共 10000 篇「南山人壽實現幸福部分負擔住院醫療健康保險附約」相關文章
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iv*********保單健檢
國泰保單健檢
各位專家好~先前家人幫我投保,但我從未詳細瞭解過保單內容,直至前陣子被通知未繳費而停效(先前要保人為家人),我才開始接手。目前保單費用尚可負擔(占薪資10%),但擔心保單效益不高,原業務人員退休,我也沒有認識及信任的保險員,因此想請教各位,想瞭解以下保單配置的情形,是否有相關的建議,非常非常感謝各位的幫忙!   【基本資料】 l   29歲女、行政(月薪4萬)、保費預算為薪資10~15% l   2023-08 頸椎不適就診:發現2節頸椎椎間盤病變(目前未考慮開刀亦無復健,生活無礙)/醫生評估平常應注意姿勢習慣,如有嚴重手麻建議密集追蹤並考慮開刀。   l   前者擔心與免疫性疾病關聯性曾於去年就診免疫風濕科,追蹤半年正常無礙,近2個月無就醫紀錄。 l   BMI正常,無其他疾病。【保單資料】 1. 國泰人壽新真安順手術醫療終身  l     保險金額:1,000元  l     投保始期:2018-04-02  l     繳費年期:20 (已繳7年)  l     繳別與總保費(含主、附約):半年繳 5,237 元  l     無理賠紀錄。   2. 國泰人壽超安心住院醫療終身  l     保險金額:2,000元  l     投保始期:2018-04-02  l     繳費年期:20 (已繳7年)  l     繳別與總保費(含主、附約):半年繳 13,221 元(11,820)  l     附約:新真全意住院醫療健康保險附約(1,337)、真關懷保險費豁免附約(198)  l     無理賠紀錄。   3. 新呵護久久失能照護  l    保險金額:30,000元  l    投保始期:2019-12-28  l    繳費年期:20 (已繳5年)  l    繳別與總保費(含主、附約):年繳 16,068 元  l    曾墊繳,目前已償清,無理賠紀錄。   4. 永康手術醫療定期健康  l    保險金額:1,000元  l    投保始期:2013-12-25 繳費年期:81 (已繳11年)  l    繳別與總保費(含主、附約):月繳 218 元  l    理賠紀錄:1次(意外創傷縫合處置保險金/500元)   5. 防癌終身個人型  l   保險金額:4單位  l   投保始期:2000-11-22  l   繳費年期:15 (終身險滿期) 再次感謝大家的幫忙!
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be********理賠申請
關於理賠,以下內容冗長,煩請大家幫我看看,謝謝。
不好意思,想請大家幫我看看理賠的部分是否有問題。原因:因住院開刀切除子宮肌瘤,但台灣人壽的業務員堅持,收據上面沒有顯示【手術費】,所以不理賠我【台灣人壽新住院醫療保險附約(85)】裡的手術費用,想請問是我的理解有誤嗎?因確實有動手術,醫生診斷證明書也明列了手術的名稱......1.jpg 337.99 KB2.jpg 329.95 KB3.jpg 225 KB4.jpg 240.19 KB-------------------------------------------------投保台灣人壽1.台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險-保額500元2.台灣人壽新住院醫療保險附約(85)-計畫五---------------------------------------------------------個人自己計算理賠應該為▲台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險-保額500元 住院醫療保險金500*7日=3500元手術醫療保險金500*10倍=5000元▲台灣人壽新住院醫療保險附約(85)-計畫五 住院病房費用保險金 18000元---住院醫療費用保險金以下 住院30日以內7091元藥品費1327元證明書費100元材料費41110元其他費16元★處置費14754元---外科手術費用保險金 240000*20%=48000元(限額內理賠)▲住院前後門診費用保險金 380元-------------------------------以上是個人依照保險條約下去換算的,不知道是否有問題。但今天理賠下來了,台灣人壽的業務堅稱收據裡沒有【手術費】這三個字,所以公司不理賠外科手術這一部分,以下台灣人壽的理賠內容1700666605399.jpg 188.58 KB有發現到台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險,沒有理賠到這部分,還有手術費用部分也沒有理賠,但是業務一直強調是我理解有誤,因為收據沒有【手術費】這個字眼,所以不理賠手術費用保險金....業務一直強調就只理賠框線起來的部分(雜費&病房費),想問問有沒有台灣人壽的業務可以幫我解答這個問題,如果理賠有爭議,我該如何做,謝謝。1700666635614.jpg 160.55 KB
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