各位專家好! 年度眼科健檢(是健檢，非因眼睛不舒服且非眼睛有病去看診)時，眼科醫生點散瞳(為了照眼底鏡)後，眼睛馬上開始無法對焦，接著整整連續6個月從早到晚整個視野都失焦(無法對焦)。   1. 請問可以申請意外傷害險(實支實付型)理賠嗎? 2. 如果可以，請問申請理賠時，怎麼填可以避免專員的誤解和來回溝通呢?   ----------我覺得符合意外傷害險(非由疾病引起之外來突發事故)理賠是因為: A. 非由疾病引起: 是醫生點散瞳引起的，「點散瞳是動作、不是疾病」。而且點完馬上開始失焦。 事後看2個國外眼科醫生，她們的醫療紀錄都支持長期失焦是那位醫生點散瞳引起的。   並無眼疾或眼睛不舒服而看診。是年度眼檢(在國外)，就像年度身體健檢、年度婦科檢查、半年度洗牙，都不是有病去看的。   醫療行為事故可以是意外傷害事故: 「傷害保險示範條款」修正後發布之函文，就「意外傷害事故」即已釋示「指非由疾…」，而未將全部醫療所致事故排除。(臺灣高等法院高雄分院民事判決98年度保險上字第3號https://www.careonline.com.tw/2019/04/anesthesia.html) B. 外來: 醫生點的 C. 突發: 點完散瞳馬上開始失焦   保單: 幸福人壽新傷害醫療保險附約 (實支實付傷害醫療保險金) P.S. 此保單理賠海外看病 P.S.1. 因為散瞳變質、過期，還是醫生點錯藥，我不知道。但我覺得也無關符合理賠。 P.S.2. 我的醫療險都要手術或住院才賠。 謝謝!

請問 新光人壽新呵護安心住院醫療健康保險附約 (U5) 有開放配偶加保附約嗎#眷屬附約 謝謝

因為一般傷害實支有三張的限制，微型保單好像有看到不計入三張的範圍內，所以如果商業型實支已經滿三張，還可以再加上意外傷害醫療實支實付3萬的部分嗎？

想請問, 台灣人壽新住院醫療保險附約（８５）（計劃四） , 會理賠霰粒腫手術嗎?

代PO27歲男 目前只有意外險，目前想增加醫療險規劃  以下是保險員提供的方案 ，想請教各位前輩，有什麼地方需要調整，謝謝主約JXA    新光人壽醫起元氣醫療終身健康保險               20年期      10 百元     23,910orMYA   新光人壽卡安心重大傷病定期保險                   20年期      50 萬元    18,750  附約C2D   新光人壽新一年期防癌健康保險附約                20年期    100 萬元        810 H2D   新光人壽-年期手術健康保險附約                      20年期      30 百元     4,140 L6D    新光人壽新好平安傷害醫療保險金附加條款     20年期        5 萬元     1,000 M3D   新光人壽意保心安一年期傷害保險附約            20年期     200 萬元    2,280 RID    新光人壽傷害住院日額保險附約                       20年期       20 百元    1,232 U5D   新光人壽新呵護安心住院醫療健康保險附約     20年期       30 百元    5,842 94A    新光人壽新要保人豁免保險費附約(新定義)       20年期        0 萬元     1,600  

今年六月停賣之前，加保了以下失能險，但送件至今都沒有消息目前安聯核保是不是量能不足？還是送件有什麼問題呢？ 安聯人壽萬世福終身壽險 (WL1N)安聯人壽享安心失能照護健康保險附約 NDR1安聯人壽新失能給付健康保險附約 DR2A

20幾歲才保保險，目前都是保國泰，但似乎保費過高且保障不足，想詢問是否有機會修正，謝謝。*本人1989年次*目前無任何身體疾病*保單理賠-子宮息肉及子宮肌瘤手術*BMI正常*預算想砍到4~5萬*近兩個月內是否有看診或用藥紀錄？ 無(一)FV1超安心住院醫療終身--保額1000元/20年 主附約年繳:34125元(2017.12月保)      附約:真康愛防癌附約/1單位              新永健住院日額/1,000元              新真全意住院/10計劃別              真關懷豁免              真好骨力傷害保險附約/50萬元              真全方位死亡及失能/50萬元              真全方位傷害醫療/500元              真全方位醫限－有健保/5萬元(二)R31永康手術醫療定期健康--保額1000元/無年限 年繳:3059元(2017.12月保) (三) ZCE鍾生呵護重大傷病--保額100萬元/20年主約年繳：33588元（2020.6月保）（四）N65意萬平安傷害定期--保額1萬元/20年主附約年繳4691元（2023.6月保）      附約：好全方位死亡兒童失能/200萬元                  好全方位傷害醫療/2000元

男36 投保年齡33，即將要繳第4年無特殊體況有房貸，想補強壽險和實支實付(應該要解約重買，還是買別家加強呢）美元保單原本是為了儲蓄，但報酬率低，現在不想把保障規劃在投資型商品裡了想問不解約的前提有什麼方式可以不要再繳或是怎樣可以損失最少20PCHI南山人壽全心守護醫療終身保險1 單位DHI南山人壽意外傷害醫療日額給付附加條款1,000N1TR南山人壽不分紅一年期定期壽險附約1,000,000 NAI南山人壽新傷害保險附約1,000,000 NHSA南山人壽好醫靠住院醫療健康保險附約－甲型1 份 NPBBR南山人壽新意外骨折及特定手術傷害保險附約1,000,000 PAR南山人壽新人身意外傷害保險附約2,000,000 ZDDR南山人壽重大疾病終身健康保險附約（乙型）200,000 ------------ ------------ ------------   20CIC南山人壽卡滿溢重大傷病終身保險5 單位 ------------ ------------ ------------ CAB南山人壽護您久久終身防癌健康保險（３）1 單位 ------------ ------------ ------------ AHUPL2南山人壽美滿多福２美元利率變動型終身壽險（定期給付型）60,000.00 年繳USD5500 有兩張

114/04/17更新先謝謝各位先前答覆，目前已申請診斷證明書、收據目前有下列保險， 想請問目前做體外震波碎石手術，Q1:想請問會理賠雜費實支實付還是會有門診手術費?謝謝1.國華 新防癌終身健康保險 20年期 2單位 一般、意外身故:所繳保費 癌症身故:120萬+所繳保費和 初次罹癌12萬 癌症住院6000元 癌症看護保險金2000元 癌症出院療養金3000元 癌症手術12萬 化、放療3000元  2.國華 好運年年利率變動型終身壽險 20年期 1萬 身故金1萬 安心住院醫療日額給付終身保險附約 20年期 計畫10 身故金:年繳保費 住院日額1000元 加護/燒燙傷病房2000元 緊急醫療轉送2000元 急診保險金500元 住院前後門診250元 出院療養金500元 門診手術2000元~3000元 住院手術2000元~7000元  3.中國 (a)新康健終身防癌健康保險 20年期 1單位 癌症身故30萬 初次罹癌 原位癌5000元、一般癌症10萬、特定癌症13萬 癌症住院2000元 癌症門診1000元 出院療養金1500元 癌症手術 門診手術5000元、住院手術3萬 骨髓移植10萬 義乳、義肢2萬 化、放療1000元 癌症末期提前給付30萬(b)新住院醫療限額給付保險附約 最高續保至75歲 計畫4 住院病房限額2000元 加護病房限額4000元 住院手術限額2000元~30萬 門診手術限額3200元~48萬 門診保險金1000元 醫療雜費6萬 (c)人身意外傷害保險附約 最高續保至80歲 100萬 意外身故/失能100萬 重大燒燙傷35萬 (d)傷害醫療保險給付附加條款 最高續保至80歲 5萬 意外醫療限額5萬 (e)人身意外傷害住院醫療定額給付附加條款 最高續保至80歲 計畫20 意外住院日額2000元 加護病房2000元 意外門診住院手術800元~12萬 門診1000元 骨折保險金3500元~6萬 4.全球人壽 全球實支實付 XHB 單位2   

關於"全球人壽實足滿意醫療費用健康保險附約 (XHC) "條款中有寫到"被保險人因第五條之約定而以全民健康保險之保險對象身分於醫院或診所門診,接受門診手術或附表三的門診特定診療時,本公司按被保險人門診手術或門診特定診療當日所發生,且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之手術或特定診療費用核付。"附表三裡有"38.包莖環切術"那這樣做"包皮槍手術"是可以理賠的嗎

對「臺銀人壽健康人生綜合住院醫療給付保險附約 (1P)」有興趣

對「全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約 (XDE)」有興趣主約重大傷病理賠後終止契約，這個附約還能續保嗎？不太懂這條款意思：第十三條 [本附約有效期間]本附約保險期間為一年 ,保險期間屆滿時 ,要保人得交付續保保險費 , 以逐年使本附約繼續有效,本公司不得拒絕續保 .本附約續保時 , 按續保生效當時依規定陳報主管機開之費率及被保險人年齡重新計算保險費 ,但不得針對個別被保險人身體狀況調整之。本附約被保險人得續保至保險年齡達八十一歲之保單週年日這條是主約還有效的情況下不得拒保嗎？

24歲 女 服務業 無體況國泰得意還本終身壽險 JG 1998/10版 20年期30萬（繳完）防癌終身健康保險附約 AM 1996/01版 20年期1單位（繳完）達康101終身壽險 20年期10萬（繳完）全心住院日額健康保險附約 BG 2003/01版 一年期2000全球人壽醫卡讚重大傷病定期健康保險 DCE 20年期30萬醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約 XDE ㄧ年期100萬實在醫靠醫療費用健康保險附約 XHB 一年期計畫4臻平安傷害保險附約 XAN 一年期100萬傷害醫療保險附約 XMB 一年期三萬住院醫療保險附約（定額型） MIR 一年期計畫三豁免 XWB請問有哪裡需要補強嗎？我現在只覺得BG跟MIR內容高度重複，不如只保其中一種，把預算移去失能或其他不足處

想請教  原本舊的國泰保單內容:(主約)意萬平安傷害定期險(附約)溢起順心手術醫療(附約)新金骨力傷害保險想請教  保單 是男寶活潑 意外發生率也比較高 受傷 尤其是門診手術、處置、住院 這方面 可以附約調整 ？ 另外意外有台壽、全球 或建議如何調整 

--更新--想請幫忙比較L65保額調降為500元，補MIR計畫一，手術和處置理賠的部分目前有國泰已繳3年主約L65 1000附約CV1 M20+XB4 100萬+XB5 1000+XB6 5萬+XJ2 50萬主約AGF 1000最近新增全球主約DCE 20萬附約XDE 80萬最近在檢視國泰的L65和AGF這兩張主約，主要也是覺得保費高、保障低L65下面有許多附約，不考慮解約L65，頂多降低保額AGF留著或解約所以有在考慮是否調整L65和AGF，用全球的加附約MIR計畫一或NIR HI10，MIR和NIR擇一的話哪個比較恰當？

請問三商以下這幾項附約現在是否已停售？我看FINFO都寫停售但到三商官網是查的到，但不知現況如何BHSR 保健康住院醫療健康保險附約DHIR 傷害醫療保險金日額HADDR 好寶貝傷害保險附約HPDR 好寶護傷害失能保險附約AMRR 每次實支實付傷害醫療保險金限額

安聯人壽萬世福終身壽險 (WL1N)  15年期 保額30萬 安聯人壽定期壽險附約 (TLR)        10年期 保額270萬 安聯人壽享安心失能照護健康保險附約 (NDR1)   保額5萬  安聯人壽新失能給付健康保險附約 (DR2A)  保額300萬 請問附加眷屬是否能只要加保NDR1和DR2A呢?

欲幫小孩規劃遠雄癌症險，主約想規劃 "FI5 "，但有業務說此壽險附加的附約只能搭配 "遠雄人壽附約延續批註條款乙型條款"，只有XCD有附約延續，且如果遇到完全失能的狀況(例如：失去雙手)，主約理賠後會失效，底下的附約無法繼續購買。如果主約規劃 "XJ1 "就可以搭配"遠雄人壽附約延續批註條款丙型條款" ，則XCD跟CJ2有附約延續。打去詢問遠雄客服，客服說如果主約理賠了(但未身故)他們都會詢問客戶附約是否要再延續，如果客戶要再延續那附約還是有效。請問，如果規劃FI5全完失能理賠是否附約就都會失效了呢? 還是不管規劃這兩個任一個主約，附約都還是可以續保? 如果都可以延續，那附約延續批註條款是有甚麼作用呢? 謝謝~主約：FI5 或 XJ1 傳富新終身壽險 ( FI5)  新意大力終身傷害保險 (XJ1) 附約：CJ2+RQ1+XCD+XHQ +HZ1 愛家守護五年定期癌症健康保險附約5年期 ( CJ2) 愛吉時一年定期癌症健康保險附約 (RQ1) 一年定期癌症健康保險附約1年期 ( XCD) 寶貝金人生傷害失能保險附約1年期 ( XHQ ) 金貼心豁免保險費附約 (HZ1) 

Q:1.遠雄真安心醫療保險附約RSJ有給付門診手術嗎？2.遠雄溫馨終身醫療日額保險附約XHM-20年期有給付門診手術嗎？請幫忙確認😅感恩！

各位先進好，30歲(女)，內勤人員，想要規劃醫療險。目前僅有小時候家人幫忙保的富邦終身壽險，附約是住院日額給付。想要加強:實支實付、癌症、重大傷病、失能。另外想請問意外三寶是指什麼險種?謝謝!