,超過12萬則以12萬為上限。
包含住院手術費用 150,000 元
加護病房(燒燙傷病房)或重大手術增額 300,000 元
特定手術(最高) 30,000 元
實支實付轉換住院日額(二擇一)
轉換住院日額/每日 4,500 元
理賠時可以選擇用實支實付花多少賠多少,或是選擇用日額的方式來賠 (哪個的賠多選哪個)。以轉換日額每日1680元為例,如果住院5天花費6000 元,則用日額來賠 1680 x 5天 = 8400元 可以拿比較多。
門診/每次
門診手術費(最高) 10,000 元
日額型:按投保日額乘上手術倍數之一定比例理賠。 實支實付:門診手術費用的限額內花多少賠多少。
門診手術定額選擇 1,000 元

說明

  • 條款寫法:概括式。
  • 理賠申請:副本理賠。
  • 疾病等待期:30天。
  • 投保年齡:主約被保險人、配偶0-70歲;子女0-22歲。
  • 續保年齡:主約被保險人、配偶可續保至85歲;子女可續保至22歲;保證續保。
  • 保額規定:一-三單位。
  • 非健保給付:實際支出 x 70%。
  • 無理賠紀錄增值金:2年以上無理賠紀錄,理賠金額增值20%。
  • 意外傷害第一級、第二級傷害失能器材購置保險金:不管投保幾單位,皆理賠10萬。

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