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a0*********保單健檢
請問有關 三X美X人壽的新保健康住院醫療險
三X美X人壽的新保健康住院醫療險(NBHSR) 實支實付條款的手術綁227 . 住院跟醫療保險金(雜費)也是共同理賠的我的問題1 如果住院動的手術非227  是否可以移到醫療保險金(雜費)做理賠? 這樣手術項目不就沒有?只有雜項?意思是 住院不用手術 只有雜項處置處理?問題2如果住院動的手術是227的 但術後做了個處置是非227 這個處置費 醫療保險金(雜費)理賠嗎?問題3 最下面的弟14條 條款 看不太明白 以上 有大大可以幫忙解迷惑嗎 謝謝PO條款 以下本附約所稱「手術」係指符合衛生福利部最新公布之全民健康保險醫療服務給付項目及支付標 NBHSR0 第零版- 1 準第二部第二章第七節列舉之手術,不包括該支付標準其他部、章或節內所列舉者。如全民健 康保險醫療服務給付項目及支付標準如有變更或停止適用者,本項前段內容亦將隨之變更或停 止適用。 第 十 條 【住院醫療及手術費用保險金之給付】 被保險人因第八條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療時,本公司按被保險人住 院期間內所發生,且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍 之下列各項費用核付,但同一次住院期間最高給付不得超過本附約所載「住院醫療及手術費用 保險金限額」(如附表一): 一、醫師指示用藥。 二、血液(非緊急傷病必要之輸血)。 三、掛號費及證明文件。 四、來往醫院之救護車費。 五、住院診療前一日起算二週內及出院翌日起算二週內,因診療與其住院同一疾病或傷害為目 的而接受門診診療之費用。(不包含門診手術及門診特定處置期間內所發生之費用) 六、超過全民健康保險給付之住院醫療費用。 若被保險人於同一次住院期間曾入住加護病房或燒燙傷病房診療者,其「住院醫療及手術費用 保險金限額」(如附表一)提高為二倍。 第十四條 【醫療費用未經全民健康保險給付者之處理方式】 第九條至第十二條之給付,於被保險人不以全民健康保險之保險對象身分接受第九條及第十條 之住院診療、第十條第一項第五款之門診診療、第十一條之門診手術或第十二條門診特定處置 ;或前往不具有全民健康保險之醫院或診所接受第九條及第十條之住院診療、第十條第一項第 五款之門診診療、第十一條之門診手術或第十二條門診特定處置者,致各項醫療費用未經全民 健康保險給付,本公司依被保險人實際支付之各項費用之百分之六十六計算,合併其他依全民 健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之各項費用給付,惟仍以前 述各項保險金條款約定之限額為限。 
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a9******投保規劃
住院醫療實支實付 BHSR 和1HS 比較,和是否推薦NAI?
各位前輩好,近期重新評估保單中,想要加強[住院醫療實支實付],和[意外發生'短時間'不能工作]的部分。現在保險清單如附圖。身分: 女, 39歲,體況正常,無慢性 病和癌症,BMI: 22.7 職等1(辦公員)預算是10年後還能一年4萬之內,我理解定期險會慢慢增高,問題一:BHSR (已買的) 和1HS 哪個比較好?!已經有買定期險 如下三商美邦人壽保健康住院醫療健康保險附約 (BHSR)  計畫C   住院雜費 15萬   住院每日:1500 原本計畫提高保額,到計畫D,就有住院雜費 20萬   住院每日:2000 。南山人壽工作的親戚,推薦解約BHSR 換這個,南山人壽實踐幸福住院醫療健康保險附約 (1HS)   A型 住院雜費 20萬   住院每日:3000 。 說是日額和門診手術雜費3萬(三商1.5萬)但是繳的保費比三商便宜,更划算。我試算繳到70歲的話總額如下,的確是南山人壽 BHSR 的比較便宜,BHSR :繳 51.9萬1HS :繳43.8萬但總覺得莫名不安,1HS  真的比較好?而且親戚說,必須BHSR 先解約,才可以買1HS  那空窗期怎麼辦?  1HS  不給買怎麼辦? (親戚說我很健康一定會過)問題二:親戚 另外推薦南山人壽新傷害保險附約 (NAI)   保額: 200 萬  年繳5,800 說是業界獨家的薪水險,可以在意外住院時,和醫生開建議休息天數的時候有理賠請問各位前輩 覺得NAI 怎麼樣?問題三:因為沒有買南山保險,一定要一個主約才可以掛 (NAI)親戚 推薦 南山人壽溢同安心2手術醫療保險 (HPSI2)  年繳保費 12,086 說是終身手術險還本,有150萬的手術額度。但是......買同樣保險的長輩,骨折開刀理賠才1萬,說是固定金額理賠的,這樣好嗎? 請問各位前輩覺得怎麼樣? 問題四(追加):親戚 追加說我住院日額不夠,我查現在有 一般住院日額3500  意外住院日額4500但是他說一天要6-7千才夠, 推薦我南山人壽意外傷害醫療日額給付附加條款 (DHI)   保額3000 南山人壽日臻幸福住院日額健康保險附約 (1HIR)   保額3000  我疑惑住院費實支實付也會理賠,住院日額 要這樣高嗎?這兩隻加入會超過預算
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保單健檢
37歲保單健檢(想補足醫療相關保障)
各位好,目前現有保單都是小時候爸媽買的,部分已繳完但醫療相關保障尚不足,所以目前想規劃增加重大傷病及副本實支實付/日額型等的保險(原本想買台新HX但舊有保單好像已有實支實付的部分,雖然保額不太夠,但台新業務說還是不能買....QQ 如果是我誤會了其實可以買歡迎糾正)以下是舊有保單,爸媽提供的資料不是很齊全,如果不夠我再想辦法補完[舊有保單]中國人壽SLA順心終身壽險 型給付(原瑞泰)             15年     30萬         ACA人身意外傷害保險附約(身故、殘障)             100萬    新光人壽AWA新光加倍平安終身壽險     20年        5萬元7新光安心住院保險附約                          10計畫Y%新光綜合醫療保險附約       至75歲    500元遠雄人壽FHS遠雄新終身壽險                               20年期       10萬HG3遠雄新癌症終身健康保險附約         20年期        2單位以下是做了功課後有興趣的產品:[重大傷病]醫卡讚85重大傷病定期健康保險(DCE)                            30年        20萬全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約 (XDE)       1年    100萬也有考慮過台新的NHICIR,但主約壽險需保到60萬,整體保額偏貴另外還考慮台銀或安聯的副本實支實付(台銀似乎較佳?)或是如果不買副本實支,有其他可建議補足的方式也非常歡迎先感謝大家!
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