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中國人壽重大燒燙傷傷害保險附約(A)

這是附約保險
這張保險不能單獨購買,你必須搭配一張主約保險才可以購買。
這是定期險
通常繳費期間等於保障期間,假設選擇20年期,代表繳費20年保障20年,每年保費都不會變,20年到了就沒有保障;有些會保障到固定年齡,如繳費10年保障到65歲。
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-1-
中國人壽重大燒燙傷傷害保險附約(A)
給付項目:重大燒燙傷保險金
本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令,惟為確保權益,基於保險公司與消
者衡平對等原則,消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件,審慎選擇保險商品。本商品如有虛偽不實或違法情
事,應由本公司及負責人依法負責。
投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者,請慎選符合需求之保險商品。
保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款,消費者務必詳加閱讀了解,並把握保單契約撤銷之時效(收到保單翌
起算十日內)。
網址:www.chinalife.com.tw;免費服務(申訴)電話:0800-098-889;傳真:(02)2712-5966;電子信箱(E-mail)
services@chinalife.com.tw
97.10.20安總字第971279號函備查
99.09.01安總字第990956號函修訂備查
100.06.13安總字第1000629號函修訂備查
104.08.041040624日金管保壽字第10402049830號函逕行
修訂
107.02.27金管保壽字第10704541970號函核准
107.04.30金管保壽字第10704141620號函核准
109.01.01依金融監督管理委員會1080409日金管保壽
字第10804904941號函修正
109.01.01依金融監督管理委員會1080613日金管保壽
字第10804933330號函修正
第一條 保險契約的構成
本中國人壽重大燒燙傷傷害保險附約(A)(以下簡稱本
附約)依主保險契約(以下簡稱主契約)要保人之申請
本公司同意附加於主契約訂定之。
本保險單條款附著之要保書批註及其他約定書均為
本附約的構成部份。
本附約的解釋應探求契約當事人的真意不得拘泥於所
用的文字如有疑義以作有利於被保險人的解釋為原
則。
第二 名詞定義
本附約所稱「重大燒燙傷」係指二度燒燙傷面積大於全身
百分之二十三度燒燙傷面積大於全身百分之十或顏面燒
燙傷合併五官功能障礙者即符合現行全民健康保險重
大傷病定義中歸類為重大燒燙傷者且重大燒燙傷範圍按
國際疾病分類標準如【附表】。
本附約所稱「意外傷害事故」係指非由疾病引起之外來突
發事故。
第三條 保險期間的始日與終日
本附約如係與主契約同時投保以主契約保險期間的始
日為本附約的始以主契約當年度保險單週年日之前一
日為本附約之終日。
本附約如係於主契約有效期間內中途申請附加者附約
之始日以本公司同意承保且批註於本保險單上之日期為
以主契約當年度保險單週年日之前一日為本附約之終
日。
第四條 附約撤銷權
要保人於保險單送達的翌日起算十日內得以書面或其他
約定方式檢同保險單向本公司撤銷本附約。
要保人依前項規定行使本附約撤銷權者撤銷的效力應自
要保人書面或其他約定方式之意思表示到達翌日零時起
生效本附約自始無本公司應無息退還要保人所繳保
險費本附約撤銷生效後所發生的保險事故本公司不負
保險責任但附約撤銷生效前若發生保險事故者視為
未撤銷,本公司仍應依本附約規定負保險責任。
第五條 附約的續保及附約的有效期間
本附約續保時之保險期間為一年,於每期保險期間屆滿
經本公司同意並收取續保保險費後本附約得逐年
持續有效。
前項續保保險費,應按當時主管機關所核定的費率計
要保人如不同意該項保險費本附約自該期保險費應
交之日起自動終止。
第六條 第二期以後保險費的交付、寬限期間及附約效力
的停止
分期繳納的第二期以後保險費或續保保險費應照主契約
所載交付方法及日期連同主契約保險費向本公司所在地
或指定地點交付由本公司派員前往收取並交付本公
司開發之憑證第二期以後分期保險費或續保保險費到期
未交付時年繳或半年繳者自催告到達翌日起三十日內
為寬限期間月繳或季繳者不另為催告自保險單所
載交付日期之翌日起三十日為寬限期間。
約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期
保險費或續保保險費者本公司於知悉未能依此項約定受
領保險費時應催告要保人交付保險費自催告到達翌日
起三十日內為寬限期間。
逾寬限期間仍未交付者本附約自寬限期間終了翌日起停
止效力如在寬限期間內發生保險事故時本公司仍負保
險責任。
第七條 本附約效力的恢復
本附約停止效力要保人得於原保險期間屆滿前申請復
但主契約效力停止時要保人不得單獨申請恢復本附
約的效力。
要保人於停止效力之日起六個月內提出前項復效申請
經要保人清償保險費扣除停效期間的危險保險費後之餘
額及按當時台灣銀行股份有限公司第一商業銀行股份有
限公司及合作金庫銀行股份有限公司之月初第一營業日
牌告二年期定期儲蓄存款最高固定年利率之平均值計算
之利息後,自翌日上午零時起,開始恢復其效力。
要保人於停止效力之日起六個月後提出第一項之復效申
請者本公司得於要保人之復效申請送達本公司之日起五
日內要求要保人提供被保險人之可保證明要保人如未於
十日內交齊本公司要求提供之可保證明者本公司得退回
該次復效之申請
第三項被保險人之危險程度有重大變更已達拒絕承保程
度者,本公司得拒絕其復效。
本公司未於第三項約定期限內要求要保人提供可保證
或於收齊可保證明後十五日內不為拒絕者視為同意
復效並經要保人清償第二項所約定之金額後自翌日上
午零時起,開始恢復其效力。
要保人依第三項提出申請復效者除有同項後段或第四項
之情形外於交齊可保證明並清償第二項所約定之金額
後,自翌日上午零時起,開始恢復其效力。
基於保戶服務本公司於保險契約停止效力後至得申請復
效之期限屆滿前三個月將以書面電子郵件簡訊或其
他約定方式擇一通知要保人有行使第一項申請復效之權
並載明要保人未於第一項約定期限屆滿前恢復保單效
力者契約效力將自第一項約定期限屆滿之日翌日上午零
時起終止,以提醒要保人注意。
本公司已依要保人最後留於本公司之前項聯絡資料發出
通知,視為已完成前項之通知。
第一項約定期限屆滿時,本附約效力即行終止。
第八條 重大燒燙傷保險金的給付
被保險人於本附約有效期間內遭受第二條所約定之意外
傷害事故而致成重大燒燙傷本公司按保險金額給付「重
大燒燙傷保險金」。
-2-
本公司給付「重大燒燙傷保險金」本附約效力即行終
止。
第九條 除外責任(原因)
被保險人因下列原因致成重大燒燙傷本公司不負給付
保險金的責任。
一、 被保險人的故意行為。
二、 被保險人犯罪行為。
三、 被保險人飲酒後駕(騎)其吐氣或血液所含酒精
成份超過道路交通法令規定標準者。
四、 戰爭(不論宣戰與否)、內亂及其他類似的武裝變
亂。但本附約另有約定者不在此限。
五、 因原子或核子能裝置所引起的爆炸灼熱輻射或污
染。但本附約另有約定者不在此限。
第十條 不保事項
被保險人從事下列活動致成重大燒燙傷時除本附約另
有約定外,本公司不負給付保險金的責任。
一、 被保險人從事角力摔跤柔道、手道跆拳道、
馬術、拳擊、特技表演等的競賽或表演。
二、 被保險人從事汽車機車及自由車等的競賽或表演
第十一 附約的無效
本附約訂立時僅要保人知保險事故已發生者本附約無
效。本公司不退還所收受之保險費。
第十二條 告知義務與本附約的解除
要保人在訂立本附約時於本公司要保書書面詢問的告
知事項應據實說如有為隱匿或遺漏不為說明或為不
實的說明足以變更或減少本公司對於危險的估計
公司得解除本附其保險事故發生後亦同但危險的發
生未基於其說明或未說明的事實時,不在此限。
前項解除附約權自本公司知有解除之原因後經過一個月
不行使而消滅或自附約訂立後經過二年不行使而消滅
第十三條 附約的終止
要保人得隨時終止本附約。
前項附約之終止本公司收到要保人書面通知時開始
生效。
被保險人於本附約有效期間內身故時本附約效力即行終
止。
本附約因第一項及第三項原因終止時本公司應從當期已
繳保險費按未經過日數比例計算返還要保人未滿期保險
費。
本附約有下列情形之一時效力至該期已繳之保險費期
滿後終止。
一、 主契約終止時。
二、 主契約經申請變更為減額繳清保險或展期定期保險
時。
第十四條 保險事故的通知與保險金的申請時間
被保險人於本附約有效期間內遭受第二條約定的意外傷
害事故時要保人被保險人或受益人應於知悉意外傷害
事故發生後十日內將事故狀況及被保險人的傷害程度
知本公司並於通知後儘速檢具所需文件向本公司申請給
付保險金。
本公司應於收齊前項文件後十五日內給付之但因可歸責
於本公司之事由致未在前述約定期限內為給付者按年
利一分加計利息給付。
第十五條 重大燒燙傷保險金的申領
受益人申領「重大燒燙傷保險金」時應檢具下列文件:
一、 保險金申請書。
二、 保險單或其謄本。
三、 「重大燒燙傷」診斷證明書(須註明燒燙傷部位
度及面積)但必要時本公司得要求提供意外傷害事
故證明文件(要保人或被保險人為醫師時不得為
被保險人出具診斷證明書。)
四、 受益人之身分證明。
受益人申領重大燒燙傷保險金時本公司基於審核保險金
之需要得徵詢其他醫師之醫學專業意見並得經受益人
同意調閱被保險人之就醫相關資料因此所生之一切費用
由本公司負擔但不因此延展保險公司依第十四條約定應
給付之期限。
第十六條 受益人的指定及變更
重大燒燙傷保險金的受益人為被保險人本人本公司不
受理其指定或變更。
被保險人身故時若本附約重大燒燙傷保險金尚未給付或
未完全給付則以被保險人之法定繼承人為該部分保險金
之受益人。
前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼
承編相關規定。
本公司為重大燒燙傷給付保險金時應以受益人直接申領
為限。
第十七條 變更住所
要保人的住所有變更時應即以書面或其他約定方式通知
本公司。
要保人不為前項通知者本公司之各項通知得以本附約
所載要保人之最後住所發送之。
第十八條 時效
由本附約所生的權利自得為請求之日起經過兩年不行
使而消滅。
第十九條 批註
本附約內容的變或記載事項的增刪應經要保人與本
公司雙方書面或其他約定方式同意並由本公司即予批註
或發給批註書。
第二十條 管轄法院
因本附約涉訟者同意以要保人住所地地方法院為第一審
管轄法院要保人的住所在中華民國境外時以本公司總
公司所在地地方法院為第一審管轄法但不得排除消費
者保護法第四十七條及民事訴訟法第四百三十六條之九
小額訴訟管轄法院之適用。
-3-
【附表】重大燒燙傷
重大燒燙傷係指:二度燒燙傷面積大於全身百分之二十、三度燒燙傷面積大於全身百分之十、顏面燒燙傷合併五
能障礙者。
()二度燒燙傷者應註明燒燙傷面積。
()三度燒燙傷面積大於全身百分之十。
國際分類號碼
948.1
體表面積 10-19%之燒傷之三度燒傷948.10 體表面積 10-19%之燒傷,少於 10%之三度燒傷,或
未明示者 BURN OF 10-19% OF BODY SURFACE, LESS THAN 10% OR UNSPECIFIED THIRD
DEGREE 除外)BURN OF 10-19% OF BODY SURFACE
948.2
體表面積 20-29%之燒傷之三度燒傷948.20 體表面積 20-29%之燒傷,少於 10%之三度燒傷,或
未明示者 20-29% OF BODY SURFACE, LESS THAN 10% OR UNSPECIFIED THIRD DEGREE
外)BURN OF 20-29% OF BODY SURFACE
948.3
體表面積 30-39%之燒傷之三度燒傷948.30 體表面積 30-39%之燒傷,少於 10%之三度燒傷,
未明示者 30-39% OF BODY SURFACE, LESS THAN 10% OR UNSPECIFIED THIRD DEGREE
外)BURN OF 30-39% OF BODY SURFACE
948.4
體表面積 40-49%之燒傷之三度燒傷948.40 體表面積 40-49%之燒傷,少於 10%之三度燒傷,或
未明示者 40-49% OF BODY SURFACE, LESS THAN 10% OR UNSPECIFIED THIRD DEGREE
外)BURN OF 40-49% OF BODY SURFACE
948.5
體表面積 50-59%之燒傷之三度燒傷948.50 體表面積 50-59%之燒傷,少於 10%之三度燒傷,或
未明示者 50-59% OF BODY SURFACE, LESS THAN 10% OR UNSPECIFIED THIRD DEGREE
外)BURN OF 50-59% OF BODY SURFACE
948.6
體表面積 60-69%之燒傷之三度燒傷948.60 體表面積 60-69%之燒傷,少於 10%之三度燒傷,或
未明示者 60-69% OF BODY SURFACE, LESS THAN 10% OR UNSPECIFIED THIRD DEGREE
外)BURN OF 60-69% OF BODY SURFACE
948.7
體表面積 70-79%之燒傷之三度燒傷948.70 體表面積 70-79%之燒傷,少於 10%之三度燒傷,或
未明示者 70-79% OF BODY SURFACE, LESS THAN 10% OR UNSPECIFIED THIRD DEGREE
外)BURN OF 70-79% OF BODY SURFACE
948.8
體表面積 80-89%之燒傷之三度燒傷948.80 體表面積 80-89%之燒傷,少於 10%之三度燒傷,或
未明示者 80-89% OF BODY SURFACE, LESS THAN 10% OR UNSPECIFIED THIRD DEGREE
外)BURN OF 80-89% OF BODY SURFACE
948.9
體表面積 90-99%之燒傷之三度燒傷948.90 體表面積 90-99%之燒傷,少於 10%之三度燒傷,或
未明示者 90-99% OF BODY SURFACE, LESS THAN 10% OR UNSPECIFIED THIRD DEGREE
外)BURN OF 90-99% OF BODY SURFACE
()顏面燒燙
國際分類號碼
940
眼及其附屬器官之燒傷
BURN CONFINED TO EYE AND ADNEXA
941.5
臉及頸之燒傷,深部組織壞死(深三度),伴有身體部位損害
BURN OF FACE AND HEAD, DEEP NECROSIS OF UNDERLYING TISSUEDEEP THIRD
DEGREEWITHLOSS OF A BODY PART
中國人壽重大燒燙傷傷害保險附約(A)
年繳總保費費率表
單位:元/每萬元保險金額
5299 300399 400499 500人以上
3.86 3.78 3.74 3.71 3.67
安聯人壽重大燒燙傷傷害保險附約費率表
[北部] 重大燒燙傷 人壽&產險
請問各位大大目前知道人壽通常是定額給付,產險則是依嚴重程度比利給付越嚴重的基本上產險的高比例會比壽險的定額還高想找台北業務針對重大燒燙傷保障 推薦人壽+產險  各一張PS:目前31歲 男 內勤 體檢一切正常 無病史至於預算的話,畢竟保額可以調整,商品是好的即可。感謝
· 回應 17
「全球人壽重大燒燙傷保險金附加條款 (LAW6)」,不用錢?
對「全球人壽重大燒燙傷保險金附加條款 (LAW6)」請問各位先進為什麼該產品在系統中試算時不用錢?如果真的不用錢那為何大家常用的額度不是該產品的最高? 有何種限制,謝謝
· 回應 14
3.安達人壽意外失能+重大燒燙傷和其他
要問的問題有些多,所以我把它分成三篇,謝謝版上的專業人士~以下是第三篇: 3.安達人壽意外失能+重大燒燙傷想購買安達人壽的500萬意外失能(ADR)和重大燒燙傷(MBR),主要是想請問他的主約可以搭配什麼呢?官網上沒有,之前打電話去問他們也說不太清楚,想比較一年期有保證續保的意外險和癌症險或是有保價金的終身壽險(如果康健人壽也可以搭配這兩張附約的話,那可以把康健人壽也考慮進去)目前看是有癌症(OCC)(10萬 )(不確定是否停售);官網上有一年期有保證續保意外險(最低保額不清楚)(OPH?),但電話不能賣重大燒燙傷;最後是終身壽險,也是想再考慮保單借款+減額繳清的情況下繳最少錢的主約4.想了解可以同時保到機車第三人超額責任險一千萬,以及機車第三人附加的駕駛人傷害險的傷害實支實付可以副本理賠20萬的產險公司,目前看起來好像是富邦,或是有其他推薦的呢?(希望是理賠名聲好的)5.目前有可以當第二家副本理賠的傷害實支實付微型保險嗎?(之前看微型保險不用損害填補)6.最後想了解個人責任險謝謝!!
· 回應 9
中國人壽意千萬終身傷害保險的問題
中國人壽意千萬終身傷害保險,是不是意外受傷不理賠?要意外造成有失能等級才理賠?謝謝
· 回應 6
中國人壽微型傷害保險 (MICAAI) 能掛附約嗎
有業務跟我說這不能掛 是真的嗎
· 回應 5
台灣人壽長安傷害保險附約 (SPAR)
各位好,我對於條文中的第五條不太懂條文如下【身故保險金或喪葬費用保險金的給付】第五條被保險人於本附約有效期間內遭受第三條約定的意外傷害事故,自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內死亡者, 本公司按保險金額給付「身故保險金」。但超過一百八十日死亡者,受益人若能證明被保險人之死亡與該意外傷害事 故具有因果關係者,不在此限。訂立本附約時,以受監護宣告尚未撤銷者為被保險人,其身故保險金均變更為「喪葬費用保險金」。前項被保險人於民國九十九年二月三日(含)以後所投保之喪葬費用保險金總和(不限本公司),不得超過遺產及贈與稅法第十七條有關遺產稅喪葬費扣除額之半數,其超過部分本公司不負給付責任,本公司並應無息退還該超過部分之已繳保險費。前項情形,如要保人向二家(含)以上保險公司投保,或向同一保險公司投保數個保險契(附)約,且其投保之喪葬費用保險金額合計超過前項所定之限額者,本公司於所承保之喪葬費用金額範圍內,依各要保書所載之要保時間先後,依約給付喪葬費用保險金至前項喪葬費用保險金額上限為止。如有二家以上保險公司之保險契約要保時間相同或無法確定其要保時間之先後者,各該保險公司應依其喪葬費用保險金額與扣除要保時間在先之保險公司應理賠之金額後所餘之限額比例分擔其責任。被保險人於本附約有效期間內非因第一項原因身故致本附約效力終止者,本公司按日數比例退還其未滿期保險費予要保人。問題大概如下這個險種假設我保100萬,則若出意外身故可領 100萬身故保險金,但若我身故時處於監護宣告時的狀態,則我只能領喪葬保險金100萬?因為條文後段有看到如果有保兩個類似(?)的保險,則喪葬費用好像會有些限制,那想問說如果沒有監護宣告的狀態下,我保多家意外險會有身故保險金的限制嗎? (例如我保三家各100萬,則意外身故可領300萬)以上感謝各位大大幫忙解惑 !
· 回應 4
台灣人壽長安傷害保險附約 (SPAR)
調整到500 萬保額 有什麼其他限制嗎 ?我看他失能扶助金(每月) 還不錯
· 回應 7
台灣人壽愛無慮A型一年定期癌症健康保險附約
請問是否有業務員可以購買台灣人壽愛無慮A型一年定期癌症健康保險附約呢?請問此為附約是否一定要搭配主約,如要搭配主約建議搭配什麼呢?目前偏向台灣人壽愛無慮A型一年定期癌症健康保險附約想承保到最高300萬,搭配的主約希望可以壓在一萬以內,如會超出預算希望不要超出太多,謝謝。(32歲、女)
· 回應 17
中國人壽好福氣殘廢照護終身保險想要加附約
請問在2018年買的中國人壽好福氣殘廢照護終身保險(險種代碼LEGOOA) (保額/計畫5000元),現在想加附約-癌症一次金100萬,會有辦法加嗎?目前歲數是38歲,女。
· 回應 17
已有中國人壽實支實付,適合再加一年期重大傷病健康保險附約嗎?
本人29歲女,10年前已有保龍幸福終身壽險掛中國人壽實支實付超康泰和金康泰,且未來會再規劃第二支實支實付。目前想要規劃重大傷害的部分,這支中國人壽醫卡健康一年期重大傷病健康保險附約 (MAJIEA) 適合嗎?我的預期是想保個20年就好,目的是轉移一下風險而已。10年前的龍幸福終身壽險現在能再加掛附約嗎?請問這支能直接保到200萬嗎?也有看到全球的XDE,以20年內的保費而言,是比較便宜,但需要搭配主約DCE,但我不太喜歡這張主約,有辦法拉高附約,拉低主約保額嗎?
· 回應 8
對「遠雄人壽平安傷害保險附約 (RHR)」有興趣
對「遠雄人壽平安傷害保險附約 (RHR)」有興趣這保費會變動嗎?跟產險的意外險比較哪個划算啊?
· 回應 15
全球人壽傷害醫療保險附約 (XMB) 投保規則問題!!
我查詢(XMB) 的投保規則,發現上面顯示必須要傷害保險主附約『累積保額』要到500萬, (XMB)計畫才能到4萬,我這樣的理解是對的嗎🤨 這樣規劃是可以的嗎!
· 回應 11
請問:全球人壽御守傷害暨兒童傷害失能保險附約 (XAB) 一定要投保xtk嗎?
全球人壽御守傷害暨兒童傷害失能保險附約 (XAB) 一定要先投保xtk嗎?
· 回應 28
安聯人壽新意外傷害醫療保險附約(限額實支實付型) (NAMR)
不好意思可以問一下安聯意外實支可以接受第二家那可以問一下他有規定NADR意外險保多少才可以保多少意外實支嗎?我可以保意外險10萬然後意外實支保10萬嗎?還是建議買全球人壽e直安心傷害醫療保險附加條款
· 回應 5
請問中國人壽金康泰醫療限額給付健康保險附約-2單位
保單內容:每日病房費用保險金:1000元住院醫療費用保險金(每次) 100000元   - 住院90日以下者住院手術費用保險金(每次):30000元想詢問剖腹產如果住院5天~1.病房費:5*1000=50002.住院醫療費用保險金10萬元限額這項是否是用來支付剖腹的雜費項目(生產用藥,耗材,防沾黏貼片,     止痛劑的一些相關藥材呢?3.住院手術30000元保單寫乘上手術列表的對應%數,剖腹是寫54%   所以是3萬X54%去給付嗎?
· 回應 5
全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約 (XDE)
全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約 (XDE) ,如果投保第一年(投保100W)得輕度癌症理賠,第二年可以提高保額(200W)嗎?如果可以繼續投保,癌症變成中度或重度還可以理賠嗎?
· 回應 14
請問中國人壽新住院醫療定額型定期健康保險附約(97)計畫5
想請問這張保單剖腹住院有理賠到嗎?看了手術列表沒相關內容!住院保險金日額500元每次手術費用保險金(條款規定) 10000元每日加護病房 500元麻煩各位版大~謝謝
· 回應 2
全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約 (XDE) 的相關問題
全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約 (XDE) ,如果投保第一年得輕度癌症理賠,第二年還可以投保嗎?如果可以繼續投保,癌症變成中度或重度還可以理賠嗎?理賠金額還會一樣嗎?
· 回應 18
請問各位大神們!中國人壽傷害醫療保險給付附加條款 (MT)可以副本理賠嗎?原本有已經有南山的意外實支了。謝謝
請問各位大神們!中國人壽傷害醫療保險給付附加條款 (MT)可以副本理賠嗎?原本有已經有南山的意外實支了。謝謝
· 回應 8
請問全球人壽防癌終身健康保險(HCB)可以當主約,增加實支/重大附約嗎?
請問已經有全球人壽防癌終身健康保險(HCB),可以直接當主約,再增加附約重大傷病(XDE) 與實支實付(XHB)嗎? 還是必須重新規劃重大傷病主約(DCE) + 實支實付附約(XHB) ?謝謝!
· 回應 3

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