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(舊版)三商美邦人壽新守健康手術醫療終身健康保險(104)

這是主約保險
這張保險可以單獨購買,也可以搭配其他附約保險一起購買。
這是終身險
可以保障終身,你可以選擇要分幾期繳完,假設選擇30年期,代表保費要繳30年,每年保費都不會變,30年後就不用再繳保費,可以保障一輩子。
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本
NSSI8 第 八 版 - 1
三 商 美 邦 人 壽 保 險 股 份 有 限 公 司
(以下稱本公司)
三商美邦人壽新守健康手術醫療終身健 康保 險 (104 )
內容 摘 要
一 、 審 閱 期 間 : 不得 少 於 三 日 。
二 、 當 事 人 資 料 :要 保 人 及 保 險 公 司 。
三 、 契 約 重 要 內 容
( 一 ) 契 約 撤 銷 權( 第 3 條 )
( 二 )保 險 責 任 之 開 始 與 契 約 效 力 停 止、恢 復 及 終 止 事 由(第 4 條、第
5 條 、 第 6 條 、 第2 0 條 )
( 三 )保 險 期 間 及 給 付 內 容( 第 8 條、 第 9 條、第 1 0 條、第 1 1 條 、
第 1 2 條 、 第 1 3條 、 第 1 4 條 、 第 1 5 條 、第 17 條)
( 四 ) 告 知 義 務 與契 約 解 除 權 ( 第 7 條 )
( 五 )保 險 事 故 之 通 知、請 求 保 險 金 應 備 文 件 與 協 力 義 務( 第 2 3 條 、
第 2 4 條 、 第 2 6條 、 第 2 7 條 、 第 2 8 條 、第 29 條)
( 六 ) 除 外 責 任 及受 益 權 之 喪 失 ( 第 1 8 條 、第 19 條)
( 七 ) 保 險 金 額 之變 更 ( 第 2 1 條 )
( 八 )受 益 人 之 指 定、變 更 與 要 保人 住 所 變 更 通 知 義 務( 第 2 5 條、第
3 1 條 )
( 九 ) 請 求 權 消 滅時 效 ( 第 3 2 條 )
樣
本
NSSI8 第 八 版 - 2
三商美邦人壽新守健康手術醫療終身健康保險(104)
主 要 給 付 項 目 :
住 院 手 術 醫 療 保 險 金
門 診 手 術 醫 療 保 險 金
健 康 增 值 保 險 金
祝 壽 保 險 金
退 還 累 計 所 繳 保 險 費
身 故 保 險 金
喪 葬 費 用 保 險 金
豁 免 保 險 費
99年 04月 14日 三 品 字 第 00043號 函 備 查
109年 01月 20日 三 品 字 第 00016號 函 備 查
※ 本 險 無 解 約 金 。
※ 本 保 險 為 不 分 紅 保 單 , 不 參 加 紅 利 分 配 , 並 無 紅 利 給 付 項 目 。
※ 本 商 品 經 本 公 司 合 格 簽 署 人 員 檢 視 其 內 容 業 已 符 合 一 般 精 算 原 則 及 保 險 法 令 ,惟 為 確 保 權 益,基
於 保 險 公 司 與 消 費 者 衡 平 對 等 原 則,消 費 者 仍 應 詳 加 閱 讀 保 險 單 條 款 與 相 關 文 件,審 慎 選 擇 保 險
商 品 。 本 商 品 如 有 虛 偽 不 實 或 違 法 情 事 , 應 由 本 公 司 及 負 責 人 依 法 負 責 。
※ 投 保 後 解 約 或 不 繼 續 繳 費 可 能 不 利 消 費 者 , 請 慎 選 符 合 需 求 之 保 險 商 品 。
※ 保 險 契 約 各 項 權 利 義 務 皆 詳 列 於 保 單 條 款 ,消 費 者 務 必 詳 加 閱 讀 了 解,並 把 握 保 單 契 約 撤 銷 之 時
效 ( 收 到 保 單 翌 日 起 算 十 日 內 ) 。
※ 本 險 之 疾 病 、 重 大 疾 病 等 待 期 間 為 生 效 日 起 三 十 日 以 內 , 請 參 閱 契 約 條 款 。
※ 本 商 品 部 分 年 齡 可 能 發 生 累 積 所 繳 保 險 費 之 金 額 超 出 身 故 保 險 金 給 付 之 情 形 。
※ 保 險 公 司 免 費 申 訴 電 話 : 0800-022-258
傳 真 : 02-25163359
電 子 信 箱 ( E-mail) : callcenter@mail.mli. com.tw
第 一 條 【 保 險 契 約 的 構 成 】
本 保 險 單 條 款 、 附 著 之 要 保 書 、 批 註 及 其 他 約 定 書 , 均 為 本 保 險 契 約 ( 以 下 簡 稱 本 契 約 ) 的 構
成 部 分 。
本 契 約 的 解 釋 , 應 探 求 契 約 當 事 人 的 真 意 , 不 得 拘 泥 於 所 用 的 文 字 ; 如 有 疑 義 時 , 以 作 有 利 於
被 保 險 人 的 解 釋 為 原 則 。
第 二 條 【 名 詞 定 義 】
本 契 約 所 稱 「 保 險 年 齡 」 係 指 按 投 保 時 被 保 險 人 之 足 歲 計 算 , 但 未 滿 一 歲 的 零 數 超 過 六 個 月 者
加 算 一 歲 , 以 後 每 經 過 一 個 保 單 年 度 加 算 一 歲 , 且 同 一 保 單 年 度 內 保 險 年 齡 不 變 。
本 契 約 所 稱 「 終 期 日 」 係 指 本 契 約 被 保 險 人 保 險 年 齡 達 一 百 零 五 歲 之 保 單 週 年 日 。
本 契 約 所 稱 「 疾 病 」 係 指 被 保 險 人 自 本 契 約 生 效 日 起 持 續 有 效 三 十 日 以 後 或 復 效 日 起 所 發 生 之
疾 病 。 但 如 被 保 險 人 投 保 時 之 保 險 年 齡 為 零 歲 者 , 有 關 行 政 院 衛 生 署 國 民 健 康 局 委 託 辦 理 「 新
生 兒 先 天 性 代 謝 異 常 疾 病 篩 檢 」 指 定 項 目 之疾病, 不 受 上 述 自 本 契 約 生 效 日 起 持 續 有 效 三 十 日
之 限 制 。
本 契 約 所 稱 「 傷 害 」 係 指 被 保 險 人 於 本 契 約 有 效 期 間 內 , 遭 受 意 外 傷 害 事 故 , 因 而 蒙 受 之 傷 害
。
本 契 約 所 稱 「 意 外 傷 害 事 故 」 係 指 非 由 疾 病 引 起 之 外 來 突 發 事 故 。
本 契 約 所 稱 「 醫 院 」 係 指 依 照 醫 療 法 規 定 領 有 開 業 執 照 並 設 有 病 房 收 治 病 人 之 公 、 私 立及醫療
法 人 醫 院 。
本 契 約 所 稱 「 住 院 」 係 指 被 保 險 人 經 醫 師 診 斷 其 疾 病 或 傷 害 必 須 入 住 醫 院 , 且 正 式 辦 理 住 院 手
續 並 確 實 在 醫 院 接 受 診 療 者 。 但 不 包 含 全 民 健 康 保 險 法 第 五 十 一 條 所 稱 之 日 間 住 院 及 精 神 衛 生
法 第 三 十 五 條 所 稱 之 日 間 留 院。
本 契 約 所 稱 「 醫 師 」 係 指 符 合 醫 療 相 關 法 令 規 章 規 範 , 以 領 有 醫 師 證 書 , 合 法 執 業 者 為 限 。 但
要 保 人 或 被 保 險 人 為 醫 師 時 , 不 得 為 被 保 險 人 出 具 診 斷 書 或 住 院 證 明 。
本 契 約 所 稱 「 手 術 」 , 係 指 附 表 一 : 「 手 術 類 別 及 保 險 金 額 倍 數 表 」 中 所 列 之 手 術 項 目 。
樣
本
NSSI8 第 八 版 - 3
本 契 約 所 稱 「 重 大 疾 病 」 係 指 被 保 險 人 自 本 契 約 生 效 日 起 持 續 有 效 三 十 日 以 後 或 復 效 日 起 所 發
生 , 並 經 醫 院 診 斷 確 定 ( 癌 症 ( 重度) 以 接 受 癌 症 篩 檢 或 病 理 採 樣 之 日 為 準 ) 罹 患 符 合 下 列 定
義 之 疾 病 。 但 被 保 險 人 因 遭 受 意 外 傷 害 事 故 致 成 第 六 款 所 稱 之 「 癱 瘓 ( 重度) 」 或 須 接 受 第 七
款 所 稱 之 「 重 大 器 官 移 植 或 造 血 幹 細 胞 移 植 」 者 , 不 受 前 述 三 十 日 期 間 之 限 制 :
一、急 性 心 肌 梗 塞 ( 重 度 ) :
係 指 因 冠 狀 動 脈 阻 塞 而 導 致 部 分 心 肌 壞 死 , 其 診 斷 除 了 發 病 90 天( 含 )後 , 經 心 臟 影 像 檢
查 證 實 左 心 室 功 能 射 出 分 率 低 於 50%( 含 ) 者 之 外 , 且 同 時 具 備 下 列 至 少 二 個 條 件 :
1.典 型 之 胸 痛 症 狀 。
2.最 近 心 電 圖 的 異 常 變 化 , 顯 示 有 心 肌 梗 塞 者 。
3.心 肌 酶 CK-MB 有 異 常 增 高 , 或 肌 鈣 蛋 白 T>1.0ng/ml, 或 肌 鈣 蛋 白 I>0.5ng/ml。
二 、 冠 狀 動 脈 繞 道 手 術 :
係 指 因 冠 狀 動 脈 疾 病 而 有 持 續 性 心 肌 缺 氧 造 成 心 絞 痛 或 心 臟 衰 竭 , 並 接 受 冠 狀 動 脈 繞 道 手
術 者 。 其 他 手 術 不 包 括 在 內 。
三、腦 中 風 後 障 礙 ( 重 度 ) :
係 指 因 腦 血 管 的 突 發 病 變 導 致 腦 血 管 出 血 、 栓 塞 、 梗 塞 致 永 久 性 神 經 機 能 障 礙 者 。 所 謂 永
久 性 神 經 機 能 障 礙 係 指 事 故 發 生 六 個 月 後 經 神 經 科 、 神 經 外 科 或 復 健 科 專 科 醫 師 認 定 仍 遺
留 下 列 機 能 障 礙 之一者:
1.植 物 人 狀 態 。
2.一 上 肢 三 大 關 節 或 一 下 肢 三 大 關 節 遺 留 下 列 機 能 障 礙 之 一 者 :
(1)關節機 能 完 全 不 能 隨 意 識 活 動 。
(2)肌 力 在 2 分 ( 含 ) 以 下 者 ( 肌 力 2 分 是 指 可 做 水 平 運 動 , 但 無 法 抗 地 心 引 力 ) 。
上 肢 三 大 關 節 包 括 肩 、 肘 、 腕 關 節 , 下 肢 三 大 關 節 包 括 髖 、 膝 、 踝 關 節 。
3.兩肢(含)以 上 運 動 或 感 覺 障 礙 而 無 法 自 理 日 常 生 活 者 。 所 謂 無 法 自 理 日 常 生 活 者 , 係
指 食 物 攝 取 、 大 小 便 始 末 、 穿 脫 衣 服 、 起 居 、 步 行 、 入 浴 等 , 皆 不 能 自 己 為 之 , 經 常 需
要 他 人 加 以 扶 助 之 狀 態 。
4.喪 失 言 語 或 咀 嚼 機 能 者 。
言 語 機 能 的 喪 失 係 指 因 腦 部 言 語 中 樞 神 經 的 損 傷 而 患 失 語 症 者 。 所 謂 咀 嚼 機 能 的 喪 失 係
指 由 於 牙 齒 以 外 之 原 因 引 起 的 機 能 障 礙 , 以 致 不 能 做 咀 嚼 運 動 , 除 流 質 食 物 以 外 不 能 攝
取 之 狀 態 。
四、末 期 腎 病 變 :
指 腎 臟 因 慢 性 及 不 可 復 原 的 衰 竭 , 已 經 開 始 接 受 長 期 且 規 則 之 透 析 治 療 者 。
五 、 癌 症 ( 重 度 ) :
係 指 組 織 細 胞 有 惡 性 細 胞 不 斷 生 長 、 擴 張 及 對 組 織 侵 害 的 特 性 之 惡 性 腫 瘤 或 惡 性 白 血 球 過
多 症 , 經 病 理 檢 驗 確 定 符 合 最 近 採 用 之 「 國 際 疾 病 傷 害 及 死 因 分 類 標 準 」 版 本 歸 屬 於 惡 性
腫 瘤 , 且 非 屬 下 列 項 目 之 疾 病 :
1.慢 性 淋 巴 性 白 血 病 第 一 期 及 第 二 期 ( 按 Rai 氏 的 分 期 系 統 ) 。
2.10 公 分 ( 含 ) 以 下 之 第 一 期 何 杰 金 氏 病 。
3.第 一 期 前 列 腺 癌 。
4.第 一 期 膀 胱 乳 頭 狀 癌 。
5.甲 狀 腺 微 乳 頭 狀 癌 ( 微 乳 頭 狀 癌 是 指 在 甲 狀 腺 內 1 公 分 ( 含 ) 以 下 之 乳 頭 狀 癌 ) 。
6.邊 緣 性 卵 巢 癌 。
7.第 一 期 黑 色 素 瘤 。
8.第 一 期 乳 癌 。
9.第 一 期 子 宮 頸 癌 。
10.第 一 期 大 腸 直 腸 癌 。
11.原 位 癌 或 零 期 癌 。
12.第 一 期 惡 性 類 癌 。
13.第 二 期 ( 含 ) 以 下 且 非 惡 性 黑 色 素 瘤 之 皮 膚 癌 ( 包 括 皮 膚 附 屬 器 癌 及 皮 纖 維 肉 瘤 ) 。
六 、 癱 瘓 ( 重 度 ) :
係 指 兩 上 肢 、 或 兩 下 肢 、 或 一 上 肢 及 一 下 肢 , 各 有 三 大 關 節 中 之 兩 關 節 ( 含 ) 以 上 遺 留 下
列 機 能 障 礙 之 一 , 且 經 六 個 月 以 後 仍 無 法 復 原 或 改 善 者 :
1.關 節 機 能 完 全 不 能 隨 意 識 活 動 。
樣
本
NSSI8 第 八 版 - 4
2.肌 力 在 2 分 ( 含 ) 以 下 者 ( 肌 力 2 分 是 指 可 做 水 平 運 動 , 但 無 法 抗 地 心 引 力 ) 。
上 肢 三 大 關 節 包 括 肩 、 肘 、 腕 關 節 , 下 肢 三 大 關 節 包 括 髖 、 膝 、 踝 關 節 。
七、重 大 器 官 移 植 或 造 血 幹 細 胞 移 植 :
重 大 器 官 移 植 , 係 指 因 相 對 應 器 官 功 能 衰 竭 , 已 經 接 受 心 臟 、 肺 臟 、 肝 臟 、 胰 臟 、 腎 臟 (
以 上 均 不 含 幹 細 胞 移 植 ) 的 異 體 移 植 。
造 血 幹 細 胞 移 植 , 係 指 因 造 血 功 能 損 害 或 造 血 系 統 惡 性 腫 瘤 , 已 經 接 受 造 血 幹 細 胞 ( 包 括
骨 髓 造 血 幹 細 胞 、 周 邊 血 造 血 幹 細 胞 和 臍 帶 血 造 血 幹 細 胞 ) 的 異 體 移 植 。
本 契 約 所 稱 「 表 定 年 繳 保 險 費 」 係 指 本 契 約 ( 不 含 其 他 附 約 ) 費 率 表 所 記 載 每 百 元 保 險 金 額 所
對 應 之 年 繳 保 險 費 。
本 契 約 所 稱 「 保 險 費 總 和 」 , 於 繳 費 期 間 內 , 係 以 事 故 發 生 當 時 保 單 年 度 數 , 乘 以 事 故 發 生 時
本 契 約 之 保 險 金 額 對 應 「 表 定 年 繳 保 險 費 」 計 算 所 得 之 金 額 ; 於 繳 費 期 滿 後 , 係 以 已 繳 保 險 費
年 度 數 , 乘 以 事 故 發 生 時 本 契 約 之 保 險 金 額 對 應 「 表 定 年 繳 保 險 費 」 計 算 所 得 之 金 額 。
本 契 約 所 稱 「 累 計 所 繳 保 險 費 」 , 係 指 事 故 發 生 當 時 已 繳 之 表 定 保 險 費 。
第 三 條 【 契 約 撤 銷 權 】
要 保 人 於 保 險 單 送 達 的 翌 日 起 算 十 日 內 , 得 以 書 面 或 其 他 約 定 方 式 檢 同 保 險 單 向 本 公 司 撤 銷 本
契 約 。
要 保 人 依 前 項 規 定 行 使 本 契 約 撤 銷 權 者 , 撤 銷 的 效 力 應 自 要 保 人 書 面 或 其 他 約 定 方 式 之 意 思 表
示 到 達 翌 日 零 時 起 生 效 , 本 契 約 自 始 無 效 , 本 公 司 應 無 息 退 還 要 保 人 所 繳 保 險 費 ; 本 契 約 撤 銷
生 效 後 所 發 生 的 保 險 事 故 , 本 公 司 不 負 保 險 責 任 。 但 契 約 撤 銷 生 效 前 , 若 發 生 保 險 事 故 者 , 視
為 未 撤 銷 , 本 公 司 仍 應 依 本 契 約 規 定 負 保 險 責 任 。
第 四 條 【 保 險 責 任 的 開 始 及 交 付 保 險 費 】
本 公 司 應 自 同 意 承 保 並 收 取 第 一 期 保 險 費 後 負 保 險 責 任 , 並 應 發 給 保 險 單 作 為 承 保 的 憑 證 。
本 公 司 如 於 同 意 承 保 前 , 預 收 相 當 於 第 一 期 保 險 費 之 金 額 時 , 其 應 負 之 保 險 責 任 , 以 同 意 承 保
時 溯 自 預 收 相 當 於 第 一 期 保 險 費 金 額 時 開 始 。
前 項 情 形 , 在 本 公 司 為 同 意 承 保 與 否 之 意 思 表 示 前 發 生 應 予 給 付 之 保 險 事 故 時 , 本 公 司 仍 負 保
險 責 任 。
第 五 條 【 第 二 期 以 後 保 險 費 的 交 付 、 寬 限 期 間 及 契 約 效 力 的 停 止 】
分 期 繳 納 的 第 二 期 以 後 保 險 費 , 應 照 本 契 約 所 載 交 付 方 法 及 日 期 , 向 本 公 司 所 在 地 或 指 定 地 點
交 付 , 或 由 本 公 司 派 員 前 往 收 取 , 並 交 付 本 公 司 開 發 之 憑 證 。 第 二 期 以 後 分 期 保 險 費 到 期 未 交
付 時 , 年 繳 或 半 年 繳 者 , 自 催 告 到 達 翌 日 起 三 十 日 內 為 寬 限 期 間 ; 月 繳 或 季 繳 者 , 則 不 另 為 催
告 , 自 保 險 單 所 載 交 付 日 期 之 翌 日 起 三 十 日 為 寬 限 期 間 。
約 定 以 金 融 機 構 轉 帳 或 其 他 方 式 交 付 第 二 期 以 後 的 分 期 保 險 費 者 , 本 公 司 於 知 悉 未 能 依 此 項 約
定 受 領 保 險 費 時 , 應 催 告 要 保 人 交 付 保 險 費 , 自 催 告 到 達 翌 日 起 三 十 日 內 為 寬 限 期 間 。
逾 寬 限 期 間 仍 未 交 付 者 , 本 契 約 自 寬 限 期 間 終 了 翌 日 起 停 止 效 力 。 如 在 寬 限 期 間 內 發 生 保 險 事
故 時 , 本 公 司 仍 負 保 險 責 任 。
第 六 條 【 本 契 約 效 力 的 恢 復 】
本 契 約 停 止 效 力 後 , 要 保 人 得 在 停 效 日 起 二 年 內 , 申 請 復 效 。 但 保 險 期 間 屆 滿 後 不 得 申 請 復 效
。
要 保 人 於 停 止 效 力 之 日 起 六 個 月 內 提 出 前 項 復 效 申 請 , 並 於 清 償 保 險 費 扣 除 停 效 期 間 的 危 險 保
險 費 後 之 餘 額 及 按 不 超 過 民 法 第 二 百 零 三 條 法 定 週 年 利 率 計 算 之 利 息 後 , 自 翌 日 上 午 零 時 起 ,
開 始 恢 復 其 效 力 。 但 本 契 約 停 效 期 間 所 發 生 之 疾 病 或 傷 害 及 其 併 發 症 , 本 公 司 不 負 保 險 責 任 。
要 保 人 於 停 止 效 力 之 日 起 六 個 月 後 提 出 第 一 項 之 復 效 申 請 者 , 本 公 司 得 於 要 保 人 之 復 效 申 請 送
達 本 公 司 之 日 起 五 日 內 要 求 要 保 人 提 供 被 保 險 人 之 可 保 證 明 。 要 保 人 如 未 於 十 日 內 交 齊 本 公 司
要 求 提 供 之 可 保 證 明 者 , 本 公 司 得 退 回 該 次 復 效 之 申 請 。
被 保 險 人 之 危 險 程 度 有 重 大 變 更 已 達 拒 絕 承 保 程 度 者 , 本 公 司 得 拒 絕 其 復 效 。
本 公 司 未 於 第 三 項 約 定 期 限 內 要 求 要 保 人 提 供 可 保 證 明 , 或 於 收 齊 可 保 證 明 後 十 五 日 內 不 為 拒
絕 者 , 視 為 同 意 復 效 , 並 經 要 保 人 清 償 第 二 項 所 約 定 之 金 額 後 , 自 翌 日 上 午 零 時 起 , 開 始 恢 復
其 效 力 。
樣
本
NSSI8 第 八 版 - 5
要 保 人 依 第 三 項 提 出 申 請 復 效 者 , 除 有 同 項 後 段 或 第 四 項 之 情 形 外 , 於 交 齊 可 保 證 明 , 並 清 償
第 二 項 所 約 定 之 金 額 後 , 自 翌 日 上 午 零 時 起 , 開 始 恢 復 其 效 力 。
基 於 保 戶 服 務 , 本 公 司 於 保 險 契 約 停 止 效 力 後 至 得 申 請 復 效 之 期 限 屆 滿 前 三 個 月 , 將 以 書 面 、
電 子 郵 件 、 簡 訊 或 其 他 約 定 方 式 擇 一 通 知 要 保 人 有 行 使 第 一 項 申 請 復 效 之 權 利 , 並 載 明 要 保 人
未 於 第 一 項 約 定 期 限 屆 滿 前 恢 復 保 單 效 力 者 , 契 約 效 力 將 自 第 一 項 約 定 期 限 屆 滿 之 日 翌 日 上 午
零 時 起 終 止 , 以 提 醒 要 保 人 注 意 。
本 公 司 已 依 要 保 人 最 後 留 於 本 公 司 之 前 項 聯 絡 資 料 發 出 通 知 , 視 為 已 完 成 前 項 之 通 知 。
第 一 項 約 定 期 限 屆 滿 時 , 本 契 約 效 力 即 行 終 止 。
第 七 條 【 告 知 義 務 與 本 契 約 的 解 除 】
要 保 人 或 被 保 險 人 在 訂 立 本 契 約 時 , 對 於 本 公 司 要 保 書 書 面 詢 問 的 告 知 事 項 應 據 實 說 明 , 如 有
為 隱 匿 或 遺 漏 不 為 說 明 , 或 為 不 實 的 說 明 , 足 以 變 更 或 減 少 本 公 司 對 於 危 險 的 估 計 者 , 本 公 司
得 解 除 本 契 約 , 而 且 不 退 還 所 繳 保 險 費 , 其 保 險 事 故 發 生 後 亦 同 。 但 危 險 的 發 生 未 基 於 其 說 明
或 未 說 明 的 事 實 時 , 不 在 此 限 。
前 項 解 除 契 約 權 , 自 本 公 司 知 有 解 除 之 原 因 後 , 經 過 一 個 月 不 行 使 而 消 滅 ; 或 自 契 約 訂 立 後 ,
經 過 二 年 不 行 使 而 消 滅 。
本 公 司 通 知 解 除 契 約 時 , 如 要 保 人 死 亡 、 居 住 所 不 明 , 致 通 知 不 能 送 達 時 , 本 公 司 得 將 該 通 知
送 達 被 保 險 人 或 受 益 人 。
第 八 條 【 保 險 範 圍 】
被 保 險 人 於 本 契 約 有 效 期 間 內 , 發 生 並 符 合 下 列 情 事 之 一 者 , 本 公 司 依 本 契 約 約 定 給 付 保 險 金
或 豁 免 保 險 費 :
一 、 因 第 二 條 約 定 之 疾 病 或 傷 害 接 受 手 術 治 療 。
二 、 第 一 次 罹 患 第 二 條 所 稱 之 「 重 大 疾 病 」 或 因 疾 病 或 傷 害 致 成 附 表 二 所 列 第 一 至 六 級 失能情
事 之 一 。
三 、 身 故 。
第 九 條 【 住 院 手術醫療保 險 金 之 給付】
被 保 險 人 於 本 契 約 有 效 期 間 內 , 依 第 八 條 約 定 住 院 診 療 , 並 接 受 手 術 時 , 本 公 司 按 附 表 一 「 手
術 類 別 及 保 險 金 額 倍 數 表 」 所 載 倍 數 乘 以 保 險 金 額 給 付 「 住 院 手 術 醫 療 保 險 金 」 。 被 保 險 人 同
一 住 院 期 間 接 受 兩 項 ( 含 ) 以 上 手 術 時 , 其 各 項 「 住 院 手 術 醫 療 保 險 金 」 應 分 別 計 算 。 但 同 一
次 手 術 中 於 同 一 手 術 位 置 接 受 兩 項 ( 含 ) 器 官 以 上 手 術 時 , 按 附 表 一 「 手 術 類 別 及 保 險 金 額 倍
數 表 」 中 所 載 倍 數 最 高 一 項 計 算 。
同 一 次 住 院 期 間 於 同 一 手 術 位 置 接 受 兩 次 ( 含 ) 以 上 之 手 術 時 , 其 「 住 院 手 術 醫 療 保 險 金 」 給
付 以 一 次 為 限 。
被 保 險 人 所 接 受 的 手 術 , 若 不 在 附 表 一 「 手 術 類 別 及 保 險 金 額 倍 數 表 」 所 載 項 目 內 時 , 本 公 司
將 與 被 保 險 人 協 議 比 照 該 表 內 程 度 相 當 的 手 術 項 目 給 付 倍 數 , 核 算 給 付 金 額 , 但 最 高 以 八 十 倍
為 限 。
第 十 條 【 門診手術醫療保 險 金 之 給 付 】
被 保 險 人 於 本 契 約 有 效 期 間 內 , 依 第 八 條 約 定 於 門 診 接 受 手 術 治 療 時 , 本 公 司 按 附 表 一 「 手 術
類 別 及 保 險 金 額 倍 數 表 」 所 載 倍 數 乘 以 保 險 金 額 給 付 「 門 診 手 術 醫 療 保 險 金 」 , 但 門 診 接 受 牙
齒 治 療 、 牙 齒 手 術 、 裝 設 義 齒 、 義 肢 、 義 眼 、 眼 鏡 、 助 聽 器 或 其 他 附 屬 品 者 , 本 公 司 不 予 給 付
。 被 保 險 人 同 一 日 門 診 手 術 中 接 受 兩 項 ( 含 ) 以 上 或 兩 次 ( 含 ) 以 上 手 術 時 , 均 按 附 表 一 「 手
術 類 別 及 保 險 金 額 倍 數 表 」 中 所 載 倍 數 最 高 一 項 計 算 , 其 給 付 以 一 次 為 限 。
被 保 險 人 因 同 一 疾 病 或 傷 害 , 或 因 此 引 起 的 併 發 症 , 必 須 接 受 兩 次 ( 含 ) 以 上 手 術 項 目 相 同 的
門 診 手 術 時 , 如 兩 次 門 診 手 術 日 期 間 隔 未 超 過 六 十 日 者 , 均 視 為 同 一 次 門 診 手 術 , 本 公 司 按 前
項 「 同 一 日 門 診 手 術 中 接 受 兩 項 ( 含 ) 以 上 或 兩 次 ( 含 ) 以 上 手 術 」 之 給 付 方 式 辦 理 。
被 保 險 人 所 接 受 的 手 術 , 若 不 在 附 表 一 「 手 術 類 別 及 保 險 金 額 倍 數 表 」 所 載 項 目 內 時 , 本 公 司
將 與 被 保 險 人 協 議 比 照 該 表 內 程 度 相 當 的 手 術 項 目 給 付 倍 數 , 核 算 給 付 金 額 , 但 最 高 以 八 十 倍
為 限 。
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本
NSSI8 第 八 版 - 6
第 十 一 條 【 健 康 增 值 保 險 金 之 給 付 】
被 保 險 人 於 本 契 約 有 效 期 間 內 , 依 第 九 條 與 第 十 條 之 約 定 申 領 保 險 金 時 , 若 於 本 次 住 院 或 門 診
手 術 日 之 前 , 在 下 表 所 列 「 無 理 賠 紀 錄 期 間 」 內 未 曾 申 領 過 前 述 保 險 金 之 一 者 , 本 公 司 按 下 表
中 該 期 間 所 對 應 之 增 額 比 率 乘 以 本 次 依 第 九 條 與 第 十 條 之 約 定 所 申 領 之 保 險 金 總 額 , 給 付 「 健
康 增 值 保 險 金 」 。
無 理 賠 紀 錄 期 間
增 額 比 率
2 年 ( 含 ) 以 上 但 未 滿 3 年
10%
3 年 ( 含 ) 以 上 但 未 滿 4 年
20%
4 年 ( 含 ) 以 上 但 未 滿 5 年
30%
5 年 ( 含 ) 以 上 但 未 滿 6 年
40%
6 年 ( 含 ) 以上
50%
若 被 保 險 人 於 本 次 住 院 或 門 診 手 術 後 , 而 於 下 一 保 單 週 年 日 前 , 再 次 依 第 九 條 與 第 十 條 之 約 定
申 領 保 險 金 時 , 本 公 司 仍 按 前 項 約 定 給 付 「 健 康 增 值 保 險 金 」 , 而 不 受 前 項 「 無 理 賠 紀 錄 期 間
」 之 限 制 。
本 條 所 稱 「 無 理 賠 紀 錄 期 間 」 之 計 算 係 以 本 契 約 下 列 日 期 中 最 接 近 本 次 住 院 或 門 診 手 術 日 起 算
:
一 、 本 契 約 生 效 日 。
二 、 前 次 出 院 或 門 診 手 術 日 後 之 下 一 保 單 週 年 日 。
三 、 本 契 約 復 效 日 後 之 下 一 保 單 週 年 日 。
第十二 條 【 祝 壽 保 險 金 之 給 付 】
本 契 約 至 終 期 日 仍 持 續 有 效 且 被 保 險 人 仍 生 存 時 , 本 公 司 將 視 同 本 契 約 滿 期 , 按 「 保 險 費 總 和
」 的 一 點 一 倍 給 付 「 祝 壽 保 險 金 」 , 本 契 約 效 力 終 止 。
本 公 司 依 前 項 給 付 保 險 金 時 , 倘 被 保 險 人 曾 申 領 本 契 約 第 九 條 至 第 十 一 條 各 項 保 險 金 給 付 者 ,
本 公 司 應 予 扣 除 。
第 十 三 條 【 累 計 所 繳 保 險 費 之 退 還 、 身 故 保 險 金 或 喪 葬 費 用 保 險 金 之 給 付 】
被 保 險 人 於 本 契 約 有 效 期 間 內 且 保 險 年 齡 達 十 六 歲 之 保 單 週 年 日 後 身 故 者 , 本 公 司 按 「 保 險 費
總 和 」 的 一 點 一 倍 給 付 「 身 故 保 險 金 」 , 本 契 約 效 力 終 止 。
本 公 司 依 前 項 給 付 保 險 金 時 , 倘 被 保 險 人 曾 申 領 本 契 約 第 九 條 至 第 十 一 條 各 項 保 險 金 給 付 者 ,
本 公 司 應 予 扣 除 。
被 保 險 人 於 本 契 約 有 效 期 間 內 且 滿 十 五 足 歲 但 保 險 年 齡 達 十 六 歲 之 保 單 週 年 日 前 身 故 者 , 本 公
司 按 身 故 時 之 「 累 計 所 繳 保 險 費 」 給 付 「 身 故 保 險 金 」 , 本 契 約 效 力 終 止 。
被 保 險 人 於 本 契 約 有 效 期 間 內 且 滿 十 五 足 歲 前 身 故 者 , 本 公 司 不 給 付 身 故 保 險 金 , 僅 退 還 身 故
當 時 之 「 累 計 所 繳 保 險 費 」 予 要 保 人 , 本 契 約 效 力 終 止 。
訂 立 本 契 約 時 , 以 受 監 護 宣 告 尚 未 撤 銷 者 為 被 保 險 人 , 其 身 故 保 險 金 變 更 為 喪 葬 費 用 保 險 金 。
前 項 被 保 險 人 於 民 國 九 十 九 年 二 月 三 日 ( 含 ) 以 後 所 投 保 之 喪 葬 費 用 保 險 金 額 總 和 ( 不 限 本 公
司 ) , 不 得 超 過 訂 立 本 契 約 時 遺 產 及 贈 與 稅 法 第 十 七 條 有 關 遺 產 稅 喪 葬 費 扣 除 額 之 半 數 , 其 超
過 部 分 本 公 司 不 負 給 付 責 任 , 本 公 司 並 應 無 息 退 還 該 超 過 部 分 之 已 繳 保 險 費 。
前 項 情 形 , 如 要 保 人 向 二 家 ( 含 ) 以 上 保險公 司 投 保 , 或 向 同 一 保 險 公 司 投 保 數 個 保 險 契 ( 附
) 約,且 其 投 保 之 喪 葬 費 用 保 險 金 額 合 計 超 過 前 項 所 定 之 限 額 者 , 本 公 司 於 所 承 保 之 喪 葬 費 用
金 額 範 圍 內 , 依 各 要 保 書 所 載 之 要 保 時 間 先 後 , 依 約 給 付 喪 葬 費 用 保 險 金 至 前項喪 葬 費 用 額 度
上 限 為 止 , 如 有 二 家 ( 含 ) 以 上 保險公 司 之 保 險 契 約 要 保 時 間 相 同 或無法 區 分 其 要 保 時 間 之 先
後 者 , 各 該 保險公 司 應 依 其 喪 葬 費 用 保 險 金 額 與 扣 除 要 保 時 間 在 先 之 保險公 司 應 理 賠 之 金 額 後
所 餘 之 限 額 比 例 分 擔 其 責 任 。
第 十 四 條 【 豁 免 保 險 費 】
被 保 險 人 於 本 契 約 有 效 期 間 內 , 經 醫 師 診 斷 確 定 第 一 次 罹 患 重 大 疾 病 或 因 疾 病 或 傷 害 致 成 附 表
二 所 列 第 一 至 六 級 失能情 事 之 一 時 , 本 公 司 自 診 斷 確 定 日 之 翌 日 起 , 豁 免 本 契 約 有 效 期 間 內 之
應 繳 保 險 費 。
本 契 約 因 前 項 約 定 情 形 豁 免 保 險 費 時 , 本 公 司 自 診 斷 確 定 日 之 翌 日 起 , 按 日 數 比 例 計 算 返 還 當
期 已 繳 付 之 未 滿 期 保 險 費 於 要 保 人 。
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第 十 五 條 【 住 院 次 數 之 計 算 及 契 約 有 效 期 間 屆 滿 後 住 院 之 處 理 】
被 保 險 人 於 本 契 約 有 效 期 間 , 因 同 一 疾 病 或 傷 害 , 或 因 此 引 起 之 併 發 症 , 於 出 院 後 十 四 日 內 於
同 一 醫 院 再 次 住 院 時 , 其 各 項 保 險 金 給 付 合 計 額 , 視 為 同 一 次 住 院 辦 理 。
前 項 保 險 金 之 給 付 , 倘 被 保 險 人 係 於 本 契 約 有 效 期 間 屆 滿 後 出 院 者 , 本 公 司 就 再 次 住 院 部 分 不
予 給 付 保 險 金 。
第十六 條 【 欠 繳 保 險 費 之 扣 除 】
本 公 司 給 付 各 項 保 險 金 、 返 還 未 到 期 保 險 費 或 退 還 保 險 費 、 「 累 計 所 繳 保 險 費 」 時 , 如 要 保 人
有 欠 繳 保 險 費 者 , 本 公 司 得 先 抵 銷 上 述 欠 款 及 扣 除 其 應 付 利 息 後 給 付 其 餘 額 。
第十七 條 【 保 險 金 給 付 之 限制】
本 契 約 有 效 期 間 內 , 依 第 九 條 與 第 十 條 給 付 各 項 保 險 金 , 其 合 併 累 計 最 高 以 保 險 金 額 之 一 千 三
百 倍 為 限 。
被 保 險 人 所 申 領 之 各 項 保 險 金 累 計 總 額 達 前 項 約 定 限 額 時 , 本 契 約 效 力 終 止 。
第十八 條 【 除 外 責 任 】
有 下 列 情 形 之 一 者 , 本 公 司 不 負 給 付 身 故 保 險 金 或 喪 葬 費 用 保 險 金 的 責 任 :
一 、 要 保 人 故 意 致 被 保 險 人 於 死 。
二 、 被 保 險 人 故 意 自 殺 。 但 自 契 約 訂 立 或 復 效 之 日 起 二 年 後 故 意 自 殺 致 死 者 , 本 公 司 仍 負 給 付
身 故 保 險 金 或 喪 葬 費 用 保 險 金 之 責 任 。
三 、 被 保 險 人 因 犯 罪 處 死 或 拒 捕 或 越 獄 致 死 。
被 保 險 人 滿 十 五 足 歲 前 因 第 一 項 各 款 原 因 致 死 者 , 本 公 司 依 第 十 三 條 約 定 退 還 「 累 計 所 繳 保 險
費 」 予 要 保 人 或 應 得 之 人 。
被 保 險 人 因 下 列 原 因 所 致 之 疾 病 或 傷 害 而 接 受 手 術 治 療 者 , 或 致 成 附 表 二 所 列 第 一 至 六 級 失能
程 度 之 一 者 , 本 公 司 不 負 給 付 第 九 條 至 第 十 一 條 各 項 保 險 金 與 第 十 四 條 的 責 任 :
一 、 被 保 險 人 之 故 意 行 為 ( 包 括 自 殺 及 自 殺 未 遂 ) 。
二 、 被 保 險 人 之 犯 罪 行 為 。
三 、 被 保 險 人 非 法 施 用 防 制 毒 品 相 關 法 令 所 稱 之 毒 品 。
被 保 險 人 因 下 列 事 故 而 接 受 手 術 治 療 者 , 本 公 司 不 負 給 付 第 九 條 至 第 十 一 條 各 項 保 險 金 與 第 十
四 條 的 責 任 :
一 、 美 容 手 術 、 外 科 整 型 。 但 為 重 建 其 基 本 功 能 所 作 之 必 要 整 型 , 不 在 此 限 。
二 、 外 觀 可 見 之 天 生 畸 形 。
三 、 健 康 檢 查 、 療 養 、 靜 養 、 戒 毒 、 戒 酒 、 護 理 或 養 老 之 非 以 直 接 診 治 病 人 為 目 的 者 。
四 、 懷 孕 、 流 產 或 分 娩 及 其 併 發 症 。 但 下 列 情 形 不 在 此 限 :
( 一 ) 懷 孕 相 關 疾 病 :
1.子 宮 外 孕 。
2.葡 萄 胎 。
3.前 置 胎 盤 。
4.胎 盤 早 期 剝 離 。
5.產 後 大 出 血 。
6.子 癲 前 症 。
7.子 癇 症 。
8.萎 縮 性 胚 胎 。
9.胎 兒 染 色 體 異 常 之 手 術 。
10.妊 娠 毒 血 症 。
11.先 兆 性 流 產 。
( 二 ) 因 醫 療 行 為 所 必 要 之 流 產 , 包 含 :
1.因 本 人 或 其 配 偶 患 有 礙 優 生 之 遺 傳 性 、 傳 染 性 疾 病 或 精 神 疾 病 。
2.因 本 人 或 其 配 偶 之 四 親 等 以 內 之 血 親 患 有 礙 優 生 之 遺 傳 性 疾 病 。
3.有 醫 學 上 理 由 , 足 以 認 定 懷 孕 或 分 娩 有 招 致 生 命 危 險 或 危 害 身 體 或 精 神 健 康 。
4.有 醫 學 上 理 由 , 足 以 認 定 胎 兒 有 畸 型 發 育 之 虞 。
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5.因 被 強 制 性 交 、 誘 姦 或 與 依 法 不 得 結 婚 者 相 姦 而 受 孕 者 。
( 三 ) 醫 療 行 為 必 要 之 剖 腹 產 , 並 符 合 下 列 情 況 者 :
1.產 程 遲 滯 : 已 進 行 充 足 引 產 , 但 第 一 產 程 之 潛 伏 期 過 長 ( 經 產 婦 超 過 14 小 時 、 初
產 婦 超 過 20 小 時 ), 或 第 一 產 程 之 活 動 期 子 宮 口 超 過 2 小 時 仍 無 進 一 步 擴 張 , 或
第 二 產 程 超 過 2 小 時 胎 頭 仍 無 下 降 。
2.胎 兒 窘 迫 , 係 指 下 列 情 形 之 一 者 :
a.在 子 宮 無 收 縮 情 況 下 , 胎 心 音 圖 顯 示 每 分 鐘 大 於 160 次 或 少 於 100 次 且 呈 持 續
性 者 , 或 胎 兒 心 跳 低 於 基 礎 心 跳 每 分 鐘 30 次 且 持 續 60 秒 以 上 者 。
b.胎 兒 頭 皮 酸 鹼 度 檢 查 PH 值 少 於 7.20 者。
3.胎 頭 骨 盆 不 對 稱 係 指 下 列 情 形 之 一 者 :
a.胎 頭 過 大 ( 胎 兒 頭 圍 37 公 分 以 上 ) 。
b.胎 兒 超 音 波 檢 查 顯 示 巨 嬰 ( 胎 兒 體 重 4000 公 克 以 上 ) 。
c.骨 盆 變 形 、 狹 窄 ( 骨 盆 內 口 10 公 分 以 下 或 中 骨 盆 9.5 公 分 以 下 ) 並 經 骨 盆 腔 攝
影 確 定 者 。
d.骨 盆 腔 腫 瘤 ( 包 括 子 宮 下 段 之 腫 瘤 , 子 宮 頸 之 腫 瘤 及 會 引 起 產 道 壓 迫 阻 塞 之 骨
盆 腔 腫 瘤 ) 致 影 響 生 產 者 。
4.胎 位 不 正 。
5.多 胞 胎 。
6.子 宮 頸 未 全 開 而 有 臍 帶 脫 落 時 。
7.兩 次 ( 含 ) 以 上 的 死 產 ( 懷 孕 24 周 以 上 , 胎 兒 體 重 560 公 克 以 上 ) 。
8.分 娩 相 關 疾 病 :
a.前 置 胎 盤 。
b.子 癲 前 症 及 子 癇 症 。
c.胎 盤 早 期 剝 離 。
d.早 期 破 水 超 過 24 小 時 合 併 感 染 現 象 。
e.母 體 心 肺 疾 病 :
( a) 嚴 重 心 律 不 整 , 並 附 心 臟 科 專 科 醫 師 診 斷 證 明 或 心 電 圖 檢 查 認 定 須 剖 腹 產
者。
( b) 經 心 臟 科 採 用 之 心 肺 功 能 分 級 認 定 為 第 三 或 第 四 級 心 臟 病 , 並 附 診 斷 證 明
。
( c) 嚴 重 肺 氣 腫 , 並 附 胸 腔 科 專 科 醫 師 診 斷 證 明 。
f.兩次( 不含) 以 上 之 剖 腹 產 或 曾 有 子 宮 上 段 剖腹生 產 。
五 、 不 孕 症 、 人 工 受 孕 或 非 以 治 療 為 目 的 之 避 孕 及 絕 育 手 術 。
第 十 九 條 【 受 益 人 受 益 權 之 喪 失 】
受 益 人 故 意 致 被 保 險 人 於 死 或 雖 未 致 死 者 , 喪 失 其 受 益 權 。
前 項 情 形 , 如 因 該 受 益 人 喪 失 受 益 權 , 而 致 無 受 益 人 受 領 保 險 金 額 時 , 其 保 險 金 額 作 為 被 保 險
人 遺 產 。 如 有 其 他 受 益 人 者 , 喪 失 受 益 權 之 受 益 人 原 應 得 之 部 分 , 按 其 他 受 益 人 原 約 定 比 例 分
歸 其 他 受 益 人 。
第 二 十 條 【 契 約 的 終 止 】
要 保 人 得 隨 時 終 止 本 契 約 。
前 項 契 約 之 終 止 , 自 本 公 司 收 到 要 保 人 書 面 或 其 他 約 定 方 式 通 知 時 , 開 始 生 效 。
要 保 人 依 第 一 項 約 定 終 止 本 契 約 時 , 本 公 司 應 從 當 期 已 繳 保 險 費 扣 除 按 日 數 比 例 計 算 已 經 過 期
間 之 保 險 費 後 , 將 其 未 到 期 保 險 費 退 還 要 保 人 。
第 二 十 一 條 【 保 險 金 額 之 減 少 】
要 保 人 在 本 契 約 繳 費 期 間 內 , 經 本 公 司 同 意 得 申 請 減 少 保 險 金 額 , 但 是 減 額 後 的 保 險 金 額 , 不
得 低 於 本 保 險 最 低 承 保 金 額 , 其 減 少 部 分 依 本 契 約 之 契 約 終 止 約 定 處 理 。
第 二 十 二 條 【 投 保 年 齡 的 計 算 及 錯 誤 的 處 理 】
要 保 人 在 申 請 投 保 時 , 應 將 被 保 險 人 的 出 生 年 月 日 在 要 保 書 填 明 。 被 保 險 人 的 投 保 年 齡 , 以 足
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歲 計 算 , 但 未 滿 一 歲 的 零 數 超 過 六 個 月 者 , 加 算 一 歲 。
被 保 險 人 的 投 保 年 齡 發 生 錯 誤 時 , 依 下 列 規 定 辦 理 :
一、真 實 投 保 年 齡 較 本 公 司 保 險 費 率 表 所 載 最 高 年 齡 為 大 者 , 本 契 約 無 效 , 其 已 繳 保 險 費 無 息
退 還 要 保 人 。
二、因 投 保 年 齡 的 錯 誤 , 而 致 溢 繳 保 險 費 者 , 本 公 司 無 息 退 還 溢 繳 部 分 的 保 險 費 。 但 在 發 生 保
險 事 故 後 始 發 覺 且 其 錯 誤 發 生 在 本 公 司 者 , 本 公 司 按 原 繳 保 險 費 與 應 繳 保 險 費 的 比 例 提 高
保 險 金 額 , 而 不 退 還 溢 繳 部 分 的 保 險 費 。
三 、 因 投 保 年 齡 的 錯 誤 , 而 致 短 繳 保 險 費 者 , 要 保 人 得 補 繳 短 繳 的 保 險 費 或 按 照 所 付 的 保 險 費
與 被 保 險 人 的 真 實 年 齡 比 例 減 少 保 險 金 額 。 但 在 發 生 保 險 事 故 後 始 發 覺 且 其 錯 誤 不 可 歸 責
於 本 公 司 者 , 要 保 人 不 得 請 求 補 繳 短 繳 的 保 險 費 。
前 項 第 一 款 、 第 二 款 前 段 情 形 , 其 錯 誤 原 因 歸 責 於 本 公 司 者 , 應 加 計 利 息 退 還 保 險 費 , 其 利 息
按「民 法 第 二 百 零 三 條 法 定 週 年 利 率 」 計 算 。
第 二 十 三 條 【 保 險 事 故 的 通 知 與 保 險 金 的 申 請 時 間 】
要 保 人 、 被 保 險 人 或 受 益 人 應 於 知 悉 本 公 司 應 負 保 險 責 任 之 事 故 後 十 日 內 通 知 本 公 司 , 並 於 通
知 後 儘 速 檢 具 所 需 文 件 向 本 公 司 申 請 給 付 保 險 金 。
本 公 司 應 於 收 齊 前 項 文 件 後 十 五 日 內 給 付 之 。 但 因 可 歸 責 於 本 公 司 之 事 由 致 未 在 前 述 約 定 期 限
內 為 給 付 者 , 應 按 年 利 率 一 分 加 計 利 息 給 付 。
第 二 十 四 條 【 失 蹤 處 理 】
被 保 險 人 在 本 契 約 有 效 期 間 內 失 蹤 者 , 如 經 法 院 宣 告 死 亡 時 , 本 公 司 根 據 判 決 內 所 確 定 死 亡 時
日 為 準 , 依 第 十 三 條 約 定 退 還 累 計 所 繳 保 險 費 或 給 付 身 故 保 險 金 或 喪 葬 費 用 保 險 金 ; 如 要 保 人
或 受 益 人 能 提 出 證 明 文 件 , 足 以 認 為 被 保 險 人 極 可 能 因 意 外 傷 害 事 故 而 死 亡 者 , 本 公 司 應 依 意
外 傷 害 事 故 發 生 日 為 準 , 依 第 十 三 條 約 定 退 還 累 計 所 繳 保 險 費 或 給 付 身 故 保 險 金 或 喪 葬 費 用 保
險 金 。
前 項 情 形 , 本 公 司 退 還 累 計 所 繳 保 險 費 或 給 付 身 故 保 險 金 或 喪 葬 費 用 保 險 金 後 , 本 契 約 效 力 終
止 , 如 發 現 被 保 險 人 生 還 時 , 要 保 人 或 受 益 人 應 將 該 筆 已 領 之 累 計 所 繳 保 險 費 或 身 故 保 險 金 或
喪 葬 費 用 保 險 金 歸 還 本 公 司 , 其 間 若 有 應 給 付 保 險 金 之 情 事 發 生 者 , 仍 應 予 給 付 。 但 有 應 繳 之
保 險 費 , 本 公 司 仍 得 予 以 扣 除 。
第 二 十 五 條 【 受 益 人 的 指 定 及 變 更 】
本 契 約 除 身 故 保 險 金 或 喪 葬 費 用 保 險 金 外 , 各 項 保 險 金 之 受 益 人 為 被 保 險 人 本 人 , 本 公 司 不 受
理 其 指 定 或 變 更 。
被 保 險 人 身 故 時 , 如 本 契 約 保 險 金 尚 未 給 付 或 未 完 全 給 付 予 被 保 險 人 , 則 以 本 契 約 之 身 故 受 益
人 為 該 部 分 保 險 金 之 受 益 人 。
除 前 二 項 約 定 外 , 要 保 人 得 依 下 列 規 定 指 定 或 變 更 受 益 人 , 並 應 符 合 指 定 或 變 更 當 時 法 令 之 規
定:
一 、 於 訂 立 本 契 約 時 , 經 被 保 險 人 同 意 指 定 受 益 人 。
二 、 於 保 險 事 故 發 生 前 經 被 保 險 人 同 意 變 更 受 益 人 , 如 要 保 人 未 將 前 述 變 更 通 知 保 險 公 司 者 ,
不 得 對 抗 保 險 公 司 。
前 項 受 益 人 的 變 更 , 於 要 保 人 檢 具 申 請 書 及 被 保 險 人 的 同 意 書 ( 要 、 被 保 險 人 為 同 一 人 時 為 申
請 書 或 電 子 申 請 文 件 ) 送 達 本 公 司 時 , 本 公 司 應 即 予 批 註 或 發 給 批 註 書 。
受 益 人 同 時 或 先 於 被 保 險 人 身 故 , 除 要 保 人 已 另 外 先 行 指 定 受 益 人 外 , 以 被 保 險 人 之 法 定 繼 承
人 為 本 契 約 受 益 人 。
前 項 法 定 繼 承 人 之 順 序 及 應 得 保 險 金 之 比 例 適 用 民 法 繼 承 編 相 關 規 定 。
第 二 十 六 條 【 醫 療 保 險 金 或 豁 免 保 險 費 的 申 領 】
受 益 人 申 領 本 契 約 第 九 條 至 第 十 一 條 各 項 保 險 金 或 申 請 豁 免 保 險 費 時 , 應 檢 具 下 列 文 件 。
一、保 險 金 申 請 書 。
二 、 醫 療 診 斷 書 及 相 關 資 料 : 須 列 明 住 、 出 院 日 期 , 或 手 術 名 稱 及 日 期 或 證 明 文 件 , 或 必 要 之
篩 檢 或 病 理 採 樣 之 檢 查 報 告 , 或 失能診 斷 書 。 ( 但 要 保 人 或 被 保 險 人 為 醫 師 時 , 不 得 為 被
保 險 人 出 具 診 斷 書 或 住 院 證 明 。 )
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三 、 若 係 因 第 十 八 條 第 四 項 第 四 款 但 書 的 情 形 而 申 領 保 險 金 時 , 另 須 檢 具 相 關 病 歷 資 料 。
四 、 受 益 人 的 身 分 證 明 。
受 益 人 申 領 保 險 金 或 申 請 豁 免 保 險 費 時 , 本 公 司 基 於 審 核 保 險 金 或 豁 免 保 險 費 之 需 要 , 得 徵 詢
其 他 醫 師 之 醫 學 專 業 意 見 , 並 得 經 受 益 人 同 意 調 閱 被 保 險 人 之 就 醫 相 關 資 料 , 因 此 所 生 之 費 用
由 本 公 司 負 擔 。
第 二 十 七 條 【 祝 壽 保 險 金 的 申 領 】
受 益 人 申 領 「 祝 壽 保 險 金 」 時 , 應 檢 具 下 列 文 件 :
一 、 保 險 單 或 其 謄 本 。
二 、 保 險 金 申 請 書 。
三 、 受 益 人 的 身 分 證 明 。
第 二 十 八 條 【 退 還 累 計 所 繳 保 險 費 的 申 請 】
要 保 人 或 應 得 之 人 依 第 十 三 條 、 第 十 八 條 或 第 二 十 四 條 約 定 申 請 退 還 「 累 計 所 繳 保 險 費 」 時 ,
應 檢 具 下 列 文 件 :
一 、 保 險 單 或 其 謄 本 。
二 、 被 保 險 人 死 亡 證 明 書 及 除 戶 戶 籍 謄 本 。
三 、 申 請 書 。
四 、 要 保 人 或 應 得 之 人 的 身 分 證 明 。
第 二 十 九 條 【 身 故 保 險 金 或 喪 葬 費 用 保 險 金 的 申 領 】
受 益 人 申 領 「 身 故 保 險 金 」 或 「 喪 葬 費 用 保 險 金 」 時 , 應 檢 具 下 列 文 件 :
一 、 保 險 單 或 其 謄 本 。
二 、 被 保 險 人 死 亡 證 明 書 及 除 戶 戶 籍 謄 本 。
三 、 保 險 金 申 請 書 。
四 、 受 益 人 的 身 分 證 明 。
第 三 十 條 【 不 分 紅 保 險 單 】
本 保 險 為 不 分 紅 保 單 , 不 參 加 紅 利 分 配 , 並 無 紅 利 給 付 項 目 。
第 三 十 一 條 【 變 更 住 所 】
要 保 人 的 住 所 有 變 更 時 , 應 即 以 書 面 或 其 他 約 定 方 式 通 知 本 公 司 。
要 保 人 不 為 前 項 通 知 者 , 本 公 司 之 各 項 通 知 , 得 以 本 契 約 所 載 要 保 人 之 最 後 住 所 發 送 之 。
第 三 十 二 條 【 時 效 】
由 本 契 約 所 生 的 權 利 , 自 得 為 請 求 之 日 起 , 經 過 兩 年 不 行 使 而 消 滅 。
第 三 十 三 條 【 批 註 】
本 契 約 內 容 的 變 更 , 或 記 載 事 項 的 增 刪 , 除 第 二 十 五 條 規 定 者 外 , 應 經 要 保 人 與 本 公 司 雙 方 書
面 或 其 他 約 定 方 式 同 意 , 並 由 本 公 司 即 予 批 註 或 發 給 批 註 書 。
第 三 十 四 條 【 管 轄 法 院 】
因 本 契 約 涉 訟 者 , 同 意 以 要 保 人 住 所 所 在 地 地 方 法 院 為 第 一 審 管 轄 法 院 , 要 保 人 的 住 所 在 中 華
民 國 境 外 時 , 以 台 灣 台 北 地 方 法 院 為 第 一 審 管 轄 法 院 。 但 不 得 排 除 消 費 者 保 護 法 第 四 十 七 條 及
民 事 訴 訟 法 第 四 百 三 十 六 條 之 九 小 額 訴 訟 管 轄 法 院 之 適 用 。
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附表一
手 術 類 別 及 保 險 金 額 倍 數 表
手 術 項 目
倍數
V-Y 形皮瓣
10
Z -形 皮 瓣
10
二 氧 化 碳 雷 射 手 術
5
三 角 胸 皮 瓣
15
口 腔 粘 膜 皮 瓣 手 術
10
大 胸 肌 皮 瓣
35
手 部 、 會 陰 、 腳 植 皮
10
手部 V-Y 型 皮 瓣 手 術
10
皮 肌 移 位
15
皮 腱 膜 移 位 術
15
皮 膚 全 層 植 補 術 FTSG-小於 20 平 方 公 分
10
皮 膚 全 層 植 補 術 FTSG-20 以 上 未 達 40 平
方 公 分
15
皮 膚 全 層 植 補 術 FTSG-40 以 上 未 達 60 平
方 公 分
20
皮 膚 全 層 植 補 術 FTSG-60 以 上 未 達 80 平
方 公 分
25
皮 膚 全 層 植 補 術 FTSG-80 平 方 公 分 以 上
30
皮膚惡性腫瘤切除及植皮術- 直徑小於 2
公分
10
皮 膚 惡 性 腫 瘤 切 除 及 植 皮 術 -直徑 2 至 5 公
分
15
皮膚惡性腫瘤切除及植皮術- 直徑大於 5
公分
20
交 指 皮 瓣 移 植 術
10
交 掌 皮 瓣 移 植 術
10
交 腳 皮 瓣 移 植 術
15
交 臂 皮 瓣 移 植 術
15
多 層 皮 膚 移 植 -小於 25 平 方 公 分
5
多 層 皮 膚 移 植 -25 以 上 未 達 100 平 方 公 分
10
多 層 皮 膚 移 植 -100 以 上 未 達 200 平 方 公 分
15
多 層 皮 膚 移 植 -200 以 上 未 達 300 平 方 公 分
20
多 層 皮 膚 移 植 -300 以 上 未 達 400 平 方 公 分
25
多 層 皮 膚 移 植 -400 以 上 未 達 500 平 方 公 分
30
多 層 皮 膚 移 植 -500 以 上 未 達 600 平 方 公 分
35
多 層 皮 膚 移 植 -600 以 上 未 達 700 平 方 公 分
40
多 層 皮 膚 移 植 -700 以 上 未 達 800 平 方 公 分
45
多 層 皮 膚 移 植 -800 平 方 公 分 以 上
50
肌肉或深部組織腫瘤切除術及異物取出
術
5
肌 肉 瓣 或 肌 皮 瓣
15
肌 移 位 術
15
舌 再 接 手 術 ( 限 舌 頭 完 全 斷 裂 )
20
舌瓣
15
局 部 皮 瓣 -小於 1 公分
3
局 部 皮 瓣 -1 至 2 公分
5
局 部 皮 瓣 -大於 2 公分
10
咽 部 皮 瓣 手 術
15
唇 部 皮 瓣 手 術
15
旋 轉 皮 瓣 移 植 術 ( 手 部 以 外 )
10
移 前 皮 瓣 移 植 術
10
氬 氣 雷 射 治 療
5
腋 下 汗 腺 切 除 術 ( 二 邊 )
5
微晶&一 般 磨 皮 術 -小於 5 公分
1
微晶&一 般 磨 皮 術 -5 至 10 公分
2
手 術 項 目
倍數
微晶&一 般 磨 皮 術 -大於 10 公分
3
腹 股 溝 皮 瓣 移 植 術
10
管 形 皮 膚 移 植 術
15
管 型 皮 片 整 位 術
10
複 合 移 植
5
臉 、 頸 部 植 皮
10
臉部以外皮膚及皮下腫瘤摘除術- 小於 2
公分
1
臉 部 以 外 皮 膚 及 皮 下 腫 瘤 摘 除 術 -2 至 4 公
分
3
臉部以外皮膚及皮下腫瘤摘除術- 大於 4
公分
5
顏面皮膚及皮下腫瘤切除術- 直徑小於 1
公分
3
顏 面 皮 膚 及 皮 下 腫 瘤 切 除 術 -直徑 1 至 2 公
分
5
顏面皮膚及皮下腫瘤切除術- 直徑大於 2
公分
10
顯 微 血 管 游 離 瓣 手 術 - 小 腸 移 植
45
顯 微 血 管 游 離 瓣 手 術 - 皮 瓣 移 植
35
顯 微 血 管 游 離 瓣 手 術 - 肌 肉 移 植
35
顯 微 血 管 游 離 瓣 手 術 - 骨移植
45
顯 微 血 管 游 離 瓣 手 術 - 游 離 功 能 性 肌 瓣 移
植
45
顯 微 血 管 游 離 瓣 手 術 - 游 離 筋 膜 瓣 移 植
35
顯 微 血 管 游 離 瓣 手 術 - 腸 系 膜 移 植
45
切 開 排 膿
1
冷 凍 治 療
1
淺 部 創 傷 處 理
1
深 部 複 雜 創 傷 處 理 -傷 口 長 10 公 分 以 上
2
深 部 複 雜 創 傷 處 理 -傷 口 長 小 於 10 公分
1
深 部 複 雜 臉 部 創 傷 處 理 -5 公 分 以 內
1
深 部 複 雜 臉 部 創 傷 處 理 -大於 5 公分,10
公 分 以 下
2
深 部 複 雜 臉 部 創 傷 處 理 -超過 10 公分
3
雷 射 治 療
1
臉 部 創 傷 處 理 -5 公 分 以 上
2
臉 部 創 傷 處 理 -小於 5 公分
1
皮 下 乳 房 切 除 術
10
乳 房 腫 瘤 切 除 術 -單側
5
乳 房 腫 瘤 切 除 術 -雙側
10
乳 癌 根 除 術 -單側
15
乳 癌 根 除 術 -雙側
20
術 前 定 位 下 乳 房 腫 瘤 切 除 術 ( 單 側 )
10
部 份 乳 房 切 除 術 -單側
10
部 份 乳 房 切 除 術 -雙側
10
單 純 乳 房 切 除 術 -單側
10
單 純 乳 房 切 除 術 -雙側
15
Gillie 氏 手 術 ( 瞼 外 翻 手 術 )
5
人 工 半 髖 關 節 再 置 換 術
20
人 工 全 膝 關 節 再 置 換
35
人 工 全 髖 關 節 再 置 換
35
人 工 肌 鍵 植 入 術
10
人 工 關 節 移 除 -股 、 肩 、 膝
10
人 工 關 節 移 除 -指、趾
5
樣
本
NSSI8 第 八 版 - 12
手 術 項 目
倍數
人 工 關 節 移 除 -腕、踝
5
十 字 韌 帶 重 建 術
15
十 字 韌 帶 修 補 術
10
三 重 骨 盆 股 骨 切 開 加 股 骨 縮 短 術
20
下 腿 骨 、 上 臂 骨 骨 折 徒 手 復 位 術
5
下 顎 骨 切 除 術 -半切除
10
下 顎 骨 切 除 術 -部 份 切 除
10
下 顎 骨 切 除 術 -邊 緣 切 除
10
下 顎 骨 骨 折 開 放 性 復 位
10
下 顎 骨 脫 位 復 位 術
5
下 顎 骨 惡 性 腫 瘍 摘 除 術 ( 併 淋 巴 切 除 )
15
下 顎 骨 惡 性 腫 瘍 摘 除 術 ( 併 頸 部 清 除 )
25
下 顎 骨 斷 離 術
10
上 下 顎 間 鋼 絲 固 定
10
上 肢 廣 泛 性 肩 關 節 截 除 術
30
上 顎 骨 惡 性 腫 瘍 摘 除 術 ( 併 淋 巴 切 除 )
15
上 顎 骨 惡 性 腫 瘍 摘 除 術 ( 併 頸 部 清 除 術 )
25
上 顎 骨 複 雜 開 放 性 復 位
15
上 顎 骨 簡 單 開 放 性 復 位
10
上 顎 骨 懸 掛 式 鋼 絲
10
大 腳 趾 外 翻
10
大 腳 趾 外 翻 ( 截 骨 術 )
10
大 腿 骨 骨 折 徒 手 復 位術
5
內 視 鏡 腕 道 減 壓 術
5
手 、 足 骨 摘 除 術
5
手 指 移 位 以 重 建 手 指
40
手 部 根 蒂 皮 瓣 移 植 術
10
半 月 軟 骨 部 分 切 除 或 修 補 術
10
半 肩 關 節 成 形 術
15
四 肢 切 斷 術 -大腿
10
四 肢 切 斷 術 -小 腿 、 上 臂 、 前 臂
10
四 肢 切 斷 術 -指 、 趾
5
四 肢 切 斷 術 -腕 、 踝
10
四 頭 肌 腱 斷 裂 縫 合 術
10
甲 床 與 手 指 重 建 術
10
全 肘 關 節 置 換 術
15
全 股 關 節 置 換 術
25
全 肩 關 節 置 換 術
15
全 指 、 趾 關 節 、 全 掌 指 及 蹠 趾 成 形 術
10
全 指 、 趾 關 節 置 換 術
10
全 腕 關 節 置 換 術
15
全 膝 關 節 置 換 術
25
全 踝 關 節 置 換 術
15
肋 骨 切 除 術
5
肋 骨 骨 折 固 定 術 ( 膠 布 固 定 法 )
5
肌 切 開 術
5
肌 肉 修 補 術 ( 四 肢 )
10
肌 炎 手 術 -其 他 部 位
5
肌 炎 手 術 -腰 肌 炎 、 臂 肌 炎 、 大 腿 肌 炎
10
肌 腱 切 開 或 筋 膜 切 開
10
肌 腱 固 定 術
10
肌 腱 或 韌 帶 不 完 全 切 斷 修 補
5
肌 腱 或 韌 帶 完 全 切 斷 修 補
10
肌 腱 或 韌 帶 修 補 ( 囊 內 )
10
肌 腱 放 長 術
10
肌 腱 修 補 術 -多腱
15
肌 腱 修 補 術 -單腱
10
肌 腱 移 植 術
10
肌 腱 黏 連 分 離 術
5
肌 腱 轉 移 或 移 位
10
手 術 項 目
倍數
舟 狀 骨 骨 折 開 放 性 復 位 術
10
尾 胝 骨 骨 折 及 脫 位 徒 手 復 位 術
5
肘 關 節 固 定 術
15
肘 關 節 脫 位 徒 手 復 位 術
5
肘 關 節 脫 位 開 放 性 復 位 術
10
肘 關 節 截 斷 術
10
肘 關 節 整 型 術
15
良 性 骨 瘤 刮 除 術 及 骨 移 植
15
貝 克 氏 囊 腫 截 除 術
5
足 踝 韌 帶 修 補 術
10
足 踝 關 節 內 、 外 或 後 踝 之 雙 踝 或 三 踝 骨 折
開 放 性 復 位 術
10
拇 指 重 建 手 術
25
拇 指 基 關 節 韌 帶 成 形 術
15
拇 指 基 關 節 韌 帶 植 入 術
10
拇 指 基 關 節 置 換 術
10
板 機 指 手 術
5
杵 狀 足 解 除 術
10
肱骨粗隆或骨幹或踝部骨折開放性復位
術
10
股 骨 幹 骨 折 開 放 性 復 位 術
15
股 骨 頸 骨 折 開 放 性 復 位 術
15
股 骨 頸 骨 折 開 放 性 復 位 術 ( 含 肌 肉 血 管 骨
移 植 )
20
股 骨 頭 壞 死 鑽 洞 手 術
10
股 關 節 固 定 術
20
股 關 節 脫 位 徒 手 復 位 術
5
股 關 節 脫 位 開 放 性 復 位 術
10
股 關 節 截 斷 術
20
股 關 節 整 型 術
20
肩 峰 成 形 術
5
肩 旋 轉 袖 破 裂 修 補 術 - 重度
10
肩 旋 轉 袖 破 裂 修 補 術 - 輕度
10
肩 鎖 關 節 脫 位 開 放 性 復 位 術
10
肩 關 節 固 定 術
15
肩 關 節 脫 位 徒 手 復 位 術
5
肩 關 節 脫 位 開 放 性 復 位 術
10
肩 關 節 截 斷 術
15
肩 關 節 整 形 術
15
近 關 節 肩 岬 骨 骨 折 開 放 性 復 位 術
10
前 臂 骨 骨 折 徒 手 復 位 術
5
急 性 化 膿 性 關 節 炎 切 開 術 -股 關 節
10
急 性 化 膿 性 關 節 炎 切 開 術 -肩 關 節、肘 關 節
、 腕 關 節 、 膝 關 節 、 踝 關 節
10
指 、 趾 骨 骨 折 徒 手 復 位 術
5
指 、 趾 骨 骨 折 開 放 性 復 位 術
5
指 、 趾 關 節 固 定 術
10
指 、 趾 關 節 脫 位 徒 手 復 位 術
5
指 、 趾 關 節 脫 位 開 放 性 復 位 術
5
指 、 趾 關 節 截 斷 術
5
指 關 節 側 韌 帶 切 除 術
10
島 狀 根 帶 蒂 皮 瓣 移 植
15
徒 手 關 節 授 動 術
5
根 蒂 皮 瓣 分 離 術
10
胸 壁 無 熱 性 膿 瘍 根 治 手 術
5
胸 鎖 關 節 脫 位 開 放 性 復 位 術
10
脊 椎 肋 骨 突 起 切 除 術
5
脊 椎 骨 、 盆 骨 骨 折 徒 手 復 位 術
5
脊 椎 骨 全 部 切 除 術
20
脊 椎 骨 折 開 放 性 復 位 術
20
樣
本
NSSI8 第 八 版 - 13
手 術 項 目
倍數
脊 椎 椎 體 搔 爬 術 或 切 除 術 ( 單 節 椎 體 )
15
脊 椎 椎 體 搔 爬 術 或 切 除 術 ( 二 節 椎 體 )
20
脊 椎 椎 體 搔 爬 術 或 切 除 術 ( 三 節 椎 體 )
25
脊 椎 椎 體 搔 爬 術 或 切 除 術 ( 四 節 椎 體 )
30
脊 椎 椎 體 搔 爬 術 或 切 除 術 ( 五 節 以 上 椎 體
)
35
脊 椎 體 矯 正 切 骨 術 ( 一 節 )
10
脊 椎 體 矯 正 切 骨 術 ( 二 節 )
15
脊 椎 體 矯 正 切 骨 術 ( 三 節 )
20
脊 椎 體 矯 正 切 骨 術 ( 四 節 )
25
脊 椎 體 矯 正 切 骨 術 ( 五 節 以 上 )
30
骨 內 固 定 物 拔 除 術 -其 他 部 位
5
骨 內 固 定 物 拔 除 術 -脊椎
10
骨 內 固 定 物 拔 除 術 -骨 盆、髖 骨、肱 骨、股
骨 、 尺 骨 、 橈 骨 、 脛 骨
10
骨 片 切 取 術
10
骨 或 軟 骨 移 植 術
10
骨 盆 骨 折 開 放 性 復 位 術
15
骨 開 窗 術
10
骨 盤 半 切 斷 術
25
骨 整 形 術 -延長
15
骨 整 形 術 -縮短
15
骨 骼 外 固 定 器 裝 置 術
10
骨 關 節 腫 瘤 摘 除 術
10
骨髓炎之死骨切除術或蝶形手術及擴創
術 -指 骨 、 掌 骨 、 蹠 骨
10
骨髓炎之死骨切除術或蝶形手術及擴創
術 -脛 骨 、 腓 骨 、 橈 骨 、 尺 骨 、 膝 骨 、 骨 盤
10
骨髓炎之死骨切除術或蝶形手術及擴創
術 -頭 骨 、 顱 骨 、 胸 部 骨 頭 、 股 骨 、 肋 骨 、
脊 椎 骨
10
骨 瘻 抑 制 術
10
區 域 筋 膜 切 除 術
10
斜 角 肌 切 斷 術
5
斜 頸 手 術
10
眼 眶 底 開 放 性 復 位 術 -自 體 植 入
15
眼 眶 底 開 放 性 復 位 術 -矽 板 植 入
10
趾 至 指 斷 指 再 接 手 術 ( 一 指 , 含 趾 切 斷 及
受 植 部 位 準 備 )
60
軟 組 織 良 性 腫 瘤 切 除 術 ( 大 或 深 )
15
軟 組 織 惡 性 腫 瘤 廣 泛 切 除
25
部 份 關 節 置 換 術( 併 整 型 術 )-只 置 換 股 骨
髁 、 脛 骨 高 丘 、 半 膝 關 節 、 髕 骨
15
部 份 關 節 置 換 術( 併 整 型 術 )-只 置 換 髖 臼
、 股 骨 、 半 股 關 節 、 半 肩 關 節
15
脛 骨 骨 折 開 放 性 復 位 術
15
脛 骨 粗 隆 結 節 切 除 術 或 骨 融 合 術
10
復發性肩關節前脫臼開放性復位及關節
囊 成 形 術
10
惡 性 骨 瘤 二 次 廣 泛 切 除
35
惡 性 骨 瘤 廣 泛 切 除 ( 一 次 )
30
掌 骨 肌 膜 植 入 術
15
掌 骨 骨 折 徒 手 復 位 術
5
掌 側 板 關 節 成 形 術
10
游 離 骨 骼 肌 肉 移 植 術
25
腕 、 跗 、 掌 、 蹠 骨 骨 折 開 放 性 復 位 術
10
腕 骨 骨 折 徒 手 復 位 術
5
腕 關 節 或 腕 骨 、 掌 骨 關 節 固 定 術
10
腕 關 節 脫 位 徒 手 復 位 術
5
腕 關 節 脫 位 開 放 性 復 位 術
10
腕 關 節 截 斷 術
10
手 術 項 目
倍數
腕 關 節 整 形 術
10
腓 外 踝 或 脛 內 踝 單 一 骨 折 開 放 性 復 位 術
10
滑 膜 切 除 術 或 關 節 囊 切 除 術 -股 關 節
15
滑 膜 切 除 術 或 關 節 囊 切 除 術 -肩 關 節、肘 關
節 、 腕 關 節 、 踝 關 節
10
滑 膜 切 除 術 或 關 節 囊 切 除 術 -指趾
10
滑 膜 切 除 術 或 關 節 囊 切 除 術 -膝 關 節
10
腱 、 韌 帶 皮 下 切 斷 手 術
5
腱 、 韌 帶 皮 下 斷 裂 縫 合 術
10
腱 鞘 囊 摘 出 術 、 液 囊 腫 瘤 摘 出 術
5
跟 腱 斷 裂 縫 合 術
10
跟 鍵 斷 裂 重 建 術
10
遠 端 橈 尺 關 節 重 建 術
10
鼻 骨 骨 折 閉 鎖 復 位 術
5
膝 內 外 側 韌 帶 重 建 術
15
膝 內 外 側 韌 帶 修 補 術
10
膝 蓋 骨 ( 髕 骨 ) 位 置 重 整 術
10
膝 蓋 骨 切 除 術
10
膝 蓋 骨 骨 折 開 放 性 復 位 術
10
膝 關 節 半 月 軟 骨 修 補術
10
膝 關 節 固 定 術
15
膝 關 節 脫 位 徒 手 復 位 術
5
膝 關 節 脫 位 開 放 性 復 位 術
10
膝 關 節 截 斷 術
10
膝 關 節 整 形 術
15
踝 前 脛 腓 韌 帶 重 建 術
10
踝 骨 骨 折 徒 手 復 位 術
5
踝 關 節 固 定 術
15
踝 關 節 脫 位 徒 手 復 位 術
5
踝 關 節 脫 位 開 放 性 復 位 術
10
踝 關 節 截 斷 術
10
踝 關 節 整 形 術
10
橈 骨 、 尺 骨 骨 折 開 放 性 復 位 術
10
橈骨尺骨遠心端骨折經皮穿刺內固定復
位 手 術
10
橈 骨 頭 切 除 術
10
頸 部 良 性 腫 瘤 切 除
10
頸 部 瘻 管 、 頸 部 囊 腫 摘 出 術
10
矯 正 切 骨 術 -其 他 部 位 ( 骨 盆 除 外 )
10
矯 正 切 骨 術 -肱 骨 、 尺 骨 、橈 骨 、 股 骨 、脛
骨 、 腓 骨
10
臀 大 肌 、 肩 三 角 肌 纖 維 化 ( 攣 縮 ) 鬆 弛 術
10
斷 肢 再 接 手 術
50
斷 指 再 接 手 術 -一 隻 手 指
25
斷 指 再 接 手 術 -二 隻 手 指
40
斷 指 再 接 手 術 -三 隻 手 指
55
斷 指 再 接 手 術 -四 隻 手 指
70
斷 指 再 接 手 術 -五 隻 手 指
80
斷 端 成 形 術 -大 腿 、 小 腿 、 上 臂 、 前 臂
10
斷 端 成 形 術 -指 、 趾
5
臏 骨 半 脫 位 外 側 放 鬆 術
10
臏 骨 軟 骨 軟 化 症 造 孔 術
10
臏 骨 韌 帶 斷 裂 重 建 術
10
臏 骨 韌 帶 斷 裂 縫 合 術
10
鎖 骨 骨 折 固 定 術
5
鎖 骨 骨 折 開 放 復 位 術
10
鎖 骨 全 部 摘 除 術
10
鎖 骨 部 份 摘 除 術
10
雙 頭 肌 腱 斷 裂 縫 合 術
10
樣
本
NSSI8 第 八 版 - 14
手 術 項 目
倍數
顏 面 骨 移 植 術 ( 限 外 傷 腫 瘍 摘 除 )
15
顎 骨 、 口 蓋 、 舌 良 性 腫 瘤 摘 除 術
5
顎 骨 骨 折 開 放 手 術 -單 一 骨 折
10
顎 骨 骨 折 開 放 手 術 -複 雜 骨 折
10
顎 關 節 強 直 解 除 術
10
顎 關 節 授 動 術
10
蹠 骨 骨 折 徒 手 復 位 術
5
關節鏡手術- 關 節 鏡 下 關 節 面 磨 平 成 形 術
( 打 洞 、 游 離 體 、 骨 軟 骨 碎 片 取 出 手 術 )
10
關 節 鏡 手 術 -關 節 鏡 探 查 手 術( 併 施 行 滑 膜
切 片 、 灌 洗 、 清 創 )
5
髖 臼 骨 折 開 放 性 復 位 術
10
髖 關 節 切 除 成 形 術
15
顴 骨 封 閉 性 復 位
5
顴 骨 開 放 性 復 位 -複雜
15
顴 骨 開 放 性 復 位 -簡單
5
一 般 瘢 痕 攣 縮 鬆 弛 術 ( 限 有 顯 著 運 動 限 制
者)
10
臉 、 頸 部 瘢 痕 攣 縮 鬆 弛 術 ( 限 有 顯 著 運 動
限 制 者 )
10
手 、 腳 、 會 陰 瘢 痕 攣 縮 鬆 弛 術 ( 限 有 顯 著
運 動 限 制 者 )
10
趾 甲 部 分 摘 除 併 母 組 織 切 除 術
1
Denker's 手術
15
一 葉 肺 葉 切 除
30
二 葉 肺 葉 切 除
35
下 鼻 甲 成 型 術
10
上 頷 骨 切 除 術 -全部
25
上 頷 骨 切 除 術 -部份
20
上 頷 篩 竇 骨 蝶 骨 根 本 手 術
15
上 頷 竇 切 開 術 ( 單 側 )
10
上 頷 竇 造 口 術
5
上 頷 竇 與 篩 竇 切 開 術
15
口 腔 鼻 腔 瘻 管 修 補 術
10
內 視 鏡 功 能 鼻 竇 手 術 -單側
10
內 視 鏡 功 能 鼻 竇 手 術 -雙側
10
支 氣 管 內 擴 張 術
5
支 氣 管 鏡 併 做 腫 瘤 切 ( 摘 ) 除
20
支 氣 管 瘻 管 閉 鎖 術
30
水 平 式 喉 部 份 切 除 術
25
凹 凸 胸 矯 正 術 -6 根 以 上 ( 十 六 歲 以 下 )
30
凹 凸 胸 矯 正 術 -小於 6 根 ( 十 六 歲 以 下 )
20
甲 狀 舌 骨 囊 腫 切 除
10
全 肺 切 除 及 胸 廓 成 形 術 或 支 氣 管 成 形 術
35
全 副 鼻 竇 切 除 術
15
全 喉 切 除 術
25
全 喉 切 除 術 ( 併 氣 管 食 道 分 路 手 術 )
35
全 喉 切 除 術 ( 併 頸 淋 巴 腺 根 除 術 )
40
多 竇 副 鼻 竇 手 術
15
成 人 凹 凸 胸 矯 正 術
30
冷 凍 手 術
5
杓 狀 軟 骨 截 除 術 或 杓 狀 軟 骨 固 定 術
15
空 洞 成 形 術
15
肺 全 切 除 術
35
肺 合 併 臟 器 切 除
30
肺 袖 式 切 除
35
肺 單 元 切 除 術
30
肺 楔 狀 或 部 份 切 除 術
25
肺 膜 剝 脫 術
30
肺 膿 瘍 切 開 術
10
手 術 項 目
倍數
門 脈 減 壓 術
20
前 額 竇 切 除 術
15
前 額 竇 骨 成 形 術
20
前 額 竇 骨 成 形 術 及 脂 肪 填 塞
20
前 額 竇 開 窗 術
15
垂 直 式 ( 側 方 或 前 方 ) 喉 部 份 切 除 術
25
後 鼻 孔 閉 鎖 症 開 放 術
10
重 次 開 胸 手 術
5
氣 管、支 氣 管、細 支 氣 管 異 物 除 去 術 -氣管
鏡
5
氣 管、支 氣 管、細 支 氣 管 異 物 除 去 術 -開 胸
術
25
氣 管 內 腔 置 管 術
10
氣 管 支 氣 管 再 造 術
25
氣 管 支 氣 管 傷 修 補 術
20
氣 管 永 久 造 孔 術
10
氣 管 造 口 整 形 術
15
氣 管 膺 復 重 建
25
胸 骨 或 肋 骨 骨 折 開 放 復 位 手 術
15
胸 腔 成 形 術 ( 併 肌 肉 移 植 或 人 工 網 膜 修 補
術)
25
胸 腔 鏡 全 肺 切 除 術
40
胸 腔 鏡 肋 膜 黏 合 術
15
胸 腔 鏡 肺 楔 狀 或 部 分 切 除 術
30
胸 腔 鏡 肺 葉 切 除 術
40
胸 腔 鏡 肺 膜 剝 脫 術
35
胸 腺 切 除 術
20
胸 廓 擴 創 術 ( 10 公 分 以 上 )
20
胸 廓 擴 創 術 ( 小 於 10 公分)
10
胸 膜 內 ( 外 ) 肺 鬆 解 術 ( 剝 離 術 )
25
胸 膜 固 定 ( 黏 合 ) 術
15
胸 壁 切 除 術 ( 10 公 分 以 上 )
20
胸 壁 切 除 術 ( 小 於 10 公分)
15
胸 壁 切 除 術 及 肌 肉 移 植 術
35
側 鼻 切 開 腫 瘤 摘 除 術
20
側 鼻 切 開 腫 瘤 摘 除 術 ( 併 顏 面 骨 復 位 術 )
25
副 咽 腫 瘤 -經 下 顎 骨 切 開
25
密 閉 式 引 流 術
5
探 查 式 肺 切 開 術
15
淚 囊 鼻 腔 造 瘻 術
10
球 填 充 術
10
脫 手 套 法 正 中 顏 面 手 術
10
脫 手 套 法 正 中 顏 面 手 術 ( 併 顏 面 骨 復 位 術
)
20
術 後 頰 囊 腫 摘 出 術
10
粘 膜 下 中 膈 矯 正 術(S.M.R)
10
粘 膜 下 鼻 甲 切 除 術 -單側
10
粘 膜 下 鼻 甲 切 除 術 -雙側
10
單 純 性 喉 直 達 鏡 ( 併 聲 帶 或 會 厭 軟 骨 腫 瘤
切 除 )
5
喉 切 開 術
10
喉 成 形 術 -單 純 性
10
喉 成 形 術 -複 雜 性
15
喉 咽 切 除 術
35
喉 軟 骨 整 形 術 -單純性
10
喉 軟 骨 整 形 術 -複雜性
15
喉 部 腫 瘤 雷 射 手 術
10
喉 膺 復 重 建
20
惡 性 腫 瘤 胸 壁 切 除
25
萎 縮 性 鼻 炎 手 術 ( 單 側 )
5
樣
本
NSSI8 第 八 版 - 15
手 術 項 目
倍數
開 放 式 引 流 術
15
開 胸 探 查 術
15
經 上 顎 鼻 後 孔 閉 塞 修 補
10
經 內 視 鏡 做 杓 狀 軟 骨 切 除
10
經 外 側 前 額 竇 及 篩 竇 切 除 術
15
經 外 側 前 額 竇 及 篩 竇 切 除 術 ( 併 粘 膜 骨 膜
瓣 重 建 術 )
20
經 外 側 篩 竇 切 除 修 補 腦 脊 髓 液 鼻 漏
15
經 胸 迷 走 神 經 切 斷 術
15
經 軟 顎 鼻 咽 探 查 術
10
經 鼻 中 膈 鼻 後 孔 閉 塞 修 補
10
經 鼻 外 篩 竇 切 除 術
15
經 鼻 鼻 後 孔 閉 塞 修 補
10
腮 弓 囊 腫 切 除
10
腫 瘤 切 除 從 上 額 竇
10
腫 瘤 切 除 從篩竇
10
腫 瘤 切 除 從 額 竇
15
鼻 中 膈 穿 孔 縫 合 術
10
鼻 中 膈 造 形 術
10
鼻 中 膈 鼻 道 成 形 術 -單側
10
鼻 中 膈 鼻 道 成 形 術 -雙側
15
鼻 中 膈 膿 瘍 或 血 腫 引 流
5
鼻 內 惡 性 腫 瘤 切 除 術
20
鼻 內 篩 骨 竇 手 術
10
鼻 內 膿 瘍 或 鼻 側 軟 骨 血 腫 引 流
5
鼻 甲 切 除
5
鼻 甲 電 燒 灼
5
鼻 甲 黏 膜 切 除 術
5
鼻 成 形 術 ( 限 外 傷 引 起 之 鼻 變 形 )
15
鼻 咽 腫 瘤 切 除 術
25
鼻 後 孔 成 形 術 -經口
20
鼻 後 孔 成 形 術 -經鼻
10
鼻 息 肉 切 除 術 -多發性
5
鼻 息 肉 切 除 術 -孤立性
5
鼻 骨 折 開 放 性 復 位
15
鼻 粘 連 解 除 術
5
鼻 鈕 扣 放 置 術
10
鼻 腫 瘤 切 除 並 植 皮
10
鼻 雷 射 手 術
5
鼻 與 顎 囊 腫 切 除
15
鼻 竇 探 查 術
5
廣 泛 性 胸 腺 切 除
25
蝶 竇 手 術
10
複 雜 性 喉 直 達 鏡 ( 併 聲 帶 或 會 厭 軟 骨 腫 瘤
切 除 )
10
機 能 性 喉 頭 軟 骨 整 形 術 ( 兩 型 性 )
10
頸 淋 巴 腺 根 除 術
25
環 咽 肌 切 開 術
15
翼 管 神 經 切 除 術
15
聲 帶 上 部 份 喉 切 除 術
20
聲 帶 內 Teflon 注射
10
黏 膜 下 透 熱 法
5
額 竇 前 壁 切 除 術
15
懸 壅 顎 咽 成 形 術
15
竇 瘻 管 修 復 術
5
顱 顏 合 併 手 術
35
一 般 性 支 氣 管 鏡 雷 射 切 除 腫 瘤 或 疤 痕
5
內 視 鏡 喉 頭 異 物 取 出 術
1
氣 管 切 開 造 口 術
3
胸 管 插 管
2
手 術 項 目
倍數
鼻 淚 管 淚 道 氣 球 擴 張 術
4
鼻 淚 導 管 裝 置 術
1
複 雜 性 支 氣 管 鏡 雷 射 切 除 腫 瘤 或 疤 痕
10
A.S.D.修補
35
Valsalva- Sinus 瘻 管 之 修 補 手 術
35
二 尖 瓣 擴 張 術
35
人工 A.S.D.Blalock-Hanlon 法
25
人工 A.S.D.Rashkind 法
20
人工 A.S.D.血 流 進 口 阻 斷 法
25
三 個 瓣 膜 換 置
65
下 腹 動 脈 或 子 宮 動 脈 結 紮 與 分 離
10
小隱靜脈在隱- 膝 膕 靜 脈 交 接 處 的 結 紮 和
分離
10
心 內 腫 瘤 切 除 及 繞 道 手 術
35
心 內 膜 墊 缺 陷 之 修 補 手 術
45
心 包 膜 切 除 術
20
心 包 膜 穿 刺 放 液 術
5
心 房 切 割 隔 間 之 不 整 脈 手 術
35
心房-肺 動 脈 迴 路 成 形 術 ( 大 於 六 歲 )
60
心房-肺 動 脈 迴 路 成 形 術 ( 六 歲 以 下 )
65
心 室 動 脈 瘤 之 修 補
50
心 臟 植 入
80
心 臟 摘 取
20
心 臟 縫 補 術
25
主 動 脈 -肺 動 脈 開 窗 之 修 補 手 術
35
主 動 脈 狹 窄 之 修 補
25
主 動 脈 轉 位 症 手 術
70
主 動 脈 瓣 或 二 尖 瓣 或 三 尖 瓣 之 置 換 手 術
50
四 合 群 症 之 修 補 ( T. F)
65
四 合 群 症 之 繞 道 手 術
35
末 稍 血 管 修 補 及 吻 合 術
10
末 稍 血 管 修 補 及 吻 合 術 ( 併 血 管 移 植 )
15
存 開 性 動 脈 導 管 手 術
20
血 液 透 析 用 之 血 管 插 管 ( 自 靜 脈 到 靜 脈 )
5
血 管 吻 合 術
15
血 管 探 查
10
兩 個 瓣 膜 換 置
55
肺 動 脈 栓 塞 切 除 術
25
肺 動 脈 結 紮
25
肺 動 脈 瓣 氣 球 擴 張 術
35
肺 臟 移 稙 -單肺
80
肺 臟 移 稙 -雙 肺 、 連 續 性 、 同 時 性
80
肺 臟 摘 取
20
股 靜 脈 結 紮
10
長 及 短 隱 靜 脈 的 結 紮 、 分 離 和 完 全 剝 出 -
單側
10
長 及 短 隱 靜 脈 的 結 紮 、 分 離 和 完 全 剝 出 -
雙側
15
長 或 短 隱 靜 脈 的 結 紮 、 分 離 和 完 全 剝 出 -
單側
10
長 或 短 隱 靜 脈 的 結 紮 、 分 離 和 完 全 剝 出 -
雙側
15
長 隱 靜 脈 於 隱 -股 交 接 處 的 結 紮 和 分 離
10
冠 狀 動 脈 繞 道 手 術 -一 條 血 管
45
冠 狀 動 脈 繞 道 手 術 -二 條 血 管
55
冠 狀 動 脈 繞 道 手 術 -三 條 血 管
65
室 中 隔 缺 損 ( VSD) 修 補 手 術
45
剝 離 性 主 動 脈 瘤 斑 氏 術
45
根 除 性 筋 膜 下 剝 出 ( 如 Luinton 法)
15
樣
本
NSSI8 第 八 版 - 16
手 術 項 目
倍數
胸(腹)部動靜瘻管之切除移植及修補-
升 主 動 脈
35
胸(腹)部動靜瘻管之切除移植及修補-
主 動 脈 弓
40
胸(腹)部動靜瘻管之切除移植及修補-
降 主 動 脈
40
胸 腔 鏡 心 包 膜 開 窗 術
25
動 脈 內 膜 切 除 術
20
動 脈 栓 塞 物 切 除 術
10
動 脈 縫 合
15
動 靜 脈 之 血 管 插 管 ( Scribner 型)
5
動 靜 脈 造 瘻 術 ( 併 人 工 血 管 使 用 )
15
探 查 性 心 包 膜 切 開 術
15
探 查 性 開 心 術 ( 含 移 除 異 物 )
25
術 後 出 血 或 栓 塞 探 查 術 -胸部
10
術 後 出 血 或 栓 塞 探 查 術 -頸部
10
插 入 或 置 換 永 久 性 節 律 器 -多 導 線
10
插 入 或 置 換 永 久 性 節 律 器 -單 導 線
10
腔 靜 脈 回 流 右 心 房 異 常 之 修 補 手 術
45
經 皮 穿 腔 心 臟 中 膈 肌 切 除 術
10
經胸切開術裝置或置換永久性心內節律
器 及 心 肌 電 極
20
經 動 脈 導 管 之 栓 塞 物 切 除 術
10
經 靜 脈 插 入 暫 時 性 電 極
10
靜 脈 曲 張 之 縫 合 、 結 紮 或 剝 除
5
靜 脈 血 栓 切 除 術
10
頸 ( 肢 體 ) 動 靜 瘻 管 之 切 除 移 植 及 修 補 (
右 繞 道 手 術 )
15
頸 動 脈 之 結 紮
10
頸 動 脈 體 瘤 切 除 術
20
頸 靜 脈 結 紮
10
瓣 膜 成 形 術
40
體 外 循 環 維 生 系 統 建 立 ( 第 一 次 )
15
外 傷 性 急 性 橫 膈 赫 尼 亞 之 修 補
15
由 胸 骨 切 開 進 入 取 出 異 物
15
由 胸 骨 切 開 進 入 縱 膈 腔 切 開 術 ( 併 探 查 或
引 流 )
15
由 胸 部 穿 過 肋 膜 進 入 取 出 異 物
15
由 胸 部 進 入 縱 膈 腔 切 開 術 ( 併 探 查 或 引 流
)
15
由 胸 腹 部 合 併 進 入 橫 膈 赫 尼 亞 之 修 補
25
由 頸 部 進 入 取 出 異 物
10
由 頸 部 進 入 縱 膈 腔 切 開 術 ( 併 探 查 或 引 流
)
10
自 體 脾 再 植
10
良 性 縱 膈 腔 腫 瘤 切 除 ( 5 公 分 以 上 )
25
良 性 縱 膈 腔 腫 瘤 切 除 ( 小 於 5 公分)
20
後 腹 膜 腔 淋 巴 腺 切 除 術
15
根 除 性 淋 巴 切 除 術 ( 肺 葉 切 除 或 全 肺 切 除
時)
20
胸 腔 鏡 縱 膈 腔 腫 瘤 切 除 術 ( 5 公 分 以 上 )
30
胸 腔 鏡 縱 膈 腔 腫 瘤 切 除 術 ( 小 於 5 公 分 )
25
骨 盆 腔 淋 巴 腺 切 除 術
20
淋 巴 囊 腫 去 除 術
10
惡 性 縱 膈 腔 腫 瘤 切 除
30
結 核 性 淋 巴 腺 炎 瘻 管 切 除 -淺部
5
結 核 性 淋 巴 腺 炎 瘻 管 切 除 -深部
5
腋 下 淋 巴 腺 腫 切 除 術
5
腋 窩 淋 巴 腺 清 除 術
10
脾 腎 靜 脈 分 流 術 ( 含 脾 摘 除 )
15
手 術 項 目
倍數
脾 臟 切 除 術
15
脾 臟 修 補 術
15
經 由 腹 腔 之 橫 膈 赫 尼 亞 之 修 補
20
經 胸 廓 進 入 橫 膈 赫 尼 亞 之 修 補
20
腹 股 溝 淋 巴 腺 腫 切 除 術
5
腹 股 溝 淋 巴 腺 腫 根 治 清 除 術
10
腹 腔 鏡 Ni ssen 氏 胃 摺 疊 術
20
腹 腔 鏡 脾 切 除 術
20
橫 膈 摺 疊 術
15
縱 膈 腔 或 胸 腔 內 淋 巴 根 除 術
15
縱 膈 膜 切 開 術
15
髖 鼠 蹊 部 淋 巴 根 除 術 - 單側
15
髖 鼠 蹊 部 淋 巴 根 除 術 - 雙側
20
95%胃 切 除 及 淋 巴 清 除 及 腸 胃 重 建
30
APR 術後 Karlex 海 棉 除 去 術
10
Hartmann 氏 直 腸 手 術
25
Roux-En-Y 總 肝 管 腸 吻 合 術
15
Warren 氏 分 流 術
25
Whipple 氏 胰 、 十 二 指 腸 切 除 術
50
Whipple 氏 胰 、 十 二 指 腸 切 除 術 ( 幽 門 保
留 式 )
50
一 般 性 食 道 癌 摘 除 術 ( 含 淋 巴 節 清 掃 )
40
乙 狀 結 腸 及 直 腸 切 除 後 Pull -Through 方法
行 直 腸 肛 門 吻 合 術
35
乙 狀 結 腸 及 直 腸 切 除 後 Pull -Through 方法
行 結 腸 造 袋 及 結 腸 袋 肛 門 吻 合 術
40
十 二 指 腸 阻 塞
15
十 二 指 腸 造 口 術
15
十 二 指 腸 腫 瘤 切 除
15
十 二 指 腸 憩 室 切 除 或 內 翻
15
十 二 指 腸 縫 合 術 ( 十 二 指 腸 潰 瘍 穿 孔 的 縫
合)
15
十 二 指 腸 瘻 管 閉 合
15
下 頷 腺 切 除 術
10
口 腔 底 部 整 體 切 除 術
25
口 腔 或 口 咽 腫 瘤 切 除
15
口 腔 或 口 咽 腫 瘤 切 除 ( 併 頸 淋 巴 腺 根 除 術
)
40
口 腔 複 合 性 切 除 術
25
小 腸 切 除 術 加 吻 合 術
15
小 腸 折 瘻 術
15
小 腸 穿 孔 縫 補 術
15
小 腸 瘜 肉 切 除 術
15
小 腸 瘻 管 關 閉 術 -小 腸 與 皮 膚
15
小 腸 瘻 管 關 閉 術 -小 腸 與 結 腸 ( 或 與 小 腸 )
15
小 腸 瘻 管 關 閉 術 -其 他 器 官
15
內 上 頷 動 脈 結 紮
10
內 外 痔 完 全 切 除 術
10
內 外 痔 部 份 切 除 術
5
內 痔 結 紮
5
切 肝 取 石 術
20
右 肝 葉 切 除 術
35
外 痔 血 栓 切 除
5
外 痔 完 全 切 除 術
5
左 肝 葉 切 除 術
30
皮 下 瘻 管 切 開 術 或 切 除 術
5
全 胃 切 除 ( 併 淋 巴 清 除 及 腸 胃 重 建 )
35
次 全 或 半 胃 切 除 術 ( 併 迷 走 神 經 切 除 )
30
次 全 或 半 胃 切 除 術 及 胃 十 二 指 腸 吻 合 術
25
樣
本
NSSI8 第 八 版 - 17
手 術 項 目
倍數
次 全 或 半 胃 切 除 術 及 胃 空 腸 吻 合 術
Roux-En-Y 型 -無 迷 走 神 經 切 除
20
次 全 或 半 胃 切 除 術 及 胃 空 腸 吻 合 術 - 無迷
走 神 經 切 除
25
次 全 胃 切 除 及 淋 巴 清 除 及 腸 胃 重 建
30
耳 下 腺 腫 瘤 切 除 術
20
舌 半 切 除 術
15
舌 全 切 除 術
20
舌扁桃 切 除 術
10
舌 修 補 術
5
舌 骨 上 區 清 除 術
25
舌 部 份 或 楔 狀 切 除 術
10
舌 癌 摘 出 術 ( 含 淋 巴 節 切 除 及 頸 部 清 除 術
)
35
冷 凍 扁 桃 腺 手 術
5
抗 胃 食 道 逆 流 術
20
肝 外 膽 管 成 形 術
20
肝 門 靜 脈 分 流 術
25
肝 動 脈 結 紮
15
肝 區 域 切 除 術 -一區域
25
肝 區 域 切 除 術 -二區域
30
肝 區 域 切 除 術 -三區域
40
肝 部 分 切 除 術
25
肝 腸 吻 合
25
肝 囊 腫 或 肝 膿 瘍 引 流 或 造 袋 術
15
肝 臟 移 植
80
肝 瘻 管 縫 合 術
20
肛 門 乳 突 切 除 術 -多數
5
肛 門 乳 突 切 除 術 -單一
5
肛 門 括 約 肌 切 開 術
5
肛 門 括 約 肌 失 禁 整 形 術
20
肛 門 重 建 或 整 形 術 ( 以 S 形 蒂 狀 移 植 )
15
肛 門 狹 窄 整 形 術
15
肛 門 裂 縫 切 除 術 或 潰 瘍 切 除 術
5
肛 門 瘻 切 除 或 切 開 術 ( 併 痔 瘡 切 除 )
10
良 性 腸 病 灶 切 除 術
15
直 腸 上 皮 絨 毛 腺 腫 廣 泛 性 切 除 術
20
直 腸 周 圍 膿 瘍 之 切 開 引 流
5
直 腸 固 定 術
10
直 腸 狹 窄 整 形 術
10
直 腸 脫 出 手 術 ( 腹 部 接 近 )
20
直 腸 脫 出 根 治 手 術 ( 經 會 陰 接 近 及 吻 合 )
15
直 腸 裂 傷 或 損 傷 之 修 補
15
直 腸 膀 胱 瘻 管 切 除 術
15
直 腸 癌 腹 部 會 陰 聯 合 切 除 術
40
股 疝 氣 修 補 術
15
咽 扁 桃 切 除 術
10
幽 門 成 形 術
15
幽 門 肌 肉 切 開 術 ( Fredet-Ramstedt 型 手 術
)
10
後 腹 腔 良 性 腫 瘤 切 除 術
20
後 腹 腔 剖 腹 探 查 術
15
後 腹 腔 惡 性 腫 瘤 切 除 術 ( 併 後 腹 腔 淋 巴 腺
摘 除 術 )
25
胃 十 二 指 腸 造 口 再 修 正
20
胃 十 二 指 腸 造 口 吻 合 術
15
胃 小 腸 造 口 吻 合 術
15
胃 切 除 後 因 出 血 而 再 剖 開
10
胃 切 開 術 -探 查 性
10
胃 切 開 術 -異 物 移 除
10
手 術 項 目
倍數
胃 切 開 術 -潰 瘍 縫 合 及 止 血
15
胃 全 部 切 除 術
30
胃 全 部 切 除 術 ( 併 脾 或 部 份 胰 切 除 )
30
胃 折 疊 術
15
胃 固 定 術 ( 胃 扭 結 )
15
胃 空 腸 造 口 再 修 正
20
胃 空 腸 造 口 吻 合 術
15
胃 空 腸 造 口 吻 合 術 ( 併 迷 走 神 經 切 斷 術 )
20
胃 食 道 內 管 留 置 ( 胃 賁 門 癌 或 食 道 癌 )
15
胃 造 口 術
10
胃 造 口 閉 口
10
胃 造 瘻 術 及 幽 門 成 形 術
15
胃 賁 門 及 食 道 切 除 再 造 術
35
胃 隔 間 術
25
胃 潰 瘍 或 腫 瘤 的 局 部 切 除
15
胃 縫 合 術 ( 胃 潰 瘍 穿 孔 及 胃 部 傷 口 的 縫 合
)
15
降 結 腸 或 乙 狀 結 腸 切 除 術 ( 併 吻 合 術 )
25
降 結 腸 或 乙 狀 結 腸 切 除 術 ( 併 吻 合 術 及 淋
巴 節 清 掃 )
35
食 道 、 胃 瘻 管 縫 合 術
15
食 道 內 腔 置 管 術
15
食 道 切 除 再 造 術
55
食 道 切 除 術
45
食 道 切 開 術
20
食 道 再 造 術 -以 大 腸 重 建
35
食 道 再 造 術 -以 小 腸 重 建
35
食 道 再 造 術 -以 胃 管 重 建
45
食 道 肌 切 開 術
15
食 道 胃 改 道 術
40
食 道 胃 底 吻 合 術
40
食 道 胃 底 改 道 術
35
食 道 裂 傷 修 補 術
20
食 道 瘤 及 囊 腫 切 除 術
15
食 道 憩 室 切 除術
20
食 道 靜 脈 瘤 曲 張 結 紮 ( 脾 臟 切 除 併 近 心 端
胃 血 管 去 除 ) -經胸
25
食 道 靜 脈 瘤 曲 張 結 紮 ( 脾 臟 切 除 併 近 心 端
胃 血 管 去 除 ) -經腹
25
食 道 靜 脈 瘤 曲 張 結 紮 ( 經 胸 或 經 腹 )
20
剖 腹 探 查 術
15
根 治 性 半 結 腸 切 除 術 加 吻 合 術 ( 升 結 腸 )
35
根 治 性 直 腸 切 除 術 ( 含 骨 盆 腔 淋 巴 腺 切 除
術)
40
消 化 道 華 達 壺 腹 切 開 術
20
胰 囊 腫 至 腸 胃 道 之 Y 型 內 部 吻 合 術
20
胰 囊 腫 至 腸 胃 道 之 內 部 直 接 引 流 吻 合 術
15
胰 囊 腫 造 袋 術
15
胰 臟 全 切 除 術
30
胰 臟 次 全 切 除 術
20
胰臟尾 端 部 分 切 除 術
15
胰 臟 尾 端 部 分 切 除 術 - 脾 臟 保 留
20
胰 臟 空 腸 吻 合 術
20
胰 臟 結 石 去 除 術
15
胰 臟 腫 瘤 或 囊 腫 切 除
15
胰 臟 膿 瘍 或 胰 炎 引 流 術
10
胰 臟 體 部 分 切 除 術
20
胰 臟 體 部 分 切 除 術 -脾 臟 保 留
20
胰 瘻 切 除 術
15
胸 腔 鏡 食 道 切 除 術
55
樣
本
NSSI8 第 八 版 - 18
手 術 項 目
倍數
胸 腔 鏡 食 道 肌 肉 切 開 術
20
胸 腔 鏡 食 道 瘤 及 囊 腫 切 除 術
15
逆 行 食 道 擴 張 術
5
迷 走 神 經 切 斷 術
15
迷 走 神 經 切 斷 術 加 幽 門 成 形 術
20
迴 腸 尿 液 引 流 袋 修 正 術
15
骨 盆 腔 膿 瘍 引 流 術 -經 肛 門
10
骨 盆 腔 膿 瘍 引 流 術 -經腹
15
高 度 選 擇 性 迷 走 神 經 切 斷 術
15
深 頸 部 切 開 引 流 術
10
單 純 性 結 腸 造 口 或 腸 造 口 矯 正
10
復原性大腸直腸切除迴腸儲存袋及迴腸
肛 門 吻 合 術
40
復 原 性 直 腸 切 除 及 直 腸 、 肛 門 吻 合 術
40
提 肛 肌 折 疊 術
10
殘 留 胃 竇 切 除 術
15
結 腸 全 切 或 次 全 切 除 術
25
結 腸 全 切 除 術 ( 併 直 腸 切 除 術 及 迴 腸 造 口
)
30
結 腸 肛 門 止 血 術
5
結 腸 部 份 切 除 術 加 吻 合 術
15
結 腸 瘻 管 關 閉 術 -胃 與 結 腸
15
結 腸 瘻 管 關 閉 術 -胃 與 結 腸 ( 含 胃 切 除 )
20
結 腸 瘻 管 關 閉 術 -結 腸 與 皮 膚
15
結 腸 瘻 管 關 閉 術 -結 腸 與 其 他 器 官
20
楔 狀 活 體 切 片 ( 剖 腹 探 查 術 )
15
經 十 二 指 腸 括 約 肌 成 形 術
20
經由剖腹術行小腸或結腸造瘻管關閉及
吻合
15
經 尾 骨 由 直 腸 後 部 切 開 行 良 性 病 灶 切 除
15
經 尾 骨 由 直 腸 後 部 切 開 行 直 腸 癌 切 除
20
經 直 腸 大 腸 息 肉 切 除 術
10
經 腹 腔 鏡 乙 狀 結 腸 切 除 術 加 吻 合 術
30
經 腹 腔 鏡 右 側 大 腸 切 除 術 加 吻 合 術
40
腰 椎 疝 氣 修 補 術
15
腸 反 逆 流 合 術
10
腸 外 置 術 ( Mikulicz 切除)
10
腸 吻 合 處 切 除 , 吻 合 重 建 術
15
腸 吻 合 術 -小 腸 與 小 腸( 十 二 指 腸 )吻 合 術
15
腸 吻 合 術 -由 小 腸 閉 鎖 或 狹 窄 引 起
15
腸 吻 合 術 -迴 腸 與 結 腸 吻 合 術 , 有 間 路 法
15
腸 系 膜 之 縫 合 及 修 補
10
腸 套 疊 之 還 原
15
腸 套 疊 還 原 及 腸 切 除 和 吻 合
20
腸 套 疊 還 原 及 腸 造 口 或 結 腸 造 口
15
腸 造 口 術 ( 含 結 腸 、 空 腸 、 永 久 性 小 腸 )
15
腸 粘 連 分 離 術
15
腸 粘 連 分 離 術 ( 併 腸 切 除 及 吻 合 )
20
腸 粘 連 分 離 術 ( 併 腸 減 壓 )
15
腮 腺 切 除 術 ( 切 除 )
20
腮 腺 切 除 術 ( 全 葉 摘 除 )
25
腹 腔 內 異 物 卻 除 術
10
腹腔內膿瘍引流術治療急性穿孔性腹膜
炎
15
腹 腔 良 性 腫 瘤 切 除 術
15
腹 腔 惡 性 腫 瘤 切 除 術
20
腹 腔 靜 脈 分 流 術
15
腹 腔 鏡 肝 臟 囊 腫 去 頂 術
15
腹 腔 鏡 疝 氣 修 補 術
10
手 術 項 目
倍數
腹 腔 鏡 空 腸 造 瘻 術
10
腹 腔 鏡 胃 亞 全 切 除 術
30
腹 腔 鏡 胃 迷 走 神 經 切 斷 術 ( 併 引 流 術 )
20
腹 腔 鏡 胃 造 瘻 術
15
腹 腔 鏡 胃 隔 間 手 術
25
腹 腔 鏡 腸 粘 連 剝 離 術
20
腹 腔 鏡 膽 管 截 石 術
20
腹 腔 鏡 膽 囊 切 除 術
20
腹 腔 鏡 闌 尾 切 除 術
15
腹 壁 疝 氣 修 補 術
15
腹 壁 疝 氣 修 補 術 -嵌 頓 性
15
腹 壁 疝 氣 修 補 術 -復 發 性
15
腹 壁 疝 氣 修 補 術 ( 併 腸 切 除 )
15
腹 壁 損 傷 修 復 術 -廣 泛 性
15
腹 壁 損 傷 修 復 術 -簡單
10
腹 壁 腫 瘤 切 除 術 -良性
10
腹 壁 腫 瘤 切 除 術 -惡性
20
腹 壁 縫 合 裂 開 剜 臟 術 ( 第 二 次 縫 合 )
10
腹 壁 膿 瘍 引 流 術
5
鼠 蹊 疝 氣 修 補 術
15
鼠 蹊 疝 氣 修 補 術 ( 併 腸 切 除 )
15
鼠 蹊 疝 氣 修 補 術 -嵌 頓 性
15
鼠 蹊 疝 氣 修 補 術 -復 發 性
15
管 腸 造 口 或 管 盲 腸 造 口
10
膈 下 膿 瘍 引 流 術
15
蝦 蟆 腫 切 除 術
10
蝦 蟆 腫 切 開 術
5
複 雜 性 ( 進 入 腹 腔 ) 結 腸 造 口 或 腸 造 口 矯
正
15
複 雜 性 皮 下 瘻 管 切 開 術 或 切 除 術
10
複 雜 性 食 道 癌 摘 除 術 ( 含 淋 巴 節 清 掃 )
55
蹄 形 小 腸 或 結 腸 造 瘻 管 關 閉
10
縫 肝 術 ( 肝 損 傷 縫 合 - 5 公 分 以 上 )
20
縫 肝 術 ( 肝 損 傷 縫 合 - 小於 5 公分)
15
縫 肝 術 及 總 膽 管 或 膽 囊 之 引 流 術
20
總 膽 管 十 二 指 腸 吻 合 術
20
總 膽 管 切 開 及 T 形 管 引 流
20
總 膽 管 切 開 摘 石 術 及 T 形 管 引 流
30
總 膽 管 全 切 除 術
20
總 膽 管 空 腸 吻 合 術
20
膽 管 成 形 術
20
膽 管 截 石 術 ( 經 十 二 指 腸 )
20
膽 囊 切 除 術
15
膽 囊 消 化 管 吻 合 術
15
膽 囊 造 瘻 術
15
邁 克 氏 憩 室 切 除 術
15
闌 尾 切 除 術 ( 盲 腸 炎 手 術 )
10
闌 尾 膿 瘍 之 引 流
10
闌 尾 瘻 管 關 閉
15
隱 窩 切 除 術 -多數
5
隱 窩 切 除 術 -單一
5
擴 大 右 肝 葉 切 除 術
50
擴 大 左 肝 葉 切 除 術
50
臍 尿 管 或 瘻 管 切 除 術 與 部 分 膀 胱 切 除 術
15
薦 骨 與 尾 骨 腫 瘤 切 除
15
顎 扁 桃 摘 出 術 ( 兩 側 )
10
上 消 化 道 內 視 鏡 止 血 法
2
上 消 化 道 內 視 鏡 息 肉 切 除 術
2
上 消 化 道 泛 內 視 鏡 異 物 摘 除 術
2
大 腸 鏡 息 肉 切 除 術
2
樣
本
NSSI8 第 八 版 - 19
手 術 項 目
倍數
大 腸 鏡 異 物 取 出 術
4
內 視 鏡 逆 行 性 膽 管 引 流 術
2
內 視 鏡 經 鼻 膽 管 引 流 術
4
皮 下 括 約 肌 切 開 術
1
周 邊 性 扁 桃 腺 膿 瘍 切 開 引 流
1
直 腸 內 視 鏡 止 血 術
1
食 道 內 金 屬 支 架 置 放 術
1
食 道 異 物 取 出 ( 複 雜 )
2
痔 冷 凍 治 療
1
痔 單 純 血 栓 切 除
1
經 大 腸 鏡 結 腸 止 血 術
3
經 內 視 鏡 十 二 指 腸 括 約 肌 成 形 術
15
經 內 視 鏡 括 約 肌 切 開 術
15
經 內 視 鏡 施 行 食 道 擴 張 術
1
經 內 視 鏡 食 道 靜 脈 瘤 結 紮 術
3
經 內 視 鏡 消 化 道 華 達 壺 腹 切 開 併 截 石 術
10
經 肛 門 取 出 直 腸 異 物
1
膽 道 鏡 及 膽 道 狹 窄 切 開 術
4
簡 易 繫 帶 切 開 術
1
( 後 ) 腹 腔 鏡 部 分 腎 臟 切 除 術
25
( 後 ) 腹 腔 鏡 腎 盂 成 形 術
20
( 後 ) 腹 腔 鏡 腎 盂 取 石 術
15
( 後 ) 腹 腔 鏡 腎 臟 固 定 術
10
( 後 ) 腹 腔 鏡 腎 臟 輸 尿 管 切 除 術
25
( 後 ) 腹 腔 鏡 腎 臟 囊 腫 除 頂 術
10
( 後 ) 腹 腔 鏡 膀 胱 憩 室 切 除 術 ( 單 個 或 多
發 性 者 )
10
( 後 ) 腹 腔 鏡 膀 胱 頸 懸 吊 術
15
Kell y 手術
5
Spal ding- Ri chardson 氏 子 宮 脫 出 手 術
15
一 般 子 宮 肌 瘤 切 除 術
15
複 雜 性 子 宮 肌 瘤 切 除 術
15
一 般 全 子 宮 切 除 術
15
人 工 陰 道 重 建 術 ( 陰 道 狹 窄 或 陰 道 缺 失 )
15
人 工 陰 道 重 建 術 ( 陰 道 狹 窄 或 陰 道 缺 失 ,
含 皮 膚 及 大 腸 移 植 )
20
女 陰 切 除 術 ( 併 皮 膚 或 皮 下 組 織 重 建 )
15
女 陰 切 除 術 或 廣 泛 性 外 陰 癌 組 織 切 除
10
女 陰 白 斑 切 除 術
5
子 宮 內 管 刮 除 術
5
子 宮 內 膜 電 燒 及 切 除 術
10
子 宮 切 開 流產術
10
子 宮 外 孕 手 術
10
子 宮 附 屬 器 切 除
10
子 宮 廣 韌 帶 裂 傷 修 補 或 切 除 術
5
子 宮 整 形 術
15
子 宮 輸 卵 管 造 口 吻 合 術
10
子 宮 頸 切 斷 術
5
子 宮 頸 殘 餘 部 擴 張 刮 除 術
5
子 宮 頸 楔 狀 切 除 術
5
子 宮 頸 蒂 瘤 切 除 術
5
子 宮 頸 整 形 術
5
子 宮 頸 癌 全 子 宮 根 除 術
40
子 宮 頸 縫 合 術
5
子 宮 縫 合 術
10
子 宮 鏡 切 除 子 宮 腔 隔 膜 或 子 宮 肌 瘤
20
子 宮 鏡 剝 離 子 宮 腔 粘 黏 或 子 宮 內 膜 電 燒
15
子 宮 鏡 移 除 異 物 或 息 肉
10
子 宮 懸 吊 術
10
手 術 項 目
倍數
小 腸 膀 胱 增 大 術
15
內 視 鏡 腎 盂 切 開 術
10
巴 氏 腺 囊 切 除 術
5
巴 氏 腺 囊 腫 造 袋 術
5
引 產 無 效 後 之 流 產 或 死 胎 刮 宮 術
10
以 腸 管 取 代 輸 尿 管 -單 側 ( 含 腸 管 吻 合 術 )
15
以 腸 管 取 代 輸 尿 管 -雙 側 ( 含 腸 管 吻 合 術 )
20
外 尿 道 口 息 肉 切 除 術
5
皮 膚 膀 胱 造 口 術
10
全 尿 道 切 除 術
10
次 全 子 宮 切 除 術
10
死 胎 之 引 產 ( 12 至 24 週)
5
死 胎 之 引 產 ( 大 於 24 週)
10
死 胎 破 取 術
10
卵 巢 切 除 術 ( 附 加 大 網 膜 切 除 術 )
20
卵 巢 癌 再 次 手 術 探 查 術
15
卵 巢 膿 瘍 切 開 引 流 術
10
妊 娠 前 十 二 週 流 產 刮 宮 術
5
妊 娠 超 過 十 二 週 流 產 或 死 胎 刮 宮 術
10
尿 道 人 工 擴 約 肌 植 入 術
15
尿 道 下 裂 手 術 -Glandular Type
15
尿 道 下 裂 手 術 -Others
20
尿 道 下 裂 重 建 術 及 陰 莖 痛 性 勃 起 矯 正
10
尿 道 下 裂 第 一 次 重 建 術
10
尿 道 內 切 開 術
5
尿 道 周 膿 瘍 切 開 引 流 術
5
尿 道 狹 窄 修 補 手 術 -前 段 尿 道
10
尿 道 狹 窄 修 補 手 術 -後 段 尿 道
15
尿 道 破 裂 手 術 -前 段 尿 道
10
尿 道 破 裂 手 術 -後 段 尿 道
10
尿 道 造 瘻 術
5
尿 道 陰 道 瘻 管 修 補 術
10
尿 道 結 石 ( 異 物 ) 除 去 術
10
尿 道 腫 瘤 切 除 術
10
尿 道 憩 室 手 術 -前 ( 後 ) 部 尿 道
10
尿 道 整 形 術 -包 括 陰 莖 、 陰 囊 轉 換
15
尿 道 整 形 術 -重複
15
尿 道 瘻 管 修 補 術 ( 前 段 )
10
尿 道 瘻 管 修 補 術 ( 後 段 )
10
直 視 下 尿 道 切 開 術
10
初 次 直 腸 陰 道 瘻 管 修 補 術
15
再 次 直 腸 陰 道 瘻 管 修 補 術
15
表 皮 輸 尿 管 瘻 管 閉 合 術
10
芮 斯 比 式 治 療 陰 莖 彎 曲 術
10
前 列 腺 膿 瘍 切 開 引 流
5
前 後 側 陰 道 縫 合 術
10
前 後 側 陰 道 縫 合 術 ( 含 腸 膨 出 修 補 術 )
10
前 側 陰 道 縫 合 術
5
後 側 陰 道 縫 合 術
5
前 置 胎 盤 或 植 入 性 胎 盤 之 剖 腹 產
15
修 補 尿 道 皮 瘻 術
10
剖 腹 產 合 併 全 子 宮 切 除 術
20
剖 腹 產 合 併 次 全 子 宮 切 除 術
20
剖 腹 產 術 ( 治 療 性 )
15
根 治 女 陰 切 除 術
30
根 治 性 腎 切 除 術
20
根 治 性 腎 切 除 術 ( 併 下 腔 靜 脈 瘤 栓 切 除 術
)
25
根 治 性 腎 切 除 術 ( 併 淋 巴 清 掃 術 )
20
根 除 式 子 宮 頸 切 除 術
35
樣
本
NSSI8 第 八 版 - 20
手 術 項 目
倍數
骨 盆 腔 子 宮 內 膜 異 位 症、電 燒 及 切 除 -子宮
內 膜 異 位 症 分 級 指 數 6 至 40 分
15
骨 盆 腔 子 宮 內 膜 異 位 症、電 燒 及 切 除 -子宮
內 膜 異 位 症 分 級 指 數 大 於 40 分
20
骨 盆 腔 子 宮 內 膜 異 位 症、電 燒 及 切 除 -子宮
內 膜 異 位 症 分 級 指 數 小 於 6 分
10
骨 盆 腔 粘 連 分 離 術
5
骨 盆 腔 惡 性 腫 瘤 消 滅 術
20
副 睪 丸 切 除 術 -單側
10
副 睪 丸 切 除 術 -雙側
10
副 睪 丸 膿 瘍 切 開 引 流
5
婦 癌 二 次 剖 腹 探 查 術
20
婦 癌 分 期 手 術 ( 含 BSO+Omentectom
y+ ATH+Retroper itonealLymphadenectomy)
30
婦 癌 減 積 手 術 ( 含 BSO+Omentectom
y+ ATH+Retroper itonealLymphadenectomy+R
adi cal Dissection For Debulking)
40
從 陰 道 進 入 之 陰 道 固 定 術
15
從 腹 腔 進 入 陰 道 固 定 術
10
敗 血 性 流 產
10
處 女 膜 切 開 術
5
被 膜 下 前 列 腺 切 除 術
15
恥 骨 下 前 列 腺 切 除 術
15
部 份 膀 胱 及 膀 胱 憩 室 切 除 術
10
陰 莖 重 度 創 傷 修 補 術
10
陰 莖 部 份 切 除 術
10
陰 莖 全 部 切 除 術
10
陰 莖 癌 陰 莖 全 部 切 除 ( 併 會 陰 部 尿 道 造 口
術)
20
陰 莖 癌 陰 莖 全 部 切 除 ( 併 鼠 蹊 淋 巴 切 除 術
及 會 陰 部 尿 道 造 口 術 )
20
陰 莖 癌 陰 莖 全 部 切 除 術
15
陰 莖 癌 陰 莖 部 份 切 除 ( 併 鼠 蹊 淋 巴 切 除 術
)
20
陰 蒂 切 除 術
5
陰 蒂 整 形 術
5
陰 道 中 膈 切 除 術
5
陰 道 切 除 術 -陰 道 全 部 切 除 ( 陰 道 式 )
10
陰 道 切 除 術 -陰 道 全 部 切 除( 腹 式 合 併 陰 道
式)
10
陰 道 切 除 術 -陰 道 部 份 切 除
10
陰 道 切 開 探 查 術 或 骨 盆 腔 膿 腫 引 流
5
陰 道 式 子 宮 根 治 手 術 ( Schauta 式 手 術 )
25
陰 道 式 子 宮 頸 切 除 術
5
陰 道 式 尿 失 禁 手 術 ( 含 Kelly-Plicati on)
10
陰 道 式 殘 餘 子 宮 頸 切 除 術
5
陰 道 後 穹 窿 切 開 術
5
陰 道 閉 合 術
10
陰 道 會 陰 縫 合 術 ( 縫 合 陰 道 及 會 陰 損 傷 ,
非 產 科 )
5
陰 道 縫 合 術 ( 縫 合 陰 道 損 傷 , 非 產 科 )
5
陰 道 懸 吊 術
15
陰 道 囊 腫 切 除 術
5
陰 囊 切 除 術
10
陰 囊 水 腫 切 除 術
10
陰 囊 修 補 術
5
陰 囊 異 物 移 除
5
手 術 項 目
倍數
陰 囊 膿 瘍 切 開 引 流 術
5
麻 醉 下 之 陰 道 擴 張 術
5
單 純 膀 胱 頸 切 開 術
10
單 側 海 棉 體 破 裂 修 復 術
5
腎 內 取 石 及 腎 盂 取石術
15
腎 切 除 術
15
腎 血 管 肌 脂 肪 瘤 摘 除 術
20
腎 周 圍 或 腎 臟 腫 瘤 之 引 流 術
10
腎 盂 切 開 探 查 引 流 或 切 除
20
腎 盂 成 形 術
20
腎 盂 造 瘻 術
10
腎 袋 狀 成 形 術
10
腎 部 份 切 除 術
20
腎 鹿 角 石 取 石 術
20
腎 輸 尿 管 切 除 術
20
腎 輸 尿 管 切 除 術 ( 含 輸 尿 管 膀 胱 袖 口 切 除
術)
25
腎 縫 合 術
20
腎 囊 切 除 術 ( 單 側 )
10
腎 臟 固 定 術 ( 固 定 式 懸 掛 )
10
腎 臟 移 植
75
腎 臟 造 瘻 術
10
萎 縮 性 腎 結 石 截 除 術
20
診 斷 性 或 治 療 性 子 宮 擴 張 刮 除 術 ( 非 產 科
)
5
間 質 性 膀 胱 炎 膀 胱 尿 道 鏡 擴 張 術
5
會 陰 修 補
5
會 陰 修 補 及 肛 門 損 傷 修 補
5
會 陰 修 補 及 括 約 肌 修 補
5
會 陰 膿 腫 切 開 引 流 ( 非 產 科 )
5
睪 丸 切 除 術 -單側
10
睪 丸 切 除 術 -雙側
10
睪 丸 受 傷 之 縫 合 或 修 補
10
睪 丸 固 定 術 -單側
10
睪 丸 固 定 術 -雙側
15
睪 丸 惡 性 腫 瘤 高 位 切 除 術
10
睪 丸 惡 性 腫 瘤 高 位 切 除 術 ( 併 後 腹 腔 淋 巴
切 除 術 )
20
碎 石 取 出 術 ( 在 膀 胱 內 壓 碎 並 除 去 )
10
碎 石 洗 出 術 ( 複 雜 性 或 大 結 石 )
10
經 PCN 腎 臟 鏡 術
10
經 內 視 鏡 輸 尿 管 切 開 術
10
經 皮 腎 結 石 取 石 術
20
經 尿 道 前 列 腺 切 開 術
10
經 尿 道 膀 胱 頸 切 開 術
5
經 尿 道 輸 尿 管 憩 室 切 開 術
10
經 尿 道 攝 護 腺 切 除 術 - 切 除 之 攝 護 腺 重 量 5
以 上 未 滿 15 公克
15
經 尿 道 攝 護 腺 切 除 術 - 切 除 之 攝 護 腺 重 量
15 以 上 未 滿 50 公克
20
經 尿 道 攝 護 腺 切 除 術 - 切 除 之 攝 護 腺 重 量
50 公 克 以 上
25
經 陰 道 子 宮 懸 吊 ( 併 子 宮 頸 部 份 切 除 術 )
15
經 陰 道 骨 盆 底 重 建 手 術 ( 含 子 宮 切 除 術 、
陰 道 懸 吊 術 、 陰 道 前 後 壁 修 補 但 不 含 尿 失
禁 手 術 )
20
經陰道 骨 盆 底 重 建 手 術 ( 含 陰 道 懸 吊 術 、
陰 道 前 後 壁 修 補 、 不 含 尿 失 禁 手 術 )
15
經 腹 腔 及 陰 道 合 併 之 骨 盆 底 重 建 術 ( 含 子
宮 切 除 術 、 陰 道 懸 吊 術 、 陰 道 前 後 壁 修 補
但 不 含 尿 失 禁 手 術 )
20
樣
本
NSSI8 第 八 版 - 21
手 術 項 目
倍數
經 腹 腔 前 列 腺 囊 腫 切 除 術
5
腹 式 子 宮 頸 切 除 術
10
腹 式 尿 失 禁 手 術
10
腹 式 殘 餘 子 宮 頸 切 除 術
10
腹 式 會 陰 尿 道 懸 吊 術
15
腹 腔 鏡 子 宮 外 孕 手 術 ( 含 腹 腔 鏡 子 宮 外 孕
藥 物 注 射 )
20
腹 腔 鏡 子 宮 肌 瘤 切 除 術
25
腹 腔 鏡 子 宮 附 屬 器 部 分 或 全 部 切 除 術
20
腹 腔 鏡 全 子 宮 切 除 術
25
腹腔鏡式骨盆腔子宮內膜異位症電燒及
切除-子 宮 內 膜 異 位 症 分 級 指 數 6 至 40 分
15
腹腔鏡式骨盆腔子宮內膜異位症電燒及
切除-子 宮 內 膜 異 位 症 分 級 指 數 大 於 40 分
20
腹腔鏡式骨盆腔子宮內膜異位症電燒及
切除-子 宮 內 膜 異 位 症 分 級 指 數 小 於 6 分
10
腹 腔 鏡 式 婦 癌 分 期 手 術
30
腹 腔 鏡 式 薦 骨 前 神 經 截 斷 術
10
腹 腔 鏡 高 位 輸 尿 管 皮 膚 吻 合 術 ( 單 側 )
15
腹 腔 鏡 高 位 輸 尿 管 皮 膚 吻 合 術 ( 雙 側 )
15
腹 腔 鏡 陰 道 懸 吊 術
15
腹 腔 鏡 腎 切 除 術
15
腹 腔 鏡 睪 丸 切 除 術
10
腹 腔 鏡 精 索 靜 脈 曲 張 結 紮
5
腹 腔 鏡 輸 尿 管 取 石 術
10
葡 萄 胎 或 絨 毛 膜 癌 除 去 術
10
精 索 切 除
5
精 索 靜 脈 高 位 結 紮 術
10
精 索 靜 脈 瘤 手 術
10
精 囊 全 摘 除 術
10
膀 胱 子 宮 瘻 管 閉 合 術 ( 含 子 宮 切 除 術 )
10
膀 胱 部 分 切 除 術
15
膀 胱 全 切 除 術
15
膀 胱 全 切 除 術 ( 併 尿 道 全 切 除 術 )
25
膀 胱 全 切 除 術 ( 併 尿 道 全 切 除 術 及 骨 盆 腔
淋 巴 切 除 術 )
30
膀 胱 全 切 除 術 ( 併 尿 道 全 切 除 術 及 骨 盆 腔
淋 巴 切 除 術 及 禁 尿 膀 胱 重 建 術 )
45
膀 胱 全 切 除 術 ( 併 尿 道 全 切 除 術 及 禁 尿 膀
胱 重 建 術 )
35
膀 胱 全 切 除 術 ( 併 原 位 新 膀 胱 重 建 術 )
30
膀 胱 全 切 除 術 ( 併 骨 盆 腔 淋 巴 切 除 術 )
25
膀 胱 全 切 除 術 ( 併 骨 盆 腔 淋 巴 切 除 術 及 原
位 新 膀 胱 重 建 術 )
40
膀 胱 成 形 術 或 膀 胱 尿 道 成 形 術
10
膀 胱 尿 道 成 形 術 ( 併 輸 尿 管 膀 胱 吻 合 術 )
15
膀 胱 尿 道 鏡 ( 併 輸 尿 管 切 開 術 )
5
膀 胱 尿 道 鏡 及 輸 尿 管 取 石
5
膀 胱 取 石 術
10
膀 胱 抽 吸
5
膀 胱 破 裂 修 補 術
10
膀 胱 造 口 術 -Open Method
10
膀 胱 造 口 術 -Trocar Method
5
膀 胱 造 口 閉 合
10
膀 胱 陰 道 瘻 管 修 補 術
10
膀 胱 陰 道 瘻 管 閉 合 術 ( 由 腹 部 開 刀 )
15
膀 胱 腸 管 成 形 術 ( 含 腸 吻 合 )
15
膀 胱 腫 瘤 之 切 除 -內 視 鏡 下
15
手 術 項 目
倍數
膀 胱 腫 瘤 之 切 除 -內 視 鏡 下( 併 膀 胱 鏡 檢 及
輸 尿 管 鏡 檢 查 )
15
膀 胱 腫 瘤 之 切 除 -手術
10
膀 胱 憩 室 之 切 除 ( 單 個 或 多 發 性 者 )
10
膀 胱 憩 室 電 燒
10
膀 胱 頸 尿 道 前 固 定 術 或 尿 道 固 定 術
10
膀 胱 縫 合 術
10
膀 胱 懸 吊 術
10
膀 胱 攝 護 腺 根 除 術
20
膀 胱 攝 護 腺 根 除 術 ( 併 原 位 新 膀 胱 重 建 術
)
30
膀 胱 攝 護 腺 根 除 術 ( 併 原 位 新 膀 胱 重 建 術
及 骨 盆 腔 淋 巴 切 除 術 )
40
膀 胱 攝 護 腺 根 除 術 ( 併 骨 盆 腔 淋 巴 切 除 術
)
25
廣 泛 性 外 陰 膿 瘍 引 流 術
5
廣 泛 性 全 子 宮 切 除 術
30
複 雜 性 全 子 宮 切 除 術
20
輸 卵 管 吻 合 術
15
輸 卵 管 剝 離 術
10
輸 卵 管 造 口 術
10
輸 卵 管 補 植 術
10
輸 卵 管 整 形 術
10
輸 尿 管 乙 狀 結 腸 造 口 吻 合 術
15
輸 尿 管 小 腸 吻 合 術 -單側
10
輸 尿 管 小 腸 吻 合 術 -雙側
15
輸 尿 管 切 除 術 ( 含 膀 胱 袖 口 )
15
輸 尿 管 及 對 側 輸 尿 管 吻 合 術
20
輸 尿 管 皮 膚 吻 合 術 -單側
10
輸 尿 管 皮 膚 吻 合 術 -雙側
15
輸 尿 管 成 形 術 -單側
10
輸 尿 管 成 形 術 -雙側
15
輸 尿 管 和 輸 尿 管 吻 合 術
20
輸 尿 管 剝 離 術 -單側
10
輸 尿 管 剝 離 術 -雙側
15
輸 尿 管 狹 窄 內 擴 張 術
5
輸 尿 管 迴 腸 皮 膚 吻 合 術
15
輸 尿 管 迴 腸 經 皮 分 流 術 ( 單 側 )
15
輸 尿 管 迴 腸 經 皮 分 流 術 ( 雙 側 )
20
輸 尿 管 除 ( 取 ) 石 術 - 上或下 1/3 輸 尿 管
10
輸 尿 管 除 ( 取 ) 石 術 - 中 1/3 輸 尿 管
10
輸 尿 管 插 管 術
5
輸 尿 管 腎 盂 造 口 吻 合 術 或 重 建 術
20
輸 尿 管 膀 胱 波 氏 瓣 接 合 術
20
輸 尿 管 膀 胱 重 建 術 -單側
20
輸 尿 管 膀 胱 重 建 術 -雙側
20
輸 尿 管 膀 胱 瘻 管 閉 合 術
15
輸 尿 管 鏡 取 石 術 及 碎 石 術 - 單 純 內 視 鏡 操
作 方 式
10
輸 尿 管 鏡 取 石 術 及 碎 石 術 - 超 音 波 或 電 擊
方式
15
輸 尿 管 鏡 取 石 術 及 碎 石 術 -雷 射 治 療 方 式
10
輸 精 管 切 開 單 側 或 雙 側
5
輸 精 管 副 睪 丸 吻 合 術 - 單側
10
輸 精 管 副 睪 丸 吻 合 術 - 雙側
15
隱 睪 單 側 睪 丸 固 定 術
15
隱 睪 雙 側 睪 丸 固 定 術
15
薦 骨 前 神 經 截 斷 術
10
雙 側 海 棉 體 破 裂 修 復 術
10
攝 護 腺 癌 根 除 性 攝 護 腺 切 除 術
25
樣
本
NSSI8 第 八 版 - 22
手 術 項 目
倍數
攝 護 腺 癌 根 除 性 攝 護 腺 切 除 術 ( 併 雙 側 骨
盆 腔 淋 巴 切 除 術 )
30
子 宮 外 翻 復 位 術
3
子 宮 頸 冷 凍 或 電 燒 手 術 治 療
1
包 莖 環 切 術
1
生 殖 器 異 物 摘 除 術
1
尿 路 結 石 體 外 震 波 碎 石 術
15
產 後 出 血 止 血 術
1
陰 唇 粘 連 分 離 術
1
經 膀 胱 鏡 逆 行 尿 管 導 管
1
電 或 化 學 燒 灼
1
濕 疣 切 除 及 電 燒
1
濕 疣 電 燒 灼 入
1
雙 丁 輸 尿 管 導 管 置 入 術
2
甲 狀 腺 囊 腫 切 除 術
10
再 次 副 甲 狀 腺 切 除 術
20
根 治 性 甲 狀 腺 切 除 術 ( 含 單 側 頸 部 淋 巴 腺
切 除 術 )
25
副 甲 狀 腺 切 除 術
15
副 甲 狀 腺 切 除 術 加 上 自 體 移 植
15
副 甲 狀 腺 再 植 術
10
單 側 甲 狀 腺 全 葉 切 除 術
15
單側甲狀腺全葉切除術及另一側次全甲
狀 腺 切 除 術
20
單 側 次 全 甲 狀 腺 切 除 術
10
腎 上 腺 切 除 術 ( 單 側 )
15
腎 上 腺 切 除 術 -單 側 ( 併 後 腹 腔 腫 瘤 切 除 )
15
腎 上 腺 切 除 術 -雙 側 ( 併 後 腹 腔 腫 瘤 切 除 )
15
腹 腔 鏡 腎 上 腺 切 除
15
頸 部 淋 巴 腺 刮 除 術 -單側
15
頸 部 淋 巴 腺 刮 除 術 -雙側
25
雙 側 甲 狀 腺 全 葉 切 除 術
20
雙 側 次 全 甲 狀 腺 切 除 術
15
水 腫 症 腦 室 心 房 分 流 手 術
15
凹 陷 性 顱 骨 骨 折 之 手 術 -開 放 骨 折
15
凹 陷 性 顱 骨 骨 折 之 手 術 -簡 單 骨 折
15
正 中 神 經 或 尺 神 經 腕 部 減 壓 術 -單側
10
正 中 神 經 或 尺 神 經 腕 部 減 壓 術 -雙側
15
立 體 定 位 術 -功 能 性 失 調
35
立 體 定 位 術 -抽吸
25
立 體 定 位 術 -放 射 同 位 素 置 放
35
良 性 脊 髓 腫 瘤 切 除 術
30
後 根 切 斷 術
20
急 性 硬 腦 膜 下 血 腫 清 除 術
20
面 神 經 痙 攣 -酒 精 阻 斷
5
面 神 經 痙 攣 -選 擇 性 神 經 切 除 術
10
神 經 分 離 術 -上 臂 、前 臂、 大 腿、小 腿 處 之
神經
10
神 經 分 離 術 -手 、 足 的 神 經
10
神 經 分 離 術 -肩、臀 關 節 以 上( 含 臂 神 經 叢
、 坐 骨 神 經 )
15
神 經 切 斷 術
10
神 經 修 補 -上 臂、 前 臂、 大 腿 、小 腿 處 之 神
經
15
神 經 修 補 -手 、 足 的 神 經
15
神 經 修 補 -肩、臀 關 節 以 上( 含 臂 神 經 叢 、
坐 骨 神 經 )
15
神 經 移 植 -上 臂、 前 臂、 大 腿 、小 腿 處 之 神
經
25
神 經 移 植 -手 、 足 的 神 經
25
手 術 項 目
倍數
神 經 移 植 -肩、臀 關 節 以 上( 含 臂 神 經 叢 、
坐 骨 神 經 )
25
神 經 移 轉 手 術 -上肢肩、下 肢 臀 關 節 以 上(
含 腦 神 經 )
20
神 經 移 轉 手 術 -上 肢 腕、下 肢 足 踝 關 節 以 下
5
神 經 移 轉 手 術 -上 肢 腕、下 肢 足 踝 關 節 以 上
10
胸 交 感 神 經 切 除 術
20
脊 椎 內 脊 髓 內 腫 瘤 切 除 術
35
脊 椎 腔 內 動 靜 脈 畸 型 切 除 術 -二 節 以 下
45
脊 椎 腔 內 動 靜 脈 畸 型 切 除 術 -大 於 二 節
55
脊 椎 融 合 術 -前 融 合 ( 有 固 定 物 )
30
脊 椎 融 合 術 -後 融 合 ( 有 固 定 物 )
30
脊 椎 融 合 術 -前 融 合 ( 無 固 定 物 )
25
脊 椎 融 合 術 -後 融 合 ( 無 固 定 物 )
25
脊 髓 切 斷 術
20
高 頻 熱 凝 療 法
10
側 股 皮 下 神 經 或 後 脛 神 經 減 壓 術 -單側
10
側 股 皮 下 神 經 或 後 脛 神 經 減 壓 術 -雙側
10
惡 性 脊 髓 腫 瘤 切 除 術
35
椎 弓 切 除 術 ( 減 壓 ) - 二 節 以 下
15
椎 弓 切 除 術 ( 減 壓 ) - 大 於 二 節
25
椎 弓 整 形 術
25
椎 間 盤 切 除 術 -胸椎
20
椎 間 盤 切 除 術 -腰椎
20
椎 間 盤 切 除 術 -頸椎
30
硬 腦 膜 外 血 腫 清 除 術
20
開 顱 術 摘 除 血 管 病 變 - 動 靜 脈 畸 型 :1. 小型
( 表 淺 )
45
開 顱 術 摘 除 血 管 病 變 - 動 靜 脈 畸 型 :1. 小型
( 深 部 )
55
開 顱 術 摘 除 血 管 病 變 - 動 靜 脈 畸 型 :2. 中型
( 表 淺 )
60
開 顱 術 摘 除 血 管 病 變 - 動 靜 脈 畸 型 :2. 中型
( 深 部 )
70
開 顱 術 摘 除 血 管 病 變 - 動 靜 脈 畸 型 :3.大型
75
開 顱 術 摘 除 血 管 病 變 - 腦 血 管 瘤 :1. 無 病 徵
的
55
開 顱 術 摘 除 血 管 病 變 - 腦 血 管 瘤 :2. 有 病 徵
的
60
開 顱 術 摘 除 血 管 病 變 - 腦 血 管 瘤 :3.巨 大 的
65
經 內 視 鏡 胸 交 感 神 經 切 斷 術
10
經 由 蝶 竇 之 腦 下 垂 體 瘤 切 除
35
腰 交 感 神 經 切 除 術
15
腰 椎 腦 脊 髓 液 池 體 外 引 流
5
腰 椎 蜘 蛛 網 膜 下 -腹 腔 分 流 手 術
10
腦 內 血 腫 清 除 術
25
腦 室 腹 腔 分 流 手 術
15
腦 室 體 外 引流
5
腦 脊 髓 液 分 流 管 重 置
15
腦 微 血 管 減 壓 術
25
腦 瘤 切 除 -手 術 時 間 小 於 4 小時
35
腦 瘤 切 除 -手 術 時 間 4 至 8 小時
40
腦 瘤 切 除 -手 術 時 間 大 於 8 小時
45
腦 膜 或 脊 髓 膜 突 出 修 補 術
25
慢 性 硬 腦 膜 下 血 腫 清 除 術
15
歐 氏 貯 囊 置 放 手 術
10
頸 交 感 神 經 切 除 術
10
頸 動 脈 栓 塞 術
10
頸 動 脈 結 紮 術 -急 性 結 紮
10
頸 動 脈 結 紮 術 -漸 進 性 ( 血 流 遮 斷 器 取 出 )
10
樣
本
NSSI8 第 八 版 - 23
手 術 項 目
倍數
頸 動 脈 結 紮 術 -漸 進 性 ( 血 流 遮 斷 器 置 入 )
10
頭 皮 腫 瘤
10
頭 顱 成 形 術
15
頭 顱 穿 洞 術 ( 止 血 引 流 、 穿 刺 檢 查 )
5
顏 面 舌 下 神 經 吻 合 術
20
顏 面 神 經 減 壓 術
15
癲 癇 症 腦 葉 切 除 術
55
顱 內 外 血 管 吻 合 術
30
顱 內 壓 監 視 置 入
10
顱 底 瘤 手 術
80
顱 骨 切 除 術
15
顱 骨 縫 線 早 期 封 閉 症 手 術 - 簡 單 的 縫 合 線
顱 骨 咬 除
15
顱 骨 縫 線 早 期 封 閉 症 手 術 -顱 骨 分 割 法
15
顳 下 減 壓 術 -單側
15
顳 下 減 壓 術 -雙側
20
三 叉 神 經 阻 斷 術
1
末 稍 神 經 阻 斷 術
1
T.D.傳 統 耳 膜 切 開 術
5
中 耳 耳 茸 摘 出 術
10
內 耳 全 摘 除 術
15
內 淋 巴 囊 減 壓 術
15
半 規 管 造 窗 術
10
外 耳 道 成 形 術
10
外 耳 道 異 物 除 去 術
5
外 耳 道 閉 鎖 症 手 術
15
外 耳 道 惡 性 腫 瘤 切 除 術
20
外 耳 道 普 通 創 傷 縫 合 術
5
外 耳 道 腫 瘤 顯 微 鏡 切 除 術
5
外 傷 性 耳 成 形 術
15
耳 介 膿 瘍 或 血 腫 切 開 引 流 術
5
耳 再 接 手 術 ( 限 外 耳 完 全 斷 裂 )
20
耳 性 硬 腦 膜 外 膿 瘍 切 開 術
20
耳 性 顱 內 合 併 症 手 術
20
耳 前 瘻 管 或 囊 腫 切 除 術
5
耳 後 瘻 孔 縫 合 術
5
耳 病 性 暈 眩 手 術
15
耳 膜 成 形 術
10
乳 突 鑿 開 術 -修 正 式
15
乳 突 鑿 開 術 -簡 單 式
10
迷 路 切 除 術
15
迷 路 開 窩 術
15
鼓 室 成 形 術
15
鼓 室 成 形 術 ( 含 乳 突 鑿 開 術 )
20
鼓 室 探 查 術
10
鼓 膜 切 開 術
5
鼓 膜 成 形 術
10
鐙 骨 截 除 及 修 補
15
鐙 骨 鬆 動 術
10
聽 小 骨 重 建 術
15
聽 神 經 腫 瘍 切 除 術 ( 經 耳 的 )
40
顯 微 鏡 下 鼓 膜 切 開 術 ( 併 鼓 室 通 氣 管 插 入
)
5
顳 骨 全 切 除 術 ( 併 乳 突 鑿 開 術 )
30
顳 骨 錐 部 切 除 術
20
Hughes 皮瓣
10
Wheeler 氏手術
10
人 工 水 晶 體 植 入 術 -第 一 次 植 入
5
人 工 水 晶 體 植 入 術 -第 二 次 植 入
10
手 術 項 目
倍數
人 工 水 晶 體 植 入 術 -調 整 術
10
下 眼 瞼 攣 縮 ( 併 角 膜 暴 露 矯 正 術 )
10
小 樑 切 除 術
10
小 樑 切 開 術
10
水 晶 體 囊 內 ( 外 ) 摘 除 術 及 人 工 水 晶 體 置
入術
15
水 晶 體 囊 切 開 吸 引 術
10
水 晶 體 囊 外 ( 內 ) 摘 除 術
10
白 內 障 切 囊 術
10
白 內 障 線 狀 摘 出 術
10
皮 膚 及 結 膜 成 形 術
10
光 線 凝 固 治 療 -複雜
15
光 線 凝 固 治 療 -簡單
5
光 學 性 虹 膜 切 除 術
5
全 虹 膜 切 除 術
15
艾 利 阿 特 氏 手 術
5
角 膜 切 除 術
5
角 膜 切 開 術
5
角 膜 周 邊 結 膜 切 開 術
5
角 膜 穿 刺
5
角 膜 崁 頓 異 物 摘 除
5
角 膜 鞏 膜 緣 環 鑽 術
5
角 膜 縫 合 術
5
角 膜 縫 線 拆 除 術 ( 顯 微 鏡 下 )
5
角 鞏 膜 虹 膜 切 除 術
10
坦 部 水 晶 體 切 除 術
10
板 層 角 膜 移 植 術
15
矽 油 排 除 術
5
表 層 角 膜 晶 體 移 植 術
15
青 光 眼 鞏 膜 切 開 術
10
青 光 眼 導 管 置 入 術
10
前 房 角 切 開 術
10
前 房 空 氣 注 入 術
5
前房穿 刺 治 療 玻 璃 體 脫 出
5
前 房 異 物 取 出 術
10
前 房 隅 角 穿 刺
5
前 玻 璃 體 切 除 術
5
前 粘 連 分 離 術
5
後 鞏 膜 切 開 術 ( 併 非 磁 性 吸 除 眼 異 物 )
10
後 鞏 膜 切 開 術 ( 併 液 體 吸 出 )
10
後 鞏 膜 切 開 術 ( 併 磁 鐵 吸 除 眼 異 物 )
10
玻 璃 體 內 注 射
5
玻 璃 體 內 異 物 除 去 術
10
玻 璃 體 吸 引 術
5
玻 璃 體 移 植 術 ( 含 鞏 膜 切 開 )
10
穿 透 性 角 膜 移 植 術
20
穿 透 傷 或 二 次 性 傷 口 縫 合 之 結 膜 移 植
5
苗 勒 氏 肌 切 除 及 提 瞼 肌 放 鬆
10
虹 膜 切 開 術
5
虹 膜 成 形 術 ( 固 定 戳 穿 , 顯 微 鏡 下 手 術 )
5
虹 膜 牽 張 術
10
虹 膜 粘 連 分 離 術
10
虹 膜 鉗 頓 術
5
虹 膜 燒 灼
5
虹 膜 斷 裂 之 復 原
10
虹 膜 囊 腫 切 除 術
10
原 發 性 玻 璃 體 切 除 術
15
原 發 性 眼 瞼 痙 攣 症 之 眼 肌 切 除 術
15
斜 視 矯 正 手 術 -放 鬆 及 切 除 ( 一 條 )
5
斜 視 矯 正 手 術 -放 鬆 及 切 除 ( 二 條 )
5
樣
本
NSSI8 第 八 版 - 24
手 術 項 目
倍數
斜 視 矯 正 手 術 -放 鬆 及 切 除 ( 大 於 二 條 )
10
液 氣 體 交 換 術
5
淚 小 管 成 形 術
5
淚 小 管 縫 補
5
淚 腺 切 除 術
10
淚 腺 或 淚 囊 腫 瘤 切 除 術
10
淚 腺 膿 瘍 引 流
5
淚 管 切 開 術
5
淚 管 開 口 縫 合 術
5
淚 管 瘻 管 切 除 術
5
淚 器 後 繼 性 修 復
10
淚 器 基 本 性 修 復
10
淚 囊 切 除 術
5
淚 囊 鼻 腔 造 孔 術
10
眼 肌 移 植 術
10
眼 肌 腱 縫 合 術
5
眼 坦 部 玻 璃 體 切 除 術 -複雜
20
眼 坦 部 玻 璃 體 切 除 術 -簡單
15
眼 前 房 血 塊 清 除
5
眼 前 段 再 造 術
5
眼 球 內 容 物 剜 除 術
10
眼 球 剜 出 術
10
眼 球 傷 口 之 修 補 -角 、 鞏 膜 穿 孔
10
眼 球 傷 口 之 修 補 -鞏 膜 穿 孔
10
眼 球 黏 連 分 離 ( 併 粘 膜 移 植 )
10
眼 窩 內 容 剜 除 術
15
眼 窩 成 形 術
15
眼 窩 底 修 補 術
15
眼 窩 剖 開 探 查 術
10
眼 窩 剖 開 術 ( 併 異 物 或 良 性 腫 瘤 切 除 )
15
眼 窩 剖 開 術 ( 併 膿 瘍 引 流 )
10
眼 窩 病 變 切 除 ( 併 骨 移 植 )
15
眼 窩 減 壓 術
15
眼 窩 腫 瘤 切 除 術 -經 前 方 途 徑
15
眼 窩 腫 瘤 切 除 術 -經 側 方 途 徑
20
眼 窩 腫 瘤 切 除 術 -經 顱 腔 途 徑
20
眼 緣 縫 合
5
眼 瞼 乙 狀 成 形 術
5
眼 瞼 下 垂 前 額 懸 吊 術
10
眼 瞼 下 垂 擴 筋 膜 懸 吊 術
10
眼 瞼 內 翻 矯 正 手 術
10
眼 瞼 外 翻 或 內 翻 植 皮 術
10
眼 瞼 外 翻 矯 正 手 術
10
眼 瞼 皮 縫 合 術 ( 外 眼 部 )
5
眼 瞼 成 形 術
10
眼 瞼 良 性 腫 瘤 切 除 術
5
眼 瞼 板 之 硬 顎 移 植 術
10
眼 瞼 眼 球 黏 連 分 離 術
5
眼 瞼 粘 連 分 離 術
5
眼 瞼 惡 性 腫 瘤 切 除 術
10
眼 瞼 裂 傷 之 修 補
5
眼 瞼 腫 瘤 冷 凍 術 -良性
5
眼 瞼 腫 瘤 冷 凍 術 -惡性
5
眼 瞼 瘤 切 除 術 ( 併 眼 瞼 成 形 術 )
10
眼 瞼 縫 合 術
5
移 位 晶 體 摘 除 ( 併 玻 璃 體 切 除 術 )
25
眥 成 形 術
5
眥 部 切 開 術
5
晶 體 切 除 術 ( 併 玻 璃 體 切 除 術 )
20
結 膜 成 形 術 -有移植
10
手 術 項 目
倍數
結 膜 成 形 術 -無 移 植
5
結 膜 病 灶 切 除 ( 惡 性 , 併 粘 膜 移 植 )
10
結 膜 病 灶 切 除 -3 公 厘 以 上
5
結 膜 病 灶 切 除 -小於 3 公厘
3
結 膜 淚 囊 鼻 腔 造 孔 術
15
結 膜 腫 瘤 冷 凍 術 -良性
5
結 膜 腫 瘤 冷 凍 術 -惡性
5
結 膜 縫 合
5
結 膜 縫 線 拆 除 術 ( 顯 微 鏡 下 )
5
結 膜 瓣 形 成 術
5
結 膜 囊 全 部 成 形 術
5
結 膜 囊 部 份 成 形 術
5
視 網 膜 變 性 或 裂 孔 ( 冷 凍 治 療 法 )
10
診 斷 性 前 房 水 抽 吸
5
週 邊 虹 膜 切 除 術
5
睫 狀 體 分 離 術
5
睫 狀 體 冷 凍 治 療
5
睫 狀 體 脫 出 部 份 之 切 除
10
睫 狀 體 透 熱 法
5
磁 鐵 吸 除 眼 內 磁 性 異 物 ( 表 面 )
10
磁 鐵 吸 除 眼 內 磁 性 異 物 ( 植 床 )
10
網 膜 再 附 著 術 及 排 液 術
10
網 膜 剝 離 之 表 面 鞏 膜 切 除 術
5
網 膜 透 熱 或 冷 凍 法 再 附 著 術
10
鼻 淚 管 造 口 術 -複雜
15
鼻 淚 管 造 口 術 -簡單
10
膜 性 白 內 障 切 開 術
5
輪 部 移 植 術
10
鞏 膜 切 除 ( 併 植 入 或 扣 壓 )
15
鞏 膜 切 除 術
5
鞏 膜 任 何 方 式 切 除 及 修 復
15
鞏 膜 表 面 異 物 除 去 術
5
鞏 膜 覆 蓋 術
5
瞳孔遮 斷 前 玻 璃 體 切 開 術
5
翼 狀 贅 肉 切 除 術 -初發
5
翼 狀 贅 肉 切 除 術 -復發
5
翼 狀 贅 肉 複 雜 切 除 ( 併 角 膜 切 除 )
10
翼 狀 贅 肉 簡 單 切 除 ( 併 角 膜 切 除 )
5
鍉 上 眼 瞼 肌 切 除 術
10
瞼 板 腺 除 術
5
簡 單 眼 瞼 內 翻 手 術
5
霰 粒 腫 手 術
5
囊 外 水 晶 體 超 音 波 乳 化 術
10
小 樑 雷 射 術 ( 青 光 眼 )
2
光 動 力 雷 射 治 療
4
全 網 膜 雷 射 術
3
角 膜 新 生 血 管 雷 射 燒 灼 術
1
虹 膜 雷 射 術 ( 青 光 眼 )
2
眼 窩 膿 瘍 切 開 術
1
週 邊 ( 局 部 ) 網 膜 雷 射 術
3
黃 斑 部 雷 射 術
3
睫 狀 體 雷 射 破 壞 術
2
雷 射 後 囊 切 開 術
2
胎 糞 性 腹 膜 炎
25
食 道 閉 鎖 及 食 道 氣 管 瘻 管 手 術
45
新 生 兒 胃 穿 孔 修 補 術
30
新 生 兒 壞 死 性 腸 炎 手 術 ( 含 腸 切 除 及 吻 合
術)
35
新 生 兒 壞 死 性 腸 炎 手 術 ( 含 腸 造 口 )
30
腸 旋 轉 復 形 術
20
樣
本
NSSI8 第 八 版 - 25
手 術 項 目
倍數
橫 膈 折 疊 術
25
橫 膈 疝 氣 修 補 術
30
總 膽 管 囊 腫 切 除 術 及 膽 管 迴 腸 吻 合 術
50
臍 尿 管 或 瘻 管 切 除
15
臍 腸 系 膜 瘻 管 切 除
25
下 齒 槽 神 經 抽 除 術
5
口 內 軟 組 織 腫 瘤 切 除
1
口 內 植 皮
2
大 臼 齒 根 尖 切 除 術
2
小 臼 齒 根 尖 切 除 術
1
手 術 項 目
倍數
週 邊 動 脈 導 管 置 入 術
1
順 流 導 管 插 管 術
2
新 生 兒 臍 動 脈 導 管 置 入 術
1
新 生 兒 臍 靜 脈 導 管 置 入 術
1
嬰 兒 靜 脈 留 置 導 管 ( 6 個 月 以 下 )
1
手 術 去 除 陷 入 上 顎 竇 內 牙 齒 或 異 物
4
手 術 去 除 解 剖 間 隙 內 異 物 或 牙 齒
10
手 術 拔 除 深 及 下 顎 骨 角 或 下 顎 枝 之 阻 生
齒
5
牙 周 骨 膜 翻 開 術 -1/3 顎以上
3
牙 周 骨 膜 翻 開 術 -局部
2
牙 齒 切 半 術 或 牙 根 切 斷 術
1
牙 齦 切 除 術 -1/3 顎 以 上
1
末 梢 神 經 抽 除 術
4
皮 瓣 手 術 -16 平 方 公 分 以 上
2
皮 瓣 手 術 -4 至 16 平 方 公 分
1
自 體 牙 齒 移 植
1
前 齒 根 尖 切 除 術
1
神 經 撕 除 法
1
骨 瘤 切 除 術 -1 公 分 以 下
3
骨 瘤 切 除 術 -大於 1 公分
10
涎 石 切 除 術 ( 在 腺 體 內 )
2
涎 石 切 除 術 ( 在 腺 管 中 )
1
造 碟 術 及 腐 骨 清 除 術
5
單 純 齒 切 除 術
1
單 側 髁 狀 突 下 截 骨 術 或 關 節 成 形 術
15
唾 液 腺 切 除 術 -表 淺 或 良 性
3
唾 液 腺 切 除 術 -惡性
5
補 顎 術
4
腐 骨 清 除 術 -1/3 顎 以 下
1
腐 骨 清 除 術 -1/3 顎 以 上
2
複 雜 齒 切 除 術
2
齒 槽 骨 成 形 術 -1/2 顎以上
1
齒 齦 下 刮 除 術 ( 含 牙 根 整 平 術 ) -全口
2
顎 骨 切 除 術 -部 份 切 除 、 半 切 除
10
顎 骨 切 除 術 -邊 緣 切 除
5
顎 骨 折 整 復 術 -單 一 骨 折
5
顎 骨 折 整 復 術 -複 雜 骨 折
10
顎 骨 重 建 術 -骨 移 植 、 金 屬 夾 板
10
顎 骨 矯 正 手 術 -合 併 上 、 下 顎 骨 切 除 術 或
Le Fort Ⅲ 型 切 骨 術
15
顎 骨 矯 正 手 術 -單 顎 或 二 處 以 下
10
髁 狀 突 切 除 術 ( 單 側 )
5
髁 狀 突 骨 折 手 術 復 位 術 ( 單 側 )
10
囊 腫 造 袋 術
1
囊 腫 摘 除 術 -大於 2 公分
2
顳 顎 關 節 脫 臼 手 術 整 復
3
顳 顎 關 節 脫 臼 整 復 ( 有 固 定 )
1
顴 骨 弓 骨 折 整 復 術
3
其 他 手 術
中 央 靜 脈 導 管 置 入 術
1
內 頸 靜 脈 切 開 , 永 久 導 管 放 置 術
5
切除 CAPD 導 管 外 袖 口 及 導 管 擴 創 術
2
兒 童 經 皮 靜 脈 導 管 放 置 術
1
治 療 性 導 管 植 入 術
2
動 脈 導 管 置 放 術 ( 化 學 治 療 用 )
2
樣
本
NSSI8 第 八 版 - 26
附表二
失能程 度 表
項目
失 能 程 度
失能
等級
神
經
神 經 障 害
(註 1)
中樞神經系統機能遺存極度障害,包括植物人狀態或氣切呼
吸器輔助,終身無工作能力,為維持生命必要之日常生活活
動 , 全 須 他 人 扶 助 , 經 常 需 醫 療 護 理 或 專 人 周 密 照 護 者 。
1
中樞神經系統機能遺存高度障害,須 長期臥床或無法自行翻
身,終身無工作能力,為維持生命必要之日常生活活動之一
部 分 須 他 人 扶 助 者 。
2
中樞神經系統機能遺存顯著障害,終身無工作能力,為維持
生 命 必 要 之 日 常 生 活 活 動 尚 可 自 理 者 。
3
眼
視 力 障 害
(註 2)
雙 目 均 失 明 者 。
1
雙 目 視 力 減 退 至 0.06 以下者。
5
一 目 失 明 , 他 目 視 力 減 退 至 0.06 以 下 者 。
4
一 目 失 明 , 他 目 視 力 減 退 至 0.1 以 下 者 。
6
耳
聽 覺 障 害
(註 3)
兩 耳 鼓 膜 全 部 缺 損 或 兩 耳 聽 覺 機 能 均 喪 失 90 分 貝 以 上 者 。
5
口
咀 嚼 吞 嚥
及 言 語 機
能 障 害
(註 4)
永 久 喪 失 咀 嚼 、 吞 嚥 或 言 語 之 機 能 者 。
1
咀 嚼 、 吞 嚥 及 言 語 之 機 能 永 久 遺 存 顯 著 障 害 者 。
5
胸
腹
部
臟
器
胸 腹 部 臟
器 機 能 障
害
(註 5)
胸腹部臟器機能遺存極度障害,終身不能從事任何工作,經
常 需 要 醫 療 護 理 或 專 人 周 密 照 護 者 。
1
胸腹部臟器機能遺存高度障害,終身不能從事任何工作,且
日 常 生 活 需 人 扶 助 。
2
胸腹部臟器機能遺存顯著障害,終身不能從事任何工作,但
日 常 生 活 尚 可 自 理 者 。
3
膀 胱 機 能
障害
膀 胱 機 能 完 全 喪 失 且 無 裝 置 人 工 膀 胱 者 。
3
上
肢
上 肢 缺 損
障害
兩 上 肢 腕 關 節 缺 失 者 。
1
一 上 肢 肩 、 肘 及 腕 關 節 中 , 有 二 大 關 節 以 上 缺 失 者 。
5
一 上 肢 腕 關 節 缺 失 者 。
6
手 指 缺 損
障害
(註 6)
雙 手 十 指 均 缺 失 者 。
3
上 肢 機 能
障害
(註 7)
兩 上 肢 肩 、 肘 及 腕 關 節 均 永 久 喪 失 機 能 者 。
2
兩 上 肢 肩 、 肘 及 腕 關 節 中 , 各 有 二 大 關 節 永 久 喪 失 機 能 者 。
3
兩 上 肢 肩 、 肘 及 腕 關 節 中 , 各 有 一 大 關 節 永 久 喪 失 機 能 者 。
6
一 上 肢 肩 、 肘 及 腕 關 節 均 永 久 喪 失 機 能 者 。
6
兩 上 肢 肩 、 肘 及 腕 關 節 均 永 久 遺 存 顯 著 運 動 障 害 者 。
4
兩上肢肩、肘及腕關節中,各有二大關節永久遺存顯著運動
障 害 者 。
5
兩 上 肢 肩 、 肘 及 腕 關 節 均 永 久 遺 存 運 動 障 害 者 。
6
手 指 機 能
障害
(註 8)
雙 手 十 指 均 永 久 喪 失 機 能 者 。
5
下
肢
下 肢 缺 損
障害
兩 下 肢 足 踝 關 節 缺 失 者 。
1
一 下 肢 髖 、 膝 及 足 踝 關 節 中 , 有 二 大 關 節 以 上 缺 失 者 。
5
一 下 肢 足 踝 關 節 缺 失 者 。
6
樣
本
NSSI8 第 八 版 - 27
項目
失 能 程 度
失能
等級
足 趾 缺 損
障害
(註 9)
雙 足 十 趾 均 缺 失 者 。
5
下 肢 機 能
障害
(註 10)
兩 下 肢 髖 、 膝 及 足 踝 關 節 均 永 久 喪 失 機 能 者 。
2
兩下肢髖、膝及足踝關節中,各有二大關節永久喪失機能者
。
3
兩下肢髖、膝及足踝關節中,各有一大關節永久喪失機能者
。
6
一 下 肢 髖 、 膝 及 足 踝 關 節 均 永 久 喪 失 機 能 者 。
6
兩 下 肢 髖 、 膝 及 足 踝 關 節 均 永 久 遺 存 顯 著 運 動 障 害 者 。
4
兩下肢髖、膝及足踝關節中,各有二大關節永久遺存顯著運
動 障 害 者 。
5
兩 下 肢 髖 、 膝 及 足 踝 關 節 均 永 久 遺 存 運 動 障 害 者 。
6
註 1:
1-1.於 審 定 「 神 經 障 害 等 級 」 時 , 須 有 精 神 科 、 神 經 科 、 神 經 外 科 或 復 健 科 專 科 醫 師 診
斷 證 明 及 相 關 檢 驗 報 告 ( 如 簡 式 智 能 評 估 表 (MMSE)、 失 能 評 估 表 (modified Rankin
Scale, mRS)、 臨 床 失 智 評 估 量 表 (CDR)、 神 經 電 生 理 檢 查 報 告 、 神 經 系 統 影 像 檢 查 報
告 及 相 符 之 診 斷 檢 查 報 告 等 ) 資 料 為 依 據 , 必 要 時 保 險 人 得 另 行 指 定 專 科 醫 師 會 同
認 定 。
( 1) 「 為 維 持 生 命 必 要 之 日 常 生 活 活 動 」 係 指 食 物 攝 取 、 大 小 便 始 末 、 穿 脫 衣 服 、
起 居 、 步 行 、 入 浴 等 。
( 2) 有 失 語 、 失 認 、 失 行 等 之 病 灶 症 狀 、 四 肢 麻 痺 、 錐 體 外 路 症 狀 、 記 憶 力 障 害 、
知 覺 障 害 、 感 情 障 害 、 意 欲 減 退 、 人 格 變 化 等 顯 著 障 害 ; 或 者 麻 痺 等 症 狀 , 雖
為 輕 度 , 身 體 能 力 仍 存 , 但 非 他 人 在 身 邊 指 示 , 無 法 遂 行 其 工 作 者 : 適 用 第 3級
。
( 3) 中 樞 神 經 系 統 障 害 , 例 如 無 知 覺 障 害 之 錐 體 路 及 錐 體 外 路 症 狀 之 輕 度 麻 痺 , 依
影 像 檢 查 始 可 證 明 之 輕 度 腦 萎 縮 、 腦 波 異 常 等 屬 之 , 此 等 症 狀 須 據 專 科 醫 師 檢
查 、 診 斷 之 結 果 審 定 之 。
( 4) 中 樞 神 經 系 統 之 頹 廢 症 狀 如 發 生 於 中 樞 神 經 系 統 以 外 之 機 能 障 害 , 應 按 其 發 現
部 位 所 定 等 級 定 之 , 如 障 害 同 時 併 存 時 , 應 綜 合 其 全 部 症 狀 擇 一 等 級 定 之 , 等
級 不 同 者 , 應 按 其 中 較 重 者 定 其 等 級 。
1-2.「 平 衡 機 能 障 害 與 聽 力 障 害 」 等 級 之 審 定 : 因 頭 部 損 傷 引 起 聽 力 障 害 與 平 衡 機 能 障
害 同 時 併 存 時 , 須 綜 合 其 障 害 狀 況 定 其 等 級 。
1-3.「 外 傷 性 癲 癇 」 障 害 等 級 之 審 定 : 癲 癇 發 作 , 同 時 應 重 視 因 反 復 發 作 致 性 格 變 化 而
終 至 失 智 、 人 格 崩 壞 , 即 成 癲 癇 性 精 神 病 狀 態 者 , 依 附 註 1-1原 則 審 定 之 。 癲 癇 症 狀
之 固 定 時 期 , 應 以 經 專 科 醫 師 之 治 療 , 認 為 不 能 期 待 醫 療 效 果 時 , 及 因 治 療 致 症 狀
安 定 者 為 準 , 不 論 其 發 作 型 態 , 依 下 列 標 準 審 定 之 :
雖 經 充 分 治 療 , 每 週 仍 有 一 次 以 上 發 作 者 : 適 用 第 3級。
1-4.「 眩 暈 及 平 衡 機 能 障 害 」 等 級 之 審 定 : 頭 部 外 傷 後 或 因 中 樞 神 經 系 統 受 損 引 起 之 眩
暈 及 平 衡 機 能 障 害 , 不 單 由 於 內 耳 障 害 引 起 , 因 小 腦 、 腦 幹 部 、 額 葉 等 中 樞 神 經 系
統 之 障 害 發 現 者 亦 不 少 , 其 審 定 標 準 如 次 :
為 維 持 生 命 必 要 之 日 常 生 活 活 動 仍 有 可 能 , 但 因 高 度 平 衡 機 能 障 害 , 終 身 不 能 從 事 任
何 工 作 者 : 適 用 第 3級。
1-5.「 外 傷 性 脊 髓 障 害 」 等 級 之 審 定 , 依 其 損 傷 之 程 度 發 現 四 肢 等 之 運 動 障 害 、 知 覺 障
害 、 腸 管 障 害 、 尿 路 障 害 、 生 殖 器 障 害 等 , 依 附 註 1-1之 原 則 , 綜 合 其 症 狀 選 用 合 適
等 級 。
1-6.「 一 氧 化 碳 中 毒 後 遺 症 」 障 害 等 級 之 審 定 : 一 氧 化 碳 中 毒 後 遺 症 障 害 之 審 定 , 綜 合
其 所 遺 諸 症 候 , 按 照 附 註 說 明 精 神 、 神 經 障 害 等 級 之 審 定 基 本 原 則 判 斷 , 定 其 等 級
。
註 2:
樣
本
NSSI8 第 八 版 - 28
2-1.「 視 力 」 之 測 定 :
( 1) 應 用 萬 國 式 視 力 表 以 矯 正 後 視 力 為 準 , 但 矯 正 不 能 者 , 得 以 裸 眼 視 力 測 定 之 。
( 2) 視 力 障 害 之 測 定 , 必 要 時 須 通 過 「 測 盲 (Malingering)」 檢 查 。
2-2.「 失 明 」 係 指 視 力 永 久 在 萬 國 式 視 力 表 0.02 以 下 而 言 , 並 包 括 眼 球 喪 失 、 摘 出 、
僅 能 辨 明 暗 或 辨 眼 前 一 公 尺 以 內 手 動 或 辨 眼 前 五 公 分 以 內 指 數 者 。
2-3.以 自 傷 害 之 日 起 經 過 六 個 月 的 治 療 為 判 定 原 則 , 但 眼 球 摘 出 等 明 顯 無 法 復 原 之 情 況
, 不 在 此 限 。
註 3:
3-1.兩 耳 聽 覺 障 害 程 度 不 同 時 , 應 依 優 耳 之 聽 覺 障 害 審 定 之 。
3-2.聽 覺 障 害 之 測 定 , 需 用 精 密 聽 力 計 ( Audiometer) 行 之 , 其 平 均 聽 力 喪 失 率 以 分 貝 表
示 之 。
3-3.內 耳 損 傷 引 起 平 衡 機 能 障 害 之 審 定 , 準 用 神 經 障 害 所 定 等 級 , 按 其 障 害 之 程 度 審 定
之。
註 4:
4-1.咀 嚼 機 能 發 生 障 害 , 係 專 指 由 於 牙 齒 以 外 之 原 因 ( 如 頰 、 舌 、 軟 硬 口 蓋 、 顎 骨 、 下
顎 關 節 等 之 障 害 ) 所 引 起 者 。 食 道 狹 窄 、 舌 異 常 、 咽 喉 頭 支 配 神 經 麻 痺 等 引 起 之 吞
嚥 障 害 , 往 往 併 發 咀 嚼 機 能 障 害 , 故 兩 項 障 害 合 併 定 為 「 咀 嚼 、 吞 嚥 障 害 」 :
( 1) 「 喪 失 咀 嚼 、 吞 嚥 之 機 能 」 , 係 指 因 器 質 障 害 或 機 能 障 害 , 以 致 不 能 作 咀 嚼 、
吞 嚥 運 動 , 除 流 質 食 物 外 , 不 能 攝 取 或 吞 嚥 者 。
( 2) 「 咀 嚼 、 吞 嚥 機 能 遺 存 顯 著 障 害 」 , 係 指 不 能 充 分 作 咀 嚼 、 吞 嚥 運 動 , 致 除 粥
、 糊 、 或 類 似 之 食 物 以 外 , 不 能 攝 取 或 吞 嚥 者 。
4-2.言 語 機 能 障 害 , 係 指 由 於 牙 齒 損 傷 以 外 之 原 因 引 起 之 構 音 機 能 障 害 、 發 聲 機 能 障 害
及 綴 音 機 能 障 害 等 :
( 1) 「 喪 失 言 語 機 能 障 害 」 , 係 指 後 列 構 成 語 言 之 口 唇 音 、 齒 舌 音 、 口 蓋 音 、 喉 頭
音 等 之 四 種 語 音 機 能 中 , 有 三 種 以 上 不 能 構 音 者 。
( 2) 「 言 語 機 能 遺 存 顯 著 障 害 」 , 係 指 後 列 構 成 語 言 之 口 唇 音 、 齒 舌 音 、 口 蓋 音 、
喉 頭 音 等 之 四 種 語 言 機 能 中 , 有 二 種 以 上 不 能 構 音 者 。
A.雙 唇 音 : ㄅ ㄆ ㄇ ( 發 音 部 位 雙 唇 者 )
B.唇 齒 音 : ㄈ ( 發 音 部 位 唇 齒 )
C.舌 尖 音 : ㄉ ㄊ ㄋ ㄌ ( 發 音 部 位 舌 尖 與 牙 齦 )
D.舌 根 音 : ㄍ ㄎ ㄏ ( 發 音 部 位 舌 根 與 軟 顎 )
E.舌 面 音 : ㄐ ㄑ ㄒ ( 發 音 部 位 舌 面 與 硬 顎 )
F.舌 尖 後 音 : ㄓ ㄔ ㄕ ㄖ ( 發 音 部 位 舌 尖 與 硬 顎 )
G.舌 尖 前 音 : ㄗ ㄘ ㄙ ( 發 音 部 位 舌 尖 與 上 牙 齦 )
4-3.因 綴 音 機 能 遺 存 顯 著 障 害 , 祇 以 言 語 表 示 對 方 不 能 通 曉 其 意 思 者 , 準 用 「 言 語 機 能
遺 存 顯 著 障 害 」 所 定 等 級 。
註 5:
5-1.胸 腹 部 臟 器 :
( 1) 胸 部 臟 器 , 係 指 心 臟 、 心 囊 、 主 動 脈 、 氣 管 、 支 氣 管 、 肺 臟 、 胸 膜 及 食 道 。
( 2) 腹 部 臟 器 , 係 指 胃 、 肝 臟 、 膽 囊 、 胰 臟 、 小 腸 、 大 腸 、 腸 間 膜 、 脾臟及 腎 上 腺
。
( 3) 泌 尿 器 官 , 係 指 腎 臟 、 輸 尿 管 、 膀 胱 及 尿 道 。
( 4) 生 殖 器 官 , 係 指 內 生 殖 器 及 外 生 殖 器 。
5-2.1.任 一 主 要 臟 器 切 除 二 分 之 一 以 上 者 之 主 要 臟 器 係 指 心 臟 、 肺 臟 、 食 道 、 胃 、 肝 臟 、
胰 臟 、 小 腸 、 大 腸 、 腎 臟 、 腎 上 腺 、 輸 尿 管 、 膀 胱 及 尿 道 。
2.前 述 「 二 分 之 一 以 上 」 之 認 定 標 準 於 對 稱 器 官 以 切 除 一 側 , 肺 臟 以 切 除 二 葉 為 準
。
5-3.胸 腹 部 臟 器 障 害 等 級 之 審 定 : 胸 腹 部 臟 器 機 能 遺 存 障 害 , 須 將 症 狀 綜 合 衡 量 , 永 久
影 響 其 日 常 生 活 活 動 之 狀 況 及 需 他 人 扶 助 之 情 形 , 比 照 神 經 障 害 等 級 審 定 基 本 原 則
樣
本
NSSI8 第 八 版 - 29
, 綜 合 審 定 其 等 級 。
5-4.膀 胱 機 能 完 全 喪 失 , 係 指 必 須 永 久 性 自 腹 表 排 尿 或 長 期 導 尿 者 (包 括 永 久 性 迴 腸 導 管
、 寇 克 氏 囊 與 輸 尿 管 造 口 術 )。
註 6:
6-1.「 手 指 缺 失 」 係 指 :
( 1) 在 拇 指 者 , 係 由 指 節 間 關 節 切 斷 者 。
( 2) 其 他 各 指 , 係 指 由 近 位 指 節 間 關 節 切 斷 者 。
6-2.若 經 接 指 手 術 後 機 能 仍 永 久 完 全 喪 失 者 , 視 為 缺 失 。 足 趾 亦 同 。
6-3.截 取 拇 趾 接 合 於 拇 指 時 , 若 拇 指 原 本 之 缺 失 已 符 合 失能標 準 , 接 合 後 機 能 雖 完 全 正
常 , 拇 指 之 部 份 仍 視 為 缺 失 , 而 拇 趾 之 自 截 部 份 不 予 計 入 。
註 7:
7-1.「 一 上 肢 肩 、 肘 及 腕 關 節 永 久 喪 失 機 能 」 , 係 指 一 上 肢 完 全 廢 用 , 如 下 列 情 況 者 :
( 1) 一 上 肢 肩 、 肘 及 腕 關 節 完 全 強 直 或 完 全 麻 痺 , 及 該 手 五 指 均 永 久 喪 失 機 能 者 。
( 2) 一 上 肢 肩 、 肘 及 腕 關 節 完 全 強 直 或 完 全 麻 痺 者 。
7-2.「 一 上 肢 肩 、 肘 及 腕 關 節 永 久 遺 存 顯 著 運 動 障 害 」 , 係 指 一 上 肢 各 關 節 遺 存 顯 著 運
動 障 害 , 如 下 列 情 況 者 :
( 1) 一 上 肢 肩 、 肘 及 腕 關 節 均 永 久 遺 存 顯 著 運 動 障 害 , 及 該 手 五 指 均 永 久 喪 失 機 能
者。
( 2) 一 上 肢 肩 、 肘 及 腕 關 節 均 永 久 遺 存 顯 著 運 動 障 害 者 。
7-3.以 生 理 運 動 範 圍 , 作 審 定 關 節 機 能 障 害 之 標 準 , 規 定 如 下 :
( 1) 「 喪 失 機 能 」 , 係 指 關 節 完 全 強 直 或 完 全 麻 痺 狀 態 者 。
( 2) 「 顯 著 運 動 障 害 」 , 係 指 喪 失 生 理 運 動 範 圍 二 分 之 一 以 上 者 。
( 3) 「 運 動 障 害 」 , 係 指 喪 失 生 理 運 動 範 圍 三 分 之 一 以 上 者 。
7-4.運 動 限 制 之 測 定 :
( 1) 以 各 關 節 之 生 理 運 動 範 圍 為 基 準 。 機 能 ( 運 動 ) 障 害 原 因 及 程 度 明 顯 時 , 採 用
主 動 運 動 之 運 動 範 圍 , 如 障 害 程 度 不 明 確 時 , 則 須 由 被 動 運 動 之 可 能 運 動 範 圍
參 考 決 定 之 。
( 2) 經 石 膏 固 定 患 部 者 , 應 考 慮 其 癒 後 恢 復 之 程 度 , 作 適 宜 之 決 定 。
7-5.上 下 肢 關 節 名 稱 及 生 理 運 動 範 圍 如 說 明 圖 表 。
註 8:
8-1.「 手 指 永 久 喪 失 機 能 」 係 指 :
( 1) 在 拇 指 , 中 手 指 節 關 節 或 指 節 間 關 節 , 喪 失 生 理 運 動 範 圍 二 分 之 一 以 上 者 。
( 2) 在 其 他 各 指 , 中 手 指 節 關 節 , 或 近 位 指 節 間 關 節 , 喪 失 生 理 運 動 範 圍 二 分 之 一
以 上 者 。
( 3) 拇 指 或 其 他 各 指 之 末 節 切 斷 達 二 分 之 一 以 上 者 。
註 9:
9-1.「 足 趾 缺 失 」 係 指 : 自 中 足 趾 關 節 切 斷 而 足 趾 全 部 缺 損 者 。
註 10:
10-1.「 一 下 肢 髖 、 膝 及 足 踝 關 節 永 久 喪 失 機 能 」 , 係 指 一 下 肢 完 全 廢 用 , 如 下 列 情 況 者
:
( 1) 一 下 肢 三 大 關 節 均 完 全 強 直 或 完 全 麻 痺 , 以 及 一 足 五 趾 均 喪 失 機 能 者 。
( 2) 一 下 肢 三 大 關 節 均 完 全 強 直 或 完 全 麻 痺 者 。
10-2.下 肢 之 機 能 障 害 「 喪 失 機 能 」 、 「 顯 著 運 動 障 害 」 或 「 運 動 障 害 」 之 審 定 , 參 照 上
肢 之 各 該 項 規 定 。
註 11:
11-1.機 能 永 久 喪 失 及 遺 存 各 級 障 害 之 判 定 , 以 被 保 險 人 於 事 故 發 生 之 日 起 , 並 經 六 個 月
樣
本
NSSI8 第 八 版 - 30
治 療 後 症 狀 固 定 , 再 行 治 療 仍 不 能 期 待 治 療 效 果 的 結 果 為 基 準 判 定 。 但 立 即 可 判 定
者 不 在 此 限 。
NSSI8 第 八 版 - 31
上 、 下 肢 關 節 名 稱 說 明 圖
手骨
足骨
樣
本
樣
本
NSSI8 第 八 版 - 32
上、 下 肢關 節生理運動範圍一覽表
上 肢 :
左肩關節
前舉
(正常180度)
後舉
(正常60度)
關節活動度
(正常240度)
右肩關節
前舉
(正常180度)
後舉
(正常60度)
關節活動度
(正常240度)
左肘關節
屈曲
(正常145度)
伸展
(正常0度)
關節活動度
(正常145度)
右肘關節
屈曲
(正常145度)
伸展
(正常0度)
關節活動度
(正常145度)
左腕關節
掌屈
(正常80度)
背屈
(正常70度)
關節活動度
(正常150度)
右腕關節
掌屈
(正常80度)
背屈
(正常70度)
關節活動度
(正常150度)
下 肢 :
左髖關節
屈曲
(正常125度)
伸展
(正常10度)
關節活動度
(正常135度)
右髖關節
屈曲
(正常125度)
伸展
(正常10度)
關節活動度
(正常135度)
左膝關節
屈曲
(正常140度)
伸展
(正常0度)
關節活動度
(正常140度)
右膝關節
屈曲
(正常140度)
伸展
(正常0度)
關節活動度
(正常140度)
左踝關節
蹠曲
(正常45度)
背屈
(正常20度)
關節活動度
(正常65度)
右踝關節
蹠曲
(正常45度)
背屈
(正常20度)
關節活動度
(正常65度)
若 被 保 險 人 可 證 明 其 另 一 正 常 側 之 肢 體 關 節 活 動 度大 於 上 述 表 定關 節
活 動 度 時 , 則 依 其 正 常 側 之 肢 體 關 節 活 動 度 作 為 生 理運 動 範 圍 之 測 定
標 準 。
U&I763 (01-2020)
客戶服務中心專線電話:0800-022258
附件5-25
-1-
NSSI
男 性 女 性 男 性 女 性
2433
2153 40 1674 1468
2470
2183 41 1708 1487
2512 2213
42 1736 1507
2558 2241 43 1774 1548
2607 2277 44 1815 1573
2610
2316 45 1822 1602
2669 2353 46
1872 1634
2672 2363 47 1929 1671
2744 2410 48 1942 1685
2754
2457 49 2015 1729
2841 2481
50 2035 1786
2852 2545
51 2127 1811
2964 2575 52 2152 1850
3105
2612 53 2278 1887
3133 2659
54 2312 1941
3167 2709 55 2480 2006
3200 2779 56 2694 2087
3420
2861 57 2964 2198
3465 2972 58 3278 2336
3520 3124
59 3639 2493
3884 3337 60 4051 2851
4347 3608 61
4971
3949 62
5694 4000 63
6527 4397 64
7558 4821 65
10年繳費新守健康手術醫療終身健康保險(104) 15年繳費新守健康手術醫療終身健康保險(104)
單位:保額每百元之年繳保險費(元)
10NSSI
投保年齡
15NSSI
附件5-25
-2-
NSSI
男 性 女 性
780
696
0
782
702
1
793 705
2
807 712
3
819 715
4
829
720
5
840 724
6
852 729
7
860 733
8
868
735
9
883 739
10
884 750
11
892 759
12
900
768
13
901 779
14
908 791
15
917 800 16
920
811 17
931 820 18
935 831
19
938 839 20
954 853 21
971
867 22
988 880 23
997 893 24
1018 906 25
1033 919 26
1050 931 27
1058 948 28
1077 959 29
1089 973 30
1110 989 31
1137 1007 32
1161 1024 33
1180 1040 34
1210 1054 35
1229 1073 36
1251 1088 37
1273 1101 38
1294 1120 39
1318 1136 40
1347 1181 41
1379 1202 42
1414 1219 43
1456 1244 44
1503 1263 45
1518 1284 46
1578 1307 47
1594 1324 48
1616 1346 49
1696 1367 50
1795 1423 51
1908 1475 52
2053 1540 53
2091 1576 54
2256 1645 55
20年繳費新守健康手術醫療終身健康保險(104)
單位:保額每百元之年繳保險費(元)
20NSSI
投保年齡
三商美邦人壽手術醫療終身健康保險附約(SIW)
三商美邦人壽手術醫療終身健康保險附約 註:本表未列明之手術項目,以「全民健康保險醫療費用支付標準」第七章「手術」所列手術項目支付點數換算, 1倍相當於 500點(不足五百點整者,按比例計算其倍數)。請問針對未列明之手術項目 點數換算 理賠金額超過60,000 元,依然是理賠60000上限嗎?若只是白內障門診手術會理賠嗎?還是一定要住院才可以?早期的手術項目根本跟不上現在的手術醫療技術
· 回應 4
三商美邦人壽保健康住院醫療健康保險附約 (BHSR)
想請問~三商美邦人壽保健康住院醫療健康保險附約 (BHSR)有推薦可以第一年末(第二點繳保費之前)減額繳清的主約嗎?
· 回應 8
三商美邦人壽新保健康住院醫療健康保險附約
請問此實支實付有227限制嗎?處置門診會理賠嗎?
· 回應 18
三商美邦人壽新住院醫療保險附約
事故:車禍請問大同醫院的收據在手術的自費項目裡所產生的費用列在材料費上,這樣在三商的HSRS理賠上是屬於雜費嗎?在什麼情況下可以是手術費用的理賠呢?感恩撥空解惑~
· 回應 5
請問【三商美邦人壽新住院醫療保險附約 (HSRS)】
想請問因為近期想規劃加保,檢視我原有的16年前購買的三商舊保單,【三商美邦人壽新住院醫療保險附約 (HSRS)】計劃C,(1)請問這個項目是不是現在不會理賠任何門診手術、門診雜費? (2)又請問這個項目,現在會理賠住院雜費的部份嗎? (3)有點覺得當年買的產品,不符合現在醫療需求都是門診手術跟自費雜費的部份,現在這個附約還要年繳2千多元,還要繳到我75歲,有點不知道是不是乾脆停掉這條附約,加保時另外重買別的規劃更好的實支實附???  
· 回應 9
三商美邦人壽平安久久殘廢照護終身健康保險 (PAD)
我想問一下,我買這個保單如果20年到了,可以領回多少呢?領得到嗎?
· 回應 8
富邦人壽新加倍安心醫療健康保險
富邦人壽新加倍安心醫療健康保險 10單位  終身富邦人壽新住院醫療 定期健康保險附約計劃A請問小孩皮下囊腫門診手術切除,那可以申請理賠金額是多少,當天門診手術的收據,和回診拆線門診收據 有另外理賠嗎如果請醫生開去疤凝膠(自費)有算在理賠裡嗎
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對「三商美邦人壽新Go大心一年定期重大傷病健康保險附約 (NGODCR)」有興趣
對「三商美邦人壽新Go大心一年定期重大傷病健康保險附約 (NGODCR)」有興趣覺得自己快得癌症了原始投保100萬保額馬上要求業務增加到兩百萬幾個月後確診二期癌症拿到重大傷病證明這樣理賠會是賠兩百嗎?
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三商,二十年繳費新防癌終身健康保險附約NCR
手術醫療保險金 (特定癌症)20年前買的保單所謂的特定癌症項目表是否會隨國家疾病碼而更新?還是只針對當時條款上所列的特定癌症項目表理賠?三商美邦人壽好康泰防癌終身健康保險附約三商後期的特定癌症項目表有更新特定癌症與特殊部位癌症理賠項目請問過去的保單條款是否會同步更新癌症理賠項目表?
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富邦人壽樂實在住院醫療終身健康保險 (HAA)
對這張的門診手術有興趣,請問這張保險的實支啟動時間會因為太晚而不划算嗎?
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全球人壽好安心手術醫療終身健康保險附約(105) (XPS)
對「全球人壽好安心手術醫療終身健康保險附約(105) (XPS)」有興趣請問此手術醫療是終身保障,包含住院手術及門診手術?
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智齒理賠(富邦人壽新住院醫療定期健康保險附約)
請問一下 關於智齒理賠(水平智齒,有縫合)我有投保 智齒理賠 看到裡面有門診手術的實支實付理賠除了掛號費300元,我有另外自付13600元(膠原蛋白、雷射)請問是否適合申請理賠?謝謝~
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已投保台灣人壽健康新生活終身保險、台灣人壽真愛一世情終身壽險、台灣人壽長利養老保險、國泰人壽富貴年年終身壽險,想補足醫療險、重大傷病、失能險....等
43歲、女性、小家庭、學校內勤,家人幫忙投保台灣人壽健康新生活終身保險、台灣人壽真愛一世情終身壽險、台灣人壽長利養老保險、國泰人壽富貴年年終身壽險,繳費都已期滿,知道有些還是不OK的終生險,想補足醫療險(含門診手術..等)、重大傷病、失能險....等 ,想從全球、南山人壽、台北富邦.、台壽、國泰壽...等保險中,找出最自己最合適的保險規劃。
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已經有新光、台灣人壽舊保單,要在補強防癌及實支實付醫療,目前希望用既有的舊約附加附約。目前有的保單有台灣人壽安心120(已經繳了10年)、新光人壽 97年投保健康久久終身醫療健康保險保額(10百)、89年投保新長安終身壽險100萬、平安意外傷害附約、綜合保障附約、傷害住院日額附約、89年投保防癌健康終身保險50萬。若以安心120為主加愛滿溢的癌症附約、新光壽險為主加實支實付的附約ok嗎?或者有更好的選擇嗎?預算希望在2-2.5萬
對「新光人壽新呵護安心住院醫療健康保險附約 (U5)」有興趣
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標題:【徵求優質保經】25歲女性有婦科手術體況,尋求遠雄補強與舊保單健診 【基本資料】 • 被保險人:25歲女性(內勤人員,職業等級一) • 居住地區:台北市 • 預算範圍:新加保預算希望控制在每年 10,000 元以內。 【目前已有舊保單】 國泰人壽(已繳費 3 年,年繳約 6.1 萬,含真心安 FV6、真康順 L66、三倍醫靠 FX8,以及 CV1 實支、XB4/5/6 意外險)。目前國泰保單暫時「完全不動、不退保」。 【健康告知/體況說明】 2026 年 7 月剛進行「子宮內視鏡息肉切除手術」,術後復原良好、目前無服藥、生活正常。可誠實告知並配合提供手術診斷書與良性病理組織報告。 【希望補強的內容】 希望以遠雄人壽「一單到底」的搭配方式進行補強,規劃內容如下: 1. 癌症一次金:100 萬元(如 RQ1) 2. 重大傷病險:100 萬或 50 萬元(如 RK1,請協助評估費率) 3. 第二家醫療實支實付:計劃一(如 RM3,需可接受副本理賠,做為雙實支搭配) 【徵求業務員要求】 1. 需為保險經紀人公司之現職業務同仁。 2. 具有婦科手術體況(兩年內手術)核保經驗,能協助爭取遠雄最佳核保條件(如不除外或短期除外)。________________________________________
【基本資料】 被保險人:25歲女性(內勤人員,職業等級一) 居住地區:台北市 預算範圍:新加保預算希望控制在每年 10,000 元以內。 【目前已有舊保單】 國泰人壽(已繳費 3 年,年繳約 6.1 萬,含真心安 FV6、真康順 L66、三倍醫靠 FX8,以及 CV1 實支、XB4/5/6 意外險)。目前國泰保單暫時「完全不動、不退保」。 【健康告知/體況說明】 2026 年 7 月剛進行「子宮內視鏡息肉切除手術」,術後復原良好、目前無服藥、生活正常。可誠實告知並配合提供手術診斷書與良性病理組織報告。 【希望補強的內容】 希望以遠雄人壽「一單到底」的搭配方式進行補強,規劃內容如下: 癌症一次金:100 萬元(如 RQ1) 重大傷病險:100 萬或 50 萬元(如 RK1,請協助評估費率) 第二家醫療實支實付:計劃一(如 RM3,需可接受副本理賠,做為雙實支搭配) 【徵求業務員要求】 需為保險經紀人公司之現職業務同仁。 具有婦科手術體況(兩年內手術)核保經驗,能協助爭取遠雄最佳核保條件(如不除外或短期除外)。 
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排序從新至舊
三商美邦人壽心守健康手術醫療終身健康保險 (XSSI)
銷售期間
114/01/01 ~ 現售中
(舊版)三商美邦人壽心守健康手術醫療終身健康保險 (XSSI)
銷售期間
113/08/23 ~ 113/12/31
(舊版)三商美邦人壽心守健康手術醫療終身健康保險 (XSSI)
銷售期間
113/07/01 ~ 113/08/22
(舊版)三商美邦人壽心守健康手術醫療終身健康保險 (XSSI)
銷售期間
112/02/08 ~ 113/06/30
(舊版)三商美邦人壽心守健康手術醫療終身健康保險 (XSSI)
銷售期間
110/07/21 ~ 112/02/07
(舊版)三商美邦人壽新守健康手術醫療終身健康保險(104) (NSSI)
銷售期間
109/08/28 ~ 110/07/20
(舊版)三商美邦人壽新守健康手術醫療終身健康保險(104)
銷售期間
109/07/01 ~ 109/08/27
(舊版)三商美邦人壽新守健康手術醫療終身健康保險(104)
銷售期間
109/01/01 ~ 109/06/30
(舊版)三商美邦人壽新守健康手術醫療終身健康保險(104)
銷售期間
107/09/14 ~ 108/12/31
(舊版)三商美邦人壽新守健康手術醫療終身健康保險(104) (NSSI)
銷售期間
106/01/01 ~ 107/09/13
(舊版)三商美邦人壽新守健康手術醫療終身健康保險(104)
銷售期間
105/04/27 ~ 105/12/31
(舊版)三商美邦人壽新守健康手術醫療終身健康保險(104)
銷售期間
104/12/31 ~ 105/04/26
(舊版)三商美邦人壽新守健康手術醫療終身健康保險
銷售期間
104/08/04 ~ 104/12/30
(舊版)三商美邦人壽新守健康手術醫療終身健康保險
銷售期間
103/05/01 ~ 104/08/03
(舊版)三商美邦人壽新守健康手術醫療終身健康保險
銷售期間
102/03/01 ~ 103/04/30
(舊版)三商美邦人壽新守健康手術醫療終身健康保險
銷售期間
101/10/24 ~ 102/02/28
(舊版)三商美邦人壽新守健康手術醫療終身健康保險
銷售期間
100/12/30 ~ 101/10/23
(舊版)三商美邦人壽新守健康手術醫療終身健康保險
銷售期間
100/07/01 ~ 100/12/29
(舊版)三商美邦人壽新守健康手術醫療終身健康保險
銷售期間
99/11/01 ~ 100/06/30
(舊版)三商美邦人壽新守健康手術醫療終身健康保險 (NSSI)
銷售期間
99/03/31 ~ 99/10/31

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