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    三商美邦人壽團體安康防癌健康保險(108)

    商品DM
    商品條款 商品費率
    這是主約保險
    這張保險可以單獨購買，也可以搭配其他附約保險一起購買。
    這是一年期險
    繳費一年保障一年，每年保費可能會變動，你可以續保到年齡上限，不用找業務重新簽約。
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    GACB5 - 1
    三 商 美 邦 人 壽 保 險 股 份 有 限 公 司
    （以下稱本公司）
    三 商美 邦人 壽 團 體 安 康 防 癌 健 康 保 險 （ 108）
    主 要 給 付 項 目 ： 初 次 罹 患 癌 症 保 險 金
    癌 症 身 故 保 險 金
    癌 症 門 診 醫 療 保 險 金
    癌 症 住 院 醫 療 保 險 金
    癌 症 住 院 手 術 醫 療 保 險 金
    癌 症 化 學 或 放 射 線 治 療 保 險 金
    ※ 本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合㇐般精算原則及保險法令，惟為確保權益，基於保險公司與消費者衡平對等原則，消
    費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件，審慎選擇保險商品。本商品如有虛偽不實或違法情事，應由本公司及負責人依法負責。
    ※ 投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者，請慎選符合需求之保險商品。
    ※ 保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款，消費者務必詳加閱讀了解。
    ※ 本險之癌症等待期間為生效日起九十日內。
    ※ 免費申訴電話：0800-022258
    第 ㇐ 條 【 保 險 契 約 的 構 成 】
    本 保 險 單 條 款 、 附 著 之 要 保 書 、 被 保 險 人 名 冊 、 批 註 及 其 他 約 定 書 ， 均 為 本 保 險 契 約 （ 以 下 簡 稱 本
    契 約 ） 的 構 成 部 分 。
    本 契 約 的 解 釋 ， 應 探 求 契 約 當 事 人 的 真 意 ， 不 得 拘 泥 於 所 用 的 文 字 ； 如 有 疑 義 時 ， 以 作 有 利 於 被 保
    險 人 的 解 釋 為 原 則 。
    第 二 條 【 名 詞 定 義 】
    本 契 約 所 稱 「 要 保 人 」 是 指 要 保 單 位 。
    本 契 約 所 稱「 被 保 險 人 」是 指 本 契 約 所 附 被 保 險 人 名 冊 內 所 載 之 人 員，包 括 要 保 單 位 之 被 保 險 員 工 、
    成 員 及 其 眷 屬 。
    本 契 約 所 稱 「 被 保 險 員 工 」 是 指 要 保 單 位 所 聘 僱 領 有 固 定 薪 金 的 正 式 員 工 ， 且 具 備 本 公 司 與 要 保 人
    所 約 定 的 條 件 者 。
    本 契 約 所 稱 「 成 員 」 是 指 歸 屬 要 保 單 位 且 正 式 登 錄 為 該 團 體 之 成 員 。
    本 契 約 所 稱 「 眷 屬 」 是 指 被 保 險 員 工 或 成 員 之 配 偶 、 子 女 或 父 母 。
    本 契 約 所 稱 「 配 偶 」 是 指 被 保 險 員 工 或 成 員 戶 籍 登 記 之 配 偶 。
    本 契 約 所 稱 「 子 女 」 是 指 未 滿 二 十 六 足 歲 之 被 保 險 員 工 或 成 員 戶 籍 登 記 之 未 婚 子 女 。
    本 契 約 所 稱 「 父 母 」 是 指 被 保 險 員 工 或 成 員 之 父 母 、 養 父 母 或 繼 父 母 。
    本 契 約 所 稱 「 團 體 」 是 指 具 有 五 人 以 上 且 非 以 購 買 保 險 而 組 織 之 下 列 之 一 團 體 ：
    一 、 有 一 定 雇 主 之 員 工 團 體 。
    二 、 依 法 成 立 之 合 作 社 、 協 會 、 職 業 工 會 、 聯 合 團 體 、 或 聯 盟 所 組 成 之 團 體 。
    三 、 債 權 、 債 務 人 團 體 。
    四 、 依 規 定 得 參 加 公 教 人 員 保 險 、 勞 工 保 險 、 軍 人 保 險 、 農 民 健 康 保 險 或 依 勞 動 基 準 法 、 勞 工 退 休
    金 條 例 規 定 參 加 退 休 金 計 畫 之 團 體 。
    五 、 中 央 及 地 方 民 意 代 表 所 組 成 之 團 體 。
    六 、 凡 非 屬 以 上 所 列 而 具 有 法 人 資 格 之 團 體 。
    本 契 約 所 稱「 癌 症 」，係 指 組 織 細 胞 有 惡 性 細 胞 不 斷 生 長 、擴 張 及 對 組 織 侵 害 的 特 性 之 惡 性 腫 瘤 或 惡
    性 白 血 球 過 多 症 ， 經 病 理 檢 驗 確 定 符 合 最 近 採 用 之 「 國 際 疾 病 傷 害 及 死 因 分 類 標 準 」 版 本 歸 屬 於 惡
    性 腫 瘤 或 原 位 癌 之 疾 病 （ 如 附 表 一 ）。
    癌 症 (初 期 )：
    一 、 原 位 癌 或 零 期 癌 。
    二 、 第 一 期 惡 性 類 癌 。
    100.10.03 三品字第 00149 號函備查
    108 年 01 月 01 日依 107 年 09 月 17 日
    金管保壽字第
    10704937510
    號函修正
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    三 、 第 二 期 （ 含 ） 以 下 且 非 惡 性 黑 色 素 瘤 之 皮 膚 癌 （ 包 括 皮 膚 附 屬 器 癌 及 皮 纖 維 肉 瘤 ）。
    癌 症 (輕 度 ) ：
    一 、 慢 性 淋 巴 性 白 血 病 第 一 期 及 第 二 期 （ 按 Rai 氏 的 分 期 系 統 ）。
    二 、 10 公 分 （ 含 ） 以 下 之 第 一 期 何 杰 金 氏 病 。
    三 、 第 一 期 前 列 腺 癌 。
    四 、 第 一 期 膀 胱 乳 頭 狀 癌 。
    五 、 甲 狀 腺 微 乳 頭 狀 癌 （ 微 乳 頭 狀 癌 是 指 在 甲 狀 腺 內 1 公 分 （ 含 ） 以 下 之 乳 頭 狀 癌 ）。
    六 、 邊 緣 性 卵 巢 癌 。
    七 、 第 一 期 黑 色 素 瘤 。
    八 、 第 一 期 乳 癌 。
    九 、 第 一 期 子 宮 頸 癌 。
    十 、 第 一 期 大 腸 直 腸 癌 。
    癌 症 (重 度 ) ：
    癌 症 (初 期 )和 癌 症 (輕 度 )以 外 之 癌 症 。
    本 契 約 所 稱 「 手 術 」 係 指 符 合 行 政 院 衛 生 署 最 新 公 佈 之 全 民 健 康 保 險 醫 療 費 用 支 付 標 準 第 二 部 第 二
    章 第 七 節 或 第 三 部 第 三 章 第 四 節 第 二 項 所 列 舉 之 手 術 。
    本 契 約 所 稱「 醫 院 」，係 指 具 有 診 斷 及 治 療 癌 症 設 備 ，並 符 合 醫 療 法 規 定 領 有 開 業 執 照 並 設 有 病 房 收
    治 病 人 之 公 、 私 立 及 醫 療 法 人 醫 院 。
    本 契 約 所 稱「 住 院 」， 係 指 被 保 險 人 經 醫 師 診 斷 因 癌 症 必 須 入 住 醫 院 治 療 ， 或 符 合 癌 症 末 期 （ 第 三 、
    四 期 ） 狀 態 ， 經 專 科 醫 師 判 定 無 法 再 作 治 癒 性 醫 療 ， 而 需 在 醫 院 接 受 安 寧 緩 和 醫 療 ， 且 正 式 辦 理 住
    院 手 續 並 確 實 在 醫 院 接 受 治 療 者 。 但 不 包 含 全 民 健 康 保 險 法 第 五 十 一 條 所 稱 之 日 間 住 院 及 精 神 衛 生
    法 第 三 十 五 條 所 稱 之 日 間 留 院 。
    本 契 約 所 稱「 醫 師 」， 係 指 符 合 醫 療 相 關 法 令 規 章 規 範 ， 以 領 有 醫 師 證 書 ， 合 法 執 業 者 為 限 。 但 要 保
    人 或 被 保 險 人 為 醫 師 時 ， 不 得 為 被 保 險 人 出 具 診 斷 書 、 相 關 檢 驗 、 病 理 切 片 報 告 與 住 院 證 明 。
    本 契 約 所 稱「 化 學 治 療 」，係 指 專 為 治 療 癌 症，由 腫 瘤 專 科 醫 師 或 其 他 依 法 施 行 化 學 治 療 之 合 格 醫 療
    專 業 人 員 ， 以 血 管 注 射 或 點 滴 方 式 進 行 之 化 學 治 療 法 。
    本 契 約 所 稱「 放 射 線 治 療 」，係 指 專 為 治 療 癌 症，由 放 射 線 治 療 專 科 醫 師 或 其 他 依 法 施 行 放 射 線 治 療
    之 合 格 醫 療 專 業 人 員 ， 以 離 子 放 射 線 進 行 之 放 射 線 治 療 法 。
    本 契 約 所 稱 「 住 院 日 數 」 係 指 被 保 險 人 自 因 癌 症 入 院 治 療 當 日 起 至 出 院 當 日 止 之 日 數 。 但 被 保 險 人
    出 院 後 ， 又 於 同 一 日 再 次 住 院 治 療 時 ， 不 論 其 原 因 為 何 ， 該 日 不 重 複 計 入 「 住 院 日 數 」。
    第 三 條 【 保 險 期 間 、 保 險 責 任 的 開 始 及 交 付 保 險 費 】
    本 契 約 保 險 期 間 為 一 年 。
    本 公 司 應 自 同 意 承 保 並 收 取 第 一 期 保 險 費 後 負 保 險 責 任 ， 並 應 發 給 保 險 單 作 為 承 保 的 憑 證 。
    本 公 司 如 於 同 意 承 保 前 ， 預 收 相 當 於 第 一 期 保 險 費 之 金 額 時 ， 其 應 負 之 保 險 責 任 ， 以 同 意 承 保 時 溯
    自 預 收 相 當 於 第 一 期 保 險 費 金 額 時 開 始 。
    前 項 情 形，在 本 公 司 為 同 意 承 保 與 否 之 意 思 表 示 前 發 生 應 予 給 付 之 保 險 事 故 時，本 公 司 仍 負 保 險 責 任。
    第 四 條 【 保 險 證 或 保 險 手 冊 】
    本 公 司 應 發 給 每 位 被 保 險 人 保 險 證 或 保 險 手 冊 ， 載 明 被 保 險 人 姓 名 、 保 險 商 品 名 稱 、 保 單 號 碼 、 保
    險 範 圍 、 保 險 期 間 、 保 險 金 額 、 本 公 司 服 務 電 話 及 被 保 險 人 具 有 撤 銷 其 同 意 投 保 之 權 利 。
    第 五 條 【 保 險 範 圍 】
    被 保 險 人 於 本 契 約 生 效 日 （ 如 被 保 險 人 於 本 契 約 訂 立 後 加 保 者 ， 則 為 加 保 生 效 日 ） 前 ， 從 未 經 診 斷
    罹 患 癌 症 ， 於 本 契 約 生 效 日 （ 或 加 保 生 效 日 ） 起 持 續 有 效 第 九 十 一 日 以 後 發 生 並 符 合 下 列 情 事 之 一
    者 ， 本 公 司 依 照 本 契 約 約 定 給 付 保 險 金 ：
    一 、 在 本 契 約 有 效 期 間 內 經 醫 院 或 醫 師 有 關 癌 症 篩 檢 或 病 理 檢 查 並 經 診 斷 確 定 初 次 罹 患 癌 症 。
    二 、 在 本 契 約 有 效 期 間 內 因 癌 症 身 故 或 於 醫 院 接 受 癌 症 門 診 治 療 、 癌 症 住 院 治 療 、 癌 症 住 院 手 術 治
    療 、 癌 症 化 學 治 療 或 癌 症 放 射 線 治 療 。
    不 符 前 項 之 約 定 者 ， 本 公 司 不 負 給 付 任 何 保 險 金 責 任 。 但 被 保 險 人 倘 於 本 契 約 生 效 日 （ 或 加 保 生 效
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    日 ） 起 九 十 日 以 內 接 受 醫 院 或 醫 師 有 關 癌 症 篩 檢 或 病 理 檢 查 並 經 診 斷 確 定 初 次 罹 患 癌 症 者 ， 本 公 司
    無 息 退 還 要 保 人 為 該 被 保 險 人 所 繳 之 保 險 費 ， 該 被 保 險 人 自 始 不 生 效 力 。
    第 六 條 【 保 險 費 的 計 算 】
    本 契 約 的 保 險 費 總 額 以 平 均 保 險 費 率 乘 保 險 金 額 總 額 計 算 ， 但 在 本 契 約 有 效 期 間 內 因 保 險 金 額 總 額
    的 增 減 而 致 保 險 費 總 額 有 增 減 時 ， 要 保 人 與 本 公 司 應 就 其 差 額 補 交 或 返 還 。
    前 項 所 稱「 平 均 保 險 費 率 」是 按 訂 定 本 契 約 或 續 保 時，依 要 保 人 的 危 險 程 度 及 每 一 被 保 險 人 的 性 別 、
    年 齡 、 保 險 金 額 所 算 出 的 保 險 費 總 和 除 以 全 體 被 保 險 人 保 險 金 額 總 和 計 算 。
    第 七 條 【 第 二 期 以 後 保 險 費 的 交 付 、 寬 限 期 間 及 契 約 效 力 的 停 止 】
    分 期 繳 納 的 第 二 期 以 後 保 險 費，應 照 本 契 約 所 載 交 付 方 法 及 日 期，向 本 公 司 所 在 地 或 指 定 地 點 交 付 ，
    或 由 本 公 司 派 員 前 往 收 取 ， 並 交 付 本 公 司 開 發 之 憑 證 。 第 二 期 以 後 分 期 保 險 費 到 期 未 交 付 時 ， 半 年
    繳 者 ， 自 催 告 到 達 翌 日 起 三 十 日 內 為 寬 限 期 間 ； 月 繳 或 季 繳 者 ， 則 不 另 為 催 告 ， 自 保 險 單 所 載 交 付
    日 期 之 翌 日 起 三 十 日 為 寬 限 期 間 。
    約 定 以 金 融 機 構 轉 帳 或 其 他 方 式 交 付 第 二 期 以 後 的 分 期 保 險 費 者 ， 本 公 司 於 知 悉 未 能 依 此 項 約 定 受
    領 保 險 費 時 ， 應 催 告 要 保 人 交 付 保 險 費 ， 自 催 告 到 達 翌 日 起 三 十 日 內 為 寬 限 期 間 。
    逾 寬 限 期 間 仍 未 交 付 者，本 契 約 自 寬 限 期 間 終 了 翌 日 起 停 止 效 力。如 在 寬 限 期 間 內 發 生 保 險 事 故 時 ，
    本 公 司 仍 負 保 險 責 任 。 但 應 由 給 付 保 險 金 內 扣 除 本 契 約 該 被 保 險 人 欠 繳 保 險 費 。
    第 八 條 【 告 知 義 務 與 本 契 約 的 解 除 】
    要 保 人 在 訂 立 本 契 約 時 ， 對 於 本 公 司 要 保 書 書 面 詢 問 的 告 知 事 項 應 據 實 說 明 ， 如 有 為 隱 匿 或 遺 漏 不
    為 說 明 ， 或 為 不 實 的 說 明 ， 足 以 變 更 或 減 少 本 公 司 對 於 危 險 的 估 計 者 ， 本 公 司 得 解 除 契 約 ， 而 且 不
    退 還 所 繳 保 險 費 ， 其 保 險 事 故 發 生 後 亦 同 。 但 危 險 的 發 生 未 基 於 其 說 明 或 未 說 明 的 事 實 時 ， 不 在 此
    限 。
    被 保 險 人 於 要 保 人 申 請 投 保 或 加 保 時 ， 對 於 本 公 司 的 要 保 書 書 面 詢 問 的 告 知 事 項 應 據 實 說 明 ， 如 有
    為 隱 匿 或 遺 漏 不 為 說 明 ， 或 為 不 實 的 說 明 ， 足 以 變 更 或 減 少 本 公 司 對 於 危 險 的 估 計 者 ， 本 公 司 得 解
    除 該 被 保 險 人 部 分 之 保 險 契 約 ， 而 且 不 退 還 所 繳 保 險 費 ， 其 保 險 事 故 發 生 後 亦 同 。 但 危 險 的 發 生 未
    基 於 其 說 明 或 未 說 明 的 事 實 時 ， 不 在 此 限 。
    前 二 項 解 除 權 ， 自 本 公 司 知 有 解 除 之 原 因 後 ， 經 過 一 個 月 不 行 使 而 消 滅 。
    第 九 條 【 被 保 險 人 的 異 動 】
    要 保 人 因 被 保 險 人 異 動 而 申 請 加 保 時 ， 應 以 書 面 或 其 他 約 定 方 式 通 知 本 公 司 ， 經 本 公 司 同 意 承 保 ，
    自 通 知 到 達 之 翌 日 零 時 起 開 始 生 效 ， 如 通 知 起 保 日 期 在 後 ， 則 自 該 起 保 日 零 時 起 生 效 。
    要 保 人 因 被 保 險 人 離 職 、 退 休 或 其 他 原 因 而 退 保 時 ， 應 以 書 面 或 其 他 約 定 方 式 通 知 本 公 司 ， 被 保 險
    人 資 格 自 通 知 到 達 之 翌 日 零 時 起 喪 失 ， 如 通 知 退 保 日 期 在 後 ， 則 自 該 退 保 日 零 時 起 喪 失 ， 其 保 險 效
    力 終 止 。
    被 保 險 員 工 或 成 員 因 前 項 原 因 喪 失 被 保 險 人 資 格 時 ， 其 眷 屬 之 被 保 險 人 資 格 亦 同 時 喪 失 。
    被 保 險 員 工 或 成 員 之 眷 屬 因 被 保 險 員 工 或 成 員 資 格 異 動 外 之 其 他 原 因 而 申 請 加 、 退 保 時 ， 要 保 人 應
    以 書 面 通 知 本 公 司 ， 其 保 險 效 力 自 通 知 到 達 之 翌 日 零 時 起 生 效 或 終 止 。
    被 保 險 人 因 第 五 條 以 外 原 因 致 喪 失 被 保 險 人 資 格 時 ， 本 公 司 按 日 數 比 例 返 還 未 滿 期 之 保 險 費 予 要 保
    人 。
    第 十 條 【 契 約 的 終 止 】
    本 契 約 在 被 保 險 人 數 少 於 五 人 ， 或 少 於 有 參 加 保 險 資 格 人 數 的 百 分 之 七 十 五 時 ， 本 公 司 得 終 止 本 契
    約 ， 並 按 日 數 比 例 返 還 未 滿 期 之 保 險 費 。
    保 險 契 約 的 效 力 自 通 知 到 達 之 翌 日 零 時 起 終 止 。 終 止 前 發 生 保 險 事 故 時 ， 本 公 司 仍 負 給 付 保 險 金 的
    責 任 。
    第 十 ㇐ 條 【 危 險 變 更 的 通 知 義 務 】
    要 保 人 或 被 保 險 人 由 於 工 作 場 所 、 設 備 、 業 務 種 類 或 其 他 變 更 ， 致 危 險 有 顯 著 增 加 時 ， 要 保 人 應 於
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    知 悉 後 兩 週 內 通 知 本 公 司 ， 要 保 人 怠 於 通 知 時 ， 對 本 公 司 因 此 所 受 的 損 失 ， 應 負 賠 償 責 任 。
    本 公 司 接 到 前 項 通 知 後 三 十 日 內 ， 得 根 據 危 險 增 加 的 程 度 要 求 增 加 保 險 費 或 將 本 契 約 終 止 。
    危 險 顯 著 減 少 時 ， 要 保 人 或 被 保 險 人 得 要 求 本 公 司 重 新 核 定 保 險 費 。
    第 十 二 條 【 資 料 的 提 供 】
    要 保 人 應 保 存 每 位 被 保 險 人 的 個 別 資 料 ， 詳 錄 該 被 保 險 人 的 姓 名 、 性 別 、 年 齡 、 出 生 日 期 、 身 分 證
    明 編 號 、 保 險 終 止 日 期 ， 以 及 其 他 與 本 契 約 有 關 的 資 料 。
    要 保 人 及 被 保 險 人 應 依 本 公 司 的 要 求 ， 提 供 前 項 資 料 。
    第 十 三 條 【 保 險 事 故 的 通 知 與 保 險 金 的 申 請 時 間 】
    要 保 人 、 被 保 險 人 或 受 益 人 應 於 知 悉 本 公 司 應 負 保 險 責 任 之 事 故 後 十 日 內 通 知 本 公 司 ， 並 於 通 知 後
    儘 速 檢 具 所 需 文 件 向 本 公 司 申 請 給 付 保 險 金 。
    本 公 司 應 於 收 齊 前 項 文 件 後 十 五 日 內 給 付 之 。 逾 期 本 公 司 應 按 年 利 率 一 分 加 計 利 息 給 付 。 但 逾 期 事
    由 不 可 歸 責 於 本 公 司 者 ， 不 在 此 限 。
    第 十 四 條 【 初 次 罹 患 癌 症 保 險 金 之 給 付 】
    被 保 險 人 符 合 本 契 約 第 五 條 所 約 定 之 情 形 初 次 罹 患 癌 症 者 ， 本 公 司 按 保 險 單 上 所 記 載 該 被 保 險 人 之
    「 初 次 罹 患 癌 症 保 險 金 額 」 給 付 「 初 次 罹 患 癌 症 保 險 金 」。 但 被 保 險 人 所 罹 患 之 癌 症 若 為 「 癌 症 (初
    期 )」 或 「 癌 症 (輕 度 ) 」， 本 公 司 係 按 保 險 單 上 所 記 載 該 被 保 險 人 之 「 初 次 罹 患 癌 症 保 險 金 額 」 的 五
    分 之 一 給 付 「 初 次 罹 患 癌 症 保 險 金 」。
    前 項 給 付 ， 以 一 次 為 限 。 但 被 保 險 人 若 罹 患 「 癌 症 (初 期 )」 或 「 癌 症 (輕 度 )」， 倘 日 後 （ 不 論 是 否 同
    一 保 單 年 度 ） 病 情 加 重 或 惡 化 轉 移 罹 患 「 癌 症 (重 度 ) 」 時 ， 本 公 司 再 按 保 險 單 上 所 記 載 該 被 保 險 人
    之 「 初 次 罹 患 癌 症 保 險 金 額 」 給 付 「 初 次 罹 患 癌 症 保 險 金 」。
    第 十 五 條 【 癌 症 身 故 保 險 金 之 給 付 】
    被 保 險 人 符 合 本 契 約 第 五 條 所 約 定 之 情 形 癌 症 身 故 者 ， 本 公 司 按 保 險 單 上 所 記 載 該 被 保 險 人 之 「 癌
    症 身 故 保 險 金 額 」 給 付 「 癌 症 身 故 保 險 金 」， 該 被 保 險 人 部 分 之 保 險 契 約 即 行 終 止 。
    第 十 六 條 【 癌 症 門 診 醫 療 保 險 金 之 給 付 】
    被 保 險 人 符 合 本 契 約 第 五 條 所 約 定 之 情 形 ， 於 醫 院 接 受 癌 症 門 診 治 療 時 ， 本 公 司 按 其 實 際 接 受 門 診
    治 療 之 日 數 （ 不 論 其 每 日 門 診 次 數 為 一 次 或 多 次 ， 均 以 一 日 計 ） 乘 以 保 險 單 上 所 記 載 該 被 保 險 人 之
    「 癌 症 門 診 醫 療 保 險 金 額 」給 付「 癌 症 門 診 醫 療 保 險 金 」。 但 同 一 保 單 年 度 之 給 付 日 數 ， 最 高 以 九 十
    日 為 限 。
    前 項 癌 症 門 診 治 療 ， 如 有 同 一 療 程 內 之 多 次 治 療 情 形 者 ， 以 一 次 癌 症 門 診 計 算 。 所 謂「 同 一 療 程 」，
    係 指 依 全 民 健 康 保 險 醫 療 辦 法 第 十 一 條 第 二 項 與 第 三 項 主 文 之 規 定 辦 理 。
    第 十 七 條 【 癌 症 住 院 醫 療 保 險 金 之 給 付 】
    被 保 險 人 符 合 本 契 約 第 五 條 所 約 定 之 情 形 ， 經 醫 師 診 斷 必 須 且 實 際 住 院 接 受 癌 症 住 院 治 療 時 ， 本 公
    司 按 其 接 受 癌 症 治 療 之 實 際 住 院 日 數 乘 以 保 險 單 上 所 記 載 該 被 保 險 人 之 「 癌 症 住 院 醫 療 保 險 金 額 」
    給 付 「 癌 症 住 院 醫 療 保 險 金 」。
    第 十 八 條 【 癌 症 住 院 手 術 醫 療 保 險 金 之 給 付 】
    被 保 險 人 符 合 本 契 約 第 五 條 所 約 定 之 情 形 ， 經 醫 師 診 斷 必 須 且 實 際 住 院 接 受 癌 症 外 科 手 術 治 療 時 ，
    本 公 司 按 其 實 際 接 受 癌 症 外 科 手 術 治 療 次 數 乘 以 保 險 單 上 所 記 載 該 被 保 險 人 之 「 癌 症 住 院 手 術 醫 療
    保 險 金 額 」 給 付 「 癌 症 住 院 手 術 醫 療 保 險 金 」。
    第 十 九 條 【 癌 症 化 學 或 放 射 線 治 療 保 險 金 之 給 付 】
    被 保 險 人 符 合 本 契 約 第 五 條 所 約 定 之 情 形 ， 經 醫 師 診 斷 必 須 且 實 際 於 醫 院 接 受 癌 症 化 學 治 療 或 癌 症
    放 射 線 治 療 （ 不 論 住 院 或 門 診 ） 時 ， 本 公 司 按 其 實 際 接 受 癌 症 化 學 或 放 射 線 治 療 日 數 （ 不 論 其 每 日
    接 受 癌 症 化 學 治 療 或 癌 症 放 射 線 治 療 為 一 次 或 多 次 ， 均 以 一 日 計 ） 乘 以 保 險 單 上 所 記 載 該 被 保 險 人
    之 「 癌 症 化 學 或 放 射 線 治 療 保 險 金 額 」 給 付 「 癌 症 化 學 或 放 射 線 治 療 保 險 金 」。
    第 二 十 條 【 保 險 金 的 申 領 】
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    受 益 人 申 領 本 契 約 各 項 保 險 金 時 ， 應 檢 具 下 列 文 件 ：
    一 、 保 險 金 申 請 書 。
    二 、 申 領「 初 次 罹 患 癌 症 保 險 金 」者 ， 應 另 檢 具 癌 症 病 理 組 織 檢 查 報 告 。（ 但 要 保 人 或 被 保 險 人 為 醫
    師 時 ， 不 得 為 被 保 險 人 出 具 檢 查 報 告 。 ）
    三 、 申 領 「 癌 症 身 故 保 險 金 」 者 ， 應 另 檢 具 相 驗 屍 體 證 明 書 或 死 亡 證 明 書 及 被 保 險 人 的 除 戶 戶 籍 謄
    本 。
    四 、 申 領 「 癌 症 門 診 醫 療 保 險 金 」、「 癌 症 住 院 醫 療 保 險 金 」、「 癌 症 住 院 手 術 醫 療 保 險 金 」、「 癌 症 化
    學 或 放 射 線 治 療 保 險 金 」 者 ， 應 另 檢 具 醫 療 診 斷 書 及 相 關 資 料 ： 須 列 明 非 同 一 療 程 之 癌 症 門 診
    日 期 ； 入 、 出 院 日 期 ； 或 手 術 名 稱 及 日 期 或 證 明 文 件 ； 或 必 要 之 篩 檢 或 病 理 採 樣 之 檢 查 報 告 ；
    或 列 明 治 療 日 期 及 次 數 之 癌 症 化 學 治 療 或 癌 症 放 射 線 治 療 證 明 文 件。（ 但 要 保 人 或 被 保 險 人 為 醫
    師 時 ， 不 得 為 被 保 險 人 出 具 診 斷 書 或 住 院 證 明 。 ）
    五 、 受 益 人 的 身 分 證 明 。
    受 益 人 申 領 保 險 金 時 ， 本 公 司 於 必 要 時 得 經 其 同 意 調 閱 被 保 險 人 之 就 醫 相 關 資 料 ， 其 費 用 由 本 公 司
    負 擔 。
    第 二 十 ㇐ 條 【 受 益 人 的 指 定 及 變 更 】
    本 契 約 除 癌 症 身 故 保 險 金 外 ， 其 餘 各 項 保 險 金 的 受 益 人 為 被 保 險 人 本 人 ， 本 公 司 不 受 理 其 指 定 及 變
    更 。
    癌 症 身 故 保 險 金 受 益 人 的 指 定 及 變 更 ， 以 被 保 險 人 的 家 屬 或 其 法 定 繼 承 人 為 限 。 受 益 人 之 指 定 及 變
    更 ， 要 保 人 得 依 下 列 約 定 辦 理 ：
    一 、 於 訂 立 本 契 約 時（ 如 於 本 契 約 生 效 後 加 保 之 被 保 險 人 ， 則 係 指 加 保 時 ），經 被 保 險 人 同 意 指 定 受
    益 人 。
    二 、 於 保 險 事 故 發 生 前 經 被 保 險 人 同 意 變 更 受 益 人 ， 如 要 保 人 未 將 前 述 變 更 通 知 本 公 司 者 ， 不 得 對
    抗 本 公 司 。
    前 項 受 益 人 的 變 更 ， 於 要 保 人 檢 具 申 請 書 及 被 保 險 人 的 同 意 書 送 達 本 公 司 時 ， 本 公 司 應 即 予 批 註 或
    發 給 批 註 書 。
    本 公 司 為 給 付 各 項 保 險 金 時 ， 應 以 受 益 人 直 接 申 領 為 限 。
    被 保 險 人 身 故 時 ， 如 本 契 約 保 險 金 尚 未 給 付 或 未 完 全 給 付 ， 則 以 被 保 險 人 之 法 定 繼 承 人 為 該 部 分 保
    險 金 之 受 益 人 。
    前 項 法 定 繼 承 人 之 順 序 及 應 得 保 險 金 之 比 例 ， 適 用 民 法 繼 承 編 相 關 規 定 。
    第 二 十 二 條 【 契 約 的 續 保 】
    要 保 人 得 在 保 險 期 間 屆 滿 日 的 兩 週 前 通 知 本 公 司 續 保 ， 經 雙 方 議 定 續 保 條 件 後 ， 續 保 的 始 期 以 原 契
    約 屆 滿 日 的 翌 日 零 時 為 準 。
    第 二 十 三 條 【 經 驗 退 費 】
    本 契 約 之 經 驗 退 費 計 算 公 式 訂 定 如 「 附 表 二 」。
    第 二 十 四 條 【 投 保 年 齡 的 計 算 及 錯 誤 的 處 理 】
    要 保 人 在 申 請 投 保 時 ， 應 將 被 保 險 人 出 生 年 月 日 在 被 保 險 人 名 冊 填 明 。 被 保 險 人 的 投 保 年 齡 ， 以 足
    歲 計 算 ， 但 未 滿 一 歲 的 零 數 超 過 六 個 月 者 ， 加 算 一 歲 。
    被 保 險 人 的 投 保 年 齡 發 生 錯 誤 時 ， 依 下 列 規 定 辦 理 ：
    一 、 真 實 投 保 年 齡 較 本 公 司 保 險 費 率 表 所 載 最 高 年 齡 為 大 者 ， 該 被 保 險 人 部 分 之 保 險 契 約 效 力 自 始
    無 效 ， 其 已 繳 保 險 費 無 息 退 還 要 保 人 。
    二 、 因 投 保 年 齡 的 錯 誤 ， 而 致 溢 繳 保 險 費 者 ， 本 公 司 無 息 退 還 溢 繳 部 分 的 保 險 費 。 但 在 發 生 保 險 事
    故 後 始 發 覺 且 其 錯 誤 發 生 在 本 公 司 者 ， 本 公 司 按 原 繳 保 險 費 與 應 繳 保 險 費 的 比 例 提 高 保 險 金
    額 ， 而 不 退 還 溢 繳 部 分 的 保 險 費 。
    三 、 因 投 保 年 齡 的 錯 誤 ， 而 致 短 繳 保 險 費 者 ， 要 保 人 得 補 繳 短 繳 的 保 險 費 或 按 照 所 付 的 保 險 費 與 被
    保 險 人 的 真 實 年 齡 比 例 減 少 保 險 金 額 。 但 在 發 生 保 險 事 故 後 始 發 覺 且 其 錯 誤 不 可 歸 責 於 本 公 司
    者 ， 要 保 人 不 得 請 求 補 繳 短 繳 的 保 險 費 。
    前 項 第 一 款 、 第 二 款 前 段 情 形 ， 其 錯 誤 原 因 可 歸 責 於 本 公 司 者 ， 應 加 計 利 息 退 還 保 險 費 ， 其 利 息 按
    年 利 率 一 分 計 算 。
    GACB5 - 6
    第 二 十 五 條 【 住 所 變 更 】
    要 保 人 的 住 所 有 變 更 時 ， 應 即 以 書 面 或 其 他 約 定 方 式 通 知 本 公 司 。
    要 保 人 不 為 前 項 通 知 者 ， 本 公 司 之 各 項 通 知 ， 得 以 本 契 約 所 載 要 保 人 之 最 後 住 所 發 送 之 。
    第 二 十 六 條 【 時 效 】
    由 本 契 約 所 生 的 權 利 ， 自 得 為 請 求 之 日 起 ， 經 過 兩 年 不 行 使 而 消 滅 。
    第 二 十 七 條 【 批 註 】
    本 契 約 內 容 的 變 更 ， 或 記 載 事 項 的 增 刪 ， 除 第 二 十 一 條 規 定 者 外 ， 應 經 要 保 人 與 本 公 司 雙 方 書 面 或
    其 他 約 定 方 式 同 意 ， 並 由 本 公 司 即 予 批 註 或 發 給 批 註 書 。
    第 二 十 八 條 【 管 轄 法 院 】
    因 本 契 約 涉 訟 者 ， 同 意 以 要 保 人 住 所 地 地 方 法 院 為 第 一 審 管 轄 法 院 ， 要 保 人 的 住 所 在 中 華 民 國 境 外
    時 ， 以 本 公 司 總 公 司 所 在 地 地 方 法 院 為 第 一 審 管 轄 法 院 。 但 不 得 排 除 消 費 者 保 護 法 第 四 十 七 條 及 民
    事 訴 訟 法 第 四 百 三 十 六 條 之 九 小 額 訴 訟 管 轄 法 院 之 適 用 。
    GACB5 - 7
    附表㇐
    行 政 院 衛 生 署 刊 印 之
    「 國 際 疾 病 傷 害 及 死 因 分 類 標 準 」
    歸 類 為 惡 性 腫 瘤 或 原 位 癌 表
    國 際 分 類 碼
    分 類 項 目
    １ ４ ０ ~１ ４ ９ 唇 、 口 腔 及 咽 喉 之 惡 性 腫 瘤
    １ ５ ０ ~１ ５ ９ 消 化 器 及 腹 膜 之 惡 性 腫 瘤
    １ ６ ０ ~１ ６ ５ 呼 吸 及 胸 內 器 官 之 惡 性 腫 瘤
    １ ７ ０ ~１ ７ ５ 骨 、 結 締 組 織 、 皮 膚 及 乳 房 之 惡 性 腫 瘤
    １ ７ ６
    卡 波 西 氏 肉 瘤
    １ ７ ９ ~１ ８ ９ 泌 尿 生 殖 器 官 之 惡 性 腫 瘤
    １ ９ ０ ~１ ９ ９ 其 他 及 未 明 示 位 置 之 惡 性 腫 瘤
    ２ ０ ０ ~２ ０ ８ 淋 巴 及 造 血 組 織 之 惡 性 腫 瘤
    ２ ３ ０ ~２ ３ ４ 原 位 癌
    附表二
    保 單 經 驗 退 費 計 算 公 式
    本 契 約 於 每 一 保 險 年 度 末 經 下 列 公 式 計 算 經 驗 退 費 後 ， 如 其 金 額 為 正 值 時 ， 將 採 方 式
    退 費 ； 如 其 金 額 為 負 值 時 ， 其 虧 損 將 抵 沖 續 年 度 之 經 驗 退 費 。
    R＝ K ×（ T－ E－ C） － C’
    其 中 R ： 年 度 應 分 配 之 經 驗 退 費
    K ： 分 紅 率 （ K＝ ﹪ ）
    T ： 當 年 度 合 併 計 算 經 驗 退 費 之 應 收 總 保 費
    E ： 保 險 公 司 稅 捐 、 行 政 管 理 及 其 他 各 項 費 用 （ E＝ ﹪ × T）
    C ： 當 年 度 發 生 之 理 賠 金 額
    C’ ： 累 積 虧 損
    GACB5 - 8
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    GP102（01-2019）
    客戶服務中心專線電話：0800-022258
    三商美邦人壽團體安康防癌健康保險（108）費率
    一、投保時，被保險人數五十人以上（含）之團體，其費率由契約雙方洽訂。
    二、投保時，被保險人數五十人以下之團體，費率標準依最新修訂之「一年期團
    體保險費率標準及各種準備金之計算方式」辦理。
    投保規劃
    三商美邦人壽保健康住院醫療健康保險附約 (BHSR)
    想請問～三商美邦人壽保健康住院醫療健康保險附約 (BHSR)有推薦可以第一年末（第二點繳保費之前）減額繳清的主約嗎？
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    保單健檢
    三商美邦人壽手術醫療終身健康保險附約(SIW)
    三商美邦人壽手術醫療終身健康保險附約 註:本表未列明之手術項目,以「全民健康保險醫療費用支付標準」第七章「手術」所列手術項目支付點數換算, 1倍相當於 500點(不足五百點整者,按比例計算其倍數)。請問針對未列明之手術項目 點數換算 理賠金額超過60,000 元，依然是理賠60000上限嗎?若只是白內障門診手術會理賠嗎?還是一定要住院才可以?早期的手術項目根本跟不上現在的手術醫療技術
    · 回應 4
    投保規劃
    三商美邦人壽新保健康住院醫療健康保險附約
    請問此實支實付有227限制嗎？處置門診會理賠嗎？
    · 回應 18
    理賠申請
    三商美邦人壽新住院醫療保險附約
    事故:車禍請問大同醫院的收據在手術的自費項目裡所產生的費用列在材料費上，這樣在三商的ＨＳＲＳ理賠上是屬於雜費嗎?在什麼情況下可以是手術費用的理賠呢?感恩撥空解惑～
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    保單健檢
    請問【三商美邦人壽新住院醫療保險附約 (HSRS)】
    想請問因為近期想規劃加保，檢視我原有的16年前購買的三商舊保單，【三商美邦人壽新住院醫療保險附約 (HSRS)】計劃C，(1)請問這個項目是不是現在不會理賠任何門診手術、門診雜費？ (2)又請問這個項目，現在會理賠住院雜費的部份嗎？ (3)有點覺得當年買的產品，不符合現在醫療需求都是門診手術跟自費雜費的部份，現在這個附約還要年繳2千多元，還要繳到我75歲，有點不知道是不是乾脆停掉這條附約，加保時另外重買別的規劃更好的實支實附？？？  
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    保險觀念
    三商美邦人壽平安久久殘廢照護終身健康保險 (PAD)
    我想問一下，我買這個保單如果20年到了，可以領回多少呢？領得到嗎？
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    保險觀念
    三商，二十年繳費新防癌終身健康保險附約NCR
    手術醫療保險金 (特定癌症)20年前買的保單所謂的特定癌症項目表是否會隨國家疾病碼而更新？還是只針對當時條款上所列的特定癌症項目表理賠？三商美邦人壽好康泰防癌終身健康保險附約三商後期的特定癌症項目表有更新特定癌症與特殊部位癌症理賠項目請問過去的保單條款是否會同步更新癌症理賠項目表？
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    保單健檢
    三商好康泰防癌終身健康保險
    請問這個防癌險是否有理賠併發症
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    投保規劃
    對「三商美邦人壽新Go大心一年定期重大傷病健康保險附約 (NGODCR)」有興趣
    對「三商美邦人壽新Go大心一年定期重大傷病健康保險附約 (NGODCR)」有興趣覺得自己快得癌症了原始投保100萬保額馬上要求業務增加到兩百萬幾個月後確診二期癌症拿到重大傷病證明這樣理賠會是賠兩百嗎?
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    投保規劃
    「富邦人壽精準守護防癌定期健康保險 (CLO)」有興趣
    本人41歲男對「富邦人壽精準守護防癌定期健康保險 (CLO)」有興趣請問這張10年到期後是不是不保證續保了,以他的倍率是不是保到65歲前都還算划算另保誠人壽一年定期癌症醫療帳戶型健康保險附約 (CUCR) 保誠人壽標靶守護防癌健康保險附約 (ACCNTR2) 這兩張保費也算便宜,若癌症一次金已經有300萬以上了,想額外補充癌症醫療這兩張推薦嗎
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    投保規劃
    富邦人壽愛實在一年期防癌醫療健康保險附約 (HSW)」
    想了解這張附約主約要用多少來搭配我有一張主約十萬的壽險富邦人壽新平準終身壽險 (XWS5) ＋實支實付)富邦人壽新綜合住院醫療保險附約 還能加這張嗎   ＂富邦人壽愛實在一年期防癌醫療健康保險附約 (HSW)」＂ 對「富邦人壽愛實在一年期防癌醫療健康保險附約 (HSW)」有興趣
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