共 10000 篇「遠雄人壽雄安康醫療日額給付傷害保險附約」相關文章
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98******理賠申請
意外傷害險關於「醫療費用」的條文解釋
有個意外傷害險條文文意想向各位請教:   幸福人壽新傷害醫療保險附約(IAN) 【傷害醫療保險金的給付(實支實付型)】 第六條 被保險人遭遇第一項所約定之保險事故而未以全民健康保險身分或未在全民健康保險指定醫院或診所接受治療,致其醫療費用未經全民健康保險給付分攤者,本公司按百分之七十的比率折算給付保險金。若其醫療費用超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」則按「每次實支實付傷害醫療保險金限額」給付保險金。 同一次意外傷害事故給付總額不得超過保險單所記載該被保險人的「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。  -----------------------------------------------------------------------   本次意外和醫療費用在國外發生,收據也是自國外醫療院所。完全沒用到全民健保,當時健保也停保中,所以適用此段。 假設「每次實支實付傷害醫療保險金限額」1萬。   我讀出的條文意思: 只要這些海外醫療費用換算成台幣後,超過1萬台幣,就給付1萬。若醫療費用換算成台幣不超過1萬台幣,才打7折給付。 舉例而言,若醫療費用換算成台幣是9999,只能給付9999*0.7=6999; 若換算成台幣是10001,便不打折,直接給上限1萬台幣。   原因: 1. 因為第一個「醫療費用」和第二個「醫療費用」,是同樣4個字,是相同意思。 「醫療費用」就是「醫療費用」,就是「我的醫療花費」。「醫療費用」不是「醫療費用」打折的結果。   2. 寫的是「若其醫療費用超過」,而非「若其醫療費用按百分之七十的比率折算後,超過」。   3.「若其」在中文裡表示例外。這是在講第二句打7折的例外情況。     理賠專員的解讀: 「若其醫療費用超過」的「醫療費用」,是指醫療費用被打7折後的數字。 若打7折後超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」,才全額給付「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。     我已和專員就中文閱讀方面電話溝通過,但他還是堅持他的文意理解。 也因為理賠專員對文意的堅持,我雖然治病自費花超過限額,但會不足額理賠。   1. 想在這裡向各位高手詢問,請問就你們的經驗和條文閱讀,我對條文理解正確嗎? 2. 若我是對的,但專員仍堅持己見,請問我下一步該怎麼做呢?有什麼申訴之類的管道嗎? 我也擔心因為爭取權益,被保險公司秋後算帳,例如被單方面解約。 謝謝!
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li*******投保規劃
承接原實足滿意醫療費用健康保險附約(XHC00)的發問
先感謝之前各位的回覆!以下為我南山的保險現況(90年開始保)1. 終身醫療保險(20PHI) 保額10百元2. 新康祥終身壽險-B型(DDLB) 保額200萬元3. 癌症醫療終身保險附約(CR/NCR)  保額3單位 4. 住院費用給付保險附約(HIR)-被保險人 保額10百元 5. 住院醫療保險附約(HS)-被保險人 保額5計劃6. 手術醫療保險附約(SIR)-被保險人 保額10百元 7. 意外骨折及特定手術傷害保險金附約(PBBR_RP) 保額 52.8571萬元8. 意外傷害醫療日額給付附加條款(DHI) 保額 10.1852百元9. 傷害醫療保險金附加條款-無全民健康保險(MN) 保額3.0588萬元10. 新人身意外傷害保險附約(PAR) 保額307.6923萬元前3項已繳滿20年期, 4-10項仍在繳費中綜合各位的答覆想再請問幾個問題:1. 我的南山保顧推鑒加買溢同安心2手術醫療保險(20HPSI2)去補原保單的SIR, 因為SIR理賠只至70歲,不曉得ok嗎?2. 南山保顧推鑒加強SIR手術險, 但想說看看是否有其他更適合的產品, 故在朋友的推鑒下向全球人壽保顧買了新加倍醫靠終身醫療健康保險(PHBN20)+實足滿意醫療費用健康保險附約(XHC00)+住院醫療保險附約-定額型(MIR00), 來補強理賠至終身和未來趨勢的門診手術, 不知是否ok呢?3. 於扣款前被全球保顧通知南山已有HS實支實付, 所以不能保 XHC00, 但已於此網站詢問過, 有網友回覆HS可副本理賠, 所以是如問題2告知全球保顧XHC00可加保嗎? 還是改加保有網友推鑒的XHO?4. 或者南山前3項是終身理培, 不需再購買如PHBN20主約, 增加原自負額即可, 加保網友推鑒的超實踐幸福自負額住院醫療健康保險附約-1HSD呢? 但就沒有門診手術的部分?謝謝 
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富邦產物
hr******投保規劃
詢問是否需要再加買保單補強
目前33Y,女,體況無異常,職業1 。目前有以下保單,但是朋友推薦再補強醫療《南山》or《富邦》 ,有限的費用下不確定是否有必要或仍有其他更不足的需先規劃,想麻煩高手幫忙看看有無建議,謝謝現有:《三商》【主約】二十年繳費祥安心終身壽險(20XWL) 保額200000 【附約】享健康住院醫療健康保險(SHSRD) 保額400000 【附約】二十年鑫好健康終身醫療健康保險(104)(20SHHIR) 保額 1000《友邦》【主約】滿扶保利率變動型終身保險 保額1000000《安聯》【主約】定期壽險 保額 1000000 【附約】新失能給付健康保險 保額1000000 【附約】享安心失能照護健康保險 保額 360000《台灣》【主約】新福滿人生終身壽險 保額100000 【附約】新住院醫療保險(85)(計劃三) 保額150000 【附約】一年定期防癌健康保險 保額500000 【附約】長安傷害保險 保額1000000 【附約】年年平安傷害醫療保險金附加條款﹝丁型﹞ 保額1000 【附約】年年平安傷害醫療保險金附加條款﹝甲型﹞ 保額100000《遠雄》【主約】遠雄人壽傳富新終身壽險 (FI4) 保額100000 【附約】HG5-20遠雄人壽新癌症終身健康保險(99) (HG5-20) 保額200000 【附約】RK1 遠雄人壽保安心B型重大傷病一年定期健康保險 保額1000000----------------------補強: 《南山》【主約】20MPL3(壽險) 保額20萬 【附約】SBBR(骨折)     保額20萬 【附約】NAI(薪水)        保額100萬 【附約】TSIR2(手術)   3單位----->朋友有建議也可用此當主約,只需要繳20年保障終身也有豁免《富邦》 【主約】金來寶小額終身壽 OLA5   保額10萬  【附約】 富邦人壽和馨長期照顧終身健康保險LAR1  保額1萬  【附約】 富邦人壽醫樣安心重大疾病一年定期健康保險UCR  保額100萬  
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v9*****保單健檢
我想請問我跟小孩的保險可以怎麼改會比較經濟實惠?謝謝大家
以下是我跟小孩的保單內容,有人情壓力,目前都沒有理賠。每個月保費有點多,想知道哪些可以減少,或是可以怎麼改的更經濟實惠…..目前受傷中沒有工作感謝大家的回覆🙇🏼🙇🏼🙇🏼🙇🏼大人2021主約NPSI南山人壽好安心手術醫療終身保險保額 0.5單位附約1HSA南山人壽實踐幸福住院醫療健康保險附約一A型保額1份附約AMN南山人壽新傷害醫療保險金附加條款•保額 $30,000附約DHI南山人壽意外傷害醫療日額給付附加條款•保額$1,000附約N1TR南山人壽不分紅一年期定期壽險附約•保額$2,000,000附約NAI南山人壽新傷害保險附約保額$800,000附約NPBBR南山人壽新意外骨折及特定手術傷害保險附約保額$1,000,000附約PAR南山人壽新人身意外傷害保險附約保額$1,500,000主約10TDD南山人壽樂健康祥定期健康保險保額$1,000,000主約20HTSC南山人壽美力相守癌症定期健康保險保額0.5單位主約202310TDD南山人壽樂健康祥定期健康保險保額$1,000,000主約202320TED南山人壽精選傷病定期保險(2)•保額$200,000小孩2021主約NPSI南山人壽好安心手術醫療終身保險保額0.5單位附約1HSA南山人壽實踐幸福住院醫療健康保險附約-A型保額1份附約AMN南山人壽新傷害醫療保險金附加條款保額$30,000附約DHI南山人壽意外傷害醫療日額給付附加條款保額$1,000附約HCAR南山人壽滿溢久久癌症醫療終身健康保險附約•保額1單位附約NPBBR南山人壽新意外骨折及特定手術傷害保險附約保額$500,000附約PAR南山人壽新人身意外傷害保險附約保額$1,000,000主約HCAB保險南山人壽滿溢久久癌症醫療終身健康保險保額1單位
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